护士分级管理实施方案

护士分级管理实施方案

一、指导思想

坚持“以人为本”的护理服务理念，加强护士队伍建设，构建科学、合理的护理专业人才梯队，促进护理垂直管理，全面提高我院护理专业技术水平和护理管理水平，推进护理学科全面、协调和可持续发展。

二、基本原则和基本要求

此次分级管理的实施，主要结合我院实际，保证有限的护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平、提高护理专业技能为目标，进一步明确各级护士的职责要求，根据护士等级充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全，实现护理队伍整体素质的全面提升，为医院发展做出贡献。

三、建立各级护理人员的考核体系，建立考核实施办法。

1.设置考核层级根据我院护理人力资源现状及医院护理工作特点、工作要求，将我院护士设为临床护士和非临床护士两大类，临床护士设置为N0—N4五个层级。(附临床护理人员分级与标准)

2.制定考核方案及各层级护理人员任职资格护理质量管理委员会制定护理人员分级管理考核方案和各层级护理人员任职资格、工作标准，病区成立考核小组，进行层级岗位考核。

3.组织护士学习分级管理考核制度通过全院培训、科室会议等途径，阐述考核办法，统一思想，达成共识，确保人人知晓考核内容，掌握考核要求，明确考核目的，正确的心态对待并接受考核，使考核工作能够顺利地实施。

4.分层级考核内容内容包括:全院性理论和操作考核、继续教育、日常护理危重病人数量、质量、专科技能与理论考核、护理教学等项目。高年资护士侧重于护

理教学、护理管理和护理科研能力考评，低年资护士侧重于基本技能、专科护理能力考评。

考核方法:有护理部设计统一考核表，将定性考核与定量考核相结合，普通护理人员由护士5.

长考核为主，每年底将考核结果上报护理部，护士长由护理部考核每年一次。每年度向被考核对象反馈考评结果，指出存在问题，提出改进要求和今后努力方向。

四、护理人员的分层次培训与考核

1.N0级:科室轮转，按照我院新入职护士培训规定的内容进行培训和记录。三基应知应会手册理论考核每年两次以上，考核合格分80分以上。考核期内理论考试及操作考试每年有2次以上不合格者不得晋升上一级别护士。

2.N1级:继续进行基础知识和技能的培训，以专科护理常规和专科技能学习培训为主，科室每月、护理部每季度对其进行专科护理常规和技能考核一次，合格分操作90分，理论80分以上，基础理论和操作考核每年一次，考核期内理论考试及操作考试每年有2次以上不合格者不得晋升上一级别护士。

3.N2级护士:以专科护理理论知识和专科护理操作技能学习提高为主，选拔优秀人员参加专科护士培训，指导N0、N1级护士工作，组织科内业务培训。科室每季度、护理部每半年对其进行理论和操作考核一次。考核期内理论考试及操作考试每年有2次以上不合格者不得晋升上一级别护士。

4.N3级、N4级护士:以专科护理理论和操作技术的研究、改善和应用为主，积极开展护理科研和教学，每年完成科研课题选题1项或护理论文一篇，组织危重、疑难病例讨论和查房，指导N1、N2级护士工作，协助护士长做好科室护理管理工作。科室每半年1次、护理部每年一次对其工作考核一次，考核期内不合格者降一级别使用。

五、护理人员的合理使用

护士长必须在排班上进行科学安排，使不同时段的人力资源得到合理应用，临床护理工作

的各个环节均能无缝隙进行，保证护理质量与安全，最终使护理人员得到更好的锻炼与成长，同时达成护理单元的目标责任考核指标的完成。护理单元重新调整护士工作职责和流程，理顺护士的层级和岗位，实现护士的分层次管理，尽量做到新老护士搭配，班内成员通力合作完成本班职责。(付各层级护士基本任职条件)

六、薪酬绩效考核:

各级护士根据等级标准将依据护理部及科室绩效考核方案，尽可能做到按岗取酬，按能取酬，体现不同层次护士的劳动价值。

七、本方案自2017年1月起执行。

临床护理人员分级与标准

分级标准层级划分基本条件能力要求

工作1年内 1.在上级护士的指导下完成护理工作 N0 未取得护士执业资格 2.一定的文字表达和沟通、协调能力 1.正确的治疗处置能力

2.较好的基础护理和专科护理技术操作能力

工作1—5年的护士 3.发现问题的能力 N1 工作1—3年护师 4.在指导下完成重症患者护理工作的能力 5.较好的文字表达和沟通、协调能力 6.指导N0级护士的能力

1.良好的基础护理与专科护理技术操作能力

2.发现问题、解决问题的能力

3.独立完成重症患者护理工作的能力 N2 工作3年以上护师

4.良好的文字表达和沟通、协调能力

5.良好的计算机软件及网络运用能力

6.有效参与护理教学能力

1.解决本专科疑难护理问题的能力

2.独立完成疑难重症患者护理工作的能力聘任主管护师工作3年以上 N3

3.指导有效开展专科护理的能力聘任专科护士岗位

4.良好的文字表达和沟通、协调能力

5.一定的组织管理及病房管理能力 1.精通本专业业务，掌握本专业护理动态 2.独立完成高新专科护理工作能力 3.较强的教学能力，能胜任本专科理论授课，组织护理查房 N4 聘任副主任护师以上 4.有效运用人文学科知识解决问题的能力 5.一定的科研能力及创新

6.较强的组织管理及病房管理能力

临床护理人员晋级与标准

N0级晋级N1级 1级晋级N2级 2级晋级N3级 3级晋级N4级 N N N1.通过护士执业资格考1.熟悉掌握各项基础及1.每年至少负责50例病1.承担并指导疑难及特试大专科操作技能并通过危、病重及大手术、新开殊病例、大手术及新开展2.掌握各项基础护理操考核展手术患者护理工作，并手术的护理工作，提供个作并通过考核 2.每年至少单独负责30提供个性化整体护理性化整体护理 3.熟悉常用专科操作并例病危、病重或大手术患2.具有一定的管理能力，2.精通本专业护理业务，通过考核者的护理工作，根据病情每年至少参与12次临床掌握本专业护理发展动4.在上级护士的指导下提供个性化整体护理护理质控，协助临床护理态，开展疑难病例护理会完成30例一级患者的护3.能单独带教临床实习质量管理诊及讨论理工作生并通过考核 3.承担临床带教工作，效3.承担业务查房管理工5.参加岗位培训并获得4.参加岗位培训并获得果评价优良作，每年至少承担理论讲晋级所需的学分晋级所需的学分 4.掌握新知识、新理论，座3次 6.通过护理部组织的N05.通过护理部组织的N1每年至少承担2次理论讲4.熟悉论文撰写知识，每级“三基”考试级“三基”考试座年至少完成护理论文1篇

5.通过护理部组织的N25.协助病房管理工作，每

级“三基”考试年至少参与护理质控12