中医执业医师2012年真题-(8)

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中医执业医师2012年真题-(8)

一、A1型选择题

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是______

A.胃气上逆

B.寒气上逆

C.肝胃气逆

D.肺胃气逆

E.积热上冲

答案:A

[解答] 呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证,无物有声谓之干呕;呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主要表现的病证;嗳气乃胃气阻郁,气逆于上所致,食后多发;三者的共同病机为“胃气上逆”,故选择A。

2. 呃逆的基本治法是______

A.理气化瘀降逆

B.疏肝解郁降逆

C.和胃降逆止呃

D.健脾温中止呃

E.清热和胃止呃

答案:C

[解答] 呃逆一证,总由胃气上逆而成,故理气和胃,降逆止呃为基本治法,故选择C。而造成胃气上逆的原因又有很多,兼有血瘀的用理气化瘀降逆,兼有肝郁气滞的用疏肝解郁降逆,兼有脾阳不足的健脾温中止呃,兼有胃热的清热和胃

止呃。故不选A、B、D、E。

3. 提出著名的“治泻九法”的医家是______

A.张仲景

B.陈无择

C.张景岳

D.李中梓

E.叶天士

答案:D

4. 疫毒痢的治法是______

A.清热解毒化湿

B.活血解毒和胃

C.凉血清热利湿

D.清热利湿和胃

E.清热凉血解毒

答案:E

[解答] 清热解毒化湿适用于湿热痢,排除A;活血解毒和胃适用于寒湿痢,排除B;凉血清热利湿适用于湿热痢,排除C;清热利湿和胃适用于湿热痢,排除D;清热凉血解毒适用于疫毒痢,故选择E。

5. 治疗便秘气秘证,应首选______

A.大黄附子荡

B.麻子仁丸

C.大承气汤

D.润肠丸

E.六磨汤

答案:E

[解答] 便秘不外冷热虚实,气秘实证用六磨汤顺气导滞,降逆通便;热秘实证用大承气汤峻下热结,或麻子仁丸泻热导滞,润肠通便。气虚便秘用黄芪汤补气健脾,润肠通便:血虚便秘用润肠丸养血润燥,滋阴通便;阳虚冷秘用大黄附子汤温阳通便。故选择E。

6. 最早指出黄疸有传染性的中医文献是______

A.《黄帝内经》

B.《伤寒论》

C.《金匮要略》

D.《丹溪心法》

E.《沈氏尊生书》

答案:E

7. 黄疸最具特征的表现是______

A.面黄

B.目黄

C.小便黄

D.恶心纳呆

E.腹胀呕吐

答案:B

8. 下列各项,不属积聚病因的是______

A.情志失调

B.饮食所伤

C.感受寒邪

D.病后所致

E.跌打损伤

答案:E

[解答] 积聚是因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病证,都是内伤。跌打损伤是外伤,不属积聚病因。故选择E。

9. 治疗鼓胀水湿困脾证,应首选______

A.柴胡疏肝散合胃苓汤

B.实脾饮

C.中满分消丸

D.调营饮

E.附子理苓汤

答案:B

[解答] 鼓胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、疲结水留、阳虚水盛、阴虚水停。本证水湿困脾,故腹大胀满,按之如囊裹水,颜面水肿;脾不运化故胸脘胀闷;阳气不足而遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓,治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳虚水停,用附子理苓汤。瘀结水留用调营汤。

10. 雷头风发作的病机多是______

A.风热夹痰上冲

B.湿热夹痰上冲

C.风热夹湿上扰

D.风湿夹火上扰

E.风热夹瘀上扰

答案:B

11. 阳明头痛的“引经药”应首选______

A.葛根、白芷、知母

B.羌活、川芎、蔓荆子

C.柴胡、黄芩、川芎

D.藁本,吴茱萸、钩藤

E.细辛、白芷、羌活

答案:A

[解答] 根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术,少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。故选择A。

12. “无痰不作眩”,出自的医著是______

A.《素问·六元正纪大论》

B.《金匮要略》

C.《丹溪心法》

D.《景岳全书》

E.《医学正传》

答案:C

13. 中风的病理基础是______

A.风火痰瘀

B.气血逆乱

C.心肝火旺

D.肝阳上亢

E.肝肾阴虚

14. 首见“疟疾”病名的医籍是______

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《神农本草经

D.《诸病源候论》

E.《瘟疫论》

答案:A

15. 与水肿关系最为密切的脏腑是______

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾

C.心、脾、肾

D.肝、脾、肾

E.心、肝、肾

答案:A

[解答] 水肿是由于肺失通调,脾失转输,肾失开合,膀胱气化不利,导致体内水液潴留,泛溢肌肤的一类病证。水肿与肺、脾、肾三脏关系最为密切,肺主通调水道,脾主运化水液,肾主气化,故水肿之病,以肾为本,以肺为标,以脾为制水之脏,故选择A。心、肝、胃与水没有直接关系,故排除B、C、D、E。

16. 以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是______

A.热淋

B.血淋

C.石淋

D.气淋

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