中医执业医师2012年真题-(8)
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中医执业医师2012年真题-(8)
一、A1型选择题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是______
A.胃气上逆
B.寒气上逆
C.肝胃气逆
D.肺胃气逆
E.积热上冲
答案:A
[解答] 呕吐是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证,无物有声谓之干呕;呃逆是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主要表现的病证;嗳气乃胃气阻郁,气逆于上所致,食后多发;三者的共同病机为“胃气上逆”,故选择A。
2. 呃逆的基本治法是______
A.理气化瘀降逆
B.疏肝解郁降逆
C.和胃降逆止呃
D.健脾温中止呃
E.清热和胃止呃
答案:C
[解答] 呃逆一证,总由胃气上逆而成,故理气和胃,降逆止呃为基本治法,故选择C。而造成胃气上逆的原因又有很多,兼有血瘀的用理气化瘀降逆,兼有肝郁气滞的用疏肝解郁降逆,兼有脾阳不足的健脾温中止呃,兼有胃热的清热和胃
止呃。故不选A、B、D、E。
3. 提出著名的“治泻九法”的医家是______
A.张仲景
B.陈无择
C.张景岳
D.李中梓
E.叶天士
答案:D
4. 疫毒痢的治法是______
A.清热解毒化湿
B.活血解毒和胃
C.凉血清热利湿
D.清热利湿和胃
E.清热凉血解毒
答案:E
[解答] 清热解毒化湿适用于湿热痢,排除A;活血解毒和胃适用于寒湿痢,排除B;凉血清热利湿适用于湿热痢,排除C;清热利湿和胃适用于湿热痢,排除D;清热凉血解毒适用于疫毒痢,故选择E。
5. 治疗便秘气秘证,应首选______
A.大黄附子荡
B.麻子仁丸
C.大承气汤
D.润肠丸
E.六磨汤
答案:E
[解答] 便秘不外冷热虚实,气秘实证用六磨汤顺气导滞,降逆通便;热秘实证用大承气汤峻下热结,或麻子仁丸泻热导滞,润肠通便。气虚便秘用黄芪汤补气健脾,润肠通便:血虚便秘用润肠丸养血润燥,滋阴通便;阳虚冷秘用大黄附子汤温阳通便。故选择E。
6. 最早指出黄疸有传染性的中医文献是______
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《丹溪心法》
E.《沈氏尊生书》
答案:E
7. 黄疸最具特征的表现是______
A.面黄
B.目黄
C.小便黄
D.恶心纳呆
E.腹胀呕吐
答案:B
8. 下列各项,不属积聚病因的是______
A.情志失调
B.饮食所伤
C.感受寒邪
D.病后所致
E.跌打损伤
答案:E
[解答] 积聚是因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病证,都是内伤。跌打损伤是外伤,不属积聚病因。故选择E。
9. 治疗鼓胀水湿困脾证,应首选______
A.柴胡疏肝散合胃苓汤
B.实脾饮
C.中满分消丸
D.调营饮
E.附子理苓汤
答案:B
[解答] 鼓胀分类有气滞湿阻、水湿困脾、水热蕴结、疲结水留、阳虚水盛、阴虚水停。本证水湿困脾,故腹大胀满,按之如囊裹水,颜面水肿;脾不运化故胸脘胀闷;阳气不足而遇热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓,治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴胡疏肝散。阳虚水停,用附子理苓汤。瘀结水留用调营汤。
10. 雷头风发作的病机多是______
A.风热夹痰上冲
B.湿热夹痰上冲
C.风热夹湿上扰
D.风湿夹火上扰
E.风热夹瘀上扰
答案:B
11. 阳明头痛的“引经药”应首选______
A.葛根、白芷、知母
B.羌活、川芎、蔓荆子
C.柴胡、黄芩、川芎
D.藁本,吴茱萸、钩藤
E.细辛、白芷、羌活
答案:A
[解答] 根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术,少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。故选择A。
12. “无痰不作眩”,出自的医著是______
A.《素问·六元正纪大论》
B.《金匮要略》
C.《丹溪心法》
D.《景岳全书》
E.《医学正传》
答案:C
13. 中风的病理基础是______
A.风火痰瘀
B.气血逆乱
C.心肝火旺
D.肝阳上亢
E.肝肾阴虚
14. 首见“疟疾”病名的医籍是______
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《神农本草经
D.《诸病源候论》
E.《瘟疫论》
答案:A
15. 与水肿关系最为密切的脏腑是______
A.肺、脾、肾
B.肺、胃、肾
C.心、脾、肾
D.肝、脾、肾
E.心、肝、肾
答案:A
[解答] 水肿是由于肺失通调,脾失转输,肾失开合,膀胱气化不利,导致体内水液潴留,泛溢肌肤的一类病证。水肿与肺、脾、肾三脏关系最为密切,肺主通调水道,脾主运化水液,肾主气化,故水肿之病,以肾为本,以肺为标,以脾为制水之脏,故选择A。心、肝、胃与水没有直接关系,故排除B、C、D、E。
16. 以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是______
A.热淋
B.血淋
C.石淋
D.气淋