旅游保险法律法规制度

三、旅行社责任保险与旅游意外保险的区别
区别 项目 旅行社 责任保险 强制程度 投保范围 旅行社（不包括 随团导游、领队 及旅行社的其他 雇员） 旅游者、领队、 导游人员（境内 旅游团队的全体 成员） 承担责任情形 只承担由于旅 行社责任出险 的事故和责任 旅游途中被保 险人急性病发 作或意外伤害 事故
案例1
海外甲旅行社将一旅游团队在大陆的旅游接待任务 委托给大陆乙旅行社，旅游团要求海外甲旅行社为其 另购旅游意外保险并支付了保险费。但在旅游途中， 所乘交通工具不幸失事，而甲旅行社此时还没有将保 险费用在内的任何费用支付给乙旅行社，致使 乙旅行社没有为游客投保旅游意外保险， 使得游客只能得到旅行社责任保险赔偿费 和运输公司支付的少量交通意外事故赔偿费， 从而引起遇难家属的强烈不满， 直至发生诉讼。
• 5、旅游保险合同的内容 主要条款一般应包括： 保险人的名称和住所 投保人、被保险人的名称和住所，以及人身保险 的受益人的名称和住所 保险标的 保险责任和除外责任 保险期间和保险责任开始时间 保险价值和保险金额 保险费以及支付办法 保险金赔偿或者给付办法 违约责任和理赔程序
• 旅行社不承担责任的情形 【1】旅游者在旅游过程中，由自身疾病引起的各种损失 或损害，旅行社不承担赔偿责任 【2】由于旅游者个人过错导致的人身伤亡和财产损失， 以及由此导致需支出的各种费用，旅行社不承担赔偿 责任 【3】旅游者在自行终止旅行社安排的旅游行程后， 或在不参加双方约定的活动而自行活动的 时间内，发生的人身、财产损害，旅行社 不承担赔偿责任
思考：
• 本案例中，旅行社有没有责任，是否应承担赔偿责任？ • 该旅行社已经支付给医院的治疗费说明了什么？ 1、 P306第七条规定“ ”。 导游员已经详细告诉了游客应遵守的相关规定，受伤 的游客是因为违反了规定忽视注意事项才被挤下 江堤摔伤致残的。因此，在这次事故中，旅行社 没有责任。 2、旅游中出现了旅游事故，不管旅行社 是否有责任，导游员都应积极抢救伤员，及时 将伤者送往医院。本案例中，该旅行社先行 为伤员支付了治疗费，是出于人道主义的， 并不能因此认定旅行社承担责任。
• 6、旅游保险合同的订立和终止 【1】订立→书面方式 合同订立的形式： ①由投保人和保险人共同签订保险合同，签名盖章 后合同成立。 ②由投保人向保险人提交保险申请书， 由保险人签发保险单，两个文件共同 构成保险合同 ③由运输部门出售的旅游者乘坐交通 工具的票据
【2】终止情形： ①自然终止（时限届满） ②因合同解除而终止（规定的解除条件出现时） ③义务履行完毕终止 ④被保险人因放弃旅游而终止
第10章 旅游保险法律法规制度
第一节 保险制度概述
第一节 保险制度概述
• 一、保险制度 保险制度是保险人向投保人以收取保险费、建立保险 基金的方式，对被保险人或受益人的财产、生命或健 康因自然灾害或意外事故遭受经济损失给予补偿的制 度。 特点：转嫁风险（难以预料的事故和自然灾害）。 风险因素：交通安全、盗抢、自然灾害、疾病等。 旅游保险制度产生的背景：为了减轻、弥补 旅游者在旅途中可能发生的损失和伤害， 最大限度地转嫁由于旅行社的过错或过失 给旅行社带来的风险和危机，保护 旅游者和旅行社的合法权益。
二、旅行社责任保险的承保范围
• 旅行社责任保险的投保范围 【1】旅游者人身伤亡赔偿责任 【2】旅游者因治疗支出的交通、医药费赔偿责任 【3】旅游者死亡处理和遗体遣返费用赔偿责任 【4】对旅游者必要的施救费用，包括必要时近亲属 探望需支出的合理的交通、食宿费用，随行未成 年人的送返费用，旅行社人员和医护人员前往 处理的交通、食宿费用，行程延迟需支出的 合理费用等赔偿责任 【5】旅游者行李物品的丢失、损坏或被盗 引起的赔偿责任 【6】由于旅行社责任争议引起的诉讼费用 【7】旅行社与保险公司约定的其他赔偿责任
【2】保险利益原则 财产保险利益的条件：合法的、经济上的、确定的 人身保险利益的条件： 【3】最大诚信原则 保证合同当事双方诚实守信，善意履行义务 【4】损害赔偿原则 【5】保险代位原则
第10章 旅游保险法律法规制度
第二节 旅游保险与旅游保险合同
第二节 旅游保险与旅游保险合同
• 1、旅游保险的概念 旅游保险是指旅游活动的投保人根据合同的约定， 向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的在 旅游活动中可能发生的事故及其发生所造成的 财产损失、人身伤亡承担保险赔偿责任， 或者当被保险人在旅游活动中死亡、伤残、 疾病时承担赔偿保险金责任的行为。 • 2、旅游保险的特点 【1】短期性 【2】强制保险与自愿保险相结合 【3】财产保险与人身保险相结合
结论： 旅游者参加旅行社组织的旅游活动 【1】应保证自身身体条件能够完成旅游活动 【2】服从导游或领队的安排，在行程中注意保护 自身和随行未成年人的安全，妥善保管所携带 的行礼、物品。
案例2
2008年8月，一旅游团在杭州某旅行社的导游带领 下，去钱塘观潮。时值8月中旬，钱塘江涨水，景 色极为壮观，江堤上游人如织。游览前，导游员详 细告诉了游客观潮时应遵守的相关规定。不料，一 名游客在观潮时由于忽视了应注意的事项，被其他 游客挤下了江堤。虽经救助人员的抢救，但游客已 摔成重伤，成了残疾。该游客在住院期间， 旅行社为其垫付了一部分治疗费。事后， 该游客认为旅行社应赔偿他全部医疗 费用，并承担他的残疾生活费。而 旅行社认为，该社的导游已经尽了 责任，不负赔偿责任。
必须投保
旅游意外保险
自愿选择
四、旅行社责任保险的保险期限和保险金额
• 保险期限：1年 • 保险金额： 旅行社办理旅行社责任保险的保险金额不得低于下 列标准： 【1】国内旅游没人责任赔偿限额人民币8万元， 入境旅游、出境旅游没人责任赔偿限额 人民币16万元 【2】国内旅行社每次事故和每年累计责任 赔偿限额人民币200万元，国际旅行社 每次事故和每年累计责任赔偿限额人民币400万元
五、旅行社责任保险的投保和索赔
旅行社投保旅行社责任保险： 【1】必须向境内经营责任保险的保险公司投保 【2】按照《保险法》与保险公司签订书面合同 【3】以年度投保的方式，按照最低限额标准办理本年度的 投保手续 【4】请求赔偿或给付保险金的权利自其知道保险事故发生 之日起两年不行而消灭 【5】保险费不得在销售价格中单独列项 【6】在保险期限内发生保险责任范围内的 事故时，旅行社应及时取得事故发生地 公安、医疗、承包保险公司或其分、 支公司等单位的有效凭证，承保保险公司办理理赔事宜
第10章 旅游保险法律法规制度
第三节 旅行社责任保险
一、旅行社责任保险制度概述
• 旅行社责任保险的概念 旅行社责任保险，是指旅行社根据保险合同的约 定，向保险公司支付保险费，保险公司对旅行社在 从事旅游业务经营活动中，致使旅游者人身、财产 遭受损害应由旅行社承担的责任，承担赔偿 保险金责任的行为。 • 旅游意外保险责任范围包括： 旅游者人身伤亡、行李物品损失及其 对第三者的赔偿责任，在保险业务中 归属人寿保险类。
• 二、保险的法律特征 1、保险是一种法律制度 2、保险是一种金融活动 3、保险是一种投资方式（投保人、社会互助）
三、保险的分类
最早发源于海上贸易——水险 非水险 ↓ 寿险 非寿险
保险的分类：
• 1、按保险对象分类： 【1】财产保险 【2】人身保险 • 2、按保险实施方式分类 【1】强制保险《飞机、火车、轮船旅客的人身意外伤害强制 保险 【2】自愿保险 • 3、按保险保障范围分类 【1】财产保险 【2】人身保险 【3】责任保险 【4】保证保险
7、目前主要的旅游保险险种
• 目前我国境内的大部分保险公司开办的保险险种 【1】旅游救助保险 【2】旅游求援保险 【3】旅游意外伤害保险 【4】旅游人身意外伤害保险 【5】住宿旅游者人身保险
来自百度文库
• 中国人寿保险公司针对不同旅游方式推出险种： 【1】一日游保险 3万元 【2】国内游保险 10万元 【3】出境游保险 30万元 【4】入境游保险 30万元 【5】住宿旅游者平安保险 【6】旅游意外险 • 美国友邦保险公司的“顺意行” • 中国平安保险保险公司的主要旅游险种： 【1】平安短期意外险 【2】平安意外卡 【3】平安如意卡 【4】航空自主保险卡
• 3、旅游保险合同的概念 旅游保险合同是投保人与保险人约定在旅游活动中 的保险权利和义务关系的协议。 是保险在旅游活动中的具体体现。 旅游保险合同的三要素： 【1】合同主体 【2】客体 【3】内容（合同双方当事人的权利和义务）
• 3、旅游保险合同的主体 【1】保险人，又称承保人（经营保险业务的保险公司） 【2】投保人，又称要保人 旅行社责任险→旅行社 旅游意外保险→旅游者个人 【3】第三人：被保险人和受益人（保险金受领人） • 4、旅游保险合同的客体 旅游保险标的→权利、义务所指的对象 【1】财产及其有关利益 旅游财产保险：财产损失#、责任#、信用#等 【2】人的寿命和身体 旅游人身保险→意外伤害保险
• 4、按承担责任次序分类 【1】原保险 【2】再保险 四、保险的作用 【1】转移风险 【2】均摊损失 【3】实施补偿 【4】抵押贷款和投资收益
五、保险法及其主要原则
• 1、保险法的概念：调整保险活动中保险人与投保 人、被保险人与受益人之间法律关系的重要商事 法律，也是国家对保险企业、保险市场实施监督 管理的法律。 • 2、保险法的基本原则 【1】守法原则和公平竞争原则 从事保险活动必须遵守法律、行政法规， 遵循自愿和诚实信用原则。不得从事 不正当竞争，包括擅自降低保险费用、 诋毁同业伙伴、诱导投保等行为。
六、旅行社投保旅行社责任险的监督管理
• 旅行社责任保险投保和理赔情况纳入旅行社年检 范围 • 理赔发生后及时将理赔情况上报当地旅游行政管 理部门备案 • 选择保险业务信誉良好、服务网络面广、无不良 经营记录的保险公司投保
七、对违反《规定》的处罚