旅游保险法规制度

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1、《办法》为两部门的联合部门规章,对旅游行业和保险 行业都具有约束作用。
2、扩展了旅行社责任保险范围,规定“旅行社责任保险的 保险责任应包括旅行社在组织旅游活动中依法对旅游者的 人身损害、财产损失承担的赔偿责任和对受旅行社委派、 为旅游者提供服务的人员的人身损害承担的赔偿责任”, 不再对保险责任进行具体列举。同时,不再规定最低保险 额度和年度保险额度,而是要求各地参照《意见》和《指 引》,结合各地实际情况制订。
▪ 此外被保险人同意投保人为其订立合同的,视为 投保人对被保险人具有保险利益。
▪ 在财产保险中,凡可使投保人产生经济利害关系 的标的,都具有保险利益。
▪ (3)损失补偿原则
▪ (4)近因原则
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▪ 13.1.1.4 旅游保险的类别
▪ (1)旅游保险类别 ▪ 以保险范围为标准 ▪ 以保险标的为依据 ▪ 以保险责任为标准
第13章 旅游保险法律制度
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▪ 【学习要点】 ▪ ●了解旅游保险的各个险种; ▪ ●熟悉旅游保险合同的主体---当事人、关系人及客
体;
▪ ●掌握旅行社责任保险的投保人、被保险人,保险 标的,保险范围及保险金额;
▪ ●熟悉旅游意外保险合同的投保人、被保险人 ▪ ▪ 【关键性术语】 ▪ 旅游保险、旅游保险合同、投保人、被保险人、保
▪ 5、规范了旅行社索赔过程中双方的行为,特别规定了保 险公司赔偿时限要求。
▪ 6、提出了落实“旅保合作”的相关要求。
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案例1
▪ 2005年10月,69岁的广东退休教师邹钦到成都游玩,参加了 由成都中旅组织的九寨沟、黄龙风景区旅游。行前,他向旅行 社交纳了旅游人身意外伤害保险费,在华安保险公司购买了旅 游意外伤害保险。2005年10月16日傍晚,旅行团来到阿坝州松 潘县川主寺镇,此处海拔3000余米。邹钦突发严重高原反应, 导致脑梗塞伴出血,被紧急送往当地医院治疗。同日,病人转 院至成都市第三医院抢救、治疗。2005年11月15日,邹钦因医 治无效死亡。在成都市第三人民医院出具的诊断证明书中写到 :“邹钦入院诊断为右侧大脑半球梗塞,后因抢救无效死亡, 其死亡原因为右额颞大脑半球梗死伴出血、颅内感染、肺部感 染、呼吸系统衰竭。”家属将投保意外伤害险的华安保险公司 及成都中旅告上法庭,要求赔保险金12万元。保险公司及旅行 社则认为,旅游者因自身疾病原因导致死亡,不应赔偿保险金 。经成都市青羊区人民法院审理,判决驳回死者家属的诉讼请 求。这是成都市首例高原反应旅游纠纷案。
活动对旅游者和受其委派并为旅游者提供服务的 人员依法应当承担的赔偿责任为保险标的的保险。 ▪ 13.2.2 旅行社责任保险合同及其要素 ▪ 13.2.2.1 旅行社责任保险合同的主体 ▪ 13.2.2.2 旅行社责任保险合同的客体 ▪ 13.3.2.3旅行社责任保险合同的主要内容
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《旅行社责任保险管理办法》的主要特点

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▪ 3、强化了保险监管部门在旅行社责任保险实施过程中的 职责。规定由保险监管部门对旅行社责任险条款和费率进 行审核或备案,对保险公司旅行社责任险业务进行监管, 对不按照规定操作的保险公司进行处罚。
▪ 4、规范了旅行社责任保险投保过程中旅行社和保险公司 双方的行为。规定签订保险合同时,旅行社的告知义务, 保险公司的说明义务;旅行社缴纳保费的义务,保险公司 履行合同的义务;解除保险合同时,旅行社需要书面报备 旅游管理部门。
▪ A.旅客意外伤害保险
▪ B.旅游景点人身意外伤害保险
▪ 旅游救助保险
▪ 住宿旅客人身保险
▪ 旅行社责任保险
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13.1.2旅游保险合同
▪ 13.1.2.3 旅游保险合同的构成要素 ▪ 构成旅游保险合同的要素有3个,分别是合同的主体、
客体和内容。
(1)旅游保险合同的主体。旅游保险合同的主体是指 旅游保险合同的当事人,即保险人、投保人以及关 系人。
▪ 以旅游保险成立的方式为标准
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▪ (2)我国目前已有的旅游保险险种
▪ 旅游意外伤害保险,是指投保人和保险人约定,在 旅游过程中被保险人因遭受意外事故直接引起伤残、 死亡或其他各种损失时,由保险人向被保险人或受 益人给付保险金的保险。旅游意外伤害保险属于人 身保险,其标的是被保险人的身体和生命。
险标的、保险金额、旅行社责任险
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13.1 旅游保险概述
▪ 13.1.1保险与旅游保险的概述 ▪ 13.1.1.1保险的含义
▪ 保险是由保险人建立保险基金,用以补偿意外事故 和自然事故造成的财产损失和人身伤亡所造成的经
济损失,或因对被保险人死亡或丧失工作能力或在 保险期届满给付保险金。
▪ 保险既具有社会救助性质,保险同时也是一种合同 行为。
(2)旅游保险合同的客体 ,又称为“保险标的”, 保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或 者人的寿命和身体。因此,保险标的可分为以下两 大类:财产及其有关利益;人的寿命和身体
(3)旅游保险合同的内容
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13.2 旅行社责任保险制度
▪ 13.2.1 旅行社责任保险的概述 ▪ 13.2.1.1 旅行社责任保险的概念 ▪ 旅行社责任保险,是指以旅行社因其组织的旅游
(1)保险是一种经济制度。
▪ (2)保险是一种法律制度。
▪ (3)保险是一种金融活动。
▪ (4)保险是一种投资方式。
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▪ 13.1.1.2 旅游保险概念和特征
▪ (1)旅游保险的概念。
▪ 旅游保险是指旅游者或旅游经营者(各类旅游企业) 根据旅游保险合同的约定向保险人支付保险费,保 险人根据旅游保险合同约定的、对在旅游活动过程 中发生的旅游事故所造成的旅游者或旅游经营者财 产损失承担赔偿责任,或者当事故造成旅游者死亡、 伤残时承担赔偿责任的商业保险行为。
▪ 思考题:1、死者家属的诉讼请求有无法律依据?为什么?
▪ (2)旅游保险的特征
▪ 短期性 ;财产保险与人身保险相结合 ;强制保险 与自愿保险相结合
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13.1.1.3 旅游保险的原则
(1)诚实信用原则
(2)保险Fra Baidu bibliotek益原则
▪ 保险利益原则的适用:据我国《保险法》第三十 一条的规定,投保人对以下人员具有保险利益: 1.本人; 2. 配偶、子女、父母;
▪ 3.前项以外与投保人有抚养、赡养或扶养关系的 家庭其他成员、近亲属。
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