N2-1级助产士核心能力临床实践要求个案
中国助产士核心胜任力指标体系分级
中国助产士核心胜任力指标体系分级一、引言随着我国医疗卫生事业的发展,助产专业在保障母婴安全、提高孕产妇健康水平方面发挥着重要作用。
为了提高助产士的专业素质和服务能力,建立科学、合理的助产士核心胜任力指标体系分级至关重要。
本文将介绍中国助产士核心胜任力指标体系分级,以期为助产士培训、选拔和评价提供参考。
二、中国助产士核心胜任力指标体系概述1.定义与作用核心胜任力是指在特定领域内,个体具备的能够影响工作绩效的综合素质。
中国助产士核心胜任力指标体系旨在为助产士的专业发展提供指导,包括基本素质、临床技能、临床判断与决策能力、专业知识、临床操作技能、沟通协调能力、专业素养、临床领导力、创新能力和持续改进等方面。
2.研制过程与方法中国助产士核心胜任力指标体系的研制过程分为四个阶段:文献综述、专家咨询、实证研究和论证。
通过文献综述梳理国内外助产士核心胜任力研究进展;邀请相关领域专家进行咨询,对指标体系进行论证和修改;开展实证研究,验证指标体系在实际应用中的可行性。
3.指标体系结构中国助产士核心胜任力指标体系分为三个层次:初级、中级和高级。
各级别对应不同的专业素质和能力要求,以下为具体分级标准。
三、分级标准与具体指标1.初级助产士(1)基本素质:具备良好的职业道德、敬业精神和责任心,尊重生命,关爱患者。
(2)临床技能:熟练掌握分娩、剖宫产等基本手术操作及急救技能。
(3)临床判断与决策能力:能在紧急情况下,迅速作出判断和决策,确保母婴安全。
2.中级助产士(1)专业知识:熟悉妇产科、儿科等相关学科知识,具备一定的疾病诊断和治疗能力。
(2)临床操作技能:具备较高水平的分娩、剖宫产等手术操作及急救技能。
(3)沟通协调能力:能与医疗团队、患者及家属有效沟通,提高医疗服务质量。
3.高级助产士(1)专业素养:具备扎实的理论基础和丰富的临床经验,能独立处理复杂病例。
(2)临床领导力:具备组织、协调、指导团队完成诊疗任务的能力。
助产核心能力组织架构
一、妇产科科室助产士核心能力评估和培训小组二、培训方法:1、按照培训大纲的要求,完成本层级相关知识、操作技能、临床实践训练、个案项目的积累。
2、专业理论知识部分的学习以自学为主,集中理论培训为辅。
整个层级的培训期间内应参加≥30学时的理论培训。
3、临床实践的培训采取一对一的导师负责制。
导师负责对接受培训的助产士按照各层级的训练模块完成培训目标,对每一项培训指标及内容的完成情况进行评估及指导。
4、接受训练的助产士每年进行一次书面的自我评估总结,由带教导师审阅。
三、临床实施训练导师的条件1、训练导师应从事助产士专业5年以上的护师或主管护师。
2、N3级核心能力训练的导师:由高级助产士及护长负责。
四、培训对象:1、目前已经从事专科工作的助产士。
2、新毕业助产士(护士):经过ICU、内科、普外科、急诊、新生儿科等科室≥1年的通科培训,经过2年妇产科专科轮训后方可进入分娩室助产。
3、从其它科室调入分娩室的注册助产士(护士),具有1年以上临床护理工作经验。
五、助产士的职级和能力:1、N1级具备规范执行正常产程观察及监护能力;2、N2级具备正确、安全执行助产专科技术及正常顺产分娩接生能力;3、N3级具备评估产程变化及异常产程的能力,完成高危产妇产程观察及接生,具备配合难产接生及指导下级护士抢救,培训下级护士新生儿窒息复苏等能力。
六、各职级及岗位职责1、N1级初级助产士岗位:接受本阶段核心能力相关项目的培训并通过测评合格后,能运用专科知识与技能,进行产程护理,掌握新生儿窒息的处理流程。
2、N2级初级助产士岗位:通过N2级的核心能力测评合格后,能独立观察产程,配合正常产接生和新生儿窒息的抢救;能分析产程变化,独立完成顺产接生,能对异常分娩的孕产妇进行观察与护理,对新生儿窒息进行基本处理;能对高危产妇进行产程的观察并完成接生,熟练掌握新生儿窒息抢救。
3、N3级高级助产士岗位:获得N3级培训合格后,能配合难产接生,指导下级助产士进行产妇及新生儿抢救。
助产进修个案分析报告范文
助产进修个案分析报告范文近年来,随着医疗技术的不息进步和社会需求的不息增加,助产进修已经成为了助产士们继续提高自身专业水平的重要途径之一。
本文将通过个案分析的方式,探讨一位助产士的进修经历,并分析其对个人职业进步的影响。
个案分析对象为李某,一名在某市妇幼保健院工作的助产士。
李某在进修之前已经具备了一定的临床阅历和专业技能,但随着新技术的不息涌现和医疗模式的更新,她意识到自己需要进一步提升自己的专业水平,以更好地为患者提供服务。
在进修期间,李某主要选择了进修高风险产妇护理和新生儿护理两个专业领域。
通过参与专业课程、研讨会和实践培训,李某系统地进修了高风险产妇的评估和监测、产后护理、并发症的处理等方面的知识和技能。
同时,她也深度了解了新生儿的生理特点、常见疾病的护理和早期干预等内容。
通过实践操作和与专家的沟通,李某不仅精通了新的操作技术,还加深了对相关理论知识的理解。
进修结束后,李某将所学知识和技能应用到了平时工作中。
她在高风险产妇的护理中,能够准确评估患者的病情,准时实行相应的护理措施,并有效应对并发症的处理。
在新生儿护理方面,她能够依据婴儿的生理特点和状况,进行科学的护理干预,并开展早期干预措施。
这些助产技能的提升,使得她在工作中更加得心应手,也得到了患者和同事们的一致好评。
进修对李某个人职业进步的影响也是显而易见的。
通过进修,李某不仅拓宽了自己的专业视野,提高了自身的专业素养,还增强了自大心和职业进步的动力。
她逐渐成为了同事们的进修榜样和技术支持,还得到了医院领导的认可和重用。
展望将来,李某表示将继续进修,不息提高自己的专业能力,为更多的产妇和新生儿提供优质的护理服务。
综上所述,助产进修对于助产士的个人职业进步有着重要的影响。
通过不息进修和提升专业技能,助产士们能够更好地适应社会的需求,为产妇和新生儿提供更加安全和贴心的服务。
因此,助产士们应该乐观参与进修,不息提高自身的专业水平,为增进妇幼健康事业的进步。
N2-1能级助产士核心能力要求
讲授
5、掌握腹部四步触诊及骨盆外测量手法
讲授
6、3个产程的临床经过及产程图的意义
讲授
7、掌握各类标本采集及存放
讲授
8、熟悉职业安全防护的用具
讲授
9、接生器械清洗消毒处理流程、胎盘处理流程
讲授
10、分娩室的各项应急预案、指引及的指导和技巧
自学
12、职业安全防护指引相关知识、学习《患者安全目标》
N2~1助产士核心能力培训(分娩室)
时间
核心能力学习内容
培训
方式
自我
评估
老师
签名
1、分娩室的布局,环境及物品的放置、分娩室各班工作流程
自学
2、、产程的分期及枕前位的分娩机制、正常孕产妇及新生儿的一般护理常规
讲授
3、、掌握先兆临产和临产的诊断
讲授
4、、掌握分娩室的常用药及急救药基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物配伍禁忌
产科护士核心能力模块
(一)、N1级(初级责任护士,6个月)核心能力模块
专业基础
1、清晰产科病区的布局、环境及物品的放置,能迅速取用各种物品。
2、明确各班工作职责、流程和规章制度,能遵守及自觉履行岗位职责。
3、能应用护理程序对正常孕妇及胎儿进行健康评估。
4、能正确使用各种常用仪器,如心电监护仪、输液泵、微量泵、血糖仪。
4、对孕妇突然发生的病情变化能做出初步判断及处理
5、能独立对输液、输血反应进行正确处理
1、能应用产科危重病人的抢救流程对收治的危重病人进行迅速有效的实施抢救
2、能运用新生儿窒息抢救技术,配合医生为新生儿进行气管插管及正压给氧技术
核心能力
第一阶段(2年)
第二阶段(2年)
产前内容
产后内容
产前内容
产后内容
教育与培训能力
1、能独立为待产妇进行饮食、营养、活动休息、卫生及自我监测的指导
2、能完成护理个案的撰写
1、能解答母乳喂养知识的咨询
2、能完成护理个案的撰写
3、接受教学能力培训
4、完成规范化培训的教育课程及内容
1、能运用不同教育方法独立为病人、家属进行宣教和各项注意事项的指导
2、能制订学生的临床实习带教计划,具备带教大专护生的能力
2、跟踪标本采集的质量,发现问题,提出改进措施。协助护士长制定特殊标本的采集流程
3、准确评估危重病人的病情并能制订相应的计划和护理措施
4、能指导下级护士对重症孕产妇实施各种监护措施
5、运用多学科的基础知识,组织科室业务学习,承担护理会诊
1、完善或修改岗位职责或工作质量指标
2、指导下级护士对产妇及新生儿的病情进行观察、判断,做出正确的评估、诊断制订护理计划
助产士核心能力评价表
7
熟悉异常产程的概念及诊断
能合理使用职业安全防护用具,对传染病孕妇进行处理
熟悉前置胎盘配合抢救
熟悉停电应急预案
8
能描述枕前位的分娩机制
了解阴道检查的目的,明确人工破膜的指征
了解子痫配合抢救
熟悉停电应急预案
9
能进行分娩室常用仪器的使用和保养方法
对异常分娩(产力异常、产道异常、胎位异常)的孕妇实施正确的护理
熟悉掌握肩难产的抢救流程
遇突发事件时懂得寻求帮助
10
掌握危重病人抢救制度及不良事件上报制度
能对产前检查异常情况做出初步分析,及时报告医生,配合处理
熟悉胎盘早剥的抢救流程
能对难产产妇及并发症的产妇提供适合个体的健康宣教
11
掌握分娩室急救药的基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物的配伍禁忌
熟悉脐带脱垂的抢救流程
正确执行医嘱,并及时观察各项操作的反应
羊水栓塞的处理抢救流程
能够做好进入分娩室人员的监督与管理
5
掌握硫酸镁的基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物配伍禁忌
掌握硫酸镁滴注及观察要点
掌握产后出血的抢救流程
能按照职业安全防护指引做好自我防护
6
熟悉NST、CST判断标准及意义
具有判断监测胎心监护的能力
熟悉新生儿窒息抢救流程
助产士核心能力评价表
姓名:助产士级别:N
项目
考评内容
容
目标
教学方式
自我评价
科室评价
专科基础
专科技能
应急处理及抢救能力
教学及培训能力
综合管理能力
完全掌握
部分掌握
未掌握
完全掌握
部分掌握
助产士核心能力培训---海南 印刷 (1)
(六)层级培训的内容
• 工龄3-5年的初级助产士(专责助产士)
2、专科技能: (1)能分析产程图及时发现异常产程。 (2)能使用专科常用仪器;能独立为孕妇进行胎 儿监护,具有判断监测结果的能力。 (3)能对待产过程中出现的异常情况做出初步分 析,及时报告医生,配合处理。 (4)能准备不同分娩方式的接生用品;能完成顺 产接生及会阴侧切缝合术;能完成多胎分娩的 助产技术。 (5)能对传染病孕妇分娩前后进行处理
(六)层级培训的内容
• 工龄3-5年的初级助产士(专责助产士)
4、综合管理能力: (1)能做好与辅助部门之间的良好沟通。 (2)及时发现医嘱存在问题。 (3)严格执行消毒隔离制度,做好进入产房人员 与物品的监督与管理。 5、教学及培训能力: (1)通过不同的学习渠道及方式,增强自己的专 业技术及综合能力。 (2)完成专科理论及基础技术考核。
2010年
2011年 2012年 2013年
865
898 901 937
148
141 168 200
32.4
46.9 62.2 84.2
141
138 153 198
95.3
97.9 91.1 99.0
三
助产士岗位培训深圳模式
2.实施效果:产科质量得到持续有效的提高:
年份 产妇死亡率(1/10万) 剖宫产率(%) 子宫破裂发生 率(%) 产后出血率(%) 死产率 (‰) 出生窒息率(%)
2008年
21.24
21.24
37.96
0.013
0.010
1.40
0.43
0.22
1.46
1.26
2009年
38.47
1.44
2010年
实习产房个案护理报告
一、病例摘要患者,女性,32岁,G1P0,因停经39周,规律宫缩5小时入院。
患者既往体健,无手术史,无过敏史。
入院时生命体征平稳,宫口开大2cm,宫缩规律,胎心正常。
患者要求自然分娩。
二、护理评估1. 一般情况:患者神志清醒,精神状态良好,面色红润,饮食睡眠可。
2. 生命体征:体温36.5℃,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压120/80mmHg。
3. 宫缩情况:规律宫缩,持续40秒,间隔5分钟。
4. 胎心监护:胎心率正常,胎动良好。
5. 辅助检查:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能等均正常。
三、护理诊断1. 有胎儿宫内窘迫的危险,与宫缩过强、胎儿宫内缺氧有关。
2. 有分娩损伤的危险,与宫缩过强、产道狭窄有关。
3. 有产后出血的危险,与宫缩过强、软产道损伤有关。
4. 有产后心理障碍的危险,与分娩疼痛、紧张有关。
四、护理目标1. 消除胎儿宫内窘迫的危险因素,确保胎儿安全。
2. 减少分娩损伤,保障母婴安全。
3. 预防产后出血,保障母婴健康。
4. 缓解患者紧张情绪,确保心理舒适。
五、护理措施1. 严密观察宫缩情况,监测胎心监护,及时发现异常情况。
2. 适时给予患者心理疏导,缓解紧张情绪,增加信心。
3. 加强宫缩管理,适时给予宫缩抑制剂,避免宫缩过强。
4. 加强产道检查,了解产道情况,必要时做好剖宫产准备。
5. 观察产后出血情况,及时采取止血措施。
6. 指导患者正确使用腹压,减少分娩损伤。
7. 加强新生儿护理,确保新生儿安全。
六、护理效果1. 通过密切观察宫缩情况,及时发现异常,确保胎儿安全。
2. 在宫缩过强的情况下,给予宫缩抑制剂,减轻宫缩强度,减少分娩损伤。
3. 产后出血得到有效控制,母婴安全。
4. 患者心理状态良好,顺利度过分娩期。
七、护理总结本次实习产房个案护理过程中,我严格遵守护理操作规程,密切观察患者病情,及时采取护理措施,确保母婴安全。
通过本次实习,我深刻认识到护理工作的重要性,提高了自己的护理技能和责任心。
中国助产士核心胜任力指标体系分级
中国助产士核心胜任力指标体系分级摘要:一、引言二、中国助产士核心胜任力指标体系的构建1.背景与意义2.构建过程三、中国助产士核心胜任力指标体系的分级1.初级2.中级3.高级四、各级指标的具体内容1.初级指标2.中级指标3.高级指标五、结论正文:【引言】随着我国社会经济的快速发展,医疗保健事业得到了前所未有的关注。
助产士作为医疗保健领域的重要组成部分,承担着保障孕产妇及新生儿安全健康的重任。
为了提高助产士的专业素质和服务质量,建立一套科学、合理的核心胜任力指标体系至关重要。
本文将对中国助产士核心胜任力指标体系的分级进行详细阐述。
【中国助产士核心胜任力指标体系的构建】【背景与意义】助产士核心胜任力指标体系的构建旨在明确助产士岗位的胜任力要求,为助产士的选拔、培训、考核及晋升提供依据。
这有助于提高助产士队伍的整体素质,进一步提升我国妇幼健康水平。
【构建过程】中国助产士核心胜任力指标体系的构建是在充分借鉴国际先进经验的基础上,结合我国实际情况,通过广泛征求业内专家意见,并经过多轮研讨、修改而形成的。
【中国助产士核心胜任力指标体系的分级】【初级】初级指标主要包括助产士的基本理论知识和技能,如产科学、妇科学、新生儿科学、护理学等。
此外,初级助产士还需具备良好的沟通能力和协作精神。
【中级】中级指标要求助产士在初级基础上,加强临床实践能力,如产程观察、分娩处理、产后护理等。
同时,中级助产士应具备一定的管理和教学能力,能够指导下属或实习生。
【高级】高级指标强调助产士在业务领域的领先地位,如处理疑难杂症、开展科研工作等。
此外,高级助产士还应具备较强的组织协调能力和领导能力,能够承担部门或科室的管理工作。
【各级指标的具体内容】【初级指标】1.掌握产科学、妇科学、新生儿科学、护理学等基本理论知识。
2.具备良好的沟通能力和协作精神。
【中级指标】1.熟练掌握临床实践技能,如产程观察、分娩处理、产后护理等。
2.具备一定的管理和教学能力,能够指导下属或实习生。
助产实践报告7篇
助产实践报告7篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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产科专业护士核心能力模块
4.能独立对临产孕妇产程进行观察,并根据产程进展情况施予相应的措施
5.能识别各种胎心监护图形
6.能识别子痫前期及子痫,并采取相应护理措施
1.能正确评估并处理母乳喂养不当导致的相关问题
2.能评估并执行产后并发症的护理及新生儿疾病的常规护理
3.能正确判断产后出血量。分析产后出血的原因并采取初步处理措施
2.能正确执行常用妇科护理操作技术:阴道灌洗、阴道抹洗、阴道上药、会阴擦洗、坐浴
3.能完成妇科患者常规手术前的准备和术后护理
4.能正确使用病区常用仪器: 心电监护仪; 输液泵; 注射泵; 微量血糖仪; 吸痰机
1.在上级护士的指导下完成正常产妇及胎儿的一般护理常规:会阴冲洗、剖宫产的术前准备、胎儿监护、产科肛诊法
3.能应用护理程序对正常孕妇及胎儿进行健康评估
4.能完成正常孕妇及新生儿护理记录:如首诊护理记录、产前候产记录、新生儿出生记录;学习描绘 产程图、分娩评分表等;
5.能正确使用专科常用仪器,如胎心监护仪、产床、成人及婴儿负压吸引器、新生儿辐射抢救台等
6.能正确使用各种常用仪器,如心电监护仪、输液泵、注射泵。测微量血糖仪
教育与培训能力
1.明确专业知识、技能提高的方式方法
2.明确科室业务学习、查房等要求
3.自觉参加“三基”规范化培训
1.能按护理流程指引病人办理各种手续: 出、入院手续; 病历复印程序
2.参加科室、护理部及医院组织的业务学习、查房、病例讨论,不断更新知识及护理技能
3.自觉参加“三基”规范化培训
4.在上级护士的指导下,能学习撰写个案护理
5.帮助正常新生儿的家长制定婴儿喂养、监护与照顾计划,以及定期进行评估的方法
N1能级爱婴区核心能力要求
5、新生儿沐浴及皮肤和脐部护理、掌握新生儿抚触及游泳
讲授
6、会阴伤口的擦洗、产后外阴冲洗、外阴湿热敷及理疗
讲授
7、触摸宫缩、按摩子宫的方法、挤奶方法、产妇乳房护理及理疗
讲授
8、七步洗手法、传染病的产妇和新生儿的消毒隔离处理方法
讲授
9、《母婴保健法》知识
自学
10、突发事件应急预案及投诉的处理指导
自学
11、抢救流程、CPR技术的步骤和方法、新生儿窒息的复苏抢救方法
自学
12、①手卫生制度、标准预防技术、爱婴区消毒隔离制度
②安全防护指引相关知识
自学
N1级助产士核心能力培训(爱婴区)
时间
核心能力学习内容
培训
方式
自我
评估
老师
签名
1、爱婴区的布局、环境物品放置、抢救车、急救物品的名称及放置、工作流程、产科核心制度
自学
2、各类标本的采集及存放
讲授
3、正常产褥期母体变化、临床表现、产褥期处理及保健(休息、活动、营养、饮食、排尿、排便、卫生等)
讲授
4、正常新生儿生理特点、常见症状、新生儿黄疸的观察与治疗方法
(产前区)N1级助产士核心能力临床实践要求个案
50例
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20、用药观察表
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21、剖宫产术前准备
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22、危重护理记录单
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23、阴道冲洗
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5例
24、骨盆外测量、腹部四步触诊、产科肛诊、触摸子宫
1
1
产科护士临床能力考核实例
产科护士临床能力考核实例一、前言产科护士是医院中不可或缺的重要角色,他们为孕产妇提供全面的护理服务,确保母婴的健康和安全。
在临床实践中,产科护士需要具备扎实的专业知识和丰富的实践经验,以应对各种突发状况。
本文将从临床能力考核的角度出发,为大家介绍产科护士在工作中需要掌握的技能。
二、临床能力考核内容1. 孕妇分娩时的紧急处理能力孕妇分娩过程中可能会出现许多紧急情况,如宫缩过强、胎位异常、胎心异常等。
产科护士需要具备快速反应和果断处理问题的能力。
在考核中,可以设置模拟场景,要求产科护士根据情况进行处理,并解释自己的操作原理和注意事项。
2. 产后并发症处理能力分娩后可能会出现许多并发症,如子宫收缩不良、阴道出血、乳房炎等。
产科护士需要根据患者情况及时判断病情,采取相应的处理措施。
在考核中,可以设置模拟病例,要求产科护士进行诊断和治疗,并解释自己的操作原理和注意事项。
3. 新生儿护理能力新生儿需要特殊的护理,如喂养、清洁、保暖等。
产科护士需要了解新生儿的生理特点和常见问题,掌握相应的护理技能。
在考核中,可以设置模拟场景或实际操作环节,要求产科护士进行新生儿护理,并解释自己的操作原理和注意事项。
4. 产科手术协助能力产科手术可能会出现许多意外情况,如大出血、胎盘残留等。
产科护士需要具备熟练的手术协助技能,并能够快速反应和处理突发情况。
在考核中,可以设置模拟手术场景或实际手术环节,要求产科护士进行手术协助,并解释自己的操作原理和注意事项。
5. 孕期保健指导能力孕期保健是预防孕期并发症和促进胎儿健康的重要措施。
产科护士需要了解孕期保健知识,能够为孕妇提供全面的保健指导。
在考核中,可以设置模拟场景或实际操作环节,要求产科护士进行孕期保健指导,并解释自己的操作原理和注意事项。
三、临床能力考核方法1. 模拟病例通过模拟真实的病例,让产科护士进行操作和处理,并评估其处理能力和操作技巧。
2. 实际操作环节将产科护士置于真实的工作环境中,让其进行实际的操作和处理,并评估其应对突发情况的能力。
产科护士临床能力考核实例
产科护士临床能力考核实例概述产科护士是负责接生和产后护理的专业护理人员。
在产科护理工作中,临床能力是至关重要的,因为它直接影响着患者的安全和治疗效果。
本文将探讨产科护士的临床能力考核实例,以帮助产科护士提高自身的临床技能。
临床能力考核的重要性临床能力考核是评估产科护士在临床实践中的技能水平。
通过考核,可以发现护士的优点和不足之处,并为护士提供有针对性的培训和支持,以提高其临床能力。
临床能力考核还可以确保护士在紧急情况下能够正确应对,并及时采取必要的救治措施,保证患者的生命安全。
临床能力考核内容和方法1. 第一阶段:理论考核1.1 产科护理知识 - 了解产科护理的基本原理和流程 - 掌握孕妇的生理变化和常见的妊娠并发症 - 熟悉产后护理的要点和技巧1.2 产科急救知识 - 掌握紧急情况下的抢救原则和技术 - 熟悉产科急救设备的使用方法 - 学会处理常见产科急救事故,如子痫、羊水栓塞等2. 第二阶段:技能考核2.1 关于产科护理技能的考核 - 掌握产科术语和测量技能,如计算胎儿体重、宫颈扩张度等 - 熟练掌握产科器械的使用方法,如产钳、胎儿耳诊器等 - 学会采集和处理产科样本,如分娩后的阴道分泌物样本等2.2 关于产科急救技能的考核 - 知道如何进行基本的产科急救措施,如CPR、心肺复苏等 - 熟练运用产科急救设备,如自动体外除颤仪等 - 学会评估患者的生命体征和紧急情况的等级划分3. 第三阶段:实践考核3.1 产科护理实践考核 - 进行模拟产科护理操作,如接生、产程记录等 - 观察护士处理真实产科护理情况的能力 - 评估护士在紧急情况下的应对能力和决策能力3.2 产科急救实践考核 - 模拟产科急救场景,观察护士的应对策略和操作技能 - 考察护士在紧急情况下的反应速度和稳定性 - 观察护士与团队成员的协作能力和沟通能力结语产科护士临床能力的考核是提高产科护理质量的有效途径,也是保障患者安全的重要手段。
产科护理人员N0升N1级的要求
1.掌握孕产妇的饮食与营养护理
2.掌握孕妇自我检测方法及技巧
3.掌握护理个案的书写格式及要求
1.能独立对孕产妇进行饮食、营养的指导
2.正确指导孕妇自我检测的方法及技巧
3.能完成护理个案的撰写
综合管理能力
1.熟悉病区护理管理规定与要求
2.熟悉《患者安全目标》的管理要求
3.掌握病房的消毒隔离方法
(5)触摸子宫收缩
(6)会阴擦洗、阴道冲洗
(7)备皮
(8)乳房护理
3.掌握产科常用设备的使用方法及临床意义:胎心机,胎心监护仪,心电监护仪,输液泵,微量注射泵,快速血糖检测仪,开口器、舌钳,
低频脉冲治疗仪,烤灯
4.掌握先兆临产与临产的临床表现
5、掌握正常待产孕妇及胎儿的护理常规
6、熟悉3个产程的临床经过及减轻产痛的方法、呼吸和放松法的运用
9.在上级护士的指导下,能分析各化验结果,并对病人进行正确的护理评估
10.能独立进行母乳喂养知识宣教
11.掌握自我防护知识
11.能正确进行自我安全防护
专科技能
1.掌握妊娠诊断及推算预产期方法
2.掌握产科常见的临床护理操作技术:
(1)听诊胎心音
(2)测量宫高、腹围
(3)测量血糖、尿糖
(4)骨盆外测量及腹部四步触诊
1.保持病区整洁、安静,能做好探视人员的管理
2.按规定做好各种安全措施,确保病人安全
3.严格执行消毒隔离制度,能对感染病人进行评估并能采取适当控制感染及防护措施
N1级核心能力实践指南要求
临床实践内容
单项技能积累
个案积累
备注
基础护理
1.正常孕妇入院评估
2.新生儿一般护理
3.会阴伤口护理
助产士实习方案
1、第二产程的观察及护理、阴检、胎位检查、脐带处理、外科洗手、穿脱隔离衣及手术衣、戴无菌手套、剖宫产护婴、顺产用物准备、剖宫产用物准备。
2、经产妇的接生技术。
3、初产妇的会阴麻醉及侧切缝合技术。
4、新生儿窒息复苏、脐带处理、吸痰、洗胃
5、高危妊娠的护理。
6、硫酸镁、缩宫素等常用药物的使用。
8、无护理差错、事故发生。
7、能独立完成助护职责。
理论考核
1ห้องสมุดไป่ตู้每阶段结束前进行专科理论和基础理论考核各1次,成绩达标。
2、每阶段结束前进行专科操作考核和基础护理考核各1次,成绩达标。
3、实习期间完成基础护理及专科护理操作15项(见附1)(由带教老师安排、评分签名)。
第一阶段(1-3周)
(专人代教)
基础护理操作
7、心肺复苏
附1
操作项目
必考
选考
基础护理
生命体征测量
★
静脉输液
★
静脉注射
★
肌注
★
皮内注射
★
吸氧
★
导尿术
★
专科护理
宫高腹围测量
★
骨盆外测量
★
胎心听诊
★
胎监仪的使用
★
会阴备皮
★
腹部手术备皮
★
肛查
★
四步触诊
★
会阴冲洗
★
新生儿护理
★
外科洗手
★
穿脱隔离衣及手术衣
★
戴无菌手套
★
顺产接生
★
新生儿窒息复苏
★
新生儿吸痰
★
新生儿洗胃
★
心肺复苏
★
助产士实习方案
产科专业护士核心能力模块
产科专业护士核心能力模块〔一〕 N1 级〔初级责任护士〕核心能力模块核N1 级〔初级责任护士,18 个月〕心能妇产科门诊 (6 个月 ) 妇科病房〔 6 个月〕分娩室〔 6 个月〕力1.清晰妇产科门诊的布局、物品 1.清洗妇科病区的布局、环境1 .清晰分娩室的布局、环境放置。
熟悉妇产科门诊的规章制和物品放置,能迅速取用各种物及物品的放置。
明确分娩室各度、岗位职责、一般护理常规品班工作职责、流程和规章制度2.能独立完成接诊工作,根据病 2.能遵守护理工作规章制度,2.能划分 3 个产程及描述胎情可作初步分诊熟悉工作流产,自觉履行岗位职儿枕前位的分娩机转3.能遵守和执行妇产科门诊的责 3.能应用护理程序对正常孕消毒隔离制度 3.学习妇科常见病的临床表妇及胎儿进展安康评估4.熟悉妇产科传染病〔淋病、梅现、处理要点。
并能独立完成常 4.能完成正常孕妇及新生儿毒、锋利湿疣、艾滋病等〕的防护规护理和病情观察。
如先找流护理记录:如首诊护理记录、措施及知识宣教产、功能性子宫出血等产前候产记录、新生儿出生记5.熟悉妇女疾病普查及治疗的 4.能正确收集病史资料,并能录;学习描绘产程图、分娩评知识并能给就诊妇女进展妇女疾完成妇科护理记录文书分表等;病普查知识宣教 5.能正确执行妇科常规标本采 5.能正确使用专科常用仪6.能进展方案生育宣教:集及平安存放的程序器,如胎心监护仪、产床、成专①宫内节育器放置适应证、并发 6.学习妇科急症的根本处理方人及婴儿负压吸引器、新生儿业症及术后护理;②人工流产适应法和护理要点辐射抢救台等基证、并发症及术后护理;③药物流7.在上级护士的指导下,能对 6.能正确使用各种常用仪础产的适应证、给药物方法及合并症患者进展妇科疾病的安康教育器,如心电监护仪、输液泵、的处理;④常用的避孕方法注射泵。
测微量血糖仪7 .能给不同孕期孕妇进展正常7.明确分娩室常用药物的基的孕期保健知识宣教及指导:①孕本作用、用途、给药方法、不期生理变化;②孕期保健;③孕期良反响及药物配伍禁忌营养;④孕期自我监测;⑤母乳喂8.正常待产妇安康宣教及评养知识;⑥分娩前孕妇自身准备;估内容、方法和产前检查知识⑦分娩前入院物品准备9.熟悉分娩室常用药物的不良反响及考前须知如硫酸镁、催产素等10.掌握分娩后 2h 的观察要点11. 能正确判断先兆临产及临产专1.能配合医生完成各种方案生1.能配合医生进展常用妇科辅1.在上级护士的指导下完成科育手术助检查和标本采集〔白带常规、技 2.能配合医生完成各种妇科疾宫颈刮片、宫颈组织取活检等〕能病的治疗 2.能正确执行常用妇科护理操3.能建立围产保健手册档案及作技术:阴道灌洗、阴道抹洗、对档案管理阴道上药、会阴擦洗、坐浴4.能测量孕妇宫高、腹围和听诊 3.能完成妇科患者常规手术前胎心音的准备和术后护理5.能完成妊娠晚期骨盆外测量 4.能正确使用病区常用仪器:和腹部四步触诊①心电监护仪;②输液泵;③注6.能测定微量血糖及知道其他射泵;④微量血糖仪;⑤吸痰机临床意义7.能准确推算预产期8.能正确准备方案生育的手术物品及术前皮肤消毒应 1.明确抢救车的物品和物品管 1.明确抢救车的药品和物品管急理及抢救器械的放置理及抢救器械的放置处 2.能配合医生完成急症〔宫外 2.能配合医生完成妇科急症患理孕〕患者及手术患者的抢救工作者的抢救工作与 3.能正确使用简易呼吸气囊,抢协助气管插管救能力教 1.明确专业知识、技能提高的方 1.能按护理流程指引病人办理育式方法各种手续:①出、入院手续;②与 2.明确科室业务学习、查房等要病历复印程序培求 2.参加科室、护理部及医院组训 3.自觉参加“三基〞规X化培训织的业务学习、查房、病例讨论,能不断更新知识及护理技能力 3.自觉参加“三基〞规X化培训4.在上级护士的指导下,能学习撰写个案护理综 1. 能整理、清洁、维护各种仪 1.能整理、清洁、维护各种仪合器、设备和用物器、设备和用物管 2. 按照职业平安防护指引做好自 2.按照职业平安防护指引做好理我防护自我防护工作能 3.能遵守和执行?患者平安目 3.能遵守和执行?患者平安目正常产妇及胎儿的一般护理常规:会阴冲洗、剖宫产的术前准备、胎儿监护、产科肛诊法2.能够进展四步触诊及骨盆外测量3.能够准确测量产后出血量4.能完成顺产接生的物品准备5.能配合顺产接生及做好新生儿脐部处理工作6.能按照分娩室常规标本采集程序为孕妇采集常规标本7.熟悉专科常用药物的使用:如催产素、硫酸镁、卡孕栓、盐酸肾上腺素、纳洛酮等8.用安康保健知识对孕妇进展安康宣教9 .能正确执行阴道产、剖宫产婴儿的早接触早吸吮的方法1.明确抢救车的物品和物品管理及抢救器械的放置2.能配合医生及上级护士对高危产妇及新生儿窒息实施抢救1.能按护理流程指引病人办理各种手续:①出、入院手续;②病历复印程序2.参加科室、护理部及医院组织的业务学习、查房、病例讨论,不断更新知识及护理技能3.自觉参加“三基〞规X化培训4.在上级护士的指导下,学习撰写个案护理1.能整理、清洁、维护各种仪器、设备和用物2.能按消毒隔离制度安排分娩室各类人员进入分娩室3.按照职业平安防护指引做力 标?的管理要求,确保患者平安。
助产临床实习报告病例
一、实习背景随着医学科技的进步和社会对医疗服务需求的不断提高,助产专业在临床实践中的重要性日益凸显。
为了更好地掌握助产技能,提高助产质量,我于XX年XX月进入XX医院进行助产临床实习。
以下是我实习期间遇到的一例典型病例报告。
二、病例摘要患者,女性,28岁,孕3产1,G2P1,孕周38+6天,因“规律宫缩6小时”入院。
患者平素体健,无特殊病史。
查体:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg。
腹部检查:宫缩规律,宫口开大3cm,先露S-2cm,胎心音正常。
患者神志清楚,精神状态良好。
三、实习过程1. 病例观察(1)患者入院后,我立即对患者进行生命体征监测,并详细询问病史、家族史等。
(2)协助医生进行腹部检查,了解宫缩、宫口开大、胎位、胎心等情况。
(3)观察患者宫缩强度、频率及持续时间,记录破膜时间、羊水性状等。
2. 病例处理(1)在医生指导下,协助患者进行左侧卧位休息,以减轻宫缩疼痛。
(2)密切观察患者宫缩、宫口开大、胎心等情况,及时向医生汇报。
(3)在医生指导下,对患者进行心理疏导,缓解患者紧张情绪。
(4)协助医生进行内诊,观察宫颈软硬度、宫口扩张程度等。
(5)在医生指导下,协助患者进行分娩指导,如呼吸、用力等。
3. 病例总结患者经过4小时的努力,顺利分娩一男婴,体重3200g,Apgar评分10分。
产后2小时,患者生命体征平稳,子宫收缩良好,会阴无撕裂。
四、实习体会1. 助产工作是一项高风险、高强度的工作,需要助产士具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和良好的心理素质。
2. 在助产过程中,密切观察患者病情变化,及时向医生汇报,确保母婴安全。
3. 助产士应具备良好的沟通能力,与患者、家属建立良好的关系,缓解患者紧张情绪。
4. 助产士应熟练掌握助产技能,如接生、新生儿护理、产后护理等。
五、总结通过本次助产临床实习,我对助产工作有了更深入的了解,提高了自己的临床技能和应变能力。
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25、妊娠合并 肝炎的护理
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26、妊娠合并
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心脏病的护理
27、妊娠合并 甲亢的护理
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6、会阴冲洗
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7、骨盆外测量
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8、孕妇入院护 理
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9、先兆临产的 护理
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17、胎膜早破
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18、胎儿窘迫
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12、催产素使 用和护理
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14、卡孕栓使用
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15、盐酸肾上腺
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23、分娩记录 及新生儿 岀生记录
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5、孕妇入院评 估及护理
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10、三个产程的 观察
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11、顺产接生
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1、心电监护仪 报警处理及监 护
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2、胎心监护仪 报警处理及保 养
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