穿手术衣的无菌原则培训课件
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穿无菌手术衣戴无菌手套识别手术器械讲义课件
02 穿无菌手术衣戴无菌手套 的注意事项
手术衣的正确穿着
01
02
03
手术衣的尺寸选择
根据个人身材选择合适尺 寸的手术衣，确保手术衣 能够完全覆盖手术区域。
手术衣的穿着顺序
先穿手术衣，再戴手套， 以避免交叉污染。
手术衣的固定
确保手术衣固定良好，避 免在手术过程中滑落或移 动。
手套的正确佩戴
手套的选择
根据手术需要选择合适的 手套材质和尺寸，确保手 套贴合手部。
手套的佩戴方法
将双手放入手套内，确保 手套完全覆盖手部和腕部 ，避免穿着过程中手套破 裂或滑落。
手套的清洁
在戴手套前，确保手部清 洁干燥，以减少细菌滋生 。
手术器械的正确使用
熟悉器械名称和用途
器械的清洁和消毒
在使用手术器械前，应熟悉器械的名 称和用途，避免误用。
在打开包装前，仔细检查手术 衣的完整性，确保没有破损或
污染。
抖开手术衣
轻轻抖动手术衣，将其展开。 注意避免触碰手术衣的内部，
以免污染。
穿上手术衣
按照规定方向穿上手术衣，注 意避免触碰手术衣的内部和外
部边缘。
整理手术衣
确保手术衣完全覆盖住工作服 ，且无菌部分没有触碰到任何
非无菌区域。
戴无菌手套的步骤
确保手术衣完好无损，如有破损或 污染应及时更换。
手术衣穿着不规范
严格按照规定步骤穿着，确保手术 衣的正确穿着。
手套佩戴过程中的常见问题及处理方法
手套破裂或滑脱
选择质量合格的手套，并确保穿 着时没有破损或滑脱。
手套过松或过紧
选择合适尺寸的手套，过松或过 紧都可能影响操作。
手套佩戴时间过长
定期更换手套，避免长时间佩戴 导致不适。
穿脱手术衣ppt课件
术衣的衣领两端，轻轻抖开手术衣，有腰带的
一面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手同
时插入袖筒，手伸向前，巡回护士在后面协助
穿衣，使双手伸出袖口。身体略向前倾，使腰
带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略
向后递，由护士在身后接去后系紧。
5
6
7
• 三、脱手术衣
•
手术完毕，如有接台手术，先脱手术衣，后脱手套。
10
由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉，小心
使手套的腕口随之翻转于手上。
8
9
• 先用右手将左手套扯至左手掌指部，再以左手指扯去 右手手套，最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全 过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未 破，则不必重新刷手，只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵 溶液5分钟，再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术 为污染手术，不管手套是否已破，则接台手术要重新洗 手。
穿、脱手术衣
1
• 一、准备工作
•
1.在穿无菌手术衣前，手术人员必须洗手，并经消
毒液泡手和晾干。
•
2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦
由巡回护士备好。
2ห้องสมุดไป่ตู้
3
4
• 二、穿手术衣
•
穿无菌手术衣 穿衣前先洗手、消毒。一
手抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注
意不要污染下面的手术衣。用双手分别提起手
手术室无菌技术ppt课件
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4 戴手套的方法
.
6
一、手术人员一般准备
1 更换手术室准备的清洁鞋和衣
裤。
2 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住
全部头发
3
剪短指甲
4 手臂皮肤破损或有化脓性感染
时，不能参加手术
.
7
二、手术室的无菌原则
1 手术进行中，所有工作人员均要严格执行无菌技术操作。洗手护士不得从术者背后传
递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏 杆。
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手术室护理操作指南之无菌技术讲解培训课件
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
选择宽敞、清洁的环境。 器械台离墙面至少30cm。
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
四周无菌单垂于 车沿下30cm以上。
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
按顺序摆放，使用频率分类进行，方便拿取
05 手术室的无菌技术的范围
注意事项：器械台被污染和打湿时，应立即加盖一 层布类。
02 手术室无菌技术的概述
目的 无菌技术是指：在医疗、护理操作中，防止一 切微生物侵入人体和防止无菌物品、区域被污 染的操作技术。
无菌管理
目标 加强手术室
感染管理 环境管理
物品管理 人员管理
03 手术室的无菌操作原则
1
明确无菌概念
2
保持物品无菌
3
保护皮肤切口
4
正确传递物品
5
减少空气污染
03 手术室的无菌操作原则
穿无菌手术衣
无接触式带无 菌手套
铺置无菌器械 台 手术器械位置
手术区皮肤消 毒
05 手术室的无菌技术 衣
无菌器械台建立
无接触式戴无菌手套
05 手术室的无菌技术的范围
目的：
外
科
外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消
手
毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
距离要均匀。
铺无菌台时，身体与其保持10cm的距离，未穿戴 无菌手术衣及手套时，手臂不可跨越无菌区。
若为备用无菌台，应用无菌中单覆盖。
05 手术室的无菌技术的范围
凡坠落台缘平面以下的物品均视为有菌，必须 重新消毒或更换。
术中污染的器械、用物不能放回原处。应置于弯 盘等容器内，勿与其他器械接触。
带无菌手套穿脱隔离衣穿无菌手术衣课件
2. 手部消毒，穿戴隔离衣前应使用肥皂或消毒液对手部进行彻底清洁
操作流程与注意事项
3. 检查隔离衣是否完好无损，有无破 损或渗漏
4. 穿隔离衣时应先将右侧袖子穿过头 部，左手持衣领，右手伸入袖中，拉过
袖口，用右手持衣领将隔离衣穿上
5. 将右侧袖子拉到肘部以上10cm处， 左手伸入左侧袖口内，拉到袖口时，右 手握住左手腕部将袖子拉紧，然后双手 分别向下拉两侧袖子，使袖口尽量远离
操作。
提高操作技能
随着医疗技术的不断发展，需要 不断提高医务人员的操作技能，
以适应新的需求和挑战。
加强感染控制意识
在未来的工作中，需要进一步加 强感染控制意识，确保每个医务 人员都认识到感染控制的重要性 ，并积极参与到感染控制工作中
来。
THANKS 感谢观看
将隔离衣按照正确的方式折叠 好，并做好标记，以便再次使
用。
将使用过的物品进行分类处理 ，需灭菌的物品进行灭菌处理
。
穿脱隔离衣的注意事项
要注意保护隔离衣和手套，避免 被污染或破损，如有破损应立即 更换。
穿脱隔离衣时，要避免过度暴露 身体和口鼻部位，以减少污染的 风险。
在穿脱隔离衣过程中，要保持动 作轻柔、迅速，避免产生过多的 噪音和扰动。
穿隔离衣
先穿隔离衣，再穿无菌手 术衣。
穿无菌手术衣的步骤
戴无菌手套
确认手套无破损、无气泡，手背 与前臂贴合。
穿手术衣
将手术衣自背后拉至肩前，双手 交叉提起手术衣，向前上方抛起 ，以双手插入袖筒，手不过袖口
，让衣袖自然垂下。
01
03
02 04
固定手术衣
用无菌带子将手术衣固定于隔离 衣上。
戴手套
在手术衣的袖口部位戴上无菌手 套。
操作流程与注意事项
3. 检查隔离衣是否完好无损，有无破 损或渗漏
4. 穿隔离衣时应先将右侧袖子穿过头 部，左手持衣领，右手伸入袖中，拉过
袖口，用右手持衣领将隔离衣穿上
5. 将右侧袖子拉到肘部以上10cm处， 左手伸入左侧袖口内，拉到袖口时，右 手握住左手腕部将袖子拉紧，然后双手 分别向下拉两侧袖子，使袖口尽量远离
操作。
提高操作技能
随着医疗技术的不断发展，需要 不断提高医务人员的操作技能，
以适应新的需求和挑战。
加强感染控制意识
在未来的工作中，需要进一步加 强感染控制意识，确保每个医务 人员都认识到感染控制的重要性 ，并积极参与到感染控制工作中
来。
THANKS 感谢观看
将隔离衣按照正确的方式折叠 好，并做好标记，以便再次使
用。
将使用过的物品进行分类处理 ，需灭菌的物品进行灭菌处理
。
穿脱隔离衣的注意事项
要注意保护隔离衣和手套，避免 被污染或破损，如有破损应立即 更换。
穿脱隔离衣时，要避免过度暴露 身体和口鼻部位，以减少污染的 风险。
在穿脱隔离衣过程中，要保持动 作轻柔、迅速，避免产生过多的 噪音和扰动。
穿隔离衣
先穿隔离衣，再穿无菌手 术衣。
穿无菌手术衣的步骤
戴无菌手套
确认手套无破损、无气泡，手背 与前臂贴合。
穿手术衣
将手术衣自背后拉至肩前，双手 交叉提起手术衣，向前上方抛起 ，以双手插入袖筒，手不过袖口
，让衣袖自然垂下。
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固定手术衣
用无菌带子将手术衣固定于隔离 衣上。
戴手套
在手术衣的袖口部位戴上无菌手 套。
手术室无菌技术课件 PPT
入 降低院内感染的发生
•
层流洁净手术室
洁净手术室的功能 特点
层流洁净手术室特点
正压气流
无需消毒
舒适
特点
气体浓度
降低感染率
洁净手术室的功能特点
温度
新风量 （氧气）
相
舒适 对 湿
度
限制
噪声
细菌 生长
12
手术人员的准备
脑回
a
着装管理
b
外科手消毒
c
穿无菌手术衣
d
戴手套的方法
手术人员着装管理
1、目的 人体是手术环境中的主要污染源。手术室着
外科手消毒-物品准备
计时装备：方便医务人员观察洗手和手消毒时间。 洗手流程和说明示意图：方便医务人员规范手消毒流程 镜子:刷手前整理着装
• 计时装备：方便医务人员观察 洗手和手消毒时间
• 洗手流程和说明示意图：方便 医务人员规范手消毒流程
• 镜子:刷手前整理着装
外科手消毒-准备
• 着装符合要求，摘除首饰。 • 指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指
装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护眼镜 和其他隔离措施，它们向病人和术者提供 了一道双向的抗污染屏障
手术人员着装管理
• （2）规定：
• 更换手术室准备的清洁鞋和灭菌衣裤，去除身 上任何饰物
• 穿上专用洗手衣和裤，将上衣扎入裤内 • 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。 • 剪短指甲，手臂皮肤无损伤及感染
• 原理：通过空调机组经初、中、高效三级 过滤器的空气洁净技术，对微生物污染采 取不同程度的控制，达到控制空间环境中 空气洁净度适于各类手术之要求，并提供 适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手 术空间环境。
洁净手术室的功能特点
•
层流洁净手术室
洁净手术室的功能 特点
层流洁净手术室特点
正压气流
无需消毒
舒适
特点
气体浓度
降低感染率
洁净手术室的功能特点
温度
新风量 （氧气）
相
舒适 对 湿
度
限制
噪声
细菌 生长
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手术人员的准备
脑回
a
着装管理
b
外科手消毒
c
穿无菌手术衣
d
戴手套的方法
手术人员着装管理
1、目的 人体是手术环境中的主要污染源。手术室着
外科手消毒-物品准备
计时装备：方便医务人员观察洗手和手消毒时间。 洗手流程和说明示意图：方便医务人员规范手消毒流程 镜子:刷手前整理着装
• 计时装备：方便医务人员观察 洗手和手消毒时间
• 洗手流程和说明示意图：方便 医务人员规范手消毒流程
• 镜子:刷手前整理着装
外科手消毒-准备
• 着装符合要求，摘除首饰。 • 指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指
装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护眼镜 和其他隔离措施，它们向病人和术者提供 了一道双向的抗污染屏障
手术人员着装管理
• （2）规定：
• 更换手术室准备的清洁鞋和灭菌衣裤，去除身 上任何饰物
• 穿上专用洗手衣和裤，将上衣扎入裤内 • 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。 • 剪短指甲，手臂皮肤无损伤及感染
• 原理：通过空调机组经初、中、高效三级 过滤器的空气洁净技术，对微生物污染采 取不同程度的控制，达到控制空间环境中 空气洁净度适于各类手术之要求，并提供 适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手 术空间环境。
洁净手术室的功能特点
手术室无菌技术 ppt课件
PPT课件
23 Company Logo
四、手术中无菌原则
3.保护皮肤伤口
4.正确传递物品和调换位置
（避免有菌区递器械、正确换位）
（加铺巾或纱垫保护、换刀等器械、缝皮前消毒）
PPT课件
24 Company Logo
四、手术中无菌原则
4.减少空气污染、保持洁净效果
（门窗关闭、少走动、避免谈笑、安静、防掉汗、口罩湿后要更换、 参观不靠近术者）
婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、会阴等用碘伏
非感染伤口：由手术区中心部向四周涂擦 感染伤口或肛门：手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处
PPT课件 22
四、手术中无菌原则
1.明确无菌概念和无菌区域
（腰以上、肩以下、腋中线以前；台缘以下， 坠落过台缘以下物品不再用）
2.保持无菌物品的无菌状态
（无菌包湿、手套破损、臂碰有菌区）
穿无菌手术衣
PPT课件
戴无菌手套
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二、手术人员准备
一般准备
手臂皮肤有 化脓性感染 时不能参加 手术
PPT课件 5
更换手术室专 用的衣服及鞋 戴口罩帽子 修剪指甲
二、手术人员准备
PPT课件
6 Company Logo
外科刷手技术
洗手液（肥皂）刷手法： 1.取一次性洗手刷接取洗 手液,刷洗手、前臂、肘关 节上10cm处的皮肤，时 间约为3min。顺序：指尖 -指蹼-甲沟-指缝-腕-前臂肘部-上臂。 2.刷手后，用流动水冲去 泡沫，冲洗时双手抬高让 水由手、臂、肘部方向流 淌。
PPT课件
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PPT课件
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3.用消毒毛巾依次擦拭手、前臂、肘的水迹，不得 回擦。 4.手臂消毒：取消毒液涂于手臂、手部并揉搓，待 消毒液自行挥发至干燥，达到消毒目的。
手术室的无菌原则及行为规范护理课件
01
02
03
物理无菌技术
通过物理手段如高温、紫 外线、微波等灭菌方式， 保持手术器械、敷料等物 品的无菌状态。
化学无菌技术
利用化学消毒剂如含氯消 毒剂、过氧化氢等，对手 术器械、手术室环境等进 行消毒。
生物指示剂法
通过使用生物指示剂来监 测灭菌效果，确保无菌技 术的有效性。
手术室无菌技术的操作方法
培训和教育的重要性
提升医护人员无菌意识
通过培训教育，使医护人员深入理解无菌原则和行为规范，从而 在手术过程中严格遵守，降低感染风险。
保障手术安全
正确的无菌操作是手术成功的关键因素之一，培训教育有助于提高 医护人员的操作技能和职业素养，确保手术的安全进行。
提高手术室工作效率
通过培训教育，医护人员能够熟练掌握无菌操作流程，减少不必要 的时间浪费，提高手术室的工作效率。
手卫生
严格执行手卫生规范，包括洗手、 手消毒等步骤，减少手术过程中 的细菌传播。
手术室环境的清洁与消毒
定期清洁手术室地面、墙面、设 备等，并进行空气消毒，确保手 术室环境洁净。
手术器械的准备与传递
按照规定程序准备手术器械，正 确传递器械，避免交叉感染。
敷料的折叠与传递
将敷料折叠成合适的形状，并通 过无菌方式传递给手术医生。
3
对手术器械进行严格的消
毒灭菌，确保无菌状态。
手术室感染的监测和报告制度
Hale Waihona Puke 定期对手术室内的空气、 表面进行监测，确保符合 卫生标准。
对手术患者的切口进行监 测，及时发现感染并进行 处理。
建立感染报告制度，发现 感染病例及时报告、分析 原因并采取改进措施。
手术室无菌原则及行为规范护
手术室无菌技术PPT课件
穿无菌手术衣的步骤
1 、穿戴好手术衣、手套后，双手置胸前，不可将双手置于腋下或 上举过肩，下垂过腰，不得离开手术间，不触摸非无菌物品。 2、未戴手套的手不能触及手术衣的正面，更不能将手插入胸前衣袋 里。 3、传递腰带时，不能与协助穿衣人员手相接触。
四、戴无菌手套
❖ 执行无菌操作或者接触无 菌物品时戴无菌手套，防 止手术过程中皮肤深部的 常驻菌随汗液带到手的表 面，以保护患者，预防感 染。
（5）无菌包打开未被污染又重新包裹，有效期不超过24 小时；无菌包打开并暴露于无菌环境中超过6小时应重新 更换或加盖无菌巾；
（6）台面如被水或血液浸湿时应视为被污染，应及时加 盖无菌巾以保持无菌效果；
（7）同时摆放两个器械桌时，宜将专科器械和公共器械 分开，器械桌可采用直角或平行放置，如果直角放置，手 术人员最好穿遮背式手术衣或在其背后加铺无菌巾，避免 手术衣后襟触碰器械桌造成污染。
手术室的无菌操作原则
主要内容
❖一、 无菌操作原则 ❖ 二、无菌器械台的建立
1）手术器械台的准备 2）无菌桌的准备 3）使用无菌台注意事项 ❖ 三、无菌手术衣的应用 ❖ 四、戴无菌手套
一、 无菌操作原则
❖ 外科手治疗的成败和手术中的无菌 操作有着密切的关系。正确掌握无 菌技术是预防切口感染，和保证病 人安全的关键。所以大家都必须充 分理解无菌操作的重要性，才能在 手术室各项工作中更好的去执行无 菌技术。这个所有参加手术的人员 必须认真执行的规章制度，就是无 菌操作原则
五、正确使用无菌包和无菌容器
❖ 任何无菌包及容器的边缘均视为 有菌。
开无菌包时应该将包布的四角 翻转并用手握住，防止其滑脱污 染内容物。取无菌物时注意不要 触及边缘 利用包布铺无菌区时 ，包布内面是无菌的，包布外面 是有菌的。
手术室无菌原则ppt课件
•
• 戴好手套后，由巡回
护士用无菌持物镊夹 持腰带绕穿衣者一周 后交穿衣者自行系于 腰间． 无菌区：颈以下，腰 以上的胸前、双手、 前臂、侧胸。
• •
• 概念 • 洗手 • 穿手术衣 术中的无菌要求
术中的无菌要求
• 术中无菌技术是整个手术无菌术的核心。
手术时间长，环节多，人员杂，特别是在 手术紧张时，稍有不慎，即可使无菌技术 遭到破坏。因此，所有参加手术的人员都 必须认真对待，互相监督，严格要求自己。
• 参加手术人员应保持无菌区域、无菌范围
不被污染。手术台面以下视为有菌，手术 人员的手、器械物品不可放到该台面以下。 • 打开无菌包时内层包布应用无菌钳打开。 • 器械应从手术人员的胸前传递，不可从术 者身后或头部传递。必要时可从术者手臂 下传递。
• 术中因故暂停时如等冰冻病理结果时，应
用无菌单将切口及手术区遮盖，防止污染。 • 无菌物品一经取出，虽未使用，不能放回 无菌容器内，必须重新灭菌后再使用。 • 保持无菌巾干燥，取用无菌溶液时防止液 体外溅，无菌巾一旦浸湿应立即更换或加 层。
• 概念 • 洗手 穿手术衣 • 手术中的无菌要求
穿折叠式手术衣的方法
• 洗手后，首先打开无
•
菌包布，抓取手术衣。 避免触碰下面的无菌 衣。
• 无菌衣内面朝向自己，
找到衣领，将衣领提 起轻轻抖开。
• 将手术衣轻郑向上的
同时，顺势将双手和 前臂深入衣袖内，并 向前平行伸展． 巡回护士在其身后协 助拉衣 ，系带．
手术室无菌原则
概念 • 洗手 • 穿手术衣 • 术中的无菌要求
手术室无菌原则的相关概念
• 无菌技术—在医疗、护理操作过程中，防止
一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的技术。在手术过程当中， 每一项操作都是无菌技术操作。 • 无菌技术是手术室操作中的重中之重。手 术对病人的治疗是很重要，而无菌技术是 手术成功的大前提，对病人的预后起着至 关重要的作用。
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穿手术衣的无菌原则
4
目的
• 执行无菌操作或者接触无菌物品时戴手套， 以保护患者，预防感染，并保护好自己。
1/29/2021
穿手术衣的无菌原则
5
戴无菌手套方法
（1）穿好手术衣后，取出手套包（或盒）内 的无菌滑石粉小纸包，将滑石粉撒在手心， 然后均匀地抹在手指、手掌和手背上，再 取无菌手套一副。
（2）取手套时只能捏住手套口的翻折部，不 能用手接触手套外面。
• （1/293/2）021双手在身穿手前术衣交的又无菌提原则起腰带2，由巡回护
1/29/2021
穿手术衣的无菌原则
3
戴无菌手套
• 手术操作是严格的无菌操作，外科手消毒 只能一定程度地减少和抑制细菌的产生， 要严格地隔离医务人员的手部细菌与手术 部位的接触，戴手套是一种行之有效的方 法。
1/29/2021
• 手套如有破损，应及时更换。
1/29/2021
穿手术衣的无菌原则
9
完 谢谢！
1/29/2021
穿手术衣的无菌原则
10
• 穿手术衣时注意两臂不能外展和高举过肩； 巡回护士协助结衣带时不可触及手术衣其他 部位；
• 穿好手术衣后，双手应保持在腰以上、胸前 及视线范围内。在穿戴手术衣时，如有疑似 污染，立即更换手术衣。1/2Βιβλιοθήκη /2021穿手术衣的无菌原则
8
戴无菌手套的注意事项
• 未戴手套的手不可触及手套的外面；
• 而戴手套的则不可触及未戴手套的手或另 一手套的里面及其他无菌物品；
目的
• 手臂消毒后，只能清除皮肤表面的细菌，
任何洗手法都不能完全消灭藏在皮肤深处
的细菌，在手术过程中，这些细菌会逐渐
移到皮肤表面并迅速繁殖生长。因而，在
手臂消毒后，必须穿无菌手术衣和戴无菌
手套，方可进行手术，以减少伤口污染。
使用无菌手术衣形成无菌面，达到防止手
术感染的目的。若连续进行第二次手术时，
应更换手套和手术衣，并再次用消毒液消
毒手及前臂。
1/29/2021
穿手术衣的无菌原则
1
全遮盖式手术衣穿法
• （1）从已打开的无菌衣包内取出无菌手术 衣一件，在手术间内找一较空旷的地方穿 衣。先认准衣领，用双手提起衣领的两角， 充分抖开手术衣，注意勿将手术衣外面对 着自己。
• （2）看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起， 双手迅速同时伸入袖筒内，两臂向前平举 伸直，此时由巡回护士在后面拉紧衣带， 双手即可伸出袖口。
（3）对好两只手套，使两只手套的拇指对向 前方并靠拢。右手提起手套，左手插入手 套内，并使各手指尽量深地插入相应指筒 末1/29端/202。1 再将已穿戴手术手衣的套无的菌原左则 手指插6 入右侧手
1/29/2021
穿手术衣的无菌原则
7
穿无菌手术衣的注意事项
• 取手术衣时避免手触及下层手术衣；
• 打开手术衣时注意周边环境宽敞，手及手术 衣不可触及周边物体；