心脏基础知识课件
合集下载
心内科基础知识ppt课件
2021精选ppt
6
肺部查体：呼吸运动
通过中枢神经和神经反射的调节来实现。 吸气是主动运动， 呼气是被动运动。 影响因素：
呼吸方式
腹式呼吸（膈肌运动） 胸式呼吸（肋间肌运动） 两种呼吸运动均不同程度同时存在。
2021精选ppt
7
呼吸困难
1、吸气性呼吸困难： 胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为三凹征。 常见于气管阻塞，如气管异物。 2、呼气性呼吸困难： 常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
后 扣 右 侧
下→上
先 扣
外→内
左 侧
右侧从肝上界的上一肋间
2021精选ppt
41
Normal cardiac dullness area From anterior midline to every point
2~3cm 2~3cm 3~4cm
Anterior midline
2021精选ppt
2~3cm 3.5~4.5cm 5~6cm 7~9cm
心内科基本技能讲座
2021精选ppt
1
一、心肺查体
2021精选ppt
2
肺部查体：体表标记
平胸骨角即第四、五胸椎水 平处，分为左右主支气管
2021精选ppt
3
肺尖：其高点距锁 骨上缘3cm，达到
第一胸椎水平
肺外侧界：肺上界向 下延伸
肺下界：始于第6肋骨 锁骨中线的位置：第六肋间隙
腋中线位置：第八肋间隙 肩胛线：位于第十肋骨2021精选ppt
56
S1增强： 1、 二尖瓣狭窄：
左室充盈减少，二尖瓣位置低垂，收缩时 间缩短，左室内压上升迅速，二尖瓣关闭 振动较大。 2、心室收缩力加强及心动过速 (运动、发热、 甲状腺功能亢进)
心脏基础知识PPT课件
下壁
26
27
真实的图例
28
THANK YOU .
29
Chapter 4
第四章节心壁18来自心外膜最外层 浆膜，内有血管和神经
心肌层
最厚的一层 心房肌＜心室肌，左心室肌是右心室 肌的三倍
心内膜
光滑薄膜 心的瓣膜即心内膜折叠而成。
19
（三）间隔：
房间隔 室间隔
肌部 膜部
20
Chapter 4
第四章节
营养心脏的血管
21
营养心脏的血管
左冠状动脉 右冠状动脉
心脏解剖基础知识
1
心脏，是一个中空的肌性 器官，就像一个房子。
它只有一个拳头的大小， 可是它在人的一生中大约 泵出3亿4百万升的血液。
2
“生命之泵”----心
心脏的作用是压力作用 使细胞维持正常的代谢和功能。 维持机体内环境（体温）的相对恒定。
3
<页脚>
Chapter 4
第一章节
心脏的内部结构
隔乳头肌
前乳头肌
后乳头肌
11
主动脉瓣
左右冠状动脉开口
升主动脉
主动脉窦
主动脉瓣
12
<页脚>
Chapter 4
第三章节
心脏的传导
13
心脏的传导
定义 由特殊分化的心肌细胞 构成，产生和传导冲动， 节律性控制心脏活动。
14
<页脚>
心脏传导系统的构成
窦房结、房室结、房室束 （希氏束）浦肯野氏纤维 还包括结间束及房间束
4
心脏的内部形态
四个腔： 左心房 右心房 左心室 右心室 四个门：三尖瓣 二尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣 三个隔墙: 左房—房间隔—右房
26
27
真实的图例
28
THANK YOU .
29
Chapter 4
第四章节心壁18来自心外膜最外层 浆膜，内有血管和神经
心肌层
最厚的一层 心房肌＜心室肌，左心室肌是右心室 肌的三倍
心内膜
光滑薄膜 心的瓣膜即心内膜折叠而成。
19
（三）间隔：
房间隔 室间隔
肌部 膜部
20
Chapter 4
第四章节
营养心脏的血管
21
营养心脏的血管
左冠状动脉 右冠状动脉
心脏解剖基础知识
1
心脏，是一个中空的肌性 器官，就像一个房子。
它只有一个拳头的大小， 可是它在人的一生中大约 泵出3亿4百万升的血液。
2
“生命之泵”----心
心脏的作用是压力作用 使细胞维持正常的代谢和功能。 维持机体内环境（体温）的相对恒定。
3
<页脚>
Chapter 4
第一章节
心脏的内部结构
隔乳头肌
前乳头肌
后乳头肌
11
主动脉瓣
左右冠状动脉开口
升主动脉
主动脉窦
主动脉瓣
12
<页脚>
Chapter 4
第三章节
心脏的传导
13
心脏的传导
定义 由特殊分化的心肌细胞 构成，产生和传导冲动， 节律性控制心脏活动。
14
<页脚>
心脏传导系统的构成
窦房结、房室结、房室束 （希氏束）浦肯野氏纤维 还包括结间束及房间束
4
心脏的内部形态
四个腔： 左心房 右心房 左心室 右心室 四个门：三尖瓣 二尖瓣 主动脉瓣 肺动脉瓣 三个隔墙: 左房—房间隔—右房
《心脏的体格检查》课件
03
常见心血管疾病的体格检查特点
学员学习了常见心血管疾病的体格检查特点，如高血压、冠心病、心肌
病等，能够根据不同疾病的特点进行有针对性的检查。
下一步学习建议
深入学习心血管疾病的诊断和治疗
学员可以进一步学习心血管疾病的诊断和治疗，了解各种心血管疾病的临床表现、诊断标 准和治疗方案，提高自己的专业水平。
实践操作和经验积累
学员应该多进行实践操作，不断积累经验，提高自己的技能水平。同时，也要注意观察和 总结经验，不断完善和提高自己的诊疗水平。
学习心血管疾病的预防和保健知识
学员可以学习心血管疾病的预防和保健知识，了解如何预防心血管疾病的发生和发展，为 人民群众的健康事业做出更大的贡献。
THANKS
感谢观看
血管杂音
主动脉瓣区可闻及收缩期杂音 ，代表主动脉瓣关闭不全。
心律失常
心律不齐
心音强弱不等，节律绝对不齐。
心脏停搏
在较长时间内听不到心音。
心动过速或心动过缓
心率超过100次/分或低于60次/分。
血管杂音
颈动脉或锁骨下动脉可闻及收缩期杂音，代 表血管狭窄或阻塞。
06
心脏体格检查的注意事项与伦理问题
检查前的准备
根据检查结果，结合患者病史和其他 检查结果，综合评估患者的心脏健康 状况。
分析心脏杂音和心音，判断是否存在 心脏疾病。
将检查结果与正常值进行比较，判断 是否存在异常情况，并给出相应的诊 断和治疗建议。
05
常见心脏疾病的体格检查特点
心力衰竭
呼吸困难
表现为劳力性呼吸困难 ，夜间阵发性呼吸困难
或端坐呼吸。
规范操作
按照专业规范进行心脏体 格检查，避免误诊和漏诊 。
心脏的基础知识课件
✓ 优点：不需要复杂的技术
家庭康复中内容-家庭成员方面
✓ 戒烟
✓ 吸烟是心血管疾病的危险因素之一，戒烟使心脏事 件发生率下降7%-47%
✓ 戒烟是一项十分重要而艰巨的任务，家庭成员中无 吸烟者或亲属的规劝，有利于患者持之以恒地戒烟
家庭康复中内容-家庭成员方面
✓ 使病人有良好的居室，充足的睡眠，鼓励每天 有计划地进行运动训练，以乐观的态度对待人 生。
心力衰竭
左心衰竭：肺循环淤血
✓ 咳嗽 ✓ 呼吸困难 ✓ 乏力
右心衰竭
右心衰竭：体循环淤血
✓ 水肿 ✓ 胃肠道淤血：恶心、呕吐、腹泻 ✓ 肝淤血：肝肿大、黄疸
冠心病
1、冠心病是目前心内科最常见的心脏病 2、定义：冠状动脉硬化引起冠状动脉狭窄所致 的心脏病。 3、冠心病的主要两种表现：（1）心绞痛
动治疗 ✓ 第15日：考虑出院
心肌梗死的康复分3期
✓ 急性期：住院治疗，以早期离床，争取早期出 院
✓ 出院后的恢复期：逐步改善运动能力，以早期 回归社会，使病人恢复自信心
✓ 维持巩固期：回归社会后计划长期的运动疗法， 持续终生，以维持健康，预防再发为目的
家庭康复内容-医生方面
✓ 医生：
进行家庭访视，指导病人及其家庭成员发现一些早期 症状，如心率、血压是否稳定，体重有无增减，指导 病人控制饮食中的盐分，指导用药。
✓ 有处方的运动训练是出院后康复的重要项目， 家庭成员应予以重视、关注和监督。
社区康复
✓心脏病人的第三期康复 ✓社区组织是心脏病病人康复的重要资源 ✓社区康复是以全科医师为核心的基层团队参与
社区康复的优势
✓ 不需要在监护条件下进行康复训练 ✓ 病人可选择参加适合自己的训练项目 ✓ 可在家庭医师或康复师的指导下进行，使训练
家庭康复中内容-家庭成员方面
✓ 戒烟
✓ 吸烟是心血管疾病的危险因素之一，戒烟使心脏事 件发生率下降7%-47%
✓ 戒烟是一项十分重要而艰巨的任务，家庭成员中无 吸烟者或亲属的规劝，有利于患者持之以恒地戒烟
家庭康复中内容-家庭成员方面
✓ 使病人有良好的居室，充足的睡眠，鼓励每天 有计划地进行运动训练，以乐观的态度对待人 生。
心力衰竭
左心衰竭：肺循环淤血
✓ 咳嗽 ✓ 呼吸困难 ✓ 乏力
右心衰竭
右心衰竭：体循环淤血
✓ 水肿 ✓ 胃肠道淤血：恶心、呕吐、腹泻 ✓ 肝淤血：肝肿大、黄疸
冠心病
1、冠心病是目前心内科最常见的心脏病 2、定义：冠状动脉硬化引起冠状动脉狭窄所致 的心脏病。 3、冠心病的主要两种表现：（1）心绞痛
动治疗 ✓ 第15日：考虑出院
心肌梗死的康复分3期
✓ 急性期：住院治疗，以早期离床，争取早期出 院
✓ 出院后的恢复期：逐步改善运动能力，以早期 回归社会，使病人恢复自信心
✓ 维持巩固期：回归社会后计划长期的运动疗法， 持续终生，以维持健康，预防再发为目的
家庭康复内容-医生方面
✓ 医生：
进行家庭访视，指导病人及其家庭成员发现一些早期 症状，如心率、血压是否稳定，体重有无增减，指导 病人控制饮食中的盐分，指导用药。
✓ 有处方的运动训练是出院后康复的重要项目， 家庭成员应予以重视、关注和监督。
社区康复
✓心脏病人的第三期康复 ✓社区组织是心脏病病人康复的重要资源 ✓社区康复是以全科医师为核心的基层团队参与
社区康复的优势
✓ 不需要在监护条件下进行康复训练 ✓ 病人可选择参加适合自己的训练项目 ✓ 可在家庭医师或康复师的指导下进行，使训练
七年级下册生物课件-4.4.3《输送血液的泵--心脏》课件 人教版
设计实验方案：1.三人一组进行活动测试，测量一人的心率时，另外两
位同学一人用表格记录，一人用完整的陈述性的语言记录。 2.测量同学在运动前、运动后1分钟内、运动结束10分钟后的心率。
人民教育出版社 七年级|下册
实施实验并记录： 姓名 运动前 运动后 运动后
心率
1分钟心率
10分钟心率
分析实验现象：运动后1分钟心率变化是由慢变快，运动后 10分钟心率逐渐由快变慢。 得出结论：运动对心率有影响。
→各级静脉→上腔、下
腔静脉→右心房； 动脉血变静脉血 肺循环：
右心室→肺动脉→肺部
的毛细血管网→肺静脉 →左心房；
身体下部的毛细血管
静脉血变动脉血
人民教育出版社 七年级|下册
讨论：
（1）设想一个红细胞从左心室出发，经血液循环回到心脏时，它经历了哪些路径？ 当它再次从心脏右心室出发，经血液循环重新回到心脏时，它又经历了哪些路径？ 红细胞从左心室出发，经血液循环回到心脏时，它经历的路径为：左心室→主动 脉→小动脉→毛细血管→小静脉→上腔或下腔静脉→右心房。从右心室出发，经 血液循环回到心脏时，它经历的路径为：右心室→肺动脉→肺部的毛细血管→肺
学说。哈维的工作开创了把实验方法引入生理 学的先河，为近代生理学和医学的发展奠定了
基础。
人民教育出版社 七年级|下册
观察与思考
上腔静脉 主动脉 右心房 右心室 下腔静脉
血液循环示意图
身体上部的毛细血管网 肺部的毛 细血管网
体循环：
左心室→主动脉→全身 各级动脉→毛细血管网
肺静脉
肺动脉 左心房 左心室 腹腔内器官 的毛细血管
二、血液循环的途径
体循环：左心室→主动脉→全 身各级动脉→毛细血管网→各 级静脉→上腔、下腔静脉→右 心房；动脉血变静脉血 肺循环：右心室→肺动脉→肺 部的毛细血管网→肺静脉→左 心房；静脉血变动脉血 冠脉循环：冠状动脉→心肌毛 细血管网→静脉→右心房；动 脉血变静脉血
心脏讲课用PPT课件
心脏的结构
上腔静脉 动脉瓣 肺静脉
右心房 右心室 下腔静脉
LOGO
主动脉 肺动脉 肺静脉 左心房 房室瓣 左心室
上、下腔静脉 肺静脉
右心房 右心室
左心房 左心室
肺动脉
主动脉
观察心脏解剖图并讨论：
LOGO
1、心脏壁主要是由什么组织构成的？由此可以推断它具 有什么功能？
心脏壁主要是由肌肉组织构成的。肌肉组织具有收缩、 舒张的功能，心脏能够推动血液在血管里循环流动。 2、从心脏壁的厚薄来看，心房与心室有什么不同？左心 室与右心室又有什么不同？请试着解释为什么会有这些 不同？
（a）左心房、右心房、左 心室、右心室
（b）右心房、左心房、左 心室、右心室
（c）右心房、左心房、右 心室、左心室
（d）左心房、右心房、左 心室、右心室
LOGO
B A
D C
2.和心脏相连的E、F、G、
H的血管依次为 （ a）
（a）主动脉、肺动脉、肺 静脉、下腔静脉
（b）肺静脉、主动脉、肺 动脉、下腔静脉
LOGO
全身毛细 血管网
上、下 腔静脉
LOGO
右心房
肺循环：左心房
肺静脉
肺部毛细 血管网
肺动脉
（氧气） （二氧化碳）
肺泡
右心室
体循环：血液从
左心室
组织细胞
（氧气） （二氧化碳等废物）
主动脉
全身毛细 血管网
上、下 腔静脉
LOGO
右心房
肺循环：左心房
肺静脉
肺部毛细 血管网
肺动脉
（氧气） （二氧化碳）
肺泡
右心室
心脏有发达的__肌__肉___,
心脏分为四个腔,_右__心__房___、左__心__房____
心脏超声基础知识1
1
.
心
李脏
文 周
超 声
基
础
知
识
❖ 1、心脏常用切面及解剖 ❖ 2、心功能测定 ❖ 3、肺动脉高压
2
.
❖一、心脏切面及解剖
3
.
心脏表面
4
.
血流动力学及房室腔
5
.
常用切面及解剖
❖ 左室长轴切面 ❖ 主动脉短轴切面 ❖ 左室短轴切面（基底段，中间段，心尖段） ❖ 心尖四腔心，五腔心，两腔心及心尖三腔心 ❖ 剑下两房心 ❖ 胸骨上窝主动脉弓长轴切面
61
.
▪ 三尖瓣环平面收缩期位移（TAPSE)：测量三尖 瓣环平面收缩期位移值，如TAPSE <15 mm 提 示 RV 收缩功能不全。
▪ 右室面积变化分数(FAC):舒张期右室面积-收缩 期右室面积100 舒张期右室面积
正常≥35%
62
.
三、肺动脉高压
病因分类 1、肺动脉高压 ❖特发性肺动脉高压 ❖家族性肺动脉高压 ❖相关因素所致（胶原血管病、主肺动脉分流、门脉 高压、HIV，及药物等） ❖因肺毛细血管病变所致的肺动脉高压
6
.
心脏切面示意图
7
.
心脏切面、左室长轴切面
❖ 左室长轴切面
8
.
显示主动脉，右冠搬和无冠瓣，闭合点位于中间 ；清晰显示右室，室间隔，左室后壁，左室，左室流 出道，二尖瓣前叶和后叶，左心房。左室到心尖方向 足够长。
9
.
10
.
11
.
12
.
升主动脉
13
.
14
.
主动脉短轴切面
❖ 切面要求垂直于左室长轴切面，完美显示左房、右 房、三尖瓣、右室流出道，肺动脉干等。
.
心
李脏
文 周
超 声
基
础
知
识
❖ 1、心脏常用切面及解剖 ❖ 2、心功能测定 ❖ 3、肺动脉高压
2
.
❖一、心脏切面及解剖
3
.
心脏表面
4
.
血流动力学及房室腔
5
.
常用切面及解剖
❖ 左室长轴切面 ❖ 主动脉短轴切面 ❖ 左室短轴切面（基底段，中间段，心尖段） ❖ 心尖四腔心，五腔心，两腔心及心尖三腔心 ❖ 剑下两房心 ❖ 胸骨上窝主动脉弓长轴切面
61
.
▪ 三尖瓣环平面收缩期位移（TAPSE)：测量三尖 瓣环平面收缩期位移值，如TAPSE <15 mm 提 示 RV 收缩功能不全。
▪ 右室面积变化分数(FAC):舒张期右室面积-收缩 期右室面积100 舒张期右室面积
正常≥35%
62
.
三、肺动脉高压
病因分类 1、肺动脉高压 ❖特发性肺动脉高压 ❖家族性肺动脉高压 ❖相关因素所致（胶原血管病、主肺动脉分流、门脉 高压、HIV，及药物等） ❖因肺毛细血管病变所致的肺动脉高压
6
.
心脏切面示意图
7
.
心脏切面、左室长轴切面
❖ 左室长轴切面
8
.
显示主动脉，右冠搬和无冠瓣，闭合点位于中间 ；清晰显示右室，室间隔，左室后壁，左室，左室流 出道，二尖瓣前叶和后叶，左心房。左室到心尖方向 足够长。
9
.
10
.
11
.
12
.
升主动脉
13
.
14
.
主动脉短轴切面
❖ 切面要求垂直于左室长轴切面，完美显示左房、右 房、三尖瓣、右室流出道，肺动脉干等。
冠心病基础知识PPT课件
Davies MJ. Heart. 2000;83(3):361-366Fo.FroIrntIenrtnearlnTarlaTiOnraninilngyinPgurPpuorspeossOensly
30
血小板
• 血液中最小的有形成分 • 1 μL 血液中大概有 250,000个血
小板 • 平均生命周期: 8-12 天 • 由致密颗粒组成，包括:
可编辑
38
了解更多信息请登陆
ACS的诊断
• 临床症状及病史 • 心电图 • 血清标记物
可编辑
39
疑似ACS病人的评估和管理方法
慢性稳定性心绞痛 非心源性因素
ACS 症状
可能的 ACS
确定的 ACS
非ST段抬高
ST 段抬高
心脏运动 测试
运动测试 阴性
无可诊断性 ECG 初始心肌标记物正常
死亡/心梗 (%)
7天内服用过阿斯匹林
1
临床指征
24h内有严重心绞痛
1
心肌酶升高
1
ST段压低 0.5 mm
1
TIMI 危险评分
危险分值 = 以上分值的和 (0 - 7)
*准入标准:过去24小时有静息性心绞痛，有冠心病指 征（ST段或者心肌酶变化）的 UA或 NSTEMI病人
Antman et al. JAMA 2000; 284: 835 - 842
• ST段抬高与无ST段抬高的急性冠脉综合征 干预对象不同
可编辑
19
主要内容
• 心脏解剖学/生理学基础知识 • 急性冠脉综合征概述 • 急性冠状动脉综合征的病理生理学 • 急性冠脉综合征的诊断和危险分层 • 急性冠脉综合征的治疗
FoFroIrntIenrtnearlnTarlaTiOnraninilngyinPgurPpuorspeossOens ly
心脏解剖基础知识幻灯ppt课件
第一节 心血管系统的组成
完整最新版课件
3
一、心血管系统的组成
心血管系统由心、动 脉、毛细血管和静脉 组成，血液在其中循 环流动。
动脉血：携氧量多, 含大量营养 物质,呈鲜红色；静脉血：携二氧化 碳量多,含代谢物质(废物),呈暗红色。
完整最新版课件
4
（一）心
心(heart) ：是连接 动、静脉的枢纽和心血 管系统的“动力泵”。
心脏的跳动主要依靠自身的传导系统，可以自主 地规律地搏动。同时也有交感和副交感神经纤维 分布于心脏各部，它们只能影响心率的快慢，不 能代替传导系统。
交感神经由颈胸交感神经节发出心上、心中、 心下神经，副交感神经为迷走神经
临床意义：
1.迷走神经的另一分支为喉返神经，左喉返神经 正处于动脉导管韧带下缘，在施行动脉导管未闭 之手术时最易伤此神经，并引起声带麻痹。
连接瓣环的纤维结构：主动脉辩环右后方和 左右房室环相连接的纤维三角称为右纤维三 角或称为中心纤维体；主动脉辨环左侧与二 尖辩环连接处之纤维三角称为左纤维三角： 连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环之间圆锥韧带
完整最新版课件
28
交界的部位往往有很重要的结构！！
完整最新版课件
29
(1) 中 心 纤 维 体 ( 右 纤 维 三 角 ) ： 周围有房室结区的许多传 导系纤维穿过。注意误伤 相关组织（传导束、瓣膜、 冠脉）
瓣关闭不全的程度。
(3)肺动脉瓣下型室间隔缺损的上缘和四个半月瓣(主动脉左 右瓣和肺动脉左、右瓣)有密切关系，术中应防止勿伤。
(4)主肺动脉和升主动脉的后方是心包横窦，手术阻断循环 时可于此处夹横窦钳。
(5)分叉部偏左与主动脉弓之间动脉韧带，动脉导管末闭即
在此韧带处，且注意误伤完整左最新侧版课喉件返神经。
浙教版九年级上册科学课件：4.3.2心脏
（第15题图）
C
开拓新思路
16．刘丽同学学习了心脏的结构后，对心脏的内部结构及功能产生了浓厚的兴趣，
她想知道瓣膜的作用，进行了如图的探究，请你帮助她完成实验。
(1)若水从漏斗注入血管H，则水会从F流出，那么H 的名称是__上__腔__静__脉__，水在心脏内的流动途径是
H→___A___→___C___→___F___。(用字母表示)
10．人体的结构与功能高度统一，使得体内复杂多变的生理功能得以实现。下列叙 述错误的是( C ) A. 左心室壁最厚，心肌发达，可以将血液“泵”到全身各处 B．肺泡壁和毛细血管壁都由一层上皮细胞构成，利于肺泡与血液进行气体交换 C．心房与心室之间、心室与动脉之间、各静脉内都有瓣膜，保证血液不能倒流 D．小肠内表面有许多环形皱襞和小肠绒毛，增加了消化和吸收的面积
第 15 页
（第17题图）
(1)此人心脏每收缩和舒张1次所需的时间为__0_._8_s__，心率为___7_5_次__/分___。 (2)假如心室每收缩一次可射出的血量为75 mL，那么此人每小时心室射出 的血量为__3_3_7__5_0_0_m__L__。
耐力降低、多汗等症状，图中①与②分别指( C )
A. 右心室、左心室
B．左心室、右心室
C．左心房、右心房
D．右心房、左心房
（第4题图）
心脏
第6 页
5．左心室比右心室壁厚，与这种结构特点相适应的情况是( C )
A. 左心室的出口狭窄，需要较大的推动力
B．左心室每次收缩射出的血液多
C．左心室需要较大的推动力，使射出的血液输送得较远
心脏
第 11 页
12．心脏是输送血液的“泵”，一次心跳包括了心脏的收缩与舒张过程，如 图是心脏工作示意图，请回答相关问题：
C
开拓新思路
16．刘丽同学学习了心脏的结构后，对心脏的内部结构及功能产生了浓厚的兴趣，
她想知道瓣膜的作用，进行了如图的探究，请你帮助她完成实验。
(1)若水从漏斗注入血管H，则水会从F流出，那么H 的名称是__上__腔__静__脉__，水在心脏内的流动途径是
H→___A___→___C___→___F___。(用字母表示)
10．人体的结构与功能高度统一，使得体内复杂多变的生理功能得以实现。下列叙 述错误的是( C ) A. 左心室壁最厚，心肌发达，可以将血液“泵”到全身各处 B．肺泡壁和毛细血管壁都由一层上皮细胞构成，利于肺泡与血液进行气体交换 C．心房与心室之间、心室与动脉之间、各静脉内都有瓣膜，保证血液不能倒流 D．小肠内表面有许多环形皱襞和小肠绒毛，增加了消化和吸收的面积
第 15 页
（第17题图）
(1)此人心脏每收缩和舒张1次所需的时间为__0_._8_s__，心率为___7_5_次__/分___。 (2)假如心室每收缩一次可射出的血量为75 mL，那么此人每小时心室射出 的血量为__3_3_7__5_0_0_m__L__。
耐力降低、多汗等症状，图中①与②分别指( C )
A. 右心室、左心室
B．左心室、右心室
C．左心房、右心房
D．右心房、左心房
（第4题图）
心脏
第6 页
5．左心室比右心室壁厚，与这种结构特点相适应的情况是( C )
A. 左心室的出口狭窄，需要较大的推动力
B．左心室每次收缩射出的血液多
C．左心室需要较大的推动力，使射出的血液输送得较远
心脏
第 11 页
12．心脏是输送血液的“泵”，一次心跳包括了心脏的收缩与舒张过程，如 图是心脏工作示意图，请回答相关问题：
心脏相关基础知识
心脏相关基础知识转载自aa375877转载于2010年09月08日 10:59 阅读(3) 评论(0) 分类：资源共享举报1.血液从左心房开始，经过什么部位最后回到左心房？血液循环分为体循环和肺循环肺循环：右心室--肺动脉--肺中的毛细管网--肺静脉--左心房体循环：左心室--主动脉--身体各处的毛细管网---上下腔静脉--右心房血液循环路线:左心室→(此时为动脉血)→主动脉→各级动脉→毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成静脉血)→各级静脉→上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管(物质交换)→(物质交换后变成动脉血)→肺静脉→左心房→最后回到左心室,开始新一轮循环2.心室收缩期包括哪两个时期？等容收缩期以及快速、减慢射血期。
(1)等容收缩期心室开始收缩，室内压尚低于主动脉压，半月辨仍处于关闭状态，心室成为一个封闭腔。
虽然心室收缩，但心室容积没有改变，故称等容收缩期，约0.05s左右。
(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被冲开，等容收缩期结束，进入射血期。
射血期最初1／3左右时间内，由心室射入主动脉的血量很大(约占每搏输出量的2／3)，流速亦很快，心室容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，这段时期为快速射血期，历时0.1s。
随后，心室内压开始下降，射血速度逐渐减慢，称为减慢射血期，此时心室内压虽已略低于主动脉压，但因血液具有较大动能，依其惯性逆着压力梯度继续流入主动脉，心室容积继续缩小。
此期为0.15s。
3。
心室舒张期包括哪两个时期？包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。
(1)等容舒张期心室肌开始舒张后，室内压下降，主动脉内血液向心室方向返流，推动半月瓣关闭；此时室内压仍高于房内压，房室瓣依然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。
心室肌舒张，室内压急速大幅度下降，但容积并未改变。
自半月瓣关闭直到室内压下降低于房内压，房室瓣开启时为止，这段时期称为等容舒张期，历时约0.06-0.08s(2)充盈相当心室压降到低于房内压时，房室瓣开启，心室充盈开始，血液顺着房—室压力梯度快速流人心室，称此期间为快速充盈期，历时约0.11s左右。
心电图基础知识(共55张PPT)
与QRS波群主波方向相反。
2024/1/28
室性心动过速
连续3个或3个以上室性期前收 缩构成，心室率通常为100250次/分。
心室扑动
QRS波群与T波消失，代之以规 律的、振幅相等的正弦波，频 率约为200-250次/分。
心室颤动
QRS波群与T波完全消失，代之 以极不规则的室颤波，频率约 为250-500次/分。
8
QRS波群形态及意义
形态
时间
电压
意义
第一个向下的波称为Q波，第 一个向上的波称为R波，R波后 面的向下的波称为S波。QRS 波群后第一个向上的波称为J点 。
2024/1/28
正常成年人QRS时间多在 0.06-0.10秒之间，最宽不超过 0.12秒。
在肢体导联中，RV1<1.0mV ，RV5<2.5mV， RV5+SV1<4.0mV（男性）或 <3.5mV（女性）。在胸导联 中，V1的R波一般不超过 1.0mV。
窦性心动过速 窦性心动过缓 窦性心律不齐 窦性停搏
2024/1/28
心率超过100次/分，P波形态正 常，PR间期缩短。
同一导联上P-P间期差异>0.12s ，与呼吸运动有关。
12
房性心律失常
房性期前收缩
提前出现的P'波，形态与窦性P 波不同，PR间期>0.12s。
心房扑动
P波消失，代之以F波，即规律的 锯齿状扑动波，心房率通常为 250-300次/分。
低钙血症
减缓心肌细胞复极过程，可能 导致心电图出现QT间期延长
、T波增宽等异常表现。
2024/1/28
20
06
心电图在临床应用中的价值
Chapter
2024/1/28
室性心动过速
连续3个或3个以上室性期前收 缩构成，心室率通常为100250次/分。
心室扑动
QRS波群与T波消失，代之以规 律的、振幅相等的正弦波，频 率约为200-250次/分。
心室颤动
QRS波群与T波完全消失，代之 以极不规则的室颤波，频率约 为250-500次/分。
8
QRS波群形态及意义
形态
时间
电压
意义
第一个向下的波称为Q波，第 一个向上的波称为R波，R波后 面的向下的波称为S波。QRS 波群后第一个向上的波称为J点 。
2024/1/28
正常成年人QRS时间多在 0.06-0.10秒之间，最宽不超过 0.12秒。
在肢体导联中，RV1<1.0mV ，RV5<2.5mV， RV5+SV1<4.0mV（男性）或 <3.5mV（女性）。在胸导联 中，V1的R波一般不超过 1.0mV。
窦性心动过速 窦性心动过缓 窦性心律不齐 窦性停搏
2024/1/28
心率超过100次/分，P波形态正 常，PR间期缩短。
同一导联上P-P间期差异>0.12s ，与呼吸运动有关。
12
房性心律失常
房性期前收缩
提前出现的P'波，形态与窦性P 波不同，PR间期>0.12s。
心房扑动
P波消失，代之以F波，即规律的 锯齿状扑动波，心房率通常为 250-300次/分。
低钙血症
减缓心肌细胞复极过程，可能 导致心电图出现QT间期延长
、T波增宽等异常表现。
2024/1/28
20
06
心电图在临床应用中的价值
Chapter
《心脏基础知识》课件
感谢您的观看
THANKS
保持健康的饮食习惯，摄入适量的营养物质，避免过度摄 入高热量、高脂肪、高盐的食物，有助于降低血脂、血压 和血糖，从而降低心脏疾病的风险。同时，适量的运动能 够增强心肺功能，促进血液循环，减少心脏病的发生。此 外，戒烟限酒也是保持心脏健康的重要措施，烟草和酒精 对心脏有害，戒烟限酒能够显著降低心脏疾病的风险。
介入治疗
通过导管技术对心脏血管进行疏通或 植入心脏起搏器等，治疗冠心病、心 律失常等。
手术治疗
对于严重的心脏疾病，如先天性心脏 病、瓣膜置换等，需进行手术治疗。
康复治疗
通过康复训练、心理辅导等方式，帮 助患者改善生活质量，促进心脏康复 。
心脏疾病的康复与护理
定期复查
健康生活
根据医生建议定期进行相关检查，以便及 时了解病情变化。
心肌病等。
常见的心脏疾病
心绞痛
由于冠状动脉狭窄或痉 挛引起的心肌缺血、缺 氧症状，表现为阵发性
胸痛。
心力衰竭
心脏泵血功能减退，不 能满足身体需要，表现 为呼吸困难、乏力等症
状。
心肌梗死
冠状动脉完全闭塞导致 心肌缺血、坏死，表现 为剧烈胸痛、心律失常
等症状。
心脏瓣膜病
心脏瓣膜的狭窄或关闭 不全导致血流异常，表
保持健康的生活方式，如合理饮食、适量 运动、戒烟限酒等。
心理调适
日常护理
保持良好的心态，避免情绪波动对心脏的 影响。
注意保暖、避免过度劳累、预防感染等， 减少心脏负担。
05 心脏疾病的预防与保健
健康的生活方式与心脏健康
要点一
总结词
要点二
详细描述
健康的生活方式是预防心脏疾病的重要措施，包括合理的 饮食、适量的运动、戒烟限酒等。
冠状动脉粥样硬化性心脏病基础知识PPT课件
注意运动的适量和渐进性，避免过度运 动和损伤。
保持每周至少150分钟的中等强度有氧 运动，或75分钟的高强度有氧运动，以 及至少两次每周的力量训练。
详细描述
根据个人情况选择合适的运动方式，如 快走、慢跑、游泳、骑车等有氧运动， 以及力量训练等无氧运动。
控制体重
详细描述
关注腰围和体脂率，避免腹部肥 胖和脂肪堆积。
适量运动，每周至少进行150分钟中 等强度的有氧运动或75分钟高强度的 有氧运动，以增强心肺功能和代谢水 平。
戒烟限酒，避免过度劳累和压力，保 持良好的心理状态和睡眠质量。
THANKS
感谢观看
定期进行心电图和心脏超声检 查，有助于早期发现冠状动脉 粥样硬化性心脏病的迹象。
高危人群，如家族史、高血压、 高血脂、糖尿病等，应增加检 查频率，以便及时发现异常。
筛查项目还包括血液检查、血 压测量等，综合评估心血管健 康状况。
识别和避免危险因素
了解并识别可能导致冠状动脉粥 样硬化性心脏病的危险因素，如 高血压、高血脂、糖尿病、吸烟
病理机制
冠状动脉粥样硬化的发生与脂质代谢异常、炎症反应、血管内皮损伤等因素有 关。随着斑块的形成和进展，血管狭窄逐渐加重，导致心肌缺血。
临床表现和诊断
临床表现
CHD的临床表现多样，包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等。患者 可能出现胸闷、胸痛、心悸等症状。
诊断
诊断CHD需要进行一系列检查，包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等。其中 冠状动脉造影是诊断CHD的金标准，可以明确冠状动脉狭窄的部位和程度。
在医生指导下进行个体 化的运动康复计划，提
高生活质量。
中医治疗
如针灸、中药等，可辅 助缓解症状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全身循环
心脏的传导系统
有窦房结、
房室结、房 室束、右束 支、左束支、 Purkinje纤维 网
心血管系统的神经体液调节
心血管的神经支配有交感神经及副交 感神经。 1.交感神经兴奋，通过肾上腺素能受 体，可使心跳加快而有力，并使周围 血管收缩； 2.副交感神经兴奋通过乙酰胆碱能受 体，可使心跳减慢，并使周围血管扩 张； 冠状循环与此相反，在主动脉弓、颈 动脉窦有丰富的压力感受器，通过反 射可调节动脉压。
左心室 也分为流入道和流出道。
心脏的结构 ——瓣膜
心脏左右分两半，上房下室紧相连，房连静脉室连动，心壁
瓣膜保循环。
四种瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣
心脏的构 ——瓣膜
瓣膜
二尖瓣 三尖瓣
位置
左房室口 右房室口
作用
防止血液由左心室返回左心房 防止血液由右心室返回右心房
主动脉瓣
心脏的外形
形似桃,与各人拳头大小相似，重约300克。心尖朝 向左前下。心底朝向右后上，是大血管出入的部位， 有上腔静脉、肺动脉、主动脉和肺静脉。
心脏的结构
心脏是一个由肌肉构成 的空腔脏器，它分为右 心房、右心室、左心房 和左心室，房与室之间 有房室口相通，但左右 心房之间、左右心室之 间正常时互不相通，分 别有房中隔、室中隔分 隔。
心血管系统的神经体液调节
体液调节主要是通过激素的作用，如紧张劳
动时，肾上腺髓质的分泌增加，从而引起相 应的血流动力学的改变，如血管收缩及血压 增高；心室压力容量负荷改变，BNP升高， 扩张血管，改善水钠潴留,肾素血管紧张素系 统的天然拮抗剂。
心血管系统的神经体液调节
肾素血管紧张素系统（RAS）
全身循环
小循环则起于右心室，
右心室收缩时，将大循 环回流的血液（含代射 产物及二氧化碳的静脉 血）泵入肺动脉，经肺 动脉的各级分支到达肺 泡周围的毛细血管网， 通过毛细血管壁和肺泡 壁与肺泡内的空气进行 气体交换，即排出二氧 化碳，摄入氧气，使血 液变为富含氧气的动脉 血，再经肺静脉回流于 左心房。
左冠状动脉：前室间支、旋支(左缘支)。
静脉有心最小静脉、心前静脉、冠状窦及其属支，即心大静脉、心中静
脉、心小静脉。
心脏的血管
全身循环
大循环起始于左心室，
左心室收缩将富含氧气 和营养物质的动脉血泵 入主动脉，经各级动脉 分支到达全身各部组织 的毛细血管，与组织细 胞进行物质交换，即血 中的氧气和营养物质为 组织细胞所吸收，组织 细胞的代谢产物和二氧 化碳等进入血液，形成 静脉血。再经各级静脉， 最后汇合成上、下腔静 脉注入右心房。
心脏基础知识
让我们开始探索心脏之旅！
心脏的位置
胸腔中部偏左下方, 第2-6肋软骨或第5-8胸椎之间。2/3偏在
身体正中线的左侧。前方是胸骨和肋骨，后面为食管、大血 管和椎骨，两旁是肺脏，因而心脏受到有力的保护。
心脏的位置
心脏的外面包了两层很薄而又光滑的膜，叫做心包 膜。两层心包膜之间有一空隙，称之为心包腔。
通过肾素、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、 血管紧张素Ⅲ等多种活性物质对体液平衡、 摄盐和血压的调节，使器官组织仍能得到一 定的血液灌注。
心脏的作用
心脏的作用： 1. 推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量， 以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物 (如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常的 代谢和功能。 2. 体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素，也要 通过血液循环将它们运送到靶细胞，实现机体的体 液调节，维持机体内环境的相对恒定。 3. 血液防卫机能的实现
4. 体温相对恒定的调节
肺动脉瓣
主动脉口
肺动脉口
防止血液由主动脉返回左心室
防止血液由肺动脉返回右心室
心脏的结构 ——心壁的构成
心壁由心内膜、心肌、心外膜三层构成，内外两膜 很薄，而肌层肥厚，心脏的舒缩是靠后者进行的
心脏的血管
动脉有左、右冠状动脉。 右冠状动脉：动脉圆锥支、右缘支、窦房结支、房室结支、后室间支。
心脏的结构
心房连通静脉， 心室连通动脉； 左心房和左心室 相通，右心房与 右心室相通。
心脏的结构 ——右心房与右心室
右心房
位于心的右上 份，腔大壁薄，主要结 构有右心耳、梳状肌、 卵圆窝等。
右心室
位于右心房左前下，
分流入道和流出道。
心脏的结构 ——左心房与左心室
左心房 构成心底的大部，主要结构有左心耳等。