市政监-4-报验申请表

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市政基础设施工程
沉井下沉
报验申请表
编号: 市政监-4
工程名称:光明污水处理厂配套污水干管(二期)工程(公明段)I标段
致:深圳市天创健建设监理咨询有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 长圳路WCZ08顶管接收井沉井下沉 工作,现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 附件:1、沉井(箱)下沉施工记录; 2、给排水构筑物沉井下沉及封底检验批质量验收记录; 3、沉井隐蔽验收记录;
承包单位: 项目经理: 日 期:
(章)
审查意见:
项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期:
(章)
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