混凝土配合比试验委托单
委托单
混凝土配合比试配申请单经办人：技术负责人：委托日期：年月日砂浆配合比试配申请单经办人：技术负责人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日混凝土（施工）配合比申请单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日砂浆（施工）配合比申请单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日混凝土试块（试件）试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日砂浆试块（试件）试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日钢筋试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日RTS/C水泥水泥试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日砂子试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日碎（卵）石试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年 B 月日焊接接头试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期： B 年月日收件人：接收日期： B 年月日钢材焊接试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日回填土（砂）试验委托单NO：见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日__________砖试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日外加剂试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日__________抗渗试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日__________抗冻试验委托单NO:见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日材料试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日沥青试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日沥青胶结材料试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日防水卷材试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日粉煤灰试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日耐酸胶泥试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日灌浆料试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日钢筋机械连接件试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日钢材试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日收件人：接收日期：年月日砌块试验委托单见证单位：见证人：取样人：送样人：委托日期：年月日。
C25混凝土 配合比委托单
在监理工程师的监督下，配料随机抽样,全部取自施工现场。
标号使用部位
M7.5混合砂浆主体9.15米以上
送样人签字：
见证人签字：
委托单位：（盖章）
日期：2013年7月29日
标号使用部位
C25主体柱、梁、板、梯
送样人签字：
见证人签字：
委托单位：（盖章）
日期：2013年7月29日
砂浆配合年保障性住房6＃楼
工程地点
阿右旗巴丹吉林镇
委托单位
甘肃省第九建筑工程公司
工程部位
基础、主体
砂子产地
阿右旗情鑫砂厂
石子产地
/
水泥
金昌水泥（集团）有限责任公司“丝路”牌P.C32.5水泥
C25混凝土配合比委托单
工程名称
阿右旗2012年保障性住房6＃楼
工程地点
阿右旗巴丹吉林镇
委托单位
甘肃省第九建筑工程公司
工程部位
主体
砂子产地
阿右旗情鑫砂厂
石子产地
东大山石料厂
水泥
金昌水泥（集团）有限责任公司“丝路”牌P.C32.5水泥
委托试验内容及有关事项
在监理工程师的监督下，配料随机抽样,全部取自施工现场。
6混凝土(砂浆、水稳层)配合比试验委托单
委（06）
混凝土（砂浆、净浆、水稳层）配合比试验委托单
委托编号：
2、样品经接收后，应及时向收样室索取收样凭证，作为领取检测报告的依据。
3、如为有见证取样送检，见证人或抽检人在见证人签名栏中签名，对试样的真实性和代表性负责。
4、检验结果以书面报告为准。
5、委托方若不做声明，检验后样品不予保留。
6、本委托如有其它参数要求，请在其他技术中填写。
7、如锚杆砂浆等请注明锚杆类型。
8、如参数指标或技术要求在规范以外，请提供相应的技术材料（如设计图纸）并加盖项目部鲜章。
9、本委托不留空白，否则请在空白处划“/”。
重庆市锐通建筑工程质量检测有限公司 地址：重庆市九龙坡区华岩镇华龙大道219号4幢3-2号 电话：023-********。
混凝土配合比委托单
混凝土配合比委托单1. 委托单位信息•委托单位名称：[填写委托单位名称]•委托单位地址：[填写委托单位地址]•联系人：[填写联系人姓名]•联系电话：[填写联系人电话]•电子邮箱：[填写联系人邮箱]2. 项目基本信息•项目名称：[填写项目名称]•项目地址：[填写项目地址]•建设单位：[填写建设单位名称]•监理单位：[填写监理单位名称]•设计单位：[填写设计单位名称]•施工单位：[填写施工单位名称]3. 混凝土配合比要求•强度等级：[填写混凝土强度等级]•骨料种类及规格：[填写骨料种类和规格]•水泥种类及品牌：[填写水泥种类和品牌]•掺合料种类及掺量：[填写掺合料种类和掺量]•砂浆配合比：[填写砂浆配合比]•抗渗等级：[填写混凝土抗渗等级]•凝结时间：[填写混凝土凝结时间要求]•其他特殊要求：[填写其他特殊要求]4. 混凝土配合比设计4.1. 水灰比计算根据混凝土强度等级和抗渗等级要求，按照国家标准《普通混凝土强度等级与水泥用量配合比》进行水灰比的计算。
具体计算公式如下：水灰比 = （水的质量）/（水泥的质量）4.2. 骨料配合比计算根据混凝土强度等级和骨料种类规格要求，按照国家标准《混凝土骨料用量配合比》进行骨料配合比的计算。
具体计算公式如下：骨料配合比 = （骨料的质量）/（水泥的质量）4.3. 混凝土配合比计算根据水灰比和骨料配合比的计算结果，结合砂浆配合比和掺合料掺量要求，进行混凝土配合比的计算。
具体计算公式如下：混凝土配合比 = （水泥的质量）/（骨料的质量）4.4. 配合比结果根据上述计算，得出混凝土配合比的具体数值。
具体配合比结果如下：•水灰比：[填写具体水灰比数值]•骨料配合比：[填写具体骨料配合比数值]•混凝土配合比：[填写具体混凝土配合比数值]5. 委托内容根据以上混凝土配合比要求和配合比设计结果，委托施工单位按照设计要求进行混凝土的配合比试验和生产。
具体委托内容如下：•按照混凝土配合比要求进行试验配制，制作混凝土试块并进行强度检测。
混凝土配合比委托单
混凝土配合比委托单 Prepared on 22 November 2020混凝土配合比委托单委托编号：委托单位四川省南充市水电工程有限公司工程名称66kV归流河变电站移址新建工程单位工程名称66kV归流河变电站移址新建工程（土建部分）结构部位主变油坑砼设计强度等级C30 P F使用日期2013年 05 月22 日水泥生产厂家、牌号：乌兰浩特红城水泥有限责任公司试验报告编号水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：砂子产地：归流河品种：河砂规格：中砂石子产地：归流河品种：卵石规格：20-40mm外加剂厂家：名称及型号：掺量：外加剂厂家：名称及型号：掺量：粉煤灰产地：类别及级别：掺合料产地：名称及级别：样品状态：正常（√）异常（）委托参数3天强度7天强度28天强度要求坍落度（mm）依据标准备注1、是否留样是□否□见证单位：见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日JCWT-011收样人：接收日期：年月日混凝土配合比委托单委托编号：05委托单位四川省华蓥市南方送变电有限公司工程名称乌兰浩特新区66kV输变电工程单位工程名称乌兰浩特新区66kV输变电工程（线路部分）结构部位基础砼设计强度等级 C10 P F使用日期2011年 5月 26日水泥生产厂家、牌号：乌兰浩特红城水泥有限责任公司试验报告编号水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：砂子产地：归流河品种：河砂规格：中砂石子产地：归流河品种：卵石规格：20-40mm外加剂厂家：名称及型号：掺量：外加剂厂家：名称及型号：掺量：粉煤灰产地：类别及级别：掺合料产地：名称及级别：样品状态：正常（√）异常（）委托参数3天强度7天强度28天强度要求坍落度（mm）依据标准备注1、是否留样是□否□JCWT-011见证单位：见证人：见证日期： 2011年4月 20日取样人：送样人：送样日期：2011年 4 月20 日收样人：接收日期：年月日。
混凝土(砂浆)配合比设计委托单
南昌蓝工工程监理有限责任公司 混凝土配合比□ 水泥砂浆配合比□
抗渗等级
3
C20
4 5 验样人签字 收样人签字 补充说明
C20 C20 样品状态 收样日ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 年 月 日
说明：1.委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性； 2.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任； 3.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密； 4.本公司地址：江西上高县城芙蓉路2号楼；邮编：336400；电话：0795-2505611；联系人：辛铭。
CX4.6-1/JL(9)
江西合创建筑材料检测有限公司
混凝土（砂浆）配合比设计委托单
委托编号： 工程名称 委托单位 检测类别 见证单位 检测项目 检测依据 原材料 水泥 砂 样品编号 石 外加剂 掺合料 水 序号 1 2 工程部位 堆石砼垫层、垫层 栈道、圆管涵基座 ，圆管 涵砼基座 梯道、脚槽、栏杆基座，圆 管涵侧墙、翼墙、缘石、砼 铺砌 涵洞竖井（钢筋砼） 防洪挡墙（自密式砼） 铜鼓石厂 高效减水剂 粉煤灰 饮用水□ 强度等级 C10 C15 碎石 坍落度/稠度 （mm） 小于20mm 掺量（ ） 掺量（ ） 其它水□ 样品编号 生产厂名或产地 高安红狮水泥有限公司 铜鼓砂厂 铜鼓石厂 品种/分类 P.O 河砂 碎石 强度等级/规格 42.5 中砂 20-40mm 铜鼓县县城（两江口至帅家坝段）防洪工程 南京明辉建设有限公司 委托送检□ 见证送检□√ 送检日期： 送 样 人 联系电话 监督抽检□ 见证人 彭尔良 13870542603 委托抽检□ 张友军 混合砂浆配合比□
检测表格模板：43委托单(水泥土配合比设计)
委托编号 ：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
监理单位
监督单位
见证单位(盖章)
见证人（签字）
见证人编号
送样人（签字）Leabharlann 样品来源委托日期年月日
联系xx
检验编号
水泥品种等级生产厂家
取土地点、土类别
水灰比
水泥掺入比
设计强度要求
使用部位
检测项目
1.配合比设计□2.28天抗压强度□3.渗透系数□
3、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法律责任。
4、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
5、样品来源为见证取样的检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。
6、检测报告的异议期为收到报告后15天。
4.土天然密度□5.土天然含水率□6.其他：
检验依据
JGJ/T 233-2011□GB/T 50123-1999□
其他：
判定依据
备注
样品检查
□符合 □不符合
收样日期
年月日
收样人
预定取
报告日期
年月日
付款方式
说 明
1、委托、检验编号、样品检查，最后一栏由检测单位收样人填写。
2、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的技术人员。
第一联：存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
6混凝土(砂浆、水稳层)配合比试验委托单 (version 1)
委（06）
混凝土（砂浆、净浆、水稳层）配合比试验委托单
委托编号：
2、样品经接收后，应及时向收样室索取收样凭证，作为领取检测报告的依据。
3、如为有见证取样送检，见证人或抽检人在见证人签名栏中签名，对试样的真实性和代表性负责。
4、检验结果以书面报告为准。
5、委托方若不做声明，检验后样品不予保留。
6、本委托如有其它参数要求，请在其他技术中填写。
7、如锚杆砂浆等请注明锚杆类型。
8、如参数指标或技术要求在规范以外，请提供相应的技术材料（如设计图纸）并加盖项目部鲜章。
9、本委托不留空白，否则请在空白处划“/”。
重庆市锐通建筑工程质量检测有限公司 地址：重庆市九龙坡区华岩镇华龙大道219号4幢3-2号 电话：023-********。
配合比委托单
委托编号：
委托单位 单位地址 工程代码 委 托 单 位 填 写 强度等级 抗渗等级 抗折强度 其它要求 送 样 人 报告交付方式 见证 单位 填写 检测 单位 填写 自取 邮寄 联系电话 见证单位 / 样品编号及状况 见证人 / 见证确认 / 收样人 13983411617 证书编号 / 收样日期 2016年
重庆市建设工程质量检验测试中心
开县洪达商砼有限公司 / /
原材料情况（厂家或产地、型号规格、状态及用量、主要指标等） 水 泥 细集料 粗集料 重庆万州西南水泥有限公司P.O42.5R 天然砂（开县陈家河砂）、机制砂（开县陈家富东砂 场） 碎石5-25mm（开县富东砂场） 开县白鹤电厂Ⅱ级粉煤灰 / 重庆健杰科技有限公司高效减水剂，掺量为胶凝材料总 量的1.8%
工程名称 工程部位 技 C15 / / 术 要 求 拌和及捣实方式 坍落度或稠度（㎜） 使用气温（℃） 机械 200±30 10-35 /
掺合料或者灰膏 掺合料2 外加剂1 外加剂2
备
注
联系电话
月
日
混凝土(砂浆)配合比设计委托单
江西合创建筑材料检测有限公司
混凝土（砂浆）配合比设计委托单
委托编号： 工程名称 委托单位 检测类别 见证单位 检测项目 检测依据 原材料 水泥 砂 样品编号 生产厂名或产地 品种/分类 强度等级/规格 黄茅镇大冲水库，株潭大源冲水库 江西中佳建设有限公司 委托送检□ 见证送检□√ 送检日期： 送 样 人 联系电话 监督抽检□ 见证人 2014.11.25 王敦兴 13970532002 委托抽检□ 谢丑根 混凝土配合比□ √
水泥砂浆配合比□ √
石 外加剂 掺合料 水 序号 1 2 3 4 5 验样人签字 收样人签字 样品状态 收样日期 年 月 日 工程部位 涵管垫层、消力井垫层 齿墙、支墩、六菱块、 踏步 、排水沟、栏杆支墩、边墙 、支墩 交通桥、涵管、启闭房 涵管 饮用水□√ 强度等级 C15 C20 C25 M7.5 抗渗等级 -------- 其它水□ 样品编号 掺量（ ） 掺量（ ）
坍落度/稠度 （mm） 10 - 30 30 - 50 30 - 50 30 - 50
补充说明
说明：1.委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性； 2.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任； 3.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密； 4.本公司地址：江西上高县城芙蓉路2号楼；邮编：336400；电话：0795-2505611；联系人：辛铭。
砼配合比委托单样表范文
砼配合比委托单样
表
1
2020年4月19日
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
2
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单
位（红）
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
3
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
4
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
5
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
6
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
7
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
（普通混凝土）配合比设计见证取样送样委托单
委托编号：
8
2020年4月19日
第一联：存档（黑）第二联：交试验室（绿）第三联：委托单位取报告凭证（黄）第四联：交见证单位（红）
9
2020年4月19日。
C30混凝土配合比设计见 证 送 检 委 托 单
坍落度
35~50 mm
掺和料品种掺量
稠度
外加剂品种掺量
养护条件
试件尺寸
备注：注明原材料品种规格及产地。
见证员（签字盖章）：
联系电话：
日期：
取样员（签字盖章）：
联系电话：
日期：
委托检测单位（公章）：
日期：
接样员（签字）：
联系电话:
日期:
注：此表一式两份，施工单位和检测单位各执一份工程质量检测用表
见证送检委托单
（混凝土配合比设计）
委托编号
检测编号
委托单位
中建城市建设发展有限公司
委托日期
2013年5月14日
工程名称
漠河海关业务技术办公及食堂集体宿舍等附属用房
成型日期
2013年月日
使用部位
基础主体
试验日期
设计强度等级
C30
龄期
砂品种规格
中砂
水泥用量
石子品种规格
验证混凝土配合比委托书
验证混凝土配合比委托书尊敬的混凝土配合比验证机构：我代表我司，就以下所述的混凝土配合比验证项目，特此委托贵机构予以专业检验与评估。
我们深知混凝土的质量对工程项目的安全与耐久至关重要，因此对此次配合比验证予以极高的关注和重视。
以下为委托的具体内容：一、项目背景我司正参与一项XX工程项目，该项目位于XX地区，主要涉及房屋建筑及基础设施建设。
在项目施工过程中，混凝土作为主要建筑材料，其质量必须得到严格把控。
为确保混凝土质量满足设计及国家标准要求，我们希望对拟使用的混凝土配合比进行验证，以确保其满足工程需求。
二、委托内容1. 对以下提供的混凝土配合比进行实验室验证，以确认其工作性、强度及其他相关性能是否符合国家标准及工程需求。
混凝土设计强度等级：C30、C40、C50；原材料：水泥、砂、石子、粉煤灰、矿渣粉、外加剂等。
2. 对配合比验证过程中出现的问题，提供技术指导和建议。
3. 出具详细的混凝土配合比验证报告，包括试验数据、分析及结论。
三、配合比验证要求1. 请按照《混凝土结构设计规范》（GB 500102010）、《普通混凝土配合比设计规程》（JGJ 552011）等相关国家标准及行业规范进行配合比验证。
2. 确保试验过程严谨、数据准确，并对试验结果负责。
3. 验证报告需在委托合同规定的时间内提交，以便我司及时调整混凝土生产方案。
四、委托期限自本委托书签订之日起，至配合比验证报告提交之日止，共计XX天。
五、费用及支付1. 委托贵机构进行混凝土配合比验证的总费用为人民币XX元（大写：XX元整）。
2. 费用支付方式：在签订委托合同后，我司将支付50%的预付款，剩余款项在收到验证报告并确认无误后支付。
六、保密条款1. 贵机构在配合比验证过程中所获得的我司相关资料和信息，应予以严格保密。
2. 未经我司书面同意，贵机构不得将本次配合比验证的相关信息泄露给第三方。
七、其他事项1. 本委托书一式两份，双方各执一份。
混凝土配合比送验委托单(大全)
细集料类别：
试验编号：
粗集料 1 类别：
试验编号：
粗集料 2 类别：
试验编号：
粗集料 3 类别：
试验编号：
外加剂 1 名称：
试验编号：
外加剂 2 名称：
试验编号：
掺合料 1 名称：
试验编号：
掺合料 2 名称：
试验编号：
执行标准
JGJ55-2000
□
(√为选定)
GBJ97-87
□
报告领取方式 自取
邮寄
混凝土配合比设计委托书
年月日
委托单位
样品编号
工程名称
样品数量
1组
强度等级
委托人
见证单位
联系电话
见证人
检测类别
见证封样
检测依据
JGJ55-2000
施工部位
使用原材料及检测内容
检测编号 材料名称 生产单位、产地 品种等级、规格、掺量 原材料检测编号
水泥
砂
石
水
外加剂
掺合料
不同强度等级及其他具体要求（抗渗、抗冻、坍落度、坍落度损失、稠度等）
委托单签收人
年月日
年月日
年月日
年月日
混凝土配合比委托单
工程名称：湘江 2000 吨级航道建设一期工程（株洲-城陵矶）株洲服务区工程
单位（标段） 株洲服务区工程
工程名称
委托单位
福建路港（集团）有限公司
代表部位
基础、主体
试验单位
株洲县建设工程质量检测公司
设计强度
C15
其他技术要求
搅拌方法
机械
材料名称
强度 等级
混凝土配合比委托单
编号：TP
混凝土(砂浆)配合比设计委托单
混凝土（砂浆）配合比设计委托登记表
工程代码
委托单位
工程名称
检测类别
委托送检□见证送检□监督抽检□委托抽检
见证单位
见证人
送样人
联系电话
送样日期
样品信息
样品种类□混凝Leabharlann □水泥砂浆混合砂浆检测依据
原材料
水泥
砂
石
外加剂
掺量（）
掺量（）
掺合料
掺量（）
掺量（）
水
□饮用水□其他水：
序号
工程部位
4.本公司地址：电话：
强度等级
抗渗等级
塌落度/稠度（mm）
浇筑方式
样品编号
1
2
3
验样人
样品状态
□正常□异常
收样人
收样日期
年月日
备注
注：1.委托人确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性；
2.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负法律责任；
3.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；
(混凝土、砂浆、稳定土配合比)委托单
委托检测协议书(混凝土、砂浆、稳定土配合比)
委托编号：
客
户
填
写
委托单位
名称
联系人
地址
联系电话
工程名称
施工单位
使用部位
见证单位
见证人
证书编号
厂名
商标
种类
种类
种类
种类
品种
强度
产地
产地
厂名
厂名
出厂
日期
细度
模数
粒径
出厂
日期
型号
出厂
编号
掺量
掺量
检验
编号
检验
编号
检验
经评审：我公司□能满足客户要求
□不能满足客户要求
收样人（签字）：年月日
备注
样品处置
（）试毕取回（）委托本司处理（）其它：
报告发放
（）自取（）邮寄（）其它：
本单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必要的合作，并支付所需的检测费用。
委托单位代表（签字）：年月日
本
司
填
写
核查样品
是否符合检测要求？（）符合（）不符合
检测类别
（）委托检测（）见证检测（）其它：
样品编号
本司保证检验的公正性，对委托单位的实物及技术资料保密。本司对客户委托样品的检验结果负责。客户无特殊要求时，本司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。
编号
检验
编号
检验
编号
搅拌方法
坍落度或稠度
设计强度等级
种类
检测依据
（）《普通砼配合比设计规程》JGJ55（）《砌筑砂浆配合比设计规程》JGJ98
（）《公路水泥混凝土路面施工技术规范》JTG F30（）《公路路面基层施工技术规范》JTJ034
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混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00001 小号：1 委托日期：2017/03/04 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C15外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00002 小号：1 委托日期：2017/03/04 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C20外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00003 小号：1 委托日期：2017/03/04 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C25外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00004 小号：1 委托日期：2017/03/04 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C30外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00005 小号：1 委托日期：2017/03/04 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C35外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00006 小号：1 委托日期：2017/03/04 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C40外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00007 小号：1 委托日期：2017/03/08 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建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C10外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00010 小号：1 委托日期：2017/03/22 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C35P6外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：HEA 掺合料厂家：天津豹鸣掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00011 小号：1 委托日期：2017/04/07 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C30外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：矿粉掺合料厂家：沈阳金盾掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00012 小号：1 委托日期：2017/04/13 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C25纯水泥外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00013 小号：1 委托日期：2017/04/21 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C30P8外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：HEA 掺合料厂家：天津豹鸣掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/3/1 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00001砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00001石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00001 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00014 小号：1 委托日期：2017/05/08 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C20细石外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/4/28 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00005砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00005石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~10 试验编号：072111-SHZ-2017-00008 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00015 小号：1 委托日期：2017/05/10 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C30外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/4/28 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00005砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00005石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00007 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏混凝土配合比试验委托单（取送样见证人签章）试验编号：072111-HPB-2017-00016 小号：1 委托日期：2017/05/10 建设单位：委托单位：沈阳宏峰商品混凝土有限公司施工部位：工程名称：设计强度等级C20外加剂名称：聚羧酸泵送剂外加剂厂家：沈阳政泰外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：外加剂名称：外加剂厂家：掺合料名称：粉煤灰掺合料厂家：国电沈阳热电掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：掺合料名称：掺合料厂家：水泥品种：普通硅酸盐水泥强度等级：42.5 厂别：吉林亚泰集团辽阳水泥有限公司牌号：出厂日期：2017/4/28 水泥试验编号：072111-SNI-2017-00005砂子产地：沈阳正昊种类：河砂细度模数：2.5 试验编号：072111-SHA-2017-00005石子产地：辽阳宏泰种类：碎石粒级：5~25 试验编号：072111-SHZ-2017-00007 水：自来水搅拌方法：机械捣固方法：机械执行标准：JGJ-2000《普通配合比设计规程》备注：送样人：高艳收样人：杨洪鹏。