手术室新技术新项目资料演示教学
医疗行业康复护理新技术内容完整PPT演示课件
康复卫生医疗护理产后康复等通用
02 Barthel 指数评分
该做晚饭 了。一 般爸爸 妈妈会 问我吃 什么, 我说吃 什么他 们就做 什么, 所以我 说要吃 涮羊肉 的时候 ,就认 为爸爸 妈妈一 定会涮 羊肉。 谁知道 ,这次 爸爸妈 妈又问 了姐姐 ,姐姐 要吃焖 锅,可 偏偏这 次妈妈 想都不 想就说 吃焖锅 ,这让 我很不 爽。 该做晚饭 了。一 般爸爸 妈妈会 问我吃 什么, 我说吃 什么他 们就做 什么, 所以我 说要吃 涮羊肉 的时候 ,就认 为爸爸 妈妈一 定会涮 羊肉。 谁知道 ,这次 爸爸妈 妈又问 了姐姐 ,姐姐 要吃焖 锅,可 偏偏这 次妈妈 想都不 想就说 吃焖锅 ,这让 我很不 爽。
目录
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该做晚饭 了。一 般爸爸 妈妈会 问我吃 什么, 我说吃 什么他 们就做 什么, 所以我 说要吃 涮羊肉 的时候 ,就认 为爸爸 妈妈一 定会涮 羊肉。 谁知道 ,这次 爸爸妈 妈又问 了姐姐 ,姐姐 要吃焖 锅,可 偏偏这 次妈妈 想都不 想就说 吃焖锅 ,这让 我很不 爽。 该做晚饭 了。一 般爸爸 妈妈会 问我吃 什么, 我说吃 什么他 们就做 什么, 所以我 说要吃 涮羊肉 的时候 ,就认 为爸爸 妈妈一 定会涮 羊肉。 谁知道 ,这次 爸爸妈 妈又问 了姐姐 ,姐姐 要吃焖 锅,可 偏偏这 次妈妈 想都不 想就说 吃焖锅 ,这让 我很不 爽。 该做晚饭 了。一 般爸爸 妈妈会 问我吃 什么, 我说吃 什么他 们就做 什么, 所以我 说要吃 涮羊肉 的时候 ,就认 为爸爸 妈妈一 定会涮 羊肉。 谁知道 ,这次 爸爸妈 妈又问 了姐姐 ,姐姐 要吃焖 锅,可 偏偏这 次妈妈 想都不 想就说 吃焖锅 ,这让 我很不 爽。 该做晚饭 了。一 般爸爸 妈妈会 问我吃 什么, 我说吃 什么他 们就做 什么, 所以我 说要吃 涮羊肉 的时候 ,就认 为爸爸 妈妈一 定会涮 羊肉。 谁知道 ,这次 爸爸妈 妈又问 了姐姐 ,姐姐 要吃焖 锅,可 偏偏这 次妈妈 想都不 想就说 吃焖锅 ,这让 我很不 爽。
手术室信息化建设讲课PPT
❖ 我国HIS系统发展状况
我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展经历 了20多个年头,三个层次和五个阶段:
三层次:
➢ 单机单用户
PC机
➢ 多机、多部门独立系统的应用 PC机+FOXBASE+局域网+部门级信息系统
➢ 局域网络化全院级应用 C/S、B/S结构的一体化医院信息系统
HIS概述
➢ 五阶段
❖HIS的组成
➢ 管理信息系统(如医院挂号系统、收费系统)
➢ 临床医疗信息系统(如医嘱处理系统、手术室管理 子系统、临床检查报告系统等)
➢
医院信息系统的高级应用(医学图像实时传输与查
询、科研支持系统、远程诊断和教学)
HIS概述
❖ 国外HIS系统发展状况
HIS系统 起源于美国。20世纪50年代中期,开始将计算 机应用于医院财务会计管理,并进一步实现了部分事务处理, 逐步形成医院信息系统。
➢ 萌芽阶段(20世纪70年代末-80年代初)
➢ 起步阶段(20世纪80年代中期)
➢ 局部发展阶段(20世纪80年代末-90年代初)
➢ 全面发展阶段(20世纪90年代中后期)
➢ 目前医院信息系统的建设情况(21世纪至今) (1)发展的大环境已经形成 (2)大型医院投巨资开发 (3)医院信息化人才队伍逐步形成 (4)医院信息系统的应用基本取得成功 (5)标准化工作得到重视
➢ 建设HIS有助于医院提高医疗和服务质量,堵塞管理 漏洞,减少医疗成本,有效控制医疗费用指标。
HIS概述
手术室信息化简介
手术室信息化简介
➢ 手术室信息系统的服务对象
➢ 为手术室工作人员服务,实现手术申请接受、预约安排、手 术麻醉计价、手术麻醉统计、麻醉报告/总结等业务的计算 机管理。
数字一体化手术室功能课件
THANKS
感谢观看
数字一体化手术室适用于各类外科手术,如神经外科、普外科、心胸外
科、泌尿外科等。通过数字化技术的支持,医生可以更加准确、快速地
完成手术操作。
02
微创手术
微创手术是近年来发展迅速的手术方式,数字一体化手术室为微创手术
提供了有力的技术支持。医生可以通过高清显微镜等设备,实现更加精
细的手术操作。
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机器人手术
术后影像分析
对比术前术后的医学影像 ,评估手术效果。
康复进度跟踪
通过远程监测和数据分析 ,跟踪患者的康复进度, 及时调整康复计划。
个性化康复方案
根据患者的具体情况和康 复进度,制定个性化的康 复方案。
典型案例分析
复杂手术案例
分析一些复杂手术的案例,讲解如何利用数字一 体化手术室的功能,提高手术成功率。
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数字一体化手术室的实 践与应用
术前规划与模拟
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3D打印模型
通过医学影像数据,生成 患者的3D打印模型,帮助 外科医生更好地理解和规 划手术。
虚拟现实模拟
利用虚拟现实技术,医生 可以在一个高度仿真的环 境中进行手术模拟,提高 手术成功率。
精准测量与计划
通过高级算法,进行手术 路径的规划,以及手术中 可能遇到的情况的预测。
医学教育
虚拟现实与增强现实技术还可以应用于医学教育和培训,帮助医学 生和医生提高手术技能和应对能力。
5G与物联网技术
高速传输
5G技术可以提供超高速的数据传输能力,确保手术室与远 程诊断中心、医学影像中心等之间的数据传输畅通无阻, 实现远程手术支持和协作。
手术室护理新技术范文
手术室护理新技术范文
一、手术室护理新技术概述
手术室护理是医院手术病人看护的重要组成部分,它不仅可以提供基
本的看护服务,还可以为病人提供全面且安全的服务。
传统的手术室护理
主要是病人和医护人员之间的直接交流,病人会面对很大的压力,因此护
士需要给予适当的指导和护理。
近年来,随着技术的发展,手术室护理已
经发生了很大的变化,新技术的运用可以更好地为病人提供服务,更加安
全高效。
二、新技术支撑的护理管理
1、电子病历
电子病历是一种使用电子记录病例和个人信息的方法,可以记录病人
的病史、入院记录等信息,使护士能够快速准确地了解病例,加强护理的
安全性和质量,为护士提供更好的服务。
2、自动护理记录系统
自动护理记录系统(ANRS)是一种保存护理记录的计算机系统,可以通
过计算机系统快速准确地收集、输入和处理病人的护理记录,可以提高护
理效率,减少护理出错的机会,并且可以更快捷地查找和分析病人的病史,改善护理质量。
3、医疗信息系统
医疗信息系统是一种分布式数据库系统,可以实现远程病人信息管理,提高护士的工作效率和准确性,改善护理管理水平,增加护理质量。
手术室护理新技术新项目大全
手术室护理新技术新项目大全
以下是一些手术室护理新技术和新项目:
1. 机器人辅助手术:通过使用机器人设备来辅助外科手术,提高手术的精确性和减少创伤。
2. 虚拟现实技术:使用虚拟现实技术来模拟手术操作过程,帮助医护人员进行培训和模拟手术。
3. 3D打印器械和植入物:使用3D打印技术来制造手术器械和植入物,提高手术的个体化和精准度。
4. 手术智能化系统:通过使用智能化系统,如智能手术台、智能手术灯等,提高手术操作的效
率和安全性。
5. 器械追踪技术:通过使用RFID技术或其他追踪技术,追踪手术器械的位置和数量,减少手
术器械遗留在患者体内的风险。
6. 感染控制技术:包括使用无菌技术、气流系统、紫外线消毒等手段来减少手术室内的感染风险。
7. 虚拟手术助手:通过使用虚拟助手软件或智能设备,协助医护人员实时监测手术过程,提供
指导和帮助。
8. 术前三维规划技术:通过使用计算机软件,对手术进行三维规划和模拟,提前评估手术难度、安全性和可能的并发症。
9. 高清显微技术:使用高清显微镜和摄像设备,提供更清晰的手术视野,帮助医生进行精确的
手术操作。
10. 多模式监测设备:结合多种生理参数监测设备,如血压监测、体温监测、心电监测等,全
面监测患者的生理状况。
这些新技术和项目都有望改善手术室的运行效率、减少手术风险,并提高患者的治疗效果和舒
适度。
外科新技术 ppt课件
基因突变表现与疾病预后
基因突变类型与无复发生存期的相关性
• 外显子9突变患者的预后 最差
• 野生型? • 外显子11的557或558号密
码子缺失患者的预后比外 显子11其他突变的患者差 • PDGFRA突变患者的预后 较好
目前,基因突变特征与临床预后可能相关; 需要进一步证实基因突变特征的临床预后意义
微创外科的理念(microinvasiveness)
• 微创外科是21世纪外科发展的两大方向之一
– 应具有最佳的内环境稳定状态 – 最小的手术切口 – 最轻的全身炎症反应 – 最少的疤痕愈合 – 足够的治疗
出血少 术后疼痛轻 胃肠功能恢复快 肺功能影响小 并发症少 近期生活质量好 住院日短
新生事物的发展尽管是曲折的,但 也是无法阻挡的
• 在保证治疗效果的前提下,尽量减少手术 对机体局部解剖和整体内环境造成的近 期和远期的创伤、 干扰及痛苦; 达到在生 理和心理上(生活质量、 美观等)尽快康 复的目标。
微创外科概念
“整体治疗观念”外科技术发展大趋势
损伤控制外科 功能保护外科 精准外科 “快速康复外科 ”主要依托的技术手段
外科医师们毕生追求的更高境界!
2010年中国胃肠道间质瘤专家共识
2010诊断标准
• 组织学病变符合GIST,CD117(+)
• 组织学病变符合GIST,CD117(-), DOG-1(+)
• 组织学病变符合GIST ,CD117(-), DOG-1(-), 应行 c-kit或PDGFRA基因的突变,以协助明确GIST的 诊断
• 对组织学符合典型GIST、但DOG-1、CD117阴性 、且无基因突变的病例,在排除其他肿瘤(如平 滑肌肿瘤、神经源性肿瘤等)后也可做出GIST的 诊断
普外科新项目介绍ppt课件
周围血管疾病—静脉曲张
股浅静脉瓣膜Βιβλιοθήκη 戒术腹腔镜胃肠手术腹腔镜结合 会阴直肠癌根治术后
腹腔镜结 肠癌根治术后
腹腔镜胃肠手术
低位直肠癌根治保肛术
腹腔镜胃癌根治术
腹腔镜胃肠手术
视野清
出血少
创伤小
疼痛轻 恢复快 疗效佳
切口小
运用优点 美观
腹腔镜胃肠手术运用优点
创伤小—腹腔镜可抵达狭窄 小骨盆并放大部分视野,对 输尿管、髂血管、盆腔植物 神经丛等识别和保 护作用更准确,减 少术中创伤。
出血少—超声刀的 运用不仅方便进展 间隙锐性解剖,且止血效 果好,可有效减少术中出 血量。
视野清—腹腔镜具有放大作 用,使术者判别盆腔筋膜脏 壁二层间疏松组织的间隙和
入路选择更准确, 视野更明晰, 利于操作。
疼痛轻—腹腔镜 手术操作精细、 准确,术中损伤 相对较小,术后疼痛 轻,切口感染率、肠梗阻及 切口疝发生率较低。
普外科新工程引见
南石医院普外科
腹腔镜胃肠手术
总 纲
周围血管疾病
我院运用现状
❖ 去年至今,普外科已胜利开展腹腔镜结直肠 手术12例,腹腔镜胃癌根治术2例。
❖ 手术涉及:1、低位直肠癌保肛根治术;2、 腹腔镜结肠癌根治术;3、腹腔镜直肠癌根治 术;4、腹腔镜结合会阴直肠癌根治术;5、 腹腔镜胃癌根治术。
腹腔镜胃肠手术腹腔镜联合会阴直肠癌根治术后腹腔镜结肠癌根治术后腹腔镜胃肠手术低位直肠癌根治保肛术腹腔镜胃癌根治术腹腔镜胃肠手术切口小切口小创伤小美观出血少疼痛轻疗效佳应应用用优优点点视野清恢复快腹腔镜胃肠手术应用优点创伤小腹腔镜可抵达狭窄小骨盆并放大局部视野对输尿管髂血管盆腔植物神经丛等识别和保护作用更准确减少术中创伤
手术室护理中的新技术应用与效果分析
手术室护理中的新技术应用与效果分析手术室是医院重要的治疗场所之一,是完成手术治疗的关键区域。
随着科技不断发展进步,现代医学已经发展出许多新的技术,应用于手术室中,能够大大提高手术质量,保证医疗安全。
一、虚拟现实技术在手术室的应用虚拟现实是一种模拟计算机环境,可以产生可视化、听觉、触觉等各种感官体验。
近年来,虚拟现实技术被广泛应用于手术室,例如利用机器人手臂通过神经学手术,让医生在手术操作前先进行虚拟操作,以优化手术方案及手术路径的选择,从而较大限度地缩短患者术后恢复期,并以最小的侵入性实现最佳疗效。
虚拟现实技术还可以为医生训练提供更加真实的模拟环境,加强医生护理能力与技能。
二、自然气体清洗技术在手术室中的应用自然气体清洗技术是一种物理方法,主要使用氢氧化过氧化钡(H2O2)作为氧化还原药剂来实现微生物灭活。
使用自然气体清洗技术可以高效去除手术室内的致病微生物,降低感染率,并保证净化空气,保持手术室的洁净状态。
只需要在手术结束后开启气体清洗设备进行消毒处理,即可保证手术室的彻底消毒。
三、智能手术室技术在手术室的应用随着现代科技的不断发展,智能手术室技术逐渐成熟,被广泛使用于手术室环境中,其作用在于提高手术室的工作效率与治疗效果。
智能手术室技术利用蓝牙技术来实现医疗器械之间的无线通信,实现了全程电子化手术记录、控制、监控、追踪等,在手术室的各个环节自动协同,节约了人力、财力和物力的成本,增强了手术室管理效率,对于提高手术室运转效率和安全性都有很大的帮助。
四、人工智能技术在手术室的应用人工智能技术是基于人类智能的模拟,能够进行数据分析、模式识别、图像处理和自主决策等复杂任务。
在手术室中,人工智能技术可以应用于患者术前评估、术中监护、手术过程分析和随访等各方面。
通过综合考虑患者的个体差异和术中风险,人工智能技术可以为患者定制更加合适的手术方案,提高手术成功率和快速恢复率。
总之,新技术的应用,大大提高了手术室的工作效率,让手术室的治疗水平更上一层楼。
妇科新项目新技术介绍 PPT课件
适应症与禁忌症
• 适应症:妊娠6-10周内自愿要求使用微 痛人流而无禁忌症者,患有心脏病、心 力衰竭史、慢性肾炎等疾病不宜继续妊 娠者。
• 禁忌症:生殖道炎症、盆腔炎,各种急 性病或急性传染病,心力衰竭、高血压 伴有自觉症状,高热,严重贫血等,手 术当日两次体温在37.5℃以上者。
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微痛人流术前准备
• 科研方面:阴道镜检查是一种形态学方面的诊断措施,通 过阴道镜可观察到用肉眼所看不到的细微变化,从而指导 临床治疗等。由此可见,阴道镜是一座架于临床病理形态 学之间的观察活组织形态学的桥梁,是临床医生用于诊断 下生殖道疾病的有效武器。
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2019/9/16
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阴道镜检查适应症
• 宫颈细胞学检查有异常(或)高危HPVDNA阳性者。
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手术特点
• 痛苦小,无恐惧感。 • 出血天数短,总量少,利于身体恢复。 • 时间短,费用低。 • 无药物遗留和副作用。 • 对呼吸中枢抑制作用轻微,处于清醒状态。
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静脉应用哌替啶镇痛人流术方法
检查无手术禁忌症后,卡前列甲酯栓 1.0mg阴道放置1-3小时候(充分扩张宫颈) 人流术前给予静脉推注哌替啶50-100mg, 1-5分钟后行人工流产术。
妇科新项目、新技术
今年年初,妇科开展了三项新技术、新项目,经过 半年的临床应用,总结了经验,使这几项技术在妇科 日趋成熟。这三个项目是: 1、LEEP刀治疗宫颈疾病 2、阴道镜检查 3、微痛人流
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LEEP刀技术
利普刀是采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射 技术,在发射极局域组织内形成聚集的射频电波 场,射频能量直接激发组织内的液态极性分子产 生等离子振荡(布郎波振),脉冲式的波振动能 使组织分子键断裂,并同时产生分子波振摩擦热, 在低温(40℃~70℃)状态下,即可达到精细微 创的切割效果,分子波振摩擦产生热效应,被用
手术室护理新技术新项目大全
手术室护理新技术新项目大全手术室是医院中非常重要的部门,手术室护理工作的质量直接关系到患者的生命安全和手术效果。
随着医疗技术的不断发展和进步,手术室护理也在不断更新和改进,出现了许多新技术和新项目。
本文将为大家介绍一些手术室护理新技术新项目,希望能够对手术室护理工作有所帮助。
首先,随着信息技术的发展,手术室护理管理系统得到了广泛应用。
这种系统能够对手术室的各项工作进行全面的管理和监控,包括手术室的资源调配、手术排班、器械消毒、患者信息管理等方面,大大提高了手术室的工作效率和管理水平。
其次,无菌技术在手术室护理中也得到了广泛应用。
无菌技术是手术室工作的基础,它能够有效地防止手术感染的发生,保障患者的手术安全。
目前,一次性使用的无菌器械和无菌布草已经成为手术室的标配,有效地提高了手术室的无菌水平。
另外,随着手术方式的不断创新,微创手术技术在手术室中的应用也越来越广泛。
微创手术技术能够减少患者的创伤和疼痛,加快患者的康复速度,同时也能够减少手术室的资源消耗和医疗费用,是一种非常有前景的手术方式。
此外,手术室护理中还出现了一些新的护理项目,如术前心理护理、手术后疼痛管理、术中康复护理等。
这些新的护理项目能够更好地满足患者的个性化护理需求,提高患者的手术体验和治疗效果。
最后,手术室护理中的新技术新项目还包括了一些新型的护理设备,如手术室护理机器人、手术室智能监测系统等。
这些设备能够有效地辅助护士进行护理工作,提高护理的精准度和安全性。
总的来说,手术室护理新技术新项目的出现为手术室护理工作带来了许多新的机遇和挑战。
护士们需要不断学习和更新知识,适应新技术的发展,提高自身的专业水平,为患者提供更加安全、高效、优质的护理服务。
希望本文所介绍的内容能够对手术室护理工作有所启发和帮助。
新技术新项目液囊空肠导管课件
操作简便:液 囊空肠导管技
2 术操作简单, 易于掌握,降 低了操作难度。
效果显著:液 囊空肠导管技
4 术能够有效改 善患者的症状, 提高治疗效果。
液囊空肠导管的操作 方法
操作步骤
准备液囊空肠导管和辅助设备 清洁患者皮肤,消毒导管 插入导管,调整位置 固定导管,确保安全可靠 检查导管是否通畅,确认无误后使用
注意事项
操作前,确保患者处于清醒 状态,并做好心理准备
操作过程中,注意保持导管 的清洁和干燥
操作过程中,避免损伤患者 的皮肤和组织
操作完成后,检查导管的位 置和功能是否正常
常见问题及处理
01
导管放置位置不正确:调整导 管位置,确保导管位于空肠内
02
导管堵塞:使用注射器冲洗 导管,清除堵塞物
03
导管滑脱:重新放置导管, 确保导管固定牢固
新技术新项目液囊空肠导管 课件
演讲人
目录
01. 液囊空肠导管的原理 02. 新技术新项目的特点 03. 液囊空肠导管的操作方法 04. 新技术新项目的前景
液囊空肠导管的原理
导管的结构
导管尾端:连接控 制器,用于控制导 管的充气和放气
导管主体:由高分 子材料制成,具有 良好的生物相容性
导管头端:具有弹 性,可以适应不同 患者的肠道环境
04
导管感染:使用抗生素治疗, 更换导管,保持导管清洁
新技术新项目的前景
市场前景
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
市场需求:随着医 疗技术的发展,液 囊空肠导管在临床 上的应用越来越广 泛,市场需求不断 增长。
技术优势:液囊空 肠导管具有操作简 便、安全可靠、并 发症少等优点,具 有较高的技术优势。
新技术新项目液囊空肠导管ppt课件
操作说明
1.核对、解释说明 2.清洁、检查包装 3.润滑、插入 4.长度: 胃管测量方法+5cm;预留20cm;检 查方法同胃管; 5.拔出导丝 6.胶布固定、红色接口注入生理盐水2-3ml、 白色接口注入营养液及药物。
操作说明
注意:胃动力不 正常者,据医嘱 用药。胃动力正 常者,约30min 导管自行进入空 肠。
一个半导体功率器件作为开关该器件不断地重复开启和关断使得输入的直流电压在通过这个开关器件后变成了方波该方波经过电感温州市人民医院神经内科脑卒中患者常因意识障碍吞咽障碍不能正常进食并且常有胃排空障碍易反复误吸导致感染率和死残率上升
新技术新项目液 囊空肠导管
项目介绍:
脑卒中患者常因意识障碍、吞咽障碍不能正常进食, 并且常有胃排空障碍,易反复误吸,导致感染率和 死残率上升。 既往鼻胃管是较为常用的方式,但近些年逐渐认识 到该方式胃潴留发生率高并易引起恶心、呕吐、反 流和误吸,吸人性肺炎和窒息发生的几率明显变大, 影响了肠内营养的持续进行和营养补充。
新技术优越性:临床开展方便,患者依从性好, 并发症少。 临床意义:留置液囊空肠导管,有助于降低脑 卒中伴吞咽困难患者并发症的发生率,在较好 改善患者营养状况的基础上,能显著降低卒中 相关性肺炎的发生率,减少病人的死亡率,从 而降低患者的住院时间及均次费用。
临床应用:
风险分析:风险低。
经济指标:佳。
项目介绍:液囊空肠导管置管方法
鼻肠管放置有徒手经鼻置管法、x线透视法和经 内镜置管法等三种方法。 徒手经鼻置管法:经鼻腔将鼻肠管置于胃内, 靠胃的蠕动将营养管头端送至Treitz韧带以下, 但成功率低。 x线透视法:因病人和医师均需接受放射线,使 用少。 经内镜置管法:目前主要有胃镜旁异物钳置管、 经内镜活检通道置管、经内镜导丝引导置管, 但患者难接受。
新技术汇报全层切除术PPT参考课件
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方法
手术过程
胃镜直视下完整切除肿瘤。 缝合胃创面:胃镜直视下应用金属央自创
面两侧向中央完整对缝创面。
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方法
治疗后处理 对于气腹较为严重病例,术中、术 后应用腹腔穿刺排气,减轻术后腹 胀;术后保持半卧位:禁食,胃肠 减压,保持减压管引流通畅;观察 有无腹痛、腹胀和腹膜炎体征。 术后标本处理 同ESD
消化内科新技术汇报
内镜全层切除术
1
1. 现状 2. 查新 3. 适应症 4. 方法 5. 可行性 6. 安全性
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现状
目前内镜切除的病变主要局限于黏膜层和 黏膜下层。内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)为近年来 开展的内镜切除新技术,主要用于胃肠道 黏膜层较大、平坦病变如早癌和癌前病变 的1次性大块和完整切除。对起源于固有肌 层、突向浆膜下生长、与浆膜层紧密粘连 的起源于固有肌层的粘膜下肿物是应用 ESD技术无法处理的
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查新
万方数据库 15 知网 8 暂无省内相关报道
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适应症
起源于固有肌层的粘膜下肿物 全层病理活检取得完整的病理资料 不能耐受手术的病变侵犯粘膜下层的肿瘤
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适应症
解决了ESD无法处理起源于固有肌层病 变的缺陷,对于起源于固有肌层的病变可 以完整地切除病变,并且相对于外科手术 来说创伤下恢复快。
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方法
技术难点 如何完整切除病变 如何完整闭合术中所致胃壁缺损
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可行性分析
患者方面 超声内镜的广泛开展,起源于固有肌层的 病变检出率日渐增多,目前对于固有肌层 的病变治疗仍以外科手术居多。
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可行性分析
技术方面 消化内科已成功开展了ESD STER等各项 治疗,具备了成熟的技术力量 设备方面 完备的内镜、海博刀装备, 针刀、钩刀、IT刀等切开刀、注射针、钛 夹等器械
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精品资料自体血液回输
一、相关知识
1、原理:主要把术中的失血收集、抗凝、过滤后,进行自体血液回输。
2、适用范围:(1)适用于将术中的失血收集、抗凝、过滤后,直接进行自体血液回收,或
经血液回收机处理后再回输给病人。
(2)适用与外伤抢救,回收出血。
3、操作流程:(1)所有管道连接完毕,接通电源,打开电源开关,对着自检提示再检查所
有管路一次,按“手动键”。
(2)松开回收罐下面的止通夹,按“进血键”,当探头探到血层后,滚压泵运转。
{3}松开清洗夹,按“清洗键”。
(4)按“排空键”,当排空250ML后自动停止。
(4) 操作完后,关闭各止通夹,防止窜液。
按“松夹键”8秒之内关机。
二、注意事项
1、安装过程中严格执行无菌操作。
各连接口必须连接紧密,防止污染。
2、自体血液回收量超过3000ML以上时,因凝血因子消耗较多,对凝血功能有影响,蛋白
丢失较多易出现低蛋白血症。
应补充新鲜全血、血小板或凝血物质、血浆和白蛋白。
3、宫外孕手术,孕周大于14周,白细胞计数高于一万,后穹隆穿刺6小时以上,出血超
过24小时,禁止回收。
4、使用骨髓泥、络合碘、双氧水之后不能再回收。
5、血液污染,禁止回收使用。
动脉有创测压
一、相关知识
1、适应症:适用于休克,重症疾病、严重的周围血管收缩、进行大手术或有生命危险手术
病人的术中和术后监测、其它存在高危情况病人的监护。
2、操作流程:(1)选择合适的动脉,确保肢体有足够侧肢循环及合适的留置针,操作时严
格无菌操作,穿刺成功后用3M透明敷料固定,以便观察。
(2)连接整套测压装置,接肝素生理盐水冲洗管道并排尽空气。
穿刺成功后应立即连接冲洗装置,以防血液凝固。
妥善固定导管,避免连接系统脱落引起大出血。
(3)测压时测压“0 ”点的位置直接影响血压的准确性。
测压前必须先标定“0”点,对“0”的压力传感器应平第4肋间腋中线水平,即相当心脏水平,低或高均可造成压力误差,并固定压力传感器的位置,旋转换能器上的三通开关,使换能器连通大气,再按监护仪上的对“0”键,使压力基线定位于“0”点,对“0”后先旋转三通开关,再盖上肝素帽或可来福接头,方可测压。
二、注意事项:
1、病情观察:做好床边交换,每班至少记录一次穿刺部位情况及导管外露长度等。
观察穿
刺部位有无红肿、渗血、血肿形成,肢体远端皮温和血流灌注是否正常。
2、拔管护理:拔管后用手按压至不出血,注意周围动脉搏动情况及肢体血液循环状况。
检
查导管完整性,做好记录。