护理部应知应会
护理部应知应会
护理篇1.我院的护理组织管理体系我院护理管理组织体系实行“护理部主任—科护士长—病区护士长”三级护理组织垂直管理体系。
2.卫生部“优质护理服务示范工程”活动的主题是“夯实基础护理,提供满意服务”3.优质护理服务概念是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医1 / 24疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
4.优质护理服务内涵(1)要满足病人基本生活的需要(2) 要保证病人的安全(3) 要保持病人躯体的舒适(4)协助平衡病人的心理,(5) 取得病人家庭和社会的协调和支持(6) 用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度5.2010年我院“优质护理服务示范工程”活动的工作目标患者满意、社会满意、政府满意2 / 246.2011年我院“优质护理服务示范工程”活动的核心内容“落实责任制整体护理”7.2012年我院优质护理服务的工作重点加强专科护理建设、提升护理服务内涵8.2013年我院优质护理服务工作的主题以等级医院评审为抓手,提升优质护理服务品质9.2014、2015年我院优质护理服务工作的主题“唤醒护理提升品质”10.2016年“一病一品”优质护理服务创建方案的活动主题“建优质护理服务链,塑专科护理亮品牌”3 / 2411.优质护理服务的护理模式实施“责任制整体护理”工作模式12.我院开展优质护理服务做的工作有哪些?(1) 2009年9月,医院开展优质护理动员工作,护理部组织各护理单元开展“假如我是一个病人或家属”的讨论活动。
(2) 2010年3月,护理部组织全体护士学习“优质护理服务示范工程”相关文件内容,成立创建优质护理服务领导小组、实施小组、评价小组,并在心内、微创外科、、、内分泌及创伤骨科6个病区成立示范病房。
护理应知应会
8、输血后应观察5分钟 再 离 开 ; 每 15—30 分 钟 巡视一次,严密观察输 血反应;并要严格交接 班。凡输入两个以上献 血者血液时,两种血液 不得直接混合,应在两 瓶间输入少量生理盐水, 换血袋前,亦应按规定 严格查对。
9、手术前输血时,须 与麻醉医生核对病历、
输血交叉单、血袋标
签及麻醉记录单后输
5、输血查对重要环节 取血时与发血人员认真核对规定内容;输血 前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报 告单、血袋共同核对规定内容,并让患者 (清醒或有自理能力患者)自述姓名和血型; 输血过程中严密观察;输血后血袋保存24小 时备查。
6 、输血不良反应包括: (1)发热反应 (2)过敏反应 (3)溶血反应 (4)大 量输血后的反应 (5)输血相关病毒感染
5、病区内同时有两个以上的病人输血,每一个病人 取血核对后应将血袋分开放置该病人的床头柜上, 以免混淆造成失误。
6、输血前,执行护士须亲自校核医嘱,血型交叉单、 标签、卡片、血型、交叉配合试验报告单,确认无 误,再经两人床边核对后方可输入。
7、输血中,不得随意向血袋内加入其他药品,婴儿 输血需要稀释时,只能用生理盐水。输冷藏血时不 必加温。
3、收器械包时要查对名称、数量、质量,有 无破损及清洁消毒处理情况。
4、灭菌时查湿度、压力、时间、灭菌后查灭 菌效果指示剂及有无湿包现象,达到要求后 方可发出。
医嘱查对
护士执行医嘱流程 (一)临时医嘱:提取医嘱—转抄医嘱(5分钟
内)—打印生成医嘱单—查对医嘱—保存医嘱— 校对医嘱—责任护士和办公护士双人查对—正确 执行—写执行时间—在执行栏和查对栏签全名— 打印临时医嘱输液巡视卡—执行人签名写时间— 临时医嘱应15分钟内执行—需要下一班执行的 临时医嘱应当交代清楚,做好记录。 (二)长期医嘱:提取医嘱—转抄医嘱单—保存医 嘱—校对医嘱—查对医嘱—打印医嘱执行单—打 印医嘱记录单—查对者双人签名
实用临床护理三基_应知应会
实用临床护理三基_应知应会临床护理是指在医疗机构或社区中,护士通过有效的管理和照顾来提供及时、全面和安全的护理服务。
在实际的护理工作中,护士需要具备一定的知识和技能,才能更好地完成各项护理任务。
以下是实用临床护理的三个基本要点,包括应知和应会的内容。
一、应知1.临床护理的基本原则:临床护理的基本原则是以人为本,注重个体的尊重和尊严,以病人的需求和权益为中心,提供安全、有效和综合的护理服务。
护士需要了解并遵守医疗伦理规范和法律法规,在工作中要注重保护病人的隐私和保密,遵循护理规范和程序。
2.基础护理的重要性:基础护理是临床护理的基础,包括病人的个人卫生、营养、体位转换、床垫护理等。
基础护理对于保持病人的身体健康和预防住院感染非常重要。
护士应掌握基础护理知识和技能,能够正确地执行各项基础护理措施。
3.客观观察与记录:护士应具备客观观察病人的能力,包括对病人的病情变化、体征和反应的观察。
护士需要掌握科学的观察方法和技巧,能够准确地记录病人的情况,为医生提供有用的参考信息。
护士应掌握常见病情的观察要点和特殊病情的识别方法。
4.护理安全的重要性:护理安全是护理工作的首要原则,包括病人的人身安全和医疗安全。
护士需要了解并遵守医疗操作规范,正确使用医疗设备和器材,保证护理操作的安全性。
护士应具备预防事故和处理突发事件的能力,能够迅速应对护理风险和危机。
二、应会1.基本体征的测量:护士应会准确地测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等基本体征,包括正确使用各种测量仪器和评估结果的方法。
护士要能准确判断病人的生命体征是否正常,及时发现和处理异常情况。
2.导管和管路的管理:护士应会正确地管理各种导管和管路,包括静脉导管、导尿管、胃管等。
护士需要了解导管的选择和插入方法,掌握管路的操作和护理技术,能够预防和处理导管相关的并发症。
3.疼痛评估和缓解:护士应会对病人的疼痛进行评估和监测,并根据病人的特点和疼痛程度,采取相应的缓解措施,包括药物治疗、物理治疗和心理支持等。
护理应知应会内容
护理应知应会内容
以下是 9 条护理应知应会内容:
1. 要知道怎么跟病人沟通啊!就像你跟朋友聊天一样,得有耐心,得认真听他们说啥。
比如说,病人说伤口疼,你就得温柔地问:“是怎么个疼法呀?”
2. 必须得会观察病人的状态呀!就像侦探找线索似的,一点小细节都不能放过。
要是病人脸色不太对,你还不赶紧重视起来吗?
3. 得学会照顾病人的生活起居呀!这可不是随便弄弄就行的,要细心周到哟。
帮病人翻身的时候,不就像照顾小宝宝一样轻柔吗?
4. 得清楚各种药品的用处和注意事项啊!别乱给病人吃药呀,那可不是开玩笑的。
就好比你做饭得知道放啥调料一样重要!
5. 一定要掌握一些基本的急救知识呀!说不定啥时候就能派上用场。
万一遇到突发情况,难道你不想像超级英雄一样迅速处理吗?
6. 要注重病人的心理护理呀!病人心情不好的时候,多给他们鼓鼓劲,就像给自己打气一样。
“加油呀,会好起来的!”
7. 得会保持病房的整洁干净呀!别弄得乱七八糟的,让人看着都不舒服。
这就和收拾自己家一样,得用心哟!
8. 要对病人的隐私足够尊重呀!别随便就把人家的事说出去。
这就像你自己的秘密不想被别人知道一样嘛!
9. 必须不断学习新的护理知识呀!护理这行可一直在进步呢。
你不学习,怎么能更好地照顾病人呢,对吧?
我的观点结论:护理工作真的很重要,这些应知应会的内容是每个护理人员都必须熟练掌握的呀!。
护理应知应会内容
护理应知应会内容一、前言护理是医学领域中至关重要的一环,它涉及到病患的健康和生活质量。
为了提供高质量的护理服务,护理人员需要掌握一定的护理应知应会内容。
本文将介绍护理人员应具备的必备知识和技能。
二、护理知识1. 人体解剖学护理人员需要了解人体的基本解剖结构,包括各器官的位置、形态和功能。
通过了解人体结构,护理人员可以更好地理解各种疾病和症状,并正确地进行护理操作。
2. 疾病知识护理人员需要熟悉各种常见疾病的病因、症状和治疗方法。
他们应该知道不同疾病的护理重点,并能判断病情的变化以及采取相应的护理措施。
3. 药物知识护理人员需要了解各种常见药物的名称、用途、剂量和不良反应。
他们应该知道不同药物的相互作用,以及如何正确地给患者使用药物,并监测药物的疗效和不良反应。
4. 感染控制知识护理人员需要了解感染的传播途径和预防措施。
他们应该知道如何正确佩戴和脱除隔离衣物,以及如何正确处理和处置医疗废物。
5. 急救知识护理人员需要具备基本的急救知识,包括心肺复苏、止血、拔罐等技能。
他们应该能够判断紧急情况并迅速采取相应救护措施,保证患者的生命安全。
三、护理技能1. 洗澡和更衣护理护理人员需要掌握正确的洗澡和更衣护理技巧,包括洗澡时的水温控制、身体清洁和皮肤护理等。
他们应该能够帮助患者完成洗澡和更衣过程,并保持患者的个人隐私。
2. 饮食护理护理人员需要了解不同疾病患者的饮食要求,并能够配制和调理适合患者的饮食。
他们应该能够给予患者正确的饮食指导,并监测患者的饮食情况。
3. 导尿和排便护理护理人员需要学会正确地给患者进行导尿和排便护理。
他们应该能够选择合适的导尿管和尿袋,正确地插入和拔除导尿管,并监测患者的尿量和排便情况。
4. 压疮预防和护理护理人员需要了解压疮的形成原因和发展过程,并学会预防和护理压疮。
他们应该能够正确地使用床垫和护理垫,定期翻身和按摩患者的皮肤,以预防压疮的发生。
5. 管路护理护理人员需要能够正确地管理各类管路,包括静脉输液管、导尿管等。
护士应知应会(严选内容)
护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾)甲、衣服、床单四无:无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头:医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查:服药(摆药)、注射、处置、操作前查;服药(摆药)、注射、处置、操作中查;服药、注射、处置、操作后查十一对:床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法(用药途径)、批号、有效期一注意:用药后反应输血前查对:须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度;三查:查血液有效期;查输血装置是否完整;查血液质量(有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕)十一对:受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶(袋)号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意:输血反应(1)输血时,两名医护人员到床旁共同核对,询问血型,以确认受血者(2)输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输血用不同供血者的血液时,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴,密切巡视病人有无输血反应,无反应者根据医嘱调整滴速,输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道:1、姓名2、诊断3、主要病情(症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等)4、心理状况5、治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项) 6、饮食7、护理措施(护理要点、观察要点及康复要点) 8、潜在的危险及预防措施护理四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接:1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整,不交不接7、新入患者入院评估未完成,不交不接8、患者特殊治疗未完成,不交不接9、药物过敏试验结果未观察,不交不接10、病房药品、物品不齐,卫生条件不达标,不交不接十不准:1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行(抢救患者除外,不复述两遍)不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。
护理应知应会
护理应知应会
1、核心制度:查对制度、值班交接班制度、分级护理制度、执行
医嘱制度、抢救制度、护理不良事件处理与报告制度、护理安全管理制度、消毒隔离制度。
2、各疾病护理常规
3、护士长九知道
4、责任护士十知道
5、优质护理服务的目标、内涵、主题
6、应急预案:药物过敏性休克防范与应急处理、输液反应防范与
应急处理、输血反应防范与应急处理、用错药误防范与应急处理、导管脱落防范与应急处理、跌倒防范与应急处理、压疮防范与应急处理、烫伤防范与应急处理、窒息防范与应急处理、患者自杀防范与应急处理、患者走失防范与应急处理、针刺伤(锐器伤)防范与应急处理。
护理应知应会内容
护理应知应会内容一、患者信息收集护理工作的第一步是收集患者的信息,这有助于了解患者的病情和需求。
以下是护理应知应会的患者信息收集内容:1. 基本信息:- 姓名- 性别- 年龄- 联系方式2. 身体状况:- 疾病诊断- 病史和过敏史- 目前症状和体征- 体重和身高3. 用药情况:- 正在使用的药物- 用药剂量和频次- 过敏药物4. 进食情况:- 饮食禁忌- 特殊膳食需求- 饮食偏好5. 生活方式:- 睡眠时间和质量- 日常活动能力- 家庭和社交支持6. 心理状态:- 焦虑或抑郁情况- 患者的期望和需求- 患者的心理支持二、基本护理技能护理工作中需要掌握一些基本的护理技能,以保证对患者的基本护理需求得到满足。
以下是护理应知应会的基本护理技能:1. 洗澡和清洁:- 定期协助患者洗澡- 保持患者个人卫生- 床上患者的清洁护理2. 饮食管理:- 喂饭和喂水技巧- 餐前准备和饮食卫生 - 饮食辅助器具的使用3. 排泄管理:- 接触性控制- 尿袋更换和护理- 大便管理和记录4. 衣物换洗:- 衣物清洁和更换- 床单和被褥的更换- 床上患者的换位和翻身5. 活动辅助:- 帮助患者行走和转移 - 床上患者的活动辅助 - 使用辅助器具和设备6. 皮肤护理:- 皮肤清洁和保湿- 压疮预防和护理- 空中翻身和床上患者的皮肤保护三、常见疾病护理护理工作中经常会接触到各种疾病的患者,了解和掌握常见疾病的护理方法和技巧对提供优质的护理至关重要。
以下是护理应知应会的常见疾病护理内容:1. 高血压:- 测量血压和记录- 注意饮食控制- 规律服药和监测2. 糖尿病:- 血糖监测和记录- 饮食管理和胰岛素注射- 糖尿病并发症的预防和护理3. 心脏病:- 监测心率和血压- 心脏病药物管理- 急性心脏事件的急救知识4. 中风:- 中风患者的康复护理- 嚼食和吞咽困难的处理- 中风后遗症的护理5. 老年痴呆:- 记忆力训练和活动安排- 失智症患者的情感护理- 保持老年痴呆患者的安全总结:护理应知应会内容涵盖了患者信息收集、基本护理技能和常见疾病护理。
护士应知应会内容汇总
护士应知应会内容汇总(一)护士应知应会内容1.护理核心制度(分级护理、查对、交接班、安全输血等)2.护士条例3.各级护士对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准)4.专科护理常规5.新修订的制度6..知晓岗位资质审核规定与履职要求7.责任制整体护理:分工方式、每日工作内容、工作流程(病情“十知道”)8.优质护理服务目标和内涵、实施方案9.绩效考核的认识(岗位、系数、病人满意度、工作质量化分、职称)10.分级护理标准11.危重患者护理相关知识和技能(具体见三甲标准5.3.412.围手术期护理常规13.医嘱核对与处理流程(P244)14.用药与治疗反应的制度与流程15.输血技术操作规范16.保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程17.单病种和临床路径相关内容(具体见三甲标准.1),18.护理文件书写标准19.护理安全管理的内容(1)护理不良事件报告制度(流程)(2)患者跌倒/坠床风险评估与报告制度(3)防止高危患者跌倒/坠床的措施(4)患者跌倒/坠床的应急预案(5)压疮风险评估与登记报告制度(6)预防压疮的护理规范和措施(7)压疮诊断及分期治疗(8)管道滑脱风险评估与登记报告制度(9)管道滑脱工作流程(10)预防护理规范(11)管道滑脱高风险患者预防措施(12)重点环节:包括用药/输血/治疗/标本采集/围手术期管理/安全管理制度及预案(13)临床“危急值”管理制度(二)护士长应知应会内容在护士应知应会内容的基础上,重点熟悉以下内容:1、将护理部长期规划、年度计划、年度总结传达给全体护士,以做了解。
2、法律法规相关知识3、护理管理目标4、修订常规、规程等的规定与程序5、护理管理制度6、对岗位的认知(岗位说明书或岗位职责及工作标准)7、责任制整体护理:实施方案、分工方式、每日工作内容、工作流程8、优质护理服务目标和内涵、实施方案。
护理应知应会
第一章基础护理1、护理程序包括哪几个步骤?护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、资料收集的方法有哪些?①、观察;②、交谈;③、体格检查;④、查阅相关资料。
3、病室适宜的温度、湿度应保护在多少?(1)、病室温度一般保持在18-22度为宜。
新生儿及老年患者,室温保持在22-24度为宜。
(2)、病室湿度一般保持在50%-60%为宜。
4、常用卧位有哪几种?各适用于哪些患者?(1)、去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
(2)、中凹卧位:适用于休克患者。
(3)、屈膝仰卧位:适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者。
(4)、侧卧位:适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌肉内注射的患者。
(5)、半坐卧位:适用于心肺疾病所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者。
(6)、端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。
(7)、俯卧位:适用于腰北部检查或配合胰、胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者。
(8)、头低足高位:适用于肺部分沁物引流的患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破的患者;跟骨或胫骨结节牵引的患者。
(9)、头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者。
(10)、膝胸卧位:适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复位。
(11)、截石位:适用于会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩。
5、特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?(1)、对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅。
(2)、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
(3)、颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。
医院护理工作应知应会
医院护理工作应知应会1.护理管理委员会、护理质量与安全管理委员会分别多长时间召开一次会议?护理管理委员会一年召开一次;护理质量与安全管理委员会每季度召开一次。
2.护士执业证有效期几年?5年。
3.护理岗位管理原则:因需设岗、以岗择人、按岗聘用、科学管理。
4.护理人员岗位设置:(1)分三类:护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理冈彳立o(2)护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上。
(3)凡不具备护理工作特点和任务、不含护理职责的岗位,如党政工团、财务、医保、后勤等部门的工作岗位均不属于护理岗位。
5.护理人员资质审核程序:(1)护理部(三级)资质审核小组成员由护理部主任、科护士长、技能培训科科护士长和护理部科员组成,负责N4级护士资质认定及晋级审核。
(2)科护士长(二级)资质审核小组成员由科护士长、病区护士长组成,负责大科内N2、N3级护士资质认定及晋级审核。
(3)病区护士长(一级)资质审核小组成员由病区护士长、质控护士、教学护士组成,对本科室护士进行年度考核, 负责NO〜N4级护士资质认定及晋级审核。
6.护理人员资质审核周期:每年一次,12月底完成。
7.护理人员层级分级:NO〜N4五层十三级。
NO级:NOA、NOB、NOC, Nl级:NIA. NIB. NlC 级;N2 级:N2A、N2B、N2C, N3 级:N3A、N3B; N4 级:N4A、N4B o8.护士分层管理的依据及条件:依据:临床护理能力、专业技术水平、工作年限、专业技术任职资格等。
条件:基本条件(夜班数、考勤等)、培训教学(培训、考核等)、护理质量(能力、投诉等)、护理论文科研等。
9.各层级护士职业晋升路径:NO 级(N0A →N0B →N0C)Nl 级(NlA -NlB -NIC)N2 级(N2A -N2B -N2C)专科护士N4 级(N4A →N4B)10.护士人力资源配置:临床护理岗位护士数量占全院护士数量>95%;实际开放床位与病区护士之比>1:0. 6;重症医学科(成人)床位与护士之比>1: 3;手术间与手术部护士之比三1: 3;消毒供应中心工作人员与床位之比2-2. 5: 100;普通病房日间每位护士平均负责患者数W8人;血液净化室血液透析机与护士之比21: 0. 65;根据科室床位数和工作量合理配置夜班护士人数。
应知应会手册(护理部分)内容
第一章护理核心制度一、护理质量管理制度医院护理质量管理委员会(一)人员组成主任:岑爱萍成员:张颖、倪娟、王莉娜、魏岩、朱冬梅、薛凡、张佳、郑翠霞沈秋月、金永梅、肖齐云、许凤燕(二)职责1、建立健全护理质量管理组织,负责全院护理质量控制。
医院成立护理质量委员会,各护理单元有护理质量管理小组。
2、制定各项护理标准,定期进行效果评价,修订完善,体现质量持续改进。
3、建立切实可行的质量管理方案,包括目标、计划、措施效果评价及信息反馈。
4、质量委员会定期对全院护理质量进行检查、评价、反馈,提出改进措施。
质量管理小组定期对本单元护理质量进行检查、评价、反馈,有改进措施。
5、加强对全院护理人员的质量管理教育,树立质量意识,参与质量管理。
二、护理安全管理制度1、定期开展护理安全教育和相关法律法规知识教育,提高护理人员的法律意识和自我保护意识,强化护理风险管理意识。
2、落实各项规章制度,保证各项护理操作规范化。
3、按照《病例书写规范》要求,客观、真实、准确、及时、完成各项护理记录。
4、依据护理治疗评价标准,定期检查、分析,及时发现护理安全隐患,及时纠正处理。
5、提高护理人员执业素质、服务技能和沟通能力,建立良好的护患关系,及时化解护患矛盾与纠纷。
6、协调护理工作与相关科室、部门的接口工作,发现问题、沟通分析、查找原因,及时进行反馈。
7、对重大护理过失行为,应急处理、等级并逐级汇报;及时组织相关人员进行讨论、分析发生的原因,确定过失行为的性质,提出处理意见和防范措施。
三、病区管理制度1. 在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,全体医护人员参与。
2. 工作人员必须着装整洁、仪表规范,上班时间不得从事与工作无关的事。
3. 保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻;注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。
4. 统一病房陈设,室内物品应摆放整齐,方便病人使用;床单元设备固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
护理应知应会
护理管理一、护士守则1、救死扶伤,尊重病人的人格与权力。
2、和蔼热情、礼貌诚恳、解释耐心、关爱病人,遇事冷静不争吵。
3、互学互尊、团结协作、正确处理同行同事间的关系。
4、仪表端庄、整洁、大方、符合职业标准,不影响工作和技术操作。
5、严格遵守医院规章制度及护理技术操作规程。
二、出入院护理服务程序(一)入院病人护理服务程序1、病人或家属持门诊病历和医生签发的入院证,办理入院手续后入病房。
2、门诊护士根据病人病情提供不同的服务:如不合作病人必要时联系勤务中心,使用保护约束后护送进病房,病房护士热情接待病人,给病人戴上腕带,护送到床位,安置病人。
3、主动向病人(家属)介绍病区环境、入院须知、相关的病房管理制度、分管医生和责任护士,并通知医生。
4、釆集护理病史,并做好必要的护理体检,对病人评估后书写护理病历和有关的护理表格,对病人或家属提出的要求和问题及时给予帮助和答复。
针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。
5、根据医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关内容的记录。
(二)出院病人护理服务程序1、主管医生在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及社区卫生资源等基础上,按照各科的具体要求,决定病人出院并开出医嘱。
2、病情尚不允许出院但病人(家属)要求出院,劝阻无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。
3、主班护士接到出院医嘱后,通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具。
4、主班护士根据病人出院后治疗需要及病人 (家属)的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的出院指导,如目前的治疗、干预计划、随访的时间、病人的自我保健管理及如何在紧急情况下得到医疗帮助。
5、执行出院医嘱,为病人取回出院时所需携带的药品,并详细说明服药方法及有关事项。
6、结清住院期间所有费用,需要时医院员工应协助病人完成交费事宜。
7、解答病人有关疑问,征求病人(家属)意见。
8、告知病人随访和复诊的时间及再次嘱家属保管好药物。
护理应知应会
护理应知应会1、细则中要求知晓率达100%的条款1.护理工作应急预案与流程全员培训和演练,知晓率100%。
2.职业暴露应急预案与处置流程知晓率100%。
3.传染病防治知识与技能考核合格率100%。
4.传染病处置流程知晓率100%5.危险品溢出与暴露应急预案,知晓率100%。
6.病理标本采集、运送、固定时间记录(时间精确到分钟)及标本交接的相关规定及流程,标本交接制度和流程知晓率100%。
7.护理安全不良事件报告制度与流程,知晓率100%。
8.输血相关制度知晓率100%。
9.医院感染暴发报告流程和处置知晓率100%。
10.洗手方法正确率95%,手卫生知识知晓率100%。
11.优质护理的目标和内涵,护理人员知晓率100%。
12.本岗位相关的法律法规知晓率100%。
13.管理人员对本部门、本岗位工作制度、工作流程和岗位职责知晓率100%。
2、患者十大安全目标包含哪些内容?(见下发护理文件)3、患者身份识别方式有哪些?答:患者身份识别方式:腕带及反问式唱对(问患者或陪人);内容包括姓名、性别、年龄、出生日期、就诊号、住院号、住院床号、等;严格执行“查对制度”,应使用姓名、性别、床号核对患者身份。
4、高浓度的氯化钾可以随意拿到吗?需上锁吗?答:能拿到,专柜保存不上锁。
高浓度氯化钾为高浓度电解质是专区域储存,并与其它药物分开,存放处以“高危药品”专用标识提醒。
5、降低院内感染的风险最简单易行的方法是什么?哪些情况需要洗手?答:洗手。
医院制度规定以下情况必须洗手:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者周围环境及物品后。
6、患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?(1)所有新病人入院时都会进行跌倒危险的评估,总分≥1分为高危病人,﹥2分每周评估2次。
护士应知应会内容
护士应知应会内容护理应知应会内容使用说明1、《护理应知应会内容》均为护理工作制度中提取的必须知晓和掌握的重点内容。
2、为了方便护理人员的记忆,部分内容已作了提炼或配有记忆口诀,大家也可根据各自记忆习惯找出适合自己的记忆方法。
3、详细内容见2013年《医院规章制度》(护理分册)。
请大家严格执行护理工作制度。
第一部分法律法规一、《护士守则》十条释义提示专业职责、心理支持、协助诊疗、保护隐私、健康指导团结合作、促进发展、医学照顾、加强学习、医疗救护记忆口诀:“专心协保健,团促医加医”二、《护士条例》释义提示1、护士执业,具备条件:A:四有:学历证书、执业资格证、健康、民事行为能力B:①全日制专业学习≥ 3年;②护理临床实习≥8月;③临床护理培训 = 3月,考核合格;④3年内提出护士执业申请。
2、执业注册,有效5年。
3、护士享有权利:1)工资报酬、福利待遇、社会保险。
2)卫生防护、医疗保健、健康监护、职业病赔偿。
3)专业职务、专业职称、专业培训、学术研究、学术交流。
4)诊疗护理、获得信息。
意见建议、可以提出。
4、护士义务:1)遵法守规,医嘱违法犯规,提出及报告。
2)发现病情、通知医师、紧急救护。
3)尊重患者,保护隐私。
4)公共卫生、疾病预防。
5)突发事件、服从安排、医疗救护。
5、不能从事护理活动:无执业证、未变更执业地点、未延续执业注册者6、法律责任:违法犯规、责令改正、给与警告、依法处分、依法追究。
7、吊销护士执业证,2年内不得注册。
8、侵犯护士、依法处罚、依法追究。
第二部分优质护理一、优质护理服务目标及内涵1、目标“六满意”:全院100%实施优质护理服务,最终达到患者、社会、政府、护士、医生、同行六满意。
2、内涵:改模式、重临床、建机制1)改模式:改革护理服务模式,实施责任制整体护理;2)重临床:全面履行护理职责,提升临床护理质量;3)建机制:科学管理,提高护士积极性,建立持续推进优质护理服务的长效机制。
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护理篇1.我院的护理组织管理体系我院护理管理组织体系实行“护理部主任—科护士长—病区护士长”三级护理组织垂直管理体系。
2.卫生部“优质护理服务示范工程”活动的主题是“夯实基础护理,提供满意服务”3.优质护理服务概念是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医1 / 24疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
4.优质护理服务内涵(1)要满足病人基本生活的需要(2) 要保证病人的安全(3) 要保持病人躯体的舒适(4)协助平衡病人的心理,(5) 取得病人家庭和社会的协调和支持(6) 用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度5.2010年我院“优质护理服务示范工程”活动的工作目标患者满意、社会满意、政府满意2 / 246.2011年我院“优质护理服务示范工程”活动的核心内容“落实责任制整体护理”7.2012年我院优质护理服务的工作重点加强专科护理建设、提升护理服务内涵8.2013年我院优质护理服务工作的主题以等级医院评审为抓手,提升优质护理服务品质9.2014、2015年我院优质护理服务工作的主题“唤醒护理提升品质”10.2016年“一病一品”优质护理服务创建方案的活动主题“建优质护理服务链,塑专科护理亮品牌”3 / 2411.优质护理服务的护理模式实施“责任制整体护理”工作模式12.我院开展优质护理服务做的工作有哪些?(1) 2009年9月,医院开展优质护理动员工作,护理部组织各护理单元开展“假如我是一个病人或家属”的讨论活动。
(2) 2010年3月,护理部组织全体护士学习“优质护理服务示范工程”相关文件内容,成立创建优质护理服务领导小组、实施小组、评价小组,并在心内、微创外科、、、内分泌及创伤骨科6个病区成立示范病房。
(3) 以“统一认识、转变理念、全面开展”为主线,分批推进,2011年底优质护理服务病房覆盖率达100%,截止2015年底,全院64个临床护理单元中A类49个(占76.56%),B类13个,(占20.31%),C4 / 24类2个(占3.12%)。
(4)明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。
并予以上墙公示,内容包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等。
(5)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规、专科护理工作标准和临床护理服务规范,建立健全护士岗位责任制。
(6)改变护理模式,实施责任制整体护理,推行床旁护理。
(7)完善护士绩效考核制度,实施同工同酬,重点向临床一线工作量大、技术性强、夜班多的岗位倾斜。
(8)加强临床一线护士数量,不断充实临床一线护士队伍,弹性排班,设立突发公共事件机动护士人力资源库。
(9)取消不必要的护理文书书写,简化护理文书书写格式,采用表格式护理文件。
5 / 24(10)加强药品、物资、维修、送检、安全、膳食、陪检等工作的保障与支持力度,减少护士的非护理性工作,尽量做到护士上班期间不离开病房。
(11)加快护理信息化建设,维护护理排班系统、不良事件上报系统、移动护理正常运行。
(12)医院网站开通了“护理园地”,设有临床护理、护理教学、护理科研、互患情缘、天使风采、天使心语等栏目,搭建了同行间、护患间交流的平台。
(13) 每年4月份举办与优质护理服务相关主题的年轻护士演讲比赛,7月份举办年轻护士体验日记交流会。
(14)运用快速康复理论及循证护理理念,采取多学科合作开展单病种快速康复护理,缩短了平均住院日,有效预防了护理并发症的发生,提高了患者满意度。
6 / 24(15) 我院开设了伤口造口失禁皮肤护理、维护、糖尿病护理、心血管疾病健康教育、孕妇学校、疼痛护理、糖尿病足护理7个专科护理门诊。
13.分级护理定义及分级分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分四级:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
14.特级护理的病情依据及护理要求病情依据:(1) 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2) 重症监护患者;(3) 各种复杂或者大手术后的患者;(4) 严重创伤或大面积烧伤的患者;7 / 24(5) 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6) 实施连续性肾脏替代治疗(),并需要严密监护生命体征的患者;(7) 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要求:(1)严密观察病人病情变化,监测生命体征;(2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(3)根据医嘱,准确测量出入量;(4)根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)保持病人的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。
15.一级护理的病情依据及护理要求8 / 24病情依据:(1) 病情趋向稳定的重症患者;(2) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3) 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4) 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要求:(1) 每小时巡视病人,观察病人病情变化;(2) 根据病人病情,测量生命体征;(3) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4) 根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5) 提供护理相关的健康指导。
9 / 2416.二级护理的病情依据及护理要求病情依据:(1) 病情稳定、仍需卧床的患者;(2) 生活部分自理的患者。
护理要求:(1) 每2小时巡视病人,观察病人病情变化;(2) 根据病人病情,测量生命体征;(3) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4) 根据病人病情,正确实施护理措施和安全措施;(5) 提供护理相关的健康指导。
17.三级护理的病情依据及护理要求病情依据:(1) 生活完全自理且病情稳定的患者;10 / 24(2) 生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要求:(1) 每3小时巡视病人,观察病人病情变化;(2) 根据病人病情,测量生命体征;(3) 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4) 提供护理相关的健康指导。
18.《护士条例》及《护士执业注册管理办法》关于申请护士执业注册应具备的条件(1) 具有完全民事行为能力;(2) 在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书;11 / 24(3) 通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;(4) 符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。
19.护士执业注册有效期5年20.护士执业应享有的权利(1) 有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。
(2) 有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。
从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
12 / 24(3) 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。
(4) 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。
21.护士执业应履行的义务(1) 应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。
(2) 护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。
(3) 护士发现医嘱违反法律、法规、规13 / 24章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。
(4) 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。
(5) 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。
发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。
22.护士在执业活动中有下列情形之一的应给与不同程度的处理(1) 发现患者病情危急未立即通知医师的;(2) 发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未依照应尽义务的14 / 24规定提出或者报告的;(3) 泄露患者隐私的;(4) 发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。
(5)护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。
23.突发事件护理人员调配预案(1) 凡遇重大、复杂、批量、紧急的突发事件,护理部接到报告后,立即向分管院长报告,并积极组织人力实施救护。
(2) 护理部根据情况紧急调度增援人员及物资:1)增援人员:①在各大科内调动人员参与救护,优先安排护理应急储备人员。
②大科内无法调剂时,在全院内调动护15 / 24士参与抢救,优先安排护理应急储备人员。
③紧急调度期间增援人员的岗位工作由各科护士长另行安排。
④突发事件护理应急救护小组成员必须保持通讯畅通、随时待命。
一旦接到救护通知,要求以最快的速度赶到指定地点。
2)增援物资:各科接到增援通知后,立即安排增援人员携带本科室轮椅或平车及棉被等即刻奔赴指定地点待命。
3) 手术室、各科病房、重症监护室及相关功能科室,积极做好应对救护措施,做到绿色通道通畅,科室配合协调,全体成员团结协作。
24.病区节假日护理人员应急调配预案(1) 节假日各护理单元每日安排1-2名本科室护士备班,备班人员电话保持畅通。
(2) 工作量超过值班负荷时直接报告本16 / 24科室护士长,由护士长通知备班护士。
(3) 遇有重大抢救或突发事件发生时,及时上报科护士长和护理部调配应急护士。
25.输液室输液高峰期护理人员调配方案(1) 白天:如遇白天输液高峰期,护士长先通知科内备班人员支援,如无法缓解,可汇报科护士长协调人员。
(2) 晚间:夜查房护士长参与的护理工作,如遇输液高峰期,可逐一通知本科室备班、上大夜班在值班室休息护士、住医院附近的护士。
(3) 繁忙季节各科室护士长应保持通讯畅通,被调人员应服从分配,及时告知联系方式,任何人不得延误。
(4) 遇到紧急任务、发生重大问题及某些特殊情况,应及时上报护理部主任,视情节向医院总值班报告,并做好详细记录。
17 / 2426.申请人力资源流程出现护理人员不足时,由值班护士向护士长汇报,护士长对组内护理人员进行调节,安排人员参加护理工作。