吸痰护理 标准
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吸痰护理标准
一、确定吸痰的必要性
当患者出现以下情况时,需要确定吸痰的必要性:
1.咳嗽无力或无法有效咳出呼吸道分泌物。
2.听到患者呼吸道内有明显痰鸣音或哮鸣音。
3.患者呼吸受阻,如呼吸困难、发绀等。
4.患者发生呕吐,且呕吐物易进入呼吸道。
5.患者意识障碍,无法自行清理呼吸道分泌物。
二、吸痰前准备
在吸痰前,需要进行以下准备工作:
1.准备吸痰器、生理盐水、纱布、手套等必要的护理用品。
2.了解患者的病情和呼吸道情况,评估吸痰的必要性。
3.告知患者吸痰的目的和操作过程,以取得患者的配合。
4.确保患者呼吸道湿润,如需要,可使用生理盐水或其他适当的湿化液。
5.确保患者呼吸道通畅,如需要,可先进行雾化吸入或其他处理。
三、吸痰操作
在吸痰时,需要进行以下步骤:
1.洗手,穿戴手套,检查吸痰器是否完好。
2.将吸痰管插入气道,深度适宜,一般不超过20厘米。
3.开启吸痰器,缓慢吸引气道内的分泌物。吸引时要注意力度适中,避免损
伤气道黏膜。
4.吸痰过程中要观察患者的反应和呼吸情况,如出现异常,应立即停止吸痰
并报告医生。
5.吸痰后,用生理盐水冲洗吸痰管,以免交叉感染。
四、吸痰后处理
吸痰结束后,需要进行以下处理:
1.用纱布清洁患者的口腔和鼻腔,保持呼吸道通畅。
2.记录吸痰的情况,包括吸出的分泌物量、颜色、性质等。
3.及时清理用过的吸痰器和物品,保持清洁卫生。
4.定期检查吸痰器的性能和消毒情况,确保使用安全。
五、注意事项
在吸痰护理中,需要注意以下事项:
1.严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染。
2.吸痰时要注意保护患者的呼吸道黏膜,避免损伤。
3.对于意识障碍或无法配合的患者,需要在医生或护士的指导下进行操作。