2020年外科洗手手消毒评分标准

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外科手消毒质控标准(外科洗手-手消毒-评分表-质控表)

洗手过程中勿溅湿刷手衣裤
2
使用后的无菌巾由内向外弃于指定容器内
2
浸泡指尖：取适量手消毒剂于左手掌中，将右手指尖浸泡在消
毒液中（时间≥5s）
2
消毒手臂：将手消毒剂均匀环形涂抹在右手背、手腕部、前臂至上臂下1/3，不可在向手部回消，将手消毒剂完全覆盖清洁皮肤区域持续揉搓时间15s,直至消毒剂干燥（①环形涂抹，完全 12 覆盖②时间15s③不可在向手部回消④范围不超过清洁区域。）
手消毒：再取适量手消毒剂均匀涂抹双手并按六步洗手法消毒双手，直至消毒剂干燥（①步骤全②时间足，每一步15″③干 9 燥）
消毒后的手、臂、肘不可触及其它部位，如触及其它部位视为
污染，必须重新洗手、消毒
2
备注
双手置于胸前，并高于肘部，上不高于肩，下不低于腰，两侧
位于腋前线之间。
2
。
2
洗手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3处，取适
量洗手液按六部洗手法清洗双手①手背按压取液；②步骤全； 2
③时间不少于15s
洗手：取适量洗手液按六部洗手法清洗双手（①手背按压取
液；②步骤全；③时间不少于1分钟）
9
洗双臂：一只手环形揉搓另一只手腕部、前臂至上臂下1/3，交
外科替进行（①时间每侧不少于30秒；②部位不遗漏；）
外科手消
毒
外科浸泡指尖：取适量手消毒剂于右手掌中将左手指尖浸泡在消
手消毒液中（时间≥5s）
2
毒
消毒手臂：将手消毒剂均匀环形涂抹在左手背、手腕部、前臂
至上臂下1/3，不可在向手部回消，将手消毒剂完全覆盖清洁皮肤区域持续揉搓时间15s,直至消毒剂干燥（①环形涂抹，完全 12
覆盖②时间15s③不可在向手部回消④范围不超过清洁区域。）

外科手消毒操作流程与考核标准

外科手消毒操作流程及考核标准被考核者：得分：项目操作流程评分标准扣分准备10分1、个人准备：着洗手衣裤，手术鞋、戴口罩帽子，袖口卷至肘一项不符合要求扣 1 分上 20cm, 去除饰物，修剪指甲未卷袖口扣 2 分2、环境准备：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完一项不符合要求扣 1 分好，擦手巾符合无菌标准，消毒剂质量合格操作程序75分1、用物准备：洗手液、手消毒剂、无菌擦手巾一项不符合要求扣 1 分1、取适量洗手液一项不符合要求扣 1 分2、按照六步洗手法洗手： 1)掌心相对，手指并拢互相揉搓； 2）掌顺序每错一步扣 1 分，缺少一心对手背沿指缝揉搓，双手交换进行；3）十指叉开，双手沿指缝步扣 2 分，揉搓时间不够扣 1揉搓；4）弯曲手指关节，双手相扣进行揉搓； 5）左手握右手拇指，分。

旋转揉搓，双手交换进行； 6）左手五指指尖及指腹在右手掌心旋转揉搓，交换进行。

3、左手握右手手腕及前臂旋转揉搓至肘上10cm 处，换右手交换进未到达肘上 10cm 扣 2 分行揉搓。

4、在流动水下冲洗，指尖向上，水流由指尖流向肘部，保持肘部水倒流扣 1 分，多次污染扣 2位置于最低处，避免倒流污染。

分。

5、取无菌小毛巾擦手：擦手巾的正面擦干手掌及手背，抓住擦手每污染一处扣 1 分，擦拭方法巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始，不正确一处扣 2 分。

旋转朝上擦至肘上 10cm 处，左手由内向外轻提一角，翻转一面。

顺序每错一步扣 1 分。

换右手同样擦干对侧。

小毛巾每个面不可重复使用。

顺序：手掌、手背、腕部、前臂、肘部、肘上。

6、将小毛巾轻弃于容器内。

7、取适量手消毒液于右手掌心，左手指尖并拢于右手掌心内擦洗，擦拭方法不正确一处扣 2 分。

右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手手掌、指蹼、指缝、手背、顺序每错一步扣 1 分。

缺少一手臂至肘上 10cm.然后换左手掌心取消毒液同理进行。

步扣 1分8、最后再次取适量手消毒液，掌心相对，进行揉搓，按照六步洗顺序每错一步扣 1 分，缺少一手法进行双手揉搓，直到消毒液干燥。

外科手消毒评分标准精选全文

5
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确，一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分，超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步？
作
过
程
80分
外科洗手：1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润，一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂，未均匀涂抹或涂抹范围不达标，一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手，步骤正确（少一步、错一步或洗手时长不足15秒，一项扣10分）。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。
双手冲净，无泡沫残留，冲洗顺序正确，一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转或更换，方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖，锉平甲缘，清除指甲下的污垢，无指甲油。
着装规范，不一项不规范扣1分。

医院外科手消毒法评分标准

医院外科手消毒法评分标准
程序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
操作前准备20分
1、仪表端庄，着装整洁
3
一处不符要求扣1分
2、评估：环境、设施是否符合要求
5
不评估扣4分，评估不全一处扣2分
3、戴口罩、帽子
2
未戴口罩扣2分
4、用物准备：洗手液、手消毒液、灭菌毛巾、流动水及水池设备、污物桶
5
少一件或一件不符合要求一项扣1分
3、抑制微生物的快速增长。
注意事项：
1、冲洗双手时，避免水溅湿衣裤；
2、保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水从指间流到肘部，避免倒流；
3、使用后的擦手毛巾应当放在指定的容器中，一用一消毒；
4、盛装无菌巾的容器每次使用后清洁、灭菌；
5、手部不可佩戴戒指、手镯等物，不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
8
方法不对、毛巾被污染扣2分，手臂污染扣10分
6、取手消液3~4m1于左手掌心，将右手指尖（包括整个指甲部）浸于消毒液中旋转揉搓，用剩余消毒旋转揉搓右手、手腕、前臂及上臂下1/3,保证手消毒液均匀覆盖所有皮肤，需时约1分钟；同法消毒左手。
7、取手消液2~3m1于掌心，按清洁洗手①一⑦步揉搓手部至手腕时间约1分钟，至消毒液干燥，双手合拢置于胸前
5、修剪指甲，锂平甲缘，清除指甲下污垢，去除手部饰品及指甲油
5
一处不符合要求扣1分
操作流程65分
1、检查灭菌毛巾及洗手液、手消液在有效期内，新开启的手消液需注明开启日期（开启后有效期为1个月）
5
一处未查看扣1分，未注明时间扣3分
2、洗手前卷袖过肘上10cm,流动水冲洗双手、前臂和上臂下"3处

2020年外科洗手手消毒评分标准

2020年外科手消毒操作评分标准
科室：操作者：得分：
【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

【原则】1、先洗手，后消毒2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

【注意事项】1、不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

4、术后摘除手套后，应用洗手液清洁双手。

5、用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用。

外科手消毒评价标准

5
一项不符合要求扣—2分。
消毒原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的揉搓。
5
一项不符合要求扣—2分。
提问
（20分）
外科手消毒评价标准
科室：姓名：工号：评分：
项目
质量标准
分值
评分方法
扣分原因
得分
准备（15分）
操作开始
评估周围环境。口述“环境清洁宽敞明亮，符合无菌技术，水温适宜，”
5
一项不符合要求扣—2分
用物准备：洗手液、消毒凝胶、擦手巾、时钟、指甲剪。口述：“用物准备齐全，检查所有用物均在有效期内，可以使用。”
5
口述“涂消毒凝胶时间3min，双手置于肩以下，腰以上，腋中线以内，操作完毕。”
30
水迹不擦干-5
擦干流程不对—1分。
消毒剂均抹不均匀及揉搓时间不够—10分
消毒凝胶擦手时擦过手肘-2分
未按7步洗手法一项不符—5分
整体质量（10分）
冲洗原则：手部——前臂——上臂、在整个手消毒过程中双手位于胸前，并高于肘部使水由手部流向肘部。
流动水下冲洗手液(冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流)
第二次用头取洗手液，方法同上
洗手时间大于3min
25
冲洗时返流—5分
七步洗手法漏一项—3分
刷手法（洗手法）顺序错误一项-2分
违反无菌要求-2
擦干指尖至上臂下1/3水迹（对折线朝上）
取5-10ml消毒凝胶置于一手掌中
7步洗手法将消毒凝胶均匀的涂抹在手掌及上臂下1/3，再次七步洗手法将消毒凝胶涂抹手掌，涂抹消毒凝胶时间3min .
缺一项扣—1分。
人员到位，着装符合要求。
洗手前修剪指甲。

外科洗手法评分标准

准备 10分
2、环境：清洁、宽敞。
3
3、用物：指甲剪、洗手液、消毒液、一次性消毒纸巾，计时器、镜子。
4
1、修剪指甲，检查手部皮肤完整性。
3
扣分
2、卷起衣袖至肩部,以流动水湿润手及前臂。
4
3、取5-10ml洗手液按七步洗手法揉搓双手。
5
4、环行揉搓腕部、前臂至上臂下1/3处。
4
5、换手重复环形揉搓另一手臂。
4
（5）左手指尖于右手掌内擦洗。
4
（6）右手掌将剩余的手消毒液均匀涂抹揉擦左手的手背、手腕并环形揉搓至前臂、上臂下1/3处。
4
（7）最后再取适量免冲洗外科手消毒液，按七步洗手法揉搓双手至手腕部，揉搓至干燥。
4
9、双手悬空置胸前，上不过肩，下不低于腰，外展不超过腋中线。
3
10、操作完成时间2-6min。
2
1、在整个过程中双手应保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
2
2、特别注意手指甲、指缝，勿遗漏鹰嘴部位。
1
注意 3、手部皮肤应无破损。
1
事项 4、冲洗双手时避免溅湿衣裤。
2
10分 5、戴无菌手套前，避免污染双手。
1
6、外科洗手消毒剂开启后应标明日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期限不得超过60天。
2
7、在流动水下一次性冲洗，不能反复来回冲。
1
1、洗手按七步洗手法规范操作。
1
评价 2、冲洗时水无倒流。
2
5分 3、消毒顺序正确。
1
4、时间达到要求。
1
扣分原因
得分
外科洗手护理质量标准

外科洗手操作评分标准

8
再取适量的手消毒剂，按六部洗手法揉搓双手的每一个部位，并揉搓至消毒液干燥
8
消毒剂的取液量、揉搓时间、使用方法应遵循产品使用说明
5
外科洗手时间达2—6分钟
5
质
量
评定
用物准备齐全，有效期内
5
洗手人员着装规范、指甲等符合要求
5
方法正确，严格执行操作流程，取液量、揉搓时间符合要求
10理论提问5来自总分100签字
8
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，从手指到肘部，沿一个方向用流动水冲洗手和手臂，不要再水中来回移动手臂
6
使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3
6
涂抹外科手消毒液；取适量的手消毒剂于一侧的手心，揉搓一侧指尖、手臂、手腕，将剩余手消毒液环转揉搓至前臂和上臂下1/3
8
同法涂擦另一侧的手心，步骤同上。
外科洗手操作评分标准
目的：清除或者杀灭表面暂居菌，减少常居菌，抑制手术过程中手表面微生物生长，减少手部皮肤细菌释放，防止病源微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。
操作流程及质量标准
标准分
姓名
准
备
人员：着装规范，整洁，摘除首饰，修剪指甲，长度不能超过指尖，不应佩戴指甲油和人工指甲
4
用物：计时器、清洁剂、干手物品、消毒剂、指甲刀、镜子、洗手设施、洗手流程图
4
环境：地面干燥、清洁、安静、光线适宜、符合无菌操作原则
2
操
作
流
程
修剪指甲，整理衣物、口罩、帽子，着装符合外科洗手要求
5
检查外科洗手消毒用物是否齐全及效期，用物呈备用状态
4
流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，按照六部洗手法认真揉搓双手、前臂和上臂下1/3（应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处）

外科洗手、手消毒操作规范及评分标准

外科洗手、手消毒操作规范及评分标准
日期：姓名: 考核人：得分:
外科洗手注意事项：
1.整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂，使水由手部流向肘部，避免倒流。

2.冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。

3.整个过程，应防止手和手臂接触任何物品。

一旦接触，必须再搓揉Imin。

外科手消毒注意事项：
1.手术结束后，若手套完好无破损，摘除手套后采用消毒剂搓揉双手；若手套有破损则采用刘用水洗手，之后即可离开手术室。

2.连台手术时，若手套完好无破损，按以上步骤消毒手臂和双手即可；若手套有破损，则应按以上步骤重新洗手，再消毒手臂和双手。

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准
科室操作者监考人得分
考核要点
分值
扣分依据
得分
1、用物准备：感应式或非手触式水龙头、洗手液、手消毒液、时钟、无菌毛巾
1
2、穿洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，袖管卷至肘上10cm以上，袖口、领口内衣无外漏，去掉戒指及手表。
1
3、正确佩戴帽子、口罩，帽子遮住全发，口罩遮住口鼻。鼻夹与鼻相适应。
2
18、翻转无菌巾，再用无菌巾的另一面，同法擦干另一手臂。
2Байду номын сангаас
19、进行外科手消毒：进入手术间，他人取手消毒剂5—10ml在掌心。
2
20、涂抹在双手的每个部位、前臂、上臂三分之一，方法同5—13，消毒高度应稍低于清洁高度。
36
21、至消毒剂完全蒸发干：手消毒时间不少于60秒，外科手消毒作用时间3—6分钟。
2
22、消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己身体。
2
5
14、揉搓上臂下三分之一，两侧在同一平面交替上升不得回搓。
5
15、流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低，水由指尖流向肘部，不得倒流。
2
16、干手：用无菌布巾擦干双手。
2
17、将折成三角形无菌巾的清洁面，搭在一侧手腕上，一角朝向指尖，另一手持住毛巾的两角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦，不得超过清洁部位。
5
9、（弓）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，至少来回10次，交换进行。
5
10、（大）一手握另一手大拇指选择揉搓，至少来回10次，交换进行。
5
11、（立）将一手五指指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，至少来回10次，交换进行。
5
12、（腕）揉搓手腕，至少来回10次，交换进行。

外科手消毒操作考核评分标准

外科手消毒操作考核评分标准科室操作者和监考人都需要遵守以下操作要点来进行外科手消毒考核评分：1.准备必需的物品：感应式或非手触式水龙头、洗手液、手消毒液、时钟和无菌毛巾。

2.穿着洗手衣裤，上衣下摆塞进裤腰，袖管卷至肘上10cm以上，袖口和领口内衣不得外露，去掉戒指和手表。

3.正确佩戴帽子和口罩，帽子要遮住全发，口罩要遮住口鼻，鼻夹要与鼻子相适应。

4.修剪指甲，前端平甲缘，剔除指缝污垢，视情况刷手。

5.进行洗手：流水湿润双手和前臂，取4—5ml皂液均匀涂抹双手。

6.（内）掌心相对，手指并拢，相互揉搓，至少来回10次。

7.（外）手心对手背沿指缝相互揉搓，至少来回10次，交换进行。

8.（夹）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，至少来回10次。

9.（弓）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，至少来回10次，交换进行。

10.（大）一手握另一手大拇指选择揉搓，至少来回10次，交换进行。

11.（立）将一手五指指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，至少来回10次，交换进行。

12.（腕）揉搓手腕，至少来回10次，交换进行。

13.揉搓整个前臂，两侧在同一平面交替上升不得回搓。

14.揉搓上臂下三分之一，两侧在同一平面交替上升不得回搓。

15.流动水彻底冲洗，指尖朝上，肘部放低，水由指尖流向肘部，不得倒流。

16.用无菌布巾擦干双手。

17.将折成三角形无菌巾的清洁面，搭在一侧手腕上，一角朝向指尖，另一手持住毛巾的两角，沿手臂向肘部移动，擦干水迹，不可回擦，不得超过清洁部位。

18.翻转无菌巾，再用无菌巾的另一面，同法擦干另一手臂。

19.进行外科手消毒：进入手术间，他人取手消毒剂5—10ml在掌心。

20.涂抹在双手的每个部位、前臂、上臂三分之一，方法同5—13，消毒高度应稍低于清洁高度。

21.至消毒剂完全蒸发干：手消毒时间不少于60秒，外科手消毒作用时间3—6分钟。

22.消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展，远离自己身体。

最终评分以36分为满分，其中每个操作要点的得分为1或2分。

医院外科手消毒操作评分标准

一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩ห้องสมุดไป่ตู้上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
5
5
5
一项不符合要求扣1分

完整版)外科洗手评分标准

完整版)外科洗手评分标准外科洗手操作流程及评分标准目的：清除手部的污垢和微生物，预防手术感染。

内容：清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌，将长居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。

用物：3M免洗外科手消毒液、普通洗手液、清洁擦手纸。

准备：仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩，手部不佩戴戒指、手镯等饰物。

素质要求：操作熟练、动作规范，无菌观念前，全程过程无污染。

操作步骤：1.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢。

2.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm。

3.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液。

4.以清洁擦手纸擦干双手及手臂。

5.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm。

6.再取2Ml消毒液于另一掌心，重复上一步骤。

7.最后取2ML消毒液按七步洗手法揉搓双手至手腕，直至消毒液干燥。

评分标准：1.说出外科手消毒指征：加分5分。

2.冲洗时，保持肘关节于最低位，清洁擦手纸不能来回擦：加分5分。

3.洗手消毒完毕后，均应保持拱手姿势，手臂不能下垂，也不能接触未经消毒的物品：加分5分。

4.仪表大方、衣帽整洁、穿洗手衣裤、戴口罩：加分10分。

5.手部不佩戴戒指、手镯等饰物：加分5分。

6.修剪指甲，并至流动水下清洁指甲，去除指甲下的污垢：加分10分。

7.取普通洗手液，按七步洗手法洗净双手及前臂至肘上10cm：加分10分。

8.指尖向上，肘关节向下，用流动水彻底冲净洗手液：加分10分。

9.以清洁擦手纸擦干双手及手臂：加分10分。

10.取2ML免洗外科手消毒液于一手掌心，另一手指尖于该掌心内擦洗，用剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手背及手臂至肘上10cm：加分15分。

注意事项：1.操作熟练、动作规范。

2.全程过程无污染。

穿无菌手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准目的：预防手术感染，保证手术无菌环境。

内容：正确进行穿脱手术衣，戴无菌手套。

医院外科手消毒评分标准(标准分100分)

2、取足量洗手液按七步洗手法揉搓双手、腕部，前臂和上臂下1/3所有皮肤。时间2-6分钟。
1、七步未做到扣5分 2、前臂和上臂下பைடு நூலகம்/3所 20 有皮肤未做到扣5分 3、时间2-6分钟未做到扣10分
3、流动水冲洗双手、腕部、前臂和上臂下1/3。指尖朝上，肘向下冲洗，水从指操作间流下。流程 4、干手纸彻底擦干双手、腕部、前臂和上臂下1/3.
10 未做到扣10分 10 未做到扣10分
5、消毒第一遍：取适量的免冲洗外科手消毒剂按七步洗手法揉搓双手、腕部、 10 未做到扣10分前臂和上臂下1/3.
6、消毒第二遍：按七步洗手法揉搓双手、腕部至皮肤彻底干燥。消毒后双手置于胸前、手臂不得下垂、肘部稍外展进入手术间。
10 未做到扣10分
1、手卫生定义理论回答
外科手消毒评分标准（100分）
科室：
姓名：
考核时间：
得分：
程序
规范项目
分值
评分标准
扣得分分
1、去饰物，剪指甲，检查手臂皮肤有无操作破损。前准
备 2、戴帽子、外科口罩、换手术衣及专用鞋。
一处不符合要求扣5分 10
一处不符合要求扣5分
1、流动水打湿双手、前臂和上臂下1/3. 10 未做到扣10分
2、洗手指征
10 回答不全扣2分 10 回答不全扣2分

外科洗手评分标准及细则

外科洗手一、目的1．清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌．2．将长居菌减少到最低程度．3．预防交叉感染．二、注意事项：1.洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣2.不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及手臂，特别注意指甲缘、甲沟和指蹼等皱折处；3.冲洗时，保持肘关节于最低位，擦手毛巾应从指间向上擦，决不能来回擦手．4．洗手消毒完毕后，均应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，也不可接触未经消毒的物品，迅速进入手术间，以免污染5．手部皮肤无破损．6．手部不佩带戒指、手镯等饰物外科洗手评分标准及细则项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐，戴口罩2、用物齐全：无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科手消毒液510一项不合格扣2分少一项扣2分操作流程质量70分1、充分暴露上肢至上臂下1∕32、修剪指甲，用适量清洁剂和流动水初步洗手至上臂下1∕3,冲净皂液3、取无菌手刷4、取适量清洁剂于洗手刷毛面上5、按三节段（双手交替）刷手。

顺序：指尖、指间、手掌、手背、腕部（环形）；前臂（螺旋性）；肘部、上臂下1∕3（螺旋型）。

时间3分钟6、刷毕将手刷弃于水池内7、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流8、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部向下，以另手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。

9、将擦手巾弃于固定容器内10、消毒手臂：取适量外科手消毒液，搓揉双手至上臂下1∕3，再取适量外科手消毒液搓揉双手，待药液自行挥发至干燥。

揉搓时间不能少于2～6分钟11033152510210不符合要求不得分一项不符合要求扣3分不符合无菌原则不得分一项不符合要求扣1分一个步骤不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分全程质量15分1、操作有序，刷手规范、用力恰当2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗。

医院外科手消毒操作评分标准

3、用手背按压取适量洗手液于另一手掌心。
4、按六部洗手法涂擦双手掌心、指缝、掌背、指关节、拇指、指尖、腕部、肘部依次向上至上臂下1∕3。双侧按顺序交替进行。用时2分钟。
5、冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流
7、抓取无菌巾中心部位，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，底边置于腕部，角部对指尖，以另一手拉对角向上顺势移动至上臂下1∕3，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，用另一块干手巾，方法相同。
XXXX医院
外科手消毒操作评分标准
姓名分数
项目Байду номын сангаас
评分标准及细则
分值
扣分及方法
得分
准
备
质
量
15分
1、衣帽整齐，戴口罩，上衣入裤内，修剪指甲，长度不能超出指尖。
2、用物准备：无菌擦手巾、抗菌洗手液、外科手消毒液
10
5
一项不合格扣2分
少一项扣2分
操
作
流
程
质
量
70分
1、充分暴露前臂至上臂下1∕3
2、用适量洗手液用流动水按六部洗手法初步洗手，冲净洗手液。时间15秒。
一项不符合要求扣2分
不符合要求不得分
步骤不符合要求扣2分
不符合要求扣3分
一项不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
全
程
质
量
15分
1、操作有序，刷手规范、用力恰当
2、刷洗原则：先指后掌，先掌面后背侧，并注意指尖、甲缘下、大拇指内侧、尺侧及皮肤皱褶处的刷洗
3、冲洗原则：先手部、后前臂、再上臂，在整个手消毒过程中双手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部
5
5
5
一项不符合要求扣1分

外科手消毒技术操作评分标准表

外科手消毒技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的清除指甲、手、前臂的污垢和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。

评估要点操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

5操作用物：指甲剪、抗菌洗手液、消毒凝胶、无菌毛巾。

10操作准备洗手指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。

51）穿洗手衣裤、戴口罩帽子、取下手部饰物、挽起衣袖。

52）修剪指甲，看时间。

5 3）清洗双手：流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘上10cm。

54）取3-5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上10cm，彻底揉搓，顺序：①掌心对掌心揉搓；②手指交错掌心对手背揉搓；③手指交错掌心对掌心揉搓；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动揉搓；⑥指尖在掌心中摩擦；⑦手指并拢，沿前臂至肘上10cm均匀的揉搓。

155）冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、前臂向肘部流下，不可倒流。

56）擦干手、手臂：取无菌毛巾→擦干双手→将毛巾对折成三角线搭在一侧手臂上→另一只手握住两角顺势向上至肘部擦干。

取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。

5操作步骤7）消毒双手：步骤一①取4-6ml消毒凝胶于左手掌心。

②右手指尖于左手掌内揉搓。

③左手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹右手的手背→手臂→肘上10cm。

步骤二①取4-6ml消毒凝胶于右手掌心。

②左手指尖于右手掌内揉搓。

③右手掌将剩余的消毒凝胶均匀涂抹左手的手背→手臂→肘上10cm。

步骤三最后再取3-5cm消毒凝胶于掌心，彻底揉搓至腕部，顺序：①掌心对掌心揉搓；②手指交错掌心对手背揉搓；③手指交错掌心对掌心揉搓；30④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动揉搓；⑥指尖在掌心中摩擦；⑦将剩余的消毒凝胶均匀涂抹双手至腕部，不断揉搓，直至消毒凝胶干燥。

8）双手悬空置于胸前。

39）操作速度：7分钟以内完成。

2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。

外科洗手评分标准版

免刷洗外科手消毒操作流程及质量评价100分
科室：姓名：日期：成绩：评委：
二、理论提问5分：
1. 整个过程中应始终保持双手位于胸前并高于手臂,使水由手部流向肘部,避免倒流;
2. 冲洗双手时应避免水溅湿衣裤,若溅湿应立即更换;
3. 整个过程中,应防止手和手臂触碰任何物品;一旦触碰,必须再揉搓1min;
4. 手术结束后,若手套完好无破损,摘除手套后采用手消毒剂揉搓双手；若手套有破损则采用流动水洗手,之后即可离开手术室;
5. 连台手术时,应按外科洗手步骤,重新消毒双手和前臂;
评价标准：
理论分每条1分,只回答要点的酌情给分,但最多4分,完全回答正确给5分;。

手卫生操作考核评分标准(外科手消毒)

水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润
5
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂
5
六步洗手法步骤正确（少一步减10分）
20
双手冲净，无泡沫残留冲洗顺序正确
5
擦干后再消毒、擦拭顺序正确
5
顺序正确
5
最后揉搓双手
5
揉搓时间>3分钟，直至干燥
5
双手放在胸前
5
水速适中，无喷溅。
5
全程双手位于胸前并高于肘部，避免倒流。
5
4
操
作
过
程
70分
1、流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3
2、取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3
3、按六步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
4、用流动水彻底冲洗双手、前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。
5、取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势Байду номын сангаас动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转，方法相同。
提问
20分
1、手消毒剂揉搓达到什么标准？
答：消毒剂干燥
5
2、、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒
5
3、外科手消毒过程中溅湿衣裤怎么办？
答：重新更换衣裤
5
4、术后摘除外科手套后
答：用洗手液清洁双手
5
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手卫生操作考核评分标准（外科手消毒）
科室：姓名：总分: 考核者：考核日期：