临床执业医师病理学15

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临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题

临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题作者: 日期:病理学第1章细胞组织的适应、损伤与修复考纲要求①适应性改变：萎缩的概念，肥大、增生和化生的概念及类型。

②损伤：可逆性损伤，不可逆性损伤（细胞死亡）。

③修复：再生的概念，各种细胞的再生潜能，肉芽组织的结构和功能，创伤愈合，骨折愈合。

复习要点一、适应性改变1 .适应的形态学表现细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。

适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生概念定义好发点/举例萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴心肌、肝、肾上腺细胞神经节细胞肥大由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大可分为生理性肥大和病理性肥大；代偿性肥大和内分泌性肥大妊娠期子宫、哺乳期乳腺高血压时左心室肥大增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体积增大增生分生理性增生和病理性增生妊娠期子宫、青春期乳腺肝叶切除后肝细胞的增生化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程上皮组织、间叶组织的化生【例1】2002A细胞和组织的适应性反应不包括A. 化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生2.化生化生的病理特点是一种细胞/组织-另一种细胞/组织”。

化生常发生于上皮组织或间叶组织。

（1）上皮组织的化生以鳞状上皮化生（简称鳞化”）最常见。

化生的上皮可以恶变。

上皮组织的化生常见例子化生癌变①柱状上皮-鳞状上皮慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生支气管黏膜发生鳞癌②移行上皮f鳞状上皮肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生膀胱鳞癌③腺上皮f含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生（肠化）胃黏膜发生肠型腺癌（2 ）间叶组织的化生间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称骨化生或软骨化生，如骨化性肌炎。

【例2】2008A —种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.机化B.钙化C.分化D.化生E.适应【例3】2001A软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A.再生性增B.过度性增生C.内分泌性增D.组织的化生E癌前病变生生【例4】2000A男，50岁。

临床执业医师病理学14

[模拟] 临床执业医师病理学14A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：不属于肉芽肿性炎病变的是A.伤寒小结B.结核结节C.肺肉质变D.慢性虫卵结节E.Aschoff小体参考答案：C属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。

第2题：高血压病脑出血最多见于A.基底节B.脑桥C.小脑D.大脑白质E.脑干参考答案：A高血压病脑出血最多见于基底节。

第3题：胃溃疡最少见的并发症是A.癌变B.呕血C.幽门梗阻D.穿孔E.黑便参考答案：A胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻，少数胃溃疡可以癌变，十二指肠溃疡不癌变，而出血和黑便是由出血导致。

第4题：细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成A.肺不张B.肺纤维化C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿参考答案：E慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，吸气时空气尚易进入肺泡，但呼气时支气管回缩，阻塞加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。

第5题：单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生参考答案：C单纯性二尖瓣狭窄时，左心房内血液流入左心室时受阻，导致左心房内压力增加，发生代偿性肥大和扩张，如果病情继续发展，会导致肺动脉高压，从而引起右心室肥大。

第6题：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞B.肾小球壁层细胞和系膜细胞C.肾小球系膜细胞和基质D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生E.肾小球各种细胞均有较明显增生参考答案：D弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生。

第7题：宫颈癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.子宫颈旁淋巴结C.血道D.腹腔淋巴结E.种植性转移参考答案：B宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延和淋巴道转移，血道转移少见。

2022年临床执业助理医师资格考试病理学 B1型题

2022年临床执业助理医师资格考试病理学B1型题一、B1型题（）（共用备选答案）A.发育正常的器官、组织或细胞体积缩小B.器官长期不活动、功能减退引起的萎缩C.细胞、组织或器官体积增大D.细胞有丝分裂使组织或器官内细胞数目增多，常导致组织或器官的体积增大和功能活跃E.创伤在痂下的愈合1. 增生是（）。

【答案】 D【解析】细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象，称为增生，常导致组织或器官的体积增大和功能活跃。

2. 萎缩是（）。

【答案】 A3. 肥大（）。

【答案】 C【解析】由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。

（共用备选答案）A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.纤维素样变性E.钙化4. 高血压肾细动脉硬化（）。

【答案】 C5. 肝细胞圆形空泡（）。

【答案】 B6. 肾小管上皮细胞肿胀，浅染（）。

【答案】 A7. 小血管壁深红染颗粒状或条块状变性（）。

【答案】 D8. 心肌细胞空泡变性（）。

【答案】 B（共用备选答案）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪性坏死9. 脑软化（）。

【答案】 B10. 脾梗死（）。

【答案】 A11. 肺坏疽（）。

【答案】 D12. 下肢坏疽（）。

【答案】 C13. 淋巴结结核（）。

【答案】 E（共用备选答案）A.静脉性充血B.肺动脉栓塞C.心肌梗死D.血栓形成E.出血14. 股静脉血栓脱落可引起（）。

【答案】 B15. 冠状动脉血栓形成引起（）。

【答案】 C（共用备选答案）A.皮肤、粘膜、浆膜点状出血B.被阻塞血管的再通过程C.静脉内陈旧血栓机化及钙化D.栓子运行至较小血管引起阻塞E.内皮损伤，内皮下胶原纤维暴露16. 有利血栓形成（）。

【答案】 E17. 瘀点（）。

【答案】 A18. 静脉石（）。

【答案】 C19. 再通（）。

【答案】 B20. 栓塞（）。

【答案】 D（共用备选答案）A.循环血液中的异常物质随血流运行至较小血管发生堵塞血管腔的过程B.来自体静脉系统或右心的血栓栓子常栓塞于C.栓塞于肺动脉主干的血栓可引起D.一种内源性气体栓子引起的栓塞症E.分娩过程引起的羊水栓塞可引起21. 猝死（）。

第九版病理学第十五章内分泌系统疾病考点剖析

第九版病理学第十五章内分泌系统疾病考点剖析
内容提要：
笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。本章为第十五章内分泌系统疾病。本章考点剖析有重点难点、名词解释（ 11）、简述题（13）、填空题（8）及单项选择题（ 12）。适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
12、简述糖尿病的病变特点。
答：（1）胰岛的病变：①Ⅰ型糖尿病在胰岛内及其周围出现以大量淋巴细胞为主的炎细胞浸润，后期胰岛B细胞进行性破坏、消失，胰岛体积变小，数目减少，有的胰岛甚至发生纤维化。②Ⅱ型糖尿病早期无变化，后期见胰岛B细胞可有所减少，在胰岛B细胞周围及毛细血管间可有淀粉样物质沉着形成淀粉样变。
二、简述题（13）
1、简述弥漫性非毒性甲状腺肿的病理变化。（3）结节期（结节性甲状腺肿，nodular goiter）：①肉眼观：不对称结节状，数量、大小不一，结节境界清楚（但无或不完整包膜），切面可见出血、坏死、囊性变、钙化和疤痕。②光镜观：部分滤泡上皮：柱状或乳头状增生，小滤泡形成。部分上皮：复旧或萎缩，胶质贮积。间质：纤维组织增生、间隔包绕形成大小不一结节状病灶。
目录
第十五章内分泌系统疾病第一节垂体疾病第二节甲状腺疾病第三节肾上腺疾病第四节胰岛疾病第五节弥散性神经内分泌肿瘤
重点难点
1、掌握：甲状腺肿、甲状腺癌的病变特点及临床病理联系。 2、熟悉：弥散性神经内分泌肿瘤概念、病变特点及举例。 3、了解：垂体疾病、肾上腺疾病、胰岛疾病的病变特点。
二、简述题（13）

临床执业医师(病理学)模拟试卷24(题后含答案及解析)

临床执业医师（病理学）模拟试卷24(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题1．软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A．再生性增生B．过再生性增生C．内分泌性增生D．组织的化生E．以上均正确正确答案：D解析：软组织中出现骨和软骨组织即为化生。

化生是指一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程。

包括：①鳞状上皮化生支气管柱状上皮因慢性炎症化生为鳞状上皮；发生慢性宫颈炎时，子宫颈柱状上皮化生为鳞状上皮。

②肠上皮化生慢性萎缩性胃炎时，胃的黏膜上皮化生为小肠型或大肠型的黏膜上皮。

③结缔组织和支持组织化生一种间叶组织化生为另一种间叶组织，如结缔组织可化生为骨、软骨等组织。

知识模块：细胞及组织的适应、损伤和修复2．下列选项中，属于凋亡特征的是A．死亡细胞质膜破裂B．活体内多个细胞死亡C．死亡细胞自溶D．伴有急性炎症反应E．活体内单个细胞死亡正确答案：E解析：凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡，可发生于生理和病理情况下，常为体内单个细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。

知识模块：细胞及组织的适应、损伤和修复3．下列选项中，属于组织适应性改变的是A．萎缩B．细胞内脂肪沉积C．玻璃样变性D．坏死E．纤维素样变性正确答案：A解析：萎缩属于组织适应性改变。

知识模块：细胞及组织的适应、损伤和修复4．细胞和组织的适应性反应不包括A．化生B．萎缩C．再生D．肥大E．增生正确答案：C解析：细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生。

知识模块：细胞及组织的适应、损伤和修复5．下列选项中，属于凝固性坏死的病变是A．血栓闭塞性脉管炎B．阿米巴肝脓肿C．结节性多动脉炎D．新月体性肾小球肾炎E．风湿病正确答案：A解析：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态，称为凝固性坏死。

血栓闭塞性脉管炎属于凝固性坏死。

知识模块：细胞及组织的适应、损伤和修复6．下列选项中，不属于凝固性坏死的病变是A．肝阿米巴脓肿B．心肌梗死C．干酪样坏死D．肾梗死E．肝细胞嗜酸性小体正确答案：A解析：凝固性坏死是指坏死组织由于失水变干，蛋白质凝固而变成灰白或黄白色且比较坚实的凝固体，故称为凝固性坏死。

国家执业医师资格考试--病理学

A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C．溃疡处动脉血流缓慢
D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E．胃液促进凝血过程
答案：B
4．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性新月体性肾小球肾炎
D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎
8．大红肾见于
答案：A
9．毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于
答案
第九章乳腺及女性生殖系统疾病
【考纲要求】
1．乳腺癌的常见组织学类型及转移途径。
答案：D
第七章消化系统疾病
【考纲要求】
1．消化性溃疡：（1)病理变化；（2）并发症。
2．病毒性肝炎：(1)基本病理变化；(2）临床病理类型和病变特点。
3．门脉性肝硬化的病理变化和临床病理联系。
4．胃癌、食管癌和大肠癌的肉眼和组织学类型。
5．原发性肝癌的肉眼和组织学类型。
【考点纵览】
2．子宫颈癌的组织学类型、扩散与转移。
3．葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌的病理变化。
【考点纵览】
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌三者间有何区别。
【历年考题点津】
1．乳腺癌最常见的病理组织学类型是
A．鳞状细胞癌
B．浸润性导管癌
C．浸润性小叶癌
D．髓样癌
E．湿疹样癌
答案：B
2．浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

临床执业医师考试大纲病理学解析含真题

“病理”大纲要求——局部血液循环障碍1. 充血的概念、分类、病理变化和后果；2. 出血的概念、分类、病理变化和后果；3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响；4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局；5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响；6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响；本章复习线索：第一节瘀血第二节血栓形成第四节栓塞第五节梗死瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多;一、瘀血器官或局部组织静脉血流同流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称瘀血,又称静脉性充血;瘀血是一被动过程,可发生于局部或全身;一原因长时间的瘀血又称慢性瘀血;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现瘀血性硬化;三重要器官的瘀血1．肺瘀血由左心衰竭引起;慢性肺瘀血,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞;称为心衰细胞;肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化;2．肝瘀血常由右心衰竭引起;在慢性肝瘀血时,致使在肝的切面上出现红瘀血区黄肝脂肪变区相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝;严重的长期的肝瘀血,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,肝窦旁的贮脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生．致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化;一、充血考题10-163X慢性肺淤血的病理变化有A．肺泡壁毛细血管扩张、充盈B．肺泡腔内心衰细胞聚集C．肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D．肺间质纤维增生考题9-44A肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎C．间质性肺炎D．左心衰竭考题8-164X慢性肺淤血可以引起A．肺漏出性出血B．肺褐色硬化C．肺癌D．肺结节病考题7-39A肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变A．特发性肺纤维化 B．机化性肺炎C．慢性肺淤血D．大叶性肺炎考题6-38A急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．伊红色水肿液D．中性粒细胞E．黏液在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成;所形成的同体质块称为血栓;主要见于静脉内,成为延续性血栓的尾部;镜下血细胞;4．透明血栓透明血栓发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,只能在显微镜下观察到,又称为微血栓;透明血栓主要纤维蛋白构成,最常见于弥散性血管内凝血DIC;一、类型和形态1．白色血栓白色血栓在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成疣状血栓为白色血栓;镜下主要由血小板构成;2．混合血栓在肉眼观察时呈灰白色血小板小梁和红褐色红细胞层状交替结构;称为层状血栓,即混合血栓;静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓;发生于心腔内的混合血栓,可称为附壁血栓;发生于左心房内的血栓,混合血栓呈球状;镜下混合血栓主要血小板和红细胞;3．红色血栓红色血栓三、血栓形成考题3-36A下列各项中,属于白色血栓的是A．延续性血栓的体部B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物E．基底动脉的血栓考题98-35A下述血栓中,哪种是白色血栓A．疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B．心房纤颤时心耳内球状血栓C．心肌梗死时的附壁血栓D．微循环内的微血栓E．下肢深静脉的延续性血栓考题5-41A混合血栓的形态学特征是A．血小板和少量纤维蛋白B．血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C．血液中细胞成分与血浆成分分层D．同质的纤维蛋白E．纤维蛋白网眼中充满红细胞考题1-34A心房纤颤时,左心房内的球形血栓是A．混合性血栓B．白色血栓C．红色血栓D．透明血栓E．延续性考题93-36A混合性血栓可见于A．静脉内柱状血栓尾部B．毛细血管内血栓C．风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓D．动脉血栓头部E．心室附壁血栓考题8-43A透明血栓的主要成分是A．纤维蛋白 B．血小板C．红细胞 D．中性粒细胞考题4-35A主要由纤维蛋白构成的血栓是A．透明血栓 B．红色血栓C.混合血栓 D．白色血栓E．附壁血栓考题2-43A透明血栓最常见于A．小静脉 B．小动脉C．中动脉 D．大静脉E．毛细血管考题-147．血栓形成可以继发于A．动脉粥样硬化B．肠系膜静脉炎C．结节性多动脉炎D．心肌梗死三、血栓的结局一软化、溶解、吸收二机化、再通肉芽组织逐渐取代血栓的过程,称为血栓机化;周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,使被阻塞的血管部分地重建血流;这一过程称为再通不能完全恢复;三钙化若血栓未能软化又未完全机化,可发生钙盐沉着,称为钙化;血栓钙化后成为静脉石;考题96-38A关于血栓的叙述,哪项是错误的A．纤维素血栓易溶解吸收B．可形成静脉石C．再通可恢复正常循环D．可阻塞动脉、静脉E．可继发于血管炎在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞;阻塞血管的异常物质称为栓子;栓子可以是固体、液体或气体;最常见的栓子是脱落的血栓碎片或节段;罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团;考题5-42A栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质E．阻塞血管的脂肪一、栓塞的类型和对机体的影响一血栓栓塞血栓栓塞是栓塞最常见的原因;1．肺动脉栓塞造成肺动脉栓塞的栓子95％以上来自下肢膝以上的深部静脉2．体循环动脉栓塞栓子80％来自左心;考题-35．肺动脉栓塞 DA．肿瘤栓子B．脂肪栓子C．羊水栓子D．血栓栓子E．氮气栓子考题7-173A下肢动脉血栓栓塞最常来源于A．右心B．左心C．主动脉D．髂动脉考题92-28A大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于A．髂静脉B．肝静脉C．右心房D．左心室E．股动脉二脂肪栓塞:股骨干骨折三气体栓塞减压病又称沉箱病,是气体栓塞的一种;氮气在体液内溶解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡,引起气体栓塞,又称为氮气栓塞;四羊水栓塞母体羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液;亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分;考题11-45A女,23岁,足月初产,无妊娠并发症;在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡;尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是A．角化上皮B．脂滴C．气泡D．血栓四、栓塞考题0-36A关于栓塞的叙述,哪项是正确的A．进入血液的癌细胞均可形成转移癌B．脂肪栓塞均由创伤引起C．羊水栓塞不会引起死亡D．肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉E．减压病是氧气栓塞A．血栓栓塞B．脂肪栓塞C．空气栓塞 D．羊水栓塞E．肿瘤栓塞器官或局部组织由于血管阻塞主要是动脉、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死;一、梗死形成的原因和条件一梗死形成的原因1．血栓形成是梗死最常见的原因;考题10-43A脑贫血性梗死最常见的原因是A．脑动脉栓塞B．脑动脉炎症性病变C．脑动脉血栓形成D．脑动脉发育异常二梗死类型根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染,将梗死分为以下三种类型;1．贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织;2．出血性梗死1卵巢囊肿或肿瘤时卵巢蒂部扭转,形成出血性梗死;2组织疏松肠和肺的组织较疏松,所发生的肺梗死一般为贫血性梗死;3肺出血性梗死：常位于肺下叶3．败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞血管引起;常见于急性感染性心内膜炎,含细菌的栓子从心内膜脱落,顺血流运行而引起相应组织器官动脉栓塞所致;41.关于肺出血性梗死的原因,下列描述正确的是A.肺动脉主干柱状血栓栓塞B.肺组织严重淤血、水肿C.肺支气管动脉血栓形成D.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞E.肺小血管内广泛氮气栓塞考题-41．肠梗死的病灶呈A．不规则形B．节段性C．呈楔形D．条索状E．圆形。

执业医师考试重点病理学

内容串讲【历年病理学考题特点】1.重复考点为主2.与临床相结合的题目——有，但很少3.难题、超纲题——极少4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习1.保底考点2.拔高考点3.冲刺强化练习【保底考点】尖锐湿疣——乳头瘤样＋凹空细胞。

淋病——化脓性炎。

【艾滋病（AIDS）】1.淋巴组织：CD4+T细胞减少，代之以浆细胞。

晚期：一片荒芜。

2.继发性感染：卡氏肺孢菌感染。

炎症反应轻而不典型。

肺结核病灶中结核杆菌很多，但很少形成典型的结核性肉芽肿。

中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。

3.恶性肿瘤：Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。

流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌＋脑脊髓膜＋化脓。

流行性乙型脑炎——乙脑——病毒＋脑实质＋变质性炎。

【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质的变质性炎。

（1）变质——A.神经细胞变性坏死。

B.卫星现象——变性、坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细胞围绕。

C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内。

D.软化灶形成——筛网状病灶——特征性病变。

（2）渗出——血管淋巴套。

（3）增生：胶质结节。

乳腺癌最常见——浸润性导管癌。

原位癌：癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但未侵破基底膜。

子宫颈早期浸润癌：不超过基底膜下3～5mm。

子宫颈浸润癌：超过基底膜下5mm。

肉芽组织VS肉芽肿肉芽组织——成纤维细胞＋毛细血管＋炎细胞。

机化：肉芽组织取代坏死组织的过程。

肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。

肉芽肿主要成分：上皮样细胞和多核巨细胞。

最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿：“干累多领先”。

炎症A.炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生。

B.炎症的重要标志——以血管反应为中心的渗出性病变。

C.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。

【大叶性肺炎】嗜酸性小体——肝细胞胞质坏死。

细胞损伤最早——细胞肿胀（水变性）。

举例：病毒性肝炎——肝细胞气球样变。

临床执业医师《病理学》复习笔记

临床执业医师《病理学》复习笔记2017临床执业医师《病理学》复习笔记执业医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。

店铺为大家编辑整理了2017临床执业医师《病理学》复习笔记，欢迎大家阅读收藏。

第一章细胞、组织的适应、损伤和修复第一节细胞和组织的适应适应：当机体内外环境发生变化时，细胞、组织和器官通过改变自身的代谢、功能和结构加以调整的答应反应过程，称为适应。

※在形态上表现为细胞：体积缩小——萎缩体积增大——肥大数目增多——增生形态改变——化生一、萎缩已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。

(一)、原因与分类生理性：胸腺、女性生殖器官萎缩。

病理性：1、营养不良性萎缩。

2、压迫性萎缩。

3、失用性萎缩。

4、去神经性萎缩。

5、内分泌性萎缩。

(二)、病变肉眼：器官体积小、重量轻、颜色深、褐色萎缩。

镜下：细胞体积小、数量少、脂褐素颗粒。

二、肥大细胞、组织和器官体积的增大，称肥大。

1、代偿性肥大：如高血压左心肥大。

2、内分泌性肥大：如妊娠时子宫肥大。

三、增生组织、器官内实质细胞的增多称为增生。

生理性增生：代偿性：如红细胞增多。

激素性：如哺乳期乳腺。

病理性增生：代偿性：如损伤修复增生。

激素性：如乳腺增生症等。

四、化生一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟的细胞的过程。

柱状上皮——鳞状上皮化生上皮组织胃粘膜上皮——肠上皮化生间叶组织：又称间充组织，动物胚胎时期的结缔组织。

由许多星状多突的细胞彼此连接成网。

注意：属适应性反应——上皮组织的可逆;间叶不可逆。

失去原有形态及功能。

只能在同源组织中进行。

化生的组织可能癌变。

第二节细胞和组织的损伤损伤的概念：当机体内外环境变化超过了组织和细胞的适应能力，可引起细胞和细胞间质发生物质代谢、组织化学、超微结构、光镜和肉眼可见的异常变化。

一、损伤的原因二、损伤的形态学变化细胞水肿脂肪变性变性：可逆性损伤玻璃样变性病理性色素沉着组织细胞的损伤病理性钙化细胞坏死细胞死亡：不可逆细胞凋亡(一)变性因细胞物质代谢障碍引起的形态学变化，表现为细胞或细胞间质内出现异常物质或正常物质含量异常增多的现象。

临床执业医师-综合笔试-病理学-炎症

临床执业医师-综合笔试-病理学-炎症[单选题]1.下列疾病属于化脓性炎症的是A.转移性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.嗜酸性脓肿D.炎性肉芽肿E.冷脓肿正确答案：（江南博哥）A参考解析：化脓性炎以中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。

可分为脓肿、蜂窝织炎及表面化脓和积脓三种类型。

冷脓肿：骨结核时病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性“脓肿”，局部无红、热、痛。

属于感染性肉芽肿。

掌握“急性炎症的类型和病理变化”知识点。

[单选题]2.有一小孩左前臂不慎烫伤，局部红、肿、热、痛，随之出现水泡，其属于哪种炎症A.浆液性炎B.浆液纤维素性炎C.纤维素性炎D.出血性炎E.急性炎正确答案：A参考解析：浆液性炎是以浆液渗出为主的炎症。

渗出物中主要为含多量白蛋白的血清，其中混有少量细胞和纤维素。

浆液性炎好发于浆膜（如胸膜、腹膜和心包膜等）、皮肤、黏膜、滑膜和疏松结缔组织等处。

皮肤的浆液性炎如皮肤Ⅱ度烫伤时，渗出的浆液积聚于皮肤的表皮内形成水疱。

另外：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。

纤维素的大量渗出，提示毛细血管和小静脉损伤较重，通透性明显升高，大量纤维蛋白原渗出到血管外，在坏死组织释出的组织因子作用下，转化为纤维素，故有纤维素性炎之称。

纤维素性炎多是由某些细菌毒素（如白喉杆菌、痢疾杆菌和肺炎双球菌的毒素）或多种内源性、外源性毒素（如尿毒症时的尿素和升汞中毒）所引起。

常发生于黏膜（咽、喉、气管、肠）、浆膜（胸膜、腹膜和心包膜）和肺。

掌握“急性炎症的类型和病理变化”知识点。

[单选题]3.下列哪种疾病属于出血性炎A.病毒性肝炎B.流脑C.流行性出血热D.肠阿米巴病E.丹毒正确答案：C参考解析：出血性炎：出血性炎是渗出性炎症的一个类型。

因炎症灶的血管损伤严重，致使渗出物中含大量红细胞。

常见于流行性出血热，钩端螺旋体病和鼠疫等。

故选C。

掌握“急性炎症的类型和病理变化”知识点。

临床执业医师-综合笔试-病理学-细胞、组织的适应、损伤和修复

临床执业医师-综合笔试-病理学-细胞、组织的适应、损伤和修复[单选题]1.肉眼观察不能确定的坏死是A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.脂肪坏死E.干酪（江南博哥）样坏死正确答案：C参考解析：纤维素性样坏死（fibrinoidnecrosis）：曾称为纤维素样变性。

发生于结缔组织和血管壁，是变态反应性结缔组织病（风湿病、类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等）和急进性高血压的特征性病变。

镜下，坏死组织成细丝、颗粒状的红染的纤维素（纤维蛋白）样，聚集成片块。

纤维素样坏死物质可能是肿胀、崩解的胶原纤维（由于抗原-抗体复合物引发），或是沉积于结缔组织中的免疫球蛋白，也可能是由血液中渗出的纤维蛋白原转变成的纤维素。

掌握“不可逆性损伤”知识点。

[单选题]3.下列器官坏死，哪一种属于液化性坏死A.心脏B.肺脏C.肝脏D.脾脏E.脑正确答案：E参考解析：凝固性坏死：组织坏死后，蛋白质变性、凝固，变为灰白色比较干燥坚实的凝固体，但组织的结构轮廓仍可保留一段时间。

常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死。

液化性坏死：组织坏死后分解，液化而呈液体状，有时形成含有液体的腔。

如：脑软化，化脓菌感染，溶组织阿米巴原虫引起的“肝脓肿”。

掌握“不可逆性损伤”知识点。

[单选题]4.关于细胞凋亡，下列叙述中哪一项不正确A.凋亡见于许多生理和病理过程B.发生单个细胞死亡或小灶状细胞死亡C.凋亡不引起炎症反应D.可见凋亡小体形成E.凋亡是由酶解作用所致正确答案：E参考解析：E.凋亡是由酶解作用所致（此说法不正确，是能量依赖的细胞内死亡程序活化而致）细胞凋亡是能量依赖的细胞内死亡程序活化而致的细胞自杀，由基因控制的细胞自主有序的主动死亡过程。

细胞程序性死亡(programmedcelldeath,PCD)，PCD最初是1956年发育生物学中提出的概念，是个功能性概念，强调的是其分子生物学和生理功能，一般指生理性细胞死亡。

临床执业医师(病理学)-试卷3

临床执业医师（病理学）-试卷3(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)A．细动脉玻璃样变性B．细动脉纤维化C．细动脉淀粉样变性D．细动脉纤维素样坏死E．细动脉纤维素样变性（分数：4.00）(1).良性高血压的基本病变是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).恶性高血压的基本病变是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：本题考点是高血压的病理改变。

良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样变性；恶性高血压的基本病变是细动脉纤维素样坏死。

A．急性粟粒性肺结核B．急性空洞型肺结核C．局灶型肺结核D．干酪性肺炎E．广泛性肺结核（分数：4.00）(1).属于血源播散性肺结核的是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).属于非活动性肺结核的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：急性粟粒性肺结核属于血源播散性肺结核；属于非活动性肺结核的是局灶型肺结核。

二、 A1型题(总题数：23，分数：46.00)1.细胞浆内出现大小不等．圆形均质红染物质的病变，见于（分数：2.00）A.纤维化肾小球B.纤维瘢痕组织C.高血压病时细动脉√D.动脉粥样硬化的纤维斑块E.高血压病时粗动脉解析：解析：细胞浆内出现大小不等．圆形均质红染物质的病变．见于高血压病时细动脉。

2.左心衰竭首先引起的病变是（分数：2.00）A.槟榔肝B.“海蛇头”样形态C.脾瘀血、肿大D.颈静脉怒张E.肺瘀血、水肿√解析：解析：左心衰竭首先引起的病变是肺瘀血、水肿。

3.高血压病时．细动脉硬化的病理改变是（分数：2.00）A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性√D.动脉壁纤维素样坏死E.以上均正确解析：解析：高血压病时，细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性。

4.以肉芽肿病变为特点的心肌炎是（分数：2.00）A.特发性巨细胞性心肌炎√B.细菌性心肌炎C.病毒性心肌炎D.弓形虫性心肌炎E.结核性心肌炎解析：解析：在病毒、细菌、霉菌感染引起的心肌炎中，病毒性心肌炎最常见．柯萨奇病毒和肠病毒是常见的病因。

执业医师历年常考的病理学64个病变部位

执业医师历年常考的病理学64个病变部位内容摘要：历年来执业医师考试病理学部分，经常出现考病变部位的考题，考生难以记忆，容易混淆，鉴于这种情况，笔者归纳了执业医师历年常考的病理学64个病变部位，供临床执业医师、执业助理医师考试人员使用，也可供本科及高职高专的临床、口腔、高护、助产等专业学生学习使用。

1、下列哪一脏器不属于凝固性坏死A．肾B．脑C．肠D．子宫E．肺正确答案：B2、下列哪一脏器坏死后常呈液化性坏死A．心B．胃C．脑D．肝E．肺正确答案：C3、易发生干性坏疽的器官是:A.子宫B.四肢未端C. 肺D.肠道E．胃正确答案：B4、肠上皮化生易发生于A．食管B．胃C．小肠D．大肠E．肝正确答案：B5、湿性坏疽常发生在A．脑、脾、肝B．脑、肠、子宫D．肺、肾、脑C．肺、肠、肝E．肺、肠、子宫正确答案：E6、可以发生坏疽的器官是A．阑尾B．心C．肝D．脾E．肾本题正确答案：A7、贫血性梗死主要发生于A．心、肝、肾B．心、肺、脾C．心、肾、脾D．大脑、肺、肾E．小肠、肝、心正确答案：C8、下述哪一项不属于贫血性梗死A．脑梗死B．肺梗死C．心肌梗死D．肾梗死E．脾梗死正确答案：B9、出血性梗死常发生于A．肾、肠B．脾、肺C．肺、肠D．心、肠E．肾、心正确答案：CA.肺B.脑C.肾D.肠E.心10、梗死灶呈地图状改变的脏器是正确答案：E11、贫血性梗死灶呈椎体形改变的脏器是正确答案：C12、下述哪个器官的梗死灶常为地图形A．肝脏B．心脏C．肺脏D．脾脏E．肠管正确答案：B13、细胞水肿多见于A．肝、心、肾B．胃、小肠C．脾、胰D．子宫、卵巢E. 肝、肾、肠正确答案：A14、下列哪种脏器不易发生梗死A．脑B．肾C．肝D．脾E. 肠正确答案：D15、下列哪些器官最易发生脂肪变性A.肠、肺、脾B.肾、心、脑C.肝、心、肾D.心、肾、肠E.肝、肾、肠本题正确答案：C16、纤维素性血栓主要发生在A．下肢深静脉B．左心耳C．微循环D．心室壁瘤内E．门静脉本题正确答案：C17、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是A．冠状动脉B．肺动脉C．肾动脉D．大脑中动脉E．下肢动脉本题正确答案：B18、下肢静脉血栓脱落后主要栓塞于A．肺静脉B．脑动脉C．肺动脉D．门静脉E．脾动脉本题正确答案：C19、左睾丸静脉的小血栓脱落后可停留在A.肝B.肺C.脑D.肠E．心本题正确答案：B20、混合血栓最常见于A．左心房B．主动脉C．毛细血管内D．静脉E．细动脉本题正确答案：D21、平滑肌瘤常发生于A.胃肠道B.子宫C.膀胱D.血管壁E．胆囊本题正确答案：B22、蜂窝织炎不常发生于A．皮肤B．肌肉C．阑尾D．咽喉E．疏松组织本题正确答案：D23、冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是A．左主干动脉B．左前降支动脉C．左旋支动脉D．右主干动脉E．右旋支动脉本题正确答案：B24、动脉粥样硬化最好发的部位是A．腹主动脉B．冠状动脉C．脑动脉D．肾动脉E．四肢动脉本题正确答案：A25、脑动脉粥样硬化最常见的部位是A．大脑前动脉和大脑中动脉B．大脑中动脉和大脑后动脉C．大脑后动脉和基底动脉D．大脑中动脉和基底动脉E．大脑前动脉和基底动脉本题正确答案：D26、心肌梗死最常发生的部位在A．室间隔后1／3B．左心室后壁C．右心室前壁D．左心室前壁E．左心室侧壁本题正确答案：D27、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在A．中等动脉B．小动脉C．大动脉D．静脉E．细小动脉本题正确答案：E28、高血压病脑出血最常见的部位是A．豆状核和丘脑B．内囊和基底核C．蛛网膜下腔D．侧脑室E．大脑髓质本题正确答案：B29、风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是A. 三尖瓣B．二尖瓣C．肺动脉瓣D．主动脉瓣E．三尖瓣和肺动脉瓣本题正确答案：B30、对人体危害严重的风湿病变发生在哪里A．血管B．关节C．心脏D．皮肤E．脑本题正确答案：C31、胃溃疡最好发于A.胃底部B.胃近贲门处C.胃近幽门处D.胃大弯E.胃小弯本题正确答案：C32、十二指肠溃疡好发于A．十二指肠上段B．十二指肠下段C．十二指肠球部D．十二指肠降部E.十二指中段本题正确答案：C33、消化性溃疡发生在哪个部位易引起大出血？A.胃小弯B.幽门C.胃底D.十二指肠球部后壁E.胃体本题正确答案：D34、肝癌一般不转移至A．淋巴结B．脾C．腹膜D．肺E．脑本题正确答案：B35、食管癌好发于A.食管近贲门处B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管近幽门处本题正确答案：C36、肺癌最常见的转移部位是A.肠B.胃C.肾D.脾E.脑本题正确答案：E37、肺癌的淋巴道转移最先发生于A．颈部淋巴结B．纵隔淋巴结C．肺门淋巴结D．食管傍淋巴结E．锁骨上淋巴结本题正确答案：A38、一侧颈部淋巴结发现低分化鳞癌成分，其原发部位最可能是A．鼻咽癌B．乳腺C．食管D．肺E．胃本题正确答案：A39、鼻咽癌最常发生的部位在A.鼻咽顶部B.前壁C.后壁D.鼻咽外侧壁E.鼻咽内侧壁本题正确答案：A40、以下哪个部位是膀胱肿瘤最多发生的部位A.颈部B.顶部C.底部D.膀胱三角区E.两侧壁及后壁本题正确答案：D41、甲状腺癌血道转移最常见于A．脑B．肾上腺C．肝D．骨E．肺本题正确答案：E42、前列腺癌最易转移到A．心B．肺C．肝D．骨E．脑本题正确答案：D43、股骨骨肉瘤最易转移到A.心B.肺C.肝D.肾E．脑本题正确答案：B44、绒毛膜上皮癌最常转移的器官是A．肝B．脑C．肺D．骨E．肾上腺本题正确答案：C45、左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最常见为 A．乳腺B．食管C．肝D．胃E．甲状腺本题正确答案：A46、乳腺癌最常见的发生部位是A．外上象限B．内下象限C．内上象限D．外下象限E．乳头部本题正确答案：A47、乳腺癌最常见的转移部位是A．腋窝淋巴结B．乳内淋巴结C．锁骨上淋巴结D．锁骨下淋巴结E．颈部淋巴结本题正确答案：A48、霍奇金淋巴瘤最常累及的淋巴结是A.纵隔淋巴结B.腋下淋巴结C.颈部淋巴结D.腹膜后淋巴结E．锁骨上淋巴结本题正确答案：C49、原发性肺结核的肺内原发灶常位于A．肺门B．上叶下部近胸膜处C．肺尖D．肺膈面E．胸膜面50、男性生殖系统结核最常受累的器官是A.前列腺B.精囊C.睾丸D.附睾E．输精管本题正确答案：D51、女性生殖系统结核最常发生在A．输卵管B．卵巢C．子宫内膜D．阴道E．子宫颈本题正确答案：A52、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是A．脊髓B．延脑C.小脑D．基底核E．大脑皮质本题正确答案：A53、流行性乙型脑炎主要累及A．中枢神经系统灰质B．中枢神经系统白质C．周围神经系统D．脊髓脑段E．脊髓腰段本题正确答案：A54、原发性肺结核的肺内原发灶常位于A．肺门B．上叶下部近胸膜处C．肺尖D．肺膈面E．胸膜面本题正确答案：B55、肠结核的好发部位是A．回盲部B．升结肠C．横结肠D．降结肠E．直肠、乙状结肠本题正确答案：A56、伤寒的肠道病变主要发生在A．回肠下段B．回盲部C．盲肠D．乙状结肠E．直肠本题正确答案：A57、伤寒带菌者细菌一般居留在A．小肠B．胆囊C．脾脏D．肝脏E．直肠本题正确答案：B58、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在A．升结肠B．横结肠C．降结肠D．乙状结肠E．乙状结肠和直肠正确答案：E59、肠阿米巴病最常发生在A．盲肠和升结肠B．乙状结肠C．乙状结肠和直肠D．回肠末段E．降结肠本题正确答案：A60、阿米巴病最常见的肠道外病变为阿米巴性 A．肺脓肿B．脑脓肿C．脓胸D．肝脓肿E．肾脓肿本题正确答案：D61、血吸虫病的肠道病变最显著的部位是在A．升结肠B．横结肠C．降结肠D．乙状结肠E．乙状结肠和直肠正确答案：E62、肠溃疡、伤寒、血吸虫病最显著的部位是A．盲肠B．降结肠C．升结肠D．直肠E．乙状结肠正确答案：E63、血吸虫病变主要累及A．肝、肺B．结肠、肝C．脾、肾D．结肠、脑E．肝、脑正确答案：B64、血吸虫病变主要累及A．升结肠B．横结肠C．乙状结肠D．直肠E．降结肠正确答案：B。

临床执业医师历年试题考点纵览——病理学

临床执业医师历年试题考点纵览——病理学第一章组织、细胞的适应、损伤和修复【考纲要求】1.适应性改变：（1）萎缩的概念；（2）肥大、增生和化生的概念及类型。

2.损伤：（1）细胞水肿及病理变化；（2）脂肪沉积的概念、病因及发病毛制；（3）玻璃样变性的概念、类型和病理变化；（4）坏死的概念、类型、病理变化和结局；（5）凋亡的概念。

3.修复：（1）再生的概念；（2）各种细胞的再生能力；（3）肉芽组织的结构和功能。

【考点纵览】1.萎缩时，实质细胞体积变小，数量减少，间质可不减少或增多。

2.化生是一种适应，同时也是某些癌变的基础，如支气管黏膜化生为鳞状上皮可发生肺鳞细胞癌。

3.变性、坏死、坏疽的概念，凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死的病变特点。

4.玻璃样变可出现在细胞内，血管壁及结缔组织内。

5.机体处理坏死组织的方式是溶解吸收，分离排出，机化和包裹、钙化。

6.坏死与凋亡如何区别？【历年考题点津】1.湿性坏疽常发生在A.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝D.肺、肠、子宫E.肺、肾、脑答案：D2.细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关A.溶酶体B.线粒体C.高尔基体D.内质网E.核糖体答案：B3.肉芽组织的组成是A.毛细血管和弹力纤维B.毛细血管和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小静脉E.小动脉和纤维母细胞答案：B4.坏死的细胞代谢停止，功能丧失，并出现一系列形态学改变，下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志A.胞浆内糖原减少B.溶酶体破裂C.核固缩、碎裂及溶解D.胞浆内出现微细结构破坏E.细胞体积变小，染色变浅答案：C5.HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。

为确定空泡的性质，最常用A.苏丹Ⅲ染色B.普鲁士蓝染色C.嗜银染色D.免疫组化E.电镜检查答案：A6.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.纤维母细胞E.胶原纤维答案：C7.细胞和组织的适应性反应不包括A.化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生答案：C8.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体答案：A9.肉芽组织的成分不包括A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞E.肌纤维母细胞答案：C10.细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多答案：D11.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器答案：A12.可以发生坏疽的器官是A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾答案：A13.引起脑萎缩的最常见原因是A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥样硬化D.脑脓肿E.脑结核答案：C14.下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织答案：D15.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一月来、右脚母趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死答案：C（16～17题共用备选答案）A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积（脂肪变性）16.虎斑心答案：E17.病毒性肝炎肝细胞气球样变答案：A第二章局部血液循环障碍【考纲要求】1.充血的概念和类型。

2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选(3)

2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选(3)2017年临床执业医师考试告一段落，2018年临床助理医师复习期已经开始！基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年临床执业备考医学教育网陪伴！2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选，希望对大家复习有帮助！【单项选择题】1.充血可能引起的最严重后果是A.水肿B.坏死C.出血D.发绀E.硬化2.右心衰竭时淤血的主要器官是A.肺、肝、脾B.肝、脾、肾C.脑、肾、脾D.脑、肾、肝E.肾、脾、肺3.慢性肝淤血时淤血主要发生在A.小叶间动脉B.中央静脉及周围肝窦C.门管区D.小叶下静脉E.小叶间静脉4.摈榔肝是指肝脏发生了A.慢性淤血B.脂肪变性C.细胞水肿D.硬化E.慢性炎症5.心力衰竭细胞是A.吞噬含铁血黄素的巨噬细胞B.心力衰竭时的心肌细胞C.吞噬了病原体的巨噬细胞D.胞浆内含脂褐素的心肌细胞E.吞噬了尘埃的巨噬细胞6.门静脉内压力升高，可使何种脏器发生淤血A.心B.肝C.脾D.肺E.肾7.急性左心衰竭时淤血的器官是A.脾B.肾C.肝D.肺E.脑8.下列哪项不是慢性肝淤血的镜下改变A.肝细胞水肿B.肝细胞萎缩C.肝细胞脂肪变性D.肝窦扩张E.中央静脉扩张9.急性右心衰竭出现肝脏体积增大主要是由于A.门静脉回流受阻B.门管区结缔组织增生C.肝静脉回流受阻D.肝动脉充血E.肝内胶原纤维合成增多10.下列哪项属于外出血A.脑出血B.心包积血C.肺出血D.皮下血肿E.脾破裂出血11.下列哪项属于内出血A.肺出血B.子宫出血C.脑出血D.胃出血E.鼻衄12.漏出性出血多发生在A.小动脉B.小静脉C.细动脉D.细静脉E.毛细血管13.血管内皮细胞受损、启动内源性凝血途径,首先活化A.凝血酶原B.纤维蛋白原C.Ⅶ因子D.Ⅻ因子E.组织因子14.下列哪项不是血栓形成的原因A.血流缓慢B.血管内膜损伤C.血液浓缩D.血小板活化E.纤维蛋白溶解系统活性增强15.血栓形成的始动环节是A.凝血酶原转变为凝血酶B.纤维蛋白原转变成纤维蛋白C.Ⅻ因子的活化D.血小板粘附E.组织因子的释放16.血栓形成过程的顺序是A.混合血栓，红色血栓，白色血栓B.红色血栓，混合血栓，白色血栓C.白色血栓，混合血栓，红色血栓D.混合血栓，白色血栓，红色血栓E.红色血栓，白色血栓，混合血栓17.下述哪种血栓的形成过程与血管外凝血过程相同A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓E.附壁血栓18.混合血栓最常发生的部位是：A.微血管B.下肢静脉C.上肢静脉D.主动脉E.心瓣膜19.心瓣膜和动脉内的血栓多为A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓E.附壁血栓20.下列哪种病变对机体可带来有利的影响A.出血B.血栓形成C.淤血D.栓塞E.缺血21.最常见的栓塞类型是A.气体栓塞B.羊水栓塞C.脂肪栓塞D.血栓栓塞E.瘤细胞栓塞22.肺动脉栓塞的血栓栓子多来自A.上腔静脉、肺静脉B.下腔静脉、右心C.肺静脉、右心D.下腔静脉、左心E.上腔静脉、左心23.脑动脉栓塞的血栓栓子最可能来自于A.下肢静脉B.上腔静脉C.右心D.左心E.肺动脉24.股静脉血栓脱落常栓塞于A.脑动脉B.肺动脉C.肝动脉D.肾动脉E.冠状动脉25.最常发生血栓栓塞的器官是A.脾B.肾C.心D.脑E.肺26.潜水员过快地从海底上升到地面容易发生A.肺不张B.肺水肿C.血栓栓塞D.氮气栓塞E.脂肪栓塞27.脾、肾等器官梗死后的组织变化多属于A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死E.纤维素样坏死28.出血性梗死最常发生于A.肺B.肾C.脾D.心E.脑29.动脉阻塞后极少发生梗死的器官为A.肾B.脾C.心D.肝E.脑30.下列哪种脏器最易发生贫血性梗死A.子宫B.肾C.肺D.肠E.阑尾31.肠扭转可使肠壁发生A.贫血性梗死B.干性坏疽C.气性坏疽D.出血性梗死E.败血性梗死32.下列那种器官的梗死灶呈楔形A.肺B.肾C.心D.脑E.肠【多项选择题】1.动脉性充血见于A.进食后的胃肠道B.运动时的骨骼肌C.炎症早期D.妊娠子宫E.迅速大量放腹水后2.静脉性充血是由于A.静脉管壁受压B.静脉管腔阻塞C.机械性刺激D.剧烈运动E.心力衰竭3.静脉性充血可引起A.器官硬化B.水肿C.出血D.实质细胞变性坏死E.局部发绀4.引起槟榔肝的疾病有A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.门静脉高压症D.二尖瓣关闭不全E.肺心病5.慢性肝淤血可致A.肝细胞萎缩坏死B.肝细胞脂肪变性C.门管区纤维组织增生D.肝窦扩张E.门静脉高压6.下列哪些疾病可引起肺淤血A.大面积心肌梗死B.肺源性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣狭窄E.肺动脉栓塞7.慢性肺淤血的镜下改变有A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺间质纤维化C.肺泡腔内有心衰细胞D.肺泡腔内有水肿液E.肺泡腔内有出血8.下列哪些情况可发生漏出性出血A.淤血和缺氧B.有机磷中毒C.肿瘤侵蚀血管壁D.维生素C缺乏E.血小板减少9.血栓形成的原因有A.心血管内膜的损伤B.血流缓慢或不规则C.血小板增多D.纤溶系统活性升高E.血液浓缩10.下列哪些情况容易导致血栓形成A.动脉粥样硬化B.大面积烧伤C.异型输血D.胎盘早期剥离E.二尖瓣狭窄11.心血管内膜损伤引起血栓形成的机制有A.释放组织因子B.释放von Willebrand因子C.激活凝血因子ⅫD.活化血小板E.释放纤维蛋白溶解酶原激活物12.血栓的类型有A.红色血栓B.白色血栓C.附壁血栓D.混合血栓E.微血栓13.白色血栓的主要成分有A.红细胞B.中性粒细胞C.血小板D.纤维蛋白E.坏死组织14.血栓对机体的影响有A.阻塞血管B.止血C.造成栓塞D.引起心瓣膜病E.广泛性出血15.肺动脉栓塞时栓子可能来自A.右心房B.左心房C.下肢静脉D.右心室E.左心室16.脑动脉栓塞时栓子可能来自A.右心房B.左心房C.肺静脉D.右心室E.左心室17.易发生贫血性梗死的脏器是A.肺B.心C.肠D.脑E.脾18.下列哪些器官的梗死灶呈锥体形A.肺B.心C.肠D.肾E.脾19.出血性梗死常发生在A.肾B.脑C.肺D.肠E.脾20.下列哪些情况同时存在可造成肺出血性梗死A.肺动脉高压B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.肺动脉栓塞E.肺动脉瓣关闭不全参考答案【单项选择题】1.C2.B3.B4.A5.A6.C7.D8.A9.C 10.C11.D 12.E 13.D 14.E 15.D 16.C 17.A 18.B 19.B 20.B 21.D 22.B 23.D 24.B 25.E 26.D 27.C 28.A 29.D 30.B 31.D 32.B【多项选择题】1.ABCDE2.ABE3.ABCDE4.BE5.ABCD6.ACD7.ABCDE8.ABDE9.ABCE 10.ABCDE11.ABCD 12.ABDE 13.CD 14.ABCDE 15.ACD 16.BCE 17.BDE 18.ADE 19.CD 20.BDWhen you are old and grey and full of sleep, And nodding by the fire, take down this book, And slowly read, and dream of the soft look Your eyes had once, and of their shadows deep; How many loved your moments of glad grace, And loved your beauty with love false or true, But one man loved the pilgrim soul in you,And loved the sorrows of your changing face; And bending down beside the glowing bars, Murmur, a little sadly, how love fledAnd paced upon the mountains overheadAnd hid his face amid a crowd of stars.The furthest distance in the worldIs not between life and deathBut when I stand in front of youYet you don't know thatI love you.The furthest distance in the worldIs not when I stand in front of youYet you can't see my loveBut when undoubtedly knowing the love from both Yet cannot be together.The furthest distance in the worldIs not being apart while being in loveBut when I plainly cannot resist the yearningYet pretending you have never been in my heart. The furthest distance in the worldIs not struggling against the tidesBut using one's indifferent heartTo dig an uncrossable riverFor the one who loves you.。

执业医师考试病理学考点试题及答案

1. 下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化?A. 肥大B. 增生C. 发育不全D. 化生答案： C2. 细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩?A. 胆色素B. 疟色素C. 脂褐素D. 含铁血黄素答案： C3. 下列哪种情况不属于化生?A. 柱状上皮改变为移行上皮B. 移行上皮改变为鳞状上皮C. 成纤维细胞改变为骨母细胞D. 成纤维细胞变为纤维细胞答案： D4. 细胞缺氧时最常见的变化是A. 内质网扩张B. 核糖体脱落C. 线粒体肿胀D. 溶酶体增多答案： C5. 下列细胞器中对氧最敏感的是A. 溶酶体B. 线粒体C. 内质网D. 高尔基器答案： B6. 缺氧时细胞最先出现的变化是A. 细胞形态B. 细胞代谢C. 细胞功能D. 细胞器形态答案： B7. 细胞水肿，电镜下的形态改变是A. 溶酶体增大，增多B. 线粒体嵴增多C. 微绒毛增多D. 线粒体及内质网肿胀答案： D8. 最易发生脂肪变性的器官是A. 心B. 肝C. 肾D. 肺答案： B9. “虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变?A. 水肿B. 脂肪变性C. 黏液变性D. 淀粉样变性答案： B10. 蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成橘红色?A. 刚果红染色B. 苏丹III染色C. 锇酸染色D. PAS染色答案： B1、关于阿托品作用的叙述中，下面哪—项是错误的：A、治疗作用和副作用可以互相转化B、口服不易吸收，必须注射给药C、可以升高血压D、可以加快心率E、解痉作用与平滑肌功能状态有关标准答案：B2、阿托品抗休克的主要机制是：A、对抗迷走神经，使心跳加快B、兴奋中枢神经，改善呼吸C、舒张血管，改善微循环D、扩张支气管，增加肺通气量E、舒张冠状动脉及肾血管标准答案：C3、阿托品显著解除平滑肌痉挛是：A、支气管平滑肌B、胆管平滑肌C、胃肠平滑肌D、子宫平滑肌E、膀胱平滑肌标准答案：C4、治疗过量阿托品中毒的药物是：A、山莨菪碱B、东莨菪碱C、后马托品D、琥珀胆碱E、毛果芸香碱标准答案：E5、东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的差异是：A、抑制腺体分泌B、松弛胃肠平滑肌C、松弛支气管平滑肌D、中枢抑制作用E、扩瞳、升高眼压标准答案：D6、山莨菪碱抗感染性休克，主要是因：A、扩张小动脉，改善微循环B、解除支气管平滑肌痉挛C、解除胃肠平滑肌痉挛D、兴奋中枢E、降低迷走神经张力，使心跳加快标准答案：A7、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是：A、中枢性肌松作用B、抑制胆碱酯酶C、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱D、抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E、运动终板突触后膜产生持久去极化标准答案：EA型题1、治疗胆绞痛宜选用：A.阿托品B.阿托品+哌替啶C.哌替啶D.阿司匹林E.溴丙胺太林2、针对下列药物，麻醉前用药的最佳选择是：A.毛果芸香碱B.氨甲酰胆碱C.东莨菪碱D.后马托品E.阿托品3、阿托品抢救有机磷酯类中毒时能：A复活AchE. B.促进Ach的排泄 C.阻断M受体，解除M样作用D.阻断M受体和N 2受体E.与有机磷结合成无毒产物而解毒4、感染性休克用阿托品治疗时，哪种情况不能用：A.血容量已补足B.酸中毒已纠正C.心率60次/分钟以下D.体温39℃以上E.房室传导阻滞5、治疗量阿托品一般不出现：A.口干、乏汗B.皮肤潮红C.心率加快D.畏光，视力模糊E.烦躁不安，呼吸加快6.阿托品禁用于：A.虹膜睫状体炎B.验光配镜C.胆绞痛D.青光眼E.感染性休克7. 常用于抗感染性休克的药是：A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东莨菪碱8. 具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡病人的是：A.山莨菪碱B.溴丙胺太林C.贝那替秦D.哌仑西平E.东莨菪碱9、阿托品对眼的作用是：A.扩瞳，视近物清楚B.扩瞳，调节痉挛C.扩瞳，降低眼内压D.扩瞳，调节麻痹E.缩瞳，调节麻痹10、阿托品最适于治疗的休克是：A.失血性休克B.过敏性休克C.神经原性休克D.感染性休克E.心源性休克11、治疗量的阿托品可产生：A.血压升高B.眼内压降低C.胃肠道平滑肌松驰D.镇静E.腺体分泌增加12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是：A.流涎B.瞳孔缩小C.大小便失禁D.肌震颤E.腹痛13、对于山莨菪碱的描述，错误的是：A.可用于震颤麻痹症B.可用于感染性休克C.可用于内脏平滑肌绞痛D.副作用与阿托品相似E.其人工合成品为654-214、与阿托品相比，后马托品对眼的作用特点是：A.作用强B.扩瞳持久C.调节麻痹充分D.调节麻痹作用高峰出现较慢E.调节麻痹作用维持时间短15、对于胃康复，描述正确的是：A.属季铵类B.具解痉及抑制胃酸分泌作用C.口服难吸收D.无中枢作用E.不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人16、有关东莨菪碱的叙述，错误的是：A.可抑制中枢B.具抗震颤麻痹作用C.对心血管作用较弱D.增加唾液分泌E.抗晕动病17、对下列哪个部位平滑肌痉挛，阿托品的作用最好?A.支气管B.胃肠道C.胆道D.输尿管E.子宫18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是：A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛E.胃肠平滑肌B型题问题 19~23A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.托吡卡胺D.丙胺太林E.依色林19、治疗感染性休克：20、用于麻醉前给药：21、治疗青光眼：22、用于伴胃酸过多的溃疡病：23、用于眼底检查：C型题问题 24~28A.毛果芸香碱B.阿托品C.两者均可D.两者均不可24、扩瞳：25、缩瞳：26、影响视物：27、调节麻痹：28、调节痉挛：X型题29、与阿托品相比，东莨菪碱有如下特点：A.抑制中枢B.扩瞳、调节麻痹作用较弱C.抑制腺体分泌作用较强D.对心、血管系统作用较强E.抑制前庭神经内耳功能30、阿托品滴眼后可产生下列效应：A.扩瞳B.调节痉挛C.眼内压升高D.调节麻痹E.视近物清楚31、患有青光眼的病人禁用的药物有：A.东莨菪碱B.阿托品C.山莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺32、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状?A.M样作用B.神经节兴奋症状C.肌颤D.部分中枢症状E.AChE抑制症状33、与阿托品相比，山莨菪碱的特点有：A.易穿透血脑屏障B.抑制分泌和扩瞳作用弱C.解痉作用相似或略弱D.改善微循环作用较强E.毒性较大。

2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选

2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选(5)(总20页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选(5)2017年临床执业医师考试告一段落，2018年临床助理医师复习期已经开始！基础知识的复习将是临床执业医师备考中非常重要的一环，也是决定成败的！2018年临床执业备考医学教育网陪伴！2018年临床执业医师考试《病理学》试题精选，希望对大家复习有帮助！【单项选择题】1.不符合肿瘤性增生的是A.与机体不协调B.相对无止境C.需致瘤因素持续存在D.可不形成肿块E.增生的细胞具有异型性2.肿瘤的实质指的是A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞E.神经3.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状E.体积巨大的分叶状4.判断肿瘤性质的主要依据是肿瘤的A.形状B.大小C.硬度D.颜色E.分化程度5.恶性肿瘤的恶性程度取决于肿瘤的A.大小B.组织来源C.生长部位D.分化程度E.营养状况6.肿瘤分化程度越高说明A.生长越迅速B.异型性越大C.间变越明显D.恶性程度越高E.以上都不对7.肿瘤的异型性是指肿瘤组织A.不同程度的增生B.形态异常C.与其起源组织的差异D.代谢异常E.与其起源组织的相似之处8.肿瘤的异型性小说明其A.分化程度高B.生长迅速C.易转移D.浸润性生长E.对机体影响大9.光学显微镜下恶性肿瘤的重要特征是是A.瘤细胞大小不一B.瘤细胞形态各异C.瘤细胞排列紊乱D.出现瘤巨细胞E.出现病理性核分裂象10.下列哪项不属于肿瘤的细胞异型性A.瘤细胞的多形性B.瘤细胞核的多形性C.胞浆多呈嗜碱性D.瘤细胞的极向紊乱E.出现病理性核分裂象11.良性肿瘤异型性主要表现在A.组织结构紊乱B.核的多形性C.核分裂象增多D.核仁明显E.可见病理性核分裂象12.区别良、恶性肿瘤最主要的组织学依据是A.瘤细胞排列紊乱B.瘤细胞形态不一C.间质内炎细胞浸润D.瘤细胞核的多形性E.瘤细胞大小不一13.恶性肿瘤最本质的表现是A.局部浸润B.组织破坏C.出现转移D.异型性明显E.对机体影响严重14.生长速度主要取决于肿瘤的A.分化程度B.生长部位C.营养状况D.血液供应E.组织来源15.良性肿瘤最显著的特点是A.异型性小B.生长缓慢C.膨胀性生长D.出血坏死少见E.不转移16.良性肿瘤不会出现A.复发B.局部阻塞C.局部压迫D.转移E.继发性出血、感染17.下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据A.肿瘤边界不清B.继发出血坏死C.出现转移D.切除后复发E.体积较大18.癌转移至淋巴结时，首先聚集于A.边缘窦B.髓窦C.淋巴滤泡内D.副皮质区E.淋巴结门部19.淋巴结转移性癌的确切诊断依据是A.淋巴结肿大B.淋巴结质地变硬C.淋巴结疼痛D.淋巴结内出现癌巢E.淋巴结内有恶性肿瘤细胞20.鳞癌患者周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明A.已发生肿瘤血道转移B.即将发生肿瘤血道转移C.已是恶性肿瘤晚期D.并发了白血病E.有可能发生肿瘤血道转移21.左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是A.甲状腺B.胃C.食管D.乳腺E.肝22.乳腺癌淋巴道转移最早发生于A.同侧锁骨上淋巴结B.对侧销骨上淋巴结C.同侧腋窝淋巴结D.对侧腋窝淋巴结E.纵隔淋巴结23.肺癌一般不转移至A.脑B.骨C.心D.肝E.肾24.易经血道转移的肿瘤是A.乳腺癌B.胃癌C.子宫颈癌D.绒毛膜上皮癌E.原位癌25.以下哪项不是转移性肿瘤的特点A.圆形结节B.往往多个C.边界清楚D.常有包膜E.散在分布26.良性肿瘤对机体的影响主要取决于肿瘤的A.生长时间B.体积大小C.组织来源D.生长部位E.继发性变化27.可以产生激素或激素类物质的肿瘤有A.绒毛膜上皮癌B.肺癌C.胃癌D.肝癌E.以上都是28.区别良性与恶性肿瘤哪项是错误的A.分化程度与异型性B.生长方式与速度C.有无病理性核分裂象D.有无压迫与阻塞E.有无转移与复发29.交界性肿瘤是指肿瘤A.由两个胚层构成的肿瘤B.发生恶变的良性肿瘤C.组织形态介于良、恶性之间的肿瘤D.同时具有癌和肉瘤的成分的肿瘤E.发生在表皮与真皮交界处的肿瘤30.下列那项不属于癌前病变A.粘膜白斑病B.子宫颈糜烂C.乳腺纤维腺瘤D.结肠多发性息肉E.慢性萎缩性胃炎31.癌前病变不包括A.大肠腺瘤B.甲状腺腺瘤C.膀胱乳头状瘤D.乳腺纤维囊性病E.溃疡性结肠炎32.镜下见上皮细胞增生并出现明显异型性，累及上皮2/3以上但未达到全层，应诊断为A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.癌前病变E.原位癌33.原位癌是A.发生在上皮的微小癌B.发生在粘膜腺体的癌C.尚未发生转移的癌D.早期浸润癌E.累及上皮全层，但未突破基底膜的癌34.某病人食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌E.早期浸润癌35.宫颈原位癌最常见的转移途径是A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.早期淋巴道、晚期血道转移E.以上都不是36.下列哪种肿瘤是由上皮组织发生的A.畸胎瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.胶质母细胞瘤E.黑色素瘤37.乳头状瘤乳头轴心的主要成分是A.血管和结缔组织B.瘤细胞和淋巴管C.瘤细胞和血管D.瘤细胞和结缔组织E.瘤细胞、血管和结缔组织38.下列哪种肿瘤不是上皮组织来源A.肺癌B.乳腺癌C.子宫颈癌D.卵巢囊腺瘤E.胃淋巴肉瘤39.癌的病理学特点哪项是错误的A.癌细胞排列成巢状B.切面多呈灰白色C.实质与间质分界不清D.质地较硬E.癌细胞间多无网状纤维40.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚E.瘤组织无结构异型性41.下列哪种肿瘤多为鳞状上皮癌A.胃癌B.肺癌C.宫体癌D.肝癌E.膀胱癌42.基底细胞癌的特点是A.多发生在四肢B.低侵袭性、不破坏深部组织C.生长迅速D.很少发生转移E.对放射治疗不敏感43.纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为A.恶性纤维瘤B.成纤维细胞瘤C.纤维母细胞瘤D.恶性纤维肉瘤E.纤维肉瘤44.最常转移到淋巴结的肿瘤是A.基底细胞癌B.肺癌C.骨肉瘤D.绒毛膜癌E.血管瘤45.下列哪项属于良性肿瘤A.黑色素瘤B.淋巴瘤C.尤文氏瘤D.多形性腺瘤E.骨髓瘤46.下列哪项不是肿瘤A.血管瘤B.淋巴管瘤C.纤维瘤D.动脉瘤E.乳头状瘤47.良、恶性肿瘤最根本的区别是A.分化程度B.生长方式C.生长速度D.有无转移与复发E.对机体的影响48.癌与肉瘤最根本的区别是A.组织来源B.分化程度C.镜下特点D.转移途径E.生长方式49.下列哪项不是癌与肉瘤的区别点A.组织来源B.大体特点C.镜下特点D.分化程度E.转移途径50.恶性肿瘤转移的最常见部位是A.肺B.淋巴结C.肝D.骨E.脑51.原癌基因的描述，错误的是A.正常细胞基因组中的DNA序列B.其产物对细胞的生长起抑制作用C.正常时以非激活形式存在D.环境和遗传因素均可使其激活E.其激活可由点突变、扩增、染色体易位引起52.对肿瘤抑制基因的错误描述是A.正常细胞的固有基因B.其产物促进细胞的生长C.常见的有Rb基因和P53基因D.功能丧失可能引起细胞的肿瘤性转化E.肿瘤的发生需要其两个等位基因的突变或丢失53.下列哪项不是原癌基因编码的产物A.生长因子B.生长因子受体C.信号传导蛋白质D.转录因子E.激素受体54.具有直接致癌作用的是A.3，4-苯并芘B.烷化剂C.芳香胺类D.亚硝胺类E.真菌毒素55.下列哪种肿瘤与遗传因素密切A.胃癌B.肺癌C.肾癌D.视网膜母细胞瘤E.黑色素瘤56.一般认为与遗传因素有关的肿瘤是A.卵巢粘液性囊腺瘤B.多发性大肠息肉C.皮肤乳头状瘤D.卵巢纤维腺瘤E.肝海绵状血管瘤57.与肝癌发生关系最密切的是A.3，4-苯并芘B.黄曲霉毒素C.电离辐射D.EB病毒E.乙萘胺58.与肺癌发生关系最密切的是A.3，4-苯并芘B.黄曲霉毒素C.亚硝胺类D.紫外线E.芳香胺类59.与食道癌发生关系最密切的是A.多环芳烃B.黄曲霉毒素C.芳香胺类D.亚硝胺类E.电离辐射60.下列哪种肿瘤的发生与病毒无关的A.肝癌B.鼻咽癌C.伯基特淋巴瘤D.子宫颈癌E.肺癌61.与人类乳头瘤病毒关系密切的肿瘤是A.肝癌B.鼻咽癌C.伯基特淋巴瘤D.子宫颈癌E.乳腺癌【多项选择题】1.肿瘤的基本组织结构包括A.瘤细胞B.结缔组织C.血管D.淋巴管E.神经2.肿瘤性增殖A.具有相对自主性B.与机体不协调C.一般为多克隆性D.增殖的细胞具有异型性E.需引起增殖的初始因素持续存在3.肿瘤的细胞异型性表现为A.细胞多形性B.核浆比例增大C.极向消失D.排列紊乱E.核深染、核仁明显4.肿瘤的演进表现为A.生长方式改变B.良、恶性质改变C.浸润周围组织D.发生远处转移E.生长速度加快5.影响肿瘤生长动力学的因素有A.生长分数B.瘤细胞的倍增时间C.机体的抗肿瘤反应D.营养供应E.瘤细胞生成和死亡的比例6.癌局部浸润的机制是由于癌细胞A.阿米巴样运动B.与基质膜粘着增加C.表面粘附分子减少D.分泌蛋白水解酶E.表面层粘连蛋白受体增多7.恶性肿瘤转移的特征包括A.癌可以发生血道转移B.肉瘤可发生淋巴道转移C.仅为肿瘤实质的转移D.具有器官亲和性E.进入血流的恶性肿瘤细胞均可形成转移灶8.转移瘤与原发瘤具有同样的A.数目B.部位C.形状D.组织来源E.性质9.局部淋巴结肿大，应考虑A.淋巴结原发恶性肿瘤B.淋巴结原发良性肿瘤C.淋巴结转移性肿瘤D.淋巴结炎症性病变E.淋巴结结核10.易经血道转移的肿瘤有A.基底细胞癌B.绒毛膜癌C.血管瘤D.骨肉瘤E.平滑肌肉瘤11.肿瘤切除后复发的主要原因是A.切除不彻底B.肿瘤生长速度快C.病人抵抗力差D.肿瘤浸润性生长E.局部血液供应丰富12.肿瘤中心部位易发生坏死，主要是由于A.分化程度低B.生长速度快C.易出现间变D.血供不足E.浸润性生长13.良、恶性肿瘤均可A.破坏器官结构B.导致局部阻塞C.导致局部压迫D.引起恶病质E.引起内分泌紊乱14.确定恶性肿瘤的级别主要依据肿瘤的A.分化程度B.浸润深度和范围C.异型性D.淋巴结转移情况E.核分裂数15.确定肿瘤的分期需考虑A.肿瘤的分化程度B.原发瘤体积大小C.浸润深度和范围D.淋巴结转移情况E.邻近器官受累情况16.肿瘤的命名主要依据肿瘤的A.组织来源B.细胞类型C.临床特点D.好发部位E.生物学行为17.以下哪些肿瘤来源于被覆上皮A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.硬癌D.单纯癌E.移行细胞癌18.癌的形态特点是A.瘤细胞排列成巢B.间质血管丰富C.灰白色、质硬D.实质与间质分界清楚E.瘤细胞间多无网状纤维19.肉瘤的形态特点包括A.实质与间质分界清楚B.间质血管丰富C.灰红色、湿润、质软D.瘤细胞弥散分布E.间质纤维组织常有增生20.癌与肉瘤的区别包括A.组织来源B.分化程度C.大体特点D.生长方式E.转移途径21.下列哪些属于恶性肿瘤A.骨瘤B.骨髓瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤E.多形性腺瘤22.下列哪些属于癌前病变A.子宫颈糜烂B.乳腺纤维腺瘤C.膀胱乳头状瘤D.乳腺纤维囊性病E.粘膜白班23.消化道的癌前病变包括A.口腔粘膜溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.结肠腺瘤性息肉病D.大肠腺瘤E.溃疡性结肠炎24.肿瘤发生的分子机制有A.凋亡诱导基因过度表达B.DNA修复机制异常C.原癌基因激活D.肿瘤抑制基因失活E.肿瘤细胞含有端粒酶活性25.癌基因产物包括A.生长因子B.生长因子受体C.信号转导蛋白D.核调节蛋白E.细胞周期调节蛋白26.间接致癌物包括A.多环芳香烃B.酰化剂C.烷化剂D.亚硝胺类E.黄曲霉毒素27.与病毒感染有关的肿瘤是A.食管癌B.伯基特淋巴瘤C.鼻咽癌D.子宫颈癌E.肝细胞癌28.病因与激素有关的肿瘤有A.乳腺癌B.前列腺癌C.子宫颈癌D.****癌E.子宫内膜癌29.遗传起决定作用的肿瘤有A.视网膜母细胞瘤B.肺癌C.神经纤维瘤病D.肝细胞癌E.结肠腺瘤性息肉病30.下列因素哪些与肝癌的发生有关A.肝硬化B.病毒性肝炎C.黄曲霉素D.多环芳烃E.氨基偶氮染料31.鳞状细胞癌可发生在A.食管B.支气管C.子宫颈D.肾上腺E.膀胱32.下述哪些属于腺癌A.印戒细胞癌B.单纯癌C.胶样癌D.基底细胞癌E.硬癌33.平滑肌瘤好发于A.食管B.胃C.肠D.子宫E.支气管34.血管瘤的特点A.分化程度低B.浸润性生长C.无包膜D.生长迅速E.与周围组织分界不清参考答案【单项选择题】1.C2.D3.D4.E5.D6.E7.C8.A9.E 10.D11.A 12.D 13.D 14.A 15.A 16.D 17.C 18.A 19.D 20.E 21.B 22.C 23.C 24.D 25.D 26.D 27.E 28.D 29.C 30.C 31.B 32.C 33.E 34.D 35.E 36.C 37.A 38.E 39.C 40.C 41.B 42.D 43.E 44.B 45.D 46.D 47.A 48.A 49.D 50.B51.B 52.B 53.E 54.B 55.D 56.B 57.B 58.A 59.D 60.E 61.D【多项选择题】1.ABCD2.ABD3.ABE4.CDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.DE9.ACDE 10.BDE11.AD 12.BD 13.BCE 14.ACE 15.BCDE16.ABE 17.ABE 18.ACDE 19.BCD 20.ACE21.BCD 22.ACDE 23.BCDE 24.BCDE 25.ABCDE26.ADE 27.BCDE 28.ABE 29.ACE 30.ABCE31.ABCE 32.ABCE 33.BCD 34.BCE。

执业医师历年常考的病理学51例病史

执业医师历年常考的病理学51例病史内容提要：2020年全国临床执业医师、执业助理医师考试在即，笔者归纳整理了病理学51例病史方面的单项选择题，供临床执业医师、执业助理医师考试人员使用。

也可供本科、高职高专临床医学、口腔医学、高级护理、高级助产等专业学生学习病理学使用。

1、男，21岁。

畏寒，高热。

咳嗽伴左胸痛5天。

查体：BP80/50mmHg，心率120次/分。

胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。

实验室检查：血WBC 12．2×109/L，N0．87。

该患者最可能感染的病原体是A．肺炎支原体B．肺炎链球菌C．军团菌D．金黄色葡萄糖球菌E．结核分枝杆菌正确答案：B2、男，30岁。

颈部包块6个月。

查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。

B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1．5cm，边界不规则，内可见细小钙化。

行穿刺活检，最可能的病理类型是A．鳞癌B．滤泡状癌C．未分化癌D．乳头状癌E．髓样癌正确答案：D3、女，33岁。

B超检赶在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节，局部切除送病理检查。

结节内查见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。

正确的病理诊断是A．上皮内瘤变I级B．上皮内瘤变II级C．重度非典型增生D．原位癌E．早期浸润癌正确答案：D4、某病人腹腔明显积液，抽液检查结果：比重1.025、蛋白30g／L，有核细胞数1.0×l09个／L，粘蛋白试验阳性，此腹腔积液应是A．漏出液B．渗出液C．水肿液D．浆液E．黏液正确答案：B5、男性患者，58岁。

患高血压已十余年，近年常有便秘，五日前大便时突然昏倒，并伴大小便失禁和右侧上、下肢麻痹。

此患者应考虑为A．脑动脉血栓形成B．脑动脉粥样硬化C．脑动脉栓塞D．高血压病脑出血E．脑梗死正确答案：D6、女性患者，60岁，5年前已确诊为脑动脉粥样硬化（血管内膜受损害），四天前早晨醒来自觉头晕并发现右侧上、下肢不能自如活动，且病情逐渐加重，至次日上午右侧上、下肢麻痹，此患者应考虑为A．脑动脉粥样硬化B．脑动脉血栓形成C．脑动脉栓塞D．脑梗死E．脑血管意外正确答案：B7、女性患者，27岁，患风湿性心脏病伴亚急性细菌性心内膜炎（二尖瓣有赘生物形成）。