对农村留守儿童及家长调查问卷
农村留守儿童调查问卷
农村留守学生调查问卷一、基本信息调查姓名性别出生年月现就读班级家庭住址父母打工地点联系电话二、调查的内容一基本情况调查1、你的父母不在你的身边的原因A、有一方打工B、双亲打工C、父母离异D、有一方去世E、父母都去世2、你的父母不在你身边时,你和谁生活在一起A、祖父母外祖父母B、单亲C、兄长姐姐D、其他亲戚E、自己住3、你父母外出打工,多久回来一次A、一月B、半年C、一年D、一年以上4、你每月花销有多少A、100元以下B100—300元 C、300―400元D、400元以上二心理情况调查5、与父母的沟通属于A、经常沟通B、很少沟通C、无法沟通6、你是否担心父母在外打工会出事A、很担心B、有点担心C、不担心7、你对父母外出打工的态度是A、支持B、不支持C、无所谓D、不表态8、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么A、孤单没人聊天B、生活没人照顾C、学习没人指导监督D、其他9、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的A、自己平时不够努力B、没有老师或家长指导C、客观原因D、自己本来就不行10、你对学习的态度A、听老师话,十分刻苦B、听老师话,比较刻苦C、一般,不爱听老师话D、不努力,不爱听老师话11、你觉得身边的人关心你吗 A、从不关心B、很少关心C、偶尔关心D、很关心12、你最感谢的人是谁A、父母B、在家照顾自己的人 C、老师D、其他人13、你是否觉得自己很棒、很优秀A、我很棒,我做的很好B、我做的很一般C、我做的比很多人差D、我做什么都不成功14、喜欢上学吗感谢老师吗A、喜欢,感谢B、不喜欢,但是感谢C、喜欢,不感谢D、不喜欢,不感谢15、你感到孤独吗A、经常B、有时C、不感道16、你的烦恼主要来自哪些方面 A、家庭B、同学C、老师D、学习17、如果你未来的学习生活目标和父母的意愿不一致时,你如何选择A、按父母的意愿安排学习生活B、随心所欲,自己作主C、主动与父母交流沟通,争取支持与理解18、你愿意参加公益活动吗 A、愿意B、不愿意C、视情况而定19、你认为雷锋精神过时了吗 A、过时B、不过时C、不但不过时而且应大力提倡20、你对自己的人生抱何种态度A、很乐观B、听天由命C、过一天是一天D、奋力争取明天的幸福E、很悲观21、你怎样看待青少年“舍己救人和乐于助人” A.赞称B、不赞称C、视情况而定22、你对在自己最不满意的地方 A、学习B、相貌C、健康D、性格E、朋友不多23、你有知心朋友吗 A、很多B、有,但不多C、没有D、无所谓24、你认为目前的留守学生心理状况是A、心情舒畅,充满生气B、心情压抑,前途未卜C、刻苦学习,充实自己为将来工作打基础D、无所事事挨岁月,吃喝玩了等文凭25、你对自己目前的学习与生活状况:A、很满意B、不满意,想改变环境C、不满意但无可奈何D、无所谓E、还凑合26、你对班主任、代理家长满意程度如何评价A、十分满意B、满意C、不满意D、十分不满意E、没有意见或不愿评价A、崇拜B、不崇拜27、“作为一名学生别人欺负了你的朋友,你为了朋友把他打了一顿,造成重伤”是违纪还是犯罪 A、违纪B、犯罪C、违纪和犯罪三学习情况调查28、你最喜欢什么学科 A语文B数学C英语D物理E化学F政治G生物H地理29、你有偏科的情况吗 A有一点B偏科严重C不会偏科 30、你会拖欠学习任务吗 A偶尔B经常C不会31、你欠任务的原因是什么 A因为玩、忘记了B不会做,没人辅导C不愿意做32、双休日你在家一般会干什么 A看电视B去同学家玩C在家做家D务在家学习33、如果有一个留守学生之家,让你和其他同学生活在一个学习有人辅导、生活有人照顾还能参加各种有趣的活动的环境里;你愿意吗 A愿意B不愿意C问家长是否同意四行为情况调查34、你遇到困难的时候,最先向谁求助A、父母B、老师C、亲戚D、自己解决35、有没有在课后复习知识如果没有,是什么原因呢A、经常复习B、很少复习,没时间C、偶尔复习,想不起来D、很少复习,不喜欢36、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做A、承认错误,下次不再犯B、有点气愤,但只在心里想C、无所谓,听完就算D、当面顶撞,对着37、你平常如果生病了,会怎么办A、忽略B、自己配药C、看医生,抓药D、打电话给父母38、你是否喜欢呆在角落,害怕陌生人A、喜欢,害怕B、喜欢,不害怕C、不喜欢,害怕D、不喜欢,不害怕39、如果你上网,上网的主要目的是什么A、聊天B、查阅资料C、打游戏D、随便看看40、你经常与父母发生争执吗A、从不争执B、说不清C、有是争执D、经常争执41、你帮家长作家务吗A、经常做B、很少做C、从没做过42、你给父母洗过脚吗A、洗过B、经常洗C、没洗过43、如果有陌生人向你求助,你会怎么做A、帮助他B、拒绝提供帮助C、想帮助,又害怕上当D、事不关己,不操那份心44、如果你手头有一笔钱、怎样利用它A、买文具B、买衣服C、想怎样花就怎样花D、花钱要大方些、免得让同学瞧不起45、你和你周围同学相互之间攀比主要表现在那些方面A、学习B、穿着打扮C、消费水平46、你休闲时间最喜欢做什么事情A、上网B、看报刊杂C、参加体育活动D看电视E、其它三、我的希望和看法:在你赞成的选项前打“√”1、生活上我希望:A、能得到学校的关怀,父母在身边关怀;B、有很多朋友,可以和大家一起分享快乐;C、希望可以吃得更好一点,穿的更好一点;D、希望自己照顾自己的能力越来越强;E、希望自己的父母能赚很多钱,然后回家;F、希望父母在外可以平安,健康;G、希望获得自由,不被学校束缚;H、摆脱痛苦的世界;F、希望有个温暖的家;2、在学习上我希望:A、希望得到更多的指点,辅导;B、希望得到同学们的关心,和同学们一起学习,玩耍;C、希望自己的父母能够在身边帮助自己学习; D、希望自己学习好,给父母争光; E、希望得到老师更多的关注,关心; F、希望有更好的经济环境,有更多的学习资料; G、不想继续在这里学习,希望和父母一起在城市学习;H、不想读书了,想自己去赚钱;3、在心理上,我对一些事情的看法:A、我觉得社会不公平,前途一片昏暗,看不到希望; B、如果政府努力帮助我们,生活会好起来的; C、我要努力学习,将来改变自己的经济现状; D、社会、别人都很关心我,我将来要回报他们; E、社会、别人都不关心我,我也不会去关心他们; F、我很有同情心,帮助、爱护、保护小动物; G、我总是害怕被身边的人欺负; H、我经常因为一些小事情和小朋友打架或者发脾气;我希望:。
留守儿童问题 村干部 调查问卷
村干部问卷尊敬的各位工作人员:本调研是省政府参事室为解决留守儿童工作进行的一次全方位的调研工作之一部分,请您协助我们的工作人员,诚挚表示谢意。
1.本村大概有多少名留守儿童?()A 100人以下B 100—200人C 200—300人D 300人以上2.本村留守儿童的年龄主要集中分布在哪一个年龄段?()A 3岁以下B 3—6岁C 6—12岁D 12—16岁3.本村留守儿童的家庭生活情况如何?()A 家庭特别贫困B 仅解决温饱C家庭经济一般 D 生活富裕4.本村留守儿童是否享受有低保等各项补贴?()A 有 B无5.本村留守儿童的失学率大概有多少?()A 20%以下B 20%—40%C 40%—60%D 60%以上6.您认为如何让留守儿童受到更好地教育呢?()A 建办好的学校B 各个学校给予他们上学方面的优惠C 国家发放补贴D 社会各界人士的帮助E 其他7.您认为应该给农村留守儿童什么样的医疗保障?()A 国家设专项基金保障B 社会募集资金C 给农民工更多的经济扶持D 其他8.您认为留守儿童是否更容易走上歪路?()A 是B 否9.本村是否发生过留守儿童打架、吸毒、盗窃等违纪、违法事件?()A是 B否10.如果有9题的情况,治安违法、犯罪事件中留守儿童的案件年发数量大概有多少件?()A 20件以下B 20—50件C 50—100件D 100件以上11.留守儿童治安违法、犯罪事件中,案件性质主要集中在哪一类?()A 民事B 刑事12.您认为政府在预防农村留守儿童的犯罪方面发挥的作用如何?()A政府重视,作用很大 B政府比较重视,作用较大C政府不太重视,作用不大 D 政府不重视,根本不发挥作用13.您认为导致留守儿童违法犯罪最重要的因素是以下哪一项?()A 不良社会风气影响 B家庭管教不当C 学校教育疏漏D 叛逆心理和侥幸心理E 媒体和网络的有害信息F 家庭贫困G 其他14.您认为本村当前留守儿童违法犯罪的现象是否严重?()A 严重B 不严重15.本村是否建立了留守儿童花名册?()A是 B否16.本村干部是否有关爱留守儿童行动?()A经常有 B 至少半年一次C 一年或几年一次D 没有17.本村是否成立了专门的关爱留守儿童工作机构?()A是 B否18.您认为农村留守儿童的人身财产权利有得到很好的保障吗?()A没有任何保障 B 已得到充分保障C 有一些保障措施,但并未得到很好的实施19.您认为政府在关于留守儿童方面可以做些什么事情?()A 以经济建设为中心,提高人民生活水平B 加强教育事业的投入,关怀留守儿童C 制定一些农村留守儿童的法规、规章D 其他20.对于本村目前留守儿童的生活、教育问题,您有什么看法?21.针对目前上级大量的关爱留守儿童的政策,本村是否有针对当地实情出台具体的关爱措施?有哪些措施?22.对于本村开展的关于留守儿童的工作,您认为都有哪些困难,应该如何解决?。
农村留守儿童心理状况调查问卷
乡村留守小孩心理状况检盘问卷一、性格:你以为自己是属于那种性格:A爽朗B内向C率性D焦虑E胆怯F其余二、感情交流状况:1、父亲的文化程度:A文盲B小学C初中D高中以上2、母亲的文化程度:A文盲B小学C初中D高中以上3、父亲在外务工时间:A 1年之内B1-3年C 3-5年D5年以上4、母亲在外务工时间:A 1年之内B1-3年C3-5年D5年以上5、父亲母亲大凡多长时间回来一次?A一到三个月B三个月至半年C半年至一年D一年以上6、和出门父亲母亲联系方式:A电话B书信C不联系7、往常父亲母亲隔多久和你联系一次 ?A一周之内B一周祥一个月C不不变D不联系8、你多长时间没有见到父亲母亲了?A一个月B近半年c一年多D两年以上10、你希望父亲母亲多久和你联系一次?1/3A每日B一周之内C一周祥一个月D无所谓11、能否思念出门打工的父亲母亲?A常常思念B有时思念C不思念12、愿意父亲母亲出去打工吗?A愿意B愿意,但希望常回家C不肯意13、你居心理话最想对谁说?A父亲B母亲C暂时监护人D老师E同学F朋友14、与暂时监护人说内心话吗?A常说B有时说C不肯说15、愿意和老师说内心话吗?A愿意B说一点C不肯意16、你最希望和谁住在一同?A父亲母亲B爷爷奶奶C兄弟姐妹D亲戚E同学朋友17、父亲母亲出门打工时期,你有没有遇到过欺凌或人身伤害?A常常有B有时有C 没有18、被他人欺凌或被伤害的原由是:A父亲母亲不在,缺少保护B自己胆怯怕事C他人成心寻衅D其余原由19、你喜爱班集体吗?A喜爱B比较喜爱C不喜爱2/320、你内心有压力吗?A比较大B大凡C没有21、你喜爱交朋友吗?A喜爱B大凡C不喜爱22、你喜爱与哪一种人交往?A爱和同学交往B与不良青少年交往C三、理想:你未来最想干什么?不爱交往,孤介3/3。
农村留守儿童家庭教育调查
农村留守儿童家庭教育调查一、引言农村留守儿童是指父母或监护人因工作等原因长期在外地,孩子留在农村老家由其他家庭成员或亲戚照管的儿童。
随着城乡发展不平衡的加剧和城市化进程的加快,农村留守儿童问题日益引起社会关注。
农村留守儿童面临着家庭教育、心理健康、身心健康等多方面的问题,家庭教育作为留守儿童的第一课堂,对他们的成长和发展起着至关重要的作用。
针对农村留守儿童的家庭教育情况,本调查旨在深入了解留守儿童家庭教育的具体情况,探究其存在的问题和原因,并提出相应的改进措施,以提升农村留守儿童的家庭教育质量,促进他们健康成长和发展。
二、调查方法本次调查主要采用问卷调查的方法,结合实地走访和深度访谈,以多角度、全方位地了解农村留守儿童家庭教育的真实情况。
问卷调查对象主要为农村留守儿童的父母或监护人,实地走访对象主要为农村留守儿童及其照看者,深度访谈对象主要为相关专家和教师。
本次调查共收集到500份有效问卷,并进行数据分析和整理。
三、调查结果根据调查结果显示,农村留守儿童的家庭教育存在一些问题。
留守儿童缺乏父母的陪伴和关爱,家庭教育质量较低。
留守儿童成长过程中缺乏一定的家庭教育指导,教育方式单一,家庭教育水平相对较低。
留守儿童的家长普遍缺乏关于家庭教育的专业知识和经验,无法很好地教育孩子。
2. 留守儿童家庭教育问题分析针对留守儿童家庭教育存在的问题,调查分析得出如下原因:父母外出务工,无法提供给孩子必要的关心和关爱。
父母缺乏家庭教育经验,不知如何正确地开展家庭教育。
农村地区教育资源匮乏,父母无法获得家庭教育相关知识和信息。
为了提升留守儿童的家庭教育质量,调查结果提出以下建议:加强对留守儿童家庭的关怀和扶持,为他们提供更多的关爱和陪伴。
加强对农村父母的家庭教育培训,帮助他们提高家庭教育的水平。
加大对农村地区的家庭教育宣传和推广力度,提升家长的家庭教育意识和水平。
四、结语农村留守儿童是一个亟待关注和解决的社会问题,家庭教育是他们成长发展的重要环节。
留守儿童个例调查问卷模板
一、基本信息1. 姓名:(请填写)2. 性别:(请选择)A. 男 B. 女3. 年龄:(请填写)4. 出生日期:(请填写)5. 家庭住址:(请填写)6. 父亲姓名:(请填写)7. 母亲姓名:(请填写)8. 父母职业:(请填写)9. 父母外出务工地点:(请填写)二、家庭背景1. 家庭成员构成:(请填写,如父母、兄弟姐妹、祖父母等)2. 家庭经济状况:(请选择)A. 优裕 B. 一般 C. 困难3. 父母外出打工的主要原因:(请选择)A. 经济压力 B. 找工作机会 C. 改善家庭条件 D. 其他(请填写)4. 父母外出打工对家庭的影响:(请选择)A. 正面影响(如改善家庭经济状况)B. 负面影响(如亲情缺失、家庭教育缺失)C. 无明显影响三、生活状况1. 生活自理能力:(请选择)A. 能独立完成日常生活 B. 需要他人帮助 C. 完全不能自理2. 日常生活开销来源:(请选择)A. 祖父母/亲戚 B. 自己做家务换取零花钱 C. 社会救助 D. 其他(请填写)3. 生活习惯:(请选择)A. 良好 B. 一般 C. 差4. 饮食情况:(请选择)A. 营养均衡 B. 饮食一般 C. 饮食较差四、教育状况1. 就读学校:(请填写)2. 就读年级:(请填写)3. 学习成绩:(请选择)A. 优秀 B. 良好 C. 一般 D. 较差4. 学习困难:(请选择)A. 有 B. 没有5. 学习困难原因:(请填写,如家庭环境、教育资源等)6. 对未来学习的期望:(请填写)五、心理状况1. 自我认知:(请选择)A. 自信 B. 一般 C. 不自信2. 情绪管理:(请选择)A. 良好 B. 一般 C. 较差3. 人际交往:(请选择)A. 良好 B. 一般 C. 较差4. 心理压力来源:(请选择)A. 学习压力 B. 家庭环境 C. 社会环境 D. 其他(请填写)5. 心理需求:(请填写)六、社会支持1. 是否有亲戚朋友关心照顾:(请选择)A. 有 B. 没有2. 社会救助情况:(请选择)A. 已接受 B. 未接受 C. 不了解3. 对社会支持的需求:(请选择)A. 有 B. 没有4. 对社会支持的需求描述:(请填写)七、其他1. 是否有特殊疾病或残疾:(请选择)A. 有 B. 没有2. 是否有其他需要关注的问题:(请选择)A. 有 B. 没有3. 对改善留守儿童生活的建议:(请填写)感谢您的参与!本问卷旨在了解留守儿童的生活、学习、心理状况,以便为相关部门提供政策制定依据。
留守儿童情况调查问卷
留守儿童情况调查问卷1. 您的性别是?男女2. 您的年龄是?18岁及以下18~25岁25~30岁30岁及以上3. 你身边有留守儿童的现状吗?有没有4. 你认为什么是留守儿童?父母一方外出工作父母均外出打工父母一方外出打工,另一方无监护能力父母离异,由祖父母抚养不清楚5. 您的周围有孩子因为家长在外打工,而被留在家中的吗? 有没有6. 你家乡留守儿童问题严重吗?很严重一般几乎没有不清楚7. 留守儿童在您所在的地方是不是很普遍?是不是不知道8. 您对留守儿童的印象是?比起同龄人,由于经济、父母工作等关系,受到的教育太差与同龄人相比,更加孤僻内向由于受到社会重视,比同龄人收到更好的教育和同龄人比没有区别9. 你身边的留守儿童父母(一方或双方)外出打工,谁来照顾他们?爷爷奶奶外公外婆大伯,舅舅等亲戚其他人10. 你觉得以下措施对于留守儿童问题较为有效?父母与孩子面对面交流,有一方在家建立寄宿制学校开展留守儿童心理辅导课程社会加强对留守儿童关注11. 你如何看待父母将孩子留守在家,自己外出打工的做作? 支持,外出是因为赚钱养家等原因不支持,孩子的身心健康发展较重要等原因无所谓12. 您所接触的留守儿童学业方面如何?学习成绩好学习成绩中等偏上学习成绩中等偏下学习成绩中等学习成绩差13. 您觉得留守儿童所遇到的最大困难是什么?(可多选) 经济条件不能保证他们的健康成长教育设施与教育水平落后亲情的缺失与空白其他14. 您认为我们应从哪些方面帮助留守儿童?义务家教捐赠图书文具等其他学习生活用品建立相关机构帮助他们15. 您认为留守儿童哪些方面应受到重视?心理健康教育问题安全情况行为习惯社会关爱16. 对解决留守儿童不良习惯方面,您认为应该? 关注留守儿童的身心健康监护人要更加关注这方面的问题任其发展与家长联系17. 你认为关于留守儿童教育问题学校应该怎样做? 加强学习指导进行心理辅导开展家访活动进行生活补贴还可以其他地方着手18. 你认为留守儿童哪一些方面应该受到重视呢? 心理健康教育问题安全状况行为习惯社会关爱19. 你对留守儿童的影响是?内向孤僻聪明独立叛逆厌学乐观20. 你对于留守儿童还有什么看法呢?。
留守儿童问卷调查
调查问卷您好!我们在做一个关于是否建议起草《留守儿童保护条例(或法律)》的研究项目,希望能够通过此次的项目研究加大社会对农村留守儿童关注和关爱,我们会将问卷进行认真的分析与研究,使项目能够达到其预期效果。
希望通过您对此次问卷调查的认真,以便于我们能够了解更多有关农村留守儿童的情况。
一、基本信息:姓名:_________ 性别:男□女□文化程度:初中以下□初中□高中□大专□本科□本科以上□年龄段:青年□中年□老年□职业:___________二、问卷:()1、您知道农村留守儿童吗?A、知道B、不知道C、有点印象,但具体不清楚()2、您觉得社会对这个问题的重视程度怎么样?A、很重视B、一般C、不重视()3、您觉得这些孩子所遇到的最大困难是什么?(可多选)A、经济条件不能保证他们的健康成长B、教育设施与教育水平落后C、亲情的缺失与空白D、来自同龄人歧视他 E、其他()4、您觉得我们有必要对此进行一些深入的思考和了解吗?A、非常有必要B、无所谓C、没有必要()5、您认为造成农村留守儿童问题的主要原因是什么?(可多选)A、当地经济的落后B、政府、社会关注不够C、孩子缺失亲人的关爱引发心理问题D、其他原因()6、您觉得这样这个问题会引发一些什么后果?(可多选)A、对当地今后的经济建设发展不利B、极大的影响了孩子的身心健康C、社会治安问题的日益突出D、其他:()7、您觉得农村留守儿童的学习,生活,工作的能力相对较差吗?A、是的B、不是的C、不全是的()8、您觉得农村留守儿童需要一些心理上的辅导吗?A、不需要,他(她)们很健康 B、需要,他(她)们大部分有点自卑心理C、部分需要 D、根据他(她)们自身的需要()9、您觉得农村留守儿童的犯罪率高吗?A、一般 B很高 C、不高 D、我不了解()10、您认为政府在预防农村留守儿童的犯罪方面发挥的作用如何?A、政府重视、发挥作用很大B、政府比较重视,发挥作用较大C、政府不太重视、发挥作用不大D、政府不重视,根本不发挥作用()11、您认为政府在这个方面可以做些什么事?(可多选)A、以经济建设为中心,提高人民生活水平B、加强教育事业的投入关怀留守儿童C、制定一些农村留守儿童的法规,规章D、其他:()12、您家乡这个问题严重吗?A、严重B、一般C、不严重()13、您周围的人对这个问题的关注程度如何?A、非常关心B、一般C、不关心()14、您认为农村留守的人身财产权利有得到很好的保障吗?A、我认为一点都没有得到保障B、是的,我认为国家社会已经给予保了C、有一些保障措施、但并未得到很好的实施D、完全没有得到很好的保障()15、您认为如何让农村留守儿童受到更好的教育呢?A、为他们建办好的学校B、各个学校给予他们学习上的优惠C、国家发放给他们补贴D、社会各界人士的帮助E、其他()16、您觉得农村留守儿童的人格尊严经常被侵犯吗?A、是的,他(她)们是弱势群体B、不是的、有很多关爱他(她)们的人C、没有关注过、不知道D、其他()17、您觉得农村留守的儿童应该由谁来监护和抚养呢?A、他(她)们的父母B、他(她)们的亲切朋友C、国家政府部门D、社会保护儿童的机构E、其他()18、您觉得应该给农村留守儿童什么样的医疗保障?A、国家设专项基金保障B、社会募集资金C、给农民工更多的经济扶持D、其他()19、您建议起草《留守儿童保护条例(或法律)》吗?A、建议B、不建议C、不太可能()20、您对关于是否建议起草《留守儿童保护条例(或法律)》的研究有看法与意见吗?A、有(请写明):B、无,这个项目研究没有实际作用。
农村留守儿童生活现状及心理健康问题调查表
农村留守儿童生活现状及心理健康问题调查表1. 背景介绍农村留守儿童是指双亲或双亲一方外出务工,留守在农村的未成年子女。
随着我国经济的快速发展,大量的农村劳动力涌向城市就业,留守儿童问题日益凸显。
他们由于父母不在身边,生活、学习、情感等方面面临一系列问题,包括心理健康问题。
2. 农村留守儿童的生活现状1) 学习状况:由于父母不在身边,农村留守儿童的学习辅导和监督不足,导致学业进步缓慢。
2) 生活条件:缺乏家庭关爱和照料,生活缺乏温馨氛围,饮食、生活起居和个人卫生能力有限。
3) 社会交往:由于长期与父母分离,缺乏正常的亲子互动,容易产生社交问题和孤独感。
3. 农村留守儿童心理健康问题调查表1) 请问您的父母是否常年在外务工?(是/否)2) 您在家中的主要生活方式是独立生活还是由其他亲戚照看?(独立/亲戚照看)3) 对于父母长期不在身边,您是否感到孤独?(是/否)4) 您的学习成绩和兴趣爱好是否受到父母缺席的影响?(受到影响/未受影响)5) 您在面对挫折和困难时,是否能够得到及时的情感支持?(是/否)4. 心理问题与建议1) 孤独感:农村留守儿童容易产生孤独感,建议学校和社区加强心理关爱和沟通服务。
2) 自我学习:鼓励农村留守儿童自觉学习和自我管理,培养良好的学习习惯。
3) 家庭关爱:鼓励父母亲回乡务农、家政服务,陪伴家庭成员,减少农村留守儿童的孤独感。
总结:农村留守儿童问题关乎家庭、学校和社会的多方关注与关怀。
通过深入了解他们的生活现状及心理健康问题,采取相应的措施和建议,可以有效改善他们的生活质量和心理健康状况。
也需要加强对留守儿童家庭的帮扶和支持,让他们能够感受到更多来自社会的关爱与温暖。
农村留守儿童问题在我国乃至全世界都是一个长期存在的社会问题,尤其在我国农村地区,这个问题尤为突出。
随着我国经济的快速发展和城市化进程的加快,大量的农村劳动力涌向城市就业,导致农村留守儿童问题日益凸显。
他们由于父母不在身边,生活、学习、情感等方面面临一系列问题,包括心理健康问题。
留守儿童的调查问卷
留守儿童调查问卷亲爱的小朋友:下面有一些问题,请你看后如实回答你的看法。
你的回答不存在对与错,我们也无需知道你的姓名。
我们只是想了解每一个人的真实想法,以确保调查的可靠性。
调查结果仅供学术研究使用,绝对保密,谢谢参与!一、基本信息1、性别A男B女2、就读年级()年级3、你父母在外打工吗()A、只有父亲在外打工B、只有母亲在外打工C、父母亲都在外打工D、父母都没有出去打工4、父母外出打工,你和谁生活在一起?()A(外)祖父母B亲戚C其他人D自己住二、情况调查1、2、你的性别()A、男B、女3、你所在的年级()A、四年级B、五年级C、七年级D、八年级4、你平时的饮食情况如何?()A、非常正常B、比较正常C、有时不正常D、极不正常5、你的身体情况如何?()A、非常健康B比较健康C、不很健康D、极不健康6、每周你有零用钱吗?()A、有B、没有7、你平时开心吗?()A、我一直都很开心B、我多数时间比较开心C、我多数时间不开心D、我平时没有感觉到开心与不开心、E、我一直都不开心8、和谁在一起你最开心()A、父母B、老师C、同学D、其他人9、你平时遇到不顺心的事或与人有小的矛盾时容易生气吗?()A、总是心平气和B、多数时间心平气和C、偶尔生气D、容易生气10、你觉得人的生活如何或对生活在世上的看法如何?()A、非常有意思B、比较有意思C、无所谓有无意思D、有时觉得没有意思E、完全没有意思11、你每天起床、睡觉能按时吗?()A、很按时B、偶尔按时C、没有规律D、赖床12、你在决定作做什么事的时候,果断吗?()A、非常果断B、比较果断C、有一点优柔寡断D、总是优柔寡断13、你面对困难时会怎样?()A、总是勇敢地去克服它B、多数时间能够勇敢地去克服它C、多数时间不敢去克服困难D、一有困难就感到非常害怕、不敢去克服14、你与家里人的关系如何?()A、非常融洽B、比较融洽C、比较一般D、比较冷漠E、矛盾尖锐15、你与同学的关系如何?()A、非常融洽B、比较融洽C、比较一般D、比较冷漠E、矛盾尖锐16、对老师的态度,你是()A、非常尊重B、有时尊重C、不尊重D、敌视17、你与老师的关系如何?()A、非常融洽B、比较融洽C、比较一般D、比较冷漠E、矛盾尖锐18、当你遇到挫折时,你会()A、自己解决B、向家人或同学、老师诉说C、想念父母D、不知所措E、觉得无所谓F、感到很灰心甚至想自杀19、生活中遇到烦恼时,你会告诉()A、家人B、老师C、同学D、闷在心里20、当你获得成功时,你会()A、独自享受B、与家人分享C、与同学分享D、不管它21、当你心里有困惑时,与你最原与他沟通的是()A、家人B、教师C、同学D、父母22、与别人交往中,你会()A、主动与别人交往B、等别人和你交往C、不愿与别人交往D、不清楚23、你最喜欢交往的人是()A、家人B、老师C、同学D、其他人24、你的心里话最愿意讲的人是()A、父母B、老师C、同学D、其他人25、你认为读书学习是()A、为国家多做贡献B、报答父母C、多挣钱D、没有用26、你的理想是()A、当科学家B、经商或打工C、当教师或医生等D、不知道27、对于学习,你的喜欢程度是()A、非常喜欢B、一般喜欢C、不喜欢D、厌恶28、你的学习成绩在班级中所处的水平是()A、优秀B、良好C、中等D、较差29、学习中遇到了困难,你会()A、独立思考B、请教老师C、请教同学D、抄袭或不完成30、在课堂上听课时你的精力集中吗?()A、不能集中B、不够集中C、全神贯注31、对于课堂作业,你是()A、独立完成B、看别人作业C、等老师的答案D、不完成32、一个月中你上学迟到、旷课的次数是()A、没有B、一到三次C、四到六次D、六次以上33、你想过不到学校读书吗()A、很想B、偶尔想C、不想D、没考虑过34、对家庭作业,你是()A、及时独立完成B、拖拉C、抄袭D、不能完成35、对于课外书报,你是()A、经常看B、有时看C、很少看D、从不看36、对于家务事,你是()A、经常主动帮着做B、家人要求才做C、偶尔做D、从不做37、对于物质要求,你是()A、合理要求合理提B、不合理要求也要提C、不合理要求很少提D、不合理要求从不提38、你的玩耍方式是()A、和家人一起玩B、和同学一起玩C、单独玩、D、和邻居伙伴玩39、你的玩耍地点是()A、自己家B、同学家C、邻居家D、公共场所40、你的玩耍内容是()A、看电视B、玩电脑上网C、做游戏D、打麻将或斗地主41、对于网络游戏你是()A、盼天盼日玩B、经常玩C、偶尔玩D、从不玩42、对于抽烟喝酒,你是()A、经常做B、偶尔做C、从不做D、心情不好时做43、对于现在的家庭生活和生活条件,你感到()、A、很满意B、基本满意C、不满意D、很不满意44、你要好的伙伴有()A、一个B、几个C、很多D、没有45、周末和星期你会()A、呆在家B、到亲戚家C、到县城或附近城市D、无所事事46、与他人发生矛盾,你解决的办法是()A、找老师B、找家长C、忍让D、用武力47、你每天的学习、生活和其他一些事是()A、自己独立完成B、他人完成C、他人督促完成D、不完成有父母在外打工的同学请填写下列各题48、你父亲打工的地点是()A、县城B、省内C、省外D、不知道什么地方E、没有出去打工49、你母亲打工的地点是()A、县城B、省内C、省外D、不知道什么地方E、没有出去打工50、你父亲在外打工的时间是()A、一年以内B、一到四年C、五年以上D、没有出去打工你母亲在外打工的时间是()A、一年以内B、一到四年C、五年以上D、没有出去打工51、父母亲回家一次的时间间隔是()A、一月以内B、一年以内C、一年以上52、父母平均一年在家住的时间是()A、五天内B、十天内C、二十天内D、二十天以上53、通常父母隔多长时间和你联系一次()A、每周B、半月C、每月D、有事54、你希望父母多久和你沟通一次()A、每天B、一周C、一月D、一月以上55、父母与你联系时谈得最多的是()A、学习情况B、吃穿住等日常生活C、身体健康D、为人处事的道理等心理健康56、父母外出打工,你想念他们是()A、每天B、经常C、偶尔D从不57、你是否希望和父母一起生活()A、非常希望B、希望C、不希望D、无所谓58、父母外出打工,你在家感到很()A、安全B、孤单寂寞C、被歧视被遗弃D、不如别人59、你是否想随父母进城生活()A、很想B、有时想C、不想D、不好说60、你最盼望父母的是()A、赶快回来B、回来看自己C、以后不要走了D、多挣钱61、父母外出打工对你的学习成绩的不利影响如何()A、很大B、较大C、较小D、没有1、父母外出打工,你和谁生活在一起?()A(外)祖父母B亲戚C其他人D自己住2、和他们生活在一起,平时是否和他们有矛盾?()A经常有B偶尔有C几乎没有D没有3、平时和他们有矛盾时,你怎样处理?()A吵架B闷不吭声C向父母诉苦D采取某种行为发泄4、平时你是否有零花钱?()A有B没有5、每个月生活费是多少?()A少于50B50C100D100以上6、是否明白父母外出打工的原因?()A明白B不明白7、父母外出打工,你想不想和他们住在一起?()A想B不想8、你多久和父母联系一次?()A平均一周一次B平均每月一次C不定时的经常联系D很少联系9、你是否担心父母在外打工的人生安全?()A很担心B有点担心C不担心10、你父母在外打工,多久回来一次?()A一个月B半年C一年 D.一年以上11、平时学习上是否有困难?()A有B没有12、如果遇到困难,你会采取什么方式解决?()A求助老师B求助同学C求助亲戚D自己解决13、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的?() A自己平时不够努力B没有老师或家长指导C客观原因D自己本来就不行14、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做?() A承认错误,下次不再犯B有点气愤,但只在心里想C无所谓,听完就算D当面顶撞,对着干15、你在学校里,和你玩得好的同学多不多?()A很多B一般C很少D没有16、每天是否按时吃饭?()A按时B不按时17、午饭是否荤素搭配?()A荤多素少B荤少素多C全是素的D全是荤的18、是否经常吃到新鲜水果?()A经常吃到B偶尔吃到C基本吃不到19、平时经常生病吗?()A经常生病B偶尔生病C不生病20、你平时做家务吗?()A经常做B偶尔做C不做21、会做饭,洗衣服吗?()A会做饭,不会洗衣服B会洗衣服,不会做饭C两个都会D两个都不会22、平时有时间玩吗?()A有B没有23、你觉得身边的人关心你吗?()A很关心B很少关心C不关心24、父母不在身边,你觉得自己性格变了吗?()A变了B没变25、你觉得学校,社会对你的关心程度如何?()A很关心B很少关心C不关心26、你是否觉得自己很棒、很优秀?()A我很棒,我做的很好B我做的很一般C我做的比很多人差D我做什么都不成功27、你经常在课后复习功课吗?()A经常B偶尔C从不28、你认为世界上最开心的地方()A、你的家B、学校C、朋友家D、商店E、网吧F、旅游点G、游乐场H、野外29、你最感谢的人是谁?()A、父母B、在家照顾自己的人C、老师D、其他30、你最想对爸爸妈妈说的一句话是?_________________________________________________________________本问卷到此结束,谢谢参与!祝你学习进步,生活快乐!一、基本信息调查姓名性别出生年月现就读班级家庭住址父母打工地点联系电话二、调查的内容(一)基本情况调查()1、你的父母不在你的身边的原因A、有一方打工B、双亲打工C、父母离异D、有一方去世E、父母都去世()2、你的父母不在你身边时,你和谁生活在一起?A、祖父母(外祖父母)B、单亲C、兄长姐姐D、其他亲戚E、自己住()3、你父母外出打工,多久回来一次A、一月B、半年C、一年D、一年以上()4、你每月花销有多少?A、100元以下B100—300元C、300―400元D、400元以上(二)心理情况调查()5、与父母的沟通属于A、经常沟通B、很少沟通C、无法沟通()6、你是否担心父母在外打工会出事A、很担心B、有点担心C、不担心()7、你对父母外出打工的态度是A、支持B、不支持C、无所谓D、不表态()8、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么A、孤单没人聊天B、生活没人照顾C、学习没人指导监督D、其他()9、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的A、自己平时不够努力B、没有老师或家长指导C、客观原因D、自己本来就不行()10、你对学习的态度A、听老师话,十分刻苦B、听老师话,比较刻苦C、一般,不爱听老师话D、不努力,不爱听老师话()11、你觉得身边的人关心你吗A、从不关心B、很少关心C、偶尔关心D、很关心()12、你最感谢的人是谁A、父母B、在家照顾自己的人C、老师D、其他人()13、你是否觉得自己很棒、很优秀A、我很棒,我做的很好B、我做的很一般C、我做的比很多人差D、我做什么都不成功()14、喜欢上学吗?感谢老师吗?A、喜欢,感谢B、不喜欢,但是感谢C、喜欢,不感谢D、不喜欢,不感谢()15、你感到孤独吗?A、经常B、有时C、不过道()16、你的烦恼主要来自哪些方面?A、家庭B、同学C、老师D、学习()17、如果你未来的学习生活目标和父母的意愿不一致时,你如何选择?A、按父母的意愿安排学习生活B、随心所欲,自己作主C、主动与父母交流沟通,争取支持与理解()18、你愿意参加公益活动吗?A、愿意B、不愿意C、视情况而定()19、你认为雷锋精神过时了吗?A、过时B、不过时C、不但不过时而且应大力提倡()20、你对自己的人生抱何种态度?A、很乐观B、听天由命C、过一天是一天D、奋力争取明天的幸福E、很悲观()21、你怎样看待青少年“舍己救人和乐于助人”?A.赞称B、不赞称C、视情况而定()22、你对在自己最不满意的地方?A、学习成绩B、相貌体形C、健康D、性格E、朋友不多()23、你有知心朋友吗?A、很多B、有,但不多C、没有D、无所谓()24、你认为目前的留守学生心理状况是?A、心情舒畅,充满生气B、心情压抑,前途未卜C、刻苦学习,充实自己为将来工作打基础D、无所事事挨岁月,吃喝玩了等文凭()25、你对自己目前的学习与生活状况:A、很满意B、不满意,想改变环境C、不满意但无可奈何D、无所谓E、还凑合()26、你对班主任、代理家长满意程度如何评价?A、十分满意B、满意C、不满意D、十分不满意E、没有意见或不愿评价()27、你喜欢学校的心理健康课吗?A、喜欢B、不喜欢C、一般()28、你崇拜影视或歌坛明星吗?A、崇拜B、不崇拜()29、“作为一名学生别人欺负了你的朋友,你为了朋友把他打了一顿,造成重伤”是违纪还是犯罪?A、违纪B、犯罪C、违纪和犯罪(三)行为情况调查()30、你遇到困难的时候,最先向谁求助A、给父母打电话B、老师C、亲戚D、自己解决()31、有没有在课后复习知识?如果没有,是什么原因呢?A、经常复习B、很少复习,没时间C、偶尔复习,想不起来D、很少复习,不喜欢()32、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做A、承认错误,下次不再犯B、有点气愤,但只在心里想C、无所谓,听完就算D、当面顶撞,对着()33、你平常如果生病了,会怎么办A、忽略B、自己配药C、看医生,抓药D、打电话给父母()34、你是否喜欢呆在角落,害怕陌生人A、喜欢,害怕B、喜欢,不害怕C、不喜欢,害怕D、不喜欢,不害怕()35、如果你上网,上网的主要目的是什么A、聊天B、查阅资料C、打游戏D、随便看看()36、你经常与父母发生争执吗?A、从不争执B、说不清C、有是争执D、经常争执()37、你帮家长作家务吗?A、经常做B、很少做C、从没做过()38、你给父母洗过脚吗?A、洗过B、经常洗C、没洗过()39、如果有陌生人向你求助,你会怎么做?A、帮助他B、拒绝提供帮助C、想帮助,又害怕上当D、事不关己,不操那份心()40、如果你手头有一笔钱、怎样利用它?A、买学习用品B、买衣服C、想怎样花就怎样花D、花钱要大方些、免得让同学瞧不起()41、你和你周围同学相互之间攀比主要表现在那些方面?A、学习B、穿着打扮C、消费水平()42、你休闲时间最喜欢做什么事情?A、上网B、看报刊杂C、参加体育活动D看电视E、其它(四)生理调查()43.你对青春期性知识了解吗A、非常了解B、比较了解C、一般了解D、不了解()44.你希望学校开展性知识方面的教育吗?A、希望B、不希望C、无所谓()45.你知道男生在进入青春期后出现哪种生理现象代表了生殖器官发育成熟吗A、声音低沉B、肩膀变宽,长出胡须C、出现遗精D.我不知道呀()46.你知道女生在进入青春期后出现哪种生理现象代表了生殖器官发育成熟吗A、出现月经B、乳房增大,臀部变大C、声音变细,声调变高D.我不知道呀()47.如果你长了青春痘(暗疮),你会怎么办?可多选A、多难看呀,用手挤掉它B、少吃刺激性食物C、加强个人卫生常洗脸D、去医院咨询专家意见()48.你如果有遗精或月经,你是 A.很紧张,不知怎么办B.认为正常,能正确处理()49.与异性同学交往时,你的感觉是A、异常兴奋B、没有感觉C、有些紧张D、不好意思()50.你与异性交往时,你更愿意采用方式A、课外集体活动(班级)B.课外小团体活动(朋友)C.单独交往D.不想与异性交往()51、你暗恋过异性吗?A、有B、没有()52.你对你的父母或老师来指导你与异性交往的看法是A.很需要B.不需要C.不希望他们的干扰D.主动向他们询问有关的知识()53.你很喜欢某个异性,他(她)却不理睬你,你会A、控制自己,把心思转到学习上B、纠缠她C、找机会报复她()54、你如何看待初中生早恋的 A.反对,不利于健康成长 B.无所谓,看情况 C.赞成三、我的希望和看法:(在你赞成的选项前打“√”)1、生活上我希望:()A、能得到学校的关怀,父母在身边关怀。
留守儿童怎样调查问卷问题
留守孩子怎样调查问卷问题留守孩子是指由于父母长期外出务工等原因,生活在村落或城市的孩子。
留守孩子的现状引起了社会的广泛关注,为了了解留守孩子的实际状况,设计一份调查问卷是分外必要的。
下面将提供一些调查问卷问题的参考。
1. 你的年龄是多少岁?- 选项:6岁以下、7-12岁、13-18岁、18岁以上2. 你的性别是?- 选项:男、女3. 你的家庭成员有谁与你一起生活?- 选项:父母、祖父母、叔叔/阿姨、其他亲戚、其他(请注明)4. 你的父母是留守孩子吗?- 选项:是、否5. 父母外出工作的频率是?- 选项:每天、每周几天、每月几天、其他(请注明)6. 你每天的放学状况是?- 选项:由家人接送、自己回家、在学校待到父母回来、其他(请注明)7. 你的家里有几个兄弟姐妹?- 选项:0个、1个、2个、3个及以上8. 你在家里承担的家务活有哪些?- 选项:做饭、洗衣、打扫卫生、照顾兄弟姐妹、其他(请注明)9. 你与父母的沟通频率是?- 选项:每天沟通、每周几次沟通、每月几次沟通、很少沟通10. 你是否参与社交活动?- 选项:是、否11. 如参与社交活动,请列举一些你参与的活动。
- 空白文本框12. 你期望父母多久回家一次?- 选项:每天、每周、每月、其他(请注明)13. 你对留守状态有何感受?- 选项:无所谓、悲伤、渴望父母在身边、其他(请注明)14. 你的进修效果如何?- 选项:优秀、良好、一般、较差15. 你平时的心情是?- 选项:幸福、哀伤、焦虑、其他(请注明)通过设计这些问题的调查问卷,我们可以了解留守孩子的家庭背景、进修状况、心理状况等。
这些信息有助于我们更好地了解留守孩子的生活,援助他们解决存在的问题。
同时,这些调查结果还可以为相关部门提供参考,制定更好的政策和措施,改善留守孩子的生活环境,提供更好的成长条件。
期望通过大家的关注和努力,让每一个留守孩子都能够拥有健康幸福的成长环境。
“留守儿童”调查问卷
“留守儿童”调查问卷(一)亲爱的小朋友/同学:你好!这是一份有关留守儿童目前情况的问卷调查,你的个人情况相当宝贵,请就你的感受如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、你几岁了,是否上学上几年级,成绩如何答:2、你和谁生活在一起口(外)祖父母□亲戚朋友□爸爸/妈妈□自己住3、明白父母外出的原因吗想不想和他们住一起□明白,想□明白,不想□不明白,想□不明白,不想4、如果遇到困难,你会采取什么方式解决口求助老师□求助同学□求助监护人口自己解决5、节日假一般会十什么口学习、看书□运动口上网、玩游戏□看电视,闲着无聊6、你喜欢参加集体活动吗朋友多不多口喜欢,朋友多口一般,朋友多口一般,朋友不多□不喜欢,朋友不多7、你有心事会如何解决□找人倾诉□写日记□埋在心里8、如果考试没考好,大多数情况下,你认为是什么原因造成的□自己平时不够努力□没有老师或家长指导口客观原因□自己本来就不行9、你认为爸妈外出会影响你学习吗口会□不会□不确定10、老师经常家访吗跟你们私下谈心吗口经常,常谈心□不经常,常谈心□经常,偶尔谈心口不经常,偶尔谈□不家访,不谈心11、你觉得学校、社会对你的关心程度如何口很关心□很少关心□不关心12、你自己心中理想的家庭是怎样的□父母都在家口单亲在家口住亲戚家口和长辈住本卷到此结束,谢谢参与!“流动儿童”调查问卷(一)亲爱的小朋友/同学:你好!这是一份有关流动儿童目前情况的问卷调查,你的个人情况相当宝贵,请就你的感受如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、你几岁了,是否上学上几年级,成绩如何答:2、你喜欢读书吗口喜欢口一股口讨厌3、课余爱好是什么口学习、看书□运动□艺术□外语口上网4、有心事会如何解决□找人倾诉□写日记□埋在心里5、爸爸妈妈是的职业:口卖蔬菜水果的个体小商贩口活洁工或废品的收购者□种地人口各类工人口保姆□其它6、对城市的整体印象是:口好口不好口没印象7、平常在家十什么家务活口洗碗口洗菜口提水口扫地口做饭口洗衣服8、每天花在学习上的时间有多少□ 1小时内□ 1至2小时口2至3小时9、作业不会做怎么办□问老师□问爸爸妈妈□问哥哥姐姐□不做了,放弃10、对自己当前的学习环境满意吗口满意□一般口不满意11、怎样看待不同地区省份的同学口一样,完全没有影响□喜欢和老乡一块儿玩口喜欢和其它省份的小朋友玩口只和老乡一块儿玩本卷到此结束,谢谢参与!“留守儿童”调查问卷(二)尊敬的监护人:您好!这是一份有关留守儿童目前情况的问卷调查,您的个人意见相当宝贵,请就您的感受如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、请简述孩子的基本情况:2、孩子父母多久回家一次多久联系一次3、您是否很关心孩子的学习成绩4、您关心孩子生活多还是只关心学习多,或者两者都关心口关心生活多口关心学习多□生活、学习都关心5、您经常和孩子交流吗一般谁主动□常交流,自己主动□常交流,孩子主动□常交流,互动口一般交流□很少交流6、孩子调皮或犯了错误,您一般会怎么做口体罚口训斥口置之不理□耐心教育7、您觉得照顾孩子辛苦吗口还好,很乐意□不好,但没办法□很辛苦,不想再照顾了8、您平时检查孩子的作业吗□经常检查口偶尔检查□很少检查9、您的文化水平:口小学□初中□高中口中专口大专口大学10、您平时有空闲时间您会做什么口看书报□看电视电影口打牌□到处闲逛、闲聊本卷到此结束,谢谢参与!“流动儿童”调查问卷(二)尊敬的家长:您好!这是一份有关流动儿童目前情况的问卷调查,您的个人意见相当宝贵,请就您的感受如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、您每月的收入为多少在生活与发展上各支出多少2、请简述您孩子的基本情况:答:3、您家里有几个孩子:□ 1个口2个口3个口4个口多个4、孩子在城里上学要交很多无谓的钱,请问您是什么态度口舍不得,但没办法口舍不得,不花这个钱口舍得,应该的口舍得,但计划着来5、您经常和孩子交流吗一般谁主动□常交流,自己主动□常交流,孩子主动□常交流,互动□一般交流□很少交流6、请问您从事的工作是:口工业□建筑业口运输业口商业服务业□农业□分不活7、请问您的文化水平是:口小学□初中□高中口中专口大专口大学8、平常检查孩子的作业吗□经常检查口偶尔检查口从不检查9、您关心孩子的学习成绩吗口很关心□一般关心□不关心10、平时有空您会做什么口看书、报□看电视、电影口打牌□到处闲逛、闲聊“留守儿童”调查问卷(三)尊敬的老师:您好!这是一份有关留守儿童目前情况的问卷调查,您的个人意见相当宝贵,请就你的学生的具体情况如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、您班上的留守儿童多吗比例是多少答:2、您经常找留守儿童谈心吗口经常□偶尔□从不3、您每期去学生家里家访的次数多吗口经常去□偶尔去口从不去4、留守儿童的父母及监护人跟您联系频率如何口经常□偶尔□从不5、留守儿童跟非留守儿童在学习上的兴趣及学习效能:口留守大,留守高口留守大,非留守高口留守小,留守高口留守小,非留守高6、您觉得社会上对这类留守儿童的关注多吗口很多□很少□没有7、您觉得学校师资如何,对孩子关心程度如何口帅资一般,关心多口帅资一般,关心少口帅资小,关心多口帅资小,关心少8、孩子不听话怎么办□通知家长口耐心教诲口听之任之“流动儿童”调查问卷(三)尊敬的老师:您好!这是一份有关流动儿童目前情况的问卷调查,您的个人意见相当宝贵,请就您学生的具体情况如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、您班上的民工子女多吗比例是多少答:2、这些民工子女的生活习惯如何口好口一般口差3、您找民工子女谈心吗口经常□偶尔□从不4、您去民工家家访吗口经常□偶尔□从不5、民工子女的家长跟您联系频率如何口经常□很少□从不6、您觉得社会上对这类孩子关注多吗口很多□很少□没有7、民工子女的学习积极性高吗口高口一般口没有8、您觉得学校的帅资如何对孩子关心多不多口一般,关心多口帅资一般,关心少□帅资少,关心多□帅资少,关心少9、民工子女与城市孩子比,谁学习效能感强,谁成效大□民工子女强,城市子女弱□民工子女弱,城市子女强口都很强口都很弱本卷到此结束,谢谢参与!“流动乞讨儿童”调查问卷亲爱的小朋友:你好!这是一份有关流动乞讨儿童目前情况的问卷调查,你的个人意见相当宝贵,请就你的感受如实填写,此卷不记名、调查结果仅供研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、你几岁了,是否已上学上几年级了答:2、老家在何地答:3、喜欢读书吗口喜欢口一股口讨厌4、你出来乞讨的原因是什么□家里经济困难,生活所迫□自己成绩不好,且家庭经济困难口城里生活消费高,负担不起□自己不想呆家里,不想学习□父母双亡、自身残疾等特殊原因5、对自己当前的生活状况满意吗口还好,可以继续□不好,想回家口不好,想读书6、知道自己父母的文化水平吗口小学□初中□高中口中专口大专口大学7、为什么出来乞讨口自己不想呆家里,甘愿来□父母要求来,自己也愿意。
农村留守儿童心理健康基本状况调查问卷
农村留守儿童心理健康基本状况调查问卷您好!留守儿童是指父母双方外出务工或经商而留在原籍的儿童青少年。
留守儿童已经引起社会的普遍关注。
为了进行农村留守儿童心理调查研究,本课题组就留守儿童的心理状况作出问卷调查。
本调查采用匿名形式,仅用于学术研究。
在四个可供选择的答案(A、B、C、D)中,请你从中选择一个,并将答案填在答题卡上,谢谢您的合作!1、您的性别() A、男 B、女2、您认为留守儿童在当地是不是较普遍()A、是 B、不确定 C、不是3、您认为留守儿童与其它儿童的教管相比较()A、更难B、没有差别C、更容易4、您认为父母外出打工对孩子的教育状况()A、影响较大B、有影响C、影响较小D、没有影响5、您认为父母外出打工对孩子的生活状况()A、影响较大B、有影响C、影响较小D、没有影响6、您认为父母外出打工对孩子性格()A、影响较大B、有影响C、影响较小D、没有影响7、您认为留守儿童的学习成绩水平()A、优秀 B、良好 C、中等 D、差8、您认为留守儿童的生活习惯()A、很好 B、好 C、一般 D、差9、您认为留守儿童的独立生活的能力()A、很好 B、好 C、一般 D、差10、您认为留守儿童的生活质量()A、很好 B、好 C、一般 D、差11、您认为留守儿童的思想道德品质()A、很好 B、好 C、一般 D、差12、您认为留守儿童的情绪控制能力()A、很好 B、好 C、一般 D、差13、您认为留守儿童的人际交往能力()A、很好 B、好 C、一般 D、差14、您认为留守儿童暑假期间多和谁生活在一起()A、父母其中一方B、爷爷奶奶C、外公外婆D、寄养在其它人家里15、您认为留守儿童父母回家频率()A、常年在外B、一年一次C、半年一次D、每月一次或几次16、你认为留守儿童暑期生活过得怎么样?A、很好很充实B、和其他孩子一样,没有什么特别C、很糟糕,没人管D、不知道17、您认为留守儿童的临时监护人是否很好的履行了其教育职责()A、能够很好履行B、能够履行C、不能履行D、不确定18、您认为留守儿童现象是否应该被重视()A、应该B、不应该C、不确定19、据你所知,当地政府部门或教育部门是否专门建立有留守儿童的档案()A、有B、没有C、不确定20、据你所知,当地政府部门或教育部门是否建立有类似“留守儿童工作委员会”等机构()A、有B、没有C、不确定。
关于农村留守儿童现状的调查问卷
关于农村留守儿童现状的调查问卷关于农村留守儿童教育问题的调查问卷1、你是独生子女吗?A、是B、否2你生活的周围是否有留守儿童?A、是B、否3、你的父母都外出打工了吗?A、是B、否4、父母在外打工多久回来一次?A、半年B、一年C、一年以上5、你在家由谁照顾?A、自己的父母B、其他亲戚C、其他监护人6、你和他们生活在一起平时是否由矛盾?A、经常有B、偶尔有C、从来没有7、和他们生活有矛盾时你怎样处理?A、吵架B、闷不吭声C、向父母诉苦D、采取某种行为发泄8、你和父母多久联系一次?A、一周一次B、一月一次C、经常,不定时D、很少9、父母在家时和父母交流有困难吗?A、没有B、有一点C、无法交流10、父母是否来学校询问你的成绩?A、经常B、偶然C、从不11、你对父母外出打工的态度?A、支持B、不支持C、无所谓12、你是否在正轨学校承受教育?A、是B、否13、你是否喜欢上学吗?A、是B、否13、你在学校成绩如何?A、很好B、中等C、很差15、你对研究的态度如何?A、听老师话,十分刻苦B、一般,不爱听老师话C、不勉力,不爱听老师话16、平常研究上是否有艰巨?A、是B、否17、如果遇到艰巨你会采取什么体式格局解决?A、求助老师B、求助同学C、自己解决18、你在学校是否主动结交新朋友?A、是B、否19、你觉得老师同学对你的关心程度如何?A、很关心B、一般C、不关心20、在课堂听课是你的精神集中吗?A、非常集中B、比较集中C、不太集中D、不能集中21、你的作业完成情况是?A、很好B、较好C、拖拉抄袭D、不完成22、你平时如果生病了会怎么办?A、忽略,让其自然好B、自己配药C、去医院或诊所D、打电话给父母23、你平时会帮家人做家务吗?A、经常B、很少C、从不24、周末放假时间你都会做些什么?A、看书B、看电视C、玩游戏D、其他25、如果考试没考好,大多情况下你会认为是什么原因造成的?A、自己不够勉力B、没有老师和家长指点C、自己本来就不行26、在学校被老师和同学攻讦了你会怎么做?A、承认错误,下次不再犯B、有点气愤,但不表现出来C、无所谓,听完就忘27、你认为怙恃外出对你最大的影响是什么?A、研究没人指点B、没有人诉说心事C、糊口上没人照顾28、如果有条件你是否乐意跟怙恃糊口在一起?A、是B、否29、你所在学校是否对留守儿童特殊照顾?A、是B、否。
留守儿童访谈调查问卷问题
留守儿童访谈调查问卷问题留守儿童是指那些由于父母长期在外务工而与他们分离的儿童。
他们需要面对许多独特的挑战和困境,如情感缺失、教育落后、心理健康问题等。
为深入了解留守儿童的生活状况和需求,设计了以下访谈调查问题:1. 你与父母的分离时间有多久了?你最初是如何应对的?2. 你在日常生活中感到最大的困扰是什么?为什么会觉得困扰?3. 你与父母之间的沟通方式是什么?他们经常给你打电话吗?你在电话中向他们倾诉心声吗?4. 你有没有兄弟姐妹与你一起留守?你们之间有何互动?5. 你曾经因为父母不在家而遇到过什么问题?这些问题是如何解决的?6. 你在学校中有没有好朋友?你会向他们诉说你的心情吗?7. 你在学习上感到困难吗?你是否能得到足够的学习支持?8. 是否有老师或亲戚朋友会提供一些陪伴和关心?这对你来说有多重要?9. 你在家中的责任有哪些?是否会为此感到压力?10. 你觉得自己有没有被忽略或被遗忘的感觉?为什么?这些问题旨在了解留守儿童在情感、教育和社交方面的困境及其应对方式。
调查结果将为相关部门和组织提供重要的参考和依据,以制定针对留守儿童的支持政策和项目。
同时,通过与留守儿童进行访谈,我们也能够更好地了解和关心他们,为他们提供更好的帮助和支持。
对于任何一个留守儿童来说,他们的家庭始终是最温暖、最重要的依靠和精神支柱。
我们希望能够促进家庭成员之间的沟通与联系,减少留守儿童的孤独感和焦虑感。
同时,我们也应该加强社会的关爱和支持,为他们提供更多的心理咨询、教育帮助和机会,帮助他们健康成长,充分发展自身潜力。
通过以上的访谈调查问题,我们希望了解留守儿童的内心世界和日常生活,并敏锐地听取他们的声音。
只有深入了解他们的需求,我们才能够为他们提供更有效的帮助和支持,让每一个留守儿童都能够享受到幸福健康的成长。
单亲留守儿童调查问卷模板
尊敬的家长/监护人:您好!为了更好地了解单亲留守儿童的生活状况、教育需求和心理状态,我们特开展此次调查。
您的宝贵意见将对我国留守儿童的政策制定和关爱工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的孩子性别是:()男()女2. 您孩子的年龄是:()6-10岁()11-14岁()15-18岁3. 您孩子的年级是:()一年级()二年级()三年级()四年级()五年级()六年级()七年级()八年级()九年级()十年级4. 您孩子的家庭住址是:()城市()农村二、家庭状况5. 您孩子的父母是否离婚?()是()否6. 您孩子的父亲/母亲是否在外务工?()是()否7. 您孩子与父母相隔多远?()1-500公里()501-1000公里()1001-1500公里()1501-2000公里()2000公里以上8. 您孩子与父母平均多久通一次电话?()每天()每周()每月()偶尔()从未9. 您孩子的主要监护人是谁?()祖父母/外祖父母()亲戚()邻居()学校老师()其他三、教育状况10. 您孩子所在学校的类型是:()公立学校()私立学校()其他11. 您孩子在学校的学习成绩如何?()优秀()良好()一般()较差12. 您孩子是否参加过课外辅导班?()是()否13. 您孩子是否有参加兴趣爱好的机会?()是()否14. 您孩子在学校是否感到孤独?()是四、心理状况15. 您孩子是否有过焦虑、抑郁等心理问题?()是()否16. 您孩子是否愿意与同学、老师分享自己的感受?()是()否17. 您孩子是否容易受到外界影响?()是()否18. 您孩子是否有朋友?()是()否五、生活状况19. 您孩子的生活习惯如何?()良好()一般()较差20. 您孩子是否经常参加体育锻炼?()是()否21. 您孩子是否有足够的零花钱?()否22. 您孩子是否有足够的衣物?()是()否六、其他23. 您认为我国在关爱留守儿童方面还存在哪些不足?()请在此处填写您的意见和建议:24. 您对本次调查有何建议?()请在此处填写您的意见和建议:感谢您参与本次调查!祝您生活愉快!。
农村留守儿童教育问题调查问卷
2014农村留守儿童教育问题调查问卷(2份)您好:这是一份有关留守儿童的目前教育状况的问卷调查.你的意见相当宝贵,就你的个人情况和感受如实填答.此问卷不记姓名,调查结果仅供学术研究使用,绝对保密,谢谢参与!1、您家里有几个孩子A、1B、2C、3D、更多2、您的文化程度是?A、小学毕业B、初中C、高中D、本科E、其他3、您平均多长时间回家一次?A、半年B、一年C、两年D、更长时间4、孩子在家由谁照顾A、自己的父母B、其它亲戚C、其它监护人5、您觉得外出打工对孩子成长和教育造成不好影响的程度A、一般B、严重C、很严重6、您对留守儿童教育现状的满意程度A、一般B、满意C、很满意7、子女是否在正规学校接受教育A、是B、否8、您是否有把孩子从家里接出来,接受更好的教育的打算A、有B、没有9、如果把孩子接出来了,您比较担心的问题是什么A、费用B、城市和农村孩子的差距给孩子带来的影响C、其它10、希望孩子简单的学一些知识就外出打工还是希望他们一直上学A、前者B、后者11、如果孩子考试没考好,大多情况下,你会怎么办?A、打骂教训B、问明原因,帮忙改正C、找老师,告知家长D、不管,任其发展12、你觉得学校,社会对留守儿童的教育问题关心程度如何?A、很关心B、很少关心C、不关心13、您觉得在各种媒体上关注这个问题的频率怎么样?A、一直非常频繁B、以前没怎么看到,最近经常看到C、几乎没有看到D、不清楚14、您觉得孩子在学习上所遇到的最大的困难是什么?(多选)A、教育设施与教育水平落后B、缺少家长的教育C、自身不上进D、学习费用昂贵E、学习不好,怕其他人嘲笑F、其他15、您希望哪些部门能够为您提供什么样的帮助?2014农村留守儿童教育问题调查问卷(2农村留守儿童调查总结曾经有一个孩子在作文里这样写道:“一个人就是一个家,每天一个人玩,一个人闹。
一个人哭,一个人笑。
我很小的时候父母就出去打工了,我跟本不知道什么是父爱什么是母爱,现在就连他们的样子都记不清了。
留守儿童的调查问卷
留守儿童的调查问卷
1.你的父母有几个子女
A.1
B.2
C.3
D.4以上
2.你现在读几年级
A小学 B.初中 C高中 D.大学
3.你父母外出打工时跟谁生活在一起
A.爷爷奶奶
B.外公外婆
C.自己
D.其他长辈
4.父母的工作是
A.务农
B.工厂上班
C.企业上班或个体经营
D.外出打工
5.父母外出打工多久回家一次
A.一个月
B.三个月
C.一年
D.一年以上
6.你多久和父母联系一次
A.每天
B.一周
C.每月
D.不定时
7.在生活和学习中如果遇到困难会找谁
A.老师
B.照顾自己的长辈
C.父母
D.自己解决
8.学习成绩不理想你觉得跟什么有关系
A.自己不努力
B.没有家长的管教
C.对学习没兴趣 D其他原因
9.平时有人督促你学习吗
A.父母 B长辈 C.老师 D没有
10.在与人交往过程中你是属于哪种类型的
A.积极主动
B.自信大方
C.自卑胆小
D.拒绝交流
11.你认为父母关心你吗
A.很关心
B.很少关心
C.不关心
D.心有余而力不足
12.你会主动跟父母或身边的亲人谈心吗
A.从不
B.很少
C.经常
13.你觉得关心你疼爱你的人多吗
A.很多
B.很少
C.没有
14.你对未来几年有什么打算
A.读完高中打工
B.初中辍学打工
C.努力学习考上大学 D 无所谓
15.你对父母外出打工有什么看法?。
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对农村留守儿童及家长调查问卷
留守儿童的家长姓名:﹍﹍﹍﹍性别:﹍﹍﹍﹍年龄:﹍﹍﹍﹍就读学校和班级:﹍﹍﹍﹍﹍﹍家庭住址:﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍
父母打工的地点:﹍﹍﹍﹍﹍﹍
1、孩子是由谁抚养的?()
A、祖父母
B、外祖父母
C、母亲
D、父亲
E、父母
F、其他亲戚
2、孩子多久能与父母见一次面?()
A、多年B、一年C、半年D、3个月E、一个月F、半个月G、一周H、每天
3、父母认为有必要外出打工吗?()
A、很有必要B、打工挣学费C、能多挣点钱D、不去也可以4、父母认为一个幸福的家应该()
A、和孩子在一起B、挣很多钱,孩子有人带就好
5、孩子认为一个幸福的家应该()
A、和父母在一起
B、要什么有什么
C、想怎么样就怎么样
6、留守儿童对父母亲的满意度()
A、很满意B、有感情不很满意C、相处很少很想念
D、不常在一起不太想念
7、留守儿童觉得在学校最感兴趣的课型是()
A、常规课
B、综合实践活动课
8、留守儿童参加同年级举行的“感恩”活动吗?A参加过B没有
9、留守儿童参加“感恩”活动后感恩意识提高了吗?A提高了B没
10、你对自己目前的活动状况:A满意B比较满意C基本满意
11、你对综合实践活动状况满意的原因是()
A 在课本剧表演中我学会了感恩
B 通过演讲比赛唤醒了我的感恩意识
C 在制作贺卡的过程中激发了我对父母及身边人的热爱之情
D把感恩之心内化成了行动,到社区敬老院参加公益表演增强了我的责任感,和社会实践能力。
12、你在综合实践活动方面遇到的最大的困难是()
13、在综合实践活动中遇到困难,你最希望谁帮你解决?
A父母B苏老师C爷爷奶奶D同学和朋友E其他人14、是否想念外出打工的父母?A经常想念B有时想念 C 不想念
15、你觉得孩子生活中最缺什么?()
A、爱
B、管束
C、自由
D、其他
16、你认为父母外出对孩子的成长是有利还是有弊?()
A、非常有利
B、非常不利
C、利大于弊
D、弊大于利
E、不清楚
17、孩子的动手能力和自理能力较差,你觉得()
A、孩子还小,以后再说
B、注意培养
18、孩子现居住的生活环境卫生状况:
A比父母在家时好B与父母在家时一样C比父母在家时差
19、孩子的生理卫生知识有人指导吗?A有B无
20、你有心理话最想对谁说?A父母B老师C同学 D 监护人
21、愿意父母出去打工吗?A愿意B不愿意C愿意但希望常回家
七、活动评价
最后、各组留守儿童彼此交流着此次活动的体会和感受,谈谈在这次感恩系列活动中产生的问题,记录后,进行终结性评价,并反思其活动效果。
把在此系列活动中收集到的资料及各组不同意见与建议补充到汇总资料中,指导各组正确认识评价结果,重视留守儿童在过程中的体验和感悟,并写了活动体验收获,孩子们这样写道:“通过本次综合实践活动,我懂得了要多关心别人,体贴父母、感恩老师。
”“通过综合实践活动,我的胆子变大了!”“通过综合实践活动,我养成了查阅资料看书的习惯。
”“通过综合实践活动,我提高了处理信息的能力”。
“通过综合实践活动,我学会了与他人合作,通过课本剧表演,我的语言表达能力提高了!”……我是忆恩组的王俊辉,原来喜欢玩网络游戏,在苏老师和忆恩组同学们帮助下,目前我已经远离了网络和游戏,已经投入到了紧张而忙碌的综合实践活动和课堂学习中。
我是王俊辉的家长,我的孩子通过这段时间制作感恩贺卡综合实践活动,他从生活、学习方面的自理能力和自律这方面都得到了很大提高,例如:在生活习惯这一块,孩子慢慢懂得了感恩,父母经常外出打工,跟着爷爷奶奶生活,他现在能帮助爷爷奶奶做一些简单的家务了,同时,自身的生活习惯也得到了很大改变,现在他在家里能自觉地去洗洗袜子,洗洗碗,扫扫地,在学习这一块也在逐渐改善,原来做作业时满床满地都是,乱七八糟,通过这次综合实践活动,我这孩子改了许多毛病,我非常感谢九中的苏老师。
李鑫的家长也深有感触地说:“学校组织这样的活动,让孩子亲自去参加体验、实践、对孩子的成长有很大的帮助,同时做家长的我们也知道孩子心里想啥啦,也懂得了自己对孩子的一生有很大影响,以后我们做家长的也要给孩子做个榜样。
”在此基础上,共同填写了《综合实践活动星级评估表》,上面有自评、同学评价、教师评价和家长评价,体现了评价的多元化,最后还评出了“感恩星”7名。
张慧芳、胡香香、王娇、闫硕、李淑
然、田伟波、李木洋。
报恩组被评为“优胜组”。
评出“综合实践小能手”4名,其他同学均获“进步奖”。
最后、大家共同填写了七年级各组留守儿童“知恩于心、感恩于行”综合实践活动评价表和学生小组活动评价表。
八、活动反思
一个个永恒的瞬间记录着这些留守儿童们一颗颗真诚感恩的心。
他们真的懂事了,真的长大了!这次感恩系列活动也让我明白了原来学科整合并不难,而且整合后的课堂教学显得更加生动有趣。
如;收集有关资料,撰写剧本、心得、倡议书、演讲等等,这是和语文学科的整合;通过上网查资料,搜集制作贺卡素材,这是和信息技术学科的整合;还有的留守儿童统计调查各种数据和绘制统计图表,得出有用的信息,这是和数学学科的整合;表演课本剧、舞蹈、歌曲等等,这是和音乐学科的整合;用电脑制作贺卡不仅是与计算机学科的整合,也是与美术学科的整合。
这次感恩系列活动,实现了综合性活动的目标。
“知恩于心,感恩于行”社区与社会实践感恩系列活动,板块清晰,活动流程符合留守学生的认知规律,采取社会实践与社区服务的活动方式,注重留守儿童的情感体验,致力于提高留守儿童的综合素养,在活动的过程中激发了他们的社会责任感和感恩热情,使其发现问题、筛选问题、解决问题的能力都得到了提升;懂得了与人交流合作的重要性;初步掌握了查找资料的途径与方法;遇到挫折时能积极的调整心态和研究策略;他们在活动中体验到了探索的艰辛和收获的快乐,还促使他们更加深入的关注社会问题;探究未知领域的热情也不断得到增强,留守学生在生活中学思品、用思品,其思想品德修养、实践能力、感恩意识、合作能力都得到了提升,犹如春风化雨,悄悄潜入孩子的心田,使其懂得了分享被爱和关爱身边的人。
本次活动虽然对我校七年级留守儿童的德育工作有着里程碑式
的意义,但不可避免地存在着一些缺陷:
(1)此次活动尽管进行的比较顺畅,但是、我总觉得学生不够大方,
心理素质有点差,在演讲时少了些自信与美感。
(2) 由于时间的关系(忙于前期筹备)没能安排一次活动结果的集中反馈,使得只有参加汇总工作的各组留守儿童干部知道总体情况,人为地缩小了活动的参与面。
“雄关漫道真如铁、而今迈步从头越”,综合实践活动对于八年级留守儿童来说是新课程,没有更多的、现成的方案可以给我们参考,一切都需要我们努力地去探索,不断地修正与完善,但我相信,只要我们能加以正确引导,这些少年留守儿童在综合实践活动的天空一定会飞得更高、飞得更远。
希望能在不断地实践与反思中获得螺旋式上升。
九、活动延伸
活动结束后,陈雨送给我一枝鲜花、让我打开手机看看她发给我的自制贺卡,上面写道:“敬爱的苏老师,谢谢您!本次综合实践活动让我懂得了许多许多,我要学会感恩生命中的一切!”。
是呀,感激生育你的人,因为他们使你体验生命,感激教育你的人,因为他们开化你的蒙昧,感激伤害你的人,因为他们磨练了你的心智……于是,我们的综合实践活动,又可以生成新的课题了。
感恩,生活中的智慧,爱的别名。
在感恩综合实践活动中,各组留守儿童收获了能力、收获了责任、收获了真情。
让我们每一个人都心存感恩,与爱同行!让我们一同携手走进综合实践活动更广阔的天空,我相信即使活动结束了,孩子们“感恩父母,感恩社会”的心还会在生活中继续延续下去……。