69例疥疮结节患者冷冻治疗及护理
液氮冷冻疗法在皮肤科门诊的应用和护理
液氮冷冻疗法在皮肤科门诊的应用和护理发表时间：2014-07-28T15:35:29.200Z 来源：《中外健康文摘》2014年第25期供稿作者：钱文娟[导读] 液氮冻治疗的最大优点是没有或很少有遗留疤痕，故在保持病损部位的生理功能和美容上具有独特的优越性。
钱文娟(江苏省苏州市吴江区中医医院<苏州市吴江区第二人民医院> 215221)【摘要】目的探讨液氮冷冻法在寻常疣，血管瘤，尖锐湿疣，结节性痒疹等皮肤病中应用和护理方法。
方法在寻常疣，血管瘤，尖锐湿疣，结节性痒疹等皮肤病中应用液氮冷冻法，并在治疗过程中注意操作技巧，多与患者沟通，关心体贴患者，做好护理工作，防治术后并发症。
结果 91例患者治疗治愈72例，显效11例，好转7例，无效1例，总有效率91.21%，治愈率79.12%。
结论良好的冷冻技术和护理，配合相应的医药治疗，能使患者早日治愈疾病，恢复健康。
【关键词】液氮冷冻皮肤病护理【中图分类号】R473.75 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）25-0249-02 液氮为无色无味的液体，不易燃易爆，沸点－196℃，是皮肤科常用的冷冻剂。
作用原理是利用液氮致冷功能使皮肤病变组织内外水分结晶，细胞进入脱水状态，原有的电解质浓度、酸碱度失衡以及破坏细胞膜的类脂蛋白复合体，使得细胞营养障碍，病变组织坏死。
我科从2012年-2013年对寻常疣，血管瘤，结节性痒疹，尖锐湿疣采用液氮冷冻疗法，并在治疗过程中意操作技巧，多与患者沟通，关心体贴患者，做好护理工作，取得满意的效果，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料本组患者91例，男51例，女45例，寻常疣41例，血管瘤11例，尖锐湿疣16例，结节性痒症23例。
1.2方法皮损平整，边缘规则的，可用液氮棉签蘸点，也可选择相应的冷冻头，根据病灶的大小不同和病种不同，其接触的时间也不同，皮损比较厚，面积较大的用喷冻，注意保护周围的正常皮肤。
疥疮结节吃什么药
疥疮结节吃什么药文章目录*一、疥疮结节吃什么药*二、疥疮结节的典籍偏方*三、疥疮结节的护理知识疥疮结节吃什么药疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。
严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。
治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。
常用的药物为恩肤霜、艾洛松、肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等。
确实有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦。
下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。
1、冷冻,采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节。
具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2-3个结节。
2、局封,取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3-4周。
疥疮结节的典籍偏方尚不明确。
疥疮结节的护理知识注意事项:1、把皮下的疥虫、虫卵彻底杀灭;疥疮治疗时一定不要乱听胡说,口服药、输液、打针是不能彻底杀灭疥虫的。
疥虫在皮下(除了外用药外,其他方法如果把疥虫杀灭,人也被灭了)所以只能外用药使用。
使用口服药不但治不好疥疮反而会对人体肝脏、肾脏造成很大的损害。
2、疥虫感染的物品要及时消毒,并保证不再接触;疥虫传染性极强,疥虫感染的物品如果不及时消毒,不免再次感染疥虫,导致疥疮的二次发病。
3、对症治疗,止痒、消炎,快速缓解症状;疥疮患者瘙痒比较明显,导致疥疮患者长时间挠抓增加患者的痛苦,同时导致感染皮炎、湿疹等其他皮肤病,增加治疗的难度。
4、做好疥疮的预防及宣传工作,避免再次感染。
作好家人朋友之间隔离治疗,避免导致周围其他人群同时感染疥疮,减少疥疮患者的二次感染几率,减轻患者家庭的经济负担。
5、治疗越早效果越好,时间越长,治疗时间也会延长。
预防护理:1、注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再2、杜绝不洁性交。
疥疮的治疗及护理
增加水分摄入：多喝水， 保持皮肤湿润，有助于缓 解瘙痒
避免过敏食物：避免食用 可能导致过敏的食物，如 海鲜、花生等，以免加重 皮肤症状
谢谢
皮肤损伤：长期瘙痒可能 导致皮肤破损、感染，甚 至出现脓肿
2 疥疮的治疗方法
药物治疗
01
外用药物：如硫磺软膏、林 旦乳膏等，用于涂抹患处
02
口服药物：如伊维菌素、阿 苯达唑等，用于全身治疗
03
联合治疗：外用药物与口服 药物结合使用，提高疗效
04
疗程：根据病情，一般需 要连续用药2-4周
05
注意事项：用药期间避免搔 抓患处，保持皮肤清洁干燥
疥疮的治疗及护理
x
01 疥疮的基本知识
02 疥疮的治疗方法
目录
03 疥疮的护理措施
1 疥疮的基本知识
疥疮的定义
疥疮是一种由疥螨引起的 皮肤病
疥螨是一种寄生在人体皮 肤表面的微小寄生虫
疥疮的主要症状包括皮肤 瘙痒、红肿、丘疹等
疥疮具有传染性，可通过 直接接触或间接接触传播
疥疮的传播途径
直接接触：与疥疮患者直接 接触，如握手、拥抱等
保持室内通风：保持室内 空气流通，减少细菌滋生
避免与他人接触
01
避免与他人共用毛 巾、浴巾等个人用
品
02
03
避免与他人共用床 铺、沙发等家具， 减少交叉感染风险
04
保持个人卫生，勤 洗手、洗澡、换洗
衣物
避免与他人进行亲 密接触，如拥抱、
亲吻等
饮食调理
清淡饮食：避免辛辣、油 腻、刺激性食物，以减轻 皮肤炎症
老年卧床患者疥疮感染的治疗和护理
老年卧床患者疥疮感染的治疗和护理关键词疥疮老年人护理疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤表皮层内而引起的一种慢性、接触传染性皮肤病。
疥疮以剧痒、结痂、脱毛和皮肤增厚为特征[1]。
疥疮患病率近年来在社区医院老年卧床患者中有上升趋势。
我中心病区2010年3月～2010年12月共收治3例此类患者，通过治疗和护理全部治愈，现将临床护理体会总结报告如下。
1 临床资料研究对象为2010年3月至2010年12月我中心病房收治的3名老年护理患者，均为男性，年龄≥70岁，卧床时间≥5年。
分别来自敬老院、老年医院和社区医院。
住院当天由床位护士进行入院护理，体检时均发现患者头部以下的皮肤呈粟米大小的丘疹、红斑、水疱，手指缝、小腹部、腋窝、腹股沟、外阴等部位尤其明显，有明显抓痕、血痂，且伴有剧烈的瘙痒。
皮肤科会诊进行相关检查后确诊为“疥疮”。
2 治疗和护理2.1 药物治疗疥疮的治疗，主要以外治为主，一般不需全身用药。
如合并感染或湿疹化也可用内服药治疗。
严格执行医嘱用药，选用硫磺软膏涂擦颈部及以下全身皮肤，每天至少2次，涂药时要求反复涂搽但不损伤皮肤，使药物能充分渗入皮肤，尤其是皱折处和皮疹处，每天2次，3 d为1个疗程，擦药期间不洗澡,未愈者重复1个疗程。
由于疥螨常在夜间活动，3例患者均在夜间剧痒，因此睡前再全身涂药1次，必要时口服抗过敏药物。
2.2 皮肤护理疥疮患者由于皮肤剧烈瘙痒，搔抓皮肤容易造成皮肤感染而出现脓疥。
因此入院后即给患者剪指甲，对于不配合者必要时为其戴棉质手套，避免皮肤瘙痒时指甲抓伤皮肤，同时保持床单、衣服干净整洁。
用药前先用温水和硫磺肥皂将身上的皮屑、污垢和痂皮彻底清洗干净。
由于3例患者都是长期卧床的老年人，压疮风险评估值达到中危程度，因此必须同时给予预防压疮的一系列措施，如定时给予翻身，防止局部皮肤长期受压发生压疮，皮肤破损或局部形成潮湿的环境更助于疥螨的生长。
2.3 消毒隔离严格执行床边隔离措施，限制活动范围，避免扩大传播[2]。
冷冻疗法及护理PPT课件
冷冻疗法及护理
三峡医专附二院皮肤科 张昆梅
1
冷冻疗法的概念
66
冷冻治疗的护理
3. 治疗后的护理 ① 术后需口头或通过病历向患者交代注意
事项。 ② 局部保持清洁、干燥，创面痂皮任其自
愈脱落（1-2周），不宜强行过早撕脱， 以防感染遗留色素、瘢痕或损容。
67
冷冻治疗的护理
③ 冷冻后局部引起的疼痛，一般能耐受， 1-2天后可自行缓解，若个别疼痛剧烈 不能忍受者，可口服镇静止痛药。
27
影响治疗效果的因素
选择适应症是成功或失败的关键之一。 治愈率的高低除与疾病种类有关外， 还与患者年龄、性别、病变部位、大小、 厚薄、深浅、冷冻的时间、次数、方法 和剂量大小，以及操作者的水平等多种 因素有关。
28
冷冻疗法的禁忌症
1. 对患有其它炎症及发热反应者、肢体麻 痹、皮肤感觉或局部循环功能障碍者， 月经期、阴囊部病变未明确诊断者，均 应暂缓或慎用冷冻治疗。
是生产氧气的副产品，为无色透明、 无味、无毒之液体，不导热导电，不自 然助燃，化学性质稳定。不易燃烧及爆 炸，其沸点（-196℃）
1单位体积的液氮可产生约650倍体 积的氮气。
10
冷冻治疗的方法
接触法 喷射法 棉签法
刺入法 倾注法 浸入法 冻切法 冷刀法
11
冷冻疗法适用范围（一）
1. 常规适应症 疗效显著，治愈率在90%以上 寻常疣、扁平疣、传染性软疣、雀斑、
疥疮的专业护理方法
疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，本病传播迅速，疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒（晚上尤为明显），而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。
疥疮是通过密切接触传播的疾病。
疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。
疥虫离开人体能存活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。
疥疮 - 护理方法一、日常护理(1)注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣裤，经常洗晒被褥。
(2)发现患者应及时隔离并彻底治疗。
患者治愈后，应观察1周，未出现新的病情才算治愈，因疥虫卵发育为成虫需要1周的时间。
(3)家庭和集体宿舍发现患者，应同时使用疥舒，才能避免互相传染而使病情反复。
(4)接触疥疮患者后，耍用肥皂或硫黄皂洗手，以免传染。
疥疮患者用过的衣服，被褥、床单、枕巾、毛巾等，均须煮沸消毒，或在阳光下充分暴晒，以便杀灭疥虫及虫卵。
(5)可使用热水浸泡或炭火熏烤重症部位，有较好疗效.(6)隔离治疗有疥疮病的患者。
因疥虫卵发育为成虫需要10天的的时间,患者治愈后，应观察10天左右，未出现新的病情才算治愈。
二、饮食调养原则(1)饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果。
(2)宜多吃清热利湿的食物，如丝瓜、冬瓜、苦瓜，马齿苋，芹菜、马兰头、藕、西瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆等。
(3)不吃或少吃猪头肉、羊肉、鹅肉、虾、蟹、芥菜等发物，以免刺激皮损而增加痒感。
(4)不要吃过于辛辣的刺激物，如辣椒，川味火锅，高度酒类等，以免加重瘙痒症状。
三、生活起居要点(1)疥疮患者应自觉遵守一些公共场所规定，不去游泳池游泳，不去公共浴室洗澡，以免传染他人。
(2)患者的衣物、被褥用开水烫洗灭虫，一般在50℃水中浸泡10分钟即可达到灭虫的目的;对于不能烫洗的，可放置于阳光下暴晒1—2日后再用。
健康者不能用患者用过的衣物、被褥等。
(3)健康者帮助患者搔抓、涂药、洗晒衣被后，应用硫黄皂等洗手，以防传染。
(4)应避免与患者过性生活，以防不洁性交导致疥疮传播。
复方氟米松软膏联合液氮冷冻治疗疥疮结节103例疗效观察
复方氟米松软膏联合液氮冷冻治疗疥疮结节103例疗效观察目的对应用液氮冷冻技术与复方氟米松软膏联合对患有疥疮结节的患者实施治疗的临床效果进行研究。
方法抽取206例患有疥疮结节的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组103例。
采用复方氟米松软膏对对照组患者实施治疗；采用液氮冷冻技术与复方氟米松软膏联合对治疗组患者实施治疗。
结果治疗组患者疥疮结节病情治疗效果明显优于对照组；疥疮症状消失时间、结节彻底消失时间、治疗方案实际实施总时间明显短于对照组；治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组；停止治疗后疥疮结节病情复发率明显低于对照组。
结论应用液氮冷冻技术与复方氟米松软膏联合对患有疥疮结节的患者实施治疗的临床效果非常明显。
标签：液氮冷冻复方氟米松软膏疥疮结节治疗疥疮指的是一种由于疥螨寄生皮肤而导致出现的接触性传染皮肤病，在集体宿舍或家庭中该病容易发生流行[1]。
本次研究对患有疥疮结节的患者在治疗过程中应用液氮冷冻技术与复方氟米松软膏的临床效果进行研究。
现汇报研究过程如下。
1 资料和方法1.1 一般资料在2010年12月-2012年12月抽取206例患有疥疮结节的患者，随机分为对照组和治疗组。
对照组患者中男81例，女22例；患者年龄18-61岁，平均年龄（38.2±1.3）岁；患病时间1-17周，平均患病时间（8.3±1.6）周；结节直径1-5mm，平均直径（2.4±0.7）mm；治疗组患者中男79例，女24例；患者年龄19-63岁，平均年龄（38.4±1.2）岁；患病时间1-18周，平均患病时间（8.4±1.5）周；结节直径1-4mm，平均直径（2.2±0.6）mm。
本次研究对象在年龄、性别、患病时间、结节直径等自然指标方面进行组间比较P＜0.05，差异均没有统计学意义，数据可进行对比研究。
1.2 方法1.2.1 对照组治疗方案患处涂抹复方氟米松软膏，每天早晚各一次，计划治疗半个月。
住院患者出现疥疮的措施
住院患者出现疥疮的措施
住院患者一般免疫力下降，营养状态不佳，又处于集体生活状态，是疥疮的易感人群，一旦有疥虫感染患者入住，易造成院内感染。
为避免疥疮的院内感染，需要严格做好以下几点：
1、消除传染源
疥疮患者隔离治疗，专人护理，尽可能减少其他人员接触；陪护人员要限制活动范围。
常用治疗药物为10%硫软膏，自颈部以下睡前全身涂抹，3日为一疗程，中间不换衣物、不洗澡；为确保药物作用到位，分泌物多或有痂皮的位置先用温水泡软。
2、切断传播途径
(1)医务人员护理疥疮患者时应穿长袖工作服，进入病房穿隔离衣、戴手套、鞋套，避免皮肤直接接触患者。
(2)被服单独存放，放置于特殊标识的垃圾袋中，高温清洗。
化学消毒剂不能彻底杀死疥虫。
(3)生活用品开水烫洗。
(4)不能高温或不耐湿的物品放入指定地点，停用15天，等待疥虫自然死亡。
疥虫离开人体只能存活2・3天，虫卵需要10天孵化，所以停用15d以上，疥虫和虫卵均可以自然死亡。
复方氟米松软膏治疗疥疮结节的疗效分析
复方氟米松软膏治疗疥疮结节的疗效分析发表时间：2016-11-15T15:58:43.770Z 来源：《航空军医》2016年第20期作者：蔡小波[导读] 在疥疮结节患者的临床治疗中，复方氟米松软膏的应用效果较好，值得推广。
蓝山县中心医院湖南永州 425800 【摘要】目的：分析在疥疮结节患者的临床治疗中，复方氟米松软膏的临床应用效果。
方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例疥疮结节患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与干预组，对照组患者接受液氮冷冻治疗，干预组患者则在对照组患者治疗基础上接受复方氟米松软膏治疗，对比两组患者的临床治疗效果。
结果：干预组患者的临床治疗效果明显好于对照组，两组患者的数据经对比后存在明显的统计学差异（P＜0.05）。
结论：在疥疮结节患者的临床治疗中，复方氟米松软膏的应用效果较好，值得推广。
【关键词】复方氟米松软膏；液氮冷冻；疥疮结节；患者；疗效疥疮主要是指患者的皮肤存在大量的寄生疥螨，导致皮肤受到传染性感染等。
若是患者的病程相对较长且疥疮较为活跃时，患者的肛周、外生殖器周围、腋下等部位就很容易出现红褐色或淡红色的豆粒大小的半球形结节。
疥疮结节会使患者感到强烈的瘙痒感，且治疗周期相对较长，给患者的身体健康及生活质量带来严重影响。
我院在疥疮结节患者的治疗中应用复方氟米松软膏，收到极佳效果，现作以下报道：1 资料与方法 1.1 一般资料选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例疥疮结节患者为研究对象，所选患者的纳入标准为：患者接受我院皮肤科检查后确诊为疥疮并伴有疥疮结节，患者在接受本次研究之前未接受过糖皮质激素类药物治疗。
所选患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、糖尿病患者、妊娠期患者、肝肾疾病患者、治疗部位存在感染患者。
将所选患者随机均分为对照组与干预组，每组各30例患者。
对照组男性患者23例，女性患者7例，患者年龄13—52岁；干预组男性患者22例，女性患者8例，患者年龄为14—54岁，两组患者的一般资料经对比后不具统计学差异（P＞0.05）。
冷冻疗程操作规范
冷冻疗程操作规范简介冷冻疗程是一种常见的医疗技术，用于治疗多种疾病和疼痛症状。
本操作规范旨在确保冷冻疗程的安全性、有效性和一致性，以提供高质量的医疗服务。
操作步骤以下是进行冷冻疗程的操作步骤：1. 准备工作：确保操作区域干净、整洁，并准备好所需的器材和设备。
2. 患者准备：向患者解释疗程过程，告知可能的风险和不适感，并取得患者的同意。
3. 局部麻醉：在需要的情况下，对操作区域进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。
4. 冷冻应用：根据医疗方案和病人状况，在操作区域进行冷冻应用，使用合适的冷冻技术和设备。
5. 操作监测：在冷冻过程中，随时监测患者的生命体征和病情反应，并及时记录。
6. 操作结束：在冷冻疗程完成后，清理操作区域，对患者进行必要的观察和嘱咐，并记录治疗过程和结果。
7. 定期随访：根据具体情况，安排患者进行定期随访，以评估治疗效果和患者症状。
安全注意事项在进行冷冻疗程时，需要注意以下安全事项：1. 必须由合格的医疗专业人员进行冷冻疗程操作，确保操作的安全性和专业性。
2. 使用符合规范的冷冻设备和器材，并进行定期检查和维护，以确保设备的正常运行和安全使用。
3. 在操作过程中，密切关注患者的病情变化和不适感，及时做出相应的处理和调整。
4. 严格遵守医疗废物管理规定，正确处理冷冻过程中产生的废弃物和材料。
5. 在有需要时，及时向患者提供术后护理和嘱咐，确保患者的康复和安全。
结论冷冻疗程操作规范的制定和遵守，对于提高冷冻疗程的安全性和治疗效果非常重要。
医疗专业人员应该熟悉本操作规范，并在实际操作中严格按照规范执行，以确保患者的利益和医疗服务的质量。
冷冻治疗324例皮肤病的疗效观察和护理体会
冷冻治疗324例皮肤病的疗效观察和护理体会发表时间：2018-05-08T15:24:29.427Z 来源：《医师在线》2018年1月上第1期作者：赵鑫[导读] 所有患者入院后进行全面皮肤检查，根据患者皮肤患病情况在与患者进行沟通交流的基础上确定诊疗方案。
郑州大学第一附属医院（河南郑州 450000）【摘要】目的：研究探讨冷冻治疗324例皮肤病的疗效和护理方法。
方法：对来我院皮肤科就诊的皮肤病患者中选取324例患者进行研究分析，所有患者均采用冷冻治疗方法对病患组织进行治疗，并加强精细化护理，观察分析治疗效果。
结果：324例患者总治愈率为89.81%，治疗有效率为94.75%。
结论：液态氮冷冻治疗是一种有效的治疗方式，能够有效改善患者的临床症状，降低不良病症发病率，提高治疗效果，疗效安全确切，值得进一步应用。
【关键词】冷冻治疗；皮肤病；疗效观察；护理分析；有效率随着医疗技术的不断提升，给皮肤病患者带来了福音，皮肤病患者不仅对病症治疗效果有很高的要求，更希望皮肤美观，冷冻治疗作为一种新型的治疗技术，近年来被广泛应用于皮肤病治疗中，通过应用液态氮等冷冻剂，直接作用于皮肤表面，从而直至皮损形成冷冻状，降低感染概率，提高治疗效果。
本文对冷冻治疗324例皮肤病的疗效和护理情况进行了全面调研分析，现将有关情况报道如下：1.资料与方法1.1临床资料从2015年8月至2017年3月期间来我院皮肤科就诊的皮肤病患者中选取324例患者作为研究对象，所有患者均经过临床全面检查和诊断确诊为皮肤病，男性患者102例，女性患者222例，年龄从2岁至78岁不等，平均年龄为38.9岁。
患者主要皮肤病类型包括寻常疣、扁平疣、色素痣、丝状疣、鸡眼、蜘蛛痣、脂溢性角化症等。
所有患者表示将积极配合治疗和调研。
1.2方法所有患者入院后进行全面皮肤检查，根据患者皮肤患病情况在与患者进行沟通交流的基础上确定诊疗方案，全部采用冷冻治疗方式进行治疗，根据患者皮肤受损程度及病态情况，将大小适宜的棉签蘸取液态氮后置于受损皮肤上面，形成冷冻状态，持续三十秒后，反复进行冻融操作，针对患者皮肤损伤面积较大的情况，采取分批分次冷冻的方式进行依次治疗，以提高治疗效果，密切观察患者皮肤受损部位，发现不良情况立即终止治疗，调整治疗方案。
液氮冷冻治疗疥疮结节89例疗效观察
液氮冷冻治疗疥疮结节89例疗效观察任雁威;陆星宇;唐承伟;张莲;张爱华;刘湘珂【摘要】目的探讨观察液氮冷冻治疗疥疮结节的临床疗效.方法用棉签吸附液氮直接接触疥疮结节,根据结节大小,冻融1～3次,范围至结节旁2 mm.结果 75例一次治愈,11例二次治愈,3例三次治愈.结论液氮冷冻治疗疥疮结节方法简单、见效快、治愈率高,冷冻后不需特殊护理,患者易接受,治疗依从性好.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2011(009)003【总页数】1页(P封2)【关键词】液氮冷冻;疥疮结节;疗效【作者】任雁威;陆星宇;唐承伟;张莲;张爱华;刘湘珂【作者单位】甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科,甘肃庆城745100;甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科,甘肃庆城745100;甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科,甘肃庆城745100;甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科,甘肃庆城745100;甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科,甘肃庆城745100;甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科,甘肃庆城745100【正文语种】中文【中图分类】R757甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤科甘肃省庆城县长庆石油职工总医院皮肤肤庆城县长庆石油职工总医院皮肤科于2010-05～2011-03月利用液氮冷冻治疗疥疮结节89例，获得很好疗效，现报告如下：1.1 临床资料89例患者均来自长庆石油职工总医院皮肤科门诊，明确诊断为疥疮结节，其中男80例，女9例，年龄3～62岁，平均年龄为27.5岁，病程2周～1年。
结节大小直径0.2～1.6 cm，最少2个，最多结节35个。
男性皮损均局限于阴囊、阴茎、龟头的有66例，有14例除外生殖器结节外，腋下、大腿、小腹也有疥疮结节，女性9例皮损位于腋下、臀部、外阴，部分结节上有糠皮样鳞屑。
1.2 治疗方法经患者同意，用棉签吸附液氮直接接触疥疮结节，使之变为黄白色硬块，3 min冻融后，再反复1次，根据结节大小，冻融1～3次，范围至结节旁2 mm。
139例“快速灭疥”护理体会
139例“快速灭疥”护理体会
金爱华;刘元秀
【期刊名称】《沈阳部队医药》
【年(卷),期】1994(7)1
【摘要】我科从1988年以来先后收治疥疮病人139例，经“快速灭疥”治疗和耐心周到护理．全部治愈，没有发生交叉感染。
疥疮是传染病．但病人不住传染病科而住在皮肤科．有怕别人冷漠的心理．是比较特殊的护理对象。
因此，“快速灭疥”的护理工作，需要围绕迅速灭虫治病、加强心理护理、避免交叉感染这三个环节展开。
【总页数】2页(P70-71)
【作者】金爱华;刘元秀
【作者单位】206医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R757.1
【相关文献】
1.灭疥灵酊剂治疗疥疮358例疗效观察 [J], 王景凤;王倩
2.自拟硫椒灭疥洗剂与冰硫膏治疗疥疮140例疗效观察 [J], 瞿忠灿
3.灭疥洗剂治疗疥疮疗效观察 [J], 于英
4.自拟灭疥汤治疗疥疮1286例疗效观察 [J], 张晓荣
5.月桂氮酮对中药灭疥液透皮吸收实验 [J], 杨飞;陶晓萍;袁昌衡
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2211例皮肤病冷冻治疗临床体会
2211例皮肤病冷冻治疗临床体会
汤晓琴
【期刊名称】《护理学杂志：综合版》
【年(卷),期】1993(008)002
【摘要】冷冻疗法是利用深度低温(-196℃),促使局部组织冷凝和坏死而达到治疗疾病的目的。
我科治疗室自1988年6月～1992年7月采用冷冻疗法治疗多种皮肤病。
现将体会报告如下。
临床资料2211例次均为门诊病人,其中男性1261例,女性950例。
年龄最小2个月,最大75岁。
职业工人845例,农民450例,学生387例,干部234例,其他人员295例。
(其中学龄前儿童168例) 治疗方法采用江苏南京大学物理系低温厂生产的NJQ-P型浸冷式医用冷刀接触法和棉棒浸蘸液氮直接压迫法相结合。
根据皮损的形态及性质适当进行选择应用。
对使用冷刀的皮损,视皮损大小选择适当的冷刀,将冷刀置于盛装液氮的广口容器中冷却至所需温度(放入约2分钟左右即达-196℃)。
【总页数】3页(P71-73)
【作者】汤晓琴
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
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2052例皮肤病冷冻治疗的经验与总结
2052例皮肤病冷冻治疗的经验与总结
陈光仍
【期刊名称】《青海医学院学报》
【年(卷),期】1996(017)001
【摘要】我科自１９９２－１９９３年来，行冷冻治疗的门诊及住院病人共２０５２例，年龄最小２岁，最大７９岁，采用－９６℃液氮作为冷冻疗法的致冷物，使用青卫８０－１型液氮冷冻器做喷洒式冷冻及棉签接触法冷冻。
通过冷冻治疗的临床实践，笔者认为，寻常疣，色素痣，尖锐湿疣，化脓性肉芽肿皮肤病采用冷冻疗法均取得了满意的疗效，而部分皮肤病，如太田痣、鲜红斑痣，纹身等疗效不满意，部分皮肤病如杨莓状血管瘤，尖锐湿疠等可合用其它
【总页数】2页(P23-24)
【作者】陈光仍
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R751.05
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69例疥疮结节患者的冷冻治疗及护理
【摘要】目的探讨疥疮结节的治疗和护理方法。
方法对69例疥疮结节采用冷冻治疗及
施行各种护理措施。
结果69例患者治愈率为82.61%；治疗后有4例出现轻度继发感染，外搽莫匹罗星软膏后感染控制。
结论疥疮结节患者采用冷冻治疗，同时进行合理的心理干预，细致的术中、术后护理，治愈率高，不良反应轻。
【关键词】疥疮结节；冷冻；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.570文章编号：1004-7484（2013）-07-3973-01
疥疮结节是由疥螨死后引起的一种异物反应，好发于男性疥疮患者的生殖器及阴囊等部位，表现为绿豆至黄豆大淡红或暗红色坚实结节，瘙痒剧烈，经久不退。
我科于2010年7月——2012年3月对69例疥疮结节患者进行了冷冻治疗和护理，取得了较好疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料69例患者均来自我院皮肤科门诊，均为疥疮经规则治疗后，皮疹消失，但阴囊等处仍有结节，明确诊断为疥疮结节，临床诊断为疥疮且伴有疥疮结节，征得患者同意并能够配合治疗者，其中男65例，女4例，年龄3-57岁，平均年龄为25.9岁，病程1周-半年。
结节大小直径0.2-1.5cm，最少2个，最多结节27个。
男性皮损主要分布于于阴囊、阴茎、龟头和臀部，女性皮损
位于腋下、臀部、大阴唇。
1.2治疗方法用棉签吸附液氮直接接触疥疮结节，使之变为黄白色硬块，30s冻融后，根据患者皮肤厚薄和结节大小，冻融1-3次。
治疗完毕不包扎，少走动，防止感染，1-2d内按冷冻的程度及个体差异会发生红肿及大小不等的水疱，疱破后渗液，1周内可干燥结痂，10-15d痂脱而愈。
1.3护理方法
1.3.1心理护理疥疮结节多发生在患者的生殖器部位，常见于儿童或青少年，患者和家属多因不了解治疗的经过和方法，当得知要在生殖器上治疗时，会产生害怕、紧张不安或害羞的心理。
因此，我们根据不同的患者，采用不同方式，尽量用患者可以理解的语言，给予必要的解释。
如为成年人，认真地给病人讲解该病的有关知识，包括疾病传播途径、临床症状、治疗方法及预后，治疗过程中和治疗后可能出现的情况，消除盲目恐惧，让病人有一定的思想准备，能乐观地对待疾病，积极地配合治疗。
对年幼的患者，通过耐心细致的劝说、交流，让患者知道治疗目的，缓解害怕心理，同时，也应做好患者家属的解释工作，使其和患儿一起配合护士完成治疗。
1.3.2治疗中护理由于阴囊皮肤较簿，末梢神经比较丰富，因此，冷冻时疼痛比较明显。
根据情况给予患者恰当的鼓励和安慰，向患者说明冷冻治疗的特点，鼓励患者及时表达疼痛的深浅程度，出现的不适等。
安慰病人时态度要和蔼，语调要亲切，以安抚病人紧张不安的情绪，帮助其振作精神，密切配合。
1.3.3治疗后护理治疗后局部皮肤组织可能出现疼痛、红肿，一般在1-2d内自行消失，疼痛厉害时可对症处理；严重时会出现水疱、大疱、血疱等，如疱液过多时，应来医院由护士在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，外涂莫匹罗星软膏，勿自行处理，并保持创面清洁、干燥，防止感染。
创面结痂不要强行剥掉，让其自行脱落。
包皮部位病灶治疗后应嘱将包皮翻下，以免水肿发生嵌顿。
1.4疗效判定标准痊愈：结节全部或基本消退，痒感消失；有效：结节缩小及痒感减轻；无效：结节与用药前比较无明显变化，痒感无减轻。
2结果
痊愈57例，有效12例，治愈率为82.61%，好转病例再冷冻或外涂复方氟米松软膏，其症状也全部消失，69例患者随访3月无复发。
冷冻治疗时部分患者有较明显疼痛感，但均能忍受。
有4例出现轻度继发感染，外搽莫匹罗星软膏后感染控制。
3讨论
目前，疥疮结节的治疗方法有糖皮质激素外搽、局部封闭、二氧化碳激光治疗等方法，但外用药见效慢、不彻底、易反复，尤其对较大的结节效果较差；而局部封闭和二氧化碳激光治疗均要局部注射，针刺对大多患者来说较痛苦且二氧化碳激光治疗局部损伤大，对于较多疥疮结节的患者来说尤为不适合，不易接受。
我科用液氮冷冻治疗疥疮结节，冷冻当天瘙痒即消失，治愈率高，且此法简单，经济，痛苦较小。
液氮为无色、无臭、无味的液体，沸点-196℃，
其治疗机理是利用低温作用于病变部位，导致局部组织形成冰晶，局部血液循环障碍，细胞脱水坏死或诱发生物效应，进而达到治疗目的[1]。
疥疮结节多发于男性生殖器和阴囊，部位特殊，作者通过对本组69例患者的冷冻治疗和护理，体会到冷冻治疗前后对疥疮结节患者进行护理干预，是非常必要的。
作为医务人员，要尊重患者的隐私权，不歧视、不训斥，让他（她）们有信赖感和安全感，粗暴的态度和缺乏耐心的解释，可能使患者不愿接受治疗。
治疗中要耐心细致、动作轻柔，要随时注意观察患者的面色、呼吸、表情，给予患者适当的鼓励和安慰，尽量减少患者的痛苦，保证治疗的顺利完成，治疗后嘱患者保持皮肤的清洁，告知注意事项，避免不良反应的发生。
本组69例疥疮结节患者采用冷冻治疗，同时进行合理的心理干预，细致的术中、术后护理，取得了良好的治疗效果，未见明显不良反应的发生。
参考文献
[1]张学军，何春涤，陆洪光.皮肤性病学[m].第7版.北京：人民卫生出版社，2008，6：53.。