兽医临床诊断学复习资料

兽医临床诊断学复习资料急剧性苍白可见于外伤性大出血、内脏破裂及弥漫性出血等。

渐进性苍白主要见于慢性消耗性疾病（慢性传染病、寄生虫病等）及长期营养不良等。

（3）结膜黄染即结膜呈不同程度的黄色,是血液中胆色素增多的结果。

可见于各型黄疸,如阻塞性黄疸、溶血性黄疸、肝实质性黄疸等。

（4）结膜发绀表现为结膜呈蓝紫色。

是血液中缺氧,二氧化碳蓄积,使氧和血红蛋白减少,二氧化碳血红蛋白增多的结果。

12.简述测温方法、注意事项及正常体温。

测温方法以大动物为例。

确实保定动物,测温者站在正后方（牛）,测马时,应站在后侧方,一手提起尾巴,向对侧前上方翻转,充分暴露肛门。

另一手拿体温计（已消毒、涂润滑油、且水银柱甩在35℃以下的兽用体温计）,先轻微刺激肛门给一信号,然后,徐缓、旋转地插入肛门（深度约为体温计长度的2/3）,将体温计上的夹子夹在被毛上,放下尾巴。

测量3-5分钟,取出体温计,观察读数并记录。

清洗体温计,甩下水银柱,置于消毒液中,以备再用。

a)注意事项b)体温计插入粪球（前进时阻力较大）会出现误差,可反复抽插,促其排出直肠蓄粪后再插。

c)若需灌肠或直肠检查时,应先测量温度。

d)患肠炎、下痢的动物,由于直肠、肛门松弛,保温不好,测温可能不准确,可测腋下、股内侧（增加0.5℃）代替；对母畜,可测阴道温度（增加0.3℃）替代。

e)每天上午、下午应各测一次,绘制成体温曲线表,总结体温的变化规律,以利于病情的分析。

f)正常动物的体温见下表。

发热的分类（1）按发热时体温升高的程度,可分为微热、中热、高热和超高热等。

a)微热：体温升高0.5～1.0℃。

可见于局部炎症、消化不良、胃肠卡他性炎症等。

b)中热：体温升高1.0～2.0℃。

主要见于消化、呼吸、泌尿等器官的普通性炎症。

c)高热：体温升高2.0～3.0℃。

可见于急性传染病、组织器官的大范围炎症等。

d)超高热：体温升高3.0℃以上。

见于严重的急性传染病,如急性猪瘟、急性猪丹毒、炭疽病、马传染性贫血、脓毒败血症、及中暑等。

（2）按发热的病程长短分可分为急性热、亚急性热、慢性热和一过性热。

①急性热即发热持续时间较短,在1-2周。

主要见于急性传染病。

如急性猪瘟、急性猪丹毒、炭疽病等。

②亚急性热即发热持续时间相对较长,在3-6周。

主要见于亚急性传染病。

如亚急性猪瘟、亚急性猪丹毒等。

③慢性热即发热持续时间长,但程度较低,可持续发热数月至一年以上。

主要见于慢性传染病。

如牛结核、慢性鼻疽、慢性马传染性贫血等。

④一过性热即发热持续时间短暂,仅1-2天,并能自行降至常温,所以,又称暂时热。

主要见于注射高免血清、菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等生物制品,引起的一时性消化紊乱。

这对动物体一般无不良影响,可不予治疗。

（3）按发热时体温变化的曲线波型分把每天侧得的体温在坐标纸上绘成曲线图,按曲线波型可分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热和不定型热等。

a)稽留热：即高热持续数天不退,每日昼夜温差较小,在0.5～1.0℃为其特点。

常见于大叶性肺炎、急性传染性疾病。

b)弛张热：体温升高后,升降的幅度大,每日温差在1.0～2.0℃或2.0℃以上,但不恢复至常温为特点。

可见于小叶性肺炎、许多化脓性疾病、败血症等。

c)间歇热：即发热持续一段时间后,体温降至正常,而停一段时间后,体温又升高,这样有热期和无热期交替出现为其特点。

可见于焦虫病、慢性马传染性贫血、局部化脓性疾病等。

慢性马传染性贫血时,可见体温上午高、下午低的特殊现象,称此为“温差倒转”。

d)回归热：即有规律地出现发热期短而无热期长的发热类型。

可见于慢性马传染性贫血等。

e)不定型热：是指无规律地发热。

主要见于非典型经过的疾病。

如非典型性马腺疫、渗出性胸膜炎、牛结核、仔猪副伤寒等。

14.请述正常动物的脉搏数、呼吸数及其病理变化和临床意义。

1).脉搏数增多可见于下列几种情况。

a)各种发热性疾病一般来说,体温每升高1℃ ,脉搏增加4-8次不等,此乃高热的血液及一些致热物质和微生物的代谢产物、组织分解产物等刺激心血管中枢,使心跳加快的结果。

b)心脏疾病如心肌炎、急性心内膜炎、心包炎、心力衰竭等。

由于心肌收缩力减弱,出现代偿性心跳加快,脉搏增数。

c)呼吸器官疾病如支气管炎、各型肺炎、胸膜炎等,由于呼吸机能受到影响,血液中O2和CO2在肺部不能正常d)各型贫血、大失血、严重脱水在此情况下,血容量明显减少,可刺激心跳中枢,使心跳加快,脉搏数增多。

e)伴有剧痛性疾病由于剧烈疼痛,可反射地引起心血管中枢兴奋性增强,使心跳加快,脉搏数增多。

可见于重剧性腹痛病、肢体疼痛性疾病等。

f)某些中毒性疾病如毒芹中毒、阿托品等药物中毒。

脉搏数增多,不但在疾病诊断上,而且对预后的判断都具有十分重要的指导意义。

当脉搏数增加一倍时以上,且非常微弱,多表明病情严重,预后不良。

2).脉搏数减少可见于颅内压增高性疾病。

如慢性脑室积水、脑肿瘤、牛、羊脑包虫病；也可见于胆汁血症,如各型黄疸；还可见于某些植物中毒,如夹竹桃中毒等。

呼吸数的病理变化可表现为呼吸数增多和呼吸数减少。

呼吸数增多：其原因及临床意义同脉搏数增多。

呼吸数减少：见于上呼吸道狭窄性疾病、某些脑部疾病、尿毒症等。

15.请述体温、脉搏、呼吸三者的关系。

体温（T）、脉搏（P）、呼吸（R）三者之间的关系一般来说,体温升高,脉搏、呼吸也随之增数；体温下降（升高后降下来）,脉搏、呼吸也随之减数。

若平行上升,表明病情加重；平行下降,视为病情趋于好转。

而在某些特殊情况下,当原来持续升高的体温骤退时,脉搏和呼吸数不但不平稳减数,反而明显增数,多是预后不良的征兆。

表明心脏的机能衰竭,中枢神经的调节机能减退。

若将体温、脉搏、呼吸的升降情况,在座标纸上绘成曲线图,三者有分离或交叉的状态,多预后不良,临床上称为“死交叉”。

第三章1.从鼻液的性状看,它与疾病的轻重、病程长短及治疗效果的推断,有何关联？鼻液的性状检查检查鼻液的性状,主要观察其粘稠度、透明度、色彩及气味等。

通常可分为以下几种情况。

1）.浆液性鼻液其特点是稀薄透明,无色无味。

见于急性呼吸道炎症的初期。

如感冒、卡他性鼻炎、犬瘟热早期等。

2）.黏液性鼻液呈白色或黄白色,粘稠不透明,牵丝状。

可见于急性呼吸道炎症的中、后期。

3）.脓性鼻液鼻液不透明,粘稠状,呈黄色或黄绿色,稍有难闻的气味。

主要见于化脓性炎症及肺脓肿的破溃期。

4）.腐败性鼻液鼻液呈黄绿色、黄褐色,污秽不洁,有恶臭味或腐尸味。

见于腐败性支气管炎、肺坏疽等。

5）.铁锈色鼻液鼻液呈铁锈的颜色。

是大叶性肺炎、纤维素性胸膜肺炎的典型特征。

此颜色的出现,主要是炎性区域渗出的红细胞中的血红蛋白变性（亚铁血红蛋白变为高铁血红蛋白）的结果。

以上浆液性鼻液、黏液性鼻液、脓性鼻液及腐败性鼻液,基本上是随着病情的发展,按先后顺序出现的,如果依次出现,这说明病情逐渐加重,反之,示为病情好转。

所以,有“清鼻轻,白鼻重,黄鼻腥臭没有命”之说。

2.鼻液中可能出现那些混有物,各表明什么临床意义？1）有唾液及食物残渣这些杂物来自于口腔,是由于吞咽机能障碍、食道疾病、急性胃扩张、小肠便秘等所致。

若为唾液或近原样食物说明是口腔、食道之物；若有酸臭气味,呈食糜状,说明杂物来自于胃；若为黄绿色,且呈碱性反应,应是小肠内容物；若似粪便,有粪臭味,是大肠阻塞所致。

2）.混有气泡鼻液呈泡沫状。

若为细小的泡沫,认为来自于细支气管和肺泡,可见于肺水肿、支气管肺炎等；若为大的泡沫,则为大支气管及上呼吸道炎症。

3.混有血液鼻液中有红色血丝或暗红色血凝块,应示为呼吸器官出血性病变,前者为新鲜出血,后者为陈旧性病变。

4）.混有寄生虫肉眼可看到寄生虫体,显微镜下可观察到寄生虫卵。

常见于羊鼻蝇蚴病及肺丝虫病、蛔虫病等。

3.请说出咳嗽对机体的利弊,以及如何进行人工诱导咳嗽？利：从生理角度讲,咳嗽是自身的一种保护性反应,通过咳嗽,可把呼吸道内异物、分泌物排出体外。

弊：强烈地、长时间地或连续性咳嗽,对机体是有害的。

因为咳嗽可使支气管内压力增加,支气管平滑肌强烈收缩,迷走神经兴奋,咽喉强烈振动,这都可加剧呼吸道炎症的发展。

由于肺泡壁强烈振动,可致肺泡气肿。

人工诱导咳嗽：马属动物：一手握住笼头(或放在甲部作为支点),另一手拇指、食指和中指捏压喉头及第一、二气管轮；牛：可用手或布捂住牛的鼻孔稍时,也可反复牵拉牛的舌体；其它动物：可短时间闭塞鼻孔或捏压喉部及气管。

4.按不同的分类方法,将咳嗽分为哪几种,每种有何特征,其临床意义如何？1).按咳嗽的性质分可分为干咳、湿咳、痛咳及痉挛性咳嗽。

a)干咳其特点是咳嗽声音清脆、干而短,没有痰液（若有痰液,在咳嗽之后有明显的吞咽动作）。

说明呼吸道内没有或仅有少量粘稠分泌物。

见于喉及气管内有异物、慢性呼吸道炎症、急性呼吸道炎症的早期。

b)湿咳其特点是咳嗽声钝浊而湿长。

表明呼吸道内有大量稀薄的分泌物。

此时,往往伴有鼻液流出及咳嗽后有吞咽动作出现。

可见于急性咽喉炎、支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺坏疽等。

c)痛咳其特点是,咳嗽声音短、弱、低沉,并伴有痛苦的表现,如呻吟、头颈伸直、摇头、前肢刨地等。

见于急性咽喉炎、创伤性心包炎、胸膜炎、肋骨骨折、腹膜炎。

d)痉挛性咳嗽表现为咳嗽剧烈,连续发作,有痛苦表现。

见于急性咽喉炎、误咽、呼吸道内有异物等。

2）.按咳嗽的频度分可分为稀咳、频咳、周期性咳嗽。

（1）稀咳表现为咳嗽稀少,每次仅一、二声咳嗽,又称为单纯性咳嗽。

见于慢性呼吸器官炎症及急性呼吸器官炎症的早期。

（2）频咳表现为咳嗽连续不断,又称为连续性咳嗽。

见于呼吸器官急性炎症的中、后期。

（3）周期性咳嗽咳嗽呈有规律地周期性发作。

见于慢性支气管炎、肺结核、鼻疽等。

3）.按咳嗽的强度分可分为强咳和弱咳两种。

（1）强咳咳嗽声音宏大,动作强而有力。

表明体质尚好,肺组织弹性良好,一方面说明病程不长,另一方面可大致确定病主要在上呼吸道,多在呼吸器官疾病的早期出现。

（2）弱咳咳嗽声低弱无力,主要见于病程较长、体质虚弱以及咳嗽带痛5.马属动物鼻疽时,其鼻黏膜的结节、溃疡、瘢痕各有何特征？（1）结节在马属动物,出现在鼻中隔、鼻翼软骨内侧面,若有米粒大至黄豆大,浅灰色或黄白色,周围有充血带（俗称红晕）,且界限明显,多是鼻疽之特征。

（2）溃疡若为浅在性溃疡,多见于鼻炎、马腺疫、血斑病等、牛恶性卡他热等；若为深在性溃疡,周边不整齐（象喷火口状）,则为鼻疽的特征。

鼻疽性溃疡,有时可造成鼻中隔穿孔。

但应注意,在鼻翼内下壁,皮肤与黏膜的连接处,有一鼻泪管的开口,不可误认为溃疡。

（3）瘢痕若瘢痕为弓形或线状,多是外伤所致；若出现大而厚的斑痕,呈冰花状（星芒状、放射状）,则为鼻疽的特征。

6.对饮食状态检查,需要检查哪些内容？饮食状态检查其内容包括饮欲、食欲、异嗜、采食、咀嚼、吞咽、反刍、嗳气和呕吐等。