医院护理操作规范——床上洗头(2019年版)
床上洗头法护理操作规程
床上洗头法照顾护士支配规程之阳早格格创做一、脚段：1、删进头皮血循环.2与消肮脏战脱降的头屑，防行战灭除虱虮，脆持头收的浑净，使病人恬静.两、用物准备：脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗收液，梳子，内衰热火（40－45℃）的火桶，污火桶、电吹风，置用物于照顾护士车上.三、评估：评估病人，瞅察病人病情变更，衰竭病人没有宜洗头.四、环境准备：安排室温22℃-26℃，根据季节关门窗.五、.支配要收之一：扣杯洗头法1、携用物至床旁，背病人阐明收会，按需要赋予便盆，移启桌椅，将热火桶战搪瓷杯搁正在椅上，另一搪瓷杯扣搁脸盆内，杯底部用合佳的小毛巾垫佳（合成1／4大）.2、病人俯卧，解启收扣，将橡皮单、大毛巾铺于枕头上，移枕头于肩下，将床头的大毛巾反合，围正在病人颈部，头下搁脸盆，将头部枕正在扣杯上.3、与下收夹，梳通头收，单耳塞棉球，用纱布盖病人单眼或者嘱病人关上单眼.4、用火将头收干透，再用洗收液揉搓头收，推拿头皮，后用热火边冲边揉搓.盆内污火过多时，用左脚托起病人头部，左脚将扣杯搁于橡皮单上，将盆内污火倒净后，将病人头部枕正在扣杯上，也可利用虹吸本理将污火排出（将橡皮管搁正在盆内灌谦污火，用行血钳推一端搁于污火桶内，污火即自动流至污火桶.）5、洗毕，与出脸盆，将肩下枕头移至头部，使病人头睡正在大毛巾上，与下纱布、棉球，用热毛巾揩搞里部，用大毛巾沉揉头收、揩搞，用梳子梳逆、集启，需要时可用电吹风吹搞头收.少收者可给予编辫，浑理用物，整治床单位.五：支配过程：着拆整齐→准备用物→评估病人及环境→核查于病人→阐明→患者与合理体位→洗头→整治用物→洗脚→记录.六、注意事项：1、洗收历程中注意安排火温与室温，免得着凉.防行污火溅进眼、耳内.2、注意瞅察病情，如创造里色、脉专、呼吸非常十分时应停行支配.。
三甲医院《床上洗头》护理规范
三甲医院床上洗头护理规范【床上洗头护理服务规范】一、工作目标保持患者头发清洁、整齐，感觉舒适。
二、工作规范要点1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者、做好准备。
根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度，选择时间进行床上洗头。
3.准备用物，房间温度适宜，选择合适的体位。
4.操作过程中，用指腹部揉搓头皮和头发，力量适中，避免抓伤头皮。
观察患者反应并沟通，了解患者需求。
5.注意保护伤口和各种管路。
6.清洗后，及时擦干或吹干头发，防止患者受凉。
7.保持床单元清洁干燥。
三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护理过程安全。
患者出现异常情况时，护士处理及时。
【床上洗头护理操作指引】一、操作目的1.除去头发污秽，使患者头发清洁、舒适、美观。
2.按摩头皮，促进头皮血液循环。
3.预防和除灭头虱、头虮，防止头皮感染和疾病传播。
二、实施要点（一）评估患者1.了解患者病情、自理能力、梳洗习惯、心理状态及配合程度等情况。
2.评估患者头发及头皮状况（清洁程度、有无头皮损伤、虱虮寄生等）。
（二）用物准备洗头机、橡胶单和毛巾2张、眼罩、未脱脂棉球、洗发液、梳子、电吹风（三）操作要点1.备洗头机，灌入冷水，加热至42 ~45℃。
2.协助患者取适当体位。
3.洗头：试水温，湿润头发，均匀涂抹洗发液，用指腹由发际向头顶部反复揉搓头皮和头发，揉搓力量适中，用热水冲洗干净为止。
三、指导患者1.告知患者床上洗头的目的。
2.告知患者如有不适时，及时通知操作者。
四、注意事项1.根据季节关闭门窗，调节室温。
2.注意室温和水温，及时擦干或吹干头发，防止患者受凉。
3.操作过程中要随时观察患者病情变化，如有异常，立即停止操作，报告医生。
床上洗头法技术操作规范
床上洗头法技术操作规范
【目的】
1．促进头皮血液循环。
2．除去污垢和头屑，使病人头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。
【用物准备】
1．治疗车，洗头器，水壶内盛40～45℃温水，水桶。
2．治疗盘内置小橡胶单、大毛巾、中毛巾、眼罩或纱布、安全别针、棉球2个、纸袋、洗发液、梳子、小镜子，必要时备吹风机。
【操作方法及程序】
1．携用物至床旁，向病人解释，移开床旁桌椅，根据季节关闭门窗。
2．置小橡胶单、大毛巾于枕上，松开病人衣领向内反折，将中毛巾围于颈部，以安全别针固定。
3．协助病人仰卧，头移至床边，移枕于肩下，屈膝，使病人安全、舒适。
将洗头器垫于病人后颈部，头部置于槽
中，开口朝外，接污水桶。
4．用棉球塞两耳，用眼罩或纱布遮盖双眼，先用温水洗头发，再均匀涂上洗发液，反复揉搓后用温水冲洗至干净为止。
5．洗发毕，用毛巾包住头发，取出耳内棉球，取下眼罩，协助病人恢复舒适卧位。
6．擦干病人面部，将头发梳理整齐，吹干。
7．整理用物及床单位。
【注意事项】
1．洗发时随时观察病情变化，如有异常变化应停止操作。
体质衰弱的病人不宜洗发。
2．注意室温、水温，及时擦干头发，防止病人受凉。
3．防止水流入耳、眼内，避免沾湿衣服及床单。
床上洗头操作流程
项 目
操作流程及质量标准 护士：着装整洁，洗手 环境：调节 室温 至 (24 ± 2) 准 ℃，必要时使用屏风 备 用物：洗头器、橡胶中单、 浴巾、水壶、纱布、棉球、 毛巾、梳子、洗发液、塑料 桶、水温计、电吹风、手消 毒液 查对患者、腕带，评估头发 及病情，向患者或家属解释 目的和配合方法，询问患者 是否需使用便器，需要时给 予协助 将橡皮中单及浴巾垫于患者 头肩下，协助患者取舒适体 位 松开患者衣领向内反折，将 毛巾围于颈部，用别针固定 患者仰卧，移枕头于肩下 将洗头槽置于患者头下，下 部接污水桶 用眼罩或纱布盖于两眼上 不吸水棉球塞入耳道 梳理头发后用温水湿润头 操 发，涂洗发剂反复揉搓，用 作 温水冲净头发 流 解下颈部毛巾，包住头发并 程 擦干 撤去洗头槽，除去耳内棉球 及眼罩或纱布 助患者卧于床正中，将枕、 橡胶单、浴巾一起移回至头 部 吹干头发后梳理成患者习惯 的发型 协助患者取舒适卧位
被考核者
5 4
8
8
10
22
18
整理床单位，清理用物
10
洗手
质 整体操作流畅、有计划化性 量 评 定 沟通良ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 理论提问 得分
6 4 5
标准分 100分
评分标准 着装不整洁扣3分， 洗手错误扣2分 温度不适宜扣2分， 未关门窗扣2分 少一样扣1分，放置 乱扣2分，水温过冷 或过热扣4分 未查对评估患者病 情及自理能力、合 作程度各扣2分，未 解释、未问大小便 各扣2分 未注意患者安全、 保暖各扣3分，未协 助患者取舒适体位 扣4分。 未移枕头于肩下扣2 分，弄湿患者衣物 被服扣4分，未注意 保护患者眼耳扣4 分，未冲洗干净扣4 分，洗发过程中未 注意观察患者扣4 分，动作不轻柔扣4 分 未除纱布、棉球各 扣2分，未用毛巾包 头、未撤洗头器扣2 分，未移枕头、协 助患者取舒适体位 各扣2分，未吹干、 梳顺各扣2分，未撤 大毛巾、胶单扣2 分，未擦干面部扣2 分 未整理床单位扣2 分，未协助患者取 舒适体位扣2分，污 物乱放，遗留用物 在病房扣2分，未分 类放置扣2分，未按 六步洗手法洗手或 洗手不认真、程序 错误扣2分 整体操作不流畅扣2 分，颠倒程序一次 扣2分，每超过30秒 扣1分，累计扣分 态度不认真扣2分， 沟通技巧欠佳扣2分 回答错误不得分
床上洗头法
床上洗头法一、操作目的：（1）去除头皮屑及污物，使头发清洁，减少感染机会。
（2）按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发的生长和代谢。
（3）、使病人舒适，促进心身健康，建立良好的护患关系。
二、评估病人1、评估患者头发清洁度2、评估患者病情是否允许操作三、操作用物治疗车内备：洗头盆、一次性中单、一次性手套、毛巾（二条）、浴巾、纱布（一块）、棉球（两个）、水温计、水壶、（内盛43~45℃热水）、水桶、洗发液、梳子、必要时备电吹风、便盆及便盆巾。
四、操作程序1、核对床号姓名，评估病人。
向病人解释洗头的目的及配合要点，取得病人的配合，按需要给予便盆。
2、洗手、戴口罩，准备用物，携用物至病人床边，再次核对。
3、关门窗，调节室温至22~24℃。
4、戴手套、协助病人取仰卧位，上半身斜向床边，将衣领松开向内折，将毛巾围于颈下。
5、将一次性中单和浴巾垫于枕上置病人于肩颈下，将洗头盆放在病人后颈下，协助病人颈部枕于洗头盆突出部位，头部置于盆中，洗头盆螺纹管下端置于污水桶中。
6、用棉球塞住双耳道，用纱布盖上双眼。
7、松开头发，先用温水冲湿头发，再均匀涂上洗发液，由发际到脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头部，然后用温水边冲边揉搓，直至冲洗干净。
7、取下眼上的纱布和耳中的棉球，用毛巾擦干面部后包好头发。
8、撤去洗头盆，将枕从病人肩下移向床头，协助病人仰卧于床正中，枕于枕上。
解下包头毛巾，再用浴巾擦干头发，用梳子梳理整齐，用电吹风将头发干，取下浴巾和一次性中单，取下颈部毛巾，脱手套。
9、清理用物，协助病人取舒适的卧位，整理床单位。
开窗通风。
10、处理用物，洗手、戴口罩，取记录。
床上洗头操作规范
床上洗发目的：增进头皮血循环，除去污秽和脱落的头屑，预防和灭除虱虮，保持头发的清洁，使病人舒适。
操作步骤：1.用物：脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40－45℃）的水桶，污水桶。
如用洗头车洗头时，应安装好各部件备用。
2冬季关门、窗，调节室温22~26℃。
3.操作方法：扣杯洗头法（1）备物至床旁，向长者解释清楚，按需要给予便盆，根据季节关门窗，移开桌椅，将热水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣放脸盆内，杯底部用折好的小毛巾垫好（折成1／4大）。
（2）长者仰卧，解开领扣，将橡皮单、大毛巾铺于枕头上，移枕头于肩下，将床头的大毛巾反折，围在病人颈部，头下放脸盆，将头部枕在扣杯上。
（3）取下发夹，梳通头发，双耳塞棉球，用纱布盖病人双眼或嘱病人闭上双眼。
（4）用水将头发湿透，再用洗发膏（肥皂）揉搓头发，按摩头皮，然后用热水边冲边揉搓。
盆内污水过多时，用右手托起长者头部，左手将扣杯放于橡皮单上，将盆内污水倒净后，将长者头部枕在扣杯上，也可利用虹吸原理将污水排出（将橡皮管放在盆内灌满污水，用止血钳拉出一端放于污水桶内，污水即自动流至污水桶。
）（5）洗毕，取出脸盆，将肩下枕头移至头部，使长者头睡在大毛巾上，取下纱布、棉球，用热毛巾擦干面部，用大毛巾轻揉头发、擦干，用梳子梳顺、散开，必要时可用电吹风吹干头发。
长发者可予以编辫，清理用物，整理床单位。
（6）洗发过程中注意调节水温与室温，以免着凉。
防止污水溅入眼、耳内。
注意观察病情，如发现面色、脉博、呼吸异常时应停止操作。
注意事项：①调节室温和保暖，洗净头发后及时擦干，防止病人着凉。
②保护病人眼、耳，避免沾湿衣服、被褥。
③操作过程中随时询问病人的感受，并观察病情变化，注意面色、脉搏是否异常。
④衰弱病人不宜洗发。
床上洗头法操作要点及评分标准
1.5
5•整理用物：整理床铺，倾倒污水，用物放回远处备用。
1
注意事项
1洗发过程中，观察并询问老人有无不适，以便及时调整操作方法
2.注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉
3.洗发操作轻快，减轻老人的不适和疲劳
4.防止水流入眼、耳内或打湿被服，如打湿，及时更换
总分
1沟通：向老人解释，取得老人配合
1
2.放置洗头器：护理员一手托起老人头部，另一手撤去枕头，放置简易洗头器，使老人脖颈枕于简易洗头器凹槽上，洗头器排水管下接污水桶，在肩颈部围上围巾。
2
3.床上洗发：护理员一只手持水壶（或瓢），另一只手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发迹向头顶部）。同时观察并询问老人有无不适，揉搓完毕，一手持水壶缓慢倾倒温水，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。
床上洗头法操作要点及评分标准
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
护理员准备：服装整洁，洗净双手
老人准备：老人平卧于床上
环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗
物品准备：洗发器、毛巾、洗发液、梳子、水壶或水桶（盛装40〜
45℃）、污水桶、吹风机
1.5
操作评估
评估老人身体状况、疾病状况，是否适宜床上洗头
1
操作步骤
护理员给病人的洗头操作流程
护理员给病人的洗头操作流程
护理员给病人洗头的操作流程
1. 准备工作:
- 准备干净的洗头盆、毛巾、浴帽、梳子、浴衣或袍子等物品。
- 将热水和冷水混合到适当的温度。
- 协助病人脱下睡衣或衣服,并穿上浴衣或袍子。
2. 洗头前的准备:
- 将病床调整到合适的高度,确保病人坐起或半坐半躺的姿势。
- 用浴帘或遮挡物遮住病人,保护隐私。
- 用大毛巾铺在病人肩上,防止水滴溅到床单或衣服上。
3. 洗发:
- 用温水浸湿头发,从头顶开始慢慢向下冲洗。
- 取适量洗发液,在头皮和发丝上均匀按摩搓揉,直到起泡沫。
- 用温水彻底冲洗掉所有泡沫,确保头发干净无残留。
4. 护理:
- 用干毛巾轻轻擦拭头发,吸收多余的水分。
- 用梳子轻柔梳理头发,避免拉扯和扯痛。
- 用吹风机吹干头发,注意距离和温度,防止灼伤。
5. 收尾工作:
- 协助病人更换干净的睡衣或衣服。
- 整理床铺,确保干爽舒适。
- 收拾用过的物品并清洁工作区域。
6. 注意事项:
- 注意保护病人隐私,尊重其尊严。
- 根据病人的身体状况,调整操作方式。
- 保持专业友好的态度,营造轻松的氛围。
- 确保安全,防止打滑或受伤。
- 记录相关信息并交接班。
以上是护理员给病人洗头的基本操作流程,需要根据具体情况进行调整和改进。
保持耐心、细心和专业,为病人提供优质的护理服务。
床上洗头操作流程
床上洗头操作流程病人评估：核对病人信息（床号、姓名、腕带等），评估病人病情，头发清洁情评估况，有无头屑、发虱及配合程度等环境评估：安静、整洁，室温适宜，便于操作。
护士准备：着装整齐，仪表端庄，洗手，戴口罩。
用物准备：水壶（内盛热水）、面盆、大毛巾、小毛巾、别针、棉球2只、橡胶准备单、污水桶、梳子、洗发精、洗脸毛巾、吹风器。
根据条件备洗头车或马蹄形垫或搪瓷杯、血管钳、1米长的橡胶管等。
病人准备：如病人许可，向病人解释操作的目的和配合方法。
携用物至床边，核对病人信息后向病人解释。
关闭门床，用屏风遮挡病人，按需给予便盆，移开床旁桌。
移枕于肩下，垫小橡胶单级大毛巾于枕上，松开病人衣领向内反折，将床边一侧大毛巾卷起围在病人颈部，用别针固定。
扣杯法：协助病人仰卧，放面盆，盆底放毛巾1块，其上倒扣搪瓷杯，杯上垫四折的毛巾，将病人头部置于毛巾上。
盆内放一橡胶管，下方接污水桶。
马蹄型垫法：病人仰卧，移枕于肩下，将头部置于马蹄型垫内。
马蹄型垫的开口处下方接污水桶。
洗头车法：病人仰卧，头部置于洗头车的头托上，或将接水盘置于病人头下。
操作用棉球塞病人两耳，用纱布遮盖病人双眼，梳顺头发。
流程洗发：试水温，用水壶倒热水湿润头发，将头发均匀涂上洗发液，由发迹至脑后部反复搓揉，同时用指腹轻轻按摩头皮。
一只手托起头部，另一只手洗净脑后部头发，用温水冲洗头发，直至冲净。
擦干头发：解下颈部毛巾，擦去头发上的水分，取下眼部的纱布和耳中的棉球，用毛巾包好头发，擦干面部。
撤去马蹄型垫和橡胶单等，移病人肩下枕至床头，助病人取仰卧位。
解下包头的毛巾，用洗脸毛巾擦干头发，用梳子梳理。
必要时用电吹风吹干头发，梳理成型。
整理床单位，移床旁桌，打开门窗。
整理并处置用物，符合院感要求。
整理洗手，必要时做记录。
床上洗头操作规程及评分标准
6.松开头发，将水壶内的温水倒入量杯中，用量杯内的温水慢慢湿润头发（使用洗头盆时，按下控制面板上的喷淋按钮，用温水冲洗头发），再均匀涂上洗发液，反复揉搓，同时用指腹轻轻的按摩头发，约3-5分钟，然后用温水边冲边揉搓，直至头发洗净；（一项不符合要求扣2分）
2.置小橡胶单、大毛巾于枕上，松开患者衣领向内反折，将中毛巾围于颈部，以别针固定；（不符合要求一项扣1分）
3.协助患者取平卧位，头移至床边，移枕于肩下，屈膝，使患者安全、舒适；（不符合要求一项扣1分）
4.将枕垫于患者肩下，将大橡胶单围成马蹄形卷上形成水槽，置于患者后颈下，协助患者颈部枕于马蹄形卷的突起处，头部置于水槽中，大橡胶单的下端置于污水桶中（使用洗头器时，将洗头器垫于患者后颈部，头部置于槽中，开口朝外，接污水桶）；（不符合要求一项扣1分）
床上洗头操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则
分
值
扣分及原因
得
分
准
备
质
量
15分
1.护士准备：衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（每项1分）
2.用物准备：治疗盘内备：大、小橡胶单或一次性中单、浴巾、毛巾、眼罩或纱布、棉球、别针、洗发液、纸袋、小镜子、梳子、量杯。治疗盘外备：橡胶马蹄形卷或洗头器、水壶（内盛43～45℃热水或按患者习惯调制）、污水桶、电吹风、清洁衣服；（少一项扣0.5分）
2.操作中保持患者体位舒适，保护伤口及各种管路，防止水流入耳、眼。
3.护士为患者洗头时，应运用人体力学原理，避免疲劳。
4.应用洗头车时，按使用说明书或指导手册操作。
7.洗发毕，用干毛巾包住头发，取下耳内棉球，取下眼罩或纱布，松开颈部毛巾，擦干面部，撤去洗头器，将枕从患者肩下移向床头，协助患者仰卧于床正中，枕于枕上，解下包头的毛巾，擦干或吹干头发，梳理整齐；（一项不符合要求扣2分）
床上洗发操作流程
床上洗发法
【评估】
一、患者头发的生长状态、清洁度和皮脂分泌情况。
二、患者卫生习惯及自理能力。
三、环境是否安静、整洁，调节室温以24±2℃为宜。
【计划】
一、操作者准备：着装整洁、洗手、戴口罩。
二、用物准备：
1、治疗车上层：橡胶马蹄形垫，治疗盘（小橡胶单、浴巾、毛巾
2、别针、眼罩、棉球、弯盘、洗发液、梳子、水温计、电吹风）、快速手消毒液。
2、治疗车下层：水壶（内盛40-45℃热水）、脸盆、污水桶、水杯。
【实施】
一、核对解释：携用物至床边→核对、解释。
二、安置体位：移开床旁桌、椅→松开床尾盖被→协助患者斜角仰卧→移枕至对侧→垫小橡胶单、浴巾于枕上→松开患者衣领向内反折→将毛巾围于颈部、别针固定→污水桶放床头一侧→置马蹄形垫于患者后颈部（开口朝下，下端垂入污水桶内）→盖眼罩、双耳塞棉球。
三、洗发：先倒少许温水于操作者手背→再倒少许温水于患者头部试温，询问其感觉→然后用温水充分湿润头发→倒洗发液于手掌、涂遍头发→用指尖揉搓头皮和头发（力量适中，方向由发际向头顶部）→用梳子除去落发，置于弯盘中→冲洗梳子，放治疗盘内→最后用温水冲净头发。
四、洗脸、擦干、梳理头发：撤去眼罩及耳塞→面盆盛温水，用微湿毛巾为患者擦净面部、耳朵、头发→松开围在颈部的毛巾，从前额向后包住头发→一手托住头部，另一手移开马蹄形垫，置车下层→助患者睡正，头枕在浴巾上，用浴巾擦干头发→用电吹风吹干头发→待干后为患者梳发。
五、整理：撤去浴巾及小橡胶单→协助患者取舒适体位→整理床单位→洗手、取口罩→健康教育→整理用物→桌、椅归位。
床上洗头(临床常用护理技术操作规范)
5
未垫大单、毛巾扣1分，一处不符合要求扣1分。
3．松开病人衣领向内翻折，将中毛巾围于颈部。
15
一处不符合要求扣2分。
4．用棉球塞两耳，用纱布遮盖双眼。戴手套，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，反复揉搓并轻轻按摩头皮数次后用温水冲洗至干净为止。
5
一处不符合要求酌情扣1～2分。
5．操作时间7分钟。
每提前或拖后30秒加、减1分。
3．洗手、戴口罩。
2
一处不符合要求扣2分。
4．准备用物：
治疗车、洗头器、水壶内盛40～47℃温水，水桶，一次性大单，中毛巾，纱布，棉球，洗发液，梳子，吹风机、手套、水温计等。
6
少一件或一件不符合要求扣1分。
操作
流程
65分
1．携带用物至患者床旁，核对床号、姓名，关闭门窗，注意保暖。
5
不核对扣3分，核对不全一处扣1分。
15
一处不符合要求扣2分。
5．洗发毕，脱手套，取下纱布拭干脸部，取下耳内棉球，用毛巾简单包裹头发，撤去洗头器。将枕头放回原处，协助病人恢复舒适卧位。用毛巾擦拭头发，并用吹风机吹干，梳理整齐。
10
一处不符合要求扣2分。
6．撤去一次性大单，整理病人及床单元。
5
一处不符合要求扣2分。
7．交代注意事项，将污物桶放于车上。
床上洗头（临床常用护理技术操作规范）
项目
操 作 内 容
分值
评 分 标 准
操作前
准备
20分
1．仪表端庄，着装整洁。
2
一处不符合要求扣1分。
床上洗发操作流程
水碗）、快速手消毒液
护理车下层：洗头器、弯盘、干净桶（内盛40
℃-45℃温水）污水桶
环境准备：室温适宜、关门窗
病人准备：将患者摆放于合适体位
松开衣领、反折，小毛巾围于颈上、固定
准备体位→移枕→铺单于枕上→置洗头器→放污水桶→耳朵塞
棉球、纱布遮眼（必要时）或嘱患者闭眼
松发、梳顺
床上洗发操作评分标准
姓名所在科室监考老师考核日期
项目
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操者前10分
操作者
仪表
2
着装不规范、胸卡碰到病人面部各-2
未洗手-2
评估
5
未评估病情、头发清洁度各-2
未评估患者的接受程度、未交待注意事项及配合方法各-2
未问二便及需求各-2
准备
3
少一件各-1
放置乱-2
水温过冷或过热-2
室温不适宜、未关门窗各-1
床上洗发操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、意识、活动能力，个人卫生习惯，
是否能取平卧位、头发的清洁度、头部及颈部是
否有伤口、患者∕家属对洗头接受程度：解释：
问二便，必要时戴手套
护理车上层：大小毛巾各1、小橡胶单、干净
用物准备上衣、治疗盘（内盛小纱、胶布、
棉球、洗发液及梳子（可自备）、
相关知识
5
相关知识不熟悉各-2
效果
操作知识
10
未达到洗头目地的-10
洗头动作不流畅-5
评分30分
整体性：
态度、
计划性、
条理性、
熟练程度、
效率、
沟通与指导
20
床上洗头法
操作标准
一、首先评估患者，携治疗卡核对床号、姓名、住院号，询问 了解病人身体状况，评估患者头部皮肤及清洁度，说明操作的 目的，取得患者合作。 二、经评估患者清醒合作，操作部位无异常，符合操作要求。 三、用物准备：治疗车、速干手消毒剂、治疗卡、手套、洗头 器、水壶内盛40－45℃温水、水桶、治疗盘（内盛小橡胶单、 大毛巾、中毛巾、纱布、安全别针、棉球2个、洗发液、梳子 、必要时备吹风机、黄色医疗垃圾袋。 四、操作前要求，衣帽整洁，六步洗手法洗手、戴口罩，携用 物至床旁，再次核对床号、姓名、住院号。向患者做好解释以 取得合作。 五、移开床旁桌，根据季节关闭门窗。 六、撤去床头，摆放污水桶于适当位置，协助患者取合适体 位，将枕头置于床尾，戴手套。 七、置小橡胶单、大毛巾于枕上，松开病人衣领向内反折，将 毛巾围于颈部，以安全别针固定。 八、将洗头器垫于病人后颈部，头部置于槽中，开口朝外，接 污水桶。 九、用棉球塞两耳，用纱布遮盖双眼，先用温水洗头发，再均 匀涂上洗发液，反复揉搓后用温水冲洗至干净为止。 十、洗发完毕，撤去洗头器、污水桶，用毛巾包住头发，取出 耳内棉球，取下眼纱布，擦干病人面部，协助病人恢复舒适卧 位，移开污水桶，脱手套。 十一、安装床头，将头发梳理整齐，吹干。 十二、整理用物及床单位。 十三、六步洗手法洗手、记录。
分值
6 4
评分细则
一项不符合要求扣1分， 未核对扣2分 一项不符合要求扣2分
16 缺少一项扣1分
6 2
一项不符合要求扣1分， 未核对扣2分 不符合要求扣2分
10 一项不符合要求扣2分 10 一项不符合要求扣2分 6 一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分， 10 水流入病人眼中、耳内 或冲洗不彻底各扣4分 16 一项不符合要求扣2分 4 2 2 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 不符合要求扣2分
医院三基操作流程—床上洗头
项目
内 容
分值
目的
1.保持头发清洁
2
2.剌激头部血液循环
2
3.使病人舒适、美观、促进身心健康
2
评估
1.病人的病情、自理能力、头发卫生状况、有无虱、虮及头皮损伤的情况
3
2.病人习惯使用的水温、洗发液等
3
3.病人的心理反应及理解程度，讲解操作的目的
3
准备
1.护士:着装规范，修剪指甲
4.您觉得水温合适吗?感觉累吗?
(终末) 5.头发洗好了，是不是舒服多了?我再协助您躺好，帮您吹干，这样您可以好好休息了。
注意事项:
1.密切观察病情变化，出现异常立即停止，衰弱病人不宜洗发。
2.注意室温和水温，及时擦干头发，防止受凉。
3.洗发时，用指腹按摩头发，避免指甲接触头发。
4.避免沾湿衣服和床铺。
5
4.棉球塞两耳，纱布遮盖双眼
5
5.松开头发，手试水温后，湿润头发
5
6.涂洗发液，揉搓头发
5
7.冲洗干净
5
8.用毛巾擦去发上积水，取出棉球，去掉纱布
5
9.用颈部毛巾包裹头发，撤去一次性巾单，卧枕
5
10.移枕于床头，协助病人卧于床中央，擦干面部，松开毛巾，吹干头发
5
11.梳理头发
5
12.撤去毛巾
5
13.安置病人
5.操作中应用节力原则，避免疲劳。
5
14.移回床旁桌椅Байду номын сангаас
2
终末
处理
清理用物，护理车放指定处，毛巾、浴巾放污物柜待清洗清毒
6
沟通
示范
(解释) 1.您好!**先生/女士，您住院/手术几天了，行动不方便，出汗又多，您一定很不舒服吧?我为您清洗一下头发，您会感觉舒适很多。
床上洗头操作规程
床上洗头操作规程【评估】1、患者的病情、生命体征。
2、患者的自理能力、心理反应及合作程度。
3、患者的头发卫生状况、头发长短及有无头皮损伤等情况.4、患者的清洁习惯及需求.【准备】护士准备：着装整齐，洗手、戴口罩，必要时修剪指甲。
物品准备：水壶（内盛43—45℃热水或按患者习惯调制)、水温计、污水桶、小桶、浴巾、毛巾2块、橡胶单2块、纱布2块、棉球2个、梳子、洗发液、别针、电吹风、马蹄形橡胶垫或洗头车。
环境：安静、整洁、室温适宜。
体位：患者取仰卧位。
【方法】携用物至床旁→核对→解释→移开床旁座椅，根据室温关窗→患者取仰卧位→将患者衣领松开向内反折→干毛巾围于颈下，妥善固定→上半身斜向床边→将橡胶单和浴巾铺于枕头上→将枕垫于患者肩下→置马蹄形垫于患者颈下(使患者颈部枕于突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫下端置于污水桶中）→用棉球塞住双耳道→用纱布盖上双眼→松开头发→先用温水湿润头发→均匀涂上洗发液→由发迹向脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮→再用温水冲洗，直至洗净为止→解下颈部毛巾擦去头发上的水分→用毛巾包好头发→取下眼上纱布和耳内棉球→擦干面部→撤去马蹄形垫→将枕从患者肩下移向床头→协助患者卧于床正中,枕于枕上→解下包头毛巾→用电吹风将头发吹干,梳理成型→协助患者取舒适卧位→整理床单元→手消→清理用物→洗手→记录【评价】1、与患者沟通语言文明、态度和蔼。
2、操作时动作轻稳、节力,保证患者安全。
3、洗头过程中无水流入患者眼及耳内，患者无不适。
4、洗头后患者感觉清洁、舒适。
5、床单元清洁，未沾湿患者衣物及床铺.【理论提问】1、床上洗头的目的是什么?（1）保持头发清洁，减少感染机会。
（2）按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢. （3）使患者舒适、美观，促进身心健康。
2、床上洗头的注意事项是什么?（1）操作中要随时观察病情变化，发现面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。
（2）注意室温、水温，及时擦干头发防止患者受凉.洗发时间不宜过长，以免患者疲劳.（3）防止水流入患者的眼及耳内，避免沾湿衣服和床铺。
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⑷环境：关闭门窗，调节室温，遮挡患者
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4
4
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操作
⑴携用物至床旁，核对
⑵摇平床头，移开床旁桌、椅
⑶协助患者取仰卧位，上半身斜向床边，铺橡胶单和浴巾于枕上，松开衣领向内反折，将毛巾围于颈部用别针固定
⑷移枕于肩下，患者头枕于洗头器的凹槽处，水槽出口处接污水桶
⑸患者屈膝，膝下可垫软枕
⑹用棉球塞好两耳，嘱患者闭眼，眼罩或纱布盖双眼
【操作流程及评分标准】
流程
操作要求
分值
1
职业规范
符合护士执业规范要求
2
2
评估
⑴护士洗手，解释，取得配合
⑵了解患者病情、意识、自理能力、合作程度。
⑶患者头发长度、清洁度、头皮有无损伤，清洁习惯等（如有头虱须灭虱后再洗头）
4
4
4
3
准备
⑴护士：修剪指甲、洗手
⑵用物：备齐并检查用物，放置合理。
⑶患者：了解洗头的目的、方法、注意事项、配合要点。体位舒适，按⑾撤去用物，协助患者取舒适体位，整理床单位
4
2
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4
6
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5
指导
正确指导患者
4
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处置
⑴开窗通风，调节室温
⑵用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置
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2
7
洗手
流动水洗手
2
8
记录
记录执行时间、护理效果、患者的反应
2
9
评价
⑴遵循节力、安全的原则
⑵与患者及家属沟通及时，体现人文关怀，患者对服务满意
医院护理操作规范——床上洗头
【目的】
1.去除头皮屑及污物，清洁头发，减少感染机会。
2.按摩头皮，促进头部血液循环及头发的生长代谢。
3.促进患者舒适，增进心身健康，建立良好的护患关系。
【用物准备】护理车上备橡胶单、浴巾、毛巾、别针、眼罩或纱布、棉球、洗发液、弯盘、梳子、纸袋、护肤霜。另备洗头器（洗头车）、水壶（内盛43-45°C热水）、污水桶、电吹风、面盆。必要时备清洁上衣。
⑶患者头发清洁，感觉舒适，个人形象良好
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【指导内容】
l.告知患者及家属床上洗头的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者洗头过程中如有心慌、气短、恶心、呼吸困难等不适，及时告诉护士。
【注意事项】
1.操作过程注意勿使水进入眼睛及耳朵。
2.用指腹部揉搓头皮，避免抓伤头皮。
3.清洗后，及时擦干或吹干头发，防止患者受凉。
⑺测试水温，洗头 松开头发，一手贴患者额头，倒少量水顺手流向患者头发，询问患者感受，充分湿润头发。倒洗发液于手掌均匀涂抹头发上，反复揉搓，并用指腹由发际向头后部轻轻按摩头皮，边揉搓边冲洗，梳去脱落头发缠绕成团置于纸袋中，温水反复冲净头发
⑻洗发毕，取下颈部毛巾包住头发，撤去洗头器
⑼除去耳内棉球和眼罩，用毛巾擦干患者脸部，酌情使用护肤霜