二床上洗头扣杯法操作程序及考核标准
床上洗头考核评分标准
6、使病人整洁、舒适。
评价
20
1、护士操作方法正确，动作轻巧，细致，患者满意。
2、洗发后患者感觉舒适，未湿衣被。
3、患者健康知识增加。
4、在规定时间（12分钟）内正确完成操作。
10
6
4
1、操作不熟练或动作粗鲁酌情扣2-3分。
2、护患沟通不良，酌情扣3-5分。
3、患者对洗发的保健知识掌握不全酌情扣分。
3
3
10
2
2
1、预期目标根据考核要求扣分。
2、用物准备、操作者准备不符合要求酌情扣分。
3、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备或不符合要求酌情扣分。
实施
50分
1、携用物至病人床旁，查对床号、姓名，与患者解释目的，移开床旁桌。
2、病人取仰卧位，上半身斜向床边，将衣领松开向内反折，将毛巾围于颈部，用别针固定。
9、助患者舒适卧位，整理床单位，清理用物。
9、健康教育。
3
3
5
2
20
2
4
6
2
3
1、违背以下原则酌情扣分：
（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通。
（2）节力省时。
（3）动作熟练、轻巧、准确。
2、保护床单、枕头、衣服不被沾湿。
3、防止操作中水流入眼及耳内。
4、洗头过程中，应注意观察病人的病情变化，如面色、脉搏、呼吸的改变，如有异常应停止洗头。
3、将中单和浴巾铺于枕上，将枕垫于病人肩下，置洗头盆于病人后颈下，帮助病人颈部枕于洗头盆的凹陷处，头部置于水槽中。洗头盆的出水管下端置于污水桶中。
4、双耳塞住棉球，用纱布盖上双眼并固定。
5、松开头发，用手背试水温，先用温水将头发湿透，再均匀涂上洗发液，由发际至脑后部反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮，然后用温水边冲边揉搓，直至冲洗干净。
二、床上洗头_扣杯法_操作程序及考核标准
床上洗头扣杯法操作程序及考核标准沟通交流语言：1、请问：您是“李强”吗？李大叔您好，我是您的责任护士：张××，今天您感觉怎么样？身体好些了吗？哦…。
您卧床已经一周了，今天您的气色不错、天气也廷好的，我为您洗洗头好吧？洗头可以增加您的舒适……（评估病人并且自然、亲切、顺畅的解释洗头的目的）。
2、您需要便器吗？我已经为您备好了便器，如有需要、请随时告诉我！哦那么我先去准备一下用物，请您稍等，一会就回来。
3、是李强大叔吧，刚才我已经来看过您了，请问您在家几天洗一次头发？噢让我看看您的头发…再看一看您的皮肤状况怎么样？……洗头的用物我已经准备好了，我们开始洗头吧？4、为了防止洗头时水流入您的眼睛和耳道，我用纱布遮住眼睛、用棉球为您堵住耳道，若有不舒适请随时告诉我。
5、您感觉怎么样？水温合适吗？，如果不合适、我随时为您调整。
6、我现在为您按摩一下头发，这样可以促进局部血液循环、增加您的舒适，这个力度可以吗？7、我帮您梳理好头发，把头发给您吹干、热度可以吗？好过一会再打开窗户，以免感冒。
8、李大叔，头发已经给您洗完了，您感觉舒适些了吧？经常洗头可以……好…谢谢您的配合，请您休息吧、我们一会见！或呼叫器已经放在您的枕边了……我也会随时来看望您的！注；1、扣杯法为：取脸盆一只，盆底放一块毛巾，倒扣一只搪瓷杯，杯上垫一块四折的毛巾，外裹一隔水薄膜固定，将患者的头部枕于其上，脸盆内置一橡胶管，利用虹吸原理，将污水引入下面的污水桶内为病人洗发的方法，这种方法适用于短发的病人。
2、洗发过程中，动作要轻柔，防止抓伤头皮给病人造成痛苦。
3、头发的清洁、不仅是个人的卫生问题，而且还能增加个人的美感和舒适感。
护士在操作的过程中应随时与病人交谈，了解病人的心理反应及需要，积极采取相应的护理措施，使病人在身心两方面都能得到康复！。
床上洗头法护理操作规范考核评分标准
出促进头皮血液循环，去除i亏秽和脱落的头皮、头屑。
l¾使患者清洁、舒适，预防头虱及头皮感染。
2操作程序出评估：患者的病情、头部皮肤的情况，有无穷、破损等。
出准备：大〃\橡胶单各1条、大中毛巾各1条、马蹄形垫、洗发液或月巴皂、纱布、棉球2只、梳子、量杯、别针、弯盘、水桶(内盛40~45。
C热水)、污水桶、电吹风。
由实施：(1)解释：备齐用物，解释。
按需要给予便盆，根据季节关窗，移开床旁桌。
(2)铺单：橡胶单及大毛巾铺在枕上，松开衣领向内反折，将中毛巾围于颈部，以别针固定。
(3)体位：协助患者斜角仰卧，移枕于肩下，置马蹄形垫及橡胶单于患者颈部，将大橡胶单作成槽形，下接污水桶。
(4)棉球塞两耳，纱布遮盖双眼，防止水流入眼及耳内，避免沾湿衣服和床单。
(5)洗发：松开头发，用热水湿润，抹上洗发液，依头顶一两侧枕部顺序揉搓头发后，再用热水冲洗干净，挤去头发上积水，除去耳内棉球及盖眼纱布，用患者毛巾擦净脸部。
解下颈部毛巾包住头发，撤去大橡胶单及马蹄形垫，帮助患者臣仔床正中，将枕、橡胶单、大毛巾一起移至患者头下，用包头的毛巾揉搓头发，再用大毛巾擦干头发，为患者梳通头发，散开，使之易干。
必要时用电吹风吹干头发，头发干后，梳头或编辫。
(6)观察病情：随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时应停止操作。
注意室温和水温，及时擦干头发防止患者着凉。
(7)感谢患者的配合。
(8)整理：整理用物，整理床单元。
出随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸有异常时，应停止操作。
出注意室温和水温，及时擦干头发，防止患者受凉。
出防止水流入目映耳内,避免沾湿衣服和床单。
衰弱患者不宜洗发。
(一)目的：1.促进头皮的血液循环，使患者清洁、舒适。
2.清除头皮屑、污垢及脱落的头发，预防头皮感染和头虱的发生。
3.维护患者良好形象，增强自信。
(二)操作方法1.注意调节适宜的室温和水温，洗发毕要及时擦干头发，防止患者受凉。
2.随时观察病情变化，如面色、脉搏、呼吸等异常时，应立即停止操作。
床上洗头法评分标准
6
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
60
分
1.携带用物至患者床旁，核对床号、姓名，关闭门窗，注意保暖。
5
不核对扣3分，核对不全一处扣1分
2.向患者解释，置一次性大单于枕上，松开病人衣领向内翻折，将中毛巾围于颈部。
3
一处不符合要求扣1分
作
后
评
价
15
分
2.正确指导患者：告知患者操作的目的和方法，已取得病人的配合。
5
未指导扣5分;一处不符合要求扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分。
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
5
一处不符合要求酌情扣1-2分
回
答
问
题
5
分
5
未解释扣3分，解释不全扣1分，未垫大单、毛巾扣1分
3.协助病人仰卧，头移置床边，移枕于肩下，屈膝，使病人安全、舒适。将洗头器垫于病人后颈部，头部置于槽中，洗头器出水口用胶管连接到污水桶。
15
一处不符合要求扣2分
4．用棉球塞两耳，用眼罩或纺纱遮盖双眼，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，反复揉搓后用温水冲洗至干净为止。
床上洗头法评分标准
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备20
分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.评估：
（1）患者病情、意识状态以及配合能力
护工护理员操作评分标准
一、床上洗头操作及评分表
1、扣杯法洗头用物：脸盆1、小毛巾
2、搪瓷杯1、污物桶1、水壶（水温40-45℃）、橡胶单、大毛巾2、棉球2、梳子、吹风机
2、扣杯法洗头操作流程
3、评分标准
二、床上擦浴操作及评分表
1、用物：水盆（内盛温水40-45℃），毛巾、浴巾、浴液、梳子、指甲剪、橡胶单、清洁衣裤、
污物桶、热水瓶。
2、操作流程
3、评分标准
七、床上洗脚操作评分表
五、协助刷牙操作评分表
六、棉棒清洁口腔操作评分表
八、修剪指（趾）甲操作评分表
九、卧床老人更换床单操作评分表
十、整理床铺操作评分表
十四、协助移向床头操作评分表
十五、徒手搬运与平车使用操作评分表
十六、轮椅使用操作评分
十七、热水袋使用操作评分表
十八、冰袋使用操作评分表。
床上洗头的操作流程与考核标准
7.将洗头车放置床边适当位置固定，放置一条毛巾于洗头车患者头枕位置，协助病人取仰卧位，斜向床边，腿移向对侧，使身体和床成斜角，询问患者是否舒适。
5
8.棉球塞好双耳，纱布掩盖双眼。
4
9.用温水淋湿头发，中央—两侧—后方，询问病人水温是否适宜。
4
10.倒洗发液于掌心，均匀涂抹于头发上，用指腹按摩，中央—两侧—后方。
床上洗头的操作流程与考核标准
科室：姓名：成绩：监考人：操作时间：
考核标准
分数
得分
仪表
要求
衣帽整洁、洗手、戴口罩。
5
物品
准备
准备并检查用物：洗头车、橡胶单、弯盘2个、棉球2个、别针、避污纸、毛巾3条、纱布1块、洗发液、梳子、水温计、洗手液、电吹风、基础护理卡、用水温计测好水温43—45℃、摘口罩
5
操
作
步
骤
1.携用物至病室，核对病室、床号、姓名（昏迷病人核对腕带）。
3
2.自我介绍，说明目的，询问病人对水温的要求。
4
3.评估病情，生活自理能力及配合程度，头部卫生情况，有无伤口询问对洗发液是否过敏，是否去卫生间。
4
4.关闭门窗，调节室温，移开床旁桌、椅。
3
5.洗手，戴口罩。
3
6.将橡胶单，大毛巾放在枕上，铺于患者头下，向内反折衣领，另一毛巾围颈下。
4
17.协助患者取舒适卧位，整理床单位，用物归类放于洗头车下层，抬起病人颈肩部，撤下橡胶单、毛巾，放于车下，将衣领翻折好，整理好衣服，取舒适卧位，整理床铺。
4
18.整理用物，移回床头桌、椅，洗手，摘口罩。
4
19.核对，宣教。
4
评价
1.操作中关爱病人，沟通恰当，态度和蔼。
床上洗头评分标准
6、倒洗发液于掌中，涂遍头发（2分）。
7、用指尖揉搓头发，力量适中、方向由发际向头顶部（3分）。
8、冲洗头发，至洗净为止（3分）。
9、解颈部毛巾包住头发（2分），一手托住头部（2分），一手撤去马蹄形垫（2分）。
操作
流程
质量
标准
60
1.将用物携至床旁，核对、解释（2分）、根据季节关门、窗，调节室温（1分）、移开床旁桌、椅（1分）。
2、按需给予便盆（2分）；协助病人斜角仰卧（2分）；垫小橡胶单及大毛巾于枕上（2分）；松开衣领向内反折（2分）；中毛巾围于颈部（2分）；以别针固定（2分）。
3、移枕于肩下（2分）；置马蹄形垫于病人后颈部（2分）下接污水桶（2分）；病人屈膝，可垫枕于膝下（2分）。
床上洗头操作流程及评分细则
病区姓名成绩
项目
分值
评分细则
扣分
备注
准备
质量
标准
20
1、评估病人：.头发情况及自理能力（2分）患者病情及治疗情况（2分）。
2、护士准备：着装整洁（2分）、洗手（2分）。
3、用物准备：.治疗车、马蹄形垫、水壶内盛40—45oC热水、水桶、便盆、小橡胶单、大毛巾及中毛巾、洗发液、纱布、别针、棉球2只、弯盘、梳子（每缺一项扣1分）。
15、记录（1分）。
终末
质量
标准
20
1、头发清洁、美观，易梳理，患者舒适（5分）。
2、操作过程中能随时观察病情变化（5分）。
3、水温适宜，及时擦干头发，防止病人着凉（5分）。
4、水未流入耳内、眼内，床单位干燥（5分）。
监考者时间
10、协助病人卧于床正中（2分），将枕、橡胶单、大毛巾一并自肩下移至头部（3分）。
床上洗头法操作考核评分标准
床上洗头法操作考核评分标准床上洗头法操作考核评分标准项目内容分值评分要求床上擦浴法操评估1.患者评估 6 1.未评估不给分，评估不完全酌情作考核评分标10分 2.环境评估与准备 2 扣分。
3.操作者自身评估 2 准 1.操作者准备 2 1.用物准备;缺1项扣2分。
计划2.用物准备与评估 10 2.患者准备、环境准备可于评估时20分 3.环境准备 4 一起进行，未准备不给分，不符合4.患者准备 4 要求酌情扣分。
1.带用物至床旁，查对、解释。
3 1.未注意与患者沟通酌情扣3~5分。
2.移开床旁桌、按需要给便器。
5 2.水温不合适酌情扣5~8分。
3.松开衣领、颈部围毛巾、固定。
3 3.沾湿衣被扣5~10分。
4.助患者头斜向近侧、移枕头，铺垫巾，放马蹄形垫。
4 4.操作中不注意观察患者病情酌情5.双耳塞棉球、戴眼罩。
3 扣5~10分。
实施6.梳头发 3 5.操作程序错误，影响患者舒适酌50分7.洗发:测水温、淋湿、洗发液揉搓、冲净。
注意观察病情。
15 情扣分。
8.去眼罩、棉球，洗脸。
39.擦干水，松颈部毛巾包头发，助患者睡正，马蹄垫放入水桶。
310.枕巾擦干或吹干头发。
311.助患者卧位舒适的卧位，整理床单位和用物，洗手。
412.根据情况进行健康教育。
4评价1.护士操作熟练、方法正确、动作轻稳、姿势符合节力原则。
820分 2.洗头过程中患者无不适，无病情变化。
63.洗头后患者感觉清洁、舒适、未沾湿衣被。
6项目内容分值评分要求评估 1.患者评估 6 1.未评估不给分，评估不完全酌情10分 2.环境评估与准备 2 扣分。
3.操作者自身评估 21.操作者准备 2 1.用物准备:缺1项扣2分。
计划2.用物准备与评估 10 2.患者准备、环境准备可于评估时20分3.环境准备:关门窗、调节室温和水温 4 一起进行，未准备不给分，不符合4.患者准备 4 要求酌情扣分。
1.带用物至床旁，查对、解释，移开床旁桌。
床上洗头三基操作考核评分标准
准备（5分）
1.护士：修剪指甲。
1分
2.3.用物：洗头车上热水桶中备热水，连接热水桶、橡皮管、莲蓬头、接水盘、污水桶、大毛巾、小毛巾、橡胶单、棉球、纱布、梳子、洗发液、别针、电吹风等。如无洗头车，可用马蹄形枕法或叩杯法，另备量杯。
2分
流程（60分）
1.准备：a.解领扣，向内反折衣领，小毛巾围于颈部，别科固定。
5.移回床旁桌椅。
2分
6.终末处理。
2分
注意事项（5分）
1.密切观察病情变化，出现异常立即停止，衰落病人不宜洗发。
1分
2.注意室温和水温，及时擦干头发，防止受凉。
1分
3.洗发时，用指腹按摩头皮，避免指甲接触头皮。
1分
4.避免沾湿衣服和床铺。
1分
5.操作中应用节力原则，避免疲劳。
1分
评价
（15分）
1.病人安全，感觉舒适。
3分
b.病人斜角卧于床上，铺橡胶单、大毛巾于枕头上，并置于肩颈下。
3分
（1）洗头车法：头枕于头托上。
3分
（2）马蹄形枕法：将橡胶单包裹的马蹄形枕突起处置于病人颈部，下端置于污水桶中。
3分
（3）叩杯法：叩杯上置毛巾，头枕于毛巾上，橡皮管连接脸盆和污水桶。
3分
2.洗发：a.棉球塞两耳，纱布遮盖双眼。
4分
b.湿润头发。
4分
C.涂洗发液。
4分
d.反复揉搓。
4分
e.冲洗干净。
4分
3.洗发后处理：（1）用颈部毛巾包裹头发，取出棉球，去掉纱布。
4分
（2）移枕于床头，协助病人卧于床中央，擦干面部，吹干头发（如为马蹄形枕法，先撤去马蹄形枕）。
4分
（3）撤橡胶单、大毛巾。
床上洗头法操作要点及评分标准
1.5
5•整理用物：整理床铺，倾倒污水，用物放回远处备用。
1
注意事项
1洗发过程中，观察并询问老人有无不适，以便及时调整操作方法
2.注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉
3.洗发操作轻快，减轻老人的不适和疲劳
4.防止水流入眼、耳内或打湿被服，如打湿，及时更换
总分
1沟通：向老人解释，取得老人配合
1
2.放置洗头器：护理员一手托起老人头部，另一手撤去枕头，放置简易洗头器，使老人脖颈枕于简易洗头器凹槽上，洗头器排水管下接污水桶，在肩颈部围上围巾。
2
3.床上洗发：护理员一只手持水壶（或瓢），另一只手揉搓头发至全部淋湿。头发上涂擦洗发液，双手指腹揉搓头发、按摩头皮（力量适中，揉搓方向由发迹向头顶部）。同时观察并询问老人有无不适，揉搓完毕，一手持水壶缓慢倾倒温水，另一手揉搓头发至洗发液全部冲洗干净。
床上洗头法操作要点及评分标准
操作项目
操作步骤
标准分
操作准备
护理员准备：服装整洁，洗净双手
老人准备：老人平卧于床上
环境准备：环境整洁，温湿度适宜，关闭门窗
物品准备：洗发器、毛巾、洗发液、梳子、水壶或水桶（盛装40〜
45℃）、污水桶、吹风机
1.5
操作评估
评估老人身体状况、疾病状况，是否适宜床上洗头
1
操作步骤
床上洗头操作评分标准
床上洗头操作评分标准科室姓名得分项目评分标准及细则分扣值分准 1. 护士衣帽鞋整齐、修剪指甲，洗手。
3备2、评估患者：病情、意识、合作和耐受能力、头发的卫生情况。
7质3、用物准备：①治疗盘内备：小橡胶单或垫巾、浴巾、毛巾、别针、纱布、量棉球（不吸水为宜）量杯、洗发液、梳子10②治疗盘外备：洗发器、水壶（内盛43~45o热水）脸盆或污水桶，必需时分备电吹风机1、携用物至患者床旁，查对床号、姓名，评估患者、解说目的、方法、注4意事项及配合重点2、咨询有无需要，必需时封闭门窗，调理好室温33、移开床头桌、椅，助患者取仰卧位，上半身斜向床边44、将衣领松开向内折，将毛巾围于颈下，用别针别好65、将橡胶单和浴巾或垫巾铺于枕上，且将枕垫于患者肩下86、将洗发器置于患者头下，张口处理于患者后颈下，头部置于水槽中，排10操水管下端置于面盆或污水桶中7、用棉球塞好双耳，用纱布盖好双眼2作8、松开头发，将水壶内的温水倒入量杯中，用量杯内的温水慢慢润湿头发，8直至所有流9、将头发平均涂上洗发液，由起家至脑后部频频揉搓，同时用指腹轻轻按8程摩头皮10、一手抬开端部，另一手洗净脑后部头发6质11、用温水冲刷头发，直至冲净412、解下颈部毛巾，擦去头发上的水分，取下眼部纱布和耳内棉球。
用毛6量巾包好头发，擦干面部8513、撤去马蹄形卷和大橡胶单2分14、将枕从患者肩下移向床头，辅助患者仰卧于床正中，头枕于枕上，撤3小橡胶单或垫巾、浴巾。
15、解下包头的毛巾，再用浴巾擦干头发，梳理成型。
516、撤去垫巾和浴巾，辅助患者取舒坦卧位，整理床单位交待注意事项。
217、整理用物，分类办理，规范洗手、记录4终末1、关怀、体谅患者2质量22、动作轻稳，娴熟量 51分3、患者感觉优秀查核人年月日【目的】1、去除头皮屑和污物，洁净头发，减少感染时机。
2、按摩头皮，促使头部血液循环及头发的生长代谢。
3、促使患者舒坦，增进身心健康，成立优秀的护患关系。
床上洗头操作流程
解释评估安置体位擦干头发洗净头发整理用物1. 按规定着装，洗手、戴口罩。
2. 用物准备齐全。
3. 环境准备。
1. 解释洗头的目的，以取得配合。
2. 评估患者头发及周围皮肤，患者自理能力。
1.协助患者仰卧于床沿近侧，松开衣领向内反折，将毛巾围于脖颈。
2.铺橡胶单及浴巾于枕上，并移至患者肩膀下。
3.将洗头车置于患者后颈部，用棉球塞紧双耳，用眼罩遮盖双眼。
4.头部在槽口，槽口下部接污水。
1. 调试水温，湿润头发（水温40~45℃为宜）。
2. 将稀释后的洗发剂倒在手心上，两手合起揉搓均匀涂遍头发，用手指指腹揉搓头发和头皮。
3. 热水冲净头发。
1.解下颈部毛巾，包住头发并擦干。
2.撤去洗头车、眼罩和耳内的棉球，用毛巾擦洗脸部。
3.撤去枕上的橡胶单及浴巾，用浴巾擦干头发，并用吹风机吹干。
4.梳理成患者习惯的发式。
1.协助患者恢复舒适体位。
2.将梳理脱落的头发放于纸袋中。
3.还原床旁桌椅、清理用物4.整理床单位。
x床xx,您好，为了使您更舒适我要给您洗头，请做好准备，这样的体位舒适吗？那我们开始了。
x床xx，现在要给您洗头了，水温可以吗？有什么不舒服请告诉我。
xx,头发已为您洗好，半小时内不要打开窗，防止受凉感冒，如果有何需要帮助，请及时告诉我们。
流程说明：患者的病情较重，日常生活受限、自理能力下降时，护士应协助患者进行头发护理。
1. 物品准备毛巾(可由患者自备)、橡胶单、浴巾、洗头车、眼罩、棉球、洗发剂、梳子(可由患者自备)纸袋。
2. 头发护理的目的①去除头皮屑、污垢及脱落的头发，使患者的头皮、头发清洁，预防头虱及头皮感染。
②按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。
③使患者感到清洁、舒适和美观。
促进身心健康，维护病人自尊和自信，建立良好的护患关系。
3. 注意事项( 1 )患者取斜角仰卧位，便于操作者随时观察病情变化。
(2)注意室温和水温，避免水温过高烫伤患者，及时擦干头发，防止患者受凉。
(3)防止水流人患者眼及耳内，保护衣领和床单不被水沾湿。
床上洗头操作流程及评分标准
床上洗头操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范的要求 22 评估（1）护士洗手，解释，取得配合（2）了解患者病情、意识、自理能力、合作程度。
（3）患者头发长度、清洁度、头皮有无损伤，清洁习惯等（如有头虱需灭虱后再洗头）4443 准备（1）护士：修剪指甲、洗手（2）用物：备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解洗头的目的、方法、注意事项、配合要点。
体位舒适，按需给予便器（4）环境：关闭门窗，调节室温，遮挡患者24444 操作（1）携用物至床旁，核对（2）摇平床头，移开床桌旁、椅（3）携患者取仰卧位，上半身斜向床边，铺橡胶单和浴巾于枕上，松开衣领向内反折，将毛巾位于颈部用别针固定（4）移枕于肩下，患者头枕于洗头气的凹槽处，水槽出口处接污水桶（5）患者膝下，膝下可垫软枕（6）用棉球塞好两耳，嘱患者闭眼，眼罩或纱布盖双眼（7）测试水温，洗头松开头发，一手贴患者额头，倒少量水顺手流向患者头发，询问患者感受，充分湿润头发。
倒洗发液于手掌均匀涂抹头发上，反复揉搓，并用指腹由发际向头后部轻轻按摩头皮，边揉搓边冲洗，输去脱落头发缠绕成团置于纸袋中，温水反复冲洗头发（8）戏法毕，取下颈部毛巾包住头发，车去洗头器（9）除去耳内棉球和眼罩，用毛巾擦干患者脸部，酌情使用护肤霜（10）用毛巾揉擦头发，擦干或电吹风吹干，梳理成患者洗好发型（11）撤去用物，协助患者取舒适体位，整理床单位4264441244645 指导正确指导患者 46 处置（1）开窗通风，调节室温（2）用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置227 洗手流动水洗手 28 记录记录执行时间、护理效果、患者的反应 29 评价（1）遵循节力、安全的原则（2）与患者及家属沟通及时，体现人文关怀，患者对服务满意（3）患者头发清洁，感觉舒适，个人形象良好22210 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分床上洗头操作技术【目的】1.去除头皮屑及污染物，清洁头发，减少感染机会。
床上洗头法操作考核评分标准
床上洗头法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.患者评估2.环境评估与准备3.操作者自身评估6221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
计划20分1.操作者准备2.用物准备与评估3.环境准备4.患者准备210441.用物准备；缺1项扣2分。
2.患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
实施50分1.带用物至床旁，查对、解释。
2.移开床旁桌、按需要给便器。
3.松开衣领、颈部围毛巾、固定。
4.助患者头斜向近侧、移枕头，铺垫巾，放马蹄形垫。
5.双耳塞棉球、戴眼罩。
6.梳头发7.洗发：测水温、淋湿、洗发液揉搓、冲净。
注意观察病情。
8.去眼罩、棉球，洗脸。
9.擦干水，松颈部毛巾包头发，助患者睡正，马蹄垫放入水桶。
10.枕巾擦干或吹干头发。
11.助患者卧位舒适的卧位，整理床单位和用物，洗手。
12.根据情况进行健康教育。
35343315333441.未注意与患者沟通酌情扣3~5分。
2.水温不合适酌情扣5~8分。
3.沾湿衣被扣5~10分。
4.操作中不注意观察患者病情酌情扣5~10分。
5.操作程序错误，影响患者舒适酌情扣分。
评价20分1.护士操作熟练、方法正确、动作轻稳、姿势符合节力原则。
2.洗头过程中患者无不适，无病情变化。
3.洗头后患者感觉清洁、舒适、未沾湿衣被。
866床上擦浴法操作考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.患者评估2.环境评估与准备3.操作者自身评估6221.未评估不给分，评估不完全酌扣分。
计划20分1.操作者准备2.用物准备与评估3.环境准备：关门窗、调节室温和水温4.患者准备210441.用物准备：缺1项扣2分。
2.患者准备、环境准备可于评估一起进行，未准备不给分，不符要求酌情扣分。
实施50分1.带用物至床旁，查对、解释，移开床旁桌。
2.放平床头、床尾支架，遮挡患者，按需要给便器。
3.脸盆置于床旁凳上，倒入热水，将毛巾叠成手套状包在手上。
4.洗脸。
床上洗头操作法规程及评分标准
床上洗头操作法规程及评分标准
单位科室姓名操作时间得分
项目
分值
扣分标准
扣分与患者交流语言文明，态度和蔼。
5
少一项扣2分
8．协助患者取舒适卧位，整理床单位，处理用物。
5
一项不到位扣2分
五、整体评价：
1．操作熟练，动作轻柔。
5
2
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
2．与患者沟通到位，爱伤观念强，患者舒适。
3
沟通、舒适不到位扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间5分钟，每超过10秒扣0.1分。
4
四、操作步骤：
1．备齐用物、携至床旁。核对患者床号、姓名，PDA扫描腕带，核对患者身份。
79
5
未核对扣2分、不符合要求扣1分
2．冬季关闭门窗，调节舒适室度，水温40～45摄氏度，移开床旁桌椅。
5
未调室温，未移床旁桌椅扣3分
3．患者屈膝仰卧，头靠近床边。移枕头于肩下，置小橡皮单、浴巾于枕头上，解开衣领，颈部围毛巾，并用别针固定。
7
卧位不对扣3分
一项不正确扣2分
4．马蹄形垫用塑料纸覆盖后置于患者颈后，开口朝下，塑料纸另一边做成槽形，下部接污水桶。
10
一项不符合要求扣2分
5．棉球塞耳朵，纱布或眼罩遮盖双眼，或嘱患者闭眼，过程中观察生命体征。
5
未塞棉球扣2分，未观察扣3分
6．洗发
5
a)先用手掬少许热水于患者头部试温。
未试温扣2分
b)热水湿润头发。
床上洗头操作规程及评分标准
6.松开头发，将水壶内的温水倒入量杯中，用量杯内的温水慢慢湿润头发（使用洗头盆时，按下控制面板上的喷淋按钮，用温水冲洗头发），再均匀涂上洗发液，反复揉搓，同时用指腹轻轻的按摩头发，约3-5分钟，然后用温水边冲边揉搓，直至头发洗净；（一项不符合要求扣2分）
2.置小橡胶单、大毛巾于枕上，松开患者衣领向内反折，将中毛巾围于颈部，以别针固定；（不符合要求一项扣1分）
3.协助患者取平卧位，头移至床边，移枕于肩下，屈膝，使患者安全、舒适；（不符合要求一项扣1分）
4.将枕垫于患者肩下，将大橡胶单围成马蹄形卷上形成水槽，置于患者后颈下，协助患者颈部枕于马蹄形卷的突起处，头部置于水槽中，大橡胶单的下端置于污水桶中（使用洗头器时，将洗头器垫于患者后颈部，头部置于槽中，开口朝外，接污水桶）；（不符合要求一项扣1分）
床上洗头操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则
分
值
扣分及原因
得
分
准
备
质
量
15分
1.护士准备：衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（每项1分）
2.用物准备：治疗盘内备：大、小橡胶单或一次性中单、浴巾、毛巾、眼罩或纱布、棉球、别针、洗发液、纸袋、小镜子、梳子、量杯。治疗盘外备：橡胶马蹄形卷或洗头器、水壶（内盛43～45℃热水或按患者习惯调制）、污水桶、电吹风、清洁衣服；（少一项扣0.5分）
2.操作中保持患者体位舒适，保护伤口及各种管路，防止水流入耳、眼。
3.护士为患者洗头时，应运用人体力学原理，避免疲劳。
4.应用洗头车时，按使用说明书或指导手册操作。
7.洗发毕，用干毛巾包住头发，取下耳内棉球，取下眼罩或纱布，松开颈部毛巾，擦干面部，撤去洗头器，将枕从患者肩下移向床头，协助患者仰卧于床正中，枕于枕上，解下包头的毛巾，擦干或吹干头发，梳理整齐；（一项不符合要求扣2分）
床上洗头操作流程及评分标准审批稿
床上洗头操作流程及评
分标准
YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
床上洗头操作流程
（一）工作目标
1．促进头皮血液循环。
2．除去污垢和脱落头皮碎屑，使病人头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。
（二）操作前准备
1、护士准备：着装规范、洗手、戴。
2、病人准备：问二便，按需要给予便盆器，协助病人取舒适体位，妥善处理各种管道。
3、环境准备：室温适宜，关门窗、遮挡患者。
4、用物准备：①护理车上层：大、小毛巾各一，小橡胶单、干净上衣、治疗盘（小纱布、胶布、棉球、洗发液及梳子、夹子或别针、水温计、电吹风、盛水碗）快速手消毒。
②护理车下层：洗头器、弯盘、干净桶（内盛40-45℃温水）、污水桶。
（1）病人/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
（2）病人安全、舒适。
（五）注意事项
（1）洗发过程中，注意观察病情变化，如有异常立即停止洗发，并及时报告和处理。
（2）注意病人的安全、舒适、头发的清洁。
（3）保护患者的眼睛、耳内、衣服及床上用品不湿水。
（4）保持地板干燥，以防患者跌倒。
（5）过于虚弱、病情不稳定、颅脑损伤急性期、头皮伤口愈合者暂不进行洗头。
（6）颈椎损伤或颈椎手术患者，待颈椎稳定性恢复后再洗头。
床上洗头技术考核评分标准
病区姓名得分
主考老师考核日期。
床上洗头流程及评分标准
பைடு நூலகம்
少或错一项扣2分 少或错一项扣3分
准备 2.患者：协助排尿 5分 3.用物：洗头车或洗头枕（盆）、大毛巾、小毛巾、一次性卫生床
5
垫、棉球、纱布、梳子、洗发液、别针、电吹风、水壶内备足够的
热水（43-45℃）或按患者习惯调节
1.核对患者信息，向患者解释目的及方法
2
2.移开床旁桌，床旁椅放于适当位置
2
3.解衣领，向内反折
1
4.颈部围毛巾，别针固定
2
5.摇平床头，移患者斜卧于床上，或卸下床头挡板
2
6.移枕于肩下
1
7.垫卫生床垫、大毛巾于患者头、肩下
2
8.洗头车法：调节升降杆高度及洗头槽位置，使患者头枕于头托上 洗头枕法；颈部至于枕槽、头置于头托上、下水管置于污水桶内
5
9.棉球塞两耳，纱布盖双眼
2
10.试温水
2
11.试温润发后，询问患者感觉，确定水温感觉合适后，用水户倒 水或喷头冲淋，充分湿润头发
床上洗头流程及评分标准
项目
流程及要求
分值
目的 1.保持头发清洁促进头部血液循环 5分 2.使患者舒适、美观，有利于身心健康
5
评估 10分
1.患者病情、自理能力、心理状态、合作程度 2.患者头发清洁度、头皮情况，习惯使用的水温、洗发液
10
3.环境：电源插座、床帘、温湿度适宜
1.护士：仪表端庄、着装整洁，修剪指甲、洗手、戴口罩
21.撤卫生床垫、大毛巾
2
22.梳头、整理衣领、安置患者
3
23.移回床旁桌椅
1
24.讲解卫生知识
2
25.开门窗，调室温
1
床上洗头法护理操作规程
床上洗头法照顾护士支配规程之阳早格格创做一、脚段：1、删进头皮血循环.2与消肮脏战脱降的头屑，防行战灭除虱虮，脆持头收的浑净，使病人恬静.两、用物准备：脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗收液，梳子，内衰热火（40－45℃）的火桶，污火桶、电吹风，置用物于照顾护士车上.三、评估：评估病人，瞅察病人病情变更，衰竭病人没有宜洗头.四、环境准备：安排室温22℃-26℃，根据季节关门窗.五、.支配要收之一：扣杯洗头法1、携用物至床旁，背病人阐明收会，按需要赋予便盆，移启桌椅，将热火桶战搪瓷杯搁正在椅上，另一搪瓷杯扣搁脸盆内，杯底部用合佳的小毛巾垫佳（合成1／4大）.2、病人俯卧，解启收扣，将橡皮单、大毛巾铺于枕头上，移枕头于肩下，将床头的大毛巾反合，围正在病人颈部，头下搁脸盆，将头部枕正在扣杯上.3、与下收夹，梳通头收，单耳塞棉球，用纱布盖病人单眼或者嘱病人关上单眼.4、用火将头收干透，再用洗收液揉搓头收，推拿头皮，后用热火边冲边揉搓.盆内污火过多时，用左脚托起病人头部，左脚将扣杯搁于橡皮单上，将盆内污火倒净后，将病人头部枕正在扣杯上，也可利用虹吸本理将污火排出（将橡皮管搁正在盆内灌谦污火，用行血钳推一端搁于污火桶内，污火即自动流至污火桶.）5、洗毕，与出脸盆，将肩下枕头移至头部，使病人头睡正在大毛巾上，与下纱布、棉球，用热毛巾揩搞里部，用大毛巾沉揉头收、揩搞，用梳子梳逆、集启，需要时可用电吹风吹搞头收.少收者可给予编辫，浑理用物，整治床单位.五：支配过程：着拆整齐→准备用物→评估病人及环境→核查于病人→阐明→患者与合理体位→洗头→整治用物→洗脚→记录.六、注意事项：1、洗收历程中注意安排火温与室温，免得着凉.防行污火溅进眼、耳内.2、注意瞅察病情，如创造里色、脉专、呼吸非常十分时应停行支配.。
床上洗头操作流程及评分标准
床上洗头操作步骤
（一）工作目标
1．促进头皮血液循环。
2．除去污垢和脱落头皮碎屑，使病人头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。
（二）操作前准备
1、护士准备：着装规范、洗手、戴。
2、病人准备：问二便，按需要给便盆器，帮助病人取舒适体位，妥善处理多种管道。
3、环境准备：室温适宜，关门窗、遮挡患者。
4、用物准备：①护理车上层：大、小毛巾各一，小橡胶单、洁净上衣、诊疗盘（小纱布、胶布、棉球、洗发液及梳子、夹子或别针、水温计、电吹风、盛水碗）快速手消毒。
②护理车下层：洗头器、弯盘、洁净桶（内盛40-45℃温水）、污水桶。
（三）操作步骤
（四）结果标准
（1）病人/家眷能够知晓护士通知事项，对服务满意。
（2）病人安全、舒适。
（五）注意事项
（1）洗发过程中，注意观察病情改变，如有异常立即停止洗发，并立即汇报和处理。
（2）注意病人安全、舒适、头发清洁。
（3）保护患者眼睛、耳内、衣服及床上用具不湿水。
（4）保持地板干燥，以防患者跌倒。
（5）过于虚弱、病情不稳定、颅脑损伤急性期、头皮伤口愈合者暂不进行洗头。
（6）颈椎损伤或颈椎手术患者，待颈椎稳定性恢复后再洗头。
床上洗头技术考评评分标准
病区姓名得分
主考老师考评日期。
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床上洗头扣杯法操作程序及考核标准
1、请问：您是“李强”吗李大叔您好，我是您的责任护士：张××，今天您感觉怎么
样身体好些了吗哦…。
您卧床已经一周了，今天您的气色不错、天气也廷好的，我为您洗洗头好吧
洗头可以增加您的舒适……（评估病人并且自然、亲切、顺畅的解释洗头的目的）。
2、您需要便器吗我已经为您备好了便器，如有需要、请随时告诉我！哦那么我先去
准备一下用物，请您稍等，一会就回来。
3、是李强大叔吧，刚才我已经来看过您了，请问您在家几天洗一次头发噢让我看看
您的头发…再看一看您的皮肤状况怎么样……洗头的用物我已经准备好了，我们开始洗头吧
4、为了防止洗头时水流入您的眼睛和耳道，我用纱布遮住眼睛、用棉球为您堵住耳道，
若有不舒适请随时告诉我。
5、您感觉怎么样水温合适吗，如果不合适、我随时为您调整。
6、我现在为您按摩一下头发，这样可以促进局部血液循环、增加您的舒适，这个力度可以
吗
7、我帮您梳理好头发，把头发给您吹干、热度可以吗好过一会再打开窗户，以免感冒。
8、李大叔，头发已经给您洗完了，您感觉舒适些了吧经常洗头可以……好…谢谢您的配
合，请您休息吧、我们一会见！
或呼叫器已经放在您的枕边了……我也会随时来看望您的！
注；1、扣杯法为：
取脸盆一只，盆底放一块毛巾，倒扣一只搪瓷杯，杯上垫一块四折的毛巾，外裹一隔水薄膜固定，将患者的头部枕于其上，脸盆内置一橡胶管，利用虹吸原理，将污水引入下面的污水桶内为病人洗发的方法，这种方法适用于短发的病人。
2、洗发过程中，动作要轻柔，防止抓伤头皮给病人造成痛苦。
3、头发的清洁、不仅是个人的卫生问题，而且还能增加个人的美感和舒适感。
护士在
操作的过程中应随时与病人交谈，了解病人的心理反应及需要，积极采取相应的护理措施，使病人在身心两方面都能得到康复！。