病毒性肝炎的防治.ppt
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《病毒性肝炎培训》课件
非药物治疗
休息与饮食
保证充足的休息和合理的饮食， 有助于恢复肝功能，促进病情好
转。
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，缓解 患者的焦虑和抑郁情绪，提高治
疗依从性。
其他辅助治疗
如中医中药、针灸、按摩等，可 辅助治疗病毒性肝炎，缓解症状
。
康复指导
定期复查
指导患者定期进行肝功能、病毒载量等相关检查 ，监测病情变化。
制定和实施病毒性肝炎防治相关 的法律法规，明确防治责任和义
务。
完善病毒性肝炎防治政策，包括 疾病监测、预防接种、健康教育
等方面的规定。
建立病毒性肝炎报告和监测体系 ，加强疫情信息的收集、分析和
利用。
社会参与与合作
鼓励社会各界积极参与病毒性肝炎防治工作，形成政府主导、社会参与的良好格局 。
加强部门间的合作与协调，共同推进病毒性肝炎防治工作。
分餐制
避免与他人共用餐具和食 物，尤其是乙肝和丙肝患 者。
避免血液传播
避免直接接触乙肝和丙肝 患者的血液和体液，使用 一次性注射器、针头和采 血工具。
公共卫生管理
监测与报告
建立健全病毒性肝炎监测和报告 系统，及时发现并控制疫情。
健康教育
开展病毒性肝炎防治知识宣传教育 ，提高公众的认知度和预防意识。
卫生习惯
督促病人保持个人卫生，勤洗手，避免与他人共用餐具、洗漱用品 等。
康复指导
休息与运动
01
根据病情指导病人合理休息，适当进行轻度运动，如散步、太
极等，增强体质。
定期复查
02
指导病人定期到医院复查，监测病情变化，及时调整治疗方案
。
预防复发
03
教育病人注意预防肝炎复发，避免疲劳、饮酒、过度劳累等诱
病毒性肝炎讲课PPT课件
国际肝炎联盟 （IASL）：促进 全球肝炎防治合作 与交流
世界肝炎日：每年 7月28日，提高公 众对病毒性肝炎的 认识和重视
国际合作项目：如 “全球肝炎消除计 划”，加强各国之好的心态：保持乐观积极的心态， 避免过度紧张和焦虑
PART SEVEN
医疗费用：治疗病毒 性肝炎需要大量的医 疗费用，给患者和家 庭带来经济负担
劳动力损失：病毒性 肝炎可能导致患者丧 失劳动能力，给社会 带来劳动力损失
公共卫生支出：政府需 要投入大量资金用于病 毒性肝炎的预防和控制， 增加公共卫生支出
抗病毒治疗：使用抗病毒药物，如 干扰素、核苷酸类似物等
免疫调节治疗：使用免疫调节药物， 如胸腺素、免疫球蛋白等
保肝治疗：使用保肝药物，如护肝 片、肝泰乐等
饮食调理：注意饮食均衡，多吃富 含蛋白质、维生素的食物，避免饮 酒和辛辣食物。
保持良好的生活习惯，如饮食、睡眠、运动等 定期复查，监测病情变化 避免过度劳累，保持心情愉快 遵医嘱，按时服药，避免擅自停药或减量
社会心理影响：病毒 性肝炎可能导致患者 和家庭产生心理压力， 影响社会和谐稳定
病毒性肝炎是全 球性的公共卫生 问题
病毒性肝炎可能 导致肝硬化和肝 癌等严重疾病
病毒性肝炎的传播 途径多样，包括血 液、母婴、性接触 等
病毒性肝炎的预防 和治疗需要投入大 量的公共卫生资源
世界卫生组织 （WHO）：全球 范围内推动病毒性 肝炎防治工作
母婴传播是病毒性肝炎的主要传播途径之一 病毒可以通过胎盘、产道、哺乳等方式传播给婴儿 母婴传播的肝炎病毒类型包括乙型肝炎、丙型肝炎等 母婴传播的预防措施包括孕期筛查、疫苗接种、母乳喂养等
PART FOUR
接种时间：新生儿、儿童、成 人等不同人群的接种时间不同
病毒性肝炎的治疗和预防幻灯片【65页】
丙型肝炎病毒
（hepatitis C virus,HCV)
➢ 黄病毒科丙型肝炎病毒属
➢ 单股正链RNA，全长约9.4kb ➢ HCV基因组具有显著的异质性：准种特性
（quasispecies) ➢ 基因分型 ➢ HCV抗原抗体系统
HCV感染的血清学标志
抗-HCV 在HCV新感染、慢性感染和感染后康复者 中均可检测到 方法
非活动性携带状态
HBeAg阴性慢乙肝
年龄>35 ALT持续正常 低水平HBsAg,
HBeAg (-) HBV DNA低水平或(-) 肝细胞内HBcAg (-) 无活动性炎症反应 及纤维化 有些病例可能 为肝硬化 不需要治疗
年龄>35 ALT升高 低水平HBsAg,
HBeAg (-) 抗HBe (+)
慢性HBV感染的自然史Fra bibliotek免疫耐受期
无临床症状 ALT正常 HBV DNA高水平 HBeAg阳性 肝组织学无明显异常 HBeAg年自然清 除率2%-3% 发生HCC危险性0.5% 抗病毒治疗效果不佳
免疫清除期 HBeAg阳性慢乙肝
临床症状 ALT升高 HBV DNA低水平 HBeAg阳性 HBeAg年清除率 10-20% 肝硬化年发生率 10-20% 15-25%最终死于 肝硬化或肝细胞癌 抗病毒治疗效果佳
➢ 亚急性重型肝炎：15d-24周，病程超过 3周至数月
➢ 慢性重型肝炎
淤胆型肝炎
➢ 肝内淤胆，又称毛细胆管炎型肝炎 ➢ 临床特点
肝炎肝硬化
➢ 代偿期肝硬化 一般属Child-Pugh A级。可有轻度
乏力、食欲减退或腹胀症状，ALT和AST可异常，但 尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压征，如 脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但无食管胃底 静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等。 ➢ 失代偿期肝硬化 一般属Child-Pugh B、C级。患者 常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水 等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿，如血清白 蛋白＜35g/L，胆红素＞35μmol/L，ALT和AST不同 程度升高，凝血酶原活动度 (PTA) <60%。
病毒性肝炎的防治知识PPT
饮食调整
保持均衡的饮食结构，摄入足够的营养物质，避 免过度饮酒和刺激性食品。
定期复查
按照医生的建议定期进行肝功能检查和其他相关 检查，以便及时了解病情变化。
家庭护理
家庭消毒
保持室内空气流通，定期对生活用品和餐具进行消毒处理。
预防交叉感染
家庭成员中如有肝炎患者，应采取适当的预防措施，如使用个人卫 生用品、分餐制等。
预警与应对
针对疫情变化趋势，及时发布预警信息，采取应对措施，防止疫情 扩散和蔓延。
预防与控制措施的改进和调整
1 2
创新防控技术
积极探索和应用新的防控技术，提高病毒性肝炎 防治工作的科技含量。
调整防控策略
根据疫情变化和防控实践，不断调整和优化防控 策略，提高防控工作的针对性和有效性。
3
完善法律法规
建立健全的法律法规体系，为病毒性肝炎的防治 工作提供法律保障。
病毒性肝炎的防治知识
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 病毒性肝炎概述 • 病毒性肝炎的预防 • 病毒性肝炎的治疗 • 病毒性肝炎的康复与护理 • 病毒性肝炎的预防与管理
01 病毒性肝炎概述
CHAPTER
定义和分类
定义
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引 起的以肝脏病变为主的传染病。
谢谢
THANKS
05 病毒性肝炎的预防与管理
CHAPTER
预防策略的制定与实施
制定预防策略
根据病毒性肝炎的传播途径和易感人群，制定针对性的预防策略， 包括疫苗接种、个人卫生、饮食卫生、环境卫生等方面的措施。
实施预防策略
通过宣传教育、培训指导等方式，推动预防策略的实施，提高公众 对病毒性肝炎的认知和自我防护意识。
保持均衡的饮食结构，摄入足够的营养物质，避 免过度饮酒和刺激性食品。
定期复查
按照医生的建议定期进行肝功能检查和其他相关 检查，以便及时了解病情变化。
家庭护理
家庭消毒
保持室内空气流通，定期对生活用品和餐具进行消毒处理。
预防交叉感染
家庭成员中如有肝炎患者，应采取适当的预防措施，如使用个人卫 生用品、分餐制等。
预警与应对
针对疫情变化趋势，及时发布预警信息，采取应对措施，防止疫情 扩散和蔓延。
预防与控制措施的改进和调整
1 2
创新防控技术
积极探索和应用新的防控技术，提高病毒性肝炎 防治工作的科技含量。
调整防控策略
根据疫情变化和防控实践，不断调整和优化防控 策略，提高防控工作的针对性和有效性。
3
完善法律法规
建立健全的法律法规体系，为病毒性肝炎的防治 工作提供法律保障。
病毒性肝炎的防治知识
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 病毒性肝炎概述 • 病毒性肝炎的预防 • 病毒性肝炎的治疗 • 病毒性肝炎的康复与护理 • 病毒性肝炎的预防与管理
01 病毒性肝炎概述
CHAPTER
定义和分类
定义
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引 起的以肝脏病变为主的传染病。
谢谢
THANKS
05 病毒性肝炎的预防与管理
CHAPTER
预防策略的制定与实施
制定预防策略
根据病毒性肝炎的传播途径和易感人群，制定针对性的预防策略， 包括疫苗接种、个人卫生、饮食卫生、环境卫生等方面的措施。
实施预防策略
通过宣传教育、培训指导等方式，推动预防策略的实施，提高公众 对病毒性肝炎的认知和自我防护意识。
病毒性肝炎PPT课件
正确使用安全套，避免不洁性行为， 减少性伴侣数量。
提高公众意识与预防措施
增强个人卫生习惯
勤洗手、不随地吐痰、不共用餐具和洗漱用品等。
避免接触可能感染病毒性肝炎的病人或携带者
避免与感染病毒性肝炎的病人或携带者密切接触，如家庭成员、同事等。
健康饮食
保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少油腻食物的摄入，有助于提高免疫力，预防病毒性肝 炎。
02
病毒性肝炎的病理生理
肝炎病毒的复制与传播
肝炎病毒的复制
肝炎病毒在肝脏内复制，通过利用人体细胞机制进行复制，导致肝细胞损伤。
传播方式
肝炎病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，也可通过破损皮肤和黏膜接触传 播。
肝脏的病理改变
01
02
03
肝细胞损伤
肝炎病毒在肝脏内复制过 程中，导致肝细胞损伤和 炎症反应。
心理支持与生活质量
心理支持
病毒性肝炎患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，心理支持有助于减轻患者心理负担，提高康复信心 。
生活质量
关注患者的生活质量，提供必要的支持和帮助，有助于提高患者的生存质量和社会适应能力。
THANKS
感谢观看
肝功能异常
肝炎病毒引起肝细胞损伤， 导致肝功能异常，表现为 转氨酶、胆红素等指标升 高。
肝脏结构改变
肝炎病毒引起肝细胞损伤 和炎症反应，导致肝脏结 构改变，如肝纤维化、肝 硬化等。
免疫应答与疾病进展
免疫应答
人体免疫系统对肝炎病毒的入侵产生免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。
疾病进展
肝炎病毒持续复制和免疫应答的异常，可能导致疾病进展为慢性肝炎、肝硬化和 肝癌。
供肝来源
肝移植的供肝来源有限，需要 进行严格的筛选和匹配，以降
病毒性肝炎的预防PPT课件
总结与展望
综合预防
病毒性肝炎的预防需综合考虑疫苗接种、卫生习 惯和医疗服务。
各方协作，共同抵御病毒性肝炎的传播。
总结与展望
未来方向
应持续推动疫苗研发与新疗法的应用。
科学技术的发展将为病毒性肝炎的防治带来新的 希望。
总结与展望
公众参与
鼓励公众参与病毒性肝炎的防治工作。
每个人都可以通过自身的努力，帮助减少病毒传 播。
感染后可能出现乏力、黄疸、食欲减退等症状。
一些患者可能无明显症状，导致传播风险增加。
什么是病毒性肝炎？ 影响
严重情况下，病毒性肝炎可导致肝硬化或肝癌。
早期发现和治疗对预后至关重要。
谁容易感染病毒性肝炎？
谁容易感染病毒性肝炎？ 高风险人群
包括注射吸毒者、性伴侣多的人群、和未接 种疫苗的儿童。
此外，医疗工作者也面临一定的职业风险。
谢谢观看
加强对病毒性肝炎的宣传教育，提高公众认 知。
社区和学校应开展相关知识培训。
怎样实施预防措施？ 医疗资源
提供便捷的疫苗接种和检测服务。
政府和卫生机构应加大对高风险人群的服务 力度。
怎样实施预防措施？ 建立监测体系
建立病毒性肝炎监测与报告体系，及时掌握 疫情动态。
通过数据分析，采取有效的干预措施。
总结与展望
病毒性肝炎的预防
演讲人：
目录
1. 什么是病毒性肝炎？ 2. 谁容易感染病毒性肝炎？ 3. 何时采取预防措施？ 4. 怎样实施预防措施？ 5. 总结与展望
什么是病毒性肝炎？
什么是病毒性肝炎？
定义
病毒性肝炎是由不同类型的病毒引起的肝脏炎症 。
主要有A、B、C、D、E型肝炎病毒，传播途径各 异。
病毒性肝炎教学PPT课件
临床表现
01
02
03
早期症状
乏力、食欲不振、恶心、 呕吐、厌油腻等。
后期症状
黄疸、肝区疼痛、肝脾肿 大等。
并发症
肝衰竭、肝硬化、肝癌等。
传播途径
01
02
03
04
粪口途径传播
甲型和戊型肝炎病毒通过污染 水源和食物经口摄入而传播。
血液传播
乙型、丙型和丁型肝炎病毒通 过血液或血液制品传播，如输 血、注射、手术等医疗操作。
病毒的种类。
通过超声、CT等影像学 检查，观察肝脏形态、
大小等变化。
病理学检查
通过肝脏穿刺活检，观 察肝脏组织病理变化，
明确诊断。
治疗方法
药物治疗
根据肝炎病毒种类和病情，选 用抗病毒药物、免疫调节药物
等进行治疗。
营养支持
提供足够的热量、蛋白质、维 生素等营养物质，促进肝脏修 复。
休息与护理
适当休息，避免过度劳累，保 持良好的生活习惯和心态。
疫苗接种
针对乙型肝炎等病毒性肝炎，推广疫苗接种， 提高人群免疫力。
04
病毒性肝炎的预防与控制
疫苗接种
疫苗种类
介绍目前市场上可用的病毒性肝炎疫 苗种类，如甲型肝炎疫苗、乙型肝炎 疫苗等。
接种程序
详细说明各类疫苗的接种程序，包括 接种时间、接种次数、接种剂量等。
疫苗效果
介绍疫苗的有效性，包括预防感染率、 预防发病率和预防重症率等。
避免接触患者
提醒人们避免与病毒性肝炎患者接触，如 接触患者血液、体液时应采取防护措施。
05
病毒性肝炎的病例分析
病例一：急性肝炎
急性肝炎概述
急性肝炎是指由病毒感染引起的 肝脏炎症，通常病程较短，恢复
简约大气医学科普病毒性肝炎的预防教育培训PPT演示资料课件
世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方世，界去很最大近，的我地的方心，也去很领大很略大一。下我那想路出上去的走风走景，，去用最脚远步的丈地量世方人界，生很去的大最宽，近度我的。的地心方也，很去大领很略大一。下我那想路出上去的走风走景，，去用最脚远步的丈地量方人，生去的最宽近度的。地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方世，界去很最大近，的我地的方心，也去很领大很略大一。下我那想路出上去的走风走景，，去用最脚远步的丈地量世方人界，生很去的大最宽，近度我的。的地心方也，很去大领很略大一。下我那想路出上去的走风走景，，去用最脚远步的丈地量方人，生去的最宽近度的。地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。 世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的 地方世，界去很最大近，的我地的方心，也去很领大很略大一。下我那想路出上去的走风走景，，去用最脚远步的丈地量方人，生去的最宽近度的。地方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
世界很大，我的心也很大很大。我想 出去走 走，去 最远的世地界方很，大去，最我近的的心地也方很，大去很领大略。一我下想 那出路去上走 的走风，景去 ，最用远脚的 步地丈方世量，界世人去很界生最大很的近，大宽的我，度地的我。方心的，也心去很也领大很很略大大一很。下大我那。想路我出上想去的出走风去走景走，，走去用，最脚去远步最的丈远地量的世方人地界，生方很去的，大最宽去，近度最我的。近的地的心方地也，方很去，大领去很略领大一略。下一我那下想路那出上路去的上走风的走景风，，景去用，最脚用远步脚的丈步地量丈方人量，生人去的生最宽的近度宽的。度地。方 ，去领 略一下 那路上 的风景 ，用脚 步丈量 人生的 宽度。
乙型肝炎预防与控制-PPT
治疗
乙肝病毒感染尚无理想的特异性治疗药物，医学科技领 域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“转阴”“根治”等 难题。
对慢性乙型肝炎可使用药物治疗，包括使用干扰素和抗 病毒药物，这对部分患者可能会有所帮助。
肝癌几乎是致命的。在发展中国家，大多数癌症患者在 诊断出癌症后数月内即死亡。在较高收入国家，通过外 科手术和化疗，部分患者的寿命可延长到几年以上。
肝硬化患者有时要接受肝移植，成功几率各不相同。
乙肝
乙型肝炎的防治策略
传染源
建立发病报告，监测系统 病人隔离治疗和消毒 对献血员进行HBSAg筛查，防止血液途径感染 HBSAg携带者的管理
传播途径
开展健康教育和健康促进 阻断母婴传播 加强血液制品及医院的管理
乙
新生儿普遍接种乙肝疫苗预防围
肝
产期感染
使乙肝病毒经破损的皮肤或粘膜进入 人体而感染。
接触传播
乙型肝炎有明显的家庭聚集性，表明家庭成
员中可造成彼此间的传播。其主要通过：密 切接触、共用牙刷、剃须刀、指甲钳.
易感人群
▪普遍易感 ▪高危人群：
医务人员； 经常接触血液的人员； 器官移植患者； 经常接受输血或血液制品者； 免疫功能低下者； 易发生外伤者； HBsAg阳性者的家庭成员； 静脉内注射毒品者。
乙型肝炎预防与控制
概述（一）
肝炎是肝病中以肝脏炎性病变为主的一组疾 病的总称。其致病因素可以是：生物因子或 非生物因子两大类。
概述（二）
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的， 以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。 病毒性肝炎是长期危害我国人民身体健康 的主要传染病之一，其严重程度居各类传 染病之首。病毒性肝炎目前发现有甲、乙、 丙、丁、戊五种型别。
病毒性肝炎相关护理PPT课件
病毒性肝炎相关护理PPT课件
目 录
• 病毒性肝炎概述 • 病毒性肝炎的病理机制 • 病毒性肝炎的护理措施 • 病毒性肝炎的预防与控制 • 病毒性肝炎的药物治疗与护理 • 病毒性肝炎患者的营养与康复护理
01 病毒性肝炎概述
定义与分类
定义
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引 起的以肝脏病变为主的传染病。
分类
05 病毒性肝炎的药物治疗与 护理
抗病毒药物的种类与作用机制
抗病毒药物的种类
包括直接抗病毒药物（DAAs）、干扰素（IFN）、核苷（酸）类似物（NAs）等。
作用机制
抗病毒药物通过抑制病毒复制、改善免疫应答等方式，达到治疗病毒性肝炎的目 的。
药物治疗的副作用与护理措施
副作用
抗病毒药物治疗可能引起恶心、呕吐、 乏力、头痛等副作用。
充足维生素和矿物质摄入
鼓励患者多食用富含维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果 等。
康复锻炼与运动指导
轻度运动
推荐患者进行轻度运动，如散 步、太极拳等，以增强心肺功 能和体质。
避免过度劳累
避免过度运动导致身体疲劳和 不适，以免对肝脏造成额外负 担。
总结词
适当的康复锻炼和运动有助于 病毒性肝炎患者的身体恢复和 免疫力提升。
营养需求与饮食指导
高质量蛋白质摄入
充足热量摄入
为患者提供足够的热量，以满足 身体需求，防止体重下降和肌肉 消耗。
保证患者摄入足够的优质蛋白质， 以促进肝细胞修复和再生。
适量脂肪摄入
适当摄入脂肪，特别是富含不饱 和脂肪酸的食物，如鱼、坚果等。
总结词
了解病毒性肝炎患者的营养需求， 提供针对性的饮食指导是促进康 复的重要措施。
护理措施
针对不同副作用采取相应的护理措施， 如加强心理支持、调整饮食等。
目 录
• 病毒性肝炎概述 • 病毒性肝炎的病理机制 • 病毒性肝炎的护理措施 • 病毒性肝炎的预防与控制 • 病毒性肝炎的药物治疗与护理 • 病毒性肝炎患者的营养与康复护理
01 病毒性肝炎概述
定义与分类
定义
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引 起的以肝脏病变为主的传染病。
分类
05 病毒性肝炎的药物治疗与 护理
抗病毒药物的种类与作用机制
抗病毒药物的种类
包括直接抗病毒药物（DAAs）、干扰素（IFN）、核苷（酸）类似物（NAs）等。
作用机制
抗病毒药物通过抑制病毒复制、改善免疫应答等方式，达到治疗病毒性肝炎的目 的。
药物治疗的副作用与护理措施
副作用
抗病毒药物治疗可能引起恶心、呕吐、 乏力、头痛等副作用。
充足维生素和矿物质摄入
鼓励患者多食用富含维生素和矿 物质的食物，如新鲜蔬菜、水果 等。
康复锻炼与运动指导
轻度运动
推荐患者进行轻度运动，如散 步、太极拳等，以增强心肺功 能和体质。
避免过度劳累
避免过度运动导致身体疲劳和 不适，以免对肝脏造成额外负 担。
总结词
适当的康复锻炼和运动有助于 病毒性肝炎患者的身体恢复和 免疫力提升。
营养需求与饮食指导
高质量蛋白质摄入
充足热量摄入
为患者提供足够的热量，以满足 身体需求，防止体重下降和肌肉 消耗。
保证患者摄入足够的优质蛋白质， 以促进肝细胞修复和再生。
适量脂肪摄入
适当摄入脂肪，特别是富含不饱 和脂肪酸的食物，如鱼、坚果等。
总结词
了解病毒性肝炎患者的营养需求， 提供针对性的饮食指导是促进康 复的重要措施。
护理措施
针对不同副作用采取相应的护理措施， 如加强心理支持、调整饮食等。
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病毒性肝炎的防治
严红梅 2011.4.9
肝脏位置及功能
代谢功能 ➢ 糖代谢 ➢ 蛋白质代谢 ➢ 脂肪代谢 ➢ 维生素代谢 ➢ 激素代谢
胆汁生成和排泄 解毒作用 免疫功能 凝血功能 其它
病毒性肝炎的概念
多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病 变为主的法定乙类传染病
病毒性肝炎主要有5型（甲、乙、丙、丁和 戊）
慢性肝炎的治疗
抗病毒 调整免疫 保护肝细胞 抗纤维化 心理治疗
重型肝炎（肝衰竭）治疗
早诊断、早治疗 无特效药物，需综合治疗(包括药物、人
工肝支持系统及肝移植等) 积极防治各种并发症
病毒性肝炎的预防
对传染源的预防 对传染途径预防 对易感人群预防
管理传染源
对病人要做到早发现、早隔离、早报告
有乙肝的人可以结婚生育吗？
乙肝病毒携带者可以结婚生育 急性乙肝治愈并稳定6个月以上；慢性乙肝患者
经过正规治疗获得临床治愈，病情稳定一年以上， 可以结婚生育 乙肝预防全面而成功，在专科医师的指导下预防， 可有效防止新生儿感染乙肝病毒
慢性乙肝、丙肝平时做什么检查？
持续肝功能正常者：至少每6个月检测病毒、肝功 能、甲胎蛋白（AFP）和超声显像
甲型和戊型为急性肝炎 乙、丙、丁型主要为慢性肝炎并可发展为肝
硬化和肝细胞癌
病毒性肝炎的危害
甲肝 乙肝 丙肝 戊肝
1988上海暴发 流行
病毒携带1亿
3000万
威胁老人和孕 妇
发病数万人，死亡47人， 损失约10亿
乙肝病人3000万，1/4病情 进展
急性50%--70%转为慢性， 20%病情进展
病毒性肝炎的危害
正确认识乙肝 科学防治乙肝
日常生活和工作接触不会传播 乙肝病毒
乙肝可以通过接种乙肝疫苗和 其它措施预防
经过20余年的乙肝疫苗免疫接 种，全国乙肝病毒表面抗原携 带率从1992年的9.75%降至2006 年的7.18%，5岁以下人群已降 到1%以下，减少乙肝病毒感染 者约1900万人
病毒性肝炎咨询
肝硬化 丁型肝炎传播途经与乙型肝炎相似
戊型肝炎的特点
病情重于甲肝，黄疸发生率高，病情恢复较甲肝 慢
易于发生淤胆，使黄疸居高不下 戊肝严重威胁老人和孕妇 孕妇特别是中晚期妊娠妇女罹患戊型肝炎时往往
后果严重，死亡率可达20%—30% 无预防型疫苗，无患病后终身免疫
急性病毒性肝炎的治疗
一般治疗：休息、营养 护肝治疗：选用1～2种药物即可 抗病毒治疗：一般不需要
为重型
甲型肝炎的特点
甲肝为自限性疾病，能完全治愈，无慢性化 患病主要为儿童 冬春季节是发病的高峰 患过甲肝或隐性感染者，可获得持久的免疫力
乙型肝炎的特点
20～40岁为发病的高峰 传染源：急性和慢性乙肝患者 5岁以下小儿感染乙肝后大部分无临床症状，易
成为慢性乙肝携带者 急性乙肝约有5%～10%转为慢性肝炎，一部分
乙肝、丁肝和丙肝主要传播途径 ✓ 输血及血制品 ✓ 母婴传播 ✓ 性接触 ✓ 不洁注射器的使用 ✓ 生活密切接触 ✓ 其他Fra bibliotek肝炎的症状
全身表现：全身不适、乏力、发热 消化道症状：食欲减退、恶心、呕吐、厌油、上
腹部不适等 尿黄 少数可有关节痛、皮疹等血清病样表现 无症状感染常见，肝功能异常为主要表现，少数
传染病的前三位（肺结核、肝炎和梅毒 ） 每年死于肝病30多万人
每年直接经济损失300～500亿元，是因 病致贫、因病返贫的重要原因之一
病毒性肝炎由五种肝炎病毒引起
传播途径
经口途径
甲型肝炎和戊型肝炎主要途径 ➢ 食物和水源被污染可引起爆
发流行 ➢ 生活密切接触可引起散发病
例
传播途径
胃肠道外途径
可发展为肝硬化和肝癌
丙型肝炎的特点
临床上症状、体征常不显著 以单项ALT升高就诊者为数不少 慢性化率高，丙型肝炎慢性化率达50％-60％ 与肝硬化、肝癌关系密切 丙型肝炎尚无特异性免疫预防措施
丁型肝炎的特点
只能感染乙肝阳性的病人 我国丁肝感染率1.6%-5% 乙肝患者感染丁肝易发展成为重型肝炎、
甲肝 隔离期不少于30天 幼托机构隔离40天 疑似病人及密切接触者医学观察4-6周
戊肝 隔离期不少于21天 幼托机构隔离40天 疑似病人及密切接触者医学观察6-9周
切断传播途径(甲型和戊型肝炎)
切断传播途径
乙、丙、丁型肝炎 大力推广安全注射 (包括针刺的针具) 理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具
最有效的预防是接种乙肝疫苗
慢性肝炎、肝硬化患者：每3-6个月检测肝功能、 AFP和腹部超声显像 (必要时作CT或MRI)，以早期 发现肝癌
肝癌高危患者 (>40岁，男性、嗜酒、肝功能不全 或已有AFP增高者)每3-6个月检测
乙肝会通过消化道传播吗？
乙肝不是消化道传播疾病，并非不会传播 被乙肝病毒污染的食物，进入有粘膜破 损的消化道是会引起传染的。 携带者和易感者都有口腔溃疡的话，被 血液污染的唾液进入破损的口腔消化道 粘膜会引起传染
也应严格消毒 安全用血及血制品 进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg
阳性者，应接种乙型肝炎疫苗
保护易感人群
甲肝、乙肝可以接种疫苗
乙型肝苗：易感者均可接种，新 生儿应进行普种(出生后24 h内)
乙型肝炎疫苗全程接种共3针， 按照0、1、6个月程序
对乙肝阳性母亲的新生儿，24 h 内注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)和乙肝疫苗
严红梅 2011.4.9
肝脏位置及功能
代谢功能 ➢ 糖代谢 ➢ 蛋白质代谢 ➢ 脂肪代谢 ➢ 维生素代谢 ➢ 激素代谢
胆汁生成和排泄 解毒作用 免疫功能 凝血功能 其它
病毒性肝炎的概念
多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病 变为主的法定乙类传染病
病毒性肝炎主要有5型（甲、乙、丙、丁和 戊）
慢性肝炎的治疗
抗病毒 调整免疫 保护肝细胞 抗纤维化 心理治疗
重型肝炎（肝衰竭）治疗
早诊断、早治疗 无特效药物，需综合治疗(包括药物、人
工肝支持系统及肝移植等) 积极防治各种并发症
病毒性肝炎的预防
对传染源的预防 对传染途径预防 对易感人群预防
管理传染源
对病人要做到早发现、早隔离、早报告
有乙肝的人可以结婚生育吗？
乙肝病毒携带者可以结婚生育 急性乙肝治愈并稳定6个月以上；慢性乙肝患者
经过正规治疗获得临床治愈，病情稳定一年以上， 可以结婚生育 乙肝预防全面而成功，在专科医师的指导下预防， 可有效防止新生儿感染乙肝病毒
慢性乙肝、丙肝平时做什么检查？
持续肝功能正常者：至少每6个月检测病毒、肝功 能、甲胎蛋白（AFP）和超声显像
甲型和戊型为急性肝炎 乙、丙、丁型主要为慢性肝炎并可发展为肝
硬化和肝细胞癌
病毒性肝炎的危害
甲肝 乙肝 丙肝 戊肝
1988上海暴发 流行
病毒携带1亿
3000万
威胁老人和孕 妇
发病数万人，死亡47人， 损失约10亿
乙肝病人3000万，1/4病情 进展
急性50%--70%转为慢性， 20%病情进展
病毒性肝炎的危害
正确认识乙肝 科学防治乙肝
日常生活和工作接触不会传播 乙肝病毒
乙肝可以通过接种乙肝疫苗和 其它措施预防
经过20余年的乙肝疫苗免疫接 种，全国乙肝病毒表面抗原携 带率从1992年的9.75%降至2006 年的7.18%，5岁以下人群已降 到1%以下，减少乙肝病毒感染 者约1900万人
病毒性肝炎咨询
肝硬化 丁型肝炎传播途经与乙型肝炎相似
戊型肝炎的特点
病情重于甲肝，黄疸发生率高，病情恢复较甲肝 慢
易于发生淤胆，使黄疸居高不下 戊肝严重威胁老人和孕妇 孕妇特别是中晚期妊娠妇女罹患戊型肝炎时往往
后果严重，死亡率可达20%—30% 无预防型疫苗，无患病后终身免疫
急性病毒性肝炎的治疗
一般治疗：休息、营养 护肝治疗：选用1～2种药物即可 抗病毒治疗：一般不需要
为重型
甲型肝炎的特点
甲肝为自限性疾病，能完全治愈，无慢性化 患病主要为儿童 冬春季节是发病的高峰 患过甲肝或隐性感染者，可获得持久的免疫力
乙型肝炎的特点
20～40岁为发病的高峰 传染源：急性和慢性乙肝患者 5岁以下小儿感染乙肝后大部分无临床症状，易
成为慢性乙肝携带者 急性乙肝约有5%～10%转为慢性肝炎，一部分
乙肝、丁肝和丙肝主要传播途径 ✓ 输血及血制品 ✓ 母婴传播 ✓ 性接触 ✓ 不洁注射器的使用 ✓ 生活密切接触 ✓ 其他Fra bibliotek肝炎的症状
全身表现：全身不适、乏力、发热 消化道症状：食欲减退、恶心、呕吐、厌油、上
腹部不适等 尿黄 少数可有关节痛、皮疹等血清病样表现 无症状感染常见，肝功能异常为主要表现，少数
传染病的前三位（肺结核、肝炎和梅毒 ） 每年死于肝病30多万人
每年直接经济损失300～500亿元，是因 病致贫、因病返贫的重要原因之一
病毒性肝炎由五种肝炎病毒引起
传播途径
经口途径
甲型肝炎和戊型肝炎主要途径 ➢ 食物和水源被污染可引起爆
发流行 ➢ 生活密切接触可引起散发病
例
传播途径
胃肠道外途径
可发展为肝硬化和肝癌
丙型肝炎的特点
临床上症状、体征常不显著 以单项ALT升高就诊者为数不少 慢性化率高，丙型肝炎慢性化率达50％-60％ 与肝硬化、肝癌关系密切 丙型肝炎尚无特异性免疫预防措施
丁型肝炎的特点
只能感染乙肝阳性的病人 我国丁肝感染率1.6%-5% 乙肝患者感染丁肝易发展成为重型肝炎、
甲肝 隔离期不少于30天 幼托机构隔离40天 疑似病人及密切接触者医学观察4-6周
戊肝 隔离期不少于21天 幼托机构隔离40天 疑似病人及密切接触者医学观察6-9周
切断传播途径(甲型和戊型肝炎)
切断传播途径
乙、丙、丁型肝炎 大力推广安全注射 (包括针刺的针具) 理发、刮脸、修脚、穿刺和纹身等用具
最有效的预防是接种乙肝疫苗
慢性肝炎、肝硬化患者：每3-6个月检测肝功能、 AFP和腹部超声显像 (必要时作CT或MRI)，以早期 发现肝癌
肝癌高危患者 (>40岁，男性、嗜酒、肝功能不全 或已有AFP增高者)每3-6个月检测
乙肝会通过消化道传播吗？
乙肝不是消化道传播疾病，并非不会传播 被乙肝病毒污染的食物，进入有粘膜破 损的消化道是会引起传染的。 携带者和易感者都有口腔溃疡的话，被 血液污染的唾液进入破损的口腔消化道 粘膜会引起传染
也应严格消毒 安全用血及血制品 进行正确的性教育，若性伴侣为HBsAg
阳性者，应接种乙型肝炎疫苗
保护易感人群
甲肝、乙肝可以接种疫苗
乙型肝苗：易感者均可接种，新 生儿应进行普种(出生后24 h内)
乙型肝炎疫苗全程接种共3针， 按照0、1、6个月程序
对乙肝阳性母亲的新生儿，24 h 内注射乙型肝炎免疫球蛋白 (HBIG)和乙肝疫苗