幼儿急疹

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临床表现
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幼儿急疹会传染吗？
• 幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出 的唾沫传播的一种急性传染病，所以是会传染的。 如果孩子与患儿密切接触，体内缺乏免疫力，就 完全有可能被传染，幼儿急疹预防的关键，在于 不要与患幼儿急疹的孩子接触。
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实验室检查
1、血象 2、血清学检查 3、病毒分离 4、病毒DNA检测
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问题
• 1.幼儿急疹的临床表现？ • 2.幼儿急疹会传染吗？怎样预防？
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主要病变在肺脾
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病因
传染源:主要是病人和隐性感染者。 传播途径：可能经空气飞沫传播。 季节性：呈全年散发，但以冬春季发生较多。
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发病特点
年龄：多见于6月~18月的小孩。90%以上患儿<1 岁；3岁以后少见，无性别差异。
特点：全身症状轻，突起发热，热退疹出。
预后：预后良好，病后可以获得持久免疫力，很 少有二次发病。
幼儿急疹
exanthema subitum
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概述
• 幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是人类疱疹病毒6、7 型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。 临床特征为高热3～4天，然后骤然退热并出现皮 疹，一般几小时内皮疹开始消退，2～3天内全部 消失，无色素沉着及脱皮。预后良好，均能自愈。
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病因
目前认为，人类疱疹病毒6型（HHV-6）是该病 的主要病因，但并不是惟一的病原。HHV-7感染 亦可引起本症。HHV-6还可引起婴儿发生无皮疹 的急性发热性疾病。
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治疗
• 1.一般治疗 主要是对症治疗。高热时物理降温，必要时酌情 给予小量退热药物。如出现惊厥应给予止惊药物， 苯巴比妥可致药物皮疹，应避免使用。
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治疗
• 2.抗感染治疗 继发细菌感染者，选用青霉素、头孢菌素等
抗生素。
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护理措施
• 1.监测生命体征，重视体温的监测，温度一旦超 过38度，就应该开始物理降温。体温超过39时， 可用退烧药或塞剂，防止孩子因高热引起抽风。
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• 5. 要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上 的汗渍，以免着凉。
• 6. 出疹期间饮食清淡。吃流质或半流质饮食如小 米粥、米汤。暂停鸡蛋、鱼、虾等高蛋白，以免 增加肠胃负担。退疹后一周仍应清淡饮食。
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健康教育
幼儿患了急疹一般不用特殊治疗，只要加强护理 和给予适当的对症治疗，几天后就会自己痊愈。 孩子患幼儿急疹后，家长要让孩子卧床休息，尽 量少去户外活动，注意隔离，避免交叉感染。孩 子发热时，要给患儿多饮水，给予容易消化的食 物，适当补充维生素B和维生素C等。如果体温 较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给 予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发 生惊厥。
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临床表现
潜伏期：5～15天，平均10天
发热期： 突起持续性高热3～5天，可伴 惊厥；此期除有食欲减退、不安或轻咳 外，体征不明显，仅有咽部和扁桃体轻度 充血和头颈部左侧浅表淋巴结轻度肿大。
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临床表现
出疹期：热退疹出，首现于躯干，然后迅速波及颈、 上肢、脸和下肢。皮疹持续1-2天消退，无脱屑 及色素沉着。 不典型者：发热无皮疹或仅有皮疹。 并发症：热性惊厥，偶见脑膜脑炎、血小 板减少性紫癜。
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护理措施
• 2.尽量不用药，出疹是一个免疫激发的过程，发 烧可以适当的激活免疫，促进病程。一味使用退 烧药可能会让疹子憋着发不出来，延迟病程，补 充水分，防止热惊。
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护理措施
• 3.因高烧会导致水分流失,应给孩子多喝些开水或 果汁水如西瓜汁、绿豆汤，以利出汗和排尿，促 进毒物排出。
• 4.保持室内通风，宝宝可适当减少衣服散热，睡 觉不能盖太多太热。小孩子不同于大人，绝对不 能认为捂捂出汗就能退热，这样只会越烧越高。