助理医师考试技巧总结篇一

助理医师考试技巧总结

助理医师考试技巧总结

去年是我毕业第一次的助理医师，侥幸考过，能够一次性的通过这个只有25%的通过率的考试，靠的不单是我一t的付出汗水，主要的还是靠的考试的技巧，我现在就把总结的技巧分享给大家，希望可以帮到那些想考过但是没有信心的同学们。去年第一次考试没人带路，也是摸着石头过河的，这些技巧也是我在复习的过程中边学边总结的，技巧的字数我不会写的太多，能概括就好，怕有些同学没耐心看完，但是足以考过助理，我也不会写的字数太少，怕写不全。所以我前段尽量写总结后面写感悟。废话少说了，老范我进入主题了。

考试就像是打仗一样，首先你要清楚你的对手面目和你的实力，当然对手的实力已经固定的，要改变的是你的实力和技巧。2013年的考试大纲3年不变，考试涉及我们在学校学过的每个学科，所以我们选择一个怎样的考试教材是很重要的，在这里我推荐使用颐恒出的《实践技能指南》在这里说实话，我能稳过技能，靠的就是它了。下面我来讲解一下这个书是怎么才能正确的使用，让他成为你真正的考试指南。技能分为三站，1.笔试站包扩（1）病理采集15分（2）病理分析22分

（1）病理采集。首先说我觉的这一站就是白给的分，你看下书里面有有总结好的问诊方法，其实这个站是以采集病例为主的，说白了

就是问病情的，问患者那不舒服、多长时间了、怎么个具体情况等，具体怎么个程序问，这个本书里面有总结，背下来了，考试的时候，给你一张考纸，就是那个A4的纸，里面给你个主诉，比如给你一个主诉：患者头痛两天伴发热1天，就让你先写个诊断，随便写就行了，（当然不要太偏题了啊）不计分数的，比如头痛诊断脑炎、流感等，然后就让你吧你想问患者问题都写上，怎么个问的程序，我上面说了，书上有总结好的模版，一看便知。这里重点说的是，你就是背写模板也好，写快点，写清楚了，你只有十几分钟的时间哦。

（2）病理分析。首先这站不是白给分的，但是和白给的也是没有两样的。你要考过拿着22分需要花两三天的时间，这个里面包括13个系统，近五六十种疾病，哎呀，真是一个病理看半天，一个一个看，我看了半个月头都大了，还是掌握不了，一做题还是漏洞百出，一算满分22分才得10分多点，这一站厚达200多页，我觉的也许吧，我觉的技能可能真要的要花点钱才能过去了吗？终于我发现一直忽略一个问题，原来这一站答题也是有技巧的。

（1.首先你一个病理给放在你的面前，你要给出诊断（4-5分），有时候一个病理里面有三四种疾病同时存在，你都要写些出来的，首先这个病理里面有这个主诊断，也就是患者这次发病的主要疾病（一定要写对）而且呢，这个主要写在第一诊断，比如值3分，要是写成了第二诊断就值1分了，所以这一站不同于上一站，诊断不可乱写啊，要是主诊断没有写出，那你这站就几乎玩完了。诊断的时候，病理中

提到患者既往有心肌梗死，高血压，这些你都要写成第二诊断和第三第四诊断等，这就是白给的分哦，呵呵，

.诊断完了，你该些诊断依据了（3-4分），不能你说是什么病就是什么病的，依据那？你要写的，那怎么写依据呢？当然是病例有的了，就是病例中陈述的患者不适症状啊体征啊和检查的结果了写下来，证明支持你的诊断是对的就行了，3分就是你的了。在这里我又有好方法推荐给你了，看一遍病例记不住里面详细的重点如体征、症状、结果等，时间这么，一共就是十几分钟答题，你的诊断和依据都要去里面找线索，多看几遍吧时间不够，看到快了吧，又容易漏线索，怎么办呢？OK，我当时带了铅笔和橡皮，在看病例的过程中我把重要的线索（体征、症状、检查结果）给画了出来，当然不能用蓝笔写的，会视为作弊，这样在诊断时和诊断依据时一目了然，哈哈，大大的省去你宝贵的时间，交卷子时一定要记得用橡皮擦去你的痕迹。

（2.写完诊断后，该写鉴别诊断了，（5分）5分怎么拿呢？就是写这个病例中患者的主要是症状相似和该疾病器官相邻的器官疾病，比如这个患者第一诊断是胃病，你鉴别诊断就写反酸和上腹痛的相关疾病如反流性食道炎（也反酸）肠痉挛（也是上腹痛）还有胃的相邻器官肝、胰、胆等疾病也可以写、一定要多写几个鉴别诊断，这样才对的起给人家给你的5分哦。

（3.该写进一步的检查了，（4分左右）这个是有难度的看你的专业知识的，给你的提示是，一定要想到临床上常用的用有什么类型的

检查（这里进一步检查指的是仪器检查，你别写些个听诊了、叩诊了、触诊了等），X片、CT、造影、验血、验尿、验便。要是需要用经常比较少用的像活检、骨髓检查等一定要些上必要时活检、为什么一定要写上“必要时”这三个字，你懂得、、、

（4.该写治疗原则了，（4分左右）恭喜你了，这4分又是我白给你的，治疗不是让你写具体的药物名称的，写了就是画蛇添足，所有的疾病治疗原则无非写4条*1.休息注意情绪多饮水补充营养*2.对症治疗，就是感染疾病就写抗感染治疗，结核病就写抗结核治疗，一些疾病有手术的可能就是写上“必要时”手术，现在是加分制，就是说你多了治疗方法，写对了加分，写错了不扣分*3.对症治疗疼些止疼治疗痉挛就写解痉治疗呼吸困难就写吸氧治疗的等*4就是写写该病的注意事项，如高血压就写控制钠盐摄入等。这些答题时间是15分钟，一定要写的快，要整洁，其实很简单，只需两三天。

哎呀，只写了怎么答题的技巧没写怎么诊断了，很简单的，每一个疾病本书已经做了快速背记方法，如肺结核=青年+低热+盗汗+咳嗽，一个病你需要背背这些就行，到考试的时候从里面找到这些症状在一起了就是这个病了。

总结：每天没事就看看很快就记住这些公式的。怎么样看了我写的这些，这一站37分小KS了吧。

2.操作站包括（1）体格检查（学校是学的技能操作）（20分）（2）

基本操作（临床护理操作）（20分）

还是还是不可避免的来到了这一站，首先说这一站需要一个光盘，书中有的，你需要看光盘后没有个技能操作完成后，结合书上讲的这个技能的重点（这样才可以把握住每一分），光盘一定要看到10遍以上，并且自己要边看边练，不仅要练手还要口述，口述才是拿分的关键，但是手练练记忆深刻（可以用毛熊、枕头等）总共有四五十个技能，每个技能有十几个操作要点，考试的时候少操作少了一个都是要扣除相关分数的，但是此书并未记载如何来快速掌握所有的技能要点和共同点，那么这一站真的没有技巧要自己去硬拼吗？答案当然是ON，我个人其实早在考试当时总结出来了，分享给大家。

（1）技能操作

这一小站有20多个技能，每个技能操作都有一下几个共同点并按此顺序做，可以避免步骤遗漏和扣分：

1.需要先口述患者体位和操作者体内（2分）

2.嘱咐患者需要做什么准备（如脱去上衣、坐直）并告知患者你要做做什么，征得患者同意（1分）（3）你的双手需要放到患者的身体哪里？（1分）（技能就是靠两只手操作，记住一定要把手搓搓了暖和了再接触病人包括使用听诊器也是要用手暖一下的，（1分）（这不注意会扣分的）你的手在接触患者时该是什么手势？（1分）（如四肢并拢，握拳、手指与体表是平衡还是垂直要说清楚）

3.什么都弄好了，那就开始操作呗，早作中一