康复医学工作方式和流程
康复医学地位及工作方式流程
康复医学地位及工作方式流程康复医学是一个专门治疗慢性疾病、康复治疗和康复病员的医学专业。
它的任务是通过系统的康复医疗技术与手段，来提高疾病、手术等因素导致的身体功能障碍和社会功能障碍患者的康复水平和生活质量。
康复医学技术和手段包括康复医学评定，康复训练，康复治疗，康复辅助器具和康复服务等。
康复医学地位及工作方式流程，是康复医学专家需要深入了解和掌握的重要内容。
康复医学的地位康复医学在我国医疗事业中的地位日益显现。
根据我国的《国民健康政策纲要》中提出的口号“让每一个残疾的人都得到适当的治疗和康复；帮助他们融入社会，获得尊严生活。
”康复医学的地位非常重要。
它是医疗事业中的一个重要组成部分，负责此职业工作中的医务人员是由成熟的医疗机构聘用，而且是一项严肃而重要的职业。
康复医学是一项专门的医学部门，需要专门的教育和训练。
康复医学的工作方式流程康复医学是一种综合性的医疗模式，需要医护人员针对各种不同类型的残障病人提供个性化的康复服务。
康复医学的工作方式流程主要是建立在医患关系的基础上，尊重和被尊重是基础，满足病人的需求和期望，顺应病人的态度和行为。
康复医学的工作方式流程主要包括以下几个方面。
1.康复医学评定患者是康复医学的主要客体，对其进行全面的身体功能评估是康复医学的首要步骤。
康复医学评定需要充分了解患者的病史、疾病类型、身体功能障碍程度及其对日常生活和社会参与的影响，从而为制定康复治疗计划提供客观的依据。
2.康复训练康复训练是康复医学的重要工作方式之一，通过康复训练可提高患者的身体功能和社会功能。
康复训练是根据患者的身体状况和康复目标来制定的个性化训练方案，可以包括理疗、运动疗法、职业疗法等多种形式，旨在帮助患者恢复身体功能，提高自理能力和社会参与能力。
3.康复治疗康复治疗是康复医学的核心工作方式之一，其目的是改善和恢复患者的身体功能、行为、心理和社会功能，提高其生活质量。
康复治疗需要根据患者的病情和康复目标制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、言语治疗等多种治疗手段。
康复医学的工作方式流程ppt课件
康复医学是一门涵盖多种医ห้องสมุดไป่ตู้领域的综合性学科，旨在通过诊断、治疗和康 复计划，帮助患者恢复和改善身体功能，提高生活质量。
康复医学概述
康复医学是一门关注人类身体运动能力的学科，涉及多个专业领域，包括物 理治疗、职业治疗和言语治疗等。
康复医学的定义
康复医学是通过综合干预措施，帮助患者恢复、改善或适应因各种疾病、损 伤或残疾而导致的功能和活动能力障碍。
通过运动疗法、理疗、电疗等手段，促进肌肉力量恢复和关节灵活性。
职业治疗
帮助患者重新掌握日常生活技能，重建职业能力和社交能力。
言语治疗
针对言语和语言理解障碍，通过训练和矫正，促进患者的言语和语言能力发展。
结论和要点
康复医学的工作流程包括评估患者、制定康复计划、实施康复治疗和评估康 复效果。康复医学的目标是帮助患者恢复功能、提高生活质量。
康复医学的工作流程
1
制定康复计划
2
根据评估结果，制定个性化的康复
计划和目标。
3
评估康复效果
4
定期评估康复效果，调整康复计划， 以达到更好的康复效果。
评估患者
通过对患者的详细评估，了解患者 的病情、需求和目标。
实施康复治疗
根据康复计划，进行物理治疗、职 业治疗等康复治疗。
康复医学的常见治疗方法
物理治疗
康复医学的目标
康复医学的主要目标是恢复患者的身体功能、促进自理能力和改善生活质量， 并尽可能将患者重新融入社会和工作。
康复医学的原则
1 个性化
根据每个患者的特点 和需求，制定个性化 的康复计划。
2 综合性
采用多学科协作的方 法，综合运用各种康 复治疗手段。
康复医学科管理制度范文(4篇)
康复医学科管理制度范文康复医学科的管理制度是为了确保医疗质量和提高工作效率而制定的一系列规章制度。
下面是一个康复医学科管理制度的范文：一、康复医学科的组织架构1. 康复医学科的领导机构：科主任和副主任。
2. 康复医学科的人员组成：医生、护士、技术人员和行政人员。
3. 康复医学科的工作分工：医生负责诊断和治疗，护士负责照顾患者，技术人员负责康复设备的使用和维护，行政人员负责科室的管理和协调。
二、康复医学科的工作流程1. 患者接诊：患者的接诊由医生负责，确保每位患者都能及时得到诊断和治疗。
2. 患者病史记录：医生和护士负责记录患者的病史和治疗过程，以便后续的康复工作。
3. 康复治疗计划：医生会根据患者的病情和康复需求制定个性化的治疗计划，并与患者及其家属进行沟通和解释。
4. 康复治疗过程：医生、护士和技术人员根据治疗计划进行康复治疗，确保每位患者都能得到有效的康复。
5. 康复效果评估：医生会定期对患者的康复效果进行评估，根据评估结果对治疗计划进行调整。
三、康复医学科的质量管理1. 医疗质量监控：定期对康复医学科的医疗质量进行评估，及时发现和纠正问题，确保医疗过程的安全和有效。
2. 继续教育培训：定期组织康复医学科的医生和技术人员参加相关的培训和学术交流活动，提升专业水平。
3. 患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，了解他们对康复医疗服务的评价和意见，及时改进医疗服务。
4. 事故处理：对于医疗事故和纠纷，康复医学科要积极处理，做好相关的调查和协调工作。
四、康复医学科的卫生安全管理1. 医疗设备维护：技术人员负责康复设备的定期维护和保养，确保设备的正常使用和安全性。
2. 感染控制：康复医学科要严格执行感染控制措施，杜绝医院感染的发生。
3. 废物管理：康复医学科要规范废物的分类和处理，确保废物不对环境和人员安全造成影响。
4. 安全教育：定期组织康复医学科的工作人员进行安全教育培训，提高他们的安全意识和应急能力。
康复医学的工作方式和流程图幻灯片
目录
第三节 康复医学工作方式——康复协作组
一、学科间合作 二、学科内合作 三、康复协作组的人员组成 四、康复医学专业人员的职责
第四节 康复工作流程
一、康复门诊工作流程 二、康复病房工作流程 三、社区康复工作流程
4
目录
第五节 效果评定
一、康复患者的疗效评定 二、康复方案的效果评定 三、康复结局
5
（1）长期留治中心 （2）病残护理院 （3）老人养护院 （4）儿童福利院
10
第二节 社区康复
?社区与社区康复
（一）社区
1.社区的概念 2.社区的构成 3.社区的分类
（二）社区康复的概念
11
第二节 社区康复
? 社区康复的产生和发展
（一）国际社区康复的产生和发展 （二）我国社区康复的产生和发展
1.起步阶段（ 1986年～1990年） 2.试点阶段（ 1991年～1995年） 3.推广阶段（ 1996年～至今）
? 康复医学专业人员结构
1.康复医师为组长，病人为 中心
2.与国外康复治疗组成员相 比，我国治疗组具备 TCMT，国外治疗组成员 类型多，分科细
19
第三节 康复医学Biblioteka 作方式? 康复医学专业人员职责
（一）康复医师 ? 接诊病人，采集病历、进行体格检查，召开治疗组 会议，进行功能测评，做出康复临床诊断，制订康 复治疗计划，指导、监督、协调各部门康复治疗工 作，负责领导本专业领域的康复医疗、科研、教学 工作
重点难点
? 掌握
1. 康复医疗机构的形式 2. 社区康复的基本原则、特点、工作目标和内容 3. 康复医学的工作方式及工作流程
? 熟悉
1. 康复医学专业人员结构和各专业人员的职责 2. 康复患者的疗效评定 3. 康复方案的效果评定
康复医学的工作方式和流程-ppt课件
(1986~1990)
(1991~1995)
(1996~今)
1986年，WHO为我国培训十余名社区康复骨
起 《步在社区中训练残疾人》手册翻译成中文出版
阶国家卫生部在4省(区)城乡开展了社区康复试 段 1988年开始实施“中国残疾人事业五年工作纲
“中国康复医学事业‘八五’规划要点”
“十阶一五”（2006~2010年）期间，全国开展社 段“十二五”（2011~2015年）初步实现残疾人 “人人享有康复服务”
四、社区康复的基本原则
四、社区康复的基本原则
政府统一领导 职能部门各司其职 挖掘和利用社会资源 发动和组织社会力量 共同推进
四、社区康复的基本原则
从社会实际出发 立足于社区内部的力量 社区组织、社区参与、 社区支持、社区受益
二、社区康复的概念
2. 社区康复的概念
我国对社区康复的定义
是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关 部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积 极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复 服务，实现机会均等，充分参与社会生活的目标
社区康复的内涵
工作的层次在社区，依靠社区的人力、物力、财力 开展工作
单独设立的康复诊疗机构，是多学科合作式门诊 只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或日间医院
二、康复医疗机构形式
(四)疗养院
利用疗养的自然环境，按照康复的原则把疗 养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、 老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复
二、康复医疗机构形式
(五)长期照顾单位
长期留治中心 病残护理院 老人养护院
康复机构：美国的科技型、西欧的福利型、日本的集科技与 福利为一体的复合型共三种康复模式 解决较复杂的残疾问题，但费用较高，周转率低，覆盖面小， 残疾人被限制在康复机构，阻碍残疾人重返社会 20世纪70年代初，发达国家发现定位在家庭与社区水平的康 复服务可弥补机构式康复的许多不足，获得了较好的效果
康复医学的工作方法和流程
通过康复训练和疗法，重建受损或丧失的身体功能，提高患者的生活能力。
预防进一步损伤
教育患者和他们的家人关于如何正确使用康复设备，帮助他们避免再次受伤。
康复医学的工作流程及步骤
1
制定计划
2
根据评估结果，制定个性化的康复治
疗计划，设定实际可行的目标。
3
跟进管理
4
持续监测患者的进展，调整治疗计划， 提供必要的支持和随访。
了解患者在日常生活中遇到的困难和挑战，以便制定相应的治疗策略。
3 心理和情绪评估
了解患者的心理和情绪状态，以提治疗技术和方法
康复医学采用多种治疗技术和方法，包括： • 物理疗法：通过运动、按摩和物理设备的应用来促进康复。 • 语言治疗：帮助改善语言沟通和吞咽功能。 • 职业疗法：通过训练和适应技巧，提高患者在日常生活和工作中的能力。 • 心理咨询：提供心理支持和咨询，帮助患者应对康复过程中的心理挑战。
康复医学的工作方法和流 程
康复医学致力于帮助患者康复，提高生活质量。本演示将介绍康复医学的工 作方法和流程，以及如何制定个性化的康复计划。
康复医学的定义和目标
康复医学旨在通过综合性的治疗和辅助工具为患者提供身体和心理方面的支持，以实现以下目标：
提高生活质量
通过改善功能能力和疼痛管理，帮助患者重新融入社会，实现更加独立和有意义的生活。
康复医学中的团队合作和协调
康复治疗是一个跨学科的工作领域，涉及多个专业人士的合作和协调，包括： • 医生 • 物理治疗师 • 语言治疗师 • 职业治疗师 • 心理咨询师 • 康复护士
康复医学的效果评估和持续管理
康复医学的效果评估和持续管理对于确保康复患者的进展至关重要，包括：
1 定期评估
康复、住院、出院、转院、康复工作制度及流程
康复、住院、出院、转院、康复工作制度及流程一、康复工作制度为了提供优质的康复服务，以下是我们的康复工作制度：1. 康复评估：每位患者在住院期间将接受康复评估，以确定康复目标和制定个性化的康复计划。
2. 康复团队：由医生、护士、物理治疗师、职业治疗师和言语治疗师组成的康复团队将协同工作，为患者提供全方位的康复护理。
3. 康复设施：我们提供先进的康复设施，包括设备齐全的治疗室、健身房和步行训练区，以支持患者的康复训练。
4. 康复记录：康复团队将详细记录每位患者的康复进展和治疗计划，以便监测康复效果和进行调整。
二、住院流程以下是我们的住院流程：1. 入院登记：患者到达医院后，需进行入院登记，包括填写相关表格和提供必要的个人信息。
2. 医生评估：入院后，医生将对患者进行全面评估，确立诊断和制定治疗计划。
3. 住院安排：根据患者的病情和治疗需求，医院将安排适当的病房和护理人员。
4. 治疗与护理：患者将得到定期的医学治疗和护理服务，以促进康复和控制病情。
5. 日常生活：医院提供饮食、洗浴和其他生活服务，确保患者的基本生活需求得到满足。
6. 出院评估：在患者康复达到一定程度后，医生将对患者进行出院评估，决定是否适合出院并制定出院计划。
三、出院与转院以下是出院与转院的流程：1. 出院安排：医生认为患者达到可出院条件时，将与患者和家属商讨出院安排，包括康复建议、药物处方和日常护理指导。
2. 出院手续：患者办理出院手续，包括缴费、退还设备或器械、领取出院证明等。
3. 转院协调：如果患者需要继续接受医疗护理，医院将与转入医院或康复机构进行协调和安排转院事宜。
4. 转院手续：医院将办理患者转院手续，包括病历和相关医疗文件的转交，并提供转院指导和建议。
四、康复流程以下是康复流程的简要概述：1. 评估和目标设定：医护人员将评估患者的康复需求和功能水平，并制定明确的康复目标。
2. 康复训练：根据康复计划，患者将参与物理治疗、职业治疗和言语治疗等康复训练，以提高功能和独立性。
康复医学科门诊患者康复治疗流程
康复医学科门诊患者康复治疗流程
1．患者凭医师处方、缴费凭据前来就治，由主管治疗师通知相应治疗组，由治疗组负责人安排治疗师接诊患者
2．接诊治疗师在接到通知当日，及时与患者进行沟通，与患者约定治疗时间，告知患者治疗期间的权利和义务
3．接诊治疗师对患者进行首次治疗时，需详细了解患者病史，仔细进行评定，依据评定结果，在医师的指导下为患者拟定治疗计划，制订治疗方案，并将评估结果、治疗计划、治疗方案记录在相应记录表上
4．患者按照约定时间按时进行治疗，除特殊情况外，治疗师和患者须遵守约定时间，如有特殊情况，需告知对方
5．治疗前需向患者讲明该项治疗的部位、方法、作用，并注意有无禁忌证，告知注意事项
6．治疗后，治疗师在治疗记录单上记录治疗情况，包括日期、治疗方法、治疗时间，并由患者或家属签字确认
7．在末次治疗时，治疗师需与患者或家属进行治疗结束前的访谈，向患者交待治疗结束后的注意事项
8．有疑难情况时，治疗师应向主管治疗师报告，由主管治疗师组织疑难病例讨论，并将讨论情况记录备案。
康复医学的工作方式和流程图.ppt
评 估 患 者 回 归 社 会 中 的 问题，了解患者及家属意 愿，帮助患者与社区康复 医院、相关政府部门做好 沟通，获得支持
第三节 康复医学工作方式
（十一）中医师
• 负责中医会诊、进行中医诊断和 开具处方，进行针灸、推拿治疗
第三节 康复医学工作方式
（十二）康复治疗师
• 主要在基层工作，具备一专多能的特点，主要进行运动治疗、 作业治疗、物理因子治疗、针灸推拿，和一些简单的语言矫 治和心理康复
being scale）
Profile）
FIM （功能独立性评定）
Barthel Index
SWLS（生活满意度量表） （Satisfaction with Life Scale）
MOS-SF36 （简明调查-36条）
Fugl-Meyer Scores （适用于脑卒中患者）
ASIA （适用于脊髓损伤患者）
康复服务方式
（一）机构康复 （二）社区康复 （三）上门康复服务
机构康复的概念
第一节 机构康复
康复医疗机构的类型
（一）医院型
1.主体为康复诊断和康复治疗部门，设有门诊和住院部 2.分为综合性康复中心和专科性康复中心
（二）康复科（部）
1.为综合性或专科性临床医院的一个科室 2.在我国分布广泛，在康复医疗中占有重要地位
第二节 社区康复
社区康复的工作目标
（一）使康复对象身心得到康复 （二）使残疾者能享受均等的机会 （三）使残疾者能成为社会平等的一员
第二节 社区康复
社区康复的工作内容
（一）残疾预防 （二）残疾普查 （三）医疗康复 （四）教育康复 （五）职业康复 （六）社会康复 （七）独立生活指导
第三节 康复医学工作方式
医院康复科工作制度流程
医院康复科工作制度流程一、康复科的岗位设置和人员配备：康复科通常设有康复科主任（一级），康复医师、护士长、康复治疗师（理疗师、职能治疗师、言语治疗师等）、康复护士、行政人员等。
二、康复科工作流程：1.患者接诊：当患者入院后，行政人员将患者信息录入患者信息系统，并将患者转交给康复医师进行接诊。
2.康复评估：康复医师会根据患者的病情和康复需求进行专业评估，并制定康复计划。
评估包括患者的生活自理能力、运动功能、言语能力等方面。
3.康复治疗：根据康复计划，康复治疗师进行康复治疗，包括理疗、功能训练、言语训练等。
治疗过程中，康复医师会定期查房，了解患者的康复进展和调整康复计划。
4.康复护理：康复护士负责协助康复医师和治疗师进行康复治疗，并负责患者的基础护理工作，如饮食、卫生、康复器械的准备等。
5.康复团队会议：康复科定期召开康复团队会议，讨论患者的康复情况和进展，确定治疗方案的调整和改进。
6.康复知识培训：康复科定期组织康复知识培训，提升康复医师、治疗师和护士的专业水平和技能，以提供优质的康复服务。
7.康复宣教：康复科会组织康复宣教活动，向患者及其家属讲解康复知识、康复技巧和康复方法，提高他们的康复意识和主动参与度。
8.康复记录和报告：康复医师和治疗师会对患者康复治疗过程进行详细记录，包括治疗手段、疗程、治疗效果等，并定期编写康复报告，向主任汇报康复科的工作情况和患者的康复进展。
9.康复科绩效评估：康复科定期进行绩效评估，评价康复科的工作质量和治疗效果，并根据评估结果进行改进和调整。
10.康复技术研究和学术交流：康复科鼓励康复医师和治疗师进行康复技术研究和学术交流，提高康复科的学术影响力和专业发展水平。
以上是一个典型医院康复科的工作制度流程，通过严格的流程管理和科学的工作安排，能够确保康复科的工作有序进行，为患者提供高质量的康复治疗服务。
康复科工作流程
康复科工作流程康复科是医院中的重要科室之一，其工作流程对于患者的康复起着至关重要的作用。
康复科工作流程主要包括康复评估、制定康复方案、康复治疗和康复效果评估四个环节。
下面将详细介绍康复科工作流程的具体内容。
首先是康复评估。
康复评估是康复工作的第一步，通过对患者进行全面系统的评估，了解患者的病情、身体状况、康复需求以及康复潜力。
评估内容包括患者的病史、症状表现、体能功能、精神状态等方面。
通过评估，康复医师可以全面了解患者的康复需求，为制定个性化的康复方案提供依据。
接下来是制定康复方案。
根据患者的评估结果，康复医师会制定个性化的康复方案。
康复方案包括康复目标、康复内容、康复方法、康复周期等内容。
康复目标是指患者在康复过程中希望达到的效果，可以是恢复日常生活能力、改善身体功能、减轻疼痛等。
康复内容是指康复治疗的具体内容，可以包括物理治疗、康复训练、心理辅导等。
康复方法是指采用的康复手段和技术，可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
康复周期是指完成康复治疗所需的时间，可以根据患者的病情和康复需求进行调整。
然后是康复治疗。
康复治疗是康复工作的核心环节，包括物理治疗、康复训练、心理辅导等内容。
物理治疗主要通过运动、按摩、理疗等手段来改善患者的身体功能和减轻疼痛。
康复训练主要通过锻炼和训练来提高患者的身体功能和日常生活能力。
心理辅导主要通过心理咨询、心理疏导等方式来帮助患者调整心态，增强信心，积极面对康复过程。
最后是康复效果评估。
康复效果评估是康复工作的最后一步，通过对患者进行康复效果的评估，了解患者的康复情况和效果。
评估内容包括身体功能、日常生活能力、心理状态等方面。
通过评估，可以了解患者的康复效果，为进一步调整康复方案和治疗提供依据。
综上所述，康复科工作流程是一个系统完整的过程，通过康复评估、制定康复方案、康复治疗和康复效果评估四个环节，为患者提供个性化的康复服务，帮助患者尽快康复恢复健康。
在实际工作中，康复医师需要严格按照工作流程进行操作，做好每一个环节的工作，以确保康复工作的有效进行。
(完整word版)康复医学科工作流程
痊愈医学科工作流程
一、痊愈医务人员：17 人，痊愈医师、治疗师分工合作。
二、痊愈医务人员固定，考勤由徐伟医师负责。
三、职责、岗位分工明确，查房、值班制度化，痊愈医师和治
疗师共同为痊愈病人拟订痊愈方案。
四、人员分工及病历书写: 医疗负责人：徐伟；徐伟和金琴、邓仁才、鲍建瑾、李雪医师轮番值班，接诊门诊病人，写病历，做痊愈计划并开治疗单。
各治疗室负责详细治疗。
五、痊愈治疗师分组：
（一）高频治疗室：负责人：张艳、兰霄阳、董花宁
（二）低中频治疗室：负责人：刘晓玲、高翠、李慧
（三）运动、牵引治疗室：负责人：赫辽、杨乐、司安云
六、周六下午、周日，停止治疗，特别状况另行安排，治疗师
安排轮岗由痊愈医学科主任安排，交错分配。
- 1 -
1 / 2
评估
医生治疗师在检查所采集资料的基础上做出临床判断的重要过程
检查
问病史、系统回首，选择及履行特定检查及采集数据的过程
诊疗
医生治疗师从检查
过程和结果中提取
评估信息，确立症
状、种类进而决定
最适合的治疗策略
患者
治疗结果
患者的治疗结果
包含改良功能受
限和残疾，达到
患者的最正确满意
度和一级或二级
预防
预后
确立训练后能达到
的最大改良水平及
所需要的时间
痊愈治疗
治疗师和患者及其照
顾者之间有目的和技
巧性互相作用，假如
适合，采纳多种与诊
断和预后一致的物理
治疗方法和技术，以
获得改良
- 2 -
2 / 2。
康复医学的工作方式和流程ppt课件
这个演示文稿将介绍康复医学的定义、意义和作用，以及康复工作的流程。 我们还将探讨评估患者的病情和功能状态，康复方案的制定和实施，治疗效 果的评估和调整，以及康复医学的未来展望。
什么是康复医学？
康复医学是一门综合性的医学专业，旨在恢复和改善疾病或创伤患者的生活 质量。它综合运用多种治疗方法，旨在帮助患者重建功能，减轻疼痛，提高 生活自理能力。
3
评估治疗效果和调整方案
定期评估治疗效果，根据需要进行方案的调整和优化。
康复医学的未来展望
先进的康复医学技术
随着科技的进步，康复医学技术 将不断创新，包括虚
持续的研究将为康复医学带来更 深入的认识和更有效的治疗方法。
培养更多的专业人才，提高康复 医学服务的质量和可及性。
康复医学的意义和作用
康复医学对个人、家庭和社会都有重要的意义。它可以提高患者的生活质量、 减轻病痛和残疾，促进社会参与和融入，减少医疗资源的浪费。
康复工作的流程
1
评估患者的病情和功能状态
通过各种评估工具，收集患者的相关信息，了解其病情和功能状态。
2
制定康复方案和实施
根据评估结果，制定个性化的康复方案，并进行治疗和康复训练。
康复医学的工作方式和流程图
江西中医药高等专科学校 朱旗
目录
第一节 机构康复
一、机构康复的概念 二、康复医疗机构的类型 三、康复医疗机构管理中应注意的问题
第二节 社区康复
一、社区与社区康复 二、社区康复的产生和发展 三、社区康复的基本原则 四、社区康复的特点 五、社区康复的工作目标和工作内容
（1）长期留治中心 （2）病残护理院 （3）老人养护院 （4）儿童福利院
第二节 社区康复
社区与社区康复
（一）社区
1.社区的概念 2.社区的构成 3.社区的分类
（二）社区康复的概念
第二节 社区康复
社区康复的产生和发展
（一）国际社区康复的产生和发展 （二）我国社区康复的产生和发展
1.起步阶段（1986年～1990年） 2.试点阶段（1991年～1995年） 3.推广阶段（1996年～至今）
第二节 社区康复
社区康复的工作目标
（一）使康复对象身心得到康复 （二）使残疾者能享受均等的机会 （三）使残疾者能成为社会平等的一员
第二节 社区康复
社区康复的工作内容
（一）残疾预防 （二）残疾普查 （三）医疗康复 （四）教育康复 （五）职业康复 （六）社会康复 （七）独立生活指导
第三节 康复医学工作方式
（五）结局评估的模式
依据ICIDH或ICF分类法规进行评定
本章小结
康复机构的形式和特点 社区康复的基本原则、特点、工作内容 康复工作方式和治疗组成员工作职责 康复门诊、病房工作流程 康复患者疗效、结局评定
基础与临床
社区康复的现状和发展前景 了解康复工作环境，工作内容，做好职业规划 熟悉临床康复工作流程 熟悉针对患者康复效果、康复方案进行客观评定
康复医学科康复流程和操作规范
山东省文登整骨医院来院患者康复治疗的相关规定和流程为有效提升康复医疗服务水平，真正体现文登整骨医院的“大康复”理念，根据卫生部《康复医学科建设和管理指南》和《康复医学科基本标准》、国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015－2020年)》的指示精神，坚持“以人为本、服务群众，政府引导、市场驱动，中医为体、弘扬特色，深化改革、创新发展”的基本原则，以全面康复理念为指导，以“提高生活质量、重返社会”为目的，结合我院的实际情况，以发展中医特色康复服务，拓展中医特色康复服务能力；从功能评定、中医特色治疗、临床治疗、现代技术治疗等技术为着手点，将多专业诊疗康复技术融合，为病、伤、残患者提供“一站式”康复诊疗服务，保障医疗质量和医疗安全，制定文登整骨医院来院患者康复流程、管理规定和技术规范，以促进患者以最快、好、省的康复方式满足临床和患者的需求的康复需求。
一、康复医学科组成：1、康复治疗大厅2、康复病房3、深入各科室的康复治疗师参与的病区康复4、康复门诊、治未病预防保健5、康复辅助器具安装室。
二、康复治疗分组1、中医药治疗组（中药饮片、中药烫洗、熏蒸等）2、理疗组（声、光、电、磁、冷、热和力等物理因子对患者进行治疗的方法等）3、中医特色治疗组（针刺治疗、灸疗法、拔罐疗法、推拿疗法、导引技术、五行音乐等）4、康复技术治疗组[作业治疗组(OT)、物理治疗组（PT）、大型器械组（机器人、减重、等速等各种仪器设备）、语言治疗组、吞咽认知训练组、心理治疗组]6、治未病康复工程组（如假肢、矫形器、自助器等辅助器具）具体康复流程如下：患者的康复治疗是由一个团队（Team组）来完成，是将多专业诊疗康复技术融合，为病、伤、残患者提供“一站式”康复诊疗服务，包括临床医师、康复医师、康复治疗师、中医师、物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、针炙师、推拿师、护师、营养师、心理治疗师、言语治疗师等。
组长：根据患者科室不同，团队（Team）组长为科室医疗组长以上人员。
第5章-康复医学的工作方法和流程1只是课件
1. 常用量表
结局评定的内容 生活结果
健康结果
治疗结果
生存质量评估： QWB SWLS
常用量表
（安康生活质量表） （生活满意度量表）
疾病影响评估： SIP （疾病影响程度量表） MOS-SF36 （简明调查-36条）
功能评估：
FIM （功能独立性量表） Barthel index （巴氏指数） Fugl-Meyer scores ASIA
末期评价会议
长期照顾单位
回归家庭、社会
门诊治疗 出院
二、康复门诊工作流程
康复门诊的康复对象大多是功能障碍 一般相对较轻，病情稳定，不需住院治 疗患者，或者是住院患者好转出院后， 转入门诊康复的患者。门诊康复工作的 流程与康复病房工作流程区别在于是否 住院，其他工作相同。
三、社区康复工作流程
社区康复工作流程大体为：建立社 会化工作体系——制定工作计划——建 立工作队伍——培训社区康复人员—— 调查社区康复资源和残疾人康复需求— —组织实施——检查评估。
三、 康复工作方式——康复团队
由于康复治疗需要多学科、多专业的共 同参与，因此多学科、多专业人员共同 组成的康复团队—康复协作组，是康复 工作的主要方式。
康复专业协作组
传统观念：康复医师、康复护士、物理治疗 师、作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、 心理治疗师、假肢矫形器师、职业咨询师、劳 动就业部门工作人员、特殊教育工作者、文体 活动治疗师等。
现代观念：音乐治疗师、舞蹈治疗师、园艺 治疗师、儿童生活指导专家、康复营养师等。
多学科协作 医学社会工作者 康复医师 职业咨询师
康复护士 针灸、推拿师 物理治疗师(PT) 作业治疗师(ot) 言语治疗师(st) 心理治疗师 矫形师
康复医学的工作方式
I康CF复培医训学培的训工者作学方习式班
残疾分类
我国使用的残疾分类方法 听力残疾 言语残疾 智力残疾 肢体残疾 视力残疾 精神残疾 多重残疾
• 2006第二次残疾人口抽样调查： • 全国各类残疾人的总数为8296万人。 • 残疾人占全国总人口的比例为6.34%。
康复医学的工作方式
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康复医学的工作方式
人体发育学基础
（一）生长发育的正常规律 1、体格发育 2、运动发育 3、神经系统的发育 4、感知的发育 5、语言的发育 6、神经反射的发育 （二）异常发育
康复医学的工作方式
三 运动学基础
（一）骨骼肌肉系统的运动学 （二）关节运动学 关节运动常采用屈曲、伸展、外展、内收、旋转来描述。 关节的运动自由度可分为： 1、一个自由度 2、两个自由度 3、三个自由度
康复医学的工作方式
作业疗法
作业疗法是采用有目的有选择性的作业活动(工作、劳动 以及文娱活动等各种活动)，使患者在作业中获得功能锻 炼，以最大限度地促进患者身体、精神和社会参与等各方 面障碍的功能恢复。这种方法着眼于帮助患者尽可能恢复 正常的生活和工作能力，是患者实现回归家庭和社会的重 要途径。在长期的劳动生活当中，人们早就在实践中采用 适当的工作、劳动和文娱活动等来调节某些患者的身心状 况，并获得治疗的效果。
• 摘自1990年12月颁布的《中华人民共和国残疾人保障法》
康复医学的工作方式
类别 残损 残疾 残障
ICIDH的基本框架
表现 障碍的水平
具体阐述
机能障碍
指人体器官功能形态的损
生物学水平
伤，如肢体、组织、器官 的丧失、缺损、畸形及精
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综合性康复中心组织结构图
二、康复医疗机构形式
(二)康复医学科
为综合性或专科性临床医院的一个科室 为急性期、恢复早期各种功能障碍的患者提供早期的康复医学
诊疗服务 为需要后期康复的患者提供康复医学诊疗服务 为所在社区的残疾人康复工作提供康复医学培训和技术指导
二、康复医疗机构形式
(三)康复门诊
2. 社区康复的概念
1994年联合国：《关于实现残疾人享有平等机会标准规定》 同年，国际劳工组织、联合国科教文、 WHO ：《关于残疾人康复 的联合意见书》
社区康复是在社区内促进所有残疾人康复并享受均等机会和融入社会的 一项战略 社区康复的实施有赖于残疾人自己及其家属、所在社区以及卫生、教育、 劳动就业与社会服务等部门共同的努力 社区康复可持续发展的关键是‘务实’、‘灵活’、‘支持’、‘协作’
二、社区康复的概念
2. 社区康复的概念
我国对社区康复的定义
是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关 部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积 极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复 服务，实现机会均等，充分参与社会生活的目标
社区康复的内涵
工作的层次在社区，依靠社区的人力、物力、财力 开展工作
负责人员 民政人员为主 医务人员为主 医务人员
各部门人员
服务对象 社区全体成员 残疾人为主
患者
残、老、慢
服务内容 职康、社康
Байду номын сангаас
医疗康复为主 医疗护理训练 全面康复
覆盖面 大
中等
小
最大
功能改善 较小
较大
中等
最大
重返社会 很有利
中等
较有利
最有利
社区发展 很有利
中等
有利
最有利
社区康复工作制度与职责的建立
花费较高
机构康复进行整体康复
从躯体上、心理上、职业教育上和社会交往 能力等方面，进行全面而综合性的康复
着眼点更重要的是将残疾患者作为与健全人 平等看待的整体“人”
残疾患者应能进行正常的家庭和社会生活， 从事适宜的工作和劳动
二、康复医疗机构形式
(一)医院康复
设有病床、护理站及配套的医疗设施，主体为康复诊断和 康复治疗部门，这种类型的机构多被称为康复医院(或中心)
小
残疾人的能动性 主动
教育康复
可以
职业康复
可以
参与社会生活 参与社会
医院康复
昂贵 小 高难度 大 被动 难 难 暂时隔离
社区康复的模式比较
项目 社区服务模式 卫生服务模式 家庭病床模式 社会化模式
模式属性 社区保障
康复医学模式 医疗延伸服务 理想、社会化
负责机构 民政部门
卫生机构为主 医疗单位
政府主导
单独设立的康复诊疗机构，是多学科合作式门诊 只为门诊患者提供康复服务，称为康复门诊或日间医院
二、康复医疗机构形式
(四)疗养院
利用疗养的自然环境，按照康复的原则把疗 养因素与康复手段结合起来，促进慢性病者、 老年病者、手术后患者及其他伤残者的康复
二、康复医疗机构形式
(五)长期照顾单位
长期留治中心 病残护理院 老人养护院
1 • 县（区）社区康复办公室主任岗位职责 2 • 乡镇（街道）基层康复组长岗位职责 3 • 基层康复员岗位职责 4 • 资源中心工作职责 5 • 社区康复站工作制度 6 • 社区康复监督员工作制度 7 • 基层康复员工作制度 8 • 转诊及康复咨询制度
康复中心按其规模和性质又分为 综合性康复中心 专科性康复中心
康复中心
综合性康复中心
• 独立的康复机构，有较 完善的康复设施，包括 系统的功能测试设备和 各种康复疗法科室
专科性康复中心
• 以收治某一专科功能障 碍患者为主
• 最常见专科康复中心为 脊髓损伤康复中心、儿 童脑性瘫痪康复中心、 老年病康复中心等
一、社区的概述
1. 社区（community）
进行一定的社 会活动、具有某种互动关系和共 同文化维系力的人类生活群体及其活动区域 “社”：相互有联系、有某些共同特征的人 “区”：一定的地域范围
一、社区的概述
2. 社区的构成：四个要素
地域（社区区位） 人群（社区人口） 文化维系力（社区文化） 社会活动及其互动关系（社会活动）
社区不仅是“行政区划”，而是一有组织的社会实体， 是人类宏观社会的缩影
二、社区康复的概念
社区康复 ——社区卫生服务中六位一体的重要组成部分
1. 社区卫生服务的概念
政府领导、社区参与、上级卫生机构指导 以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资 源和适宜技术 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向
医疗
二、社区康复的概念
2. 社区康复的概念
社区康复（community-based rehabilitation，CBR） 的定义 多次被修订 1981年WHO定义：在社区的层次上采取的康复措施，利用 和依靠社区的人力资源加以实施，包括依靠有病损、弱能 和残障的人员本身，以及他们的家庭和社会
二、社区康复的概念
二、社区康复的概念
1. 社区卫生服务的概念
以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等 为服务重点 以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的 融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服 务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基 层卫生服务
康复 健康教育
保健
计划生育 预防
一、机构康复的概念
机构康复(institution-based rehabilitation，IBR)
在综合医院中的康复医学科、康复门诊、专科康复门 诊，康复医院(或中心)、专科康复医院(或中心)以及 特殊的康复机构等进行的康复
机构康复的特点
具有完善的康复设备 有正规训练的各类康复专业人员 具有较高的专业技术水平 能解决各种康复问题 但病、伤、残者必须来该机构，方能接受康复服务，
社 提供的康复服务应该是全面的，包括身体、精神、 区 教育、职业、社会生活等方面的训练 康 复 残疾人及家属应主动参与制定和实施计划
应该有支持系统，即上级咨询转诊和资源中心的支 持，以解决复杂的康复问题及较高级的人员培训等
社区康复与医院康复的比较
区别点
社区康复
康复费用
廉价
社会受益面
大
康复技术
简单
设备投资
社区人类生活的基本场所，是社会空间与地理空间的结合
一、社区的概述
3. 社区的分类
法定社区 自然社区 专能社区 精神社区
凡符合构成社区四要素的区域都可称之为社区
一、社区的概述
4. 社区功能
管理功能 服务功能 保障功能 教育功能 安全稳定功能
一、社区的概述
在农村：基层社区管理组织是村民委员会 在城市：基层社区管理组织是居民委员会