学校拓展性课程评价表
第一课 拓展评价单
最佳选择（把你认为最符合题意的一个选项找出来，填在相应括号内。）
1．小明的父母都是环卫工人，他很怕同学知道后瞧不起他。对此，你应该告诉他（）
A．要严格保守父母职业的秘密B．最好让父母换成体面的工作
C家长普通而伟大，理应受到尊重D．重新选择家庭，免得别人瞧不起
2．“慈母手中线，游子身上衣。临行密密缝，意恐迟迟归。”孟郊的诗给我们的启示是（）
4．陶行知为让儿子弃虚务实，特写了一副对联：“宁为真白丁，不做假秀才。”他履行了（）
A．抚养子女的义务B教育子女的义务
C．保护子女的义务D．扶助子女的义务
拓展延伸
阅读思考（仔细阅读，认真思考，运用所学知识回答相应的问题。）
．在某敬老院的墙上，有这样一段文字。
孩子，当你还很小的时候，我花了很多时间，教你慢慢用汤匙、用筷子吃东西，教你系鞋带、扣扣子、溜滑梯，教你穿衣服、梳头发、擦鼻涕。所以，当我想不起来、接不上话时，请给我一点儿时间，等我一下，让我再想一想。
校长寄语：有效教学要注重形与神的有机统一，有形无神的课堂是无效的甚至是负效的！
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八思想品德问题拓展评价单
学科组：
主编：
时间
9.9
姓名：
班级：
组别：
内容
一课爱在屋檐下
基础知识
明辨是非（辨别下列观点的正误，正确的在相应括号内填“√”，错误的填“×”。）
教师评价：展示中表现：好____中_____差_______得分____
A．①③④B．①②④C．②③④D．①②③
(2)为了让漫画中的老人由“失望”变为“希望”，假如你是他们的成年子女，你会做什么？（至少写出两点）
拓展型课程的学习情况记录中
拓展型课程的学习情况记录中，教师有哪些操作注意点？更新时间：2006-10-26答：拓展型课程分自主拓展和限定拓展两个部分。
l 自主拓展课程学习情况记录表的使用说明自主拓展课程学习情况记录表由科目（小学阶段为兴趣活动）的基本信息（含成绩）、学习表现、学习能力、实践能力等四个栏目以及教师、同学、本人、家长互动留言部分组成。
其使用说明分述如下：（1）科目基本信息栏目中的“科目（小学阶段为兴趣活动）名称”、“学时”、“学习成绩”、“学习总评”各栏目信息均由教师负责填写。
其中“学习成绩”和“总评”均采用等第制表达，分为“优”、“良”、“合格”、“不合格”四个等级，百分数成绩与等第成绩之间的转换由学校自行制定标准，其中“总评”为各科目学习成绩的加权平均，各科目的权重由学校自行规定。
每学期学生参与的学习项目数的下限值由学校根据学校课程计划确定。
（2）教师、同学、本人、家长互动留言部分，主要留给教师、学生和家长填写值得记录的内容，由教师、学生、家长根据需要填写。
（3）各年段的学习表现、学习能力和实践能力栏目的具体评价标准参见下表。
表二：自主拓展课程学习情况记录表（3-5年级）中学习表现、学习能力及实践能力评价参考标准表三：自主拓展课程学习情况记录表（6-9年级）中学习表现、学习能力及实践能力评价参考标准表四：自主拓展课程学习情况记录表（10-12年级）中学习表现、学习能力及实践能力评价参考标准l 限定拓展课程学习情况记录表的使用说明限定拓展课程学习情况记录表由活动（科目）的基本信息（含评价）、学习表现、学习能力、实践能力等四个栏目以及教师、同学、本人、家长互动留言部分组成。
这几个栏目及留言部分的使用说明分述如下：（1）活动基本信息栏目中的“活动（科目）名称”、“起讫时间”、“地点”、“活动评价”各栏目信息均由教师负责填写。
其中“活动评价”采用质性描述性表达，如“好”、“较好”等。
每学期学生参与的活动项目数的下限值由学校根据学校课程计划确定。
拓展评估表
拓展评估表第一篇：拓展评估表拓展培训学员反馈表姓名：所属岗位：培训时间：请阅读以下每一项陈述后，在您认为合适的数字上打“√”，并写出您的建议：一、培训实施: υ评估项目1.培训师能完整清晰地布置项目，并始终严格要求学员。
2.培训师精神饱满，能激发学员的热情，有效地控制调节团队的气氛。
3.培训师能井然有序地组织项目实施并带给学员安全感。
4.培训师的培训风格、方法、节奏有助于学员学习。
5.培训师能有效表达培训中所涉及的概念和理论。
6.培训师能将课程内容与学员的工作和生活角色要求相联系。
7.培训师能启发学员思考，引导团队成员分享培训体会。
8.活动项目安排合理。
υ您的建议：二、培训效果：υ评估项目1.我认为花时间和精力参加这次培训值得。
2.我在训练中主动积极，乐意为团队做贡献。
3.我在训练中所感悟的理念与我的工作或生活联系紧密。
4.这次训练有助于我解决工作或生活中存在的问题。
5.这次训练有助于我提高工作或生活的激情。
6.我愿意向其他人推荐拓展训练课程。
υ您的建议：三、培训服务：υ评估项目1.有关本次培训的日期、时间、地点沟通准确无误。
2.有关培训要求（着装、注意事项等）沟通清晰、明了。
3.培训地点服务人员态度良好，服务质量基本满意。
4.交通服务安全、司机态度良好，行动守时。
5.住宿，饮食合理安排。
υ您的建议：不同意一般***567567567不同意一般***567不同意一般***同意非常同意******10 同意非常同意***089108910同意非常同意***0 8910第二篇：社区活动评估表亲爱的居民朋友：您好！非常感谢您参与我们的本次活动。
为了研究社区居民对社区邻里关系的满意度情况，提高居民社区生活质量，我们设计了本次调查。
本调查答案没有对错、好坏、高低之分，不会对您本人产生任何不良影响，旨在通过对居民满意度的调查对社区的相关建设做出改进。
本次调查采用匿名形式，我们将严格保密您的信息，您可以放心作答。
2012-2013学年素质拓展学分评分表(最终)
自主社会实践 有社会实践活动 自评分 活动 报告积2分
挂职锻炼
挂职锻炼，表现 良好积8分。(挂 自评分 职时间要求在两 周以上)
与 志 愿 服 务 有活动记录表予以 参加志愿服 参加校、院两级组织的志愿服务活动，每参加1次积2分（该项积分每年不超过10分） 自评分 证明，书面证明负 务活动 责人签字
参加院级文 艺活动
自评分
参赛证明材料及负 责人签字，证书复 印件（集体活动由 活动负责人统一上 交）
体育比赛
自评分
参加校内社 团活动
自评分
参加校外社 团活动
自评分
社 会 工 作 与 社 团 活 动
担任学生干 部
自评分
参与各专业 团体
自评分
承担其它助学 、助研、助管 自评分 类工作
各类技能培训 自评分
证明材料由主管部 门负责人签字盖章
合格证书复印件
技 能 培 训 与 其 它
英语能力 技 能 培 训 与 其 它
自评分
计算机能力
自评分
专业技能活 动
自评分
优秀党员、 优秀团干和 优秀团员
优秀学生评 选
自评分
专利
自评分
志愿者评奖
自评分
各 类 奖 项 加 分
社会实践评 奖
自评分
学生干部表 彰
自评分
非英语专业本科 生英语通过国家 英语六级积8分； 非英语专业专科 生英语通过国家 英语四、六级分 别积6、8分。英 语专业本专科生 通过专业八级， 非计算机专业本 专科生通过计算 机二、三级分别 积5、10分。 参加校、院组织 的与专业相关的 技能活动分别积5 、3分，获一、二 、三等奖及优秀 奖的，分别加5、 4、3、2分。（该 项积分每年不超 获得校级表彰分 别积5分、3分、2 分；院级表彰分 别积3分、2分、1 分（市、省、国 家级，分别在上 一基础上加5分） 获得国家、省、 市、校、院级表 彰分别积20分、 15分、10分、8分 、5分 发明专利、外观 设计和实用新型 、专利转让分别 积30分、20分、 获得国家、省、 市、校、院级表 彰的志愿者分别 积25分、15分、 10分、4分、2分 获得全国、省、 市、校、院级表 彰的社会实践先 进集体负责人或 先进个人的分别 加25、15、10、5 获得全国、省、 市、校、院级表 彰的优秀学生干 部分别积25、15 、10、5、3分。
东方学院学生拓展学分评定表
拓展课程
16学时1学分
依成绩，标准同必修
考取研究生
10
5
考研课程（单科）
2
80分及以上5；
70~79分4；60~69分3；当年复试资格线2
非英语专业大学英语六级
6
优秀5；合格2
非英语专业大学英语四级
4
优秀5；合格2
英语专业八级
6
优秀5；合格2
英语专业四级
4
优秀5；合格2
雅思、托福
8
计算机二级或三级
SCI/EI收录5
权威、核心
期刊5
省级期刊4
学术会议论文集3
核心期刊
10
同上
省级及以上期刊
5
同上
学术会议论文集
2
同上
发明创造
国家发明专利
10
如系多人合作，由第一发明人分配学分
第一发明人5
第二发明人4
第三发明人3
实用新型专利
8
同上
外观设计专利
6
同上
附件1-1东方学院学生拓展学分评定表
拓展课程模块
项目
学分
备注
绩点
教育教学模块
教师教育课程
16学时1学分
非师范生
依成绩，标准同必修
非师范生获得教师资格证
2
2
技术技能模块
职业资格
专业相关中级工
3
2
专业相关高级工
6
3
专业相关技师
12
5
非专业相关证书
同级减半
行业资格
网络工程师
4
执业律师
4
注册会计师
4
其他
视情况确定
拓展情况反馈表
通过该拓展，您领悟到拓展项目的意义是：
您认为该拓展活动需改进的地方是：
您对本次拓展的总体评价：
您期待下次团体活动的形式为：
------------------再次感谢您的支持与合作------------------
XXXX年拓展活动反馈表
姓 名：部门：
XX月XX日，全体同事在XXXXX进行一次精彩有趣的拓展活动，现诚邀您对本次培训拓展提出宝贵意见。对于每个问题请选出您认为最合适的答案，并简单陈述您的看法，请各位完成反馈表后于XX月XX日（周X）下班前提交到人力资源部，再次感谢！
请对下列每项进行评分（在选项用“√”将选择分数），并请填写具体意见：
时间安排合理性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
地点安排合理性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
组织者对本次活动是否准备充分
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
组织者对突然情况的处理
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
请您帮忙合计总体评分（总分100分）
四、其 他
本次您最满意的拓展项目（可按顺序多选）：□鼓舞飞扬 □挑战150□终极解码 □攀岩
原因是：
一、拓展的评估
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
拓展的趣味性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
拓展训练培训评估表实用文档
XXXXXXX教育科技学员反馈表学员名称：参训单位：部门：职务：培训时间：培训师：联系方式：培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表培训记录及培训效果评估表训记录及培训效果评估表培训课程设计培训三级评估表（一）说明：此表在培训前分别由员工本人和员工主管填写。
第一部分：个人资料姓名：部门：职务：上级主管部门：上级主管姓名填写日期：第二部分：（主管或经理填写）（一）培训前的准备1、你是否清楚此次课程培训的目的？□是□否□不太清楚□其它（请说明）2、你是否清楚通过此次学习能达到什么样的目标？□是□否□不太清楚□其它（请说明）3、你是否清楚该员工在哪些方面需要培训？□是□否□不太清楚□其它（请说明）4、培训前，你是否给员工进行了培训前的辅导？让其明确培训的目的和目标？□是□否□不太清楚□其它（请说明）（二）员工情况1、你认为该员工对培训课程设计的认识如何？□认识丰富□认识一般□认识薄弱2、你认为该员工需要在哪些方面进一步提高或改进？□人的认知过程□课程设计的原理□课程内容的编制□安排教学方法、整合教学手段□评估课程差距□在职培训的方法3、你是否让该员工明白什么行为是在培训后需要改善的？□是□否□其它（请说明）4、你是否要求员工参加完培训后，拟订个人行为改善计划表？□是□否□其它（请说明）5、你是否有计划在培训后针对员工的行为拟订相关的监控措施？并执行这一措施？□是□否□其它（请说明）6、根据平时的工作表现，该员工的行为在培训前的综合得分为：（综合得分为以下四部分测评得分的总和，请在您认为最符合实际的选项前打“√”,总分为100分。
）（1）对科尔伯学习风格与课程设计的关系掌握情况的测评（总分：25分）□能全面理解科尔伯学习风格类型的涵义，并能很好地运用到课程设计中。
拓展课程活动观察表
2—表示基本达到要求。
1—表示基本不能达到要求。
0—表示完全不能达到要求。
儿童发展水平二
指标类别
指标内容
参与
抵触
备注
（记录变化过程）
3
2
1
0
得分
-1
-2
-3
得分
情 绪
有适合情境的典型表情反应（哭、笑等）
受挫后可以马上振作，并仍保持乐观情绪
在被老师表扬后并不骄傲，继续维持或增加积极行为
面对活动中出现的事件，始终保持相对稳定的应激情绪（即焦虑情绪产生较少或产生后很快平复）
从不担心其它孩子会怎样看我或取笑我
与人合作时始终保持积极的情绪反应
其它
小计（6项，满分18分）
%
%
注 意
与伙伴交流（包括聆听）时有目光接触
活动中始终听从老师的指挥
从不受无关事件的干扰
集中注意力，直到自己手头的任务完成
在活动中，我认为自己所担任的任务很重要
在活动中，我认为我是一个聪明、能干的宝宝
其它
小计（5项，满分15分）
%
容
纳
他
人
/
被
他
人
容
纳
我喜欢与许多小伙伴在一起
我应该和小伙伴们融洽相处，而不是总想去指挥他们干这干那
小伙伴们都喜欢和我一起，我没有被“剩下”
小伙伴们愿意听我发言
其它
小计（4项，满分12分）
%
图表说明
拓展课程活动观察评估表
该表设计阐述：该表为自制活动观察评估量表，主要针对学员的情绪及社会适应性两个方面进行观察评估。
儿童发展水平一
类别
分类
内容
拓展培训评估表
拓展训练效果评估表
1、你对培训内容的以下方面是否满意？
培训内容□很不满意□不满意□一般□满意□很满意难易适中□很不满意□不满意□一般□满意□很满意2、你对培训师的以下方面是否满意？
语言表达清晰流畅□很不满意□不满意□一般□满意□很满意掌握主题逻辑性强□很不满意□不满意□一般□满意□很满意气氛活跃互动性强□很不满意□不满意□一般□满意□很满意有力把控授课现场□很不满意□不满意□一般□满意□很满意较好地解答学员问题□很不满意□不满意□一般□满意□很满意3、你对培训启发性的以下方面是否满意？
从培训获得新知识和新启发□很不满意□不满意□一般□满意□很满意4、你对此次培训的整体满意程度如何？
满意程度□很不满意□不满意□一般□满意□很满意5、你是否喜欢此次培训？请对此次培训中你喜欢或不喜欢的方面做出说明。
6、你觉得此次培训是否增强了公司的团队凝聚力和各部门间的交流？
7、你是否期望公司在将来还组织类似的培训？
8、你是否有好的建议在公司将来举行培训时？
说明：1、本次效果评估为不记名评估，请大家在填写完整后交至人事行政部；
2、请给予您真实的评估意见，以帮助我们不断提高培训水平。
校本课程实施评价表
教学计划与教学组织只有初步考虑，学生学业成绩评价正在酝酿中
没有明确的教学计划与教学组织安排，没有形成学生成绩评价的办法
10
1.4
课堂教学状况观察
课堂气氛活跃、师生互动积极，探究气氛浓郁，学生表现出了很高的学习兴趣，参与度高
课堂气氛比较活跃，生有一定互动，能够共同对一些问题进行探究，基本没有学生做其他事情
校本课程总体评价表（一）
课程名称：___西方哲学史_______________授课教师：__郭婷高荣平____________________
指标
评价标准及其得分
自评
评审小组
10分
8分
6分
5分
1.1
课程设计的科学性、发展性、拓展性、适用性，开设本课程的意义
课程目标明晰，反映当代科技与社会发展趋势，对学生综合素质提高具有显著作用，课程纲要内容详细
课堂教学气氛有些沉闷，师生互动少，部分学生做其他事情，学生基本没有积极的探究
课堂沉闷、没有师生互动、没有探究，半数以上学生不能集中精力于教学中
10
1.5
教务管理部门对课程实施的检查
教师没有无故缺课现象，能及时上交学生考勤登记册、学生成绩册
教师无故缺课，或未能及时上交学生考勤登记册、学生成绩册
10
总分
10
说明：
①评分可以选用两个等级之间，采用小数点后1位。即7.5分，6.8分等。
②1.1-1.3评价依据主要是校本课程纲要、课程结束后提交的课程资料（包括课件、教案、讲义、反映课程实施的照片照片或视频、学生课程成果展示、学生考勤册、学生成绩评价表等）
③1.4评价一是自评，二是根据评审小组在课程实施过程中的随堂观察。或是根据上课老师提供的课程录像；
拓展培训情况反馈表mb13.11.18
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
课程的新颖性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
课程的趣味性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
课程的充实性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
课程的实用性
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
课程的价值认同度
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
二、培训师的评估
拓展教练的工作态度123456
7
8
9
10
拓展教练的表达能力
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
拓展教练的示范能力
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
培训师对学员的激发能力
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
培训师的分享提升能力
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
培训师对团队发展的评价能力
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
拓展教练的综合能力
1
2
3
4
5
6
7
8
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3、本评价属于对课程参与者基本表现的评价，若是项目拓展或小制作或有个性表现的，可参考此标准，或在表中“其他”栏另加标准。
4、本评价适合于中高年级学生，对低年级学生仅供参考，或选择其中几条标准。
（ ）学生拓展型课程学习评价单班级姓名
本学期你的拓展性课程是________你喜欢这门课吗？______你对老师的评价
指标
序号
评价标准
评价等第
★★★标准
★标准
自评
互评
师评
参与
程度
1
主动、积极参与
能与大家一起玩
2
有拓展资料（作品）
（三篇以上）
拓展资料（作品）仅有一篇
3
有浓厚的拓展兴趣
有拓展兴趣
合作精神
4
能大胆表明自己的想法
有时能表明自己的想法
5
能服从分工并完成任务
尚能服从分工
6
能热心帮助别人
有时也能帮助别人
拓展能力7有观察和源自考能力有一定的观察能力8
有发现和提出问题的能力
有一定的发现问题的能力
9
有收集和整理信息的能力
有收集信息的能力
其他
10
11
12
定性评价
自评：
互评：
教师评：
说明
1、定量评价等第设三星级、二星级、一星级等。在三星级与一星级之间评二星级，若低于一星级则画一个“○”。