踝关节评分标准总结
脚踝功能评分标准
脚踝功能评分标准
背景
脚踝功能评分标准是评估脚踝功能恢复程度的一种常用工具。
本文档将提供完整版的Anderson_脚踝功能评分标准内容，以便医护人员进行准确的评估和记录。
评分标准
症状评分
1. 无疼痛
2. 轻度疼痛但不影响活动
3. 中度疼痛，影响活动但无需镇痛药
4. 严重疼痛，仅能进行轻微活动并需镇痛药
5. 极度疼痛，无法进行任何活动
运动范围评分
1. 恢复正常（与对侧对称）
2. 受限但无骨性阻碍（如韧带损伤）
3. 受限并有骨性阻碍（如关节半脱位）
4. 严重受限并有固定性畸形（如关节脱位）
5. 完全僵硬
肌力评分
1. 强力和正常
2. 轻度减弱（肌力达到正常的70-80%）
3. 中度减弱（肌力达到正常的50-69%）
4. 严重减弱（肌力达到正常的25-49%）
5. 极度减弱（肌力低于正常的25%）
功能评分
1. 恢复正常
2. 轻度受限
3. 中度受限
4. 严重受限但能独立活动
5. 无法独立活动
使用方法
医护人员可根据患者的症状、运动范围、肌力和功能情况，在每个评分项目上进行评估，并相应地记录对应的等级。
通过对所有
评分项目的综合考量，可以准确评估和记录患者的脚踝功能恢复程度。
注意事项
评分标准仅作为参考工具，具体评估过程需结合患者的具体情况进行综合判断。
评估人员应确保评分的客观、准确性，避免主观性的影响。
以上为完整版的Anderson_脚踝功能评分标准，希望能对医护人员的工作提供帮助，准确评估和记录脚踝功能恢复情况。
踝关节评分标准--踝关节评分(Kofoed评分标准)
踝关节评分标准--踝关节评分（Kofoed评分标准）疼痛（满分为50分，为基本分）无疼 50分行走开始时疼痛 40分行走时疼痛 35分偶尔负重性疼痛 35分每次负重时都有疼痛 15分检查时疼痛或自发疼痛 0分-------------------------------------------------------------------------------- 功能（满分为30分，为加分）足趾行走 3分足跟行走 3分正常节律上下楼梯 6分单腿站立 6分无辅助性行走 6分不用骨科足支具 6分-------------------------------------------------------------------------------- 活动度（满分为20分,为加分）伸>10°:5分屈>30°: 5分5-9°:3分15-29°: 3分<50°:1分<15°: 1分旋后>30°: 3分旋前>20°: 3分15-29°: 2分10-19°: 2分<15°: 1分<10°: 1分负重时外翻<5°: 2分负重时内翻<3°: 2分5-10°: 1分4-7°: 1分>10°: 0分>7°: 0分 -------------------------------------------------------------------------------- 结果评价:85-100分为优;75-85分良;70-74分为及格;低于70分为差。
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踝关节运动肌群功能锻炼操作评分
踝关节运动肌群功能锻炼操作评分简介本文档旨在提供一套踝关节运动肌群功能锻炼操作评分，以帮助评估个人在踝关节功能锻炼方面的表现。
通过使用本评分表，可以对踝关节锻炼操作进行客观评定，并根据评分结果制定个人化的锻炼计划。
评分标准1. 动作执行流畅度（10分）- 10分：动作执行流畅、协调，无明显违和感。
- 8分：动作执行基本流畅，但存在少许违和感。
- 6分：动作执行不够流畅，存在较明显违和感。
- 4分：动作执行明显不流畅，违和感较强。
- 2分：动作执行非常不流畅，违和感明显且影响正常完成动作。
- 0分：无法完成动作。
2. 动作准确度（10分）- 10分：动作执行准确，符合正常动作要求。
- 8分：动作执行基本准确，但存在细微偏离。
- 6分：动作执行有一定偏离，但仍基本符合要求。
- 4分：动作执行明显偏离，与正常动作要求有较大区别。
- 2分：动作执行错误明显，与正常动作要求完全不符。
- 0分：无法完成动作。
3. 动作稳定性（10分）- 10分：动作执行稳定，无明显摇晃或不稳定情况。
- 8分：动作执行基本稳定，但存在轻微摇晃或不稳定情况。
- 6分：动作执行不够稳定，存在明显摇晃或不稳定情况。
- 4分：动作执行明显摇晃或不稳定，稍微影响完成动作。
- 2分：动作执行非常摇晃或不稳定，严重影响完成动作。
- 0分：无法完成动作。
4. 动作范围（10分）- 10分：动作范围充分，接近或达到最佳范围。
- 8分：动作范围较大，但未接近最佳范围。
- 6分：动作范围一般，与最佳范围存在一定差距。
- 4分：动作范围较小，与最佳范围有明显差距。
- 2分：动作范围非常小，与最佳范围相差很大。
- 0分：无法完成动作。
5. 动作力量（10分）- 10分：动作执行时具有良好力量输出，并能保持一定时间。
- 8分：动作执行时有一定力量输出，并能维持一段时间。
- 6分：动作执行时力量输出一般，维持时间较短。
- 4分：动作执行时力量输出较弱，维持时间明显较短。
踝关节评分标准--踝关节评分(Kofoed评分标准)
踝关节评分标准--踝关节评分（Kofoed评分标准）疼痛（满分为50分，为基本分）无疼 50分行走开始时疼痛 40分行走时疼痛 35分偶尔负重性疼痛 35分每次负重时都有疼痛 15分检查时疼痛或自发疼痛 0分-------------------------------------------------------------------------------- 功能（满分为30分，为加分）足趾行走 3分足跟行走 3分正常节律上下楼梯 6分单腿站立 6分无辅助性行走 6分不用骨科足支具 6分-------------------------------------------------------------------------------- 活动度（满分为20分,为加分）伸>10°:5分屈>30°: 5分5-9°:3分15-29°: 3分<50°:1分<15°: 1分旋后>30°: 3分旋前>20°: 3分15-29°: 2分10-19°: 2分<15°: 1分<10°: 1分负重时外翻<5°: 2分负重时内翻<3°: 2分5-10°: 1分4-7°: 1分>10°: 0分>7°: 0分 -------------------------------------------------------------------------------- 结果评价:85-100分为优;75-85分良;70-74分为及格;低于70分为差。
aofas足踝量表评分标准 -回复
aofas足踝量表评分标准-回复aofas足踝量表评分标准一直是评估足踝功能和临床疗效的国际通用工具。
它由医生和研究人员使用，以评估患者的足踝功能、疼痛和生活质量。
本文将详细介绍aofas足踝量表评分标准，并解释每个评估项目的含义和得分方法，帮助读者更好地理解和应用这一评估工具。
aofas足踝量表评分标准共包含9个评估项目，分别是：(1)疼痛(40分)、(2)功能(50分)、(3)步态(10分)。
下面将对每个项目的评估标准进行详细讲解。
疼痛(40分)是aofas足踝量表评分标准中最重要的部分之一，它用于评估患者足踝部位的疼痛程度。
疼痛得分根据患者在不同活动状态下的疼痛程度进行评估，分为0-40分。
0分表示极严重的疼痛，无法进行正常活动，40分表示无疼痛，可以进行各种运动和活动。
功能(50分)是评估患者足踝功能的重要指标。
它用于评估患者在行走、爬楼梯、坐立和站立等活动中的功能状况。
功能得分根据患者在不同活动状态下的能力进行评估，分为0-50分。
0分表示完全丧失功能，无法独立行动，50分表示功能完全恢复，可以进行各种典型足踝活动。
步态(10分)是aofas足踝量表评分标准中的一个附加指标，用于评估患者步态的正常程度。
步态得分根据患者行走时的姿势和步幅等进行评估，分为0-10分。
0分表示无法行走，10分表示步态完全正常，与健康人无差异。
除了以上三个主要评估项目外，aofas足踝量表还包含其他项目，如疾病状况(20分)、矢状位运动(5分)、手持运动(5分)、螺旋运动(5分)、患侧支撑评估(5分)和正侧踝部X射线评估(20分)。
这些项目根据特定的病情和检查结果进行评估，各自有一定的分值范围。
总体而言，aofas足踝量表评分标准为医生和研究人员提供了一个全面、客观的评估工具，用于评估患者足踝疾病的病情和治疗效果。
它涵盖了疼痛、功能、步态和其他相关指标，可以全面客观地评估患者的足踝状况。
通过对每个评估项目的详细评估，医生可以更好地了解患者的病情，并制定相应的治疗计划。
aofas足踝量表评分标准
aofas足踝量表评分标准
aofas足踝量表评分标准是评估足踝疾病严重程度和功能受损程度的常用工具。
该量表是由美国足踝外科医师协会（AOFAS）开发的，适用于评估各种足踝疾病
并跟踪治疗效果。
aofas足踝量表总分为100分，根据病情和功能影响的严重程度，将不同项目
进行评分。
主要包括疼痛、功能和对社会角色的影响。
其中，疼痛方面的评分范围为40分，功能方面的评分范围为50分，社会角色方面的评分范围为10分。
在疼痛评分方面，疼痛程度被分为4个等级。
0分代表无疼痛，10分代表严重
的疼痛，评分越高表示疼痛越严重。
功能评分包括正常步态、走路困难、上下楼梯、长时间行走和参加运动等5个项目。
每个项目的评分范围从0分到10分，总分为
50分。
社会角色评分主要针对工作和日常生活中的功能障碍，从0分到10分进行
评分。
aofas足踝量表评分结果能够反映患者的症状和功能状况，帮助医生制定治疗
方案和跟踪疾病进展。
同时，该评分标准能够统一评估标准，提高医生之间的沟通和对患者疾病情况的理解。
需要注意的是，aofas足踝量表评分标准并不能代替医生的诊断和治疗，只是
作为评估工具之一，仅能提供相对客观的评估结果。
对于足踝疾病的治疗和康复，还需要综合考虑患者的个体差异和具体疾病情况。
因此，在接受评估时，建议与专业医生进行配合，以获取更准确的评估结果和治疗方案。
踝关节伤残鉴定标准
踝关节伤残鉴定标准
踝关节是人体重要的关节之一，由多块骨头组成，韧带和肌肉围绕着踝关节提供支撑和稳定。
踝关节伤残是指由于外伤或疾病导致踝关节功能永久性损伤，影响患者的正常生活和工作。
踝关节伤残鉴定标准是对踝关节伤残程度进行评定的依据，具有重要的法律和医学意义。
踝关节伤残鉴定标准主要包括以下几个方面：
1. 临床症状和体征，踝关节伤残的临床症状和体征是进行伤残鉴定的重要依据之一。
包括疼痛、肿胀、活动受限、畸形、压痛等症状和体征。
通过详细的临床检查和影像学检查，可以客观地评估踝关节的损伤程度。
2. 功能障碍程度，踝关节伤残会导致患者的步态异常、站立和行走困难，影响日常生活和工作。
因此，评定踝关节伤残时需要考虑患者的功能障碍程度，包括站立、行走、上下楼梯、弯腰、蹲下等动作的受限程度。
3. 动态平衡能力，踝关节是维持身体平衡的重要关节之一，踝
关节伤残会影响患者的动态平衡能力，增加摔倒和受伤的风险。
因此，评定踝关节伤残时需要考虑患者的动态平衡能力，包括单脚站立、转身、走路时的稳定性等方面。
4. 日常生活自理能力，踝关节伤残会影响患者的日常生活自理能力，包括穿鞋、洗澡、上下床、上下车等动作的困难程度。
评定踝关节伤残时需要考虑患者的日常生活自理能力，客观评估其生活质量的影响。
综上所述，踝关节伤残鉴定标准是对踝关节伤残程度进行客观评定的重要依据，包括临床症状和体征、功能障碍程度、动态平衡能力和日常生活自理能力等方面。
通过科学、客观的评定，可以为踝关节伤残患者提供合理的医疗和康复建议，保障其合法权益，促进康复和社会参与。
Mazur(1979)踝关节评价分级系统
Mazur(1979)踝关节评价分级系统—————————————————————————————————————————————1．疼痛：(1)无痛，或患者可忽视 50分(2)上下楼梯或长距离行走时轻度疼痛，但不影响日常活动 45分(3)上下楼梯或长距离行走时中度疼痛，步态正常，偶尔需要服用非甾体抗炎药 40分(4)步态上，上下楼梯疼痛加重，静息时无疼痛，每天需要服药 25分(5)静息时疼痛或夜间痛，需服用麻醉药物止痛10分(6)无论有无活动，持续性疼痛，或因为疼痛而残疾0分2．功能：(1)无跛行 6(2)轻度跛行 4(3)中度跛行 2(4)明显跛行 03．行走距离：(1)行走距离不受限 6(2)可行走4～6个街区 4(3)可行走1～3个街区 2(4)仅能在室内活动 1(5)需扶床、椅或不能行走 04．拐杖或支具：(1)不需要 6分(2)仅长距离行走时需要手仗5分(3)所有距离行走均需要手仗3分(4)需要双手仗或持拐行走 1分(5)需要助步器或不能行走 0分5．登山：(1)正常登山 3分(2)足外旋登山 2分(3)用足趾登山或侧步登山1分(4)不能登山 0分6．下山：(1)正常下山 3分(2)足外旋下山 2分(3)用足趾下山或侧步下山 1分(4)不能下山 0分7．上楼：(1)正常上楼 3分(2)需扶栏杆上楼 2分(3)仅能用正常侧足逐级上楼1分(4)不能上楼 0分8．下楼(1)正常下楼 3分(2)需扶栏杆下楼 2分(3)仅能用正常侧足逐级下楼1分(4)不能下楼 0分9．提踵：(1)能重复lO次 5分(2)能重复3次 3分(3)能提踵1次 1分(4)不能提踵 0分lO．跑步：(1)不受限 5分(2)能跑，但受限 3分(3)不能跑 0分11．中立位背屈活动范围：(1)40° 5分(2)30° 4分(3)2O° 3分(4)lO°2分(5)5° 1分(6)0° 0分12．跖屈活动范围：(1)40°5分(2)3O°4分(3)2O°3分(4)lO°2分(5)5° 1分(6)0° 0分最高评分数值：100分(注：评价时患者着鞋)—————————————————————————————————————————————————————(二)参考评价标准1．优：>92分，踝关节无肿痛，步态正常，活动自如；2．良：87～92分，踝关节轻微肿痛，正常步态，活动度可达正常的3／4；3．可：65～86分，活动时疼痛，活动度仅为正常的1／2，正常步态，需服用非甾体类抗炎药；4．差：<65分，行走或静息痛，活动度仅为正常的1／2，跛行，踝关节肿胀；。
成人足踝关节手术操作及评分标准
成人足踝关节手术操作及评分标准引言本文档旨在介绍成人足踝关节手术的操作步骤和评分标准。
足踝关节手术广泛应用于治疗各种足踝关节疾病和损伤，正确的手术操作和评分标准对手术结果和患者康复至关重要。
操作步骤1. 麻醉：根据患者的特点和手术难度，选择合适的麻醉方法。
常用的方法包括全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。
2. 术前准备：彻底清洁和消毒手术部位，使其符合无菌要求。
准备好必要的手术器械和材料。
3. 切口定位：根据手术需要和病变位置，在足踝关节区域进行骨切口的定位。
4. 骨切开：利用适当的工具和技术，在切口位置进行骨切开，以达到手术的目的。
5. 病变处理：对于病变的处理可以根据具体情况选择适当的方法，如骨切除、软组织修复等。
6. 再造和稳定：根据手术需要，利用内固定物（如钢板、螺钉等）对骨骼进行再造和稳定。
7. 切口缝合：在手术结束后，将切口进行逐层缝合，确保伤口愈合。
8. 术后处理：对于术后患者，及时进行必要的抗感染和止痛治疗，以及恢复性康复训练。
评分标准为了对足踝关节手术进行评价和比较，我们可以采用以下评分标准：1. 手术时间：记录手术的总时间，以评估手术的效率。
2. 出血量：记录手术中的出血量，以评估手术的出血情况。
3. 骨切口合并症：记录手术过程中是否出现切口感染、骨不愈合等并发症。
4. 疼痛评分：术后根据患者的主观感受，评估手术后的疼痛程度。
5. 功能恢复：根据患者的康复情况，评估手术对足踝关节功能的恢复程度。
6. 满意度：根据患者的满意度调查，评估手术的整体效果和患者对手术的满意度。
通过以上的操作步骤和评分标准，可以帮助医生规范足踝关节手术的操作和评价，提升手术效果和患者康复质量。
踝关节伤残鉴定标准
踝关节伤残鉴定标准踝关节是人体重要的关节之一，负责支撑整个身体的重量，同时也承担着行走、跑跳等活动时的压力。
因此，一旦踝关节受伤，可能会对日常生活和工作产生严重影响。
踝关节伤残鉴定标准是对踝关节损伤程度进行评定的依据，对于受伤者的伤残程度和赔偿标准具有重要意义。
首先，踝关节伤残鉴定标准主要包括对踝关节功能障碍、活动障碍和外观障碍三个方面的评定。
踝关节功能障碍是指受伤后踝关节的功能受损程度，包括行走、站立、跳跃等活动的受限程度；活动障碍是指踝关节活动范围的受限程度，如屈曲、伸展、内外翻等活动的受限程度；外观障碍是指踝关节外观的变形程度，如肿胀、畸形等情况。
其次，踝关节伤残鉴定标准的评定方法主要包括临床检查、影像学检查和功能评定。
临床检查是通过观察患者的症状、体征和活动情况来评定踝关节的功能障碍和外观障碍；影像学检查则是通过X光、CT、MRI等影像学检查手段来评定踝关节的骨折、软组织损伤等情况；功能评定是通过特定的功能测试来评定踝关节的活动障碍，如屈曲、伸展、内外翻等活动的受限程度。
最后，踝关节伤残鉴定标准的应用范围主要包括工伤鉴定、交通事故鉴定和人身损害鉴定等领域。
在工伤鉴定中，踝关节伤残鉴定标准可以作为评定工伤赔偿的依据；在交通事故鉴定中，踝关节伤残鉴定标准可以作为评定交通事故伤残赔偿的依据；在人身损害鉴定中，踝关节伤残鉴定标准可以作为评定人身损害赔偿的依据。
总之，踝关节伤残鉴定标准是对踝关节损伤程度进行评定的依据，具有重要的法律意义和社会意义。
通过对踝关节功能障碍、活动障碍和外观障碍的评定，以及临床检查、影像学检查和功能评定的应用，可以准确评定踝关节的伤残程度，为受伤者的赔偿提供科学依据。
因此，对踝关节伤残鉴定标准有一定的了解是非常必要的。
踝关节骨折功能评分
踝关节骨折功能评分Olerud-Molander
评价内容程度分数
疼痛无疼痛25
在不平的路上行走时有疼痛20
在室外平地上行走时有疼痛10
在室内行走时有疼痛 5
疼痛严重、呈持续性0
关节僵硬无10
有0
肿胀无10
仅夜间肿胀 5
持续肿胀0
爬楼梯正常10
减弱 5
不能0
跑步能 5
不能0
跳跃能 5
不能0
蹲能 5
不能0
助行工具不需要10
绷带或护具 5
手杖或腋杖0
工作，日常活动与受伤前一样20
速度下降15
换成较简单的工作或兼职工作10
工作能力严重受损0
说明：Olerud和Molander于1984年提出一种评价踝关节骨折患者疗效的评分系统。
该评分完全由患者自评，包括疼痛、关节僵硬、关节肿胀、上楼梯、跑、跳、蹲、行走及工作能力共9项内容，满分为100分。
目前该评分已应用于各种类型的踝关节骨折、胫骨远端骨折、第五跖骨基底部骨折等的疗效评价。
踝关节评定表
Maryland足功能评分标准
姓名：性别：年龄：住院号：
诊断：
评估内容得分Ⅰ疼痛
无痛，包括运动 45 轻微疼痛，日常生活或工作无改变 40 轻微疼痛，日常生活或工作仅有小的改变 35 中度疼痛，日常生活活动明显减少 30 明显疼痛，在很轻的日常生活中，如洗澡、简单家务即疼痛
需经常服用较强的止痛药 10 残疾，不能工作或去商店 5 Ⅱ功能
步态
行走距离不受限 10 轻度受限 8
中的受限（2、3个街区） 5
严重受限（1个街区） 2
仅能在室内活动 0 稳定性正常 4 感觉无力—不是真的打软 3
偶然打软（1-2个月1次） 2
经常打软 1
需使用支具 0 辅助
不需 4 手杖 3 拐杖 1 轮椅 0 跛行
无 4 轻度 3 中度 2 重度 1 不能行走 0 穿鞋
不受限 10 有小的障碍 9 平底有带子的鞋 7 矫形鞋 5 加垫鞋 2
不能穿鞋 0
上楼梯
正常 4 需扶楼梯扶手 3 使用其他任何方法 2 不能 0 对地面的要求
任何地面均能行走 4 在石头地面和山丘行走有问题 2 在平地行走有问题 0 外观
正常 10 轻度畸形 8 中度畸形 6 严重畸形 0 多种畸形 0 活动（踝关节、距下关节、中跗关节、趾关节）与对侧对比
正常 5 轻度减少 4 明显减少 2 僵直 0
注：优 90～100分；良 75～89分 ; 可 50～74分 ; 差 < 50分
踝关节评定表。
踝关节功能评分
人体损伤程度鉴定标准
肢体关节功能丧失程度评价
肢体关节功能评价使用说明(适用于四肢大关节功能评定)：
1.各关节功能丧失程度等于相应关节所有轴位（如腕关节有两个轴位）和所有方位（如腕关节有四个方位）功能丧失值的之和再除以相应关节活动的方位数之和。
例如：腕关节掌屈40度，背屈30度，桡屈15度，尺屈20度。
查表得相应功能丧失值分别为30%、40%、60%和60%，求得腕关节功能丧失程度为47.5%。
如果掌屈伴肌力下降（肌力3级），查表得相应功能丧失值分别为65%、40%、60%和60%。
求得腕关节功能丧失程度为56.25%。
2.当关节活动受限于某一方位时，其同一轴位的另一方位功能丧失值以100%计。
如腕关节掌屈和背屈轴位上的活动限制在掌屈10度与40度之间，则背屈功能丧失值以100%计，而掌屈以40度计，查表得功能丧失值为30%，背屈功能以100%计，则腕关节功能丧失程度为65%。
3.对疑有关节病变（如退行性变）并影响关节功能时，伤侧关节功能丧失值应与对侧进行比较，即同时用查表法分别求出伤侧和对侧关节功能丧失值，并用伤侧关节功能丧失值减去对侧关节功能丧失值即为伤侧关节功能实际丧失值。
4.由于本标准对于关节功能的评定已经考虑到肌力减退对于关节功能的影响，故在测量关节运动活动度时，应以关节被动活动度为准。
表C.7踝关节功能丧失程度（%）
关节运动活动度
肌力
≤M1 M2 M3 M4 M5
背屈
≥16 100 75 50 25 0 11～15 100 80 60 40 20 6～10 100 85 70 55 40 1～5 100 90 80 70 60
0 100 95 90 85 80。
踝关节评分标准总结
脚踝距骨跟骨骨折交流群一、骨折复位放射学评价标准(Burwell—Charnley，1965)1．解剖复位：无内、外踝向内侧或外侧移位；无成角移位；内外踝纵向移位小于lmm；大后侧碎片向近侧移位小于2mm；无距骨移位。
2．复位可：无内、外踝向内侧或外侧移位；无成角移位踝向后移位2～5mm；大后侧碎片向近侧移位2～5mm；无距骨移位。
3．复位差：任何内、外踝向内侧或外侧移位；外踝向后移位大于5mm或后踝移位大于5mm；距骨移位。
参考文献：1 Buewell HN，Charnley AD．The treatment of displaced fractures of the ankle by rigid internal fixation and early joint movement．J Bone Joint Surg(Br)，1965，47：634—660．二、Tornetta等(1993)Pilon骨折临床治疗结果评价标准Tornetta等(1993)主要从有无疼痛、踝关节活动范围和有无成角畸形等三方面来评价Pilon骨折临床治疗结果。
1．优：无疼痛；背屈大于5。
，跖屈大于40。
；成角畸形小于3。
2．良：间隙性疼痛，可用非类固醇药缓解；背屈0。
～5。
，跖屈30。
～40。
；外翻成角畸形3。
～5。
，内翻小于3。
3．可：疼痛已影响日常生活，需用麻醉药缓解；背屈一5。
～0。
跖屈25。
～30。
；外翻5。
～8。
，内翻3。
～5。
4．差：顽固性疼痛；背屈小于一5。
，跖屈小于25。
；外翻大于8。
，内翻大于5。
参考文献： 0 Tornetta P， Weiner L，Bergman M． Pilon fractures Treatment with combined internal and external fixation．J Orthop Trauma． 1993．7：489—496．三、Mazur(1979)踝关节评价分级系统(一)评分方法1．疼痛：(1)无痛，或患者可忽视 50分(2)上下楼梯或长距离行走时轻度疼痛，但不影响日常活 动 45分(3)上下楼梯或长距离行走时中度疼痛，步态正常，偶尔需 要服用非甾体抗炎药 40分(4)步态上，上下楼梯疼痛加重，静息时无疼痛，每天需要 服药(5)静息时疼痛或夜间痛，需服用麻醉药物止痛(6)无论有无活动，持续性疼痛，或因为疼痛而残疾2．功能：(1)无跛行(2)轻度跛行(3)中度跛行(4)明显跛行3．行走距离：(1)行走距离不受限(2)可行走4～6个街区(3)可行走1～3个街区(4)仅能在室内活动(5)需扶床、椅或不能行走WWW．chinjot．com25分l0分0分6分4分2分0分6分4分2分1分0分4．拐杖或支具：(1)不需要 6分(2)仅长距离行走时需要手仗 5分(3)所有a,／l'~q均需要手仗 3分(4)需要双手仗或持拐行走 1分(5)需要助步器或不能行走0分 5．登山：(1)正常登山 3分(2)足外旋登山 2分(3)用足趾登山或侧步登山 1分(4)不能登山0分6．下山：(1)正常下山 3分(2)足外旋下山 2分(3)用足趾下山或侧步下山 1分(4)不能下山0分7．上楼：(1)正常上楼 3分(2)需扶栏杆上楼 2分(3)仅能用正常侧足逐级上楼 1分(4)不能上楼0分8．下楼：(1)正常下楼 3分(2)需扶栏杆下楼 2分(3)仅能用正常侧足逐级下楼 1分(4)不能下楼0分9．提踵：(1)能重复lO次 5分(2)能重复3次 3分(3)能提踵1次 1分(4)不能提踵0分lO．跑步：(1)不受限 5分(2)能跑，但受限 3分(3)不能跑0分lO．中立位背屈活动范围：(1)40。
坎伯兰踝关节不稳量表评分标准
标题：坎伯兰踝关节不稳量表评分标准摘要：本文将介绍坎伯兰踝关节不稳量表的评分标准，以帮助医生和研究人员更好地评估患者的脚踝不稳程度。
本文将详细介绍量表的各项评分内容，并对评分标准进行解释和分析。
1. 背景介绍踝关节是人体最容易受伤的部位之一，踝关节扭伤在运动损伤中占有很大的比例。
踝关节扭伤的后遗症之一是踝关节不稳，即患者在站立和运动时感到踝部不稳定。
为了更好地评估踝关节不稳的程度，医学界开发了坎伯兰踝关节不稳量表，用于评定患者的踝关节不稳程度。
2. 坎伯兰踝关节不稳量表评分标准坎伯兰踝关节不稳量表共分为8项评分内容，每项评分内容的得分范围为0-6分，总分范围为0-30分。
评定标准如下：2.1 踝关节变形（0-6分）踝关节外观异常，肿胀或扁平。
2.2 疼痛（0-6分）根据患者在活动过程中的疼痛程度评分，0分代表无疼痛，6分代表极度疼痛。
2.3 踝关节肿胀（0-6分）对患者踝关节周围的肿胀情况进行评分，0分代表无肿胀，6分代表严重肿胀。
2.4 运动障碍（0-6分）评定患者在运动过程中对踝关节功能的障碍程度，0分代表无障碍，6分代表完全障碍。
2.5 功能损害（0-6分）评定患者踝关节日常生活中功能的损害程度，0分代表无损害，6分代表严重损害。
2.6 影响患者生活的情况（0-6分）评定患者踝关节不稳对其日常生活的影响程度，0分代表无影响，6分代表极大影响。
2.7 对称性差异（0-6分）评定患者踝关节不稳对称性的差异程度，0分代表对称，6分代表极度不对称。
2.8 临床检查结果（0-6分）根据医生对患者踝关节进行的临床检查结果进行评分，0分代表正常，6分代表异常。
3. 评分解释和分析根据坎伯兰踝关节不稳量表的评分标准，患者的踝关节不稳程度可以通过总分来判断：0-5分为轻度不稳，6-15分为中度不稳，16-30分为重度不稳。
医生可以通过对患者进行坎伯兰踝关节不稳量表评分，更准确地评估患者踝关节不稳的程度，为制定治疗方案和康复计划提供重要参考。
AOFAS踝关节评分
重度受限(<25%)
0
踝-后足稳定性(前后,内翻-外翻)
稳定
8
明显的不稳定
0
足部对线
优:跖屈足,踝-足排列正常
10
良:跖屈足,踝-后明显排列成角,无症状
5
差:非跖屈足,踝-后严重对线,有症状
0
结果:优(90-100),良(75-89),一般(50-74分),差(<50分),合计：100分
任何地面无困难
5
走不平地面、楼梯、斜坡、爬梯时有困难
3
走不平地面、楼梯、斜坡、爬梯很困难
0
异常步态
无，轻微
8
明显
正常或轻度受限（≥30º）
8
中度受限(15º-29º)
4
重度受限(<15º)
0
后足活动(内翻加外翻)
正常或轻度受限(75%-100%正常)
6
中度受限(25%-74%正常)
AOFAS踝－后足评分量表
项目
分级
评分
疼痛
无
40
轻度，偶见
30
中度，常见
20
重度，持续
10
功能和自主活动、支撑情况
不受限，不需支撑
10
日常活动不受限，娱乐活动受限，需扶手杖
7
日常活动严重受限，需扶车、扶拐、轮椅、支架
0
最大步行距离
>1200米
5
800-1200米
4
200-600米
2
<200米
0
地面步行
踝部受伤动作实验-6
主管技师： 报告日期：
踝部受伤的动作试验记录与评分标准
科别：康复科
姓名：
性别：
年龄：
临床诊断：
床号：
住院/门诊号：
受伤踝部的主要评估
踝部受伤快速测试表
你可以正常的行走吗？
没有症状
15
是
15
轻微的症状
10
中度的症状
5
否
0
严重的症状
0
你可以正常的跑步吗？ 是
走下楼梯？（2 段阶梯~44 阶）
15
少于 18 秒
10
否
0
18~20 秒
5°~9°
5
<5°
0
评分：加总所有的积分
最佳=85~100；良好=70~80；普通=50~60；不良<50
备注：此报告仅供临床参考，不作为法律依据
主管技师： 报告日期：
踝部受伤的动作试验记录与评分标准
科别：康复科
姓名：
性别：
年龄：
临床诊断：
床号：
住院/门诊号：
备注：此报告仅供临床参考，不作为法律依据
5>20 秒0 Nhomakorabea提起受伤的脚跟
提起受伤的脚趾
>40 秒
10
>40 秒
10
30~39 秒
5
30~39 秒
5
<30 秒
0
<30 秒
0
用受伤脚单脚站立
踝关节的松弛度
>55 秒
10
稳定（5mm）
10
50~54 秒 <50 秒
5
中度松弛（6~10mm）
5
0
严重松弛（>10mm）
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1,骨折复位放射学评价标准(Burwell—Charnley，1965)1．解剖复位：无内、外踝向内侧或外侧移位；无成角移位；内外踝纵向移位小于lmm；大后侧碎片向近侧移位小于2mm；无距骨移位。
2．复位可：无内、外踝向内侧或外侧移位；无成角移位踝向后移位2～5mm；大后侧碎片向近侧移位2～5mm；无距骨移位。
3．复位差：任何内、外踝向内侧或外侧移位；外踝向后移位大于5mm或后踝移位大于5mm；距骨移位。
1 Buewell HN，Charnley AD．The treatment of displaced fracturesof the ankle by rigid internal fixation and early joint movement．J Bone Joint Surg(Br)，1965，47：634—660．二、Tornetta等(1993)Pilon骨折临床治疗结果评价标准Tornetta等(1993)主要从有无疼痛、踝关节活动范围和有无成角畸形等三方面来评价Pilon骨折临床治疗结果。
1．优：无疼痛；背屈大于5。
，跖屈大于40。
；成角畸形小于3。
2．良：间隙性疼痛，可用非类固醇药缓解；背屈0。
～5。
，跖屈30。
～40。
；外翻成角畸形3。
～5。
，内翻小于3。
3．可：疼痛已影响日常生活，需用麻醉药缓解；背屈一5。
～0。
跖屈25。
～30。
；外翻5。
～8。
，内翻3。
～5。
4．差：顽固性疼痛；背屈小于一5。
，跖屈小于25。
；外翻大于8。
，内翻大于5。
1 0 Tornetta P， Weiner L，Bergman M． Pilon fractures Treatment with combined internal and external fixation．J Orthop Trauma．1993．7：489—496．三、Mazur(1979)踝关节评价分级系统(一)评分方法1．疼痛：(1)无痛，或患者可忽视 50分(2)上下楼梯或长距离行走时轻度疼痛，但不影响日常活动 45分(3)上下楼梯或长距离行走时中度疼痛，步态正常，偶尔需要服用非甾体抗炎药 40分(4)步态上，上下楼梯疼痛加重，静息时无疼痛，每天需要服药(5)静息时疼痛或夜间痛，需服用麻醉药物止痛(6)无论有无活动，持续性疼痛，或因为疼痛而残疾2．功能：(1)无跛行(2)轻度跛行(3)中度跛行(4)明显跛行3．行走距离：(1)行走距离不受限(2)可行走4～6个街区(3)可行走1～3个街区(4)仅能在室内活动(5)需扶床、椅或不能行走WWW．chinjot．com25分l0分0分6分4分2分0分6分4分2分1分0分4．拐杖或支具：(1)不需要 6分(2)仅长距离行走时需要手仗 5分(3)所有a,／l'~q均需要手仗 3分(4)需要双手仗或持拐行走 1分(5)需要助步器或不能行走0分5．登山：(1)正常登山 3分(2)足外旋登山 2分(3)用足趾登山或侧步登山 1分(4)不能登山0分6．下山：(1)正常下山 3分(2)足外旋下山 2分(3)用足趾下山或侧步下山 1分(4)不能下山0分7．上楼：(1)正常上楼 3分(2)需扶栏杆上楼 2分(3)仅能用正常侧足逐级上楼 1分(4)不能上楼0分8．下楼：(1)正常下楼 3分(2)需扶栏杆下楼 2分(3)仅能用正常侧足逐级下楼 1分(4)不能下楼0分9．提踵：(1)能重复lO次 5分(2)能重复3次 3分(3)能提踵1次 1分(4)不能提踵0分lO．跑步：(1)不受限 5分(2)能跑，但受限 3分(3)不能跑0分lO．中立位背屈活动范围：(1)40。
5分(2)30。
4分(3)2O。
3分(4)lO。
2分(5)5。
1分(6)0。
0分11．跖屈活动范围：(1)40。
5分(2)3O。
4分(3)2O。
3分(4)lO。
2分(5)5。
1分(6)0。
0分l2．最高评分数值：100分(注：评价时患者着鞋)(二)参考评价标准1．优：>92分，踝关节无肿痛，步态正常，活动自如2．良：87～92分，踝关节轻微肿痛，正常步态，活动度可达正常的3／43．可：65～86分，活动时疼痛，活动度仅为正常的1／2，正常步态，需服用非甾体类抗炎药4．差：<65分，行走或静息痛，活动度仅为正常的1／2，跛行，踝关节肿胀1l Mazur JM， Schwartz E， Sheldon RS． Ankle arthrodesis：Long—term follow—up with gait analysis． J Bone Joint Surg (Am)，l979，6l：964．四、Baird—Jackson(1987)踝关节评分系统(一)评分方法1．疼痛：(1)无痛(2)剧烈活动时轻微疼痛(3)日常活动时轻微疼痛(4)负重时疼痛(5)静息时疼痛2．踝关节稳定性：(1)无临床不稳定(2)体育运动时不稳定(3)日常活动时不稳定3．行走能力：(1)能行走，距离不受限制，无行、无疼痛(2)能行走，距离不受限制，有轻度跛行或疼痛(3)行走能力中度受限(4)仅能行走较短距离(5)不能行走4．跑步能力：(1)能跑步，距离不受限制，无疼痛(2)能跑步，距离不受限制，有轻微疼痛(3)跑步能力中度受限，有轻度疼痛(4)仅能跑较短距离(5)不能跑步5．工作能力：(1)能完成一般职业工作(2)能完成一般职业工作，但剧烈活动时受限(3)能完成一般职业工作，但明显受限(4)部分残疾，仅能选择性工作(5)不能工作6．踝关节活动范围：(1)低于正常踝关节的10。
以内(2)低于正常踝关节的15。
以内(3)低于正常踝关节的2O。
以内(4)／J~于正常踝关节的50％，或背屈小于5o 7．放射学结果15分12分8分4分0分15分5分0分15分12分8分4分0分10分8分6分3分0分10分8分6分3分0分0分7分4分0分(1)踝关节恢复解剖对位关系，内侧关节间隙正常，踝穴上关节间隙正常，无距骨倾斜 25分(2)基本结果与A一致，但关节边缘有轻度增生反应性改变 15分(3)踝穴上关节间隙轻度变窄，但踝穴上关节间隙仍大于2mm，或距骨倾斜大于2mm 10分(4)踝穴上关节间隙中度变窄，在1 2mm之间 5分(5)踝穴上关节间隙重度变窄，小于1mm；内侧关节间隙变宽，有重度增生反应性改变(软骨下骨质硬化、骨赘形成) 0分8．最高评分数值：100分(二)评价标准1．优：96～100分2．良：9l～95分3．可：81～90分4．差：0—80分12 Baird RA．Jackson ST．Fractures of the distal part of the fibulawith associated disruption of the deltoid ligament．Treatmentwithout repair of the deltoid ligament．J Bone Joint Surg(Am)，l987．69：l347．美国足与踝关节协会踝与后足功能评分（AOFAS Ankle-HindfootScale）疼痛（40分）无40轻度，偶尔30中度，每天都有20 严重，几乎持续性0 功能（50分）（此行为以下各项的总和）活动受限，需要辅助支撑无受限，不需要辅助职称10 日常活动不受限，娱乐活动受限，不需要辅助支撑7 日常活动和娱乐活动受限，需要手杖支撑 4 日常活动和娱乐活动严重受限，需要助行器、拐杖、轮椅或支具0 最大步行距离（街区）大于6个 5 4～6个 4 1～3个 2 小于1个0 行走地面任何地面无困难 5 崎岖不平的地面上行走、上台阶（包括爬梯子）有些困难 3 崎岖不平的地面上行走、上台阶（包括爬梯子）非常困难0 步态异常无，轻度8 明显 4 非常显著0 矢面运动（屈曲加背伸）正常或轻度受限（30。
或以上）8 中度受限（15。
～29。
） 4 严重受限（小于15。
）0 后足运动（内翻加外翻）正常或轻度受限（正常的75％～100％） 6 中度受限（正常的25％～74％） 3 严重受限（正常的25％以下）0 踝与后足的稳定性（前后、内外翻）稳定8 明显不稳定0 对线（10分）良好，跖屈足，踝－后足对线良好10 可，跖屈足，踝－后足对线有一定程度的对线不良，无症状 5 差，非跖屈足，踝－后足对线严重不良，有症状01 3 Kitaoka HB，Alexander IJ，Adelaar RS．Clinical rating systemsfor the ankle—hindfoot，midfoot，hallux，and lesser toes．FootAnkle Int． 1994，l5：349—393．三好邦达か.日本整外科学会足部疾患治疗成绩判定基准[J].日整会誌,1991,65:679-681.采用Teeny&Wiss踝关节症状和功能评分法 ]，2 Teeny SM， Wiss DA． Open reduction and internal fixation of tibial plafond fractures： variables contributing to poor results an d compli cations．Clin Orthop，1993，(292)：108-1 17WA PhillipsPhillips WA，Sehwart HS．Keller CS，et a1．A prospective，randomized study of the management of severe ankle fractures．J Bone Joint Surg(Am)，1985，67：67—68．改良McGuim踝关节评分关节镜在踝关节运动损伤中的作用ROBERT评分影响踝关节骨折预后的因素及其多元相关分析[PDF]►Evaluation of ankle fracturesJ Hughes, H Weber, H Willenegger, E Kuner - Clin. Orthop., 1979 - Kennedy踝关节功能标准评分Philips踝关节客观功能评分和olerud-Molander主观功能评分Olerud和Molander于1984年提出一种评价踝关节骨折患者疗效的评分系统。
该评分完全由患者自评，包括疼痛、关节僵硬、关节肿胀、上楼梯、跑、跳、蹲行走及工作能力，共9项内容，满分为100分。
目前该评分已应用于各种类型的踝关节骨折、胫骨远端骨折、第五跖骨基底部骨折等的疗效评价。
olerud-Molander踝关节功能评分Olerud, C., and Molander, H.: A scoring scale for symptom evaluation after ankle fracture. Arc/i. Ort/iop. and Trauına Surg., 103:190-194, 1984.Kaikkonen踝关节损伤功能评分Kaikkonen在1994年提出踝关节功能评分，满分100分，主要用于评价踝关节损伤患者的功能恢复，包括踝关节骨折、侧副韧带损伤、跟腱损伤及踝关节不稳等。