人体机能学练习题(第十章 泌尿生理)

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第十章泌尿生理

一、名词解释

1.肾小球滤过率

2.滤过分数

3.有效滤过压

4.渗透性利尿

5.肾脏的球—管平衡;

6.肾糖阈

7.水利尿

二、填空题

1.肾血流的自身调节发生在肾血管的____________,当肾动脉血压变动在____________________范围内均能发挥作用。(入球小动脉 80~180mmHg)2.肾小球有效滤过压等于____________、____________和____________的代数和。(肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊静水压)

3.醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生____________作用,ADH与醛固酮的作用部位相同,使小管的上皮细胞对_______的通透性增加。(保钠保水排钾水)4.终尿中的Na+主要来自于____________,而其中的K+主要来自于________小管和集合管的分泌。(肾小球的滤过远曲)

5.酸中毒时,____________交换增强,____________交换减弱,血中K+浓度_________,同时尿中NH4Cl排出量________。(Na+-H+ Na+-K+升高增多)

6.血浆_______渗透压升高,ADH分泌_______。血Na+或K+________使_________分泌升高。(晶体增加降低升高醛固酮)

7.大量饮清水,使血浆晶体渗透压________产生的利尿称为_________,由于小管液中溶质浓度____________产生的利尿称____________。(降低水利尿升高渗透性利尿)

8.肾脏中____________可以感受肾小管液中NaCL量的变化,而____________具有合成分泌肾素的功能。(致密斑近球细胞)

9.大量出汗尿量减少,主要由于血浆_________渗透压________,引起__________分泌增加所致。(晶体升高 ADH)

10.肾盂或输尿管结石的情况下,囊内压,有效滤过压,肾小球滤过率,尿量。(升高下降下降减少)

11.引起ADH释放的有效刺激是和。(血浆晶体渗透压升高循环血量减少)

12.尿生成的三个过程是、和。(肾小球滤过肾小管和集合管重吸收肾小管分泌和排泄)

13.当膀胱内尿量达时,可产生尿意,引起排尿反射,该反射的初级中枢在,高级中枢在。(400~500 ml 脊髓骶段大脑皮质)14.噻嗪类利尿药作用于,抑制该部位共转运子而利尿。(远曲小管近端 Na+/Cl- )

15.噻嗪类利尿药主要用于、和

。(水肿高血压尿崩症)

16.呋塞米的不良反应

有、、

和。(水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应)三、是非题

1.肾不仅是重要的排泄器官,而且也是维持体液平衡的重要器官。对

2.近球小管对水的重吸收量最多,对终尿量的调节作用也最大。错

3.终尿中的K+主要来自肾小球的滤过。错

4.肾小管液中的葡萄糖主要在远曲小管被全部重吸收。错

5.决定尿量多少的主要环节是肾小球滤过率,而不是肾小管与集合管对水的重吸收。错

6.HCO3—的重吸收与H+ 的分泌有关,主要以CO2的形式吸收入肾小管细胞内。对

7.血压从13.3kpa (100mmHg) 增至21.3kpa (160mmHg) 时,肾小球滤过率明显增加。错

8.血浆晶体渗透压的变化不影响尿生成的过程。错

9.血浆胶体渗透压降低时,尿量减少。错

10.酸中毒时往往出现高血钾。对

四、问答题

1.血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响?

2.大量出汗而饮水过少时,尿液有何变化?其机制如何?

3.体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响?

4.影响肾小球滤过作用的因素有哪些?

5.简述呋塞米的药理作用。

6.简述氢氯噻嗪的药理作用。

五、单项选择题

1.推动肾小球滤过的直接力量是C

A.动脉血压 B.入球小动脉血压C.肾小球毛细血管血压 D.血浆胶体渗透压E.肾小囊内压

2.肾小球滤过率是指B

A.每分钟每侧肾生成的原尿量

B.每分钟两肾生成的滤液量

C.每分钟每侧肾脏血浆滤过容量

D.每分钟每侧肾脏生成尿量

E.每分钟两侧肾生成终尿量

3.与葡萄糖的重吸收密切相关的是E

A.HCO3- 的重吸收 B.Ca2+的重吸收

C.Cl--的重吸收 D.K+的重吸收

E.Na+的重吸收

4.关于Na+、Cl--重吸收的叙述,错误的是E

A.滤液中99%以上被重吸收

B.70%在近球小管处重吸收

C.Na+是主动重吸收,大部分Cl-是被动重吸收

D.髓袢升支粗段,Na+和Cl-均为主动重吸收

E.远曲小管和集合管对Na+重吸收受ADH调节

5.对肾小管和集合管重吸收的说明,不正确的是C

A.近球小管重吸收能力最强

B.水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收

C.近球小管重吸收水量最多,对尿量影响最大

D.葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收

E.Na+、Cl-的重吸收主动和被动兼有

6.在近球小管全部被重吸收的物质是A

A.葡萄糖、氨基酸、维生素

B.H2O、Na+ 、Cl-、K+

C.尿素、尿酸

D.肌酐

E.氨

7.对葡萄糖重吸收的说明,错误的是B

A.滤液和血液的葡萄糖浓度相等

B.葡萄糖在肾小管各段被重吸收

C.葡萄糖的重吸收需钠泵参与

D.肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度

E.肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

8.对肾小管上皮细胞H+—Na+ 交换的下述说明,错误的是C

A.分泌一个H+,重吸收一个Na+

B.H+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收

C.H+—Na+交换增强时可使血K+降低

D.有排酸保碱维持内环境PH稳态作用

E.酸中毒时H+—Na+交换> K+—Na+交换

9.球—管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的B A.55%-60% B.65%-70%

C.60%-65% D.70%-75%

E.75%-80%

10.醛固酮对远曲小管和集合管的作用,可导致A

A.血钠↑、血钾↓,血容量↑

B.血钠↓、血钾↑,血容量↓

C.血钠↑、血钾↑,血容量↑

D.血钠↓、血钾↓,血容量↓

E.血钠↑、血钾↑,血容量↓

11.通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在A

A.近曲小管 B.远曲小管

C.远球小管 D.集合管

E.髓袢

12.肾小球滤过的氨基酸,通过主动转运而被全部吸收,其吸收的部位为C A.集合管B.远曲小管

C.近球小管D.髓袢

E.远球小管

13.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B

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