人体机能学练习题(第十章 泌尿生理)
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第十章泌尿生理
一、名词解释
1.肾小球滤过率
2.滤过分数
3.有效滤过压
4.渗透性利尿
5.肾脏的球—管平衡;
6.肾糖阈
7.水利尿
二、填空题
1.肾血流的自身调节发生在肾血管的____________,当肾动脉血压变动在____________________范围内均能发挥作用。(入球小动脉 80~180mmHg)2.肾小球有效滤过压等于____________、____________和____________的代数和。(肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊静水压)
3.醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生____________作用,ADH与醛固酮的作用部位相同,使小管的上皮细胞对_______的通透性增加。(保钠保水排钾水)4.终尿中的Na+主要来自于____________,而其中的K+主要来自于________小管和集合管的分泌。(肾小球的滤过远曲)
5.酸中毒时,____________交换增强,____________交换减弱,血中K+浓度_________,同时尿中NH4Cl排出量________。(Na+-H+ Na+-K+升高增多)
6.血浆_______渗透压升高,ADH分泌_______。血Na+或K+________使_________分泌升高。(晶体增加降低升高醛固酮)
7.大量饮清水,使血浆晶体渗透压________产生的利尿称为_________,由于小管液中溶质浓度____________产生的利尿称____________。(降低水利尿升高渗透性利尿)
8.肾脏中____________可以感受肾小管液中NaCL量的变化,而____________具有合成分泌肾素的功能。(致密斑近球细胞)
9.大量出汗尿量减少,主要由于血浆_________渗透压________,引起__________分泌增加所致。(晶体升高 ADH)
10.肾盂或输尿管结石的情况下,囊内压,有效滤过压,肾小球滤过率,尿量。(升高下降下降减少)
11.引起ADH释放的有效刺激是和。(血浆晶体渗透压升高循环血量减少)
12.尿生成的三个过程是、和。(肾小球滤过肾小管和集合管重吸收肾小管分泌和排泄)
13.当膀胱内尿量达时,可产生尿意,引起排尿反射,该反射的初级中枢在,高级中枢在。(400~500 ml 脊髓骶段大脑皮质)14.噻嗪类利尿药作用于,抑制该部位共转运子而利尿。(远曲小管近端 Na+/Cl- )
15.噻嗪类利尿药主要用于、和
。(水肿高血压尿崩症)
16.呋塞米的不良反应
有、、
和。(水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应)三、是非题
1.肾不仅是重要的排泄器官,而且也是维持体液平衡的重要器官。对
2.近球小管对水的重吸收量最多,对终尿量的调节作用也最大。错
3.终尿中的K+主要来自肾小球的滤过。错
4.肾小管液中的葡萄糖主要在远曲小管被全部重吸收。错
5.决定尿量多少的主要环节是肾小球滤过率,而不是肾小管与集合管对水的重吸收。错
6.HCO3—的重吸收与H+ 的分泌有关,主要以CO2的形式吸收入肾小管细胞内。对
7.血压从13.3kpa (100mmHg) 增至21.3kpa (160mmHg) 时,肾小球滤过率明显增加。错
8.血浆晶体渗透压的变化不影响尿生成的过程。错
9.血浆胶体渗透压降低时,尿量减少。错
10.酸中毒时往往出现高血钾。对
四、问答题
1.血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响?
2.大量出汗而饮水过少时,尿液有何变化?其机制如何?
3.体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响?
4.影响肾小球滤过作用的因素有哪些?
5.简述呋塞米的药理作用。
6.简述氢氯噻嗪的药理作用。
五、单项选择题
1.推动肾小球滤过的直接力量是C
A.动脉血压 B.入球小动脉血压C.肾小球毛细血管血压 D.血浆胶体渗透压E.肾小囊内压
2.肾小球滤过率是指B
A.每分钟每侧肾生成的原尿量
B.每分钟两肾生成的滤液量
C.每分钟每侧肾脏血浆滤过容量
D.每分钟每侧肾脏生成尿量
E.每分钟两侧肾生成终尿量
3.与葡萄糖的重吸收密切相关的是E
A.HCO3- 的重吸收 B.Ca2+的重吸收
C.Cl--的重吸收 D.K+的重吸收
E.Na+的重吸收
4.关于Na+、Cl--重吸收的叙述,错误的是E
A.滤液中99%以上被重吸收
B.70%在近球小管处重吸收
C.Na+是主动重吸收,大部分Cl-是被动重吸收
D.髓袢升支粗段,Na+和Cl-均为主动重吸收
E.远曲小管和集合管对Na+重吸收受ADH调节
5.对肾小管和集合管重吸收的说明,不正确的是C
A.近球小管重吸收能力最强
B.水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收
C.近球小管重吸收水量最多,对尿量影响最大
D.葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收
E.Na+、Cl-的重吸收主动和被动兼有
6.在近球小管全部被重吸收的物质是A
A.葡萄糖、氨基酸、维生素
B.H2O、Na+ 、Cl-、K+
C.尿素、尿酸
D.肌酐
E.氨
7.对葡萄糖重吸收的说明,错误的是B
A.滤液和血液的葡萄糖浓度相等
B.葡萄糖在肾小管各段被重吸收
C.葡萄糖的重吸收需钠泵参与
D.肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度
E.肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
8.对肾小管上皮细胞H+—Na+ 交换的下述说明,错误的是C
A.分泌一个H+,重吸收一个Na+
B.H+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收
C.H+—Na+交换增强时可使血K+降低
D.有排酸保碱维持内环境PH稳态作用
E.酸中毒时H+—Na+交换> K+—Na+交换
9.球—管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的B A.55%-60% B.65%-70%
C.60%-65% D.70%-75%
E.75%-80%
10.醛固酮对远曲小管和集合管的作用,可导致A
A.血钠↑、血钾↓,血容量↑
B.血钠↓、血钾↑,血容量↓
C.血钠↑、血钾↑,血容量↑
D.血钠↓、血钾↓,血容量↓
E.血钠↑、血钾↑,血容量↓
11.通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在A
A.近曲小管 B.远曲小管
C.远球小管 D.集合管
E.髓袢
12.肾小球滤过的氨基酸,通过主动转运而被全部吸收,其吸收的部位为C A.集合管B.远曲小管
C.近球小管D.髓袢
E.远球小管
13.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是B