泌尿外科-1-4试题

泌尿外科-1-4(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：50.00)1.单侧隐睾对患者的生育能力有影响，其主要原因为∙A．患侧睾丸发育不良∙B．先天性不育∙C．对侧睾丸发育不良∙D．患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸∙E．双侧睾丸发育不良（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.可诊断为有尿路感染的菌落计数最少为∙A．104/ml∙B．105/ml∙C．104-105/ml∙D．108/ml∙E．1010/ml（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.发现女孩尿道口肿物应考虑∙A．输尿管口囊肿∙B．尿道肉阜∙C．尿道黏膜脱垂∙D．尿道口囊肿∙E．处女膜伞（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为∙A．导出膀胱尿液后立即拔出∙B．2～3天∙C．1周∙D．1月∙E．2～3个月（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.明确泌尿系感染首先取决于∙A．排尿困难∙B．会阴部疼痛∙C．尿内发现大量红细胞∙D．尿内找到细菌或出现白细胞∙E．尿道外口红肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：6.鞘膜积液的特征是∙A．均质实质性肿块∙B．透光试验阳性∙C．透光试验阴性∙D．肿块胀痛可闻及肠鸣音∙E．平卧时肿块可消失（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理∙A．留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调∙B．膀胱穿刺抽尿∙C．膀胱造瘘∙D．雌激素治疗∙E．前列腺切除（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.急性细菌性前列腺是主要致病菌∙A．经血行感染所致∙B．经呼吸道感染所致∙C．经中间宿主传播所致∙D．经尿道逆行感染所致∙E．经上尿路感染下行感染所致（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是∙A．前列腺癌∙B．前列腺增生∙C．膀胱颈纤维性增生∙D．膀胱结石∙E．尿道结石（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的∙A．上位肾∙B．下位肾∙C．发育不良肾∙D．对侧肾∙E．以上都不是（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.矫正阴茎下曲畸形最好的办法是∙A．切除纤维索∙B．将尿道外口下移∙C．做成的新尿道有足够长度∙D．阴茎背部白膜折叠∙E．局部注射硬化剂（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：12.为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液∙A．草酸盐结石∙B．尿酸铵结石和磷酸盐结石∙C．尿酸结石∙D．黄嘌呤结石∙E．混合结石（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.泌尿、男生殖系感染的致病菌是∙A．革兰阴性杆菌∙B．革兰阳性杆菌∙C．革兰阴性球菌∙D．革兰阳性球菌∙E．炭疽杆菌（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：14.前列腺增生病人最早出现的症状是∙A．排尿困难∙B．尿潴留∙C．尿频∙D．无痛性血尿∙E．腹股沟疝（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.电镜下UPJ梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是∙A．胶原纤维减少∙B．胶原纤维断裂∙C．胶原纤维增多∙D．胶原纤维缺乏∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.下尿路感染的主要症状是∙A．脓血尿∙B．尿频、尿急、尿痛∙C．大便里急后重∙D．会阴部疼痛∙E．耻骨上疼痛（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.治疗UPJ梗阻的首选术式是∙A．Y-V成形术∙B．Anderson-Hynes肾盂成形术∙C．输尿管镜下狭窄段内切开∙D．输尿管狭窄球囊扩张术∙E．双丁管留置术（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：18.输尿管口囊肿最常见的临床症状是∙A．尿路感染∙B．尿路梗阻∙C．尿道口肿块∙D．下腹疼痛∙E．尿失禁（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.淋菌性尿道的主要传播途径是∙A．血行传播∙B．空气传播∙C．性接触传播∙D．经中间宿主传播∙E．经上尿路感染下行传播（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.诊断小儿肾积水最常用的检查方法是∙A．KUB∙B．彩色多普勒∙C．B超∙D．MRI∙E．IVP（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是∙A．睾丸缺如∙B．高位隐睾∙C．睾丸萎缩∙D．设备误差∙E．睾丸坏死（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：22.导致先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的常见原因是∙A．结石∙B．管腔内狭窄∙C．腹膜后纤维化∙D．迷走血管压迫∙E．结核（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：23.睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是∙A．中药治疗∙B．硬化剂注射疗法∙C．手术治疗∙D．等待观察∙E．物理治疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：24.输尿管口囊肿常伴发什么疾病∙A．肾发育不良∙B．马蹄肾∙C．重复肾∙D．孤独肾∙E．多囊肾（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：25.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是∙A．进食低钙食物∙B．酸化尿液∙C．碱化尿液∙D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织∙E．摘取甲状腺组织（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：26.切除积水肾的参考指标，大部分肾皮质厚度是∙A．＜3mm∙B．＜5mm∙C．＜2mm∙D．＞3mm∙E．＞2mm（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：27.术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察∙A．手术野是否有蓝色尿液流出∙B．输尿管的蠕动是否增强∙C．对侧肾脏的功能∙D．患侧肾脏的功能∙E．有无血管损伤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：28.疑有膀胱破裂行导尿试验，为明确诊断，主要观察∙A．导尿管能否插入膀胱∙B．有无引流出血尿∙C．注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆∙D．液体进出量的差异∙E．注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：29.各型尿道下裂共同的特点有∙A．阴茎明显下曲∙B．尿道外口位置正常∙C．阴茎发育差∙D．龟头扁平∙E．冠状沟消失（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：30.肾损伤恢复后多长时间内不宜参加体力劳动∙A．10～30天∙B．2～3个月内∙C．6～8个月内∙D．1～3年内∙E．终身不能参加（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：31.患者，70岁，男性，进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作，最好采用哪种治疗方法∙A．用女性激素∙B．长期留置导尿管∙C．耻骨上膀胱造痿∙D．前列腺切除∙E．双侧睾丸切除（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：32.某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是∙A．肾肿瘤∙B．输尿管肿瘤∙C．膀胱肿瘤∙D．上尿路结石∙E．下尿路结石（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：33.患者，5岁男孩，右侧阴囊内一包块，尿频、透光试验阳性，平卧后可部分消失不痛，考虑哪种可能性大∙A．右侧斜疝∙B．右侧睾丸鞘膜积液∙C．右侧交通性睾丸鞘膜积液∙D．右侧睾丸肿瘤∙E．右侧精索静脉曲张（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：34.肾蒂损伤的主要临床表现为∙A．显微镜下血尿∙B．大量肉眼血尿∙C．腰部肿块∙D．腹膜为症状∙E．严重的出血性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：35.包皮嵌顿三天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理∙A．用药物控制感染∙B．试行包皮复位∙C．包皮嵌顿环切开∙D．包皮水肿部位穿刺抽水∙E．包皮环切术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：36.女性尿路感染的途径是∙A．直接感染∙B．淋巴感染∙C．血行感染∙D．上行感染∙E．下行感染（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：37.上尿路感染包括∙A．肾盂肾炎、输尿管炎∙B．膀胱炎∙C．尿道炎∙D．前列腺炎(急、慢性)∙E．精囊炎（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：38.尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为∙A．2小时以内∙B．4小时以内∙C．6小时以内∙D．8小时以内∙E．10小时以内（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：39.闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到∙A．休克纠正后∙B．血尿较清后∙C．腰部肿块不再增大∙D．2～4天后∙E．2～4周后（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：40.患者，3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。

用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大∙A．膀胱阴道瘘∙B．输尿管阴道瘘∙C．输尿管异位开口∙D．神经源性膀胱∙E．尿道肉阜（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：41.尿道下裂最适合手术的年龄是∙A．6个月以内∙B．3岁∙C．5岁以上∙D．6个月至2岁∙E．2岁至3岁（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：42.较大的睾丸鞘膜积液，对睾丸发育的不良影响是∙A．癌变∙B．并发睾丸炎∙C．导致睾丸发育不良∙D．不育∙E．导致精索静脉曲张（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：43.判断肾损伤的程度，主要依靠∙A．血尿程度∙B．尿路X线平片∙C．排泄性尿路造影、肾B超、CT检查∙D．腹部可扪及包块∙E．取决于外伤方式（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：44.骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是∙A．悬垂部尿道∙B．尿道球部∙C．尿道外口∙D．尿道膜部∙E．全段尿道（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：45.前尿道损伤时常出现∙A．全程肉眼血尿∙B．终末血尿∙C．尿道口滴血∙D．盆腔腹膜外血肿∙E．无血尿（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：46.哪一种肾脏感染性疾病需手术处理∙A．急性肾盂肾炎∙B．慢性肾盂肾炎∙C．急性肾周围炎∙D．肾皮质炎∙E．肾积脓（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：47.闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为∙A．肾实质深度裂伤，外及肾包膜，内达肾盂肾盏黏膜∙B．损伤限于肾实质，肾瘀斑和(或)包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整∙C．肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿∙D．肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂∙E．肾蒂撕裂并其他脏器损伤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：48.UPJ梗阻治疗的目的是∙A．切除病肾∙B．解除梗阻，改善肾功能∙C．肾盂整形∙D．恢复肾脏形态∙E．恢复肾功能（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：49.对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻，明确梗阻部位的有效检查是∙A．MRI∙B．利尿性肾图∙C．CT∙D．患侧输尿管逆行插管检查∙E．B超（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：50.隐睾对人体构成的危险是∙A．不育∙B．睾丸萎缩∙C．睾丸恶变∙D．睾丸炎∙E．睾丸鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：。