死因调查记录
死因调查记录
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调查案例记录
例1:
长期慢性咳嗽约40余年，长期吸烟，与5 年前就诊于县中心医院，被诊断为慢性 支气管炎和肺气肿，作过X线透视。无其 他疾病史。XXXX年12月31日起突然不停 咳嗽，咳脓痰，气急，送县中心医院急 诊医治。诊断为慢性支气管炎急性加重， 次年1月死于家中。
一类为生理性死亡，即老死（老衰）这是由于 蛋白质的硬化导致组织器官不能维持新陈代谢， 机体完全衰竭而死亡，是生命的自然终结。
另一类为病理性死亡，即因各种严重疾病，使 重要生命器官发生不可恢复的损害，或急性意 外打击而引起的死亡，如荒灾、战争、地震、 传染病对人口死亡有很大影响，表现为病理性 死亡。
但这两类死亡原因均受社会条件的制约；目前 为止，由于生产力不够发达，人类对很多疾病 在医学上还不能控制，生理性死亡极为少见。
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最终为“死因不明”的推断
从发病到死亡没有医务人员在场，未作尸体解剖， 无法获得死者的疾病史；
死者属高龄人群(≥80岁)，临死时没有典型的临床 症状和体征，未就诊或病史无法获得者；
所有收集到的证据不足以推断出死亡原因的情况；
因下落不明等法院民事判决宣告死亡(失踪人口)；
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最终为“死因不明”的推断
来院已死，经调查无任何病史，临死无典型临床 症状和体征者；
公共场所死亡，法医仅凭尸检确定为猝死，家属 拒绝尸体解剖而无法明确死因；
死于外地，因人口普查公安部门补报，现住户家 属不知情或空关户等原因，无法推断死亡原因。
死亡调查记录内容(一)
死亡调查记录内容(一)
死亡调查记录内容
背景介绍
•死亡调查记录是指在研究生物死亡的过程中所记录的相关信息。
•这些记录可以帮助揭示死亡原因、推测死亡方式以及提供法医调查所需的证据。
调查对象
•死亡调查记录通常应用于以下对象：
–未解决的死亡案件
–自然死亡事件
–疾病流行病的研究
调查内容
•死亡调查记录通常包含以下信息：
–基本信息：
•死者的姓名、性别、年龄、国籍等基本信息。
•死亡发生的时间、地点等相关信息。
–死因初步判断：
•死亡的原因及可能的途径。
•包括自然原因、疾病、意外以及他杀等。
•黑匣子数据分析、立体重建等技术可辅助初步判断。
–调查过程：
•调查员所采取的调查方法、调查过程及结果。
•包括目击证人的采访、现场勘查、尸检等内容。
–证据收集：
•获取与死亡相关的物证、病历、病理报告等。
•根据情况采集DNA、指纹、照片等证据。
–结论：
•综合以上信息，得出的最终结论。
•此结论可能是死亡原因、时间以及其他相关情况。
调查意义
•死亡调查记录的编制对以下方面具有重要意义：
–提供法医和司法部门进行犯罪分析和司法鉴定的依据。
–为公共卫生管理部门提供数据，用于预防疾病和制定政策。
–促进科学研究，探索疾病的成因、发展过程及相关因素。
结语
•死亡调查记录是对死亡事件进行系统记录和研究的过程。
•它有助于揭示死亡的真相，确保正义得到伸张。
•同时，也为疾病防控提供重要数据和科学依据。
最新死亡记录书写范文大全(必备27篇)
最新死亡记录书写范文大全(必备27篇)去年全年，我局组织“百日安全”活动1次;采用企业自查、行业互查、部门抽查、政府督查等形式，我们先后组织开展了“双节”、春季、夏季、秋季、冬季等5次安全生产大检查活动。
在五一、十一两个“黄金周”期间，开展了两次旅游安全专项检查和复查。
按照国家和省里的部署，我市在8月份开始进行资源整合工作、煤矿“严打”和“关整”工作，到底共关闭非法矿井32座，关闭不符合规定井口405个，整顿矿井84座。
进入11月份以来，在安委会的统一部署下，我局与市交通局、消防支队、公用事业局等部门相互配合，采取得力措施，加大工作力度，确保“双节”期间的安全生产形势稳定。
我们还结合行业特点，开展了煤矿、非煤矿山、危化品、公众聚集场所、道路交通、水上运输、燃气管道、民爆器材和烟花爆竹等八个重点领域的专项安全整治，到年底各项整治都已取得阶段性成果。
据统计，全年共检查生产经营单位5600余个次，查出各类事故隐患12100余条，现场整改10600余条，限期整改1100余条，整改率达96%。
对尚未整改的事故隐患实施了有效监控。
我局主要开展了以下工作来加强党风廉政建设：一是对廉洁自律有关规定和财务制度的执行情况进行了专项清理;二是认真落实“收支两条线”的规定，加强预算外资金和票据的管理;三是严格落实党风廉政责任制，力争把党风廉政建设责任制落实到每一个人、每一项工作;四是深入开展保持xxx员先进性教育活动。
通过开展保持xxx员先进性教育活动，净化了全局党员干部的思想，提高了大家的觉悟，强化了执政为民、廉洁自律的意识。
护理文书书写规范：格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽查1次。
1、表格书写包括：体温单、医嘱单、特护记录、交班报告。
2、医德医风：按护士素质要求、病人的满意度检查。
3、病房管理：看是否符合达标要求，如急救物品管理、消毒隔离等。
4、基础护理：特护、一级护理、晨晚间护理及分级护理标准。
派出所死亡调查记录模板
派出所死亡调查记录模板派出所死亡调查记录模板「篇一」死亡证明填写一、相关概念：1、死亡原因：“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。
不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。
·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因;·不包括临死时的表现形式。
只有一个死因时可以直接填写;超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写; 选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。
2、死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。
“顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。
例：疾病慢支→肺气肿→肺心病→死亡损伤中毒意外被撞→颅骨骨折→颅内损伤→死亡死亡原因发病致死亡之间大概时间间隔I (a)颅内损伤 1小时(b)颅骨骨折 1小时(c)行人在道路上行走 1小时意外被卡车撞倒3、根本死因： (a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或 (b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。
内涵：就是一种起主导作用的，带有根本性的疾病或损伤，由于它的存在，发生及发展，逐渐形成一连串的病态事件，并最终导致死亡。
根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析;对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病;对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因;所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。
例：Ⅰ a.急性上消化道出血b.肝硬化失代偿c.慢性乙肝a、b、c均为死亡原因c为根本死因二、死亡医学证明书基本项目填写要求：1、基本要求：①按照统一格式逐项认真填写，不能漏项或错项。
②应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。
③死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章。
④死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。
心脏病死亡调查记录模板范文
心脏病死亡调查记录模板范文英文回答：Heart Disease Death Investigation Report Template.Name: [Insert Name]Date of Death: [Insert Date]1. Background Information.The deceased, [Insert Name], was a [Insert Age]-year-old [Insert Gender] who resided in [Insert City]. The individual had a medical history of [Insert Medical Conditions] and was known to have been receiving treatment for [Insert Treatment Details]. The cause of death was suspected to be heart disease.2. Circumstances Surrounding the Death.On [Insert Date], at approximately [Insert Time], [Insert Name] was found unconscious in their residence by a family member. Emergency medical services were immediately contacted, and [Insert Name] was transported to [Insert Hospital]. Despite the efforts of medical professionals, [Insert Name] was pronounced dead at [Insert Time].3. Medical History and Risk Factors.[Insert Name]'s medical history revealed several risk factors for heart disease, including a family history of heart disease, smoking, and a sedentary lifestyle. The individual had been diagnosed with high blood pressure and had been prescribed medication to manage it. However, it is important to note that [Insert Name] had not been consistently taking the prescribed medication.4. Autopsy Findings.An autopsy was conducted to determine the cause of death. The findings indicated severe coronary artery disease, with significant blockages in multiple coronaryarteries. This condition is commonly referred to as atherosclerosis. The autopsy also revealed evidence of a recent myocardial infarction, commonly known as a heart attack.5. Contributing Factors.Several contributing factors were identified that likely played a role in the development and progression of [Insert Name]'s heart disease. These factors include a sedentary lifestyle, smoking, and non-compliance with prescribed medication. Additionally, the individual's diet was found to be high in saturated fats and cholesterol, further exacerbating their risk for heart disease.6. Prevention and Education.In light of [Insert Name]'s death, it is crucial to emphasize the importance of heart disease prevention and education. This tragic event serves as a reminder that lifestyle choices, such as regular physical activity, a healthy diet, and adherence to prescribed medications, cansignificantly reduce the risk of heart disease. It is essential for individuals to be aware of their risk factors, undergo regular check-ups, and make necessary lifestyle modifications to protect their heart health.中文回答：心脏病死亡调查记录模板。
死因调查记录示例
死因调查记录举例，供各位参考：1、老慢支(a肺心病b慢支。
死因编码单纯慢支J41.0)：死者生前有慢性支气管炎病史，经常出现咳嗽，咳痰，气促，呼吸困难等症状，曾在中医院治疗用药（药物不详），治疗期间病情效果不佳，被确诊为肺心病2年。
近日病情加重，抢救无效死亡。
2、肝癌（a肝癌。
Ⅱ慢性肝炎。
死因编码C22.9）：死者生有前有慢性病毒性肝炎病史，3个月前发现身体消瘦，腹胀，厌食，乏力，肝区胀痛等症状，去县人民医院确诊为肝癌，于2010年6月10日，抢救无效死亡。
3、脑出血（a脑出血b高血压。
死因编码I61.9）：死者生前有高血压病史15年，经常出现头晕，心慌，耳鸣，失眠等症状，近日因饮酒过多，导致血压升高，血管破裂，经抢救无效死亡。
4、骑摩托车事故（a颅脑损伤b自骑摩托车翻下路坎。
死因编码V23.4）：死者生前无任何疾病史，在自骑摩托车回家时不慎滚下路坎，重撞头颅，在送往县医院的途中抢救无效死亡。
5、行走时车祸（a颅脑损伤b行人在公路上与迎面来的摩托车相撞。
死因编码V02.1）：死者生前体健。
死前约半小时在公路上行走，被迎面而来的摩托车撞倒，头颅裂伤，鲜血直流，呼吸困难，昏迷，送县医院抢救，CT确诊头颅骨折，经抢救无效死亡。
6、瘫痪（a、瘫痪4年b脑血栓4年c高血压10年。
根本死因：脑梗死后遗症，编码为I69.3）：死者10年前患有高血压病，经常出现头晕，头痛，耳鸣，心烦，血压升高等症状，近年来因血压明显升高，导致脑梗死而致瘫痪4年。
近日病情加重，未能及时抢救治疗导致死亡。
7、慢性阻塞性肺病示例(a肺心病b肺气肿c慢支。
死因编码慢阻肺J44.9)：死者生前因咳嗽、咳痰、气促到卫生院检查诊断为慢性支气管炎，不定期到医院治疗，两年前症状加重到县医院检查诊断为肺心病，于2010年5月病情进一步加重于6月19日死在家中。
8、骑摩托车车祸（a颅脑损伤b自骑摩托车与货车相撞。
死因编码V23.0）：死者生前体健，未就诊过，爱喝酒，在广东打工于2010年5月30日喝酒后骑摩托撞在货车上1小时后死亡。
死因信息调查及填写
上海市疾病预防控制中心
2021年1月17日
死因监测的重要性
• 死因监测数据是公共卫生信息的最重要和最基本的信息之一。人群中死亡水平、死亡 原因和死亡模式是估计人群卫生需求，评估人群健康状况的变化的基础。
• 从公共卫生和临床角度，死亡水平都是一个说明卫生问题严重性的指标。不同原因的 死亡率能够展示与疾病的危险因素。
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填写基本要求
• 手写版《推断书》使用黑色或蓝色墨水笔书写， 字迹清楚，不随意涂改；
• 项目填写完整，注意以下几项：
地址：填写死者户口所在地址 职业：填写死者具体从事的工种，请参照GB/T6565
《职业分类与代码》 诊断医院：曾对死者的致死疾病作过诊断的级别最高
的医院名称 诊断依据：死因诊断的最高依据，如为在家死亡，
• 有助于发展以证据为基础的卫生政策。
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死亡证的用途
• 居民死亡登记所签发的死亡证是从事人口统计、生命统计等有关工作的基本信息来源。 • 居民死亡法定记录，有关部门据此注销户口，办理殡葬火化等手续。 • 诉讼或司法的法律证据。 • 群众性、社会性凭证及公证必备的文件。
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死亡证种类
• 《居民死亡推断书》(以下简称《推断书》)
• 死者有效身份证明* • 申报者有效身份证明* • 死者生前居住地居委对该死者所出具的证明* • 死者生前就诊记录、病史资料等 注：*项必须具备、缺一不可
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出具程序
1. 核对申办人所提供的各项材料，确认无误。 2. 结合死者生前病史资料，向申办人询问掌握死者
的死因信息。如果死者生前没有明确诊断的疾病， 则必须详细询问以了解其死亡前的情况。 3. 将调查掌握的情况详细记录于《推断书》第一及 第二联背面的调查记录栏，记录要求准确全面、 重点突出，并由申报人签字认可。
死因调查表
居民死亡原因调查表编号：县（区）乡(镇)村（居委会）死者姓名性别1男2女如果是女性，其属于哪种情况（年龄在13~49岁才询问、填写）：1 死前一年内没有怀孕2 死时怀孕3 死时未怀孕4 死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕5 死时未怀孕但死前43天至一年内曾怀孕6 不清楚死前一年内是否曾怀孕民族主要职业及工种身份证号码户口所在地省（区、市）县（区）乡(镇)村（居委会）生前常住地址省（区、市）县（区）乡(镇)村（居委会）婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚9 不详文化程度1文盲或半文盲2小学3中学4大学及以上9不详生前工作单位出生日期年月日死亡日期年月日实足年龄岁死亡地点：1 医院病房 2 急诊室 3 家中 4 赴医院途中 5 外地 6 家庭病房7 敬老院、护理院8 其它9 不详可以联系的家属姓名联系电话家属住址或工作单位致死的主要疾病诊断(请填写具体病名,勿填症状体征)Ⅰ.(a)直接导致死亡的疾病或情况：(b)引起(a)的疾病或情况：(c)引起(b)的疾病或情况：(d)引起(c)的疾病或情况：发病至死亡的大概时间间隔Ⅱ.其他疾病诊断（促进死亡，但与导致死亡无关的其他重要情况）：死者生前上述疾病的最高诊断单位：1 省级(市) 医院 2 地区级(市医院) 3 县级（区）医院4 卫生院（社区卫生服务中心）5 村卫生室（服务站）6 未就诊7 其他及私人诊所9 不详死者生前上述疾病的最高诊断依据：1 尸检 2 病理 3 手术 4 临床+理化 5 临床 6 死后推断9 不详调查员签名/日期：乡镇录入员签名/日期:县级审核员签名/日期:根本死亡原因: (由编码人员填写) ICD编码:(续表)调查记录死者生前病史及症状体征：被调查者姓名与死者的关系联系地址或工作单位电话号码被调查者签名调查日期年月日填写说明1.主要职业及工种：尽可能同时填写职业和主要从事的工作。
如：工人、农民、干部、学生、军人、服务行业等；还可详细填写工种，如：车工、钳工、电工、纺织工等。
ICD-10死因编码填写100例
死亡医学证明书死因填写举例一、所谓衰老1 所谓老死(一)(a)、心力衰竭I50.9(b)、高血压性心脏病I11(c)、高血压I11.0 根本死因：高血压I11.02、所谓老死(二)(a)、坠积性肺炎J18.23月(b)、偏瘫( G81)3 年(c)、脑内出血(I61)3 年根本死因：脑出血后遗症3、所谓老死(三)(a)、坠积性肺炎J18.23月(b)、偏瘫( G81)3 年(c)、脑梗I63.13 年根本死因：脑梗死4、所谓老死(四)(a)、股骨骨折3年S72.9(b)、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒(家)3年W01.0 根本死因：其他事故的后遗症Y865、所谓老死(五)(a)和坠积性肺炎(J18.2)(b)衰老(R54)(c)类风湿性关节炎(M06.9)根本死因：类风湿性关节炎(M06.9)6、所谓老死(六)(a)坠积性肺炎J18.2(b)偏瘫G81.9(c)中风后遗症，未特指为出血或梗死(10 年)根本死因：中风后遗症，未特指为出血或梗死(I69.4)二、循环系统及脑部例7、某女：71 岁。
病史：糖尿病30年，高血压20-30年，一直服用降糖药，冠心病20 余年，本次脑梗塞入院。
死亡诊断(同入院)：1)猝死；2)脑梗塞(双侧复)；3)高血压III 期；4)II型糖尿病；5)冠心病：a 不稳定型心绞痛，b 心律失常；感染；8)左下肢深静脉血栓形成( a)猝死R96( b)脑梗塞I63( c)高血压20-30余年I10根本死因：脑梗I63 例8、(a)、尿毒症(N19.1)(b)、高血压(I10)根本死因：高血压性肾脏病伴有肾衰竭(I12.0)例9、(a)、循环衰竭(I50)(b)、颅内出血(I61)(c)、高血压3 期(I10)根本死因：颅内出血(I61.9)例10、(a)、心脏肥大I51.7(b)、高血压I10(c)、高血压心脏病( I11.9) 根本死因：高血压心脏病( I11.9)例11、(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒(b)、高血压( I10.2)(c)、高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)6)肺部感染；7)泌尿根本死因：高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)例12、(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因：冠心病(I25.1)例13、(a)、心源性休克(R57)(b)、脑血栓(I66.9)(c)、脑梗死(I63.9)根本死因：脑梗死(I63.9)例14、a)动脉粥样硬化b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10 例15、a)心力衰竭I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10 例16、a)心力衰竭3月I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10 高血压性心脏病伴有心力衰竭例17.(a)、心源性休克(R57)(b)、脑梗死(I63.9) 根本死因：脑梗死(I63.9) 例18I11.0a)昏迷3天R40.2b)小脑出血术后18天I61.4c)高血压病I10例19.a）尿毒症N19b）动脉硬化性肾病I12.9c）高心病I11.9例20.a）急性前壁心梗15 天I21.0b）冠心病I25.1c）高血压Ⅲ期I10例21、a）急性前壁心梗15 天I21.0b）冠心病I25.1c）高血压Ⅲ期I10例22a）急性前壁心梗15 天I21.0b）冠心病I25.1c）高血压Ⅲ期I10例23、a）瘫痪，衰竭G83.9b）脑血栓，偏瘫1年I66.9c）高血压10年I10 例24：（a）.心力衰竭I50.9（b）.高血压性心脏病I11（c）.特发性（原发性）高I10 血压根本死亡原因：高血压性心脏病ICD编码：例25：I11(a).心源性休克R57.0(b).急性心肌梗死I21.9(c).冠心病I25根本死亡原因：急性心肌梗死，未特指ICD编码：例26：(a).脑出血I61(b).高血压性心脏病I11(c).高血压I13.9根本死亡原因：脑内出血，未特指ICD编码：I61.9调查记录范例：死者生前有高血压病史15 年，经常出现头晕，心慌，耳鸣，失眠等症状，近日因饮酒过多，导致血压升高，血管破裂，经抢救无效死亡。
死因调查记录scdc20110906-精选文档
有心慌、腿肿等现象。 2019年8月胸闷难受，但
未去医院，8月20日去世。曾有吸烟史20年，每日
烟量约10支。
2019/3/27 16
调查案例记录
例 4： 死者患有高血压病史10年，有反复胸闷、心悸 史6年，病初至长宁区中心医院就诊，行心电图等 相关检查，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病， 房颤，此后长期服用扩冠脉、降血压、抗心律失 常药物，近2－3年一般运动后即气促，近1年出现 浮肿，不规则服用利尿剂，死前2－3天出现少尿 、全身浮肿，未就诊，于2019年6月12日晨7：50 分，家人发现其呼吸停止，双侧瞳孔散大、固定 ，大动脉搏动消失，死亡。
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2019/3/27
死因调查方法(2)
死者以往有过医疗单位所作的疾病诊断，目前所 出现的症状体征符合以往疾病诊断者，即可直接作 出死因诊断。
如发现有与以往诊断无关的症状、病史或新病情 时，必须根据目前病情另行作出死因推断，而不应 以既往的疾病诊断作为现在的死因结论。 调查时应从客观实际情况出发，对主要病情作些 启示，但应尽量避免主观性的诱导或暗示而造成病 史失真。
2019/3/27
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调查案例记录
例 2： 10年前在市一医院被诊断患有高血压，2年前在 家中洗澡时突然跌倒，出现昏迷，后送区中心医 院诊治，经CT检查诊断为脑溢血。经抢救 ，脱
离危险、卧床不起，近四周大片褥疮感染，饮食
减少，于２月１日死于家中。
2019/3/27
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调查案例记录
例 3：
死者于1990年8月开始有咳嗽、喀痰等症状；2000 年出现胸闷、气喘，去市医院看病，拍胸片检查 后被诊断为慢性支气管炎和肺气肿，当时做了一 些治疗；后来一直在家疗养，吃些中药 。近3年
死因报告自查记录表
死因报告自查记录表一、引言死因报告自查记录表是一种用于记录和分析死亡事件的工具，通过对死因进行详细的调查和分析，可以帮助相关部门和机构了解死亡原因、预防措施以及潜在风险，从而改善公共卫生和安全。
二、死因报告的重要性死因报告是对死亡事件进行全面分析和评估的重要手段，具有以下几个方面的重要性：2.1 提供有关死因的详细信息死因报告可以提供有关死亡事件的详细信息，包括死因、死者的基本信息、死亡地点和时间等。
这些信息可以帮助相关部门和机构了解死亡事件的背景和具体情况，为进一步的调查和分析提供基础。
2.2 揭示死亡原因和潜在风险通过对死因进行详细的调查和分析，可以揭示死亡的原因和潜在的风险因素。
这有助于相关部门和机构制定相应的预防措施，减少类似死亡事件的发生。
2.3 评估公共卫生和安全状况死因报告可以帮助评估公共卫生和安全状况，发现潜在的危害因素和不良趋势。
这对于改善公共卫生和安全，保障人民的生命健康具有重要意义。
三、死因报告自查记录表的主要内容死因报告自查记录表应包括以下主要内容：3.1 死者基本信息死者基本信息包括姓名、性别、年龄、职业等，这些信息有助于对死亡事件进行个案分析和统计分析。
3.2 死因描述死因描述应详细记录死者的死亡原因，包括直接死因和间接死因。
对于复杂的死因，还可以进一步进行细分和描述，以便更好地了解死亡原因。
3.3 死亡地点和时间死亡地点和时间是死因报告的重要信息，可以帮助确定死因的相关因素和潜在风险。
3.4 相关证据和调查结果死因报告应包括对死亡事件的相关证据和调查结果的详细描述，包括现场勘查、尸体解剖、化验结果等。
这些信息可以提供对死亡事件的客观评估和分析依据。
3.5 结论和建议死因报告的最后一部分是结论和建议，根据对死亡事件的分析和评估，提出相应的结论和建议，包括针对死因的预防措施和改进措施等。
四、死因报告自查记录表的使用方法使用死因报告自查记录表需要遵循以下几个步骤：4.1 收集相关信息收集死者的基本信息、死亡地点和时间等相关信息，为死因报告的填写提供基础。
死因信息调查及填写
出具程序
4. 依据调查记录完整填写《推断书》三/四联页， 各联加盖完整公章。
5. 《推断书》第二、三、四联交予申办人，同时 登记“死亡登记专册”，并由申报人签字。
6. 《推断书》第一联连同死亡申办材料按月归档， 要求保存三年以上，以备查询。
注：如死者是5岁以下的婴幼儿，尚需登记 “上海市0～4岁 幼儿在家死亡调查表”，及时报区疾控中心。
• 仅填败血症、尿毒症、肺部感染、消化道出血、 营养不良、动脉硬化、尿路感染等症状而未填报 根本死因者。
• 仅填精神病、肾脏病、胃病、心脏病、先天性病、 孕产妇病等而无明确具体的疾病名称者。
• 漏项、错项、所填情况有疑问者。
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调查原则
• 医疗机构死亡者：以调查医院病案记录为主。
• 在家死亡者：以调查了解死者病情的家属为主。
Ⅱ1.冠心病 2.
3.
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死因链的确认
例7:
某女性患者，因脑血栓引起半身残余性偏瘫， 1个月前因跌倒骨折卧床后因褥疮感染而死亡。
Ⅰ (a) 褥疮感染
(b) 骨折，卧床
(c) 偏瘫
(d) 脑血栓
Ⅱ1.
2.
3.
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死因链的确认
例8:
某男性患者，在家服安眠药自杀。本人患有 肝癌。
Ⅰ (a) 安眠药中毒
死亡证的用途
• 居民死亡登记所签发的死亡证是从事人口 统计、生命统计等有关工作的基本信息来 源。
• 居民死亡法定记录，有关部门据此注销户 口，办理殡葬火化等手续。
• 诉讼或司法的法律证据。 • 群众性、社会性凭证及公证必备的文件。
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死亡证种类
• 《居民死亡推断书》(以下简称《推断书》)
– 由社区卫生服务中心防保部门对未及就诊、在家正 常死亡对象出具
死因调查记录的规范
死因调查记录的规范一、背景介绍死亡是每个人都无法避免的终点，对于死亡原因的调查与记录对于预防类似事件的再次发生、保障公众安全至关重要。
因此，建立规范的死因调查记录程序，能够确保调查结果的准确性和可靠性，为相关部门和研究机构提供有力的依据。
本文将探讨死因调查记录的规范。
二、调查记录的重要性1. 提供科学依据：死因调查记录为科学研究提供了重要的依据，可以帮助研究人员找到死因的相关因素，从而改善公共卫生安全制度。
2. 保障公众安全：准确记录死因可以为相关部门提供参考，为公众安全提供保障。
根据记录的结果，相关部门可以采取相应措施，提高事件的防控能力。
3. 数据资源共享：规范的死因调查记录可以帮助统计部门汇总信息和分析数据，为政策制定者提供决策依据。
三、死因调查记录的规范要求1. 调查流程清晰：应当明确死因调查记录的流程和责任分工，确保每个环节的准确性和可追溯性。
2. 信息全面准确：记录应当包括死者的基本信息、死亡现场的情况、可能的死因及相关证据等详细信息，确保完整性和准确性。
3. 专业人员参与：死因调查记录应由具备相关专业知识的人员进行，例如法医、专业调查员等。
他们能够根据现场情况和证据分析，提供可靠的结论。
4. 纪录格式规范：死因调查记录应当用规范的纪录格式进行，包括文件编号、日期、调查人员、死者信息、死亡现场结论等。
5. 保密与隐私保护：死因调查记录涉及敏感信息，需要严格保密，确保死者、家属等相关方的隐私权利。
四、调查记录的应用1. 制定公共卫生策略：根据死因调查记录提供的信息，政府部门可以制定相关政策和措施，预防类似事件再次发生，提高公众的健康安全水平。
2. 医疗事故监督：死因调查记录可以为医务人员提供宝贵的经验教训，改进医疗服务质量，减少医疗事故的发生。
3. 健康研究分析：通过对调查记录的分析和研究，可以发现特定人群的死因规律，为公共卫生学科提供参考和借鉴。
五、调查记录的改进和展望1. 提高数据共享和跨部门合作：各有关部门之间应加强协作，建立数据共享机制，提高调查记录的质量和准确性。
死亡病例ICD-10编码举例
死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 颅内出血 (P52.9) 新生儿，早产 34周，因新 (b) 新生儿出血症 生儿出血症引起颅内出血 死亡。 (P54.9) 早产 (P07.3) Ⅱ 根本死因 新生儿出血症 P54.9 使用规则 总原则 根据注释1的规定：早产P07.-，一般不 说明 作为根本死因的编码。
根本死因 急性粒-单核细胞白血病 C92.5 使用规则 总原则+注释2 说明 恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统疾 病应被作为可能的顺序加以接受。
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死因证明书 调查记录 Ⅰ(a) 失血性休克 (R57.1) 女26岁, 妊娠27周分娩, (b) 产后大出血 (O72.1) 产后大量出血，3日后 (c) 失血性休克死亡。 早产 (O60) Ⅱ 根本死因 产后大出血 O72.1 使用规则 总原则 如果可能，应进一步寻找产后大出血的 说明 原因，如：妊高征、胎盘早剥、宫缩乏 力、巨大儿、多胎妊娠及糖尿病、血液 系统疾病等。
调查记录 病史: 冠心病40年，40 年前诊断过支气管扩 张并咳血、慢支、肺 气肿，因慢支并发感 染支气管扩张入院。
根本死因 慢性阻塞性肺病 J44.8 使用规则 总原则+注释1 J42 未特指的慢性支气管炎 说明 伴有提及…： J43.- 肺气肿，编码到J44.- 19 -
死因证明书 Ⅰ(a) 多发骨转移 (C79.5) (b) 前列腺癌 (C61) Ⅱ
死因证明书 Ⅰ(a) 心功能不全 (I50.9) (b) 心包炎 (I31.9) (c) 系统性红斑狼疮 (M32.9) Ⅱ
根本死因 原发性肝癌 C22.9 使用规则 总原则+注释2 恶性肿瘤不可能由其他疾病所引起。 说明
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死因证明书 Ⅰ(a) 颅骨骨折 (S02.9) (b) 不慎摔倒 (W01.9) 高血压 (I10) Ⅱ