内科医疗质量控制方案

内科医疗质量控制小组成员

医疗质量控制小组组长：黄雁

医疗质量控制小组组员：王杨广冯妙娜陈雄英陈素梅

医疗组质控员：王杨广

护理组质控员：冯妙娜陈雄英陈素梅

科室医疗质量控制小组的职责

科室成立医疗质量控制小组，由科主任、副主任、护士长和其他相关人员3~5人组成，科主任是科室医疗质量管理工作的第一责任人，小组成员进行具体分工，分别负责科室各项医疗质量监控和管理。

1．结合本专业特点和发展趋势，制定和修改本科疾病诊疗、护理常规、医疗事故预防措施和药物使用规范并组织实施。

2．制定本科《全程医疗质量控制实施细则》并组织实施，责任落实到人并与绩效工资挂钩。

3．每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识。

4．科室负责人必须参加医疗质量例会，反映问题并收集与本科有关的问题，制定整改措施。

医务人员在全程质量控制中要自我管理，特别要遵守三级医师查房制度、疑难危重病人报告制度、会诊制度、病例讨论制度等，以确保医疗质量控制方案的实施。