诺和龙的副作用
诺和龙简介
瑞格列奈，商品名诺和龙。
分为白色片（）或黄色片（）或桃红色片（）三种规格。
目前咱们医院有、这两种规格。
诺和龙是剂量依赖性的降糖药物，根据血糖的情况每次服用剂量从—4mg 均可灵活调整，每天的最大服用剂量为16mg，当然很少有患者会服用到最大剂量。
大部分中国患者服用每次1—2mg，每天三次（饭前10分钟服用），可满意控制血糖，联用二甲双胍（每天两次，饭后）效果最佳。
病人根据医生建议需要服用的剂量而选择不同剂型，如果每餐服用或1或，可选用1mg的药片；如果每餐服用2mg或者以上的剂量，可以选择2mg。
诺和龙的化学结构：诺和龙的由来：非磺脲类促胰岛素分泌剂(Non-sulfonylureas,NSUR)，又称“餐时血糖调节剂”，瑞格列奈(repaglinide)是其中代表之一。
瑞格奈列由德国勃林格殷格翰（BoehringerIngelheim）公司研制，由丹麦诺和诺德（NovoNordisk）公司开发，并于1998年在美国首次上市，商品名Prandin，2000年在中国上市，商品名诺和龙。
诺和龙的作用机制：诺和龙与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，促进与受体偶联的ATP敏感性钾通道关闭，抑制钾离子从β细胞外流，细胞膜去极化，钙通道开放，钙离子内流，促进胰岛素分泌。
其作用快于磺酰脲类，故餐后降血糖作用较快。
为第一个进餐时服用的葡萄糖调节药。
最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，由此有效的控制餐后高血糖。
诺和龙理化特性和作用机制小结：1. 诺和龙通过关闭β细胞膜上K atp通道发挥作用。
2. 诺和龙不刺激β细胞直接胞吐分泌胰岛素，低血糖风险低。
3. 诺和龙不刺激a细胞分泌胰高血糖素，不会导致人β细胞凋亡。
诺和龙的药动学：诺和龙经胃肠道快速吸收，导致血浆药物浓度迅速升高。
服药后1小时内血浆药物浓度达峰值。
然后血浆浓度迅速下降，4－6小时内被清除。
血浆半衰期约为1小时。
诺和龙与人浆蛋白的结合大于98%。
诺和龙几乎全部被代谢，代谢物未见有任何临床意义的降血糖作用。
诺和龙的功能主治
诺和龙的功能主治1. 引言诺和龙是一种常用的中药，具有多种功效和主治。
它是一种经过科学研究和临床验证的中药产品，被广泛应用于中医领域。
本文将详细介绍诺和龙的功能主治。
2. 功能和功效诺和龙具有以下主要功能和功效：•清热解毒：诺和龙可以清热解毒，具有降低体温、祛除内热的作用，适用于热毒所致的疾病，如感冒、咽喉炎等。
•活血化瘀：诺和龙可以活血化瘀，具有改善血液循环、消散血瘀的作用，适用于瘀血引起的各种症状，如淤血、瘀斑等。
•消肿利尿：诺和龙可以消肿利尿，具有促进尿液排出、减轻水肿的作用，适用于水肿引起的疾病，如肾炎、风湿性关节炎等。
•舒筋活络：诺和龙可以舒筋活络，具有缓解肌肉和关节疼痛、改善运动功能的作用，适用于各种骨骼肌肉疾病，如颈椎病、腰肌劳损等。
•补肝肾：诺和龙可以补肝肾，具有调节肝肾功能、恢复人体机能的作用，适用于肝肾亏虚引起的疾病，如肾虚、脱发等。
3. 主治应用根据上述功能和功效，诺和龙主要应用于以下疾病和症状：3.1 感冒•缓解感冒症状，如发热、咳嗽、咽喉痛等。
3.2 咽喉炎•缓解咽喉炎引起的喉痛、声音嘶哑等症状。
3.3 淤血瘀斑•改善淤血引起的瘀斑、瘀点等皮肤问题。
3.4 肾炎•减轻肾炎引起的水肿、尿量减少等症状。
3.5 风湿性关节炎•缓解风湿性关节炎引起的关节疼痛、肿胀等症状。
3.6 颈椎病•缓解颈椎病引起的颈部疼痛、僵硬等不适。
3.7 腰肌劳损•缓解腰肌劳损引起的腰痛、痉挛等症状。
3.8 肾虚•补肾，改善肾虚引起的症状，如腰膝酸软、遗尿等。
3.9 脱发•调养肝肾，促进毛发生长，改善脱发问题。
4. 使用方法诺和龙的使用方法如下：•根据医生建议使用，遵循药品说明书上的剂量和用法。
•一般情况下，可口服或外用，具体使用方法根据病情而定。
•长期使用需咨询医生，遵循医嘱。
5. 注意事项在使用诺和龙时，需要注意以下事项：•请遵循药品说明书上的用法用量。
•服药期间，注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物。
糖尿病常用药物及其副作用
糖尿病药物分类及副作用1.胰岛素：包括短效胰岛素、中长效胰岛素注射剂、胰岛素类似物、预混胰岛素等。
该类制剂主要适用于需要采用胰岛素来维持正常血糖水平患者的治疗2、格列奈类药物：常用的药物有瑞格列奈和那格列奈，为非磺脲类促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛素的早期分泌相降低餐后血糖，其特点为吸收快、起效快、作用时间短。
常见不良反应也是低血糖，但发生率和严重程度磺脲类药物轻。
2.磺尿类药物：常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。
磺尿类药物为促胰岛素分泌剂，主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖。
适宜不太肥胖的2型糖尿病患者。
常见不良反应为低血糖。
3.双胍类药物：其作用机理为不促进胰岛素分泌，其降糖作用机理是促进组织无氧糖酵解，加强肌肉等组织对葡萄糖的利用，同时抑制肝糖原的异生，减少葡萄糖的产生。
此外还可抑制胰高血糖素的释放。
是肥胖糖尿病病人的一线药。
此类药物包括盐酸二甲双胍、盐酸二甲双胍缓释片。
4.复方制剂：格列本脲与盐酸二甲双胍、格列奇特与盐酸二甲双胍的复方制剂等。
这两种降糖药作用互补，可改善2型糖尿病人的血糖控制。
格列本脲通过促进胰腺β细胞的胰岛素释放来降低血糖，盐酸二甲双胍可改善2型糖尿病人的外周组织的胰岛素抵抗性，同时减少肝糖生成，但无法刺激胰岛素分泌。
5.噻唑烷二酮类药物：是一种具有高选择性PPARγ激动剂。
其作用机理为通过增加胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。
此类药物包括盐酸曲格列酮、马来酸罗格列酮、盐酸吡格列酮等。
6.磺酰脲类药物：其作用机理为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。
磺酰脲类药物是非肥胖的2型糖尿病病人的一线治疗药物，所有的磺酰脲类药物均能引起低血糖。
此类药物包括格列苯脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲等。
常用糖尿病药物副作用1、磺脲类：如优降糖、美吡达、瑞易宁、达美康、糖适平、安多美等。
主要副作用是引起低血糖，少数病人会发生皮疹、多形性红斑、水肿，有一定的肝肾损害。
糖尿病药物分类
5、α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物
抑制小肠粘膜α-葡萄糖苷酶，延缓糖类的分解和吸收，降低 餐后血糖。降糖作用弱。常见腹胀、腹泻、腹痛、排气增 多等副作用。可与其他降糖药合用。
常见制剂:阿卡波糖 （拜唐苹） 伏格列波糖（倍欣）
最佳用药时间：最好在吃第一口饭时嚼碎服用。饮食成分中 应有一定量的碳水化合物，否则葡萄糖苷酶抑制剂不能发 挥作用。
磺脲类降糖药物，可能使体重进一步增加，一般首选双胍类降糖药或糖苷酶抑制剂。
1、格列吡嗪（美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达）
第二代磺酰脲类药，起效快，药效持续6-8小时，对降低 餐后高血糖特别有效；由于代谢物无活性，且排泄较快， 因此比格列本脲较少引起低血糖反应；作用持续24小时。 美吡哒和糖适平都属于短效口服降糖药。用于非胰岛素依 赖型成年型糖尿病。 由于美吡达在人体内的代谢产物无 生物活性（指降糖作用），故病人长期使用时，不易出现 低血糖反应。由于它引起低血糖的机会也很小，所以对老 年人尤为适宜。美吡达还有抑制血小板聚集及促进纤维蛋 白溶解的作用。它也可降低血中甘油三脂和胆固醇的浓度。 故美吡达可用于防治糖尿病引起的脂代谢紊乱等并发症。 少数患者服用美吡达后，可出现胃肠道反应。美吡达适用 于餐后血糖高的糖尿病患者。服用方法为三餐前半小时服， 2.5毫克开始用，最大剂量可达每日30毫克。
常用制剂:罗格列酮（文迪雅） 吡格列酮（艾汀）
• 降糖原理：提高细胞对胰岛素作用的敏感性，减轻胰岛素抵抗，故为 胰岛素增敏剂。增加组织细胞对胰岛素的敏感性，使细胞在胰岛素的 作用下启动γ蛋白，使葡萄糖转运蛋白4增多，打开葡萄糖通道，使血 中的葡萄糖进入细胞内，从而减少胰岛素的需要量（好比往生锈的车 轴里上润滑油）。
诺和龙的使用说明书
诺和龙的使用说明书一、药品名称通用名称：瑞格列奈片商品名称：诺和龙二、成份本品主要成份为瑞格列奈。
三、性状本品为白色或类白色片。
四、适应症用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的 2 型糖尿病（非胰岛素依赖型）患者。
当单独使用二甲双胍不能有效控制其血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。
五、规格常见的规格有 05mg、1mg、2mg 等。
六、用法用量1、瑞格列奈应在餐前服用，通常在餐前 15 分钟内服用。
2、推荐起始剂量为 05mg，以后如需要可每周或每两周作调整。
接受其它口服降血糖药治疗的患者转用瑞格列奈治疗的推荐起始剂量为1mg。
3、最大的单次剂量为 4mg，进餐时服用。
但最大日剂量不应超过16mg。
4、对于衰弱和营养不良的患者，应谨慎调整剂量。
七、不良反应1、低血糖这是最常见的不良反应，通常较轻微，通过给予碳水化合物较易纠正。
2、视觉异常已知血糖水平的改变可导致暂时性视觉异常，尤其是在治疗开始时。
只有极少数病例报告瑞格列奈片治疗开始时发生上述的视觉异常，但在临床试验中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。
3、胃肠道反应如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘等。
4、过敏反应可发生皮肤过敏反应，如瘙痒、发红、荨麻疹。
八、禁忌1、已知对瑞格列奈或本品中的任何赋形剂过敏的患者禁用。
2、 1 型糖尿病患者（胰岛素依赖型，IDDM）禁用。
3、伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
九、注意事项1、肾功能不全在肾功能不全患者中，随着肾功能损害程度的增加，瑞格列奈的血浆水平逐渐升高。
因此，严重肾功能不全的患者应禁用，轻至中度肾功能不全的患者应慎用，并密切监测血糖水平，以调整瑞格列奈的剂量。
2、肝功能不全在肝功能不全患者中，瑞格列奈的代谢和排泄可能会受到影响。
因此，严重肝功能不全的患者应禁用，轻度至中度肝功能不全的患者应慎用，并密切监测血糖水平，以调整瑞格列奈的剂量。
3、与其他药物的相互作用（1）与吉非贝齐合用时，应谨慎使用瑞格列奈，因为吉非贝齐会显著提高瑞格列奈的血浆水平。
诺和龙治疗2型糖尿病35例临床观察
诺和龙治疗2型糖尿病35例临床观察
付士玲
【期刊名称】《实用全科医学》
【年(卷),期】2005(3)2
【摘要】目的探讨诺和龙治疗2型糖尿病的疗效。
方法35例2型糖尿病患者在常规治疗基础上,给予诺和龙0.5mg,3次／d,进餐即时服用,观察12周。
结果空腹血糖治疗前(9.38±2.75)mmol／L明显高于治疗后的(6.12±1.12)mmol/L(P<0.01)餐后2h血糖治疗前(13.90±3.97)mmol／L,明显高于治疗后为(8.43±1.65)mmol ／L(P<0.01)。
理想及一般控制率91.43％;体重指数无明显变化。
结论诺和龙具有有效控制2型糖尿病患者餐后高血糖及稳定空腹血糖的作用,副作用少、患者耐受性好。
【总页数】1页(P144-144)
【关键词】诺和龙;药物治疗;2型糖尿病;空腹血糖;餐后血糖
【作者】付士玲
【作者单位】河南处信阳卫校附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1;R977.15
【相关文献】
1.甘精胰岛素联合诺和龙治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 王英华
2.诺和龙联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 韩旭睿
3.诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的r临床疗效观察 [J], 李艳辉
4.诺和龙联用诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 郑艳飞
5.诺和龙联用诺和锐30治疗2型糖尿病的临床疗效观察 [J], 郑艳飞
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诺和龙治疗36例2型糖尿病的临床观察(一)
诺和龙治疗36例2型糖尿病的临床观察(一)【关键词】诺和龙【摘要】目的观察诺和龙（瑞格列奈）对2型糖尿病病人空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂的作用效果。
方法采用开放性研究，观察36例2型糖尿病病人，治疗前后自身对照。
结果诺和龙可以使空腹血糖及餐后血糖下降（P＜0.01），以后者更为显著；也可使糖化血红蛋白、甘油三酯显著下降（P＜0.01）。
结论诺和龙能有效地纠正2型糖尿病病人早期快速胰岛素分泌峰缺失，降低空腹及餐后血糖，最终降低糖化血红蛋白及甘油三酯，减少其慢性并发症的发生。
且具有快进快出的特点，使病人具有良好顺应性，且未发现严重副作用。
【关键词】诺和龙；糖尿病，2型糖尿病是严重威胁人们身体健康的慢性疾病。
随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人口老龄化，2型糖尿病的发病率在全球范围内呈逐年增加趋势，尤其在发展中国家和部分发达国家中，其增加速度更快。
我国的糖尿病发病率也在逐年升高〔1〕。
良好的血糖控制是糖尿病治疗的基本目标，UKPDS等大型临床试验证明，如果用药物达到严格控制血糖的目标，出现糖尿病不良事件的危险性明显下降〔2〕。
目前，国内新推出一类餐时调节剂促胰岛素分泌药物──诺和龙（瑞格列奈）。
它既可达到控制血糖的目的，又可减少低血糖的发生率。
我科于2005年对36例2型糖尿病进行了前瞻性临床观察，现报告如下。
1对象与方法1.1病例选择2005年至今门诊临床观察的36例2型糖尿病患者均符合1998年WHO临床诊断标准。
男21例，女15例，平均年龄（52.0±6.8）岁；经饮食运动治疗或用双胍类或其他磺脲类药物，血糖控制不满意，空腹血糖（FBG）＞7.8mmol/L，餐后血糖（PBG）＞10.0mmol/L。
持续4周以上未服调脂药物。
1.2方法开放性研究，治疗前后自身对照。
所有病例除其他磺脲类药物停用外，其余治疗方案不变。
进入研究时20例加用诺和龙0.5mg，每日3次；16例病人餐后血糖控制饮食不佳者，相应餐前每次量加到1.0mg，1.5mg，2.0mg。
诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病药物继发性失效临床观察
诺和龙治疗Ⅱ型糖尿病药物继发性失效临床观察
邬存鹃;于风泉;孙友香
【期刊名称】《辽宁实用糖尿病杂志》
【年(卷),期】2001(9)4
【摘要】将Ⅱ型糖尿病磺脲类降糖药 (SU)继发失效患者 70例随机分成两组 ,治疗组 37例 ,在原饮食、运动治疗基础上 ,加用诺和龙治疗 ,每次 1～ 2mg ,每日 2～3次服用 ,对照组继续应用原综合疗法。
疗程均 1个月。
结果 :治疗组血糖均得到较好的控制 (P <0 0 1) ,血胰岛素均升高 (P <0 0 5) ,尤以餐后 1小时 (h)为著 (P <0 0 1) ,且胰岛素敏感性 (IS)上升 (P <0 0 1) ,糖代血红蛋白 (HbAic)明显下降 (P <0 0 1) ,而对照组无差异 (P >0 0 5) ,且未见明显副作用。
结论 :诺和龙
【总页数】2页(P18-19)
【关键词】诺和龙;Ⅱ型糖尿病;磺脲类降糖药;继发性失效
【作者】邬存鹃;于风泉;孙友香
【作者单位】山东省临沂市第二人民医院内分泌科
【正文语种】中文
【中图分类】R977.15
【相关文献】
1.胰岛素泵持续输注诺和锐强化治疗2型糖尿病继发性磺脲类药物失效的临床疗效[J], 唐奇志;廖志山;孙冠珠;姚胜林
2.诺和龙治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效的临床分析 [J], 江霞;韩静;吴疆
3.诺和锐30治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的疗效观察 [J], 刘晓云
4.诺和龙治疗2型糖尿病磺脲类药物继发失效的临床分析 [J], 刘敏华
5.诺和龙与二甲双胍治疗磺脲类降糖药继发性失效2型糖尿病的疗效观察 [J], 镇永烽
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诺和龙有什么副作用
诺和龙有什么副作用关于《诺和龙有什么副作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
诺和龙也就是瑞格列奈，它的关键医治功效便是可以推动甘精胰岛素的代谢，在降低血糖层面的实际效果是非常好的，自然在应用全过程之中，可能也会出現一些副作用，出現一些副作用，非常容易引起低血糖，造成一些消化系统的反映，可能还会继续出現皮肤过敏，会造成肝脏酶上升这些，自然一般病症相对性较为轻。
瑞格列奈的关键副作用包含：1.低血糖一般较为轻度，给与碳水化合物化合物后非常容易改正。
一组1228例糖尿病人应用瑞格列奈1年時间，产生低血糖的病人占16%。
2.消化系统反映较为少见，瑞格列奈与阿卡波糖不一样，一般仅有轻度的腹痛腹泻等病症。
3.过敏症状少许服食瑞格列奈的病人皮肤瘙痒、泛红和荨麻疹。
4.肝脏酶上升瑞格列奈基本上所有在肝脏新陈代谢，因此某些病人转氨酶等肝脏酶个子，但都仅仅轻微和暂时性的。
假如已经服食瑞格列奈，那就需要留意这种副作用，以防造成大量的问题。
一旦有副作用就需要减少使用量或是断药观查。
我们看来一下瑞格列奈的药动学：瑞格列奈内服后被快速而完全地消化吸收，假如用餐的另外内服则消化吸收稍减缓，其刺激性胰岛素分泌的功效见效快速且持续时间较短。
消化吸收入血液的瑞格列奈在血液循环系统中与蛋白融合，与血清白蛋白融合超过95%，吃药后1钟头做到血药最高值，血液药物半衰期也约为1钟头。
瑞格列奈关键在肝脏中新陈代谢，由肝脏中CYP3A4酶系迅速新陈代谢为非活性物质，吃药96钟头以后98%的瑞格列奈被新陈代谢，在其中90%出現在排泄物中，8%出現在尿里中。
因此针对肝功能不全的病人而言，在服食4.0Mg瑞格列奈以后，血液药品浓度值较身心健康者高。
在比较严重肾功能不全的病人中。
服食瑞格列奈7天以后，血液药品较大浓度值也比正常人高。
瑞格列奈的溶出度约为63%，血液较大药品浓度值呈使用量依赖感，伴随着吃药使用量的上升而上升。
诺和龙联合NPH睡前注射医治2型糖尿病的临床观看
诺和龙联合NPH睡前注射医治2型糖尿病的临床观看李爱华桂莉陈春燕刘海【关键词】诺和龙【摘要】目的比较诺和龙联合生物合成中效人胰岛素（NPH）睡前注射医治和单用诺和龙，对2型糖尿病（T2DM）患者的疗效和平安性的阻碍。
方式观看组应用诺和龙联合NPH睡前注射医治，对照组单用诺和龙医治，疗程均为12周，观看医治前后的空肚血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）的转变。
结果 12周后，观看组的FBG、P2hBG、HbA1c明显下降（P均<0.05）。
结论诺和龙联合NPH医治方案优于单独用诺和龙医治，其平安性及患者的耐受性良好。
关键词 2型糖尿病中效人胰岛素诺和龙诺和龙（瑞格列奈）是一种新型口服抗糖尿病药物，又称餐时调剂剂，在2型糖尿病（T2DM）患者中应历时，可模拟生理性胰岛素分泌模式，恢复胰岛素初期分泌时相，有效地操纵餐后血糖［1］。
笔者对T2DM患者36例进行为期12周的诺和龙联合生物合成中效人胰岛素（NPH）睡前注射的观看，并与单用诺和龙组做对照，报告如下。
1 对象与方式±±±±3.01）kg/m 2 。
均为初诊符合2型糖尿病（WHO，1999诊断标准［1］），无肝肾功能异样，空肚血糖（FBG）>8.0mmol/L 者。
36例患者随机分为联合医治组（观看组）和单用诺和龙组（对照组），每组18例。
1.2 方式1.2.1 指标测定方式入选后两组别离在观看前及1～2周后别离测定空肚血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）作为疗效评判参数。
静脉血糖测定采纳葡萄糖氧化酶法，HbA1c用高效液相层析法（美国BioRad公司DiaSTAT糖化血红蛋白仪）。
1.2.2 给药方式在严格的饮食操纵和规律运动条件下，观看组用诺和龙和NPH（均为天津诺和诺德公司产品），诺和龙剂量为1mg，天天3次，于进餐前0～15min服药，NPH剂量为6～10U睡前皮下注射;对照组单用诺和龙，诺和龙剂量为1～2mg，天天3次。
诺和龙(瑞格列奈片)
诺和龙(瑞格列奈片)【药品名称】商品名称：诺和龙通用名称：瑞格列奈片【适应症】用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。
瑞格列奈片可与二甲双胍并用。
二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
【用法用量】1.瑞格列奈片应在主餐前服用(即餐前服用)。
在口服本品30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。
通常在餐前15分钟内服用本药，服药时间也可掌握在餐前0-30分钟内。
2.请遵医嘱服用瑞格列奈片。
剂量因人而异，以个人血糖而定。
推荐起始剂量为0.5mg，以后如需要可每周或每两周作调整。
接受其他口服降血糖药治疗的患者转用瑞格列奈片治疗的推荐起始剂量为1mg。
3.最大的推荐单次剂量为4mg，进餐时服用。
但最大日剂量不应超过16mg。
4.当通常饮食能很好控制血糖的2型糖尿病患者出现暂时的控制失败时，短期使用瑞格列奈可有效控制血糖。
5.对于衰弱和营养不良的患者，应谨慎调整剂量。
如果与二甲双胍合用，应减少瑞格列奈片的剂量。
尽管瑞格列奈主要由胆汁排泄，但肾功能不全的患者仍应慎用。
【不良反应】瑞格列奈及其它降血糖药物的临床应用显示,服用瑞格列奈可能发生以下不良反应：根据不良反应的发生率分别定义如下：罕见不良反应：发生率>1/10000,【禁忌】1.已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者2.1型糖尿病患者(胰岛素依赖型，IDDM)。
3.伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
4.妊娠或哺乳妇女。
5.8岁以下儿童。
6.严重肾功能或肝功能不全的患者。
7.与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。
【注意事项】同其它大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样．瑞格列奈也可致低血糖。
与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。
如果合并用药后仍发生持续高血糖，则不能再用口服降糖药控制血糖，而需改用胰岛素治疗。
在发生应激反应时，如发热、外伤、感染或手术，可能会出现高血糖。
瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。
降糖西药的毒副作用和不良反应
降糖西药的毒副作用和不良反应
1、磺脲类
①格列吡嗪：美吡达、瑞易宁、迪沙片、依必达
格列奇特：达美康、甲磺吡脲、糖离尔
口服后胃肠迅速吸收，在肝脏内代谢，代谢产物大部分经肾脏排泄，小部分经肠胃道排泄。
副作用：偶尔出现腹痛、恶心、头晕、血小板减少、粒性白细胞减少，剂量过大引起血糖反应。
②格列苯脲：优降糖、格列赫素
口服后主要在肠道吸收，经胆汁和肾脏排泄各占50％。
副作用：较易引起低血糖，导致顽固性昏迷，肝肾功能不全及心脑血管并发症的病人慎用或禁用。
③格列美脲：亚莫利、依瑞
格列喹酮：糖适平
口服后吸收快，95％经肝脏排泄。
副作用：交易产生抗药性
2、瑞格列奈类：诺和龙、孚来迪
诺和龙主要是刺激胰腺释放胰岛素，使血糖快速的降低，经胃肠道快速吸收，代谢产物主要自胆汁排泄。
严重肝、肾功能不全者慎用。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂：拜糖平、阿卡波糖
经小肠吸收后，能抑制剂葡萄糖淀粉酶、蔗糖酶和麦芽糖，从而使淀粉、蔗糖、麦芽糖吸收明显减少，主要在肠道降解，以粪便排出。
副作用：矢气多，肠鸣、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻。
4、胰岛素增敏剂：罗格列酮、文迪雅
副作用：水肿和血容量增加。
5、双胍类：苯乙双胍：降糖灵、苯乙福明
二甲双胍：降糖片、甲福明、格华止、迪化糖锭、君力达抑制肠道葡萄糖的吸收，使小肠对葡萄糖利用增加，降低餐后血糖。
副作用：厌食、恶心、呕吐、食欲减退、乳酸性酸中毒。
禁忌症：急性并发症者、肝肾功能不全者、既往有乳酸性酸中毒者、嗜酒、消瘦、营养不良者禁用。
诺和龙(瑞格列奈片)
诺和龙(瑞格列奈片)【药品名称】商品名称：诺和龙通用名称：瑞格列奈片【适应症】用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。
瑞格列奈片可与二甲双胍并用。
二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
【用法用量】瑞格列奈片应在主餐前服用(即餐前服用)。
在口服本品30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。
通常在餐前15分钟内服用本药．服药时间也可学握在餐前。
0-30分钟内。
请遵医嘱服用瑞格列奈片。
剂量因人而异，以个人血糖而定。
推荐起始剂量为O.5毫克，以后如需要可每周或每两周作调整。
接受其它口服降血糖药治疗的病人转用瑞格列奈片治疗的推荐起始剂量为1毫克。
最大的推荐单次剂量为4mg．进餐时服用。
但最大日剂量不应超过16mg。
对于衰弱和营养不良的患者，应谨慎调整剂量。
如果与二甲双胍合用．应减少瑞格列奈片的剂量。
尽管瑞格列奈主要由胆汁排泄，但肾功能不全的患者仍应慎用。
【不良反应】瑞格列奈及其它降血糖药物的临床应用显示,服用瑞格列奈可能发生以下不良反应：根据不良反应的发生率分别定义如下：罕见不良反应：发生率>1/10000,【禁忌】1.已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者2.1型糖尿病患者(胰岛素依赖型，IDDM)。
3.伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
4.妊娠或哺乳妇女。
5.8岁以下儿童。
6.严重肾功能或肝功能不全的患者。
7.与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。
【注意事项】同其它大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样．瑞格列奈也可致低血糖。
与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。
如果合并用药后仍发生持续高血糖，则不能再用口服降糖药控制血糖，而需改用胰岛素治疗。
在发生应激反应时，如发热、外伤、感染或手术，可能会出现高血糖。
瑞格列奈尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。
也未在1 8岁以下或75岁以上的患者中进行研究。
应尽量避免将瑞格列奈与吉非贝齐合用。
诺和龙用法用量
诺和龙用法用量
简介
在当今社会，饮食、环境等多种因素影响下，身体健康受到越来越多的关注。
诺和龙作为一种常用的药物，被广泛用于治疗各种疾病。
本文将为您介绍诺和龙的用法用量，帮助您正确使用这一药物。
什么是诺和龙？
诺和龙是一种常用的药物，通常用于治疗炎症和疼痛等症状。
它的主要成分是对乙酰氨基酚，可有效缓解头痛、发热等症状。
在日常生活中，很多人会选择使用诺和龙来缓解不适。
用法
1. 适用人群
诺和龙适用于成年人和儿童。
但在使用前应咨询医生，了解自身情况是否适合使用该药物。
2. 用量
•成人：一次1至2片，一日3至4次。
•儿童：请咨询医生。
3. 使用方法
•口服用药：将药片整片吞服，并饮足量水。
注意事项
在使用诺和龙时，需要注意以下事项： 1. 不宜与其它含有对乙酰氨基酚的药物同时使用。
2. 可能引起胃肠道不适，如胃痛、恶心等。
3. 长期大量使用可能对肾脏造成损伤。
结语
诺和龙是一种常用药物，正确使用对缓解疼痛和炎症症状具有一定效果。
但在使用过程中一定要注意用量和频次，避免出现不良反应。
如有不适，应尽早停药并咨询医生。
希望本文对您有所帮助，祝您健康！。
降糖药的种类及服药的注意事项
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胰岛素的分类
糖尿病：胰岛素缺乏或胰岛素作用效率下降 餐时胰岛素 基础胰岛素
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胰岛素的分类（按作用时间）
超短效：门冬胰岛素、赖脯胰岛素，吸收快， 起效快，作用时间短，替代餐时胰岛素，用药 10分钟内必须进餐 短效：一般常规胰岛素，目前最常用，替代餐 时胰岛素，餐前30分钟皮下注射，作用持续大 约8h，血糖波动大 中效：低精蛋白锌胰岛素，替代基础胰岛素， 睡前给药，控制空腹血糖，缺点是产生夜间低 血糖，需要睡前加餐
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●适合服用磺脲类降糖药治疗的患者应具备以下条件：
⑴经饮食和运动治疗，血糖控制仍不好的患者。 ⑵有一定胰岛素分泌的2型糖尿病患者。因为对于已经没 有胰岛素分泌能力的1型糖尿病患者来说，磺脲类药几乎没什 么作用。 ⑶体重正常或者偏轻的患者。
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副作用 ⑴低血糖症。这是磺脲类降糖药最重要，也是最危险的一 种副作用。任何一种磺脲类降糖药都有可能引起低血糖症，作 用越强引起低血糖的可能性就越大。从降糖的角度来说作用强 者是好药，但从引起低血糖的角度来看，它又不那么好了。 ⑵体重增加。磺脲类降糖药使用后，胰岛素分泌量增加， 糖分就能得到比较充分的利用，在血糖下降的同时，如不注意 饮食调节和适当的运动，可能使患者的体重增加。 ⑶其他问题。如消化道反应、皮肤过敏反应、血细胞减少 、头晕、视力模糊、身体平衡功能发生障碍等神经系统反应， 但均不常见。
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●不适合于以下情况： 1．1型糖尿病。 2．妊娠及哺乳期。 3．严重肝、肾功能不全。轻度肾功能不全只能使用糖适平、 诺和龙，不能使用其他磺脲类降糖药。 4．糖尿病病人发生严重感染、急性心肌梗死、严重创伤及手 术期间。 5．糖尿病发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒或高渗性昏迷期 间。 6．已出现严重的糖尿病性视网膜病变、神经病变及肾脏病变 ，或糖尿病性视网膜病变、神经病变及肾脏病变进展迅速时应 采用胰岛素治疗，严格控制血糖。 肥胖的2型糖尿病病人服用磺脲类降糖药物，可能使体重进一 步增加，一般首选双胍类降糖药或糖苷酶抑制剂。
糖尿病药的副作用
糖尿病药的副作用文章目录*一、糖尿病药的副作用*二、糖尿病人用药注意事项*三、糖尿病快速降血糖的方法糖尿病药的副作用1、糖尿病药的副作用磺脲类包括优降糖、达美康、糖适平、美吡达、格列美脲等。
此类药物的副作用主要是低血糖及体重增加,其它少见的副作用有皮疹、过敏反应、白细胞减少等等。
格列奈类包括诺和龙(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。
其副作用也是低血糖,但发生率低而且程度轻,其它副作用罕见。
双胍类包括二甲双胍和苯乙双胍。
主要副作用是食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、反酸等消化道反应,其它少见的副作用有“乳酸酸中毒”及“营养不良性贫血”。
“乳酸酸中毒”虽然罕见但后果十分严重,其症状表现为乏力、呼吸深快、意识障碍甚至昏迷,多见于服用苯乙双胍且合并心肾功能不全的糖尿病患者,而二甲双胍则极少引起乳酸酸中毒。
2、糖尿病药的服药时间a-葡萄糖苷酶抑制剂主要有拜糖平、卡博平、倍欣等。
这类药物应在餐时与第一口饭同时嚼服。
如果在餐后服用,无法起到降糖效果。
格列奈类常用的有诺和龙、唐力等,属胰岛素促泌剂。
其降糖作用迅速而短暂,模拟生理性胰岛素分泌,主要用于控制餐后高血糖,也称餐时血糖调节剂。
餐前半小时或进餐后服用均可引起低血糖,故应在餐前5~30分钟服用,不进餐不服药。
3、糖尿病的中成药有哪些黄芪:黄芪多糖具有双向调节血糖作用。
临床常用黄芪配合滋阴药如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。
黄连:煎剂有降低血糖作用。
从黄连整药中提炼的小檗碱(黄连素)可减少体重,显著改善葡萄糖耐量,还可增加脂肪燃烧,减少脂肪合成。
黄精:有明显的降血糖作用。
糖尿病人用药注意事项1、长期服用某一制剂时,可渐见无效,则须及时换用另一制剂。
2、注意药物配伍,以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。
如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。
磺脲类与下列药物同时使用时,降血糖作用增强:水杨酸及其盐类、氨基比林、保泰松、磺胺药、胍乙淀、利血平、可乐宁、心得安、四环素、氯霉素、消炎痛等;与下列药物同时使用,其降血糖作用将减弱:异搏定、硝苯吡啶、利尿剂、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。
降血糖药的副作用
降血糖药的副作用文章目录*一、降血糖药的副作用*二、服降糖药时常见的误区*三、如何正确服用降糖药降血糖药的副作用1、降血糖药的副作用部分降糖药确实可引起肝脏转氨酶的升高以及胆汁与急性黄疸,但总体来说,口服降糖药对肝肾功能的影响不大。
而且,认得肝脏和肾脏有着强大的解毒、排毒功能,所以担心因降糖药损肝、损肾而3不敢用药实在没有必要。
大部分降糖药并不直接损害肝脏,只不过某些降糖药要通过肝脏代谢以及肾脏排泄。
如果患者本身的肝肾功能不好,就会由于药物排泄受到障碍,药物原行及代谢产物在体内缓慢累积而增加肝肾的负担,影响肝肾功能,此时不宜使用。
2、如何减少降糖药的副作用2.1、避免或减少低血糖发生用药一定要按医嘱进行,根据血糖和身体状况适时调整。
按时按量、规律用药是控制血糖平稳的关键!2.2、循序渐进用药部分糖友在最初服用糖苷酶抑制剂(如拜糖平)、双胍类(如二甲双胍)等药物时,常常会出现食欲减退、腹胀、腹泻等胃肠道症状。
一般说来,胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程。
因此,在服用此类药物时,一定要从小剂量开始,1-2周后再逐渐增加至治疗剂量。
倘若一上来就足量给药,糖友往往难以耐受。
2.3、肾功能较差的糖友选药有讲究对于出现肾脏病变的糖友来说,建议在主管医生的指导下选择通过胆道而不通过肾脏排泄的药物,如糖适平、诺和龙,以免加重肾脏负担。
当然,对于严重肾功能不全的病人,原则上应禁用一切口服降糖药,应改用胰岛素治疗。
3、降血糖药有哪些3.1、磺脲类:如优降糖、美吡达、达美康等,此类药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用。
3.2、双胍类:如二甲双胍、降糖灵等,这类药物不刺激胰岛素分泌,主要通过促进糖的利用,减少肠道对糖的吸收,抑制葡萄糖异生等途径来降低血糖。
3.3、α-糖苷酶抑制剂:如拜糖平、倍欣等,主要通过抑制小肠黏膜上皮细胞表面的α-糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。
3.4、噻唑烷二酮类:又叫胰岛素增敏剂,如罗格列酮、吡格列酮等,主要通过改善胰岛素抵抗增加外周组织对胰岛素的敏感性而降低血糖。
诺和龙说明书
诺和龙说明书诺和龙说明书简介诺和龙是一款具有治疗感冒和流感症状的药物，其主要成分是扑尔敏和伪麻黄碱。
本说明书旨在向用户介绍诺和龙的用途、用法、副作用和注意事项，以便用户正确并安全地使用该药物。
用途诺和龙主要用于缓解感冒和流感的以下症状：- 流鼻涕- 打喷嚏- 鼻塞- 发热- 头痛请注意，诺和龙并不能治愈感冒和流感，只能缓解症状。
如果症状持续或加重，请咨询医生。
用法和剂量成人和儿童12岁及以上每次服用1片（含有扑尔敏和伪麻黄碱）。
每日最多可服用4次。
儿童2至12岁请遵循以下剂量：- 2岁至5岁：每次服用0.5片。
每日最多可服用4次。
- 6岁至12岁：每次服用1片。
每日最多可服用4次。
请勿给2岁以下的儿童使用诺和龙。
注意事项- 请勿与其他含有扑尔敏或伪麻黄碱的药物同时使用，以免引起副作用。
- 老年人、孕妇和哺乳期妇女在使用诺和龙前请咨询医生。
- 如果您有以下疾病，请在使用诺和龙之前告知医生：- 心脏病- 高血压- 糖尿病- 甲亢- 睡眠呼吸暂停- 如果服用诺和龙后出现以下症状，请立即停止使用并咨询医生：- 心悸- 呼吸困难- 血压升高- 头痛加重- 恶心或呕吐副作用使用诺和龙可能会引起一些副作用，但大多数人并不会出现。
以下是一些可能出现的副作用：- 干嘴- 头晕- 嗜睡- 周围视觉模糊- 皮肤过敏（例如瘙痒和红斑）如果您的症状加重或出现其他副作用，请立即停止使用并咨询医生。
存储条件请将诺和龙存放在干燥、阴凉的地方，远离阳光直射。
请将药物放在儿童无法触及的地方。
总结诺和龙是一款适用于缓解感冒和流感症状的药物。
使用时请按照规定的剂量和频率服用，遵循医生或药师的建议。
如果症状加重或出现不良反应，请立即停止使用并咨询医生。
请妥善存放药物，远离儿童。
本说明书提供的信息旨在帮助用户正确并安全地使用诺和龙，但并不代表所有情况。
如有疑问，请咨询医生或药师的专业意见。
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诺和龙的副作用
文章目录一、诺和龙的副作用二、诺和龙的不良反应三、诺和龙的药理作用
诺和龙的副作用1、诺和龙的副作用
诺和龙瑞格列奈片的副作用包括罕见腹痛、恶心;非常罕见腹泻、呕吐和便秘。
临床试验中有报告发生胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。
同其它口服促胰岛素分泌的药物相比,这些症状出现的频率以及严重程度均无差别。
罕见过敏反应,可发生皮肤过敏反应、如瘙痒、皮疹、荨麻疹。
由于化学结构不同,没有理由怀疑可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。
眼睛异常:非常罕见视觉异常,已知血糖水平的改变可导致暂时性的视觉异常,尤其是在治疗开始时。
在瑞格列奈治疗初期过后,此种现象极少有报道。
在临床试验中没有因此而停用瑞格列奈的病例。
非常罕见肝功酶指标升高,个别病例报告用瑞格列奈治疗期间肝功酶指标升高。
多数病例为轻度和暂时性,因肝酶指标升高而停止治疗的病人极少。
只有极其罕见的病例报道发生严重肝功能异常,可是这些病例存在其它的因素,不能确定是服用瑞格列奈引起的。
2、诺和龙的适应症
饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。
瑞格列奈可与二甲双胍合用。
与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
3、诺和龙的用法用量
瑞格列奈应在主餐前服用(即餐前服用)。
在口服瑞格列奈30分钟内。