检验师生化检验(初级)知识点集锦

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医学检验的生化复习重点资料

医学检验的生化复习重点资料

医学检验的生化复习重点1、电泳是指溶液中带电粒子在电场中定向移动的现象,2、光谱分析技术是指利用物质具有吸收、发射或散射光谱谱系的特点;对物质进行定性或定量的分析技术。

3、危急值某些检验结果出现了可能会危及患者生命的极限值,遇到这种情况时,应迅速将检验结果报告给临床医师或当班护士,并要求接打电话双方都要有通话记录。

4、组合检验实验室在征求临床专家意见的基础上,选择性地将某些项目组合在一起,成为一个固定的检测系列,如肝功能系列等。

5、真值是指采用一组最可靠的参考方法测得的近似真值的数值。

6、质控物是指专门用于质量控制目的的标本或溶液,该溶液不能做校准。

7、重复性条件是指在尽量相同的条件下,包括检验人员、仪器、环境、检验程序等,以及在尽量短的时间内对同一被测对象相互独立进行的测试条件。

8、再现性条件是指在不同实验室,由不同操作者使用不同的设备,按相同的测试万法,对同一被测对象相互独立进行的测试条件。

9、同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体,具有相同的催化功能,但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶。

10、连续测定酶反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据,求出酶反应初速度,间接计算酶活性浓度的方法称为连续监测法。

11、空腹血糖是指体内不摄入含热量的食物后,所测得的静脉血浆葡萄糖浓度。

12、OGTT 是在口服一定量葡萄糖后2h内作系列血浆葡萄糖浓度测定,以评价不同个体对血糖的调节能力的一种标准方法,并且对确定健康和疾病个体也有价值。

13、糖尿病(DM) 是一组由于胰岛素分泌不足或(和) 胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,高血糖是其特征。

14、低糖血症指血糖浓度低于空腹血糖参考水平下限。

多数人建议空腹血糖参考下限为2.78mmol/L (50mg/dl)。

15、氧解离曲线当在连续PO2 范围测定血液的S02 时,将S02 与PO2 绘制曲线,得到一个S 型图形,被称作氧解离曲线。

生化检验知识点归纳总结

生化检验知识点归纳总结

生化检验知识点归纳总结一、生化检验的基本原理1. 生化检验的定义:生化检验是通过对人体的生化物质进行定量或定性的分析,以达到对体内生化状态和功能的了解的一种检验方法。

2. 生化检验的基本原理:生化检验是通过测定人体内的生化物质,如葡萄糖、蛋白质、脂类、酶等物质的含量和活性,以及相关代谢产物的浓度来反映体内生化过程的变化,为疾病的诊断、鉴别诊断和疗效监测提供重要的实验依据。

二、常用指标及其临床意义1. 血糖:血糖是人体内最主要的能量来源,其测定对糖尿病、甲状腺功能异常、妊娠、垂体功能异常等有重要的临床意义。

2. 肝功能指标:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、谷氨酰转肽酶等指标,可以反映肝功能的变化,对肝炎、肝硬化、药物中毒等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

3. 肾功能指标:包括肌酐、尿素氮、尿酸、血尿酸、尿蛋白、尿微量白蛋白等指标,可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能的变化,对肾炎、肾结石、肾功能衰竭等疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

4. 血脂指标:包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标,可以反映血脂代谢的变化,对高血脂症、动脉粥样硬化等疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

三、常见的生化检验项目1. 血清蛋白电泳:通过电泳分离血清蛋白,以及对蛋白的定量和鉴定,可以对免疫性疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤等疾病进行诊断和鉴别诊断。

2. 血清肝功能指标:主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的测定,用于评价肝细胞功能和肝细胞损伤的程度。

3. 血清肾功能指标:主要包括肌酐、尿素氮、尿酸、尿微量白蛋白等指标的测定,用于评价肾小球滤过功能和肾小管功能的变化。

4. 血清电解质及酸碱平衡指标:包括钠、钾、氯、钙、镁、磷酸盐、二氧化碳结合力等指标的测定,用于评价电解质的平衡和酸碱的调节功能。

四、生化检验的标本采集与储存1. 血液标本采集:在采集静脉血时一定要选择适当的静脉针头,遵循正确的穿刺技术和取血流程,尽量避免静脉内血栓的形成,尽量避免血细胞破裂。

生化检验基础知识

生化检验基础知识

2. 血液标本的采集 生化检验用的血液标本可来自于静脉、 动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本, 静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采 血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
(1) 采血前准备 为了使实验室结果有效地用于临床,实验室 应了解在收集标本前和收集标本时,所有会 影响实验室的非患者内在疾病因素。采取各 种措施,提出对患者采集标本前以及采集时 的要求,称之为患者准备。
注意事项 ①.血标本必须隔绝空气。因为血气分析是 指当天大气压条件下,用隔绝空气的血标本 与一定浓度的气体相结合,而后测定人体内 PH值、氧分压等,作为监测及追踪观察病人 的血气情况。血标本中若进入空气将产生误 差。因此采血的注射器使用前应检查有无漏 气,针头必须连接紧密,标本采集后立即封 闭针头斜面。 ②.及时送验。标本采集后应立即送验,如 要等待测定,应将标本置于0到4度冰箱内保 存不得超过1小时,以免影响检验结果。
生化检验基础知识
一、常规标本的采集、处理
(一)常规标本的采集 生化检验的标本有血液、尿液、脑脊液 和腹水等,其中以血液标本最为常用。
1. 检验申请单 申请单是实验检查的第一步。一份完整的申请单应 包括:条码号,门诊号,住院号;病人的姓名,性 别,出生日期;病房,床位号;临床诊断,问题或 特殊检验注意事项;申请检查项目;标本类型;采 样时间,标本接收时间(年.月.日.时.分);有关 治疗情况(如用药情况);医生姓名等。其中有关 临床和治疗信息,特别是用药信息是检验师评价结 果的必要条件。药物困难在体外影响分析方法或在 体内引去病理变化,因此,要特别注意在申请单上 提供类信息.。
(4)真空采血法 双向针一端插入真空试管内,另一端在持针 器的帮助下刺入静脉,血液在负压作用下自 动流入试管内。由于在完全封闭状态下采血, 避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本 的转运和保存。标准真空采血管采用国际通 用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种 类和试验用途。

初级检验考试知识点总结

初级检验考试知识点总结

初级检验考试知识点总结一、临床检验的基本理论1. 生物化学检验生物化学检验是通过对生物体内的生理、代谢和功能状况的化学指标进行定量分析,来反映生物体的健康状况。

包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标的检测。

2. 免疫学检验免疫学检验是通过检测血清中的抗体和抗原来评估机体的免疫功能状态。

包括HIV抗体检测、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体抗体等检测项目。

3. 血液学检验血液学检验是通过对血液中各种细胞和成分的计数、分类和形态特征进行检测,来评估机体的造血和免疫功能状态,包括血球计数、红细胞形态、凝血功能等检测项目。

4. 微生物学检验微生物学检验是通过对病原微生物进行培养、鉴定和药敏试验,来诊断感染性疾病和评估抗感染药物的使用指导。

二、实验室操作技能1. 仪器操作初级检验师需要掌握各种生化、免疫、血液、微生物实验室常用的仪器操作技能,包括分光光度计、酶标仪、血细胞分析仪、全自动生化分析仪等的使用和维护。

2. 样本处理初级检验师需要了解不同样本的采集、保存和处理方法,确保样本质量,准确进行检验。

包括血液、尿液、脑脊液、细胞培养物等的处理方法。

3. 实验室安全实验室操作中的安全问题是非常重要的,初级检验师需要了解实验室安全操作规范,包括化学品、生物制品的安全使用和废弃处理、个人防护措施等。

4. 质量控制质量控制是实验室工作中的重要环节,初级检验师需要了解质控品的制备、使用和数据分析,确保检验结果的准确性和可靠性。

三、临床实验室质量管理1. ISO15189国际标准ISO15189是临床医学检验实验室质量与能力的认证标准,初级检验师需要了解ISO15189的相关要求和认证流程,确保实验室的质量管理符合国际标准。

2. 质量保证质量保证是实验室质量管理的重要内容,包括常规质控、内部质控、外部质控等,初级检验师需要了解各类质控品的使用方法和数据分析,及时调整实验室的检验方法和质量控制方案。

3. 质量评价定期进行实验室的质量评价、检查和审核,确保实验室的工作符合规范和标准,初级检验师需要了解质量评价的方法和标准,及时进行改进和调整。

初级检验(师)资格考试《基础知识》

初级检验(师)资格考试《基础知识》

初级检验(师)资格考试《基础知识》1.肝脏是体内生物转化作用最强的器官。

2.红细胞在外周血液中的平均寿命一般不超过120天。

3.胰腺炎时血清中异常升高的酶是AMY。

4.血细胞计数首选抗凝剂是EDTA-K2.5.前列腺癌是hCG检查不能协助诊断的疾病。

6.成人血清肌酐的参考值男:44~110μmol/L,女:44~95μmol/L,使用苦味酸法测定。

7.骨髓的造血干细胞最早来源于卵黄囊血岛。

8.反应液体积不影响酶促反应速度。

9.诊断特异性是指真阴性百分率。

10.气候不影响血药浓度。

11.中性粒细胞的毒性变化会出现中毒颗粒。

12.多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的结果。

13.消化性溃疡发生于细菌感染,其有关的细菌是幽门螺杆菌。

14.Ⅰ型超敏反应患者的血清学特点是IgE含量增高。

15.新鲜脑脊液浑浊,最常见的原因是含大量细胞。

16.亲和层析的基本原理是根据生物分子之间的亲和力进行分离。

51.移植排斥反应是由哪种抗原诱导产生的一种免疫损伤?正确答案为B,即HLA抗原。

移植排斥反应是由受体免疫系统对供体组织移植物中的异基因抗原发生免疫反应而引起的一种免疫损伤。

HLA抗原是人体内最多样化的抗原,也是移植排斥反应的主要诱导因素。

52.补体替代途径直接从哪里开始激活?正确答案为C,即C3.补体系统是机体的一种免疫防御系统,可通过三种途径激活,分别是经典途径、替代途径和Mannan结合途径。

替代途径是通过C3的水解产物C3b直接激活,而不需要先与抗原-抗体复合物结合。

53.关于雌二醇的描述,正确的是?正确答案为C,即绝经后女性雌二醇激素水平不呈现周期性。

雌二醇是女性主要的性激素之一,主要由卵巢分泌。

它的作用包括促进生殖器官的发育、维持生殖器官的正常功能、促进骨骼生长和维持骨密度等。

绝经后女性卵巢功能逐渐减退,雌二醇水平会下降,不再呈现周期性。

54.载脂蛋白CⅡ是下列何种脂代谢酶激活辅因子?正确答案为D,即LPL。

载脂蛋白CⅡ是一种脂质代谢酶激活辅因子,它可以激活脂肪酶LPL,促进脂肪酸在脂肪组织和肌肉中的摄取和利用。

生化检验知识点总结

生化检验知识点总结

生化检验知识点总结一、生化检验概述生化检验是临床医学中一项重要的检验手段,通过对患者血液、尿液、体液等样本进行化学成分和功能状态的检测,可以帮助医生判断疾病的诊断、疾病的发展和治疗效果,为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。

二、生化检验的临床意义1. 疾病的诊断:生化检验可以帮助医生确定患者是否患有某些疾病,如心脏病、糖尿病、肝病、肾病等。

2. 疾病的分析:通过生化检验可以分析患者的病情,了解疾病的类型、程度以及影响范围,有助于医生制定治疗方案。

3. 治疗效果的评估:生化检验可以评估治疗效果,了解患者是否已经康复,是否需要调整治疗方案。

4. 预防和健康体检:生化检验可以帮助人们及早发现潜在的健康问题,预防疾病的发生。

三、生化检验的常见项目生化检验的常见项目包括血液生化指标、尿液生化指标、体液生化指标等。

1. 血液生化指标(1)血糖:血糖是人体能量的重要来源,血糖的检测可以帮助医生诊断糖尿病、低血糖等疾病。

(2)肝功能:肝功能指标包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素等,可以反映肝脏的功能状态。

(3)肾功能:肾功能指标包括肌酐、尿素氮、尿酸等,可以反映肾脏的排泄功能和肾小球滤过功能。

(4)血脂:血脂指标包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等,可以反映血液中脂质的代谢状况。

2. 尿液生化指标(1)尿酸:尿酸是人体代谢产生的一种废物,尿酸过高可以导致痛风等疾病。

(2)尿蛋白:尿蛋白可以反映肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的异常。

3. 体液生化指标(1)血清蛋白:血清蛋白是人体液体中的一种重要成分,可以反映患者的蛋白质代谢状态。

(2)电解质:电解质包括钠、钾、氯等,可以反映患者的酸碱平衡和水盐代谢状态。

四、生化检验的常见异常及意义1. 血糖异常:血糖异常可以导致糖尿病、低血糖等疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。

2. 肝功能异常:肝功能异常可以导致肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,严重影响患者的生活质量和寿命。

生化检验基础知识

生化检验基础知识

生化检验基础知识目录一、生物化学概述 (2)1. 生物化学定义 (2)2. 生物化学研究内容 (3)3. 生物化学在医学中的应用 (4)二、生物分子结构与功能 (5)1. 氨基酸 (7)2. 蛋白质 (8)三、生化检验基本技术 (9)1. 样品采集与处理 (10)2. 分离技术与分析方法 (12)3. 生物传感器 (13)4. 高效液相色谱法 (14)四、生化检验项目及其临床意义 (16)1. 血糖与糖化血红蛋白 (18)2. 血脂与载脂蛋白 (18)3. 电解质与酸碱平衡 (20)4. 肾功能检测 (21)5. 肝功能检测 (22)6. 传染病标志物检测 (23)五、生化检验质量控制与标准化 (24)1. 质量控制体系 (26)2. 标准化操作程序 (27)3. 能力验证与结果评价 (27)六、生物化学检验的进展与挑战 (28)1. 新技术新方法的应用 (30)2. 个体化医疗与精准检验 (31)3. 生物安全与生物伦理问题 (33)一、生物化学概述作为医学领域的重要分支,深入研究了生物体内物质的组成、结构及其在维持生命活动中的各种化学反应过程。

它主要关注蛋白质、碳水化合物、脂类和维生素等生物大分子的结构与功能,以及这些大分子之间的相互作用如何影响细胞的代谢和功能。

在生物化学的研究中,通常会采用不同的技术手段,如色谱法、电泳、质谱分析等,来分离、鉴定和分析生物分子。

这些技术的发展和应用,极大地推动了生物化学领域的进步,使得我们能够更深入地理解生命的本质和疾病的机制。

生物化学还与其他学科有着密切的联系,如分子生物学、细胞生物学、遗传学等。

这些学科的交叉融合,不仅丰富了生物化学的研究内容,也为疾病的治疗提供了新的思路和方法。

在对抗生素的使用和耐药性问题时,通过深入了解细菌的生物化学过程,可以更有针对性地开发药物和制定治疗方案。

1. 生物化学定义生物化学(Biochemistry)是研究生物体内化学过程的科学,涉及蛋白质、碳水化合物、脂类和核酸等生物大分子的结构与功能,以及这些大分子之间的相互作用。

2024临床医学检验初级师考点汇总

2024临床医学检验初级师考点汇总

2024临床医学检验初级师考点汇总
2024临床医学检验初级师考点汇总如下:
1.临床检验学基础知识:包括实验室质量管理、临床检验系统、临床检验常用仪器和试剂、临床生物化学、临床微生物学、临床免疫学等基础知识。

2.临床生物化学与免疫学:包括常见血液、尿液、体液的生化分析、肝功能、肾功能、心肌酶谱、血脂代谢、糖代谢、免疫学指标等内容。

3.临床微生物学:包括常见细菌、真菌、寄生虫、病毒的检测方法和病原体的鉴定。

5.临床免疫学:包括免疫功能检测、自身免疫性疾病的检测、特殊免疫检测、感染性疾病的免疫学检测、肿瘤及免疫的关系等内容。

6.临床血清学:包括血清学的基本知识、血清学常规检验、自身免疫性疾病的血清学检验、感染性疾病的血清学检验、肿瘤标志物等内容。

7.临床生物物理测试与造影学:包括肺功能检测、心电图检测、超声检测、X线检测、CT检测、MRI检测、核医学检测等内容。

8.临床遗传学:包括常见遗传病的检测、染色体核型分析、分子生物学检测、肿瘤遗传学等内容。

9.临床分子生物学:包括基因检测技术、DNA检测技术、RNA检测技术、蛋白质检测技术、细胞因子检测技术、肿瘤分子遗传学检测等内容。

10.临床免疫血清学:包括血清学技术、免疫学方法、自身免疫病的诊断和监测、感染性疾病的免疫学检验等内容。

这些是2024年临床医学检验初级师考试的主要考点,考生应对这些知识点进行深入的学习和准备,以取得较好的考试成绩。

临床生化检验基础知识培训(doc 33页)

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临床生化检验基础知识培训(doc 33页)部门: xxx时间: xxx整理范文,仅供参考,可下载自行编辑临床生化检验基础知识培训一、生化基础知识二、生化仪器基础知识三、部分生化项目的临床意义本文档仅供生化应用工程师参考阅览,更多专业知识请查阅后附参考文献。

肖自强2014-3-19一、生化基础知识1.1生化诊断试剂盒为由一定的化学品或者酶类组成的多成分混合试剂(Reagent),最终以水溶液的方式与待测物发生一系列化学或者生化反应,通过生成物或反应物中某物质的吸光度变化,测量待检测物中某种特定物质的含量。

1.2生化诊断试剂用于检测样本,包括:人体血清(主要)、血浆及尿液中的各种酶类和代谢产物,用于预测,诊断以及治疗监测,协助临床医生诊治疾病提供数据参考。

1.3按功能分为:肝功、血脂、肾功、心肌、代谢、免疫&风湿、离子&其他。

1.4试剂性能评价指标:1 试剂外观2批间差3准确度4精密度5线性(灵敏度)6抗干扰能力(特异性)7稳定性1.5试剂检测原理(朗伯比尔定律):A=Kbc式中,A 为吸光度;K 为吸收系数,是与入射辐射的波长及吸收物质的性质有关的常数 ;b为液层厚度,单位为cm;c 为吸收物质的浓度。

当浓度的单位为 mol/L 时,K 的单位为L/mol·cm,称为摩尔吸收系数,通常用ε表示。

摩尔吸收系数ε表示物质对某一波长的辐射的吸收特性。

ε愈大,表示物质对某波长辐射的吸收力愈强,因而分光光度法测定的灵敏度就愈高.1.6理论值与实测值偏差的解释:实测值偏离了朗伯比尔定律。

偏离 Lambert-Beer定律的因素:1复合光对Beer 定律的偏离:吸收定律要求入射光为单色光,而分光光度计单色光的纯度主要决定于色散元件及光路设计,即使高精度的仪器,也得不到纯单色光,而是波长宽度的复合光,其结果导致偏离Lambert Beer 定律。

2杂散光的影响:杂散光(stray light) 是进入检测器待测波长以外的光。

生化检验基础知识100条

生化检验基础知识100条

生化检验基础知识100条1.18世纪后期提出了第一个肿瘤标志物是:β2-微球蛋白。

2.盛血试管是测定电解质的最佳选择:肝素抗凝管。

3.推荐血糖测定的抗凝管:草酸钾/氟化钠抗凝管。

4.17-羟皮质类固醇测定的尿液防腐剂:浓盐酸。

5.用于尿钾、钠、钙、糖、氨基酸等测定的尿液防腐剂:麝香草酚。

6.血清生化结果是随年龄增加而升高:甘油三脂和总胆固醇。

7.实验室常用制备纯水的方法:蒸馏法。

8.可享二级甚至一级纯水的制取方法:混合提纯系统。

9.临床实验室用水,通常采用:ⅱ级水。

10.ⅲ级水用于:仪器、器皿的自来水清洁后冲洗。

11.关于清洁液的采用叙述错误的就是:如果清洁液变为黑色,再加入适量的重铬酸钾和浓硫酸,还可以稳步采用。

12.电解质测定的决定性方法:同位素稀释――质谱分析法。

13.血清总蛋白测定的参考方法:凯氏定氮法。

14.已连续5次结果在均数线的同一侧,-s图失控的整体表现为:“飘移”。

15.血清葡萄糖测量的参照方法:己糖激酶法。

16.作为常规方法的工作标准及为控制物定值的标准试剂为:二级标准品。

17.系统误差错误的是:误差没有一定的大小和方向。

18.关于随机误差的叙述恰当的:误差没一定的大小和方向。

可正可负。

19.则表示精密度较好的指标就是:标准差20.用以表示测定结果中随机误差大小程度的指标:精密度21.用的是检测候选方法的比例系统误差的试验:回收试验22.用于检验候选方法的恒定系统误差的试验:干扰试验23.关于废旧试验的注意事项叙述错误的就是:废旧试验的目的就是为了增加随机误差24.指常规测量中发生日间变异很大的情况,--s图失控的整体表现为:精密度的变化25.火焰光度法就是属:发射光谱26.底物或产物的变化量与时间成正比的酶促反应时期称为:线性期27.下列属于ldh2的四聚体是:h3m28.被指出就是确诊肝细胞受损最脆弱的指标之一的就是:alt29.常用于肝硬化程度确诊的酶就是:mao30.急性胰腺炎时,下列哪一种酶在血浆中酶活性明显增高:淀粉酶31诊断急性心肌梗死最为敏感的指标是:ck―mb32.急性心肌梗死时,以下哪一种ldh同工酶增高:ldh333.对于前列腺癌的诊断具有重要价值的是:酸性磷酸酶(acp)34.溃疡性结肠炎时,血浆下列哪种蛋白质升高:α1―酸性糖蛋白35.具有蛋白酶抑制作用的急性时相反应蛋白是:α1―抗胰蛋白酶36.可以帮助推论肝癌分化程度及肝癌患者病情和预后的血浆蛋白就是:甲胎蛋白37.帮助肝豆状核变性确诊最存有意义的血浆蛋白质就是:铜绿蛋白38.可防止血红蛋白从肾丢失而为机体有效地保留铁的血浆蛋白质是:结合珠蛋白39.缺铁性低色素贫血时,下列哪一种血浆蛋白质增高:转铁蛋白40.血浆结合珠蛋白降低见于:血管内溶血41.能够转化成补体,引起调理作用,进一步增强细胞的毁灭功能的血浆蛋白质就是:c―反应蛋白42.可以做为肝功能受损的脆弱指标的血浆蛋白质就是:前白蛋白alt43.以下哪一种疾病时,整体表现为血浆白蛋白含量显著低落:肝脏疾病44.测定蛋白质的参考方法是:凯氏定氮法45.存有一个血清白蛋白(pⅰ=4.8)和血红蛋白(pⅰ=6.8)的混合物,在哪种ph条件下电泳,拆分效果最出色:ph8.646.bcg法测定血清白蛋白首先的缓冲液配方是:琥珀酸缓冲液47.血浆纤维蛋白含量减少,常见于:弥散性血管内凝血(dic)48.既能使血糖升高,又能使血糖降低的激素是:甲状腺素49.糖尿病的诊断标准错误的是:连续三次作口服糖耐量试验50.目前已被推荐为血糖测定首选方法是:葡萄糖氧化酶法51.病理情况下,患者血浆中可出现下列哪种脂蛋白:cm52.不仅能够辨识apob100,也可以辨识apoe的受体就是:残粒受体53.沉淀法测定hdl―c,已不中华医学会检验分会推荐作为常规测定方法的是:磷钨酸--镁发54.低胆固醇血症相等于who哪一种表型:ⅱa型55.血清(浆)脂蛋白载脂蛋白的测定,其结果与冠心病发病呈负相关的是:hdl―c56.以下测量血清甘油三酯的方法中,目前为中华医学会检验分会所推荐方法的就是:磷酸甘油氧化酶两步法(双试剂法)57.有一个血清白蛋白(pⅰ=4.8)和血红蛋白(pⅰ=6.8)的混合物,在哪种ph条件下电泳,分离效果最好:ph8.658.挑选酶的拉沙泰格赖厄县底物,高文瑞用以下哪一种km值的底物:0.05mol/l59.用比色法测量血清总钙时,重新加入以下哪种化合物以消解标本中镁离子的阻碍:8―羟基喹啉60.被国家卫生部临床检验中心推荐为测定镁常规方法的是:甲基百里香酚蓝(mtb)比色法61.火焰光度计的使用是在什么时期:19世纪50年代62.分析测定中不属于系统误差的是:天平砝码读错63.以下哪一种方法不可以避免血液标本的甲状腺:用抗凝管搞容器时,应用领域力震荡,并使血液与抗凝试剂充份搅匀64.关于km值的描述,不正确的是:km值越大,酶与底物亲和力越大65.血糖一般是指:血液中存在的葡萄糖66.正常人口服75克葡萄糖后,通常血糖何时恢复正常:2小时67.当给病人注射葡萄糖以后,体内的钾代谢有什么变化:细胞外液钾进入细胞内68.严重腹泻,呕吐的患者很易引起水盐代谢障碍,常见的为:低血钾,失水69.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现:结合胆红素70.以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是:免疫球蛋白71.同位素稀释-质谱分析法应该属于:参考方法72.之下列入双试剂的优点,除外:有助于提升检测速度73.下列哪项血清生化结果是随年龄增加而升高的:甘油三酯和总胆固醇74.下列哪项不符合质控品应具有的特征:瓶间变异小于5%75.型糖尿病的特点不符合的是:与hla有关76.饭后血糖先增高然后恢复正常,就是由于:胰岛素排泄减少77.低脂蛋白血症ⅱa 患者血中:ldl和胆固醇升高78.血浆中[h+]、[hco3-]、[ca2+]三者的关系是:[h+]↑、[hco3-]↓、[ca2+]↑79.血气分析标本如不能及时测定应保存于冰浴,其理由为:防止co2气体丧失80.目前测定cl-最好的方法是:离子选择电极法81.急性胰腺炎血淀粉酶开始升高时间:6~12h82.血淀粉酶达至峰值时间:12~24h83.血淀粉酶持续增高时间:2~5d84.脂肪酶已经开始增高时间:4~8h85.脂肪酶持续增高时间:8~14d86.ck-mb在什么时候达到峰值:16~24h87.总ck在什么时候达峰值:20~30h88.ldh 在什么时候达峰值:30~60h89.cta在什么时候达峰值:12~24h90.mb在什么时候达峰值:6~9h91.由肾脏排泄的物质存有:肾素;血管紧绷素;醛固酮;前列腺素92不连续聚丙烯酰胺凝胶电泳的物理效应有:浓缩效应;电荷效应;分子筛效应93影响心肌酶释放出来速度的数量的因素,恰当的就是:心肌细胞内外酶浓度的差异;酶在心肌细胞内定位与存有形式;酶蛋白分子量的大小;心肌酶的释放出来速度与酶的分子量成反比94.肌红蛋白(mb):就是横纹肌非政府特有的色素蛋白;由一条多肽链和1个血红素分子形成;在肌细胞内储藏和运输氧的能力95.细胞外液以哪些阴离子为主:hco3-;cl-96.以下哪些就是血浆蛋白质的功能:营养促进作用;保持血浆胶压;运输载体;新陈代谢调控;免疫系统防卫97.有关糖化血红蛋白的叙述正确的是:包括hba1和hba0;反映过去6~8周平均血糖水平;用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标;是最长期的糖尿病控制指标98.酸碱平衡与血钾与血钾浓度的相互关系就是:代谢性碱中毒时可以引发低血钙;代谢性酸中毒时可以引发低血钾;代谢性酸中毒时可以引发低血钙99.血气分析仪可直接测定如下哪些指标,其他是通过此计算出来的:ph;paco2;pao2;100.肝脏在脂肪代谢中的作用:生成酮体;合成脂蛋白与磷脂;合成胆固醇酯。

检验师生化知识点总结

检验师生化知识点总结

检验师生化知识点总结一. 生物化学的基本概念1. 生物化学的定义:生物化学是研究生命现象中的物质合成、降解、能量转化与调节等的化学规律的学科。

2. 生物化学的特点:生命现象具有高度组织和调节性,其物质在组织与器官中有高度的组织特异性,具有高度的生物学活性,异常状态对生物体来说极为有害。

3. 生物体内的化学成分:生物体内的化学成分有机物和无机物两大类。

有机物如蛋白、糖、脂肪等,无机物如水、无机盐、杂质等。

4. 生物化学的研究内容:生物化学研究的范围非常广泛,包括细胞的成分、结构与功能,生物大分子以及其转化与调节、生物体内各种物质代谢途径、生长与发育等。

二. 生物体内物质的组成1. 水的生物学意义:水是生命的物质载体,是体内各种物质反应的场所和媒介。

水的化学性质是极其特殊的,它的极性和氢键的存在使得水具有极强的溶解能力,能够使细胞内的各种物质得以分子扩散。

生命的起源与活性与水分子结构直接有关。

2. 有机物的生物学意义:如糖、脂肪、蛋白质和核酸等都是生物体内的重要有机物,它们构成了细胞和生物体的重要组成部分,并且参与细胞代谢各种生理过程。

三. 生化反应与酶学1. 生物体内代谢反应的类型:生物体内代谢反应包括合成反应和降解反应两种,生物体内的各种代谢过程都是由一系列生物催化剂—酶来调节和加速的。

2. 酶的特性:酶是生物体内催化作用的生物大分子催化剂,能够促进特定的生化反应的进行,具有高度的催化效率,并能够选择性地催化特定的反应。

3. 酶的作用机制:酶催化反应的速度是受到多种因素的影响,如底物与酶的结合、底物的浓度、温度和pH等因素。

四. 生物体内能量与ATP1. 生物体内能量的来源:生物体内的能量来自于食物的氧化分解,通过呼吸链从食物中提取出来。

2. ATP的合成和分解过程: ATP是生物体内的能量储备物质,对细胞新陈代谢过程有着极为重要的影响。

五. 糖的代谢1. 糖的生成:生物体内的大部分糖都来自于光合作用从二氧化碳和水生成的葡萄糖。

检验师生物化学知识点

检验师生物化学知识点

检验师生物化学知识点
1. 蛋白质化学:包括蛋白质的结构、性质、分类和功能。

了解氨基酸的结构和性质,以及蛋白质的一级、二级、三级和四级结构。

熟悉蛋白质的理化性质,如溶解性、电泳行为和沉淀反应。

2. 酶学:酶的定义、分类和催化机制。

了解酶的命名法和国际系统分类法。

掌握酶促反应动力学,包括米-曼氏方程和酶活性的调节。

3. 糖代谢:了解碳水化合物的分类和结构。

掌握糖酵解、糖有氧氧化、糖原合成和分解的过程及关键酶。

熟悉糖异生和血糖调节的机制。

4. 脂质代谢:包括脂质的分类、结构和功能。

了解脂肪酸的β-氧化、脂肪酸合成和磷脂的合成与降解过程。

5. 核苷酸代谢:了解核苷酸的结构和功能。

掌握嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的合成与分解途径。

6. 肝功能检查:包括肝功能试验的目的和意义。

熟悉血清酶学指标(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等)、胆红素、蛋白质和脂质代谢指标在肝功能评估中的应用。

7. 肾功能检查:了解肾功能试验的目的和意义。

掌握血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标在肾功能评估中的应用。

8. 分子生物学技术:包括聚合酶链式反应(PCR)、实时荧光定量 PCR、基因测序等技术的原理和应用。

以上是检验师生物化学的一些重要知识点,涵盖了蛋白质、酶、糖、脂质、核苷酸等方面的内容。

这些知识点对于理解生物体的代谢过程、疾病的发生机制以及实验室检测的原理和结果解释都非常重要。

检验师知识点总结生化

检验师知识点总结生化

检验师知识点总结生化一、基本概念1. 生物分子的结构和功能:生物分子是构成细胞的基本物质,包括蛋白质、核酸、脂质和碳水化合物等。

它们在细胞内发挥着重要的生物功能,如酶促反应、信号传导等。

2. 酶的性质和功能:酶是生物催化剂,能够加速生物反应的速率。

了解酶的性质和功能对于理解生物代谢和疾病机制至关重要。

3. 代谢途径和调控:代谢是细胞内物质转化的过程,包括能量代谢和物质代谢。

了解代谢途径和调控机制有助于理解疾病的发生和发展。

4. 细胞信号传导:细胞通过信号分子进行相互通讯,调控细胞的生理和病理过程。

理解细胞信号传导对于探索疾病的分子机制具有重要意义。

5. 细胞器的结构和功能:细胞内的各种器官协同合作,完成细胞的生命活动。

了解细胞器的结构和功能可以帮助理解各种细胞生理和病理过程。

二、生物分子检测与分析1. 蛋白质测定:蛋白质是生命活动的重要组成部分,对蛋白质的定量和质量分析有助于研究生物学问题和诊断疾病。

2. 核酸检测:核酸是遗传信息的载体,对DNA和RNA的检测可以帮助诊断遗传性疾病和研究基因表达调控机制。

3. 碳水化合物测定:碳水化合物是细胞的能量来源,对碳水化合物的测定可以帮助了解细胞的能量代谢情况。

4. 脂质分析:脂质在细胞膜的结构和功能中起着重要作用,对脂质的分析可以帮助理解细胞膜的生物学功能和疾病发生的机制。

5. 生物分子相互作用:生物分子之间存在着复杂的相互作用关系,了解生物分子的相互作用对于研究细胞生物学和疾病的发生有重要意义。

三、免疫学基础1. 免疫系统的结构和功能:免疫系统是人体抵抗病原体的重要防线,了解免疫系统的结构和功能对于疾病的治疗和预防具有重要意义。

2. 抗体的结构和功能:抗体是免疫系统产生的特异性蛋白质,具有特异的识别和结合能力,对于抗体的结构和功能进行深入了解可以帮助理解免疫应答的机制。

3. 免疫细胞的类型和功能:免疫系统中存在多种免疫细胞,如T细胞、B细胞、巨噬细胞等,它们在免疫应答和细胞免疫中发挥着重要作用。

生化检验(自己精心整理的呦)

生化检验(自己精心整理的呦)

生化检验(自己精心整理的呦)名词解释:1.生物转化:机体对非营养物质进行代谢转变,使其极性增加,水溶性增强,易于排出的过程称为生物转化。

包括氧化、还原、水解和结合。

2.C反应蛋白:急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C—多糖的蛋白质。

3.同工酶亚型:某些酶或同工酶从组织进入体液后,可进一步变化为数个不同类型即所谓“亚型”。

即指基因在编码过程中由于翻译后修士的差异所形成的多种形式的一类酶。

4.零级反应期:在酶反应的最初阶段,底物长处于过量状态,产物的增加与实践成正比,而与底物浓度无关的这段时间。

5.胆汁酸肠肝循环:被肠管重吸收的胆汁酸经门静脉如肝,被肝细胞所摄取,游离的胆汁酸被重新合成为结合型胆汁酸,再随胆汁排入肠管。

6.亲和层析法:是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力,从而达到分离目的的一类特殊层析技术。

7.LDL受体途径:LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可与LDL受体结合,内吞入细胞使其获得脂类,主要是胆固醇,这种代谢过程称为LDL受体途径。

该途径依赖于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成。

8.次级胆汁酸:是由肠道生成的胆汁酸。

9.血红蛋白氧饱和度(SO2):指氧和血红蛋白浓度与总血红蛋白的比值。

10.胆色素:是铁卟啉类化合物的代谢产物由于随胆汁排出又有颜色所以成为胆色素。

11.代谢性酸中毒:是指血浆(细胞外液)中原发性HCO3-缺乏。

12.生物芯片:是通过未加工技术和微电子技术在固体芯片表面构建的微型生化分析系统。

13.糖尿病:是一组由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,高血糖是其特征。

长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭,尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统。

两种病理过程参与糖尿病的发病机制:胰腺ß细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。

14.流式细胞术:是综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,快速灵敏的对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术。

检验士生化知识点总结

检验士生化知识点总结

检验士生化知识点总结基本概念生化学是生物化学的一个分支学科,它主要研究生物体内的分子结构、功能和相互关系,以及生物体内的能量转化和物质代谢等过程。

生化学研究的对象包括蛋白质、核酸、糖类、脂类等生物大分子以及细胞内的代谢途径和调控机制。

生化学是研究生物体内分子水平的基本科学,也是探索生命活动的基础。

核酸核酸是构成生物体遗传信息的重要大分子,它包括DNA和RNA两种类型。

DNA是携带遗传信息的分子,在细胞核中存在,由脱氧核苷酸组成,能够通过基因复制和转录过程传递遗传信息。

RNA是DNA的衍生物,具有转录和翻译功能,能够将DNA中的遗传信息转化为蛋白质。

蛋白质蛋白质是生物体内最重要的大分子,它是实现生物体结构与功能的关键分子。

蛋白质由氨基酸组成,可以通过氨基酸的多肽键连接形成多肽链,进而折叠成特定的三维结构。

蛋白质的功能多种多样,包括酶、结构蛋白和调节蛋白等。

酶是一类具有催化作用的蛋白质,它能够降低生化反应的活化能,加速生物体内的代谢过程。

酶酶是生物体内一类重要的催化剂,能够促进生物体内的化学反应。

酶能够降低生化反应的活化能,加速反应达到平衡,并且能够在反应后恢复原状继续催化下一个反应。

酶具有高度特异性和高效率,能够对特定底物进行催化作用,同时不会改变自身的结构和功能。

酶的催化过程受到多种因素的影响,如温度、pH值和底物浓度等。

代谢代谢是生物体内的重要生化过程,它包括物质的合成代谢和分解代谢两个方面。

合成代谢是生物体内利用外源物质合成各种生物大分子的过程,而分解代谢则是将生物大分子分解为小分子并释放能量的过程。

代谢过程受到多种调控机制的影响,如酶的调节、代谢产物的反馈抑制和代谢通路的调控等。

以上就是对士生化知识点的总结,希望对大家有所帮助。

生化知识点涉及范围广泛,内容复杂,需要我们不断学习和探索。

希望大家能够加强生化学知识的学习,提高生化实验技能,为今后的学习和工作打下坚实的基础。

化学检验师知识点总结

化学检验师知识点总结

化学检验师知识点总结作为一名化学检验师,需要掌握的知识点非常丰富和复杂。

化学检验师需要熟悉化学理论知识、仪器使用技能、检验操作规范等方面的知识。

下面就化学检验师的知识点进行总结,希望对即将从事化学检验工作的人员有所帮助。

一、化学理论知识1. 化学元素的性质及特征:对各种元素的性质有所了解,包括物理性质和化学性质。

2. 化学式及化学方程式:了解化学式的表示方法,以及化学方程式的平衡原理和配平方法。

3. 化学反应的类型:熟悉各种化学反应的类型,包括酸碱中和反应、氧化还原反应、水解反应等。

4. 化学键的构成及特性:了解化学键的构成、特性及其在化学反应中的作用。

5. 化学物质的分类和性质:对化学物质按照结构、性质进行分类以及其相互转化规律的了解。

6. 化学实验方法:掌握化学实验的标准操作方法和注意事项。

7. 化学物质的浓度、质量和数量关系:了解化学物质的浓度的计算方法、质量和数量的关系等。

8. 化学变化的能量变化:了解化学反应中能量的变化规律,包括热容、热量和焓的计算等。

9. 化学物质的稳定性和变化规律:了解化学物质的稳定性和变化规律,包括催化剂的作用、反应速率的影响因素等。

二、仪器使用技能1. 常用化学实验仪器的结构和使用方法:了解分析天平、吸收光度计、原子吸收光谱仪、红外光谱仪、质谱仪等仪器的结构和使用方法。

2. 化学分析仪器的操作技能:熟练掌握各种化学分析仪器的操作技能,包括样品的制备、仪器的调试和使用、数据的处理和分析等。

3. 仪器的维护和保养:了解仪器的维护和日常保养方法,保证仪器的正常使用和精确分析。

4. 实验操作规范:遵循实验操作规范,保证实验数据的准确性和可靠性。

三、检验操作规范1. 检验项目的准备和操作规范:了解各种检验项目的操作规范和注意事项。

2. 样品的采集和制备:掌握样品的正确采集和制备方法,确保样品的代表性和准确性。

3. 实验室安全操作规范:遵守实验室安全操作规范,保证实验操作的安全性。

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1、糖酵解:指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程,可生成2分子ATP。

是体内糖代谢最主要途径。

最终产物:乳酸。

依赖糖酵解获得能量:红细胞。

2、糖氧化——乙酰CoA。

有氧氧化是糖氧化供能的主要方式。

1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O,可生成36或38个分子的ATP。

3、糖异生:非糖物质转为葡萄糖。

是体内单糖生物合成的唯一途径。

肝脏是糖异生的主要器官。

防止乳酸中毒。

4、血糖受神经,激素,器官调节。

5、升高血糖激素:胰高血糖素(A细胞分泌),糖皮质激素和生长激素(糖异生),肾上腺素(促进糖原分解)。

降低血糖激素:胰岛素(B细胞分泌)(唯一)6、糖尿病分型:Ⅰ型:内生胰岛素或C肽缺,易出酮症酸中毒,高钾血症,多发于青年人。

Ⅱ型:多肥胖,具有较大遗传性,病因有胰岛素生物活性低,胰岛素抵抗,胰岛素分泌功能异常。

特殊型及妊娠期糖尿病。

7、糖尿病的诊断标准:有糖尿病症状加随意血糖≥11.1 mmol/L;空腹血糖(FVPG)≥7.0 mmol/L;(OGTT)2h血糖≥11.1 mmol/L。

初诊需复查后确证。

8、慢性糖尿病人可有:白内障(晶体混浊变形),并发血管病变以心脑肾最重。

9、糖尿病急性代谢并发症有:酮症酸中毒(DKA,高血糖,尿糖强阳性,尿酮体阳性,高酮血症,代谢性酸中毒,多<40岁,年轻人),高渗性糖尿病昏迷(NHHDC,血糖极高,>33.6mmol/L,肾功能损害,脑血组织供血不足,多>40岁,老年人),乳酸酸中毒(LA)。

10、血糖测定:葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法(GOD-POD法)。

己糖激酶法(HK):参考方法(>7.0mmol/L称为高血糖症。

<2.8mmol/L称为低血糖症。

)11、空腹低血糖反复出现,最常见的原因是胰岛β细胞瘤(胰岛素瘤)。

胰岛B细胞瘤临床特点:空腹或餐后4—5h发作,脑缺糖比交感神经兴奋明显,有嗜睡或昏迷,30%自身进食可缓解故多肥胖。

12、血浆渗透压=2(Na+K)+血糖浓度。

13、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。

14、血糖检测应立即分离出血浆(血清),尽量早检测,不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂。

15、肾糖阈:8.9—10.0mmol/L。

16、糖耐量试验:禁食10—16h,5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水,每30分钟取血一次,监测到2h,共测量血糖5次(包括空腹一次)。

17、糖化血红蛋白:可分为HbAIa,HbAIb,HbAIc(能与葡萄糖结合,占绝大部分),测定时主要测HbAI组份或HbAIc(4%--6%),反映前6~8周血糖水平,主要用于评定血糖控制程度和判断预后。

18、糖化血清蛋白:类似果糖胺,反映前2—3周血糖水平。

19、C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。

20、乳酸测定:NADH被氧化为NAD+,可在340nm处连续监测吸光度下降速度。

(NADH和NADPH在340nm有特征性光吸收)21、血脂蛋白电泳图(自阴极起):乳糜微粒,B-脂蛋白,前B脂蛋白,A-脂蛋白。

23、CM90%含TG,VLDL中TG占一半以上(称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)),IDL中的载脂蛋白以Apo B100为主,占60%~80%,LDL(胆固醇含量最高)中几乎全部为Apo B100(占95%以上),HDL(ApoA1和ApoA4)中脂质和蛋白质各占26、脂蛋白受体:LDL受体:APOB/E受体(配体:ApoB100、ApoE);VLDL受30、前白蛋白:由肝细胞合成,肝损伤敏感指标,运载维生素A。

营养不良指标。

31、白蛋白:由肝实质细胞合成,是血浆中含量最多的蛋白质。

功能:内源性氨基酸营养源,酸碱缓冲能力,非特异性载体(运输),维持血浆胶体渗透压。

32、正向急性时相反应蛋白(浓度升高):α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白(主要)、触珠蛋白(Hp)、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白(极灵敏)等。

33、负向急性时相反应蛋白(浓度下降):前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白TRF(缺铁时升高)。

34、触珠蛋白(Hp):急性血管内溶血时Hp浓度明显下降。

35、α2-巨球蛋白(α2-MG或AMG):分子量最大的血浆蛋白,也有抗蛋白酶活性,低白蛋白血症患者浓度会下降。

a2-巨球蛋白不是急性时相反应蛋白。

36、铜蓝蛋白(CER):急性时相反应蛋白。

有氧化酶活性,在血中将Fe2+氧化为Fe3+,协助诊断Wilson病的“肝豆状核变性”。

(Wilson病患者血清总铜浓度不变,铜蓝蛋白含量降低,而伴有血浆可透析的铜(游离铜)含量增加。

此病为常染色体隐性遗传。

)37、β2-微球蛋白(BMG):主要用于监测肾小管功能损伤。

特别用于肾移植后排斥反应的监测(尿中升高)。

38、溴甲酚绿法(BCG法):阴离子染料,pH4.2的缓冲液,黄色变成蓝绿色,628nm 波长的吸光度。

39、血清蛋白电泳从正极到负极依次为:(PA)、ALB、a1、a2、β、γ-球蛋白。

40、肾病时Alb降低,α2和β升高。

41、肝硬化时出现β区带和γ带难以分开而连在一起叫:β-γ桥。

(IgA增高所致)42、CK和GGT都是男性高于女性。

酒后γ-GT升高明显。

43、酶释放的速度与其分子量成反比。

如LD分子量大于CK,而当有心肌梗死时,LD在血液中升高的时间就晚于CK。

44、连续监测法:又称动力学法或速率法、连续反应法。

在酶反应过程中,用仪器监测某一反应产物或底物浓度随时间的变化所发生的改变,通过计算求出酶反应初速度。

45、用免疫法测酶的优点是灵敏度和特异性高。

酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度。

46、米氏方程是反映酶促反应速度与底物浓度关系的方程式,其中Km称米氏常数(只与酶的性质有关,而与酶浓度无关)。

Km值最小的底物一般称为该酶的最适底物或天然底物。

影响酶活性的因素有:底物、样品存放时间、温度、PH值、缓冲液的浓度47、LDH、ALP在冻融时可被破坏,LDH在低温反不如室温稳定的现象为“冷变性”。

48、在实验规定的条件下(温度,最适PH,最适底物物浓度时),在1分钟内催化1μmol底物发生反应所需的酶量作为1个酶活力国际单位。

49、CK-MB是诊断AMI最有价值酶学生化指标。

3~8h出现升高,发病后9~30h 达峰值,于48~72h恢复至正常水平。

50、LDH含量(主要存在于细胞内):LDH2(H3M)LDH1(主要存在于心脏,RBC)LD3(H2M2,肺脾)LD4(H3M)LD5(主要存在于肝脏、横纹肌)。

(正常人LD2>LD1>LD3>LD4>LD5)51、急性心肌梗死发作后早期,血清中的LD1和LD2活性均升高,而LD1升高更早,更明显,可致LD1/LD2比值增高。

如LD5也升高提示心衰伴有肝脏淤血或肝功能衰竭。

52、肝实质病变(病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌)LD5>LD4。

骨骼肌疾病时LD5>LD4。

肺部疾患可有LD3升高。

53、AST的同工酶:分别存在于细胞质(c-AST)和线粒体(m-AST)。

正常人主要为c-AST;各种肝脏、心脏等病变时AST明显升高。

此时主要为m-AST。

54、重症肝炎或亚急性重型肝坏死时,一度上升的ALT在症状恶化的同时,酶活性反而降低,而胆红素却进行性升高,出现“酶胆分离”,常是肝坏死征兆。

55、慢性活动性肝炎或脂肪肝:ALT轻度增高(100~200U),或属正常范围,且AST>ALT。

56、急性胰腺炎时,血和尿中的AMY显著增高。

发病后8~12h血清AMY开始增高,12~24h达高峰,2~5d下降至正常。

尿AMY约于发病后12~24h开始升高,下降比血清AMY慢,因此,在急性胰腺炎后期测定尿AMY更有价值。

血清与尿中AMY同时减低主要见于肝炎。

57、诊断肝实质细胞受损的酶:ALT、AST、LD(LD5)反映肝细胞合成功能的酶:ChE、LCAT、凝血酶原诊断胆道梗阻的酶:ALP、GGT(405nm处吸光度增高)58、抗利尿激素(ADH):→增强远端肾小管对水的重吸收,减少尿量→血容量上升,血渗透压下降,血压升高59、血浆晶体渗透压=2(Na+K)+葡萄糖+尿素60、阴离子隙(AG)=Na+-(HCO3-+Cl-)。

参考值:8~16mmol/L,平均12mmol/L。

升高多见于代谢性酸中毒(AG>16mmol/L):肾功不全的氮质血症或尿毒症引起的磷酸盐、硫酸盐储留,乳酸堆积,酮体堆积。

61、醛固酮:作用于肾小管,保钠排钾作用。

62、水过多:高渗性(盐中毒)、等渗性(水肿)、低渗性(水中毒)。

63、血浆钠浓度小于135mmol/L称为低钠血症。

血清钠浓度>145.0mmol/L称为高钠血症。

血浆钠浓度是血浆渗透浓度(Posm)的主要决定因素。

64、肾排钾对维持钾平衡起主要作用。

酸中毒时,尿钾增多;碱中毒时,尿钾减少。

代谢性酸中毒,细胞内钾向细胞外转移,同时肾小管上皮细胞泌H+增加,泌K+减少,使钾潴留于体内(高钾血症)。

严重创伤时血钾浓度明显升高。

65、97%~98%与Hb结合成氧合血红蛋白(HbO2)的形式存在;当PO2升高时,O2与Hb结合,PO2降低时,O2与Hb解离。

66、pH降低时,氧解离曲线右移,释放氧增加;pH上升时则曲线左移。

这种因pH 改变而影响Hb携氧能力的现象称为Bohr效应。

67、酸碱平衡2个重要判断指标:(1)、[HCO3-](主要判断代谢性)(分析试题时,BB、BE同HCO3-)代酸常伴高血钾,代碱常伴低血钾。

(2)、PCO2(主要判断呼吸性)(35-45mmHg)(mmHg X 0.133=KPa;KPa X 7.5=mmHg)PaCO2↑:呼酸(AB>SB)。

(>45mmHg 高碳酸血症,常见于慢支、肺气肿、肺心病等,通气不足)PaCO2↓:呼碱(AB<SB)。

(<35mmHg 低碳酸血症,通气过度)以下是分析举例:(pH正常为代偿性,pH异常为失代偿:<7.35酸中毒,>7.45碱中毒)呼酸:[H2CO3]原发性升高。

代偿性呼吸性酸中毒:pH正常,[HCO3-]↑,PCO2↑呼碱:PaCO2↓,HCO3-↓(Cl-增高,K+轻度降低,AG轻度增高)非代偿性呼吸性碱中毒:pH升高,[HCO3-]↓,PCO2↓代酸:[HCO3-]原发性下降。

(AB=SB<正常,未代偿)代偿性代谢性酸中毒:pH正常,[HCO3-]↓,PCO2↓非代偿性代谢性酸中毒:pH下降,[HCO3-]↓,PCO2↓代碱:PaCO2↑,HCO3-↑(AB=SB>正常,未代偿)呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒:PaCO2↓,HCO3-↑68、甲状旁腺激素:升钙降磷降钙素:降钙降磷活性维生素D(即1α,25-(OH)2-D3):升钙升磷慢性肾功能不全:血磷上升,血钙降低69、地方性呆小病和甲状腺肿:缺碘克山病和大骨节病:缺硒70、生物转化提高药物极性和水溶性,使大多数药物失去药理活性,有利于药物的排出体外。

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