焦点解决短期治疗SFBT简介

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简介焦点解决短期治疗(SFBT)

一、SFBT 产生背景

焦点解决短期治疗( Solution -fo2 cused Brief Therapy SFBT) 是指以寻

找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式, 是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州

米华基(Milwaukee) 的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center) 的创办者Steve de Shazer 及其韩国裔夫人Inn Berg Kim 共同发展起

来的。

传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响, 习惯把人的行为切

割成许多部分再赋予一个新的意义, 心理治疗者期待从这样的过程

中协助个案产生洞察或自我觉察, 进而能采取新的行为而获得“治疗。同时, 传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系, 只要找出一个人行为的病理因素, 并且让他们认知自己的病理,

人便有改善自我的可能。但是, 这种从旧经验中寻找自我存在的根据, 这种发现问题取向的治疗策略, 很难使个案有能力响应相对的、变动的环境, 从而不但使个案无法脱离自我的限制, 也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量。而后现代哲学思维的出现, 为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径。后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能

达到治疗的目的, 人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真

实的主体经验。正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的?”这个问题时, 人不能单纯地被视为环境中的被动反应者, 人要有能力把自己视为主动创造者, 从主体经验中超越内外自我的限制。这正是后现代.

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焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生社会的主体精神

与价值。而是通过认为个案的问题并非是独立的客观事实, 的一种新的治疗模式,

这个建构出来的互为主观的现实, 与个案的交谈, 在言谈间逐渐呈现出来才是重要的。等人创建的焦点解决短期治疗模式还受到催Berg 此外, de Shazer 及(Mental Research Instit及心智研究社眠心理治疗大师Milton Erickson

他们相信, : 一方面简称MRI) 系统观的影响, 主要体现在两个方面ute ,

,往往为眼前的问题所困扰当寻求协助时, 人本身已拥有解决问题的能力,

并且加以发故此要善用个案已有的潜能, 在以往无效的方法里不断打转,

他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中挥。另一方面,

传统的问题不发生时的互动) , MRI ), 有白”(有黑”(问题发生的互

动由于整个系, 但SFBT 的作法却是从白的部分扩展作法是从黑的部份修改,

白的部; , 黑的部分就减少一些统是固定平衡的, 一旦白的部分扩大一些, 整个系统的改变就发生了。分增加一点点以及心理治疗渐渐成为精神健康随着西方心理治疗费用的上升, 再者,

治疗师们就力图寻求一种更短、更快速、有效地解决, 保险制度的范围之一这也促成了焦点解决短期治疗模式在西方社会的普及化与广泛应用。模式,

SFBT 基本理念二、传统的现代治疗学派均认为一切心理问题或疾病的出。事出并非定有因这样才能达到治标治本的效对因下药找出原因现都有其内在的原因, , ,

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人本学派认为是不被周围人如精神分析学派认为是幼年精神创伤所致, 果。而认, 接纳尊重使然, 行为学派却认为是奖惩不当或学习训练不够造成的这些不过是各, 知学派则强调是不合理的认识引起的。从后现代的角度来看的治疗师们认为SFBT 的一个重要的理念是种学派的主观解释而已。SFBT

尽, , 不如指向目标事出并非定有因, 在治疗中与其耗费时间去寻找原因强调建构解决方法而不是寻找问, SFBT , 正如其名快寻找解决之道。因而有什么治疗的核心任务是帮助个案想像他期望情形会发生什么变化, , 题焦点解决面谈的特征由此也被定义为, 想得到解决的必

要条件是什么。不同而直指解决方法本身是方法面谈”而非“问题面谈”。不寻找问题的原因,

的基本理念之一。SFBT

,当代的后结构主义认为我们的世界同样也具有正向功能“问题症状”。意义是稳, 我们社会交际情景, 是由语言与词汇组成的。对结构主义

而言

意义是通过交流, , 但是对于后结构主义而言定的并且通过转化是可

知的存在于人们之间而不是隐藏在个这里的意义是开放的, , 与协商

而获得的但事实并不是这样体背后的。我们都希望语言能更好、更精确地表达自己,

能建构出新的、有利的意义以帮助他们思维的。至少在一些个案的问题中,

。正(secondery change) 发生必要的转变, 这样可能潜在地导致二级

转变同样给某种行为贴上某个症状的标签是武断的, De Shazer 如所

认为的,

治它们可能变成适宜的和正常的。的行为在其它情景中或赋予不同的意义,

这帮助个案对他们的生活一天天地感到越来越满意。疗师的一个主要任务是常常包括使行为正常化与为行为重新建构新的意义。.

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个案和治认为在言谈的过程中, 合作与沟通是解决问题的关键。SFBT

个案总是会说明他们如何去思考, 是一种处于合作的互动关系。疗师的关系治疗师和个案合作解, , 改变的发生而当治疗师了解他们的想法与作法时而是通过一步步与个案, 决问题就成为必然。SFBT 强调倾听不仅止于倾听进入个案的世界做, 的情感、想法并速前进, 配合个案的声调、感情和用语协助他们搜寻, , 促进个案做进一步的改变经由邀请积极的行动引导。然后; 只有回馈认为没有失败, 并创造新的意义, 产生新的想法与行为。SFBT

治疗师与个案合作的方式应是正只有不知变通的治疗师。没有抗拒的个案,

并对模糊的陈述通过正向的目标引导方式, 向与未来导向的, 支持个案,

而不是让个案来强调治疗师要让治疗适合个案, 予以具体化。SFBT 还特别治疗师是解, , 适应治疗习惯。在他们看来无论是治疗师还是个案都是专家,只有两者互动合作, 个案则是最了解问题的专家, 决问题“过程”的专家才有机会使问题迎刃而解。

假设症状或问题通常是人们不当的解决方法是造成问题的根本。SFBT

而是解试图解决问题但却“形成不适当的习惯模式”。问题本身不是问题,

SFBT, , 甚至会带来更大的问题。因此导致问题的出现决问题的方法不当,

(solution development) , 的治疗策略不是问题解决导向而是解决发展