戴裕光教授治疗哮喘经验和特色
中医治愈哮喘的案例
中医治愈哮喘的案例中医治愈哮喘的案例引言：哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要症状为反复发作性气喘和呼吸困难。
中医认为哮喘是由于肺气虚弱、外邪侵袭、情志不畅等多种因素引起的。
传统中医药可以通过调整人体体质、平衡阴阳、扶正祛邪等方面来治疗哮喘。
个案介绍：患者：李女士，女，45岁，从小就患有哮喘。
主诉：反复发作性气喘和呼吸困难，每次发作时咳嗽严重，胸闷难受，甚至出现窒息感。
既往史：患者从小就有哮喘史，每年春秋季节容易发作。
在西医院就诊多次，使用过多种药物治疗均无效果。
诊断：中医诊断为肺气虚弱型哮喘。
治疗过程：1. 中药调理根据患者的体质和病情特点，采用了“益肺化痰、健脾益气、清热解毒”等中药调理方案，包括人参、黄芪、白术、天花粉等中药。
患者每日口服中药两次，每次15克。
2. 针灸治疗采用了针刺“肺经穴”、“膈俞穴”、“足三里穴”等穴位，以调整肺气和脾胃功能。
同时，采用艾灸“关元穴”、“神阙穴”等穴位，以温通经脉、扶正祛邪。
每周一次针灸治疗，连续8周。
3. 气功练习患者学习了太极拳和气功练习，在医生的指导下进行呼吸训练和身体锻炼。
通过调整呼吸方式和增强体质，达到缓解哮喘的效果。
4. 饮食调理医生建议患者饮食清淡、易消化，多吃新鲜蔬菜水果和粗粮等有助于补气养血的食物。
同时避免辛辣刺激性食物和过度油腻的食物。
结果：经过三个月的治疗，患者的症状明显减轻，每年春秋季节发作次数减少，发作时症状也较轻。
半年后复查时，患者病情稳定，无明显不适。
两年后随访时，患者仍然保持良好状态。
结论：中医治愈哮喘是可行的。
采用中药调理、针灸治疗、气功练习和饮食调理等综合治疗方案可以有效缓解哮喘的症状，并达到长期控制和预防的效果。
对于哮喘患者来说，中医治疗是一种安全、有效、无副作用的选择。
孩子哮喘,该怎么办
孩子哮喘，该怎么办“每次听到儿子的咳喘，我的心就揪了起来。
”憔悴的面容、灰白的头发和一道道皱纹，儿子久治不愈的哮喘带给这位白领妈妈无尽的辛酸与痛苦。
陈女士的儿子毛毛(化名)刚过两岁，从去年10月份患上感冒开始，他就没有停止过服药，从感冒、咳嗽、气管炎、肺炎到哮喘。
半年多来，陈女士试遍了各种方法，但效果都不太理想，而幼小的毛毛却承受着一次次治疗的痛苦。
昨日，陈女士带着毛毛来到了省立医院呼吸道疾病专家门诊，找到了呼吸道疾病专家戴伟民教授。
在对孩子进行系统的检查后，戴教授提出了自己的观点。
他认为，就毛毛现在的情况而言，过多的药物治疗可能会给他的健康带来更为不利的影响，目前最好的方法就是送毛毛到负离子(负氧离子)含量较高的地方进行疗养。
戴教授告诉陈女士，临床试验表明：负离子(负氧离子)能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。
负离子(负氧离子)还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生，恢复粘膜的分泌功能。
对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
然而，送毛毛到一个陌生的地方去疗养，就意味着陈女士必须要放弃目前的工作，还要承担高昂的疗养费用。
得知陈女士的困境，戴教授向她推荐了一种具有同等功效的治疗方法。
据戴教授介绍，目前生态负离子(负氧离子)生成技术已经被美国艾欧史密斯(济南)健康电器公司旗下济南新活电器有限公司取得了重大的突破，该公司生产的森肽基负离子健康仪(负氧离子保健仪)采用两项具有世界领先水平的专利技术：负离子转换器技术和纳子富勒烯负离子释放器技术。
通过这两项专利技术的采用，森肽基负离子健康仪(负氧离子保健仪)可以制造出粒径小、活性高、迁移距离远、等同于大自然的生态级负离子(负氧离子)，为使用者轻松打造负离子(负氧离子)森林浴的疗养环境, 且森肽基负离子健康仪(负氧离子保健仪)生成的负离子(负氧离子)浓度可以达到6000万个/cm3以上。
哮喘的中医药治疗新进展
哮喘的中医药治疗新进展哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，以气道过敏性炎症和气道高反应性为特征。
目前，西医药物在哮喘治疗方面起到了积极的作用，但一些病人对西医药物治疗不够满意，因此越来越多的患者开始转向中医药治疗。
在过去几年里，中医药治疗哮喘方面取得了新的进展，给广大患者带来了希望。
一、辨证施治中医药治疗哮喘的核心理念是辨证施治，即根据患者的病情特点，结合中医的辨证方法，给予个体化的治疗方案。
中医将哮喘分为外感型、内伤型和两虚型，分别采用不同的治疗方法。
外感型哮喘以寒邪或湿邪侵袭肺而导致，表现为咳嗽、喘息、气促等症状。
中医通常采用祛邪解表的方法，如草菅茯苓汤、小柴胡汤等来驱除寒湿之邪。
内伤型哮喘是由于情志不畅、饮食不节等内因导致气机失调，主要表现为多痰、喘促等症状。
中医治疗内伤型哮喘通常采用调理脾肺的方法，如六君子汤、益气健脾汤等来调节脾肺功能。
两虚型哮喘是指肺脾两虚导致的气虚不足，表现为气短、疲倦等症状。
中医治疗两虚型哮喘主要以补益肺脾为主，如补肺汤、补中益气汤等。
二、穴位治疗针灸和艾灸是中医治疗哮喘的重要手段，通过刺激特定的穴位来调节气机，达到缓解哮喘症状的目的。
常用的针灸穴位包括足三里、肺俞、胸鄂、百会等。
通过插针或针刺疏通这些穴位可以调整肺气，促进气机流通，缓解喘息。
艾灸通常选择肺俞、关元、足三里等穴位，通过燃烧艾条的温热刺激，渗透到穴位以达到温通气机的效果。
三、草药治疗中草药是中医治疗哮喘的重要组成部分，其中一些草药具有较好的抗炎、祛痰、平喘作用。
常用的中草药有防风、麻黄、薏苡仁、南星等。
中医根据患者的病情特点和辨证施治的原则，配伍使用这些草药，制成剂量合适的方剂，以期达到平喘、祛痰的效果。
四、中西医结合中西医结合治疗是目前治疗哮喘的新趋势，通过结合中医的辨证施治方法和西医的药物治疗，可以提高治疗的有效性。
中医在治疗过程中可以通过调理脾肺、化痰平喘等方法来改善气道炎症和气道高反应性。
而西医药物可以通过抑制炎症反应、舒张支气管等方式来缓解哮喘症状。
戴裕光教授治疗月经不调经验
戴裕光教授治疗月经不调经验晋献春谢德娟罗海鸥(第三军医大学第二附属医院中医科，400037)【摘要】戴裕光教授是全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在月经不调的中医治疗方面积累了确切的疗效与宝贵的经验。
本文作者跟随戴老侍诊多年，深刻体会到戴老治疗本病的奇效。
现拟从以肝为先天，脾肾为本、气血为用两个方面对戴老的临床经验进行整理，同时结合戴老自拟验方———茜草三物汤进行了简要分析，以期与更多的同道分享戴老经验真髓。
【关键词】月经失调；中医；戴裕光【Abstract】Professor Dai Yu-guang is the instructor of the second and third group of Chinese medicine experts in academic inheritance work.He has accumulated exact curative effects and precious experience in Chinese traditional medical treatment on irregular menstruation. The author has followed Professor Dai for many years，and witnessed deeply the magical effects of Professor Dai's treatment on this dis-ease.Here I try to tidy up the clinic experience of Professor Dai from two parts：the liver is the inborn essence，while the spleen and kid-ney are the root of essence，qi and blood are the treatment.Then the paper briefly analyzes the effective prescription created by Professor Dai named QianCao-three ingredients soup，in order to share the essence of Professor Dai's experience with more colleagues.【Key words】Irregular menstruation；Traditional Chinese Medicine；DAI Yu-guang戴裕光教授，重庆市名中医，全军首批中医师承制博士生导师，全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医临床教学50余载，治学严谨，医德医风高尚，具有深厚的中医理论功底，重视《黄帝内经》、《伤寒论》、《温热论》等经典的研读，对中医各科杂病均有自己独特见解和丰富的临床经验。
戴裕光教授治疗痹证经验
用”乃处方 中多用几 昧之意 ，比例较大也。“ 邪之所凑 ， 其气必
虚 ”气 虚 者 加 补气 之 黄 芪 、 参 、 甘 草 。 ， 党 炙 观 古 人 治痹 证 之 用 方 ， 不 用 血 药者 ， 血 药 中多 用 当归 等 无 但
阳药 ， 少用 白芍 等 阴柔 之 品 。 久痛 入 络 者 加 桃 仁 、 花 ， 则 用 虫 红 甚
原 方 组 方 与 用法 如 下 ： 羌活 （ 两 ） 防风 （ 钱 ， 味为 君 ） 半 、 三 二 、
戴教 授 重 视 历 代文 献 的 研 读 、 纳与 总 结 ， 痹 证病 因 、 归 对 病 机 的 认识 乃 遵 《 问 ・ 论 》风 寒 湿 三 气 杂 至 ， 而 为 痹也 。其 素 痹 “ 合 风 气 胜者 为 行 痹 ， 气 胜 者 为痛 痹 ， 寒 湿气 胜 者 为 着 痹也 ” 说 ， 之 上 述 三 痹各 有 其 临床 特 点 ， 痹 则 痛无 定 处 ； 痹 则 痛 有定 处 ， 行 痛 或 四肢 挛 、 节 肿 ； 关 着痹 则 麻 木 不 仁 。 戴教 授 十 分 强 调瘀 血病 机 在 痹证 中 的客 观 存在 ， 为所 谓 痹 者 ， 认 即不 通 也 ； 血 不 通 则 痛 。 气 古人 造 方 用 药有 一 定 的 规 律 可 寻 。 痹多 用 疏 散 风 邪 之 品 ， 风 如 防风 、 活 、 枝 、 羌 桂 威灵 仙 、 根 、 艽 ； 痹 多 用散 寒 之 品 ， 葛 秦 寒 如
麻黄 、 枝 、 桂 白芷 ； 痹 重 用苍 术 、 黄 、 湿 麻 防风 。戴 教授 认 为 ，多 “
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升麻 （ 钱 ）葛 根 （ 钱 ） 白术 （ 钱 ） 苍术 （ 钱 ） 当归 身 （ 一 、 二 、 一 、 三 、 三 钱 ）人 参 （ 、 二钱 ）甘 草 （ 钱 ）苦参 （ 浸 二钱 ）黄 芩 （ 钱 炒 ） 、 五 、 酒 、 一 、
戴裕光教授治疗痹证经验
缓解期常以补益肝肾之虎潜丸为基本方加减治疗。女性患 者则特别强调补肝肾之阴，常与二至丸、左归丸等合方治之。伴 气血不足者则合以当归补血汤加味治疗，常加用鸡血藤 7"6 养 血通络，取“治风先治血，血行风自灭”之意。
%##4，生地黄 "34，知母 64，黄芪 6#4，当归 64，木通 64，制附片 %74 8 先煎 9 ，土茯苓 5#4，葛根 %74，川桂枝 64，怀牛膝 %74，炙甘草 64，威灵仙 %74，全蝎 !4，苍术 "#4。"##! 年 ! 月 $ 日再诊，患者病 情缓解，已 5 月未服药，仍有右膝关节肿痛，舌淡红，苔薄白，脉 沉，仍依前法：黄芪 3#4，当归 64，麻黄 64，杏仁 %"4，生石膏 %##4，薏苡仁 "34，苍术 "#4，地龙 %"4，生甘草 64，滑石 "34，知母 64，制附片 8 先煎 9 %#4，木瓜 %"4，白芍 "34。调治 % 月余，患者关 节肿痛进一步减轻，将前方制为小蜜丸，每服 74，每日 5 服调 治。目前病情稳定，达临床缓解。
原方组方与用法如下：羌活4 半两 5 、防风 4 三钱，二味为君 5 、 升麻 4 一钱 5 、葛根 4 二钱 5 、白术 4 一钱 5 、苍术 4 三钱 5 、当归身 4 三 钱 5 、人参 4 二钱 5 、甘草 4 五钱 5 、苦参 4 酒浸二钱 5 、黄芩 4 一钱炒 5 、 知母 4 三钱酒洗 5 、茵陈蒿 4 五钱酒炒 5 、猪苓 4 三钱 5 、泽泻 4 三钱 5 ， 上锉如麻豆大，每服一两，水二盏半，先以水拌湿，候少时，煎至 一盏，去滓温服，待少时，美膳压之；主治湿热为病，肢节烦痛，肩 背沉重，胸膈不利，遍身疼，下注于胫，肿痛不可忍。
患上哮喘不要怕,这样做可以缓解“齁”
212019.07寻医问药在相关研究当中，彩色多普勒超声也成为了该类疾病的主要检查方案。
乳腺癌肿块的大小也是预后期间的关键因素，准确测量对于分期的作用显著，也能够为治疗方案的选择提供一定的参考和借鉴。
从超声技术检测的应用前景来看，虽然对于早期乳腺癌尚无明确而统一的认识，但是结合病理组织学的诊断，可以对早期乳腺癌、良性瘤是否会出现早期癌变等方面起到良好的诊断效果。
近年来影像技术的应用和发展，也让早期乳腺癌更多地在早期就被发现，不过仍然要考虑到病理结果的准确率，以及可能出现的漏诊情况。
不过可以确定的一点在于，乳腺超声对于软组织病变的诊断效果远远高于一般的诊断方案。
从这一角度分析，它不受到致密性乳腺的影响，也具有无电力辐射的优势。
在乳腺癌术前TNM 分期的应用过程中，超声技术同样能够发挥良好的作用。
因为肿瘤的生物学特性是按照肿瘤的大小和病理特征进行判定，包括对于分级程度和淋巴结情况的转移来进行评估。
早在2010年国际抗癌协会联盟就制定了乳腺TNM 分期的判定标准。
既往的研究内容中也提到了高频超声可以按照淋巴结形态的转变与内部血管形态来体现出淋巴结是否转移。
而乳腺病灶也是除淋巴结状况外的第二个判定因素，其主要的测量关系也有助于治疗方案的选择。
当然，我们进一步研究TNM 分期时，也能够统计超声在术前评估、个性化治疗方案、非手术检测工作方面的影像学信息结果，然后拓宽超声技术在乳腺癌研究领域中的应用。
综上所述，我们可以了解到乳腺癌早期阶段的声像特征，尤其是在早期形态不规则，并且以边界不清为主要的征兆，并具有一定的特征性。
超声技术在早期乳腺癌的诊断过程中效果明显，如果我们能熟悉早期癌的声像特征，也能提高早期癌的检出率，声像图也能在一定条件上表现出乳腺癌浸润程度。
配合最后的病理检查数据信息，从而得到诊断结果。
另外，超声对于术前TNM 分期的评估同样具有一定价值。
作者单位什邡市人民医院 四川省什邡市 618400患上哮喘不要怕，这样做可以缓解“齁”■ 罗 霞李先生，男，今年65岁，他讲述平常在家不活动还好，只要一活动就会感到呼吸不均且有点困难，就是平常我们所说的有点“齁”。
俞景茂教授治疗小儿哮喘经验
俞景茂教授治疗小儿哮喘经验第 1245 期作者 / 1蒋建英 1章可谓 1葛丹枫 2指导：俞景茂1浙江省杭州市富阳区中医院 2浙江省中医院编辑 / 刘刚⊙ 校对 / 钱秀华俞景茂教授是儿科分会副会长，浙江省中医药学会常务理事，硕士研究生导师，从医四十余年，博古通今，在儿科呼吸系统疾病的诊治方面具有极高的造诣。
在小儿哮喘的研究中，俞师指出风邪、痰壅、气阻、体虚、瘀血的相互作用是哮喘反复发作的病理基础，祛风、豁痰、理气、补虚、化瘀的综合作用，可将哮喘根治于小儿阶段。
笔者有幸跟师实践，现将俞师治疗哮喘的经验总结如下。
1 病因病机支气管哮喘属于中医“哮病”“喘证”等范畴。
俞师指出，风邪为哮喘发作的关键病因。
“风为六淫之首”“百病之长”，包括外感风邪和吸入性致病因子（如花粉、屋尘、螨及各种异味等）；饮食过敏，致脾失健运，助湿生痰，壅塞气道，化火动风；情志不悦，肝气郁滞而化火生风。
痰为夙根，是哮喘发作的主要病理产物，发作期宣肺豁痰，治有形之痰；缓解期扶脾益肾，培土生金，调理脏腑功能，治无形之痰。
小儿肺脾肾不足，凝液为痰，痰伏于肺，痰阻气道，若有外因触动，痰随气升，气因痰阻，相互搏击，使气道炎症和气道高反应性加剧而发作哮喘。
正如《时方妙用·哮证》云“哮喘之病，寒邪伏于肺腧，痰窠结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤即发，伤酒伤食亦发，动怒动气亦发，劳役房劳亦发”。
痰阻气滞，不能正常推动血液的运行而使肺部瘀血，血行受阻，久必成瘀，痰瘀互结，使喘息痰鸣更甚，亦为哮喘反复发作的病因。
如《玉机微义》云“人之血气流行，无一息间断，才有壅滞，津液凝积，郁而成热，痰遂生焉”。
虚为哮喘反复发作的根本，主要表现为肺、脾、肾诸脏的虚损。
其中肾主水，若肾气亏乏，肺、脾俱失肾阳之温煦，致肺气虚不能布散津液，脾虚不能运化水谷精微，从而水液积湿而成痰；同时肾为“水之下源”，阴虚则炼津为痰，阳虚则水泛为痰。
肺脾肾诸脏虚损，可产生更多的痰浊之邪，也更容易受到风邪的侵袭，如此周而复始，最终导致人体虚脱，哮喘反复发作。
中医护理治疗哮喘的个案回顾及研究
中医护理治疗哮喘的个案回顾及研究概述：哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征为气道炎症反应和气道高反应性增加。
传统中医学认为哮喘是由于肺气虚弱、痰湿阻滞或痰热内蕴等原因导致的。
中医护理治疗哮喘在临床实践中得到广泛应用，本文将回顾并研究一位哮喘患者的个案，并探讨中医护理治疗的有效性。
个案回顾：该个案为一名40岁的女性患者，主诉经常咳嗽、胸闷气短、呼吸困难等症状。
根据中医诊断，她被诊断为肺气虚弱型哮喘。
治疗开始时，我们采用了中药治疗、针灸和推拿手法等综合疗法。
治疗方法及效果：中药治疗：根据个案的症状和体质特点，我们采用了补肺气、祛痰湿的中成药方剂。
通过服用中药，患者的症状逐渐减轻，咳嗽减少，胸闷感和呼吸困难明显减轻。
针灸治疗：我们采用了经络穴位针刺和灸疗相结合的方式。
穴位选择包括足三里、气海、肺俞等。
通过针灸治疗，患者的肺功能得到了改善，呼吸困难明显减轻。
推拿手法治疗：通过对患者的背部、胸部进行推拿，可以促进气血流通，并舒缓肺部的炎症反应。
这种中医护理治疗方法在个案中也起到了一定的效果。
综合疗法的作用：中医综合疗法的作用在于调节体质、强化肺部功能、改善气道炎症反应。
针对哮喘患者的个体差异，中医综合疗法可以根据各个个体的特点进行个性化调整，从而提高治疗效果。
研究支持：多项研究表明，中医综合疗法对哮喘的治疗具有一定的效果。
一项回顾性研究发现，采用中医综合疗法治疗哮喘的患者，在症状上的改善和肺功能上的增加方面，与常规治疗相比有显著差异。
另外，一项随机对照试验也发现，采用中医综合疗法治疗哮喘的患者，在降低气道峰值流速和峰流速与用力呼气容积率方面，与常规治疗相比有显著差异。
结论：中医护理治疗哮喘具有一定的临床效果，可有效缓解患者的症状，改善肺功能。
综合疗法的个案回顾和研究结果提供了支持中医护理治疗哮喘的证据。
虽然中医护理治疗哮喘的具体治疗机制尚不完全清楚，但它为哮喘的治疗提供了一条可行的途径。
在未来的研究中，我们需要进一步探讨中医护理治疗哮喘的机制，并优化治疗方案，以提高临床治疗效果。
严继林教授运用戴氏“转阴法”治疗咳嗽经验举隅
严继林教授运用戴氏“转阴法”治疗咳嗽经验举隅1. 引言1.1 严继林教授介绍严继林教授，是中国著名中医学专家，现任某医院主任医师。
他毕业于某中医药大学，具有丰富的临床经验和深厚的中医学知识。
严教授擅长运用中医经典理论结合现代医学技术，治疗各种疑难杂症，深受患者信赖和好评。
他在中医治疗领域有着卓越的成就，尤其在咳嗽等呼吸系统疾病方面有独到见解。
严继林教授以其渊博的医学知识和精湛的医术，多次在国际学术会议上发表论文，并受邀到国内外多家医院进行学术交流。
他的治疗方法独特而见效显著，被誉为“中医界的奇才”和“中医明星专家”。
1.2 戴氏“转阴法”简介戴氏“转阴法”是一种传统中医疗法，源自唐代医学家戴震所创，主要应用于治疗疑难杂症和慢性病。
该疗法以“转化阴阳”的原理为基础，通过调整人体气血的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
在应用于治疗咳嗽方面，戴氏“转阴法”特别注重调节患者体内的阴阳失衡，使体内阳气旺盛的痰浊得以转化为阴气，从而消除咳嗽症状。
戴氏“转阴法”治疗咳嗽的关键在于平衡人体的阴阳气血，调整体内的阴阳平衡，使体内的阳气和阴气得以转化，从而缓解和治愈咳嗽。
这种疗法注重治疗根本原因，而非单纯治疗症状，因此在治疗咳嗽方面取得了显著的效果。
逐渐受到越来越多中医医生的认可和应用。
戴氏“转阴法”不仅在传统中医中有着悠久的历史，更在现代医学中展现出了独特的价值和疗效。
随着医学研究的不断深入和发展，相信戴氏“转阴法”将在治疗咳嗽等疾病中发挥出更为重要的作用，为临床医学带来新的突破和创新。
1.3 咳嗽是常见症状咳嗽是一种常见的症状，通常是身体对各种刺激、疾病或感染的一种自然反应。
人们常常在感冒、流感、哮喘、支气管炎等呼吸道疾病中出现咳嗽症状。
咳嗽可分为干咳和湿咳两种，干咳呈干燥无痰，湿咳则有痰液产生。
除了呼吸道疾病外，咳嗽还可以是其他疾病的症状，如心脏疾病、食道疾病等。
咳嗽不仅影响着患者的生活质量，还可能导致其他并发症的发生，因此及时有效地治疗咳嗽症状至关重要。
全国名老中医戴裕光医案医话集
全国名老中医戴裕光医案医话集全国名老中医戴裕光医案医话集一、引言全国名老中医戴裕光，他的医案医话集是中医界的经典之作。
在这个瞬息万变的时代，中医的传统智慧和医学理念仍然具有深远的影响力。
戴裕光医案医话集是我们学习和了解中医的重要路径之一。
本文将深度探讨这一经典医学著作，带领读者走进戴裕光医师医学的世界，体会他的医学智慧和医术精髓。
二、戴裕光医案医话集的全面评估戴裕光医案医话集是一部医学经典，具有极高的教育和实践价值。
本书收录了戴裕光医师多年临床实践的精华，涵盖了千百种疾病的医案，囊括了他对中医诊疗思路和方法的深刻体悟。
在全面评估这部医学著作时，我们需要从以下几个方面进行深入探讨和分析。
需要对戴裕光医案医话集的内容进行全面梳理。
这部著作记录了戴裕光医师的临床经验和治疗心得，涉及了中医诊断、治疗和预防的方方面面。
从望闻问切到辨证施治，从针灸推拿到草药调配，戴裕光医案医话集囊括了丰富的内容，具有很高的参考价值。
我们需要对戴裕光医案医话集的临床应用进行全面探讨。
通过分析其中的典型病例和治疗方法，我们可以深入了解戴裕光医师的临床思维和实践技巧。
这对于当前中医临床工作者和中医学习者都具有重要的借鉴意义。
再次，我们需要对戴裕光医案医话集的学术价值进行全面评估。
这部著作不仅仅是一部医学实践指南，更是一部中医理论的精华汇集。
通过深入研读，我们可以领略到戴裕光医师对中医学术的深刻理解和独特见解，从而加深对中医学问的理解和把握。
我们需要对戴裕光医案医话集的历史价值和现实意义进行全面阐述。
这部著作不仅仅是一个医学宝库，更是中医文化的重要组成部分。
通过对其历史渊源和社会影响的分析，我们可以更好地认识和理解中医传统文化的博大精深，从而为中医的传承和发展提供重要参考。
三、对戴裕光医案医话集的个人理解和观点作为一名中医学学习者，我深深地被戴裕光医案医话集所吸引。
通过深入研读和思考，我对其中的一些观点和治疗方法产生了自己的理解和认识。
严继林教授运用戴氏“转阴法”治疗咳嗽经验举隅
严继林教授运用戴氏“转阴法”治疗咳嗽经验举隅1. 引言1.1 严继林教授介绍严继林教授，是我国知名的呼吸科专家，长期致力于呼吸系统疾病的临床研究和治疗工作。
他毕业于北京医科大学，获得医学博士学位，是中国呼吸医学会常务理事、北京市医学会呼吸医学分会主任委员等多个学术团体的重要成员。
严教授在呼吸系统疾病领域具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣，尤其在咳嗽治疗方面有着独到的见解和成就。
严教授治疗咳嗽的方法独具匠心，不拘泥于传统疗法，善于运用新颖的疗法来治疗患者。
他积极探索戴氏“转阴法”在咳嗽治疗中的应用，取得了显著的疗效。
通过自己多年的临床实践和研究，严教授总结出了一套行之有效的戴氏“转阴法”治疗咳嗽的方法，受到了广大患者和同行的高度认可和好评。
严继林教授在呼吸系统疾病治疗领域积极探索创新，为疾病防治做出了卓越的贡献，深受患者的信赖和尊敬。
1.2 戴氏“转阴法”简介戴氏“转阴法”是一种传统中医疗法，在治疗各种呼吸道疾病方面具有显著的疗效。
该方法主要是通过调整人体的阴阳平衡来恢复身体的健康状态，从而达到治疗疾病的目的。
戴氏“转阴法”在治疗咳嗽、哮喘、肺炎等疾病方面尤为有效，不仅可以缓解患者的症状，还能够根治疾病、提高身体的免疫力。
这种疗法通过调整患者的饮食、生活习惯和运动方式，帮助患者建立良好的生活方式，从而减少疾病的发作和复发。
戴氏“转阴法”以其简单、安全、无副作用等优点，受到越来越多患者和医生的认可和推崇。
严继林教授作为该疗法的倡导者和实践者，通过多年的临床经验，积累了丰富的治疗咳嗽经验，取得了显著的疗效。
2. 正文2.1 咳嗽症状及治疗咳嗽是一种常见的症状，通常是由呼吸道感染、过敏和其他原因引起的。
咳嗽可以分为急性咳嗽和慢性咳嗽两种，急性咳嗽通常持续不超过三周，而慢性咳嗽则可能持续更长的时间。
咳嗽的常见症状包括喉咙疼痛、咳嗽频繁、咳出痰液等。
治疗咳嗽的方法多种多样，包括药物治疗、理疗和中医疗法等。
在选择治疗方法时，应根据病因和病情进行个性化的治疗。
哮喘(痰湿寒证)妙方三子养亲汤
龙源期刊网 哮喘（痰湿寒证）妙方三子养亲汤作者：王付来源：《家庭医学》2005年第12期哮喘是诸多疾病的主要症状，常见有支气管哮喘、肺气肿、肺间质纤维化、肺源性心脏病、过敏性疾病等。
中医辨治哮喘主要分实喘、虚喘，实喘有寒证、热证、痰证等，而虚喘则有肺虚、脾虚、肾虚等。
辨治哮喘证若为发作期，治疗应以泻实为主；若是缓解期，应以补益为主；其病变证机既有邪实又有正虚，治疗既要补虚又要泻实。
三子养亲汤对哮喘发作期属于痰湿寒证者具有良好的治疗作用，假如哮喘病变证机不属于痰湿寒证，不能用本方，因此一定要重视针对病变证机而治。
如董某，因农药中毒而引起支气管哮喘，病史10余年，每因闻到异常气味或天气变化即哮喘大发作，屡服中西药，未能达到预期效果。
根据病人病证表现而用三子养亲汤加味，累计服用方药约3个月，哮喘得以解除，至今已3年，病证未发作。
[方药组成]白芥子9克，苏子9克，莱菔子9克。
[用法服法]本方既可作汤剂，又可作散剂，还可作丸剂。
汤剂制法是：将上述3味药置于砂锅内，加水约400毫升左右，煎煮约30分钟，取药汁去药渣，即可服用，每天服用2～3次。
用药10天为1疗程，一般服用3～4疗程。
丸剂制法是：将上述3味药研为粉状，炼蜜为丸，每丸重10克，每次1丸，每日服用2次，用药10天为1疗程。
一般服用5～8个疗程，或断断续续服用，以巩固疗效。
散剂制法是：将上药研为粉状，每次服用约10克，每日3次，服用疗程同丸剂。
[作用特点]温肺降气，化痰消食。
[临床运用]痰湿寒证：咳嗽，气喘，或哮喘，痰多壅盛，或喉中痰鸣，胸隔痞满，食少难消，或食后痰多，舌苔白腻，脉滑。
[加减用药]若兼气虚者，加蛤蚧、人参，以益气纳气定喘；若恶寒痰多明显者，加麻黄、半夏，以散寒燥湿化痰；若喉中痰鸣者，加射干、皂荚．以利咽涤痰；若食后痰多明显者，加神曲、苍术，以燥湿消食；若咳嗽明显者，加款冬花、杏仁，以止咳降逆；若胸闷明显者，加香附、薤白，以行气宽胸等。
王灿晖治疗哮喘慢性持续期常用药对的经验总结
名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,A pr .2024,V o l .32N o .8:殷立平,E -m a i l :Y i n l i p i n g 003@a l i yu n .c o m 第一作者:陈凌昊,E -m a i l :843319340@q q.c o m 王灿晖治疗哮喘慢性持续期常用药对的经验总结陈凌昊1刘玉滢2,殷立平2(1.南京中医药大学,江苏南京210023;2.南京中医药大学第二附属医院,江苏南京210017)ʌ摘要ɔ 王灿晖教授从医60余载,在诊治肺系疾病方面具有独到的经验,尤擅于运用传统中药药对治疗哮喘慢性持续期,改善患者的临床症状㊂该文主要介绍生黄芪-太子参㊁菟丝子-五味子㊁金银花-酒黄芩㊁枇杷叶-款冬花㊁鱼腥草-金荞麦㊁炙地龙-蝉蜕6组药对在治疗哮喘慢性持续期中的应用㊂ʌ关键词ɔ 哮喘慢性持续期;王灿晖;中药药对中图分类号:R 25 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2024.0814 王灿晖教授是全国著名中医温病及中医内科专家,投身中医药事业60余载,对中医理论有精辟独到的见解,临证重视辨病与辨证相结合的方式,在遵循传统配伍的基础上灵活参考现代药学理论,圆法施治,在治疗肺系疾病方面收效显著,经验颇丰㊂1 哮喘慢性持续期概述哮喘慢性持续期是哮喘急性发作期常见的转归,是评估哮喘预后的关键时期,具体表现为患者虽没有哮喘急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频次和不同程度的喘息㊁气急㊁胸闷㊁咳嗽等症状,并伴有通气功能下降[1]㊂王灿晖教授认为哮喘慢性持续期可归于中医 哮病 喘证 咳嗽 等范畴㊂哮喘发病是由外邪犯肺㊁引动伏痰㊁肺气郁闭㊁肺失宣肃所致㊂哮喘慢性持续期病因为肺脾肾虚损,宿痰内伏,表现为不同程度的咳嗽㊁喘息㊁气急㊁胸闷,劳累㊁饮食不当㊁气候变化㊁情绪波动等因素均可诱发㊂对于哮喘慢性持续期的治疗,王灿晖教授遵循未发当以扶正气为主㊁治本不离标的原则,以益气清肺㊁化痰祛风为治法,在临床用药过程中结合药物的传统功效和现代药理作用,两两配伍,协同增效,疗效显著,兹将王灿晖教授治疗哮喘慢性持续期的常用药对介绍如下,以窥一斑㊂2 药对举隅2.1 益气(1)生黄芪-太子参 生黄芪,味甘,性微温,归脾㊁肺经,能补脾益肺,固表止汗,‘药性赋“曰: (黄芪)温分肉而实腠理,益元气而补三焦 外固表虚之盗汗㊂ 太子参,味甘㊁微苦,性平,归脾㊁肺经,功擅补气健脾,生津润肺,‘饮片新参“谓其能 补脾肺元气,止汗生津,定虚悸㊂王灿晖教授指出,哮喘慢性持续期患者虽仍以咳嗽㊁喘息㊁胸闷等肺脏虚损表现为主,但发病与脾肾密切相关, 脾为生痰之源 ,脾脏虚损,水液停滞,化为痰湿,肾摄纳失常,则气无所主,肺失宣肃㊂多数医家认为黄芪主补肺脾之气,太子参养肺脾之阴㊂与人参不同,黄芪补气力道绵柔而稳健,得土之正味,在补中之余能兼顾余下四脏,‘药性论“提及黄芪 内补,主虚喘,肾衰,耳聋 ,可见其补益元气之效㊂‘本草从新“言: 太子参,虽甚细如参条,短紧结实,而有芦纹,其力不下大参㊂ 两药合用,调补肺脾肾三脏,补肺气,固肌表,健脾胃,益肾元,为治疗哮喘慢性持续期经典药对㊂药理研究结果显示,黄芪皂苷Ⅱ能够减少血清中炎症因子的表达,从而减轻气道炎症,减少肺组织病理损伤[2]㊂实验研究表明太子参参须提取物包含多糖㊁皂苷等活性成分,不仅可以改善体液免疫功能,还能增强小鼠抗氧化功能[3]㊂临床上哮喘慢性持续期患者多有肺脾肾虚损表现,凡此类气虚证候者均可使用生黄芪及太子参,常用剂量为生黄芪15~20g ,太子参20g ㊂(2)菟丝子-五味子 菟丝子,味辛㊁甘,性平,归肝㊁肾㊁脾经,能补益肝肾,固精缩尿,‘本草蒙筌“言其 气平,无毒,益气强力,补髓添精 ㊂五味子,味酸㊁甘,性温,归心㊁肺㊁肾经,具收敛固涩㊁益气生津㊁补肾宁心54中国民间疗法2024年4月第32卷第8期名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,A p r.2024,V o l.32N o.8之效,‘神农本草经“将其列为上品,言其 主益气,咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精 ㊂王灿晖教授强调,宿痰内伏为哮喘发病之本,但其根源在于肾气亏虚,肾阳不足㊂因此,哮喘慢性持续期治疗的关键在于改善患者的肾虚体质㊂菟丝子主入肾经,于滋补之中,又有温运阳和之意㊂五味子主收耗散之气,哮病者,本虚而标实,肾气亏虚,不足以固摄一身之气,而 肺欲收,急食酸以收之 ,‘本草备要“言其 敛肺气而滋肾水 ㊂此药对取自五子衍宗丸,王灿晖教授在临床运用时将两药配伍,肺肾同治,涩中寓补,以补助涩,适用于虚咳虚喘患者,常用剂量为菟丝子10~ 15g,五味子6g㊂2.2清肺金银花-酒黄芩㊂金银花,味甘,性寒,归肺㊁心㊁胃经,具有清热解毒㊁疏散风热的作用,‘本草正“言其 善于化毒,故治痈疽㊁肿毒㊁疮癣㊁杨梅㊁风湿诸毒,诚为要药 ㊂黄芩,味苦,性寒,归肺㊁胆㊁脾㊁大肠㊁小肠经,具有清热燥湿㊁泻火解毒之效,‘药类法象“言其 治肺中湿热,疗上热㊁目中赤肿㊁瘀肉壅盛必用之药 ㊂王灿晖教授指出,哮喘临床多为阳热表现,且伏痰日久,易趋化热,故清肺之法当贯穿哮喘治疗始终㊂金银花,质轻上浮,性寒而润,被誉为 清热解毒第一花 ,在‘神农本草经“中被列为上品,甘润清凉而不伤正㊂黄芩苦寒,能解诸多热毒,‘本草蒙筌“言: 枯飘者名宿芩,入手太阴,上膈酒炒为宜 ,酒黄芩借酒力上行,主入肺经㊂两药合用,协同清肺,泻上焦伏火㊂药理研究结果显示,金银花乙醇提取物能降低哮喘模型小鼠炎症因子水平,同时能使小鼠支气管肺泡灌洗液中的嗜酸性粒细胞趋化因子水平显著下降至接近正常水平[4]㊂黄芩提取物黄芩苷作为一种苦味受体激动剂,可激活苦味信号传导系统,促进呼吸道炎性细胞凋亡,减轻肺部炎症和损伤,缓解哮喘发作[5]㊂临床上凡见哮喘慢性持续期患者复感风热之邪或热郁于肺,均可使用金银花-酒黄芩,常用剂量为金银花10~15g,酒黄芩10g㊂2.3化痰(1)枇杷叶-款冬花枇杷叶,味苦,性微寒,归肺㊁胃经,能够清肺止咳,降逆止呕㊂‘滇南本草“言其 止咳嗽,消痰定喘,能断痰丝,化顽痰,散吼喘,止气促 ㊂款冬花,味辛㊁微苦,性温,归肺经,长于润肺下气,止咳化痰,‘本草蒙筌“用之以 润肺泻火邪,下气定喘促 ㊂王灿晖教授认为,治肺宜润, 肺为娇脏,喜润而恶燥 ,同时哮喘慢性持续期患者表虚而易受风邪侵袭,风为阳邪,易化热化燥㊂枇杷叶与款冬花同为凉润之品,擅清肺润肺,‘本草纲目“记载枇杷叶 和胃降气,清热解暑毒 ,同时兼具降气之效,能够顺应肺脏宣发肃降的特性㊂款冬花化痰止咳,润而不寒,药性平和,顺应肺脏多种特性㊂叶广亿等[6]研究发现枇杷叶水提物能够延长咳嗽潜伏期和引喘潜伏期,从而发挥镇咳和平喘作用,同时其通过酚红实验验证枇杷叶具有祛痰的功效㊂款冬花有效成分总倍半萜能够阻断促炎因子信号向胞内的传递,减少炎症细胞的过度激活,从而抑制炎症因子分泌,使哮喘炎症进一步缓解[7]㊂哮喘慢性持续期或咳或喘者,均可酌情加用,常用剂量为枇杷叶10g,款冬花10g㊂(2)鱼腥草-金荞麦鱼腥草,味辛,性微寒,归肺经,具有清热解毒㊁消痈排脓的作用,‘滇南本草“言其 治肺痈咳嗽带脓血,痰有腥臭 ㊂金荞麦,味微辛㊁涩,性凉,归肺经,功专清热解毒,排脓祛瘀,‘本草拾遗“称其 主痈疽恶疮毒肿 ㊂王灿晖教授指出,除了肺脾肾三脏虚损,痰邪上犯也是哮喘发病机制之一,若调护不当,常可复发,如‘诸病源候论“言: 肺病令人上气,兼胸膈痰满,气机壅滞,喘息不调,致咽喉有声,如水鸡之鸣也㊂ 故化痰为治疗哮喘慢性持续期另一重要的原则㊂鱼腥草与金荞麦均为治肺痈要药,擅清热排痰,两药相须为用,协同增效㊂药理研究结果显示,鲜鱼腥草挥发油能降低炎症介质释放,减轻气道慢性炎症,能抑制白细胞三烯D4,推测其可能通过缓解呼吸道平滑肌痉挛,降低毛细血管通透性,减少呼吸道黏液分泌和抑制呼吸道平滑肌增殖等作用,从而降低气道高反应性[8]㊂动物实验研究表明,金荞麦能发挥镇咳㊁祛痰作用[9]㊂临床上见咳喘兼痰热未清者,可予适当加减,常用剂量为鱼腥草20g,金荞麦20~25g㊂2.4祛风炙地龙-蝉蜕㊂地龙,味咸,性寒,归肝㊁脾㊁膀胱经,长于清热定惊,平喘,‘本草纲目“谓之 上食槁壤,下饮黄泉,故其性寒而下行㊂性寒故能解诸热疾,下行故能利小便 ㊂蝉蜕,味甘,性寒,归肺㊁肝经,具有疏散风热㊁利咽开音之功效,‘本草备要“言其 蝉乃土木余气所化,饮风露而不食㊂其气清虚而味甘寒,64中国民间疗法2024年4月第32卷第8期名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,A pr .2024,V o l .32N o .8故除风热㊂王灿晖教授认为,哮喘慢性持续期患者体虚而伏痰未清,外风时而袭肺,引内风,聚痰饮,‘证治汇补“记载 内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰 ,内有风邪与肝关系密切,故在补益肺脾肾的同时,适当兼顾肝气升散的特性,使补中有散㊂虫类药物是中医药学宝库的重要组成部分,因其具有辛散走窜㊁搜风通络等特点,常被用于治疗慢性病证㊂地龙性寒下行,利尿泻肺平喘,蝉蜕质轻,其气上浮,又为土木余气所化,能散肝经风热㊂两药合用,平肝疏肝,祛风化痰平喘,能有效防止哮喘再发㊂药理研究结果显示,地龙有显著的舒张支气管作用,并能对抗组胺及毛果芸香碱引起的支气管收缩,地龙提取液能有效抑制哮喘小鼠气道炎症,阻碍气道重塑发生[10-11]㊂蝉蜕水提物具有明显的镇咳㊁祛痰作用,同时推测其平喘作用机制可能是通过抑制过敏介质的释放来发挥效应[12]㊂临床上凡见气急而喘㊁痰多色黄,无论处于发作期还是缓解期,均可使用,常用剂量为炙地龙10g ,蝉蜕10g㊂3 验案举隅患者,女,39岁,2022年6月20日初诊㊂主诉:咳嗽气喘间歇发作2年余㊂患者2年前无明显诱因出现咳嗽㊁咳痰㊁胸闷㊁气喘,伴有喉间哮鸣音,于外院诊断为支气管哮喘,经特布他林扩张支气管,甲泼尼龙抗炎平喘,配合化痰㊁抗感染等治疗好转后出院,其间规律使用孟鲁司特钠片和糖皮质吸入制剂,2年来咳嗽气喘间歇发作㊂刻诊:咳嗽,咳痰,痰少色黄,质黏,偶有胸闷气喘,夜间无憋醒,咽痒,怕热,平素易感冒,舌质红,苔薄黄腻,脉弦细㊂既往体健㊂查胸部X 线片:双肺纹理增多㊂西医诊断:支气管哮喘慢性持续期㊂中医诊断:哮病(缓解期),证属表虚内热㊂治则:益气清肺定喘㊂方药组成:太子参20g,五味子6g ,鱼腥草20g ,金荞麦20g ,矮地茶20g ,枇杷叶10g ,款冬花10g ,炙百部10g ,炙地龙10g ,蝉蜕10g ,酒黄芩10g,木蝴蝶6g ㊂14剂,水煎,每日1剂,早晚分服㊂2022年7月5日二诊:患者服药后咳嗽㊁气喘等症较前明显好转,咳痰量少质黏,痰液黄白相间,平素汗多,易感冒,倦怠乏力,舌质红,苔薄黄腻,脉弦细,在初诊方基础上稍做调整㊂方药组成:生黄芪15g ,太子参20g ,五味子6g ,麦冬10g ,荆芥10g ,防风10g,炙地龙10g ,蝉蜕10g ,金银花15g ,酒黄芩10g,款冬花10g ,生百部10g ,金荞麦20g ㊂21剂,煎服法同前㊂门诊随访3个月,患者经服药后,咳嗽㊁咳痰㊁气喘等症不显,哮喘控制良好,效不更方,守方继进,另嘱患者清淡饮食,忌鱼虾,避风寒,慎起居,畅情志㊂按语:哮喘反复发作,日久则正虚与邪实互为因果,相互为病,虚中有实,实中夹虚,痰邪内阻,郁而生热,热邪炼液成痰,痰热胶着,且哮喘患者容易合并肺部感染,或因上呼吸道反复感染而致哮喘反复㊂本案患者系体虚易感,哮病反复发作,日久可由实转虚,肺虚则腠理不实,表邪乘虚而入,脾虚则积湿生痰,上贮于肺,中焦枢机不利,气机升降失常则气喘,且又值夏日,外邪入里,湿困久蕴化热,郁热征象明显,故治疗时以生黄芪㊁太子参补脾益肺,五味子㊁防风固护肌表,鱼腥草㊁金荞麦㊁枇杷叶㊁款冬花清肺润肺,化痰平喘,酒黄芩㊁金银花肃清郁热,同时慢性持续期内咳嗽气喘间歇发作,有哮喘发作之征,故以炙地龙㊁蝉蜕平肝疏肝,祛风化痰利咽㊂诸药合用,标本兼治㊂4 小结哮喘慢性持续期,虚实夹杂,虚多实少㊂王灿晖教授治疗哮喘慢性持续期,首重肺脾,兼顾肝肾㊂ 五脏皆令人咳,非独肺也 ,肺脏娇嫩,易受侵袭,余脏不安,肺气亦难顺畅㊂王灿晖教授指出,以上6组药对遵循益气清肺㊁化痰祛风治疗原则,不仅能够顺应肺脏特性,还能健脾㊁益肾㊁柔肝,为调畅肺气奠定基础,在补益正气的基础上辅以化痰祛风,标本同治,提高哮喘控制水平㊂笔者有幸跟随王灿晖教授学习,根据其临床治病用药特点,将其药对分类梳理,但临证还需系统辨证论治,由于各证表现及患者体质不同,强调一人一方,不可拘泥于药对模板,还需整体审查,对证遣方用药,加减化裁㊂参考文献[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M ].9版.北京:人民卫生出版社,2018:31.[2]伍爽,李微,黎达,等.黄芪皂苷Ⅱ对哮喘幼年大鼠I L -21/S T A T 3通路及气道炎症反应的影响[J ].中国比较医学杂志,2021,31(12):53-59.[3]杜蓥蓥,乔石,甘思言,等.太子参参须提取物对小鼠血清74中国民间疗法2024年4月第32卷第8期名医传承中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y ,A pr .2024,V o l .32N o .8 免疫指标和抗氧化指标的影响[J ].中兽医医药杂志,2021,40(1):18-21.[4]吴娇,王聪,于海川.金银花中的化学成分及其药理作用研究进展[J ].中国实验方剂学杂志,2019,25(4):225-234.[5]郭雪冬,仪慧兰.黄芩苷通过苦味受体促进哮喘小鼠呼吸道炎性细胞凋亡[J ].中国生物化学与分子生物学报,2022,38(5):680-688.[6]叶广亿,李书渊,陈艳芬,等.枇杷叶不同提取物的止咳化痰平喘作用比较研究[J ].中药药理与临床,2013,29(2):100-102.[7]段亚辉,秦雪梅,李震宇.款冬花总倍半萜对O V A 致敏哮喘大鼠干预作用的代谢组学[J ].药学学报,2020,55(10):2414-2420.[8]陈婧,方建国,吴方建,等.鱼腥草抗炎药理作用机制的研究进展[J ].中草药,2014,45(2):284-289.[9]包鹏,张向荣,周晓棉,等.金荞麦提取物的药效学研究[J ].中国现代中药,2009,11(7):36-37,41.[10]张晓晨.地龙药理与临床研究进展[J ].中成药,2011,33(9):1574-1578.[11]张胜碧,刘燕玲,李岚.地龙提取液对卵清蛋白诱导哮喘小鼠气道重塑及肺组织MM P 2㊁MM P 9㊁T I M P -1表达的影响[J ].中国新药与临床杂志,2021,40(7):523-530.[12]徐树楠,张美玉,王永梅,等.蝉蜕镇咳㊁祛痰㊁平喘作用的药理研究[J ].中国药理学通报,2007(12):1678-1679.(收稿日期:2023-01-27)[编辑:周荣荣张思思]җ基金项目:山西省名中医传承工作室建设项目(S X S M Z Y G Z S 021)通信作者:任顺平,E -m a i l :r s ps h a n x i @126.c o m 第一作者:李阳,E -m a i l :1535219067@q q.c o m 任顺平应用 五位一体 理论治疗泄泻经验总结җ李阳1,任顺平2,侯雪玥1(1.山西中医药大学,山西太原030024;2.山西中医药大学附属医院,山西太原030024)ʌ摘要ɔ 泄泻是临床常见的消化系统疾病,医家治疗该病多从脾虚湿盛论治,但疗效不甚理想㊂任顺平教授在临床基于 五位一体 理论治疗泄泻,认为泄泻主要由脾虚湿困㊁肠腑传导失司㊁肺气不固㊁肝脾不调㊁肾阳虚损等单一病因作用或多因素相互作用所致,治疗当分别应用健脾化湿㊁涩肠止泻㊁益气固表㊁疏肝理脾㊁温补肾阳等法或合而用之,以达到缓解病情乃至治愈的目的㊂该文分享任顺平教授应用 五位一体 理论治疗泄泻的经验㊂ʌ关键词ɔ 泄泻;五位一体;参苓白术散;真人养脏汤;玉屏风散;痛泻要方;桃花汤;任顺平中图分类号:R 256.34;R 249 文献标识码:A D O I :10.19621/j.c n k i .11-3555/r .2024.0815 泄泻是指以大便次数增多,粪质清稀或完谷不化,甚则泻出如水样为主要表现的疾病,临床上可分为外感泄泻与内伤泄泻,相当于现代医学中因消化器官功能性和/或器质性病变所致的腹泻,如胃肠功能紊乱㊁慢性肠炎㊁腹泻型肠易激综合征㊁功能性腹泻㊁急性肠炎㊁炎症性肠病㊁吸收不良综合征等疾病[1]㊂目前,西医治疗本病主要采用抗生素㊁补液㊁微生态制剂㊁止泻药或调节肠道自主神经功能紊乱药物等,但存在毒副作用,且难以根治,停药后易复发㊂任顺平教授为山西省名中医,主任医师,硕士研究生导师,第7批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第1批山西省名老中医药专家学术经验继承工作指导老师㊂任顺平教授从事中医临床工作40余年,专攻消化系统疾病,应用 五位一体 理论治疗泄泻,临床疗效较好㊂本文主要介绍任顺平教授应用 五位一体 理论治疗泄泻的经验㊂1 泄泻与五位一体 理论‘黄帝内经“中有 鹜溏 飧泄 溏泄 等病名记载㊂‘素问㊃脏气法时论“曰: 脾病者 虚则腹满肠鸣,飧泄食不化㊂ 古代医家根据大便的性状及便势缓急对泄泻进行了区分,大便溏薄㊁势缓称为泄,清稀如水㊁势急称为泻,宋代之后则统称为泄泻㊂历代医家多将本病发病之本归于脾胃,如‘奉时旨要“所言: 按泄泻无不本于脾胃 若脾胃受伤,则水反为湿,谷反为84 中国民间疗法2024年4月第32卷第8期。
戴裕光教授治疗鼻咽癌的临床经验
戴裕光教授治疗鼻咽癌的临床经验【摘要】戴裕光认为鼻咽癌与五脏及大小肠二腑有密切关系，其本在于寒痰阻塞鼻咽之窍、阻碍清阳生发所致。
放疗后射线热毒灼津伤液，继而影响相关脏腑功能。
化疗药物之毒伤及全身气血，最主要影响中焦运化之机。
治疗上急则治标，以清热解毒、益气养阴、滋液润窍为主，同时配合化痰通窍等治本之剂。
【关键词】鼻咽癌；放疗毒副反应；戴裕光；名老中医经验Abstract：Professor Dai Yuguang is good at treating many kinds of internal diseases.He thinks that the nasopharyngeal carcinoma is intimately connected with five viscera and two fu large intestine and small instestine.Cold phlegm obstructs the lucid yang to get to nasopharynx.Radioactive rays burn the body fluid and interferes with zang fu organs’ function.The poison of chemotherapy medicine is harmful to qi and blood，and blocks the transportation and transformation of the middle energizer.So，the principle to solve the problem is relieving the branch aspect in acute cases;the methods include clearing away heat to remove toxin，replenishing qi and nourishing yin，etc.In the same time，to treat primary cause，dissipate phlegm and dredge orifices are needed.Key words：nasopharyngeal carcinoma；poisonous by reaction of radiotherapy and chemotherapy;DaYuguang;experience of famous traditional Chinese doctors 鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma，NPC）系鼻咽部黏膜上皮发生的癌肿，其标准治疗手段是放疗。
健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘疗效观察
健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘疗效观察引言支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，主要特征是支气管高度敏感，发作时呼吸困难，咳嗽，气喘等症状。
脾虚是中医学中的一个病因病机概念，是指脾胃功能失常，不能正常运化水谷精微，导致气血运行失调。
近年来，中医药在支气管哮喘的治疗中取得了一定的成效，其中健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘的疗效备受关注。
本文旨在观察健脾化痰法治疗脾虚型支气管哮喘的疗效，为中医药在支气管哮喘治疗中的应用提供更多的临床证据。
1.1 健脾《黄帝内经》指出：“脾者土也，五脏之大农也，谷气入于胃，其行走在脾。
”脾主运化水谷精微，对人体的生长发育、产生气血有着重要的作用。
而脾虚则是指脾胃功能减退，运化不良，导致气血不足，津液减少。
健脾法在治疗脾虚型支气管哮喘中是非常重要的一环，通过调理脾胃，加强运化功能，提高机体的抗病能力。
1.2 化痰《素问》载：“气滞为痰，痰者凝滞之久也。
”支气管哮喘的发作是由多种因素引起的，其中痰湿停滞在肺系、支气管系统是导致哮喘发作最主要的原因之一。
因此化痰是治疗支气管哮喘的关键。
中医认为痰湿的形成与脾胃功能失调密切相关，因此在治疗支气管哮喘时，除了调理脾胃外，还需要通过化痰的方法将痰涎清除，恢复呼吸道的通畅。
健脾化痰法是中医治疗脾虚型支气管哮喘的基本原则。
它以健脾益气、化湿祛痰为主要治疗目标，包括中药调理、穴位按摩、饮食调理等多种方法。
通过健脾化痰，可以增强机体的抵抗力，调节肺部痰湿的平衡，达到治疗支气管哮喘的目的。
选取50例脾虚型支气管哮喘患者，均符合支气管哮喘的临床诊断标准。
将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组各25例。
观察组患者给予健脾化痰法治疗，包括中药调理和针灸治疗；对照组患者给予常规药物治疗，如激素和支气管舒张剂。
观察治疗前后的患者临床症状、肺功能指标、血清免疫球蛋白水平等指标的变化情况。
2.2 结果观察组患者在治疗后，临床症状得到了明显改善，发作频率减少，咳嗽、气喘等症状明显减轻，生活质量提高。
戴裕光治疗疑难重病临证思路及特点
戴裕光治疗疑难重病临证思路及特点
贾煜
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2009(018)004
【摘要】中医学有其独特的理论体系及临床特点。
当今西方医学在我国发展迅速，对中医临床冲击很大，在这种情况下，掌握中医临床之基本技能，以独到的方法解决临床疑难重症，充分展示中医药在新时代的生命力就更加显得重要。
【总页数】3页(P573-575)
【作者】贾煜
【作者单位】解放军总医院,北京100853
【正文语种】中文
【中图分类】R249.8
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咽癌的临床经验
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成都中医药大学学报Journal o f Chengdu U n i versity o f TC M 2009年6月第32卷第2期Jun 2009,V o l 32,N o 2戴裕光教授治疗哮喘经验和特色贾煜(解放军第303医院康复理疗中心,广西南宁 530021)关键词:名老中医经验;中医治疗;哮喘中图分类号:R256 12;R562 25 文献标识码:A 文章编号:1004 0668(2009)02 0042 03作者简介:贾煜,男,1969年12月生;博士研究生;研究方向:中医经典理论之临床应用与疑难病诊治,中医养生理念在现代生活中的运用。
戴裕光教授1962年毕业于北京中医学院(现北京中医药大学)医疗系首届六年制本科,师承秦伯未、祝谌予、赵绍琴、李介鸣、任应秋等中医嗜宿,从事中医、中西医结合的临床、教学及科研工作近五十年,现为第三军医大学西南医院教授、主任医师,是全国第二、三批名老中医药学术继承工作指导老师,全军中医师承制博士导师, 军队国医名师 。
戴老治疗哮喘的经验主要承传于当代名医李介鸣先生,李介鸣先生为建国初期北京四大名医之一施今墨先生的弟子。
在此基础上戴老又吸收!内经∀思想以及张景岳、喻嘉言、程钟龄、何梦瑶、金子久等医家对于哮喘的见解,结合自己的临床实践,形成了以气机为辨证论治核心的临证思想,通过分析哮喘不同时期的气机特点,切入治疗,取得了良好的临床疗效。
1 急性发作期:肺气上逆为本,宜降气、宣肺!内经∀言 诸气膹郁,皆属于肺 。
张景岳认为 肺主皮毛而居上焦,故邪气犯之则上焦气壅而为喘 、 气分受邪,上焦气实作喘,人壮力强胀满脉实者,但破其气而喘自愈 。
近代医家金子久认为:肺气清肃则升降无碍而呼吸自如,一有逆乱,便生乖违 [1]。
戴老认为急性发作的哮喘表现均为实喘,对实喘悉尊 急则治标 之原则,尤重肃降肺之气逆。
认为实喘气逆首当其冲,降气逆可以平喘,滋腻壅滞之品在所禁忌,误补升提均可助邪为虐。
戴老认为哮喘的发病部位在肺。
急性发作的哮喘以肺脏受邪、气逆不降为其主要病机。
治疗大法上,就必须以降气宣肺为主。
在治疗方案的选择上主要从以下3个方面着手。
1 1 根据寒热选基本处方急性发作的哮喘,多数乃为感受外邪所致之实喘,然又有寒喘与热喘之别。
寒喘因感受风寒,寒邪束肺,或有寒痰交阻,肺气不宣。
初起可兼恶寒、头痛、身痛等表证,尤以咳嗽、气喘或喉间有喘鸣声、胸闷、痰多稀薄为主证,舌苔薄白或白腻,脉浮紧。
治以宣肺散寒、化痰平喘,戴老最喜用小青龙汤,有时对于哮鸣音较为明显的患者亦常配伍射干麻黄汤等。
热喘因感受风温之邪,或痰热壅滞于肺,肺气上逆。
初起可有恶寒或寒战,尤见发热,咳嗽胸痛,痰多稠黄,咯吐不爽,苔黄腻,脉浮滑而数。
戴老常拟以清热宣肺,平喘止咳之法,用麻杏石甘汤、定喘汤等,配伍清化热痰之药。
1 2 确定降气宣肺之药物戴老常用作降气宣肺的药物主要有葶苈子、旋复花、代赭石、苏子、莱菔子、白芥子、枳壳、枳实、厚朴、半夏、麻黄、杏仁、射干、前胡、紫菀等。
在这些药物中,根据其不同作用特点再进行选择使用。
其中葶苈子、旋复花、代赭石是常用之药。
病程日久的患者多选苏子、莱菔子、白芥子。
伴有胃肠道反应、病症的选枳壳、枳实、厚朴、半夏。
外感症状明显的选麻黄、杏仁、射干、前胡、紫菀。
1 3 通调大肠之腑肺与大肠相表里。
当哮喘之证发作,肺之升降失司、肺气不降之时,大肠腑常常随之不通,不通则不能降浊,更易加重肺气上逆。
故喘家往往大便数日不解,或频频登圊或便不干且难下。
正如程钟#42#第2期贾煜 戴裕光教授治疗哮喘经验和特色龄!医学心悟∀所言 内热闭结,大便不通,热气上冲,致肺金清肃之令不得下行,因而喘急,此因胃热攻肺,故可下之,俾其热气流通而喘定矣。
对此,戴老承李师之学,常用晚蚕沙、皂角子、瓜蒌仁、蒲公英、川军炭等药,清润降浊以通大肠,待大气一转肺降喘平。
对于老年患者,尤其多用晚蚕沙、瓜蒌仁二药,既可降气通腑,又可兼顾老人津液不足,肠道干涩而润肠通便。
2 调中焦脾胃,强化气机升降,贯彻治疗始终不论在急性发作期与缓解期之间,还是伴随着这些过程中,中焦脾胃作为气机升降的中枢都需要重点关注。
戴老同意近代医家金子久 呼出之气,心肺主之;吸入之气,肝肾主之;呼吸之中,又主脾胃,盖脾胃位乎中,为呼吸之总持的观点,他认为脾胃不论从位置上还是功能上,都是一身气机的中枢,在条畅气机方面是永远都不可忽视的一个环节。
戴老长于治疗脾胃病,对于哮喘治疗中调理脾胃颇有心得。
2 1 脾胃强健,断绝痰之生源哮喘之患多与痰饮兼见,哮喘反复发作,也多与体内陈痰夙根有关。
痰与饮阻碍气机,使气机升降失其常度,造成痰因气升,气因痰阻,痰气相结,阻塞气道,从而加剧哮喘的发作。
何梦瑶之!医碥∀中言: 痰塞肺窍,久而不开,喘何由除?可见痰这个病理因素对于哮喘的发生发展有着很重要的影响作用。
脾为生痰之源,痰的产生与脾胃功能低下有直接的关系。
所以重视脾胃功能的调护,对于哮喘的治疗是重要的一环。
在强健脾胃药物的选用上,戴老喜用成方,如陈夏六君子汤、平胃散、参苓白术散、补中益气汤、归脾丸、理中丸等都是常选之剂。
2 2 调治脾胃痰浊,虚实共治,寒热同调哮喘病患的脾胃痰浊问题以虚寒为多见,故补气健脾、温中散寒为常法。
但因哮喘之病病程较长,治疗过程也较为复杂,故其寒热虚实之象往往并不单纯或典型,而是杂合而至,寒热错杂、虚实共见。
戴老针对这种情况相应地进行虚实共治、寒热同调,他把力量主导的一方称为君,把性质相反、象佐料一样轻灵相配的另一方称为佐。
临证时,常常会见他一面用理中丸温中散寒,同时又配少量黄连清利湿热,前方中各药可用到25g,后者却从来不超过5g。
一方面用四君子各15g补气健脾,一方面又用川军4g后下来通腑降气。
戴老使用最多的是半夏泻心汤,他认为该方中寒热并用的各药之搭配是最经典的,越用越能感受其要妙。
在判断痰浊之寒热方面,戴老最喜察舌。
他认为内有痰浊之舌象最典型是腻苔,看上去粘腻不清爽,不论寒热,大多是白腻之苔,真正的黄腻苔很少见。
寒热则可以通过舌质的红淡来判断,偏热象之舌质较红,红色鲜艳,偏寒象之舌质较淡,色泽不鲜,有时是暗红甚至有瘀象。
在痰药的选择上,戴老也形成了自己的习惯,寒痰用制半夏、南星、芥子、干姜、细辛、茯苓等温化,热痰用贝母、竹茹、天花粉、瓜蒌、胆星、天竺黄、郁金、远志等清化。
有时对于一些肺胃阴虚之体,或久喘阳损及阴者,戴老每于定喘止咳中加用益阴降胃之品,如荷梗、石斛、玉竹、沙参、麦冬、花粉、生谷芽等,以使阴充胃降津和。
3 哮喘以虚为本,抓好补虚之时机3 1 缓解期:肾气亏损为本,适时进补哮喘患者大多病程日久,当急性发作得到控制以后,逐渐转为一种气息短促、动则为甚,腰酸腿软、耳鸣、不耐劳累、肢体欠温,小便频数,舌淡,脉沉细等肾元亏损的状态。
戴老将这种状态称为 肾精内亏、摄纳无权、气不归根所引起的虚喘。
治疗上强调补肾纳气,相应的纳气之品便成为戴老之所爱。
戴老常用的补肾纳气药物有:沉香粉、河车粉、人参蛤蚧粉、黑锡丹、山萸肉、核桃肉、五味子、紫石英、灵磁石、怀牛膝、沉香、蛤蚧等。
在哮喘的缓解期进补一定要注意必须于外邪已除、真虚已见、喘仍时发时方才可用,而用药之时也需渐次投去、以探消息。
不可操之过急,如过早、过度滋腻,会导致喘逆胸满。
对一些年事较高,曾有喘脱征象的患者,戴老还常用一些有益阴作用的镇潜摄纳药,如龙骨、牡蛎、鳖甲、龟板等来摄纳浮阳。
3 2 日常平静时,紧抓填固肾元哮喘不发之时,纳肾治本,每可减缓哮喘发作,这已为医家所证实。
张景岳就认为:喘有夙根,未发时以扶正气为主。
许多名老中医认为肾亏[2]、气阳虚弱[3]是哮喘的根本。
戴老更是重视哮喘患者平时的调养,他常用方药看去平平淡淡,不外熟地、山萸肉、山药、天冬、枸杞、白芍、桑寄生、制首乌、沙苑子、紫河车等滋肾养阴,附片、肉桂、仙灵脾、仙茅、补骨脂、巴戟天、杜仲、肉苁蓉等以温补肾阳。
在这些平淡之中,戴老留意之处是 阴阳互根,对于偏于肾阳虚者,也必于阴中求阳,常配合育阴之品,如熟地、龟板。
#43#成都中医药大学学报2009年第32卷对于偏于肾阴不足者,也必阳中求阴,往往在益阴基础上佐以温阳但柔而不燥的药物,如补骨脂、肉苁蓉。
根据 缓则治其本、 丸者,缓也等理念,戴老常把此时的用药设计成丸剂让患者服用,既方便了患者,又节省了药材,充分为患者坚持服药创造条件。
在用药的时间性方面,戴老根据!素问#四气调神大论∀所论之四季特点,结合 冬病夏治贴敷疗法所据之经络学原理,认为治疗哮喘的根本在于使 收藏有物,而要使 奉收者多,必须要在夏三月养长,对于哮喘患者来说,此时以丸剂缓进温阳益气之品,效果最佳。
4 戴裕光教授对中医治疗哮喘研究重点的新思考在近五十年的中医教学和临床实践中,戴老深刻地认识到在临床运用方面中医有其独到的优势,但这种优势的发挥又必须结合现代医疗实践的具体情况,尤其是要结合现代医学发展带来的中医临床的新形势。
随着现代医学在我国的迅速发展,戴老注意到哮喘患者急性发作时就诊方向多为急诊科或呼吸科,这些科室主要是西医学科的医生在承担工作,即使在中医院,纯粹的中医治疗也不多见。
他认为现代医学对于哮喘急性发作期的治疗起效早、控制症状快、效果确切,患者这样的选择是正确的、对身体是有益的。
但这样一来,中医临床中见到的急性发作期的哮喘患者就越来越少。
尽管中医药治疗哮喘历史悠久,有许多的医家针对不同阶段、不同证型的哮喘积累了许多有效的方药,但面对这样的现实,戴老认为中医临床研究的重点应该避开现代医学之所长,在其不足之处着手切入。
而这个不足之处,就在哮喘的缓解期和平时的调养。
在哮喘得到临床控制以后,因其具有反复发作的特点,故需要继续用药来维持控制,常用的西药如糖皮质激素、茶碱缓释制剂、白三烯调节剂等等都是用来维持控制的,这些药物的最大不足在于以控制症状的发生为主,不能从根本上解除哮喘发生的根源,所以患者就需要长期用药,而这些药物长期服用后的耐药性和副作用又制约着人们对它的放心使用,而中医药恰恰具有诸多长处,既可以控制缓解期症状,又没有明显耐药性和毒副作用,还可以从根本上解决哮喘的 夙根。
所以,戴老认为从缓解期切入治疗哮喘是发挥中医药优势的重要关键点,这应当成为广大中医临床者研究应该注意的问题。
戴老的这种认识,得到了相关研究成果的支持[4]。
戴老经常对弟子们讲的!环溪草堂医案∀里的一段关于哮喘的论述: 治之之法,在上治肺胃,在下治脾肾,发时治上,平时治下,此一定章程。
若欲除根,必须频年累月,服药不断,倘一曝十寒,终无济于事也。
所言不虚。
参考文献[1]戴裕光 戴裕光医案医话集[M],北京:学苑出版社,2006:231[2]李亚萍 蒋天佑治疗支气管哮喘的经验[J] 陕西中医,2008,29(4):472 473[3]薛汉荣 益气温阳护卫汤防治支气管哮喘立法组方思路[J] 中医药通报 2007,6(2):39 41[4]烟建华 中医优势病种专家调查及其理论探源[J]江苏中医 2001,22(9):1 3(收稿日期:2009 03 16)# 44 #。