人身损害受伤人员误工期营养期护理期评定准则

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人身损害受伤人员误工期、营养期、

护理期评定准则

1 范围

本标准规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。本标准适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。

2 总则

2.1目的本标准目的是为人身损害受伤人员“误工期、营养期和护理期”的确定提供评定依据。

2.2鉴定原则人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等,并结合治疗方法及效果,全面分析个案的年龄、体质等因素,进行综合评定。

2.3鉴定人应当由具有法医临床学鉴定资格的人员担任。

3 术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3.1误工期误工期(亦称休息期、医疗休息期),是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。

3.2营养期营养期(亦称营养补偿期),是指人体损伤后,需要补充必需的营养物质,以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。

3.3护理期护理期(亦称护理陪护期),是指人体损伤后,在医疗或者功能康复期间生活不能自理,需要他人帮助的时间。

4头部损伤

4.1头皮血肿

4.1.1头皮下血肿:误工10日〜15日,无需营养,无需护理。

4.1.2帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小,经加压包扎即可吸收自愈者:误工15日〜30日,营养7日,护理1〜7日。

4.1.3帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大,需穿刺抽血和加压包扎者:误工25日〜60日,营养15日,护理1〜15日。

4.2头皮裂

日。

422钝器创口长度〉6cm、锐器创口长度〉8cm:误工45日〜60日营养7〜15日护理1〜7日。

4.3头皮撕脱伤

4.3.1撕脱面积w 20cm2:误工60日〜90日,营养10〜20日,护理7〜10日。

4.3.2撕脱面积〉20cm2,不伴有失血性休克征象:误工90日〜120日,营养20〜30日,护

理15〜20日。

2

4.3.3撕脱面积〉20cm,伴有失血性休克征象:误工90日〜120日,营养60日,护理30〜

90 日,根据不同情况,营养和护理期可视情况延长,但不超过误工期。

4.4头皮缺损

2

4.4.1头皮缺损w 10cm,误工30日〜60日,营养10〜20日护理7〜15日。

2

4.4.2头皮缺损〉10cm,误工45日〜120日,营养20〜30日,护理15〜20日。

4.5颅盖骨骨折

4.5.1颅盖骨线状骨折:误工30日〜60日,营养30日,护理15日。

4.5.2颅盖骨凹陷骨折/ 多发粉碎骨

4.5.2.1不需手术整复者:误工90 日,住院期间可根据临床治疗情况确定考虑营养和护理期。

4.5.2.2需手术整复者:误工120日,营养和护理可根据临床治疗情况确定。

4.6颅底骨折

4.6.1颅底骨折,无脑脊液漏和神经损伤:误工60日,营养30日,护理15日。

4.6.2颅底骨折,有脑脊液漏,未经手术自愈者:误工90 日,营养30 日,护理30 日。

4.6.3颅底骨折,有脑脊液漏和神经损伤,需手术者:误工120日,营养60日,护理30〜

60 日、或视情况评定、但不超过误工期。

4.7闭合型颅脑损伤

4.7.1轻型

4.7.1.1损伤当时无意识障碍,有主诉症状,但神经系统检查无客观体征:误工30日,营养、护理可以不考虑。

4.7.1.2损伤当时有意识障碍,伴有逆行性遗忘,无颅骨骨折,无神经系统定位体征,但有主诉症状:误工60 日,营养15 日,护理15 日。

4.7.1.3损伤致颅骨骨折,神经系统检查无定位体征,头颅CT无脑实质损害,但有主诉症

状,脑电图有轻度异常:误工90 日,营养、护理可参照颅骨骨折,必要时适当放宽。

4.7.2中型:误工90日〜180日,营养30〜60日,护理30〜60日。

4.7.3重型:根据临床治疗情况确定

4.7.4极重型:根据临床治疗情况确定

4.8开放型颅脑损伤 2

4.8.1开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者:误工

30 日〜90 日,营养30〜60 日,护理30 日。

4.8.2开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者:根据临床治疗情况确定

4.9 颅脑损伤并发症及后遗症

4.9.1颅骨缺损,需行颅骨修补术者:根据临床治疗情况确定

4.9.2颅脑损伤出现癫痫者:根据临床治疗情况确定

4.9.3外伤性智力损伤者:根据临床治疗情况确定

4.9.4外伤性颈内动脉海绵窦炎:根据临床治疗情况确定

4.9.5化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎:根据临床治疗情况确定

4.9.6化脓性脑膜炎:根据临床治疗情况确定

4.9.7脑脓肿:根据临床治疗情况确定

4.9.8颅脑损伤后功能性障碍:根据临床治疗情况确定

5面部损伤

5.1眼部损伤

5.1.1 眼睑损伤

5.1.1.1 眼睑血肿:误工15 日,无需营养,无需护理。

5.1.1.2眼睑裂伤,不伴有其它症状:误工20日〜30日,营养1〜7日,护理1〜7日。

5.1.1.3眼睑裂伤致眼睑闭合不全,上睑下垂:误工30日,营养7〜15日,护理7〜20日。5.1.1.4眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗:误工90日,营养30-45 日,护理20-30 日。5.1.2眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹):误工30日,营养15日,护理15〜

30 日。

5.1.3泪器损伤

5.1.3.1泪小管、泪囊、泪腺损伤:误工30日〜45日,营养1〜7日,护理7〜15日。

5.1.3.2鼻泪管损伤,无手术指征者:误工30日〜45日,营养7〜15日,护理7〜15日。

5.1.3.3鼻泪管损伤,有手术指征者:根据临床治疗情况而定

5.1.4结膜损伤

5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者:误工15日〜30日,无需营养、护理。

5.1.4.2后遗睑球粘连伴眼球运动障碍:误工45日〜60日,营养15〜30日,护理30〜45 日;双眼损伤视情况延长三期。

5.1.5角膜损伤

5.1.5.1角膜损伤无后遗症:误工10日〜15日,无需营养、护理。

5.1.5.2角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术:误工60日〜90日,营养30〜45日,护理

30〜45 日;特殊情况下,根据临床治疗情况而定。

5.1.5.3角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时:根据临床治疗情况而定

5.1.6虹膜睫状体损

5.1.

6.1外伤性虹膜睫状体炎:误工30日〜60日,营养7〜15日,护理7〜15日。

5.1.

6.2瞳孔永久性散大;虹膜根部离断:误工30日〜60日,营养7〜15日,护理7〜15 日。

5.163前房出血:误工30日〜60日,营养15〜30日,护理15〜30日。

5.164前房出血致角膜血染需行角膜移植术:误工

60日〜90日,营养30〜45日,护理30〜45 日;特殊情况下,根据临床治疗情况而定。

5.1.

6.5 睫状体脱离:根据临床治疗情况而定

5.1.7巩膜裂伤

5.1.7.1单纯巩膜裂伤:误工45日〜60日,营养20〜45日,护理20〜45 日。

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