心肺复苏演练脚本

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2016合川人民医院心肺复苏应急演练(带高级生命支持)

场景:一病人家属在护士站办理入院手续时突然倒地,

护士A:上前一步,双手平举,手掌向前,看天看地看左看右(上下左右),报告:“现场环境安全(如

不安全,请消除危险因素)

护士A:做看表动作记时。(判断患者意识)跪于患者右侧,左膝平肩,双膝与双肩等宽,先附于患者左侧耳旁呼叫“喂喂,你怎么啦”;拍打患者双肩并附于右耳呼唤:

“喂喂,你醒醒!按压双肩两次并喊“对疼痛刺激仍无反应”。

护士A:“快来人啊,立即启动应急反应系统,准备抢救车、简易呼吸器和AED。

护士B(同时听到呼救):回答:“是”,并立即通知值班医师1和2、住院总医师、二线医师到现场查看

病人、麻醉科至现场准备插管。

护士C(同时听到呼救):通知D护士离开现场准备物品(抢救车、除颤仪、建议呼吸器)送往现场,护

士E:建立静脉通道。

护士A(守在病人身旁):判断心跳呼吸:右手食指中指触摸颈动脉搏动(喉结旁开1-2cm处)10秒,

数数“1001、1002、1003...1010”【前6 秒低头观察呼吸,俯身脸颊贴近患者口鼻,目光扫向患者胸部,后 4 秒起身抬头巡视四肢】随后报告:“没有循环征象,立即心肺复苏”“取平卧位,同时解开患者衣服,开始按压,要保证力度与频率(按压深度5-6cm,频率控制在100-120次/分钟)。【由护士A实施单人法 CPR,按30:2交替做胸外按压,由此时带来简易呼吸器及除颤仪的D护士口对面罩人工呼吸两圈】”。

D护士:将球囊面罩放于患者头部右上方后,将AED放于患者左侧备用)

值班医师1(赶到):持续按压(与护士A交替心脏按压),并下口头医嘱:“打开AED,粘贴电极片,”

护士C:“是”,打开AED开关,擦干净贴电极处,并粘贴电极片,将插头插好, AED提示室性心动

过速。

护士A与值班医师1交替按压直至值班医师2放好除颤仪位置等除颤仪充电完毕后提示:“准备除颤”,此时二线医师做手势并口诉“暂停按压,大家都离开”。护士A和值班医师1才停止按压并起身转到

患者头顶侧就位“大家都离开”。

值班医师2:“大家都离开。”按下除颤键后,立即由护士A和值班医师1继续按压(5个轮回开始电脑计分),D护士继续简易呼吸器30:2配合捏球囊。

二线医师在旁指挥并同时口述①快速按压,②用力按压,③使胸廓充分回弹,④减少中断按压时间,⑤避免过度通气”。

值班医师1按压5个轮回后交换位置,由护士A口述“交换角色”并转至患者右侧开始按压接下来5个

轮回,

二线医师第一次复检患者的心跳呼吸,数数计时 6 秒,假设心肺复苏不成功,二线医师回答:“心电仍

示室性心动过速,继续按压,护士E经静脉通道推注胺碘酮150mg。”

护士A及值班医师1:“是”。由值班医师1继续实施新一轮的胸外按压。五个轮回完成后,值班医师1检查患者呼吸心跳(10秒完成),报告:“病人呼吸心跳恢复,心肺复苏成功。”

成人现场心肺复苏操作完毕。

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