医院感染基础知识培训PPT课件
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医院感染知识培训ppt课件
总结词
隔离与防护是控制医院感染的重要措施之一，对于疑似或确诊感染的患者应采取 相应的隔离和防护措施。
详细描述
医院应采取有效的隔离和防护措施，如设置隔离病房、使用防护服、口罩、手套 等，以减少交叉感染的风险。同时，医护人员应定期接受相关培训，掌握正确的 隔离和防护方法。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的合理使用是控制医院感染的重要措施之一，应遵循抗菌药物使用原则，避免 耐药性的产生。
• 医院感染的分类：根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。 内源性感染是指患者自身携带的病原体引起的感染，而外源性感染则是指来自 其他患者、医务人员、环境等外界的病原体引起的感染。
• 医院感染的传播途径：医院感染的传播途径主要包括接触传播、飞沫传播、血 液传播和共同媒介物传播等。接触传播是最常见的传播方式，通过患者接触过 的物品、医疗器械等媒介物传播给其他患者或医务人员；飞沫传播是指含有病 原体的飞沫在空气中传播；血液传播是指病原体通过血液等体液传播；共同媒 介物传播是指共同使用医疗器械、注射器等物品引起的传播。
建立医院感染监测体系，及时发现并 处理感染事件，防止感染扩散。
完善制度建设
建立健全医院感染防控管理制度，确 保各项措施落到实处。
谢谢聆听
详细描述
抗菌药物是治疗感染的主要手段，但滥用抗菌药物会导致耐药性的产生，因此必须合理 使用。医护人员应遵循抗菌药物使用原则，根据患者的病情和药敏试验结果选择合适的 抗菌药物，避免不必要的预防性使用和联合使用。同时，医院应加强抗菌药物使用的监
测和管理，及时发现和解决抗菌药物使用不当的问题。
医院感染病例分享与讨论
03
医院管理层对医院感染防控工作重视不够，缺乏有效的 培训机制。
院感知识培训内容ppt(最新完整版)
过氧化氢等离子灭菌器
预真空压力蒸汽灭菌器
小型压力蒸汽灭菌器
行内镜消毒科室 行内镜灭菌科室 消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科、口腔门诊、检验科等配置科室。
每季度一次
每月一次
每次物理监测；每包内外化学监 测；每天一批次生物监测
每次物理监测；每包内外化学监 测；每周生物监测；每天B-D测 试；植入物每批次生物监测；每 年年检一次。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解 剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃 安瓿等。
1.被病人血液、体液、排泄 物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染 病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和 菌种、毒种保存液 4.各种废弃的医学标本 5.废弃的血液、血清 6.使用后的一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械视为 赶热性废物
血液传播: HBV、HCV、 AIDS、梅毒 等等
一
呼吸道传 播： SARS、结 核分枝杆 菌、流感 病毒等
二
消化道传播： 幽门螺杆菌、 甲肝、戊肝、 沙门菌、 志贺菌、轮 状病毒等
接触传播： 多重耐药菌 株、急性病 毒性结膜炎、 带状疱疹之 分泌物等
三
四
锐器伤处理流程
医务人员被患血源性传播疾病患者 使用过的锐器损伤
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获 得的感染！
医院感染的对象： 住院病人 医院工作人员
术语和定义
消毒剂
高效消 毒剂
中效消 毒剂
能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、 病毒、真菌、及其孢子，对细菌芽孢也有一 定杀灭作用的消毒剂。如戊二醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂漂白粉、次氯酸钠等
预真空压力蒸汽灭菌器
小型压力蒸汽灭菌器
行内镜消毒科室 行内镜灭菌科室 消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科、口腔门诊、检验科等配置科室。
每季度一次
每月一次
每次物理监测；每包内外化学监 测；每天一批次生物监测
每次物理监测；每包内外化学监 测；每周生物监测；每天B-D测 试；植入物每批次生物监测；每 年年检一次。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器，包括：解 剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃 安瓿等。
1.被病人血液、体液、排泄 物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染 病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和 菌种、毒种保存液 4.各种废弃的医学标本 5.废弃的血液、血清 6.使用后的一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械视为 赶热性废物
血液传播: HBV、HCV、 AIDS、梅毒 等等
一
呼吸道传 播： SARS、结 核分枝杆 菌、流感 病毒等
二
消化道传播： 幽门螺杆菌、 甲肝、戊肝、 沙门菌、 志贺菌、轮 状病毒等
接触传播： 多重耐药菌 株、急性病 毒性结膜炎、 带状疱疹之 分泌物等
三
四
锐器伤处理流程
医务人员被患血源性传播疾病患者 使用过的锐器损伤
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获 得的感染！
医院感染的对象： 住院病人 医院工作人员
术语和定义
消毒剂
高效消 毒剂
中效消 毒剂
能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、 病毒、真菌、及其孢子，对细菌芽孢也有一 定杀灭作用的消毒剂。如戊二醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂漂白粉、次氯酸钠等
2024版年度院感知识培训ppt课件完整版
2024/2/3
使用温和的洗手液和消毒剂，避免使 用刺激性强的化学物品
定期进行手部皮肤检查和保养，及时 处理手部皮肤问题
27
06 抗菌药物合理使用指导原 则
2024/2/3
28
抗菌药物种类和适应症范围
01
02
03
04
青霉素类
适用于敏感细菌所致的感染， 如肺炎、心内膜炎等。
2024/2/3
头孢菌素类
医护人员接触新生儿前后需进行手部清洁和 消毒，同时佩戴防护用品，确保新生儿的健 康安全。
2024/2/3
16
血透室水处理设备维护及水质监测
定期对水处理设备进行维护保养
确保水处理设备的正常运转，保证透析用水的质 量。
建立完善的水质监测记录
对每次检测的结果进行详细记录，便于追溯和分 析问题原因。
ABCD
项制度得到有检查中发现的问题及时反馈给相关部门，并督促其进行整改。
10
培训教育与考核评估
2024/2/3
开展医院感染知识培训
针对不同岗位人员开展相应的医院感染知识培训，提高全员医院 感染防控意识。
培训效果评估
通过考核、问卷调查等方式对培训效果进行评估，确保培训质量。
建立激励机制
清洗消毒原则
遵循先清洗后消毒的原则，确保医疗器械的清洁度和安全性；对于不同种类的医疗 器械，应采用相应的清洗消毒方法和程序。
2024/2/3
19
高压蒸汽灭菌器使用注意事项
操作前准备
检查灭菌器的密封性、压力表等 是否正常，确保设备处于良好状 态；将待灭菌物品清洗干净并干 燥，避免残留物和水分影响灭菌
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
使用温和的洗手液和消毒剂，避免使 用刺激性强的化学物品
定期进行手部皮肤检查和保养，及时 处理手部皮肤问题
27
06 抗菌药物合理使用指导原 则
2024/2/3
28
抗菌药物种类和适应症范围
01
02
03
04
青霉素类
适用于敏感细菌所致的感染， 如肺炎、心内膜炎等。
2024/2/3
头孢菌素类
医护人员接触新生儿前后需进行手部清洁和 消毒，同时佩戴防护用品，确保新生儿的健 康安全。
2024/2/3
16
血透室水处理设备维护及水质监测
定期对水处理设备进行维护保养
确保水处理设备的正常运转，保证透析用水的质 量。
建立完善的水质监测记录
对每次检测的结果进行详细记录，便于追溯和分 析问题原因。
ABCD
项制度得到有检查中发现的问题及时反馈给相关部门，并督促其进行整改。
10
培训教育与考核评估
2024/2/3
开展医院感染知识培训
针对不同岗位人员开展相应的医院感染知识培训，提高全员医院 感染防控意识。
培训效果评估
通过考核、问卷调查等方式对培训效果进行评估，确保培训质量。
建立激励机制
清洗消毒原则
遵循先清洗后消毒的原则，确保医疗器械的清洁度和安全性；对于不同种类的医疗 器械，应采用相应的清洗消毒方法和程序。
2024/2/3
19
高压蒸汽灭菌器使用注意事项
操作前准备
检查灭菌器的密封性、压力表等 是否正常，确保设备处于良好状 态；将待灭菌物品清洗干净并干 燥，避免残留物和水分影响灭菌
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
院感知识培训内容ppt(完整版)
。
个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法，强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用，介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法， 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力， 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率，如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害，强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程，强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门，将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求，确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训，提高医护人员的防控意识和技能水平 。
院感防控基础知识培训PPT课件
严格执行锐器使用安全规范 ，避免不必要的锐器暴露。
及时上报锐器伤事件，配合 相关部门进行调查和处理。
掌握锐器伤的正确处理方法 ，包括伤口清洗、消毒和包 扎等。
定期对医务人员进行锐器伤 防护培训，提高防范意识。
手卫生指征和操作方法
明确手卫生的五大指征：接触患 者前、进行无菌操作前、接触患 者后、接触患者周围环境后以及 手部有明显污染时。
数据分析
对监测报告中的数据进行深 入分析，识别存在的感染风
险点和问题根源。
问题定位与分类
将问题进行定位和分类，明 确责任部门和整改措施。
整改方案制定
根据问题分析结果，制定针 对性的整改方案，明确整改
目标、措施和时限。
持续改进思路引入
引入先进管理理念
借鉴国内外先进的医院感染管理理念和经验，不 断完善院感防控体系。
2
使用专用包装袋或容器进行收集，确保密封、无 破损。
3
严格按照医疗废物处理流程进行转运、交接和最 终处置，防止交叉感染和环境污染。
03 重点部门院感防控策略
手术室感染控制要点
严格手术室空气消毒，确保手术环境洁净。 医护人员严格遵守手卫生规范，减少交叉感染风险。
手术器械和用品必须严格灭菌，保障无菌操作。 合理安排手术流程，降低感染几率。
严格执行消毒制度，确保新生 儿用具无菌。
加强对新生儿的监测和观察， 预防感染发生。
血液透析室操作规范
01
02
03
04
血液透析室应布局合理，符合 医院感染控制要求。
透析用水和透析液需定期检测 ，确保质量安全。
医护人员应严格遵守透析操作 规程，确保患者安全。
加强对透析患者的健康教育， 提高患者自我防护意识。
及时上报锐器伤事件，配合 相关部门进行调查和处理。
掌握锐器伤的正确处理方法 ，包括伤口清洗、消毒和包 扎等。
定期对医务人员进行锐器伤 防护培训，提高防范意识。
手卫生指征和操作方法
明确手卫生的五大指征：接触患 者前、进行无菌操作前、接触患 者后、接触患者周围环境后以及 手部有明显污染时。
数据分析
对监测报告中的数据进行深 入分析，识别存在的感染风
险点和问题根源。
问题定位与分类
将问题进行定位和分类，明 确责任部门和整改措施。
整改方案制定
根据问题分析结果，制定针 对性的整改方案，明确整改
目标、措施和时限。
持续改进思路引入
引入先进管理理念
借鉴国内外先进的医院感染管理理念和经验，不 断完善院感防控体系。
2
使用专用包装袋或容器进行收集，确保密封、无 破损。
3
严格按照医疗废物处理流程进行转运、交接和最 终处置，防止交叉感染和环境污染。
03 重点部门院感防控策略
手术室感染控制要点
严格手术室空气消毒，确保手术环境洁净。 医护人员严格遵守手卫生规范，减少交叉感染风险。
手术器械和用品必须严格灭菌，保障无菌操作。 合理安排手术流程，降低感染几率。
严格执行消毒制度，确保新生 儿用具无菌。
加强对新生儿的监测和观察， 预防感染发生。
血液透析室操作规范
01
02
03
04
血液透析室应布局合理，符合 医院感染控制要求。
透析用水和透析液需定期检测 ，确保质量安全。
医护人员应严格遵守透析操作 规程，确保患者安全。
加强对透析患者的健康教育， 提高患者自我防护意识。
院感基础知识培训PPT课件
消毒灭菌效果评价
对消毒灭菌效果进行评价，分析存在 的问题，提出改进措施。包括评价消 毒剂的杀菌效果、评价灭菌器的可靠 性、评价物品的灭菌合格率等。
常见误区及注意事项
常见误区
过度依赖消毒剂、忽视清洁工作、不按规定程序操作等。这 些误区可能导致消毒灭菌不彻底，甚至引起交叉感染等问题 。
注意事项
重视清洁工作，确保物品清洁干净；选择合适的消毒灭菌方 法，确保消毒灭菌效果；加强个人防护，避免交叉感染；定 期对消毒灭菌设备进行检查和维护，确保其正常运行。
02 卫生手消毒
用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 ，无需使用流动水。
03 外科手消毒
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗 手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。
隔离原则及实施措施
隔离原则
严格管理感染源、阻断传播途径、保护易感人群。
实施措施
根据传播途径采取不同的隔离措施，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等。同 时，加强环境清洁与消毒，减少污染物的产生和传播。
03
手卫生与隔离防护
手卫生概念与重要性
手卫生是指医务人员在从事职业活动过程中的洗 01 手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、 02 最经济的方法。
保持手卫生是有效减少细菌传播、降低医院感染 03 发生率的基本措施。
洗手、卫生手消毒操作方法
01 洗手
用流动水和洗手液，按照六步洗手法彻底清洁双 手及腕部，整个过程需要持续一定时间。
06
医院感染监测与报告制度
监测内容和方法
监测内容
包括医院感染发病率、现患率、漏报率、易 感因素、病原体分布及耐药性等指标。
对消毒灭菌效果进行评价，分析存在 的问题，提出改进措施。包括评价消 毒剂的杀菌效果、评价灭菌器的可靠 性、评价物品的灭菌合格率等。
常见误区及注意事项
常见误区
过度依赖消毒剂、忽视清洁工作、不按规定程序操作等。这 些误区可能导致消毒灭菌不彻底，甚至引起交叉感染等问题 。
注意事项
重视清洁工作，确保物品清洁干净；选择合适的消毒灭菌方 法，确保消毒灭菌效果；加强个人防护，避免交叉感染；定 期对消毒灭菌设备进行检查和维护，确保其正常运行。
02 卫生手消毒
用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程 ，无需使用流动水。
03 外科手消毒
外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗 手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减 少常居菌的过程。
隔离原则及实施措施
隔离原则
严格管理感染源、阻断传播途径、保护易感人群。
实施措施
根据传播途径采取不同的隔离措施，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等。同 时，加强环境清洁与消毒，减少污染物的产生和传播。
03
手卫生与隔离防护
手卫生概念与重要性
手卫生是指医务人员在从事职业活动过程中的洗 01 手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生是预防和控制医院感染最有效、最简单、 02 最经济的方法。
保持手卫生是有效减少细菌传播、降低医院感染 03 发生率的基本措施。
洗手、卫生手消毒操作方法
01 洗手
用流动水和洗手液，按照六步洗手法彻底清洁双 手及腕部，整个过程需要持续一定时间。
06
医院感染监测与报告制度
监测内容和方法
监测内容
包括医院感染发病率、现患率、漏报率、易 感因素、病原体分布及耐药性等指标。
《院感基本知识》PPT课件
预防措施与重要性
预防措施
为有效预防和控制医院感染的发生，需要采取一系列措施，包 括加强医院环境卫生管理、严格执行消毒隔离制度、规范手卫 生操作、合理使用抗生素等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦，延长住院时间，增加医疗费用， 还可能引发医疗纠纷甚至危及患者生命。因此，加强医院感染 的预防和控制工作对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要 意义。
采用空气质量检测仪对医院各区域空 气进行定期检测，主要指标包括空气 中的微粒物、细菌、病毒等含量。
医护人员手卫生状况直接影响医院感 染控制效果，可采用手套印迹法、棉 签擦拭法等方法进行手卫生检测评价。
表面清洁度评价
通过观察物体表面有无污渍、水渍、 尘埃等，以及使用ATP生物荧光检测 仪对物体表面进行快速检测，判断清 洁程度。
保障患者和医务人员安全，提高 医疗质量。
无菌技术在医院感染控制中的作 用
保持无菌物品的无菌状态，防止 污染。
手卫生和无菌技术在医院感染控制中作用
01
预防手术部位感染和其他医疗相关 感染。
02
提高医疗操作的安全性和可靠性。
05
环境清洁与消毒管理要求
环境清洁度评价标准及方法
空气清据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系 统感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
医院感染通常由细菌、病毒、真菌等微生物引起，这些微生物可通过空气、水、 食物、接触等途径传播。
危险因素
包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医疗操作因素（如手术、 侵入性操作等）、医院环境因素（如消毒不彻底、手卫生不规范等）以及药物 使用因素（如抗生素滥用等）。
不同区域消毒方法选择和实施要求
院感知识培训课件ppt
医院感染管理与控制
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
院感相关知识培训ppt课件
医院感染报告制度
报告流程
医护人员发现医院感染病例后， 应按照规定的流程及时上报，包 括填写感染病例报告卡、上报至
医院感染管理部门等。
2024/1/28
报告时限
根据感染的严重程度和紧急程度， 设定不同的报告时限，确保信息及 时传递。
报告内容
应包括患者基本信息、感染部位、 病原体、治疗措施和预后等关键信 息。
医院感染监测与报告
2024/1/28
20
医院感染监测方法
主动监测
通过定期巡查病房、检 查医疗设备和操作过程 ，及时发现潜在的感染
风险。
2024/1/28
被动监测
依靠医护人员和患者的 报告，收集感染病例数
据。
目标性监测
综合性监测
针对高危人群、重点科 室或特定病原体进行的
专项监测。
21
利用信息化手段，对全 院范围内的感染情况进 行全面、持续的监测。
2024/1/28
遵循正确的穿脱流程，避免污染和交叉感染 。
12
环境清洁与消毒
环境清洁的定义和重要性
保持医院环境整洁，消除污染，防止医院感 染的传播。
环境消毒的定义和目的
杀灭环境中可能存在的病原微生物，降低医 院感染的风险。
2024/1/28
环境清洁的方法与用品
采用湿式清洁方式，使用清洁剂或消毒剂， 遵循先上后下、先内后外的原则。
22
医院感染数据分析与利用
数据收集
建立完善的数据收集系统，确保数据的准确性和完整性。
2024/1/28
数据分析
运用统计学方法对收集到的数据进行深入分析，揭示医院感染的流行病学特征、危险因素 和防控效果。
数据利用
将分析结果及时反馈给临床医护人员和医院管理层，为制定针对性的防控措施和改进医疗 质量提供科学依据。同时，可将相关数据用于科研和学术交流，推动医院感染防控水平的 不断提升。
医院感染知识培训ppt课件
医院感染病例监测报告卡
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
院感知识培训PPT课件
结果反馈机制建立
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
2024年度年最新院感知识培训ppt课件完整版
01
加强饮食卫生管理，防 止食物污染。
2024/2/2
02
对患者进行消化道隔离 ，避免交叉感染。
03
04
严格执行内镜清洗消毒 规范，确保内镜安全使 用。
15
合理使用质子泵抑制剂 等药物，预防应激性溃 疡等并发症。
泌尿科感染防控要点
加强导尿管等侵入性操作的护理和管 理。
合理使用抗菌药物，预防术后感染。
2024/2/2
保持患者会阴部清洁干燥，减少细菌 滋生。
对患者进行健康教育，提高自我防护 意识。
16
其他科室针对性策略
手术室
加强空气净化、手术器械消毒 、手术人员手卫生等管理，降
低手术部位感染风险。
2024/2/2
重症监护室
严格执行消毒隔离制度、加强 基础护理和营养支持，预防呼 吸机相关性肺炎等并发症。
操作规范
制定详细的操作规范和流程，确保医护人员在进 行各项操作时符合标准。
考核评估
对医护人员的培训效果进行考核评估，确保培训 质量。
2024/2/2
20
患者监测与评估方法论述
1 2
监测内容
包括生命体征、器官功能、感染风险等方面的监 测。
评估方法
采用评分系统、实验室检查等手段对患者病情进 行全面评估。
头孢菌素类
具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉 素酶等特点，常用于治疗呼吸道、泌 尿道等感染。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作 用，对支原体、衣原体、军团菌等具 有较好的抗菌活性。
24
临床应用场景选择依据提供
根据感染部位选择药物
不同感染部位常见的病原菌不同，应结合药物对病原菌的敏感性进行选择。
根据感染严重程度选择药物
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
预防和控制医院感染～～
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后； 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
回收、暂存、登记
专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库！
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦（外）
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
2024版《院感知识培训》ppt课件
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
无菌操作基本原则和技巧
无菌操作前需穿戴整洁的 工作服和口罩，修剪指甲、 洗手并烘干
无菌物品必须保存在无菌 容器或无菌包内，不可暴 露在空气中过久
保持操作环境清洁、干燥、 宽敞，物品摆放有序
进行无菌操作时，手臂应 保持在腰部以上，视线不 能离开操作区域
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上呼 吸道感染、皮肤软组织感染等。
肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
加强药师审核
根据临床实践和药物特性，制定合理用药指 南，指导医生规范用药。
药师应对医生开具的处方进行审核，确保用 药安全、有效、经济。
开展抗菌药物临床应用监测与评估
加强患者教育
消毒灭菌技术的联合应用 探索不同消毒灭菌技术的联合应用，提高消毒灭菌效果， 降低医院感染风险。
提高医院感染防控水平
完善医院感染防控体系
建立健全医院感染防控体系，确保各项防控 措施得到有效执行。
强化医院感染监测与评估
加强医院感染监测和评估工作，及时发源自和 控制医院感染，保障患者安全。加强医院感染知识培训
妥善保存药品
药品应存放在干燥、阴凉、避 光的地方，防止药品受潮、变
质。
抗菌药物种类、适应症和禁忌症
青霉素类
适用于敏感菌所致的感染，如肺 炎、心内膜炎等。对青霉素过敏
者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感 染，如败血症、感染性休克等。 肾功能障碍患者慎用。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染，如 呼吸道感染、尿路感染等。对头 孢菌素类过敏者禁用。
医院感染知识培训ppt课件【90页】
MDRO防控措施
医生下接触隔离医嘱，在多重耐药菌登记本做好登记，护士在护 理单做好记录。
抗菌药物导向性管理：根据药敏选用抗菌素。 接触隔离：单间隔离、集中隔离、床旁隔离 手卫生 医用物品专人专用 空气、医用物品表面、床单元旳消毒。 病人所有旳垃圾均是医疗垃圾，用双层黄色医疗废物垃圾袋。 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手
各类用品表面消毒
1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒
中水平消毒法：杀灭除芽胞外致病微生物； 超声波、碘类、醇类、酚类.
低水平消毒法：杀灭细菌繁殖体 亲脂病毒； 单链季胺盐 、双胍类等.
医疗用品危险性分类：2012年《医疗机构消毒技术 规范》分类原则
低度危险性物品： 这类物品或器材仅与健康无损皮肤接触 如血压计袖带、床面、被褥、毛巾、止血带、桌面 和家具等…… 低度危险性物品一般需要中效消毒、低效消毒或清 洁处理
医院感染的诊断依据
1.根据临床症状、体征、化验检查以及其他 的辅助检查方法
2.包括X线、B超、CT、活体组织检查、针 刺抽吸物结果等
3.判断医院感染是要求有可靠的临床、实验 室或其他检查资料
4.进行综合分析判断
最常见的医院感染
呼吸道感染 皮肤软组织感染 泌尿道感染 手术部位感染
散发病例24小时内报院感科。 暴发病例立即报告。
上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
医院感染控制工作的意义及其重要 性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作 2. 前车之鉴，后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
培训提纲
1、医院感染的定义 2、医院感染暴发 3、手卫生 4、多重耐药菌 5、消毒灭菌、隔离与医院感染控制 6、医疗废物
医院院感知识培训ppt课件
4、15岁以下儿童必须填写家长姓名，并填写出生日期及联系电话。
5、幼托儿童、学生、教师、医务人员、工人、民工、干部职员。在 工作单位栏上填写学校（年段、班级）、工作单位、工作地址。
6、病人现住址一定要填写到镇、街道至村。如病人为外地人现居住 在本现区：病人属于应选择本县区。
7、病例分类：肺结核病人入院后未做痰检，医生应选择疑似病例， 痰检菌阴为临床诊断、痰检阳性为实验室诊断病例。（肺结核病人再 次就诊或住院与上次就诊或住院相距时间超过3个月须再填写传染病 报告卡）。甲型、乙型、丙型、戊型肝炎，医生应选择实验室确诊病 例。未分型肝炎，应选择临床诊断病例。梅毒病例分类为疑似病例与 实验室诊断病例，无临床诊断病例，病原携带病例和阳性检测病例。
２．头带分别绑 于头顶后及颈后 。
３．将金属软条 向内按压至该部 份压成鼻梁形状 。
你会正确佩戴口罩吗？
４．完成时，口 罩必须覆盖鼻至 下巴，紧贴面部 。
一般活动—普通口罩 手术室、侵入性操作—外科口罩 接触空气传播或近距离接触飞沫传播病人—防护口罩
注意：佩戴前后清洁双手 紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴 有颜色的一面向外 按紧鼻夹
我院的多重耐药菌感染控制流程
微生物发现 电话通知 院感科 新典病例网络通知
科室
网
络
书
面
实地指导督查
反 馈
严格实施隔离措施
多重耐药菌医院感染控制具体措施
1、接触隔离医嘱：有□
无□
2、 晨会交班： 有□
无□
3、单间隔离（床旁隔离）：有□
无□
4、在病历卡上标贴蓝色接触隔离标识： 有□
无□
5、在病人床头信息栏显示蓝色接触隔离标识： 有□ 无□
无□
11、对病人及家属宣教：有□
5、幼托儿童、学生、教师、医务人员、工人、民工、干部职员。在 工作单位栏上填写学校（年段、班级）、工作单位、工作地址。
6、病人现住址一定要填写到镇、街道至村。如病人为外地人现居住 在本现区：病人属于应选择本县区。
7、病例分类：肺结核病人入院后未做痰检，医生应选择疑似病例， 痰检菌阴为临床诊断、痰检阳性为实验室诊断病例。（肺结核病人再 次就诊或住院与上次就诊或住院相距时间超过3个月须再填写传染病 报告卡）。甲型、乙型、丙型、戊型肝炎，医生应选择实验室确诊病 例。未分型肝炎，应选择临床诊断病例。梅毒病例分类为疑似病例与 实验室诊断病例，无临床诊断病例，病原携带病例和阳性检测病例。
２．头带分别绑 于头顶后及颈后 。
３．将金属软条 向内按压至该部 份压成鼻梁形状 。
你会正确佩戴口罩吗？
４．完成时，口 罩必须覆盖鼻至 下巴，紧贴面部 。
一般活动—普通口罩 手术室、侵入性操作—外科口罩 接触空气传播或近距离接触飞沫传播病人—防护口罩
注意：佩戴前后清洁双手 紧贴面部，完全覆盖口鼻和下巴 有颜色的一面向外 按紧鼻夹
我院的多重耐药菌感染控制流程
微生物发现 电话通知 院感科 新典病例网络通知
科室
网
络
书
面
实地指导督查
反 馈
严格实施隔离措施
多重耐药菌医院感染控制具体措施
1、接触隔离医嘱：有□
无□
2、 晨会交班： 有□
无□
3、单间隔离（床旁隔离）：有□
无□
4、在病历卡上标贴蓝色接触隔离标识： 有□
无□
5、在病人床头信息栏显示蓝色接触隔离标识： 有□ 无□
无□
11、对病人及家属宣教：有□
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一、手卫生
手卫生的相关概念
1、手卫生：指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的总称。
2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除 手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒：医务人员用速干型手消毒剂揉搓双手， 以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒：手术前医务人员用皂液和流动水洗手， 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过 程。使用的手消毒剂应具有持续抗菌活性。
菌等）
不属于医院感染：
在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床 症状或体征者。
由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的 炎症。
婴儿经胎盘获得的感染（出生后48h内发病），如 单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。
患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 与并发症或入院时已存在的感染有关的感染，除
第二十条 医务人员外科手消毒应当遵循以下方法： （一）清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： 1.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲； 2.取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，
清洁双手时，应清洁指甲下的污垢； 3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； 4.使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 （二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓
四、医院的消毒和灭菌
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消 除环境中的病原微生物。
内源性感染的控制
合理使用抗感染药物。 尽量减少侵入性操作。 加强患者的抵抗力，如合理营养、充足睡眠。
外源性感染的控制
改善医院环境，加强消毒隔离。 加强供应室和一次性医用器材管理。 培训和督查增强无菌观念。 加强手卫生。
Hale Waihona Puke 二、医务人员常见医院感染原因
针刺
健康的医 务人员患传染 病80—90%是由 针刺伤所致， 被刺伤的医务 人员中护士占 80%。
由于污染的针头或锐器伤 感染疾病的传播几率：
HBV
6.0-30.0%
HCV
0.4- 6.0%
HIV
0.25-0.4%
据估计
医务人员大约有
2-40%暴露于HBV 3-10%暴露于HCV 0.2-0.5%暴露于HIV
标 准 预 防 措 施
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
洗手、带手套 将输液导管与无
至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分 钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌 巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒 剂干燥，即完成外科手消毒
医院感染控制方法
二、戴口罩
戴口罩的指征
1、在进行抽吸、外科手术和口腔治疗等操作中 可能发生体液或血液飞溅到口、鼻或眼睛黏膜时。
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
针系统连接
使用真空采血系统
在手术室中，使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
医务人员避免意外事故方法
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
尖锐物收集箱 应放在使用处
禁止用手移去 注射器针头
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
三、医院感染控制方法
案例一
2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9 名新生儿发病，其中8名死亡。
案例二
2009年广州汕头18名剖腹产患者因手术器械消毒灭 菌不规范导致切口感染
案例三
2009年山西太原某医院血液透析室重复使用 一次性血液透析器导致47名血透患者丙肝感 染！
获得性医院感染：
有明确潜伏期的感染，自入院时计算起，超过其常规潜伏 期而发生的感染。
2、进入无菌区域时。 3、接触呼吸道、飞沫传播的传染病病人。 4、自己患呼吸道疾病如咳嗽或打喷嚏时。 5、进行无菌操作时。
更换口罩的指征
1、呼吸阻抗力明显增加，出现呼吸困难 时。
2、口罩有破损或毁坏时。 3、口罩与面部无法密合或无法通过密合 检验时。 4、口罩受污染（如有血液或其他污物 时）。 5、曾使用于隔离病房或与病患有接触。 6、若为活性炭口罩，口罩内有异味时。
非病原体或症状强烈提示为医院内感染。
二、医院感染的分类
（按病原体来源分： ）
医 外源性感染
院 感
染 内源性感染
交叉感染 自身感染
三、医院感染的原因
内源性指来自身体部位如皮肤、鼻、口腔、胃肠道的细菌 感染，这些部位正常情况下有细菌定植。
外源性指来自病人身体之外。如陪护人员，医务人员，探 视者，医疗器械及医院环境等。
洗手就是切断感染传播链条！
“手卫生如何强调都不为过！”
*
WHO病人安全世
界联盟提出“清
洁的医疗护理才
安全”，五个清
洁中，清洁的手
排在第一位！
手卫生与纠纷
山东某医院发生一例新生儿脐炎，家长与医院产 生纠纷，医院举证治疗护理过程无过错，家长举 证医护人员没有洗手处理脐带造成，医院败诉。
病人一旦觉醒，感染方面的纠纷将此起彼伏， “丙肝门”就是典型（安徽霍山）。
一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更怕！
洗手可有效减少手部污染
洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54； 铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。
我们还能不洗手就接触病人吗？ 还对洗手无动于衷吗？
医疗机构医务人员手卫生规范
没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后者。 病人发生的感染是上次住院期间获得的。 在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染（除外
脓毒症的迁徙病灶）。 在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体（排除
污染和原来的混合感染），属另一次医院感染。 新生儿经产道获得的感染。 住院中由于治疗措施而激活的感染（如疱疹病毒、结核杆
医院感染基础知识
医院感染管理科
目录
一、医院感染定义 二、常见医院感染类型和原因 三、医院感染控制方法 四、医院的消毒和灭菌 五、医疗废物的规范管理 六、医务人员暴露后应急处理 七、医疗废物管理中存在的问题
一、概 念
医院感染：医院感染指住院病人在医院内 获得的感染，包括在住院期间发生的感染 和在医院内获得出院后发生的感染，但不 包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏 期的感染。医院工作人员在医院内获得的 感染也属医院感染。
手卫生的相关概念
1、手卫生：指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的总称。
2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除 手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
3、卫生手消毒：医务人员用速干型手消毒剂揉搓双手， 以减少手部暂居菌的过程。
4、外科手消毒：手术前医务人员用皂液和流动水洗手， 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过 程。使用的手消毒剂应具有持续抗菌活性。
菌等）
不属于医院感染：
在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床 症状或体征者。
由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的 炎症。
婴儿经胎盘获得的感染（出生后48h内发病），如 单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。
患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 与并发症或入院时已存在的感染有关的感染，除
第二十条 医务人员外科手消毒应当遵循以下方法： （一）清洗双手、前臂及上臂下1/3。具体步骤是： 1.洗手之前应当先摘除手部饰物，并按要求修剪指甲； 2.取适量的肥皂或者皂液刷洗双手、前臂和上臂下1/3，
清洁双手时，应清洁指甲下的污垢； 3.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； 4.使用清洁毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 （二）进行外科手消毒时，应将适量的手消毒剂认真揉搓
四、医院的消毒和灭菌
医院的消毒和灭菌
消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消 除环境中的病原微生物。
内源性感染的控制
合理使用抗感染药物。 尽量减少侵入性操作。 加强患者的抵抗力，如合理营养、充足睡眠。
外源性感染的控制
改善医院环境，加强消毒隔离。 加强供应室和一次性医用器材管理。 培训和督查增强无菌观念。 加强手卫生。
Hale Waihona Puke 二、医务人员常见医院感染原因
针刺
健康的医 务人员患传染 病80—90%是由 针刺伤所致， 被刺伤的医务 人员中护士占 80%。
由于污染的针头或锐器伤 感染疾病的传播几率：
HBV
6.0-30.0%
HCV
0.4- 6.0%
HIV
0.25-0.4%
据估计
医务人员大约有
2-40%暴露于HBV 3-10%暴露于HCV 0.2-0.5%暴露于HIV
标 准 预 防 措 施
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
洗手、带手套 将输液导管与无
至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分 钟，用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，用无菌 巾彻底擦干；如果使用免洗手消毒剂，则充分揉搓至消毒 剂干燥，即完成外科手消毒
医院感染控制方法
二、戴口罩
戴口罩的指征
1、在进行抽吸、外科手术和口腔治疗等操作中 可能发生体液或血液飞溅到口、鼻或眼睛黏膜时。
如患者抵抗或慌 张，可寻求帮助
针系统连接
使用真空采血系统
在手术室中，使用消毒盘 传递器械 - 不要直接传递
医务人员避免意外事故方法
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
尖锐物收集箱 应放在使用处
禁止用手移去 注射器针头
使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱
三、医院感染控制方法
案例一
2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9 名新生儿发病，其中8名死亡。
案例二
2009年广州汕头18名剖腹产患者因手术器械消毒灭 菌不规范导致切口感染
案例三
2009年山西太原某医院血液透析室重复使用 一次性血液透析器导致47名血透患者丙肝感 染！
获得性医院感染：
有明确潜伏期的感染，自入院时计算起，超过其常规潜伏 期而发生的感染。
2、进入无菌区域时。 3、接触呼吸道、飞沫传播的传染病病人。 4、自己患呼吸道疾病如咳嗽或打喷嚏时。 5、进行无菌操作时。
更换口罩的指征
1、呼吸阻抗力明显增加，出现呼吸困难 时。
2、口罩有破损或毁坏时。 3、口罩与面部无法密合或无法通过密合 检验时。 4、口罩受污染（如有血液或其他污物 时）。 5、曾使用于隔离病房或与病患有接触。 6、若为活性炭口罩，口罩内有异味时。
非病原体或症状强烈提示为医院内感染。
二、医院感染的分类
（按病原体来源分： ）
医 外源性感染
院 感
染 内源性感染
交叉感染 自身感染
三、医院感染的原因
内源性指来自身体部位如皮肤、鼻、口腔、胃肠道的细菌 感染，这些部位正常情况下有细菌定植。
外源性指来自病人身体之外。如陪护人员，医务人员，探 视者，医疗器械及医院环境等。
洗手就是切断感染传播链条！
“手卫生如何强调都不为过！”
*
WHO病人安全世
界联盟提出“清
洁的医疗护理才
安全”，五个清
洁中，清洁的手
排在第一位！
手卫生与纠纷
山东某医院发生一例新生儿脐炎，家长与医院产 生纠纷，医院举证治疗护理过程无过错，家长举 证医护人员没有洗手处理脐带造成，医院败诉。
病人一旦觉醒，感染方面的纠纷将此起彼伏， “丙肝门”就是典型（安徽霍山）。
一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更怕！
洗手可有效减少手部污染
洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54； 铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。
我们还能不洗手就接触病人吗？ 还对洗手无动于衷吗？
医疗机构医务人员手卫生规范
没有明确潜伏期的感染，发生在入院48小时以后者。 病人发生的感染是上次住院期间获得的。 在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染（除外
脓毒症的迁徙病灶）。 在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病原体（排除
污染和原来的混合感染），属另一次医院感染。 新生儿经产道获得的感染。 住院中由于治疗措施而激活的感染（如疱疹病毒、结核杆
医院感染基础知识
医院感染管理科
目录
一、医院感染定义 二、常见医院感染类型和原因 三、医院感染控制方法 四、医院的消毒和灭菌 五、医疗废物的规范管理 六、医务人员暴露后应急处理 七、医疗废物管理中存在的问题
一、概 念
医院感染：医院感染指住院病人在医院内 获得的感染，包括在住院期间发生的感染 和在医院内获得出院后发生的感染，但不 包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏 期的感染。医院工作人员在医院内获得的 感染也属医院感染。