医院感染管理委员会会议ppt课件

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医院感染管理制度ppt课件

如何处理制度与实际操作之间的矛盾
严格遵循制度医院感染管理制度的建立与实施需要严格遵循相关法规和标准，确保其合法性和有效性。强化培训与教育通过定期培训和教育活动，提高医护人员对医院感染管理制度的认识和理解，增强其执行力度。完善监督机制建立健全医院感染管理制度的监督机制，包括定期检查、评估和反馈，及时发现并解决问题，确保制度的顺利实施。
定期的培训和考核
医院感染管理培训
医护人员遵守制度
有效的监督和检查
医院感染管理部门监督和检查
合理的资源配置
医院感染管理人力资源物力资源
定期评估和反馈机制
医院感染率的降低根据世界卫生组织数据，建立与医院感染率的降低根据世界卫生组织数据，建立与实施定期评估和反馈机制的医院，其感染率平均降低了20%。医疗资源的合理利用通过定期评估和反馈，可以发现并解决医院管理中的问题，使得医疗资源得到更合理的分配和使用。
02.
制定医院感染管理制度的步骤
《制定医院感染管理制度的步骤》主要介绍了如何系统地构建和实施医院的预防控制策略。
03.
医院感染管理制度的主要内容
《医院感染管理制度的主要内容》涵盖了预防、控制和消除医院内感染的全过程管理措施。
04.
医院感染管理制度的实施与监督
《医院感染管理制度的实施与监督》详述了如何有效执行及监管医院内的感染管理措施。
将感染防控纳入医院的全面质量管理中
规范管理医院感染管理制度的建立与实施，将规范管理医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中，有助于规范医院感染管理工作，提高医院感染防控水平。预防为主医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中，有助于实现预防为主，减少感染的发生和传播。提升质量医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中，有助于提升医院感染防控工作的质量，提高患者满意度。降低风险医院感染管理制度的建立与实施，将感染防控纳入医院的全面质量管理中，有助于降低医院感染防控工作的风险，保障医疗安全。

病区医院感染管理精品PPT课件

一、病区医院感染管理要求
4.3 教育与培训 4.3.1 病区医院感染管理小组应定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识，并做好考核。 4.3.2 病区医院感染管理小组应定期考核保洁员的医院感染管理相关知识，如清洁与消毒、手卫生、个人防护等，并根据其知识掌握情况开展相应的培训与指导。 4.3.3 病区医院感染管理小组应对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣传及教育。
一、病区医院感染管理要求
4. 医院感染管理小组 4.1.1 要求：应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管理工作，小组人员职责明确，并落实。 4.1.2 人员构成 4.1.2.1 病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。 4.1.2.2 医院感染管理小组人员包括医师和护士。 4.1.2.3 医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称。 4.1.3 职责
4.2 工作人员 4.2.1 应积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训。 4.2.2 应遵守标准预防的原则，落实标准预防的具体措施，手卫生应遵循WS/T313的要求；隔离工作应遵循WS/T311的要求；消毒灭菌工作应遵循WS/T367的要求。
一、病区医院感染管理要求
4.2.3 应遵循医院及本病区医院感染相关制度。 4.2.4 应开展医院感染的监测，按照医院的要求进行报告。 4.2.5 应了解本病区、本专业相关医院感染特点，包括感染率、感染部位、感染病原体及多重耐药菌感染情况。 4.2.6 在从事无菌技术诊疗操作如注射、治疗、换药等时，应遵守无菌技术操作规程。 4.2.7 应遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则，合理使用抗菌药物。 4.2.8 保洁员、配膳员等应掌握与本职工作相关的清洁、消毒等知识和技能。

医院感染管理办法 PPT课件

202071各级各类医疗机构应当建立医院感染管各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制制定并落实医院感染管理的规章制理责任制制定并落实医院感染管理的规章制度工作规范严格执行有关技术操作规范和度工作规范严格执行有关技术操作规范和工作标准有效预防和控制医院感染防止传工作标准有效预防和控制医院感染防止传染病病原体耐药菌条件致病菌及其他病原染病病原体耐药菌条件致病菌及其他病原微生物的播散
• 四、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。6月份现场调查发现，手术室浸泡手术刀片、剪刀的消毒液近两周尚未更换，明显违背有关规定。
• 此外，深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题，也是导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂引发严重医院感染暴发事件的重要因素。
2019/7/10
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• 此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。该院长期以来，在医院感染管理和控制方面存在的严重缺陷，是这次感染人数多、后果严重的医院感染暴发事件发生的根本原因，综合起来，有以下几点：
• 一、医院领导对医院感染管理工作缺乏认识，医院感染管理组织不健全，责任不落实。医院感染管理委员会成员、各科室兼职监控人员没有落实，医院感染管理委员会形同虚设，工作不到位。
染管理办法》的规定建立有效的医院感染监测感染暴发，更没有分析感染源、感染途径，无法采取有效的
处理和控制措施。医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，
医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实。
•
四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。发生严重医院感染事件
• 该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。事件发生后，深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术，查找原因。经深圳市卫生局、广东省卫生厅组织国内外有关专家的积极治疗，目前大部分病人伤口闭合，对其余病人的治疗和对全部手术病人的追踪观察仍在继续进行中。深圳市卫生局对有关责任人进行了严肃处理，院长陈一臻被免去院长职务，直接责任人主管药师何莹被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。

中山医院感染管理委员会工作会议sific教学课件ppt

加强医院感染管理培训
定期开展医院感染管理培训，提高医护人员对医院感染的认识和防控能力。
强化监督与考核机制
定期对医院感染管理工作进行监督检查和考核评估，确保工作落实到位。
加强患者教育与沟通
加强患者教育，让患者了解医院感染的危害和如何配合医院做好感染防控工作。
THANKS
谢谢您的观看
03
临床科室院感小组
各临床科室均设立院感小组，由科室主任担任组长，负责本科室的医
院感染管理工作，包括监测、报告、处理等。
医院感染管理的制度建设
医院感染管理制度
中山医院制定了一系列医院感染管理制度，如消毒灭菌制度、隔离制度、防护制度等，要求医务人员严格遵守。
医院感染监测制度
中山医院建立了完善的医院感染监测制度，包括对感染发生情况的监测、对消毒灭菌效果的监测等，以保障患者和医务人员的安全。
医院环境卫生问题
医院环境卫生管理不到位，可能造成病菌在医院内传播，导致医院感染事件的发生。
医疗废弃物处理问题
医疗废弃物处理不当，可能导致病菌的传播和环境污染。
应对医院感染管理挑战的对策建议
加强抗菌药物合理使用
严格医疗设备消毒管理
制定抗菌药物使用规范，加强医生抗菌药物使用培训，减少不必要的抗菌药物使用。
促进国际交流与合作
加强与国际同行在感染管理领域的交流与合作，共同应对全球医院感染管理的挑战。
04
中山医院感染管理工作的挑战与对策
医院感染管理工作面临的挑战
细菌耐药性的增强
随着抗生素的广泛使用，细菌耐药性问题日益严重，给感染治疗带来极大的挑战。
医疗设备污染问题
医疗设备如输液器、针头等可能成为细菌传播的途径，增加了医院感染的风险。

医院感染管理ppt课件

分类
根据感染部位不同可分为呼吸系统医院感染、手术部位医院感染、泌尿系统医院感染、血液系统医院感染等。
发病原因及危险因素
发病原因
病原体来源广泛，包括环境中的病原体、患者自身的菌群以及医护人员或其他患者携带的病原体等。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医源性因素（如医疗操作、侵入性检查和治疗、抗菌药物使用等）以及医院环境因素（如建筑布局、消毒隔离制度执行不力等）。
05
手卫生与职业防护策略
手卫生规范执行及监督检查
手卫生规范
详细解读手卫生规范，包括洗手的时机、方法、用品选择等。
监督检查机制
建立手卫生监督检查机制，定期对医务人员手卫生执行情况进行检查和评估。
宣传教育
通过培训、宣传等方式提高医务人员手卫生意识和技能水平。
医务人员职业暴露风险评估和防护措施
预防措施与重要性
预防措施
严格执行消毒隔离制度，加强手卫生管理，合理使用抗菌药物，提高患者免疫力等。
重要性
医院感染不仅给患者带来痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和医疗事故。通过加强医院感染管理，可以有效降低医院感染发生率，保障患者安全，提高医疗质量。
02
医院感染管理体系建设
组织架构与职责划分
职业暴露风险评估
对医务人员可能面临的职业暴露风险进行评估，包括生物、化学
、物理等方面。
防护措施制定
根据风险评估结果，制定相应的防护措施，如穿戴防护用品、接
种疫苗等。
应急处理
建立应急处理机制，对医务人员发生职业暴露后进行及时处理和
追踪。
患者安全目标实现途径探讨
患者安全目标
明确患者安全目标，如减少医院感染发生率、提高患者满意度等。

医院感染管理规范_PPT课件

9
三、常见的医院感染 3、伤口感染
伤口感染包括外科手术及外伤性事件中的伤口感染，判断伤口感染主要看伤口及附近组织有无炎性反应或出现脓液，更确切是细菌培养。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25％。
10
三、常见的医院感染
4、病毒性肝炎病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染，在病人中更
易传染。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是病人和无症状感染者，经消化道传染。病人排出带有病毒的粪便，未经消毒处理，污染了水源或食物，人们误食了未煮沸的水或未煮熟的食物而被传染，即粪－口传染。
24
根据消毒物品的性质选择消毒方法
紫外线消毒
适用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒。
紫外线消毒：选用产生臭氧的紫外线灯。按 ≥1.5w/m3计算紫外线灯数。如需同时消毒物体表面及空气，可安装在待消毒表面上方1m处；只消毒空气时，可吸顶安装。照射时间为3060min，每天2-3次。
25
根据消毒物品的性质选择消毒方法
根据消毒灭菌要求对医疗器材的分类
高度危险器材：包括穿过皮肤粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材与破损的组织或粘膜密切接触的器材。如手术器材、穿刺针、导尿管等。
中度危险器材：只与皮肤粘膜接触，而不进入无菌组织内。如体温表、各种内镜、呼吸机、麻醉机、压舌板等。
低度危险器材：仅直接或间接地和健康无损的皮肤接触。如血压表、听诊器等。
22
一、消毒灭菌的方法
（3）中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法，包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类、季铵盐（包括双链季铵盐）类化合物的复方、酚类等消毒剂进行消毒的方法。

医院感染管理委员会会议PPT

医院感染管理委员会会议
2015年12月
一、2015年1-10月主要工作汇报二、修订制度、流程（消毒药械招标流程）三、国家卫计委专项工作指导方案落实四、需讨论解决的几件事
一、2015年1-10月主要工作汇报
1-10月全院共出院22035人发生医院感染人数433人感染率为1.97% 感染例次数489人感染例次率2.22% 院感办于2015年4月1日按计划实施现患率
完成全员医院感染防控知识培训18次，全员培训7次，专项培训7次，保洁员培训2次；对新上岗人员、实习生及全科医师岗前培训2次；
利用各科室早交班后的15分钟时间，进行院感知识小培训，共31个科室。
完成院感暴发演练及职业暴露演练各一次。编发医院感染简报三期。
医院感染管理质量控制指标（2015年版）完成情况：
回顾性调查：每天对疑似（体温超过38℃）和已报告的医院感染病例通过电子病历进行核查，以便及时发现医院感染病例，避免医院感染暴发事件的发生。
医院感染科室情况
医院感染部位情况
目标性监测：根据手术部位感染的危险因素，对手术风险进行评估，召开手术风险评估例会2次，针对骨科手术部位感染，开展目标性监测，共监测一年中的822例手术后患者，感染4例，感染率4.87‰；通过干预存在的危险因素，对降低骨科手术部位感染起到关键性作用。
1.医院感染发病（例次）率 2.22% 2.医院感染现患（例次）率：2.99% 3.医院感染病例漏报率：26.39% 4.多重耐药菌感染发现率：4.14% 5.多重耐药菌感染检出率：7.96% 6.医务人员手卫生依从率：51.6 % 7.住院患者抗菌药物使用率47.1% 8.抗菌药物治疗前病原学送检率35.2% 9.I类切口手术部位感染率：2.43 % 10.I类切口手术抗菌药物预防使用率27.6% 11.血管内导管相关血流感染发病率千日感染率8.14‰。 12.呼吸机相关肺炎发病率尿路千日感染率2.76‰。 13.导尿管相关泌尿系感染发病率尿路千日感染率1.98‰。

医院感染管理制度ppt课件

根据《全球医疗感染报告》，2017年全球医疗感染发生率为16.9%，其中手术部位感染占比最高。为降低手术部位感染率，我国可引进以色列、德国等国家的先进技术，如智能手术机器人、纳米抗菌材料等，提高手术安全性和患者康复速度。
加强与其他国家和地区的医院感染管理合作
优化医院感染管理制度
创新医院感染管理模式
引进国外先进的医院感染管理经验和技术
引进国外先进的医院感染管理经验
根据世界卫生组织数据，2018年全球约有3.5亿人次感染，其中40%在医院发生。为降低感染率，我国可借鉴美国、英国等国家的经验，建立完善的感染预防与控制体系，提高医务人员的感染防控意识和技能。
创新引进国外先进的医院感染管理技术
实时监控
数据分析
感染管理技术
优化医院感染管理制度
医疗服务质量
创新管理模式
跨部门协作机制
创新医院感染管理制度
全员参与
感染控制策略
04
加强医院感染监测与评估体系建设
Strengthen the construction of hospital infection monitoring and evaluation system
加强国际间医院感染管理合作
建立全球医院感染管理标准
202X
谢谢观看
Thanks for watching
汇报人：XXX 202X.XX.XX
创新医院感染知识培训方式
通过采用互动式、游戏化的培训方法，可以提高医务人员对医院感染的认识和应对能力。据研究显示，使用虚拟现实技术进行培训，可以使医务人员在模拟环境中学习如何预防和控制医院感染，效果比传统的面对面培训提高30%。
建立医务人员医院感染防控责任制

医院感染管理委员会PPT课件

ICU 呼吸机撤机指征评估表
姓名：
诊断：
住院号：
插管类型：气管插管□ 气管切开□ 经鼻插管□
项目
评估内容
第天第天第天第天第天第天第天第天
导致机械通气的病因好转或袪除
撤机筛查
氧合指标：氧合指数（PaO2/FiO2）＞150－200， PEEP≤5－8cmH2O,FiO2≤0.4-0.5 血流动力学稳定（无低血压，无使用血管活性药物）
消毒》知识培训与考核

•；
第11页/共25页
• 手卫生：根据《清洁的手呵护健康》专项行动方案的要求，进一步提高手卫生正确率及依从率，我院洗手正确率： 87%、依从率：51 %(上半年)。各科需加强手卫生管理，三级医院评审标准要求均达到95%以上。
安全注射:《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》这是国家卫计委的专项工作。此项工作要求医务人员安全注射相关知识全员知晓，并能执行安全注射
第20页/共25页
第21页/共25页
• 2016年6月2日-6月4日，中华预防医学会第25次全国医院感染学术年会在美丽的苏州金鸡湖国际会议中心召开，本届会议主题是“培养微生物思维，倡导精准化感控”。本次大会是我国医院感染防控、临床微生物、感染病诊治、消毒隔离和患者安全等领域中一次规模盛大的学术会议，来自全国各地的3500多名感控同仁参加盛会，设 1个主会场，九个分会场，共170个会议讲座。
第9页/共25页
环境卫生学监测
压力灭菌器生物监测24次，合格24次，合格率100%，灭菌物品监测12件，合格率100%。 • 物体表面采样数196，合格数189，合格率96.42%； • 医务人员手78，合格75，合格率96.15%； • 使用中消毒液60份，60份均合格，合格率100%； • 透析液及透析用水18份，合格18份，合格率100% • 消毒内镜6件，合格6件，合格率100%。 • 手术室空气24份，合格率100%，病房等空气192份，合格186份，合格率96.87第%10页. /共25页

(医学课件)医院感染管理委员会会议

管理、行政职能服务职能
医院感染管理为医院医疗质量起着保驾护航的作用
预防医院感染你我共同参与 3
管理、行政职能
1.贯彻卫计委的政策、法规和上级的有关指示精神、规定以及医院的各项决议、决定等，组织拟定医院感染管理规章制度，起草工作计划、总结等。
2.安排医院感染管理委员会、院感监控员会议以及分管院长召开的其他专项会议，拟定会议内容，做好会议通知、记录等工作。根据会议精神将决定内容传达到相关部门，负责督促、检查执行情况并催办落实。 3.协调需要多部门共同实施的综合性工作，定期与不定期对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导，掌握医院感染动态。 4.负责医院感染管理日常事务，完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
培训宣教防医院感染你我共同参与 6
一、工作任务完成情况（2015）
（一）依法管理、完善制度
严格按照《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、根据卫计委有关抗菌药物临床应用专项治理活动的要求以及《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》等相关法规的要求完善制度
*** 中医院医院感染管理委员会会议
1
内容提要
1.院感科简介 2.工作现状（2015）
1）工作任务完成情况 2）工作中存在的不足 3.工作计划（2016） 4.需讨论解决的问题
预防医院感染你我共同参与 2
院感科简介
医院感染管理科既是职能部门又是业务科室，而且，很多工作必须在全院各科室、各部门相互协调和支持下才能完成。其工作职能主要有：
预防医院感染你我共同参与 13
(四)医废管理、职业暴露、教育培训
• 加强医疗废物管理工作，本年度再次规范了医废收集流程，并对医院保洁员进行知识培训。每月对医疗废物的分类、收集、转运、暂存及登记工作进行检查。医废无外泄，医疗废物回收率100%。

医院感染管理ppt课件

02
医院感染管理需要全院各部门的密切配合，共同参与，形成全员参与的防控体系。
03
医院感染管理需要加强制度建设，完善相关规章制度，确保各项措施的有效执行。
04
医院感染管理需要加强培训和教育，提高医务人员的防控意识和能力，确保各项措施得到有效落实。
建议
01
02
03
04
建立健全医院感染管理组织架构，明确各部门职责，形成分工明确、协调一致的工作机制
病等。
感染原因
医院环境因素
医院内设施不完善、清洁卫生不达标、通风不
良等。
医务人员因素
患者自身因素
病原体因素
医务人员操作不规范、防护措施不到位、手卫
生不严格等。
患者免疫力低下、基础疾病严重、长期住院等。
病原微生物的变异、耐药性的产生等。
医院感染的预防和控
03
制措施
清洁和消毒
清洁和消毒是预防医院感染的重要措施之一，可以有效减少病菌的传播和感染。
手卫生的方法包括洗手、手消毒等，需要使用符合标准的洗手液和手消毒剂，并遵循正确的洗手方法。
手卫生的对象包括医护人员、患者、探视者等，需要加强宣传和教育，提高手卫生意识。
手卫生的效果评估可以通过细菌培养等方法进行，以确保手卫生的质量和效果。
隔离和防护
隔离和防护是预防医院感染的重要措施之一，可以有效减少
病菌的传播和感染。
隔离和防护的对象包括确诊患者、疑似患者、密切接触者等，需要采取相应的隔离和防护
措施。
隔离和防护的方法包括呼吸道隔离、接触隔离、消化道隔离等，需要根据不同对象和情况选择合适的方法。
隔离和防护的效果评估需要定期进行，以确保隔离和防护的质是预防医院感染的重要措施之一，可以有效减少抗菌药物的使用和耐药性的产生。

医院感染管理委员会会议培训课件

手术风险标准依据： ①手术切口清洁程度； ②麻醉分级； ③手术持续时间根据这3个关键变量进行计算的。
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对收住ICU患者的“三管”进行目标性监测，2015 年
1月---10月ICU实际占用总床日数2781，使用导尿管总日数2524，导尿管使用率为90.76%，尿路感染人数5人，尿路千日感染率1.98‰；使用中心静脉置管总日数1719，中心静脉置管率为 61.81%，导管相关感染人数14人，导管相关千日感
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一、2015年1-10月主要工作汇报二、修订制度、流程（消毒药械招标流程）三、国家卫计委专项工作指导方案落实四、需讨论解决的几件事
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全年监测紫外线强度两次，共427支紫外线灯管，强度达到70W的412支，监测合格率96.5%，对未达到70W的紫外线灯管均已更换。
对一次性使用负压引流护创材料、输尿管支架、一次性产包、过氧乙酸、外科手消毒液、戊二醛、空气消毒机等8个品种的一次性用品及消毒药械资质进行抽查审核。
染率8.14‰；使用呼吸机总日数1809，呼吸机使用率 65.05%，呼吸机相关肺炎人数5人，呼吸机相关肺炎千日感染
率2.76‰。
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医院感染管理委员会会议 PPT课件

院感办专职人员每周根据自己负责的责任院感办专职人员每周根据自己负责的责任科室进行巡查对科室清洁消毒灭菌科室进行巡查对科室清洁消毒灭菌与隔离无菌操作个人防护医疗废物与隔离无菌操作个人防护医疗废物等方面进行检查并查阅科室等方面进行检查并查阅科室医院感染医院感染管理小组工作手册管理小组工作手册了解填写及落实情了解填写及落实情况对存在问题及时反馈追踪改进情况况对存在问题及时反馈追踪改进情况并每月填报并每月填报医院感染管理质量评分标准医院感染管理质量评分标准表格存档上报医务部列入每月绩效考核表格存档上报医务部列入每月绩效考核奖罚分明奖罚分明111010月绩效考核共奖励月绩效考核共奖励2121个科室共47004700元
3、对2015年医务人员手卫生依从率、正确率、手卫生产品使用情况监测，写出阶段小结。 1-10月抽查医护人员洗手人数338人，平均得分 93.8分；抽查外科手消毒人数55人，平均得分97.7分；通过随机暗访及使用量估算手卫生依从性51.6%，其中医生组40.8%，护士组59.6%。
（二）《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》 1、工作主题：阻断院感注射传播，让注射更安全。 2、工作总体目标：推动安全注射理念建立与规范执行，实现安全注射持续改进，推动和促进我国医院感染管理整体能力和水平的提升。
பைடு நூலகம்
全院手术风险NNIS分级， 0、1、2、3级感染率分别为0.04%、0.49%、 0.00%、0.00%，平均感染率0.14%。目前手术风险NNIS感染率的统计来源于手术安全核查表，人工录入，手麻模块投入使用后将实施电子录入统计。
手术风险分级标准（NNIS）是将手术分为4级，即NNIS 0级、 NNIS 1级、NNIS 2级、NNIS 3级，然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高该指标在进行比较时的准确性和可比性。手术风险标准依据： ①手术切口清洁程度； ②麻醉分级； ③手术持续时间根据这3个关键变量进行计算的。

医院感染的预防与控制ppt课件

四、医院感染的预防与控制
（二）健全各项规章制度
1）管理制度：如健全清洁卫生制度、消毒灭菌制度、隔离制度和医院感染管理报告制度等。
2）监测制度：包括对灭菌效果、消毒剂使用效果、一次性医疗器材及常用器械的监测；对感染高发科室，如血透室、手术室、分娩室、重症监护室、换药室等消毒卫生
• 2．病理因素
• 疾病造成机体抵抗力下降，如恶性肿瘤、糖尿病等；放疗、化疗、皮质激素的应用导致免疫系统功能受抑制；皮肤或黏膜损伤、局部组织缺血、创伤等，均有利于病原微生物的生长繁殖，诱发感染。意识障碍也会引起医院感染，如昏迷病人因发生误吸而引起的吸入性肺炎。
• 3．心理因素
• 个体的情绪、主观能动性、暗示作用在一定程度上可影响其免疫功能和抵抗力，如情绪乐观、心情愉快可以提高机体的免疫功能，减少感染机会。
2）消毒
• 是指用物理或化学方法清除或杀灭物体上除芽孢以外的所有病原微生物。
3）灭菌
• 是指用物理或化学方法杀灭物体上一切微生物，包括细菌芽孢。
二、消毒灭菌的方法
清洁、消毒、灭菌
（一）物理消毒灭菌法
（二）化学消毒灭菌法
1．热力消毒灭菌法
2．光照消毒法 3．电离辐射灭菌法 4．微波消毒灭菌法
四、医院感染的预防与控制
医院感染
（一）健全医院感染管理组织
各级医院都有医院感染预防与控制管理机构，并成立有医院感染管理委员会。在医院感染管理委员会的领导下，根据医院的规模设置医院感染管理科或办公室，由专职人员负责医院感染管理工作。在医院感染管理科的指导下，各临床科室建立由科主任、护士长、主治医师及护师组成的医院感染管理小组，在科主任领导下开展工作。

医院感染管理制度ppt课件

监测与报告
监测方法：定期检查、随机抽查、专项检查等
报告制度：建立报告制度，及时报告感染事件
01
02
监测内容：医院环境、医疗器械、医务人员等
03
04
报告内容：感染事件、原因分析、处理措施等
培训与宣传
培训对象：医务人员、管理人员、后勤人员等培训内容：医院感染管理知识、技能、法律法规等培训方式：线上、线下、实践操作等宣传方式：宣传栏、海报、网络平台等宣传内容：医院感染管理重要性、预防措施、注意事项等
建立应急处置机制，明确各部门职责
制定应急预案，定期进行演练
建立信息通报制度，及时传递疫情信息
加强部门间协作，形成联动机制
提高应急处置能力，确保快速响应和处置
加强与外部机构的合作，共同应对疫情风险
事后评估与总结改进
评估感染事件的原因和影响总结应对措施的有效性和不足制定改进措施和预防方案提高医院感染应急管理水平
04
医院感染质量控制与改进
质量标准与目标
医院感染率：控制在一定范围内，降低感染风险
医务人员手卫生：提高手卫生依从性，降低交叉感染风险
医疗器械消毒：确保医疗器械消毒效果，防止院内感染
环境清洁与消毒：保持环境整洁，降低环境污染风险
培训与教育：提高医务人员感染控制意识，降低感染风险
制定政策法规：政府出台相关政策法规，规范医院感染管理
制定行业标准：制定行业标准，规范医院感染管理流程
制定医院内部制度：医院制定内部制度，规范医院感染管理
制定培训计划：制定培训计划，提高医务人员的感染管理意识和技能

中山医院感染管理委员会工作会议sific教学课件ppt

SIFIC项目的背景和目的
背景
中山医院感染管理委员会为了提高医疗质量和安全，减少医疗事故的发生，降低患者的感染风险，而启动了SIFIC项目。
目的
通过实施SIFIC项目，提高医务人员的感染控制意识和技能，加强医院感染管理的科学化、规范化、精细化水平。
SIFIC项目的主要内容
对医院感染管理工作进行全面评估和调研，找出存在的问题和薄弱环节。
SIFIC项目面临的机遇
国家政策的支持
01
国家出台了一系列政策来加强医院感染管理，为SIFIC项目提
供了政策支持和保障。
医疗技术的进步
02
随着医疗技术的不断进步，医院对于感染控制的方法和手段也
不断创新，为SIFIC项目提供了更多的机遇。
良好的社会效益
03
加强医院感染管理，可以有效地保障患者的健康权益，提高医
04
SIFIC项目面临的挑战和机遇
SIFIC项目面临的挑战
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缺乏完善的医院感染管理体系
当前医院感染管理工作存在诸多漏洞和不足，尚未建立起完善的体系，导致医院感染的风险增加。
耐药菌株的流行
耐药菌株的流行给医院感染控制工作带来了很大的困难，需要采取更有效的措施来应对。
3
医疗纠纷的增加
随着医疗纠纷的增加，医院需要更加重视感染管理工作，以避免纠纷的发生。
医院感染管理工作体系得到完善和优化。
医院感染的发生率明显降低，患者满意度明显提高。
03
SIFIC项目实施情况
SIFIC项目实施的范围和方法
总结词
明确、具体、全面
详细描述
SIFIC项目实施范围涵盖了医院感染管理委员会的所有工作，从制定感染管理政策、标准操作规程，到监督执行、培训和教育等。实施方法包括制定详细的工作计划，分工合作，确定时间节点，以及具体的操作步骤等。

医院感染管理委员会课件

医院感染管理委员会课件
目录
• 医院感染管理委员会概述 • 医院感染预防与控制 • 医院感染监测与报告 • 医院感染管理培训与教育 • 医院感染管理案例分析 • 医院感染管理未来发展与挑战
01
医院感染管理委员会概述
委员会的职责与任务
01
制定医院感染管理政策和标准操作流程，并监督实施。
02
对医院感染病例进行监测、调查和控制，预防感染的传播。
培训方式与安排
培训方式
线上培训、线下培训、实践操作培训等。
培训安排
定期组织培训，每年至少进行一次全面培训，并根据需要增加临时培训。
教育资料与教材
教育资料
医院感染管理相关法律法规、操作规范、案例分析等。
教材
针对不同岗位和级别的医院感染防控教材，包括纸质教材和电子教材。
05
医院感染管理案例分析
委员会的工作流程
01
02
03
04
监测与报告
医院员工发现感染病例后及时报告，委员会对病例进行调查
和核实。
风险评估
根据病例情况对感染传播风险进行评估，确定防控措施。
措施实施
制定并实施防控措施，包括隔离、消毒、健康教育等。
效果评估
对防控措施的效果进行评估，及时调整和完善防控策略。
02
医院感染预防与控制
感染报告的流程与要求
流程
临床医生发现感染病例→填写感染报告卡→提交至医院感染管理科→汇总分析并采取控制措施。
要求
及时性、准确性、完整性。
报告内容
患者基本信息、感染部位、病原体、防控措施等。
04
医院感染管理培训与教育
培训对象与内容
培训对象

院内感染委管理员会会议课件

7. 各科室人员要按照医院感染管理制度要求认真执行，医院感染管理科要尽职尽责，把院感工作做细做好。
二、医院感染管理科工作职责
1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导； 2、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施； 3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告； 4、队医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导； 5、对传染病的医院感染控制工作提供指导； 6、队医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导； 7、队医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理； 8、队医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作； 9、参与抗菌药物临床应用的管理工作； 10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核； 11、组织开展医院感染预防管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作
五、临床科室感染管理小组职责（一）
1、临床科室建立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科主任的领导下开展工作，并积极配合医院感染管理部门的有关工作。
2、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
3、对本科室感染病例及感染环节进行监测，特别是对高危人群的监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
七、药剂科医院感染管理职责
1、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。 2、及时为临床提供抗感染药物信息。 3、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。
一、医院感染管理委员会会议制度
1、召开医院感染管理委员会会议的目的是及时发现医院在医疗活动中存在的感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，医疗质量和医疗安全。 2、医院感染管理委员会定期召开列会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。要求全体委员参加。