医院感染管理基本知识培训PPT课件
合集下载
医院感染知识培训ppt课件
总结词
隔离与防护是控制医院感染的重要措施之一，对于疑似或确诊感染的患者应采取 相应的隔离和防护措施。
详细描述
医院应采取有效的隔离和防护措施，如设置隔离病房、使用防护服、口罩、手套 等，以减少交叉感染的风险。同时，医护人员应定期接受相关培训，掌握正确的 隔离和防护方法。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的合理使用是控制医院感染的重要措施之一，应遵循抗菌药物使用原则，避免 耐药性的产生。
• 医院感染的分类：根据感染来源，医院感染可分为内源性感染和外源性感染。 内源性感染是指患者自身携带的病原体引起的感染，而外源性感染则是指来自 其他患者、医务人员、环境等外界的病原体引起的感染。
• 医院感染的传播途径：医院感染的传播途径主要包括接触传播、飞沫传播、血 液传播和共同媒介物传播等。接触传播是最常见的传播方式，通过患者接触过 的物品、医疗器械等媒介物传播给其他患者或医务人员；飞沫传播是指含有病 原体的飞沫在空气中传播；血液传播是指病原体通过血液等体液传播；共同媒 介物传播是指共同使用医疗器械、注射器等物品引起的传播。
建立医院感染监测体系，及时发现并 处理感染事件，防止感染扩散。
完善制度建设
建立健全医院感染防控管理制度，确 保各项措施落到实处。
谢谢聆听
详细描述
抗菌药物是治疗感染的主要手段，但滥用抗菌药物会导致耐药性的产生，因此必须合理 使用。医护人员应遵循抗菌药物使用原则，根据患者的病情和药敏试验结果选择合适的 抗菌药物，避免不必要的预防性使用和联合使用。同时，医院应加强抗菌药物使用的监
测和管理，及时发现和解决抗菌药物使用不当的问题。
医院感染病例分享与讨论
03
医院管理层对医院感染防控工作重视不够，缺乏有效的 培训机制。
岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件
二、推荐性卫生行业标准 （一）WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； （二）WS/T 312-2009 医院感染监测规范； （三）WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范。
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策（1）
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测（包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等）
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策（2）
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策（3）
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起！
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念：
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾， 按医疗废物处理。
医
疗 废
输 液
物
管
转
运
掠
影
输
液
管
医疗废物分类？
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿
2012 消毒技术规范 2012 医院空气净化管理规范
你必须知道的感染控制政策（1）
医务人员的手卫生制度
职业暴露与防护 手卫生 目标性监测（包括现患率调查、外科切 口感染率、尿管相关感染、静脉留置 导管相关感染、针刺伤发生率等）
护理人员职业暴露的场景
收拾污物
分离输液器时
环境卫生学监测
2001上海手术室医院感染 暴发流行事例
某医院儿科心脏术后18 例肺炎克雷白杆菌血液感 染
某医院心脏手术后鲍曼 不动杆菌血液感染暴发
你必须知道的感染控制政策（2）
标准预防制度与个人防护措施
你必须知道的感染控制政策（3）
医疗废物的管理
让我们从手卫生开始起！
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、 外科手消毒的总称。
1.洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和 流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎 屑和部分致病菌的 过程。
医疗废物的概念：
是指医疗卫生机构在医疗预防、保健 以及其他相关活动中产生的具有直接或者 间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾， 按医疗废物处理。
医
疗 废
输 液
物
管
转
运
掠
影
输
液
管
医疗废物分类？
药物性废物 化学性废物 感染性废物 病理性废物 损伤性废物
抗生素、疫苗、血液制品等 过氧乙酸、戊二醛、汞温度计 棉球棉签、引流条、培养基、注射器 人体组织器官、病理腊块等 针头、缝合针、手术刀片、玻璃安瓿
医院感染知识培训ppt课件
20~30％。
.
医务人员体各个部位的皮肤菌落数量不同。 医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。 培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
护士的手在经过24小时培养后的结果
.
洗手前
洗手后
.
手卫生的定义
手卫生(hand hygiene): 为洗手、卫生手消毒和外科手消 毒的总称。
.
医院感染的传播过程
医院感染的传播过程的3个环节
感染源 传播途径 易感者（人群）
.
医院感染的来源
①交叉感染： 指病人、医院工作人员和探视者作为传染源，相互之间 传播。 ②环境感染： 指感染来自污染的医疗器械、用具、药物、制剂和其他 环境。 ③自身感染： 正常寄居于人体的病原体，因机体抵抗力下降，菌群失 调或治疗等为病原体提供了侵入门户而发生的感染。
.
医院感染概念
医院感染 ：是指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出 院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入 院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。 要点 1、地点：在医院内发生。
2、人群：一切在医院内活动的人，主 要指病人。
3、后果：受到感染并出现症状
.
医院感染相关法律法规
•医院感染管理规范（试行）（2000年） •消毒技术规范（2002年） •医疗废物管理条例（ 国务院 2003年） •医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部 2003年） •内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版） •医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行） （2004年） •医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范（2005年） •医院感染管理办法（2006年9月1日） •卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知（2008年） •供应室管理规范（2009年行业标准） •供应室监测标准（2009年行业标准） •供应室技术操作规范（2009年行业标准） •医院隔离技术规范（2009年行业标准） •医务人员手卫生规范（2009年行业标准） •感染监测规范（2009年行业标准） •医院感染暴发报告及处置管理规范（2009-10-01）
.
医务人员体各个部位的皮肤菌落数量不同。 医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。 培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
护士的手在经过24小时培养后的结果
.
洗手前
洗手后
.
手卫生的定义
手卫生(hand hygiene): 为洗手、卫生手消毒和外科手消 毒的总称。
.
医院感染的传播过程
医院感染的传播过程的3个环节
感染源 传播途径 易感者（人群）
.
医院感染的来源
①交叉感染： 指病人、医院工作人员和探视者作为传染源，相互之间 传播。 ②环境感染： 指感染来自污染的医疗器械、用具、药物、制剂和其他 环境。 ③自身感染： 正常寄居于人体的病原体，因机体抵抗力下降，菌群失 调或治疗等为病原体提供了侵入门户而发生的感染。
.
医院感染概念
医院感染 ：是指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出 院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入 院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。 要点 1、地点：在医院内发生。
2、人群：一切在医院内活动的人，主 要指病人。
3、后果：受到感染并出现症状
.
医院感染相关法律法规
•医院感染管理规范（试行）（2000年） •消毒技术规范（2002年） •医疗废物管理条例（ 国务院 2003年） •医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部 2003年） •内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版） •医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行） （2004年） •医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范（2005年） •医院感染管理办法（2006年9月1日） •卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知（2008年） •供应室管理规范（2009年行业标准） •供应室监测标准（2009年行业标准） •供应室技术操作规范（2009年行业标准） •医院隔离技术规范（2009年行业标准） •医务人员手卫生规范（2009年行业标准） •感染监测规范（2009年行业标准） •医院感染暴发报告及处置管理规范（2009-10-01）
院感知识培训课件ppt
医院感染管理与控制
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
XXXXX医院
202X
主治医生
目录
01. 医院感染概述
02. 医院感染预防措施
03. 医院感染监测与报告
04. 医院感染诊断与治疗
05. 医院感染管理组织与人 员
06. 总结与展望
01 医院感染概述
1. 医院感染定义与分类
医院感染定义与分类 医院感染，指住院病人在医院环境中发生 的感染。其特点为病原体明确、感染具有 特定部位、感染与入院时间有关。根据感 染的病原体类型，医院感染分为：细菌感 染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染、 螺旋体感染、原虫感染。对不同类型的感 染需要针对性地采取防控措施，以降低医 院感染的发生率和严重程度。
同时，医院感染报告制度也要求各科室负责人对本专业范围内的感染情 况进行分析和评估，并采取相应的防控措施。医院感染管理部门需要定 期对各科室的感染报告制度进行检查和评估，确保医院感染报告制度得 到有效实施。
3. 疑似医院感染病例报告与处理
疑似医院感染病例报告与处理 1. 发现疑似医院感染病例后，应立即向主管部门报告，并启动疑似 医院感染事件应急预案。 2. 确诊为疑似医院感染病例后，应进行详细调查，确定感染源、感 染途径，并采取相应措施控制传染。 3. 加强病房环境卫生和消毒措施，确保医护人员的个人防护，避免 交叉感染。 4. 对感染病人的密切接触者进行医学观察，采取相应隔离措施。 5. 对医院感染管理存在的问题进行整改，预防类似事件再次发生。
4. 综合预防和控制
除药物治疗外，还需进行综合性预 防和控制措施，如手卫生、隔离措 施、环境卫生等，以降低感染风险。
1. 早发现早治疗
当医生发现可疑的医院感染时，应 立即进行诊断和治疗。早期治疗可 以减少疾病传播，降低感染率。
医院感染管理知识培训教学课件ppt
强化防护措施
加强医院内防护措施，如佩戴口罩 、勤洗手等，以减少感染传播。
开展流行病学调查
开展流行病学调查，了解感染传播 途径和影响因素，以制定有效的控 制措施。
增强免疫力
通过合理饮食、适度运动等措施增 强医护人员和患者的免疫力，降低 感染的风险。
06
培训总结与展望
本次培训的主要内容回顾
医院感染概述
医院感染的影响
影响患者健康和生 命安全
影响医院声誉和服 务质量
增加医疗成本和负 担
02
医院感染的传播途径与控制
医院感染的传播途径
接触传播
接触传播是医院感染最常见的传播 途径，包括患者之间、医护人员与 患者之间的直接或间接接触。
飞沫传播
飞沫传播是呼吸道传染病的主要传 播途径，在医院内可能引起呼吸道 传染病的传播。
推动医院发展
医院感染防控工作是现代医院管理的重要内容之 一，只有做好这项工作，才能提高医院的综合实 力和竞争力，推动医院的可持续发展。
THANK YOU.
强化空气流通和环境清 洁
合理使用抗生素
保持室内空气流通，定期清洁和消毒环境， 减少尘埃和细菌的滋生。
遵循抗生素使用原则，避免抗生素滥用和耐 药性的产生。
消毒与灭菌的方法
化学消毒法
使用消毒剂进行消毒，如含氯消毒剂、酒 精等。
机械清除法
使用机械清除法清除污染物，如使用吸尘 器、拖把等工具清除污染物。
物理消毒法
3
定期开展医院感染防控知识培训和演练，提高 医务人员意识和技能。
强化消毒灭菌工作
定期对医院环境和医疗器械进行清洁和消毒，确 保消毒剂的有效浓度和作用时间。
对医疗器械和用品进行灭菌处理，确保灭菌质量 和效果。
医院感染相关知识培训ppt课件
标准预防措施：
• 手卫生（洗手和手消毒） • 手套 • 口罩、护目镜、面罩 • 防护服装 • 按要求收集、运送、储存医疗
垃圾
• 工作人员在处理医疗废物时必须穿工 作服、戴工作帽，戴橡胶手套。
环境卫生管理 病房应定时开窗通风，每日
2-3次，每次20-30分钟。保持室 内空气新鲜。保持物体表面，地 面清洁，需采用湿式清洁法，若 被污染及时清除病消毒。
清洁卫生的程序和方法
●
当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水拖地每 ● 日2次。
当地面受到病原菌污染时（血迹、分泌物、排泄物时），先用 2000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次 性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）避免污染区域扩大，30分 钟后用拖把拖干净。 拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净， 晾干备用。 ● 对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有 效氯1000mg/L—2000mg/L进行消毒处理。
职业暴露和标准预防
• 职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外 被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污 染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破 皮肤，以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触 了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。
血源性传播性 感染者或患者 血液、体液
被污染的 针头
清洁卫生的程序和方法
病房各类用品表面的消毒 当物品的表面受到病原菌的污染时，必须采取严
●
格的消毒处理，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦 拭。
抹布：一床一抹布，使用完毕后用浓度为500 ㎎/L有效氯消毒液泡制抹布。
●
清洁卫生的程序和方法
其它表面的消毒
●包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物 表，这些地方容易受到污染，应每日用含有效氯 500mg/L消毒液擦洗。
医院感染知识培训ppt课件
医院感染病例监测报告卡
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
报告日期: 年 月 日
病人姓名： 性别： 年龄： 住院号：
入院日期： 年 月 日 入院诊断：
感染日期： 年 月 日 感染诊断：
出院日期： 年 月 日 出院诊断：
1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉
. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉
谢谢!
有效控制医院感染的措施有
清洁、消毒、灭菌 隔离技术 无菌技术操作 合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价
手卫生与感染控制
手卫生是控制感染扩散最好的方法之一，在你的日常工作中，应该在恰当的时间用正确的方法洗手。 手卫生是我们每一个人的事，如果你不做，你将把感染传播给病人、你的同事、你的家人和朋友。
医院感染按其病原体的来源可分两类：即外源性感染和内源性感染 1.外源性感染也称交叉感染,是指引起感染的病原体来自病人体外，如病人与病人、病人与医务人员、病人与环境。 2.内源性感染也称自身交叉感染,是指引起感染的病原体来自本人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，如肠道、口腔、呼吸道、阴道及皮肤等部位的微生物。
三、输血相关感染
常见有病毒性肝炎（乙、丙、丁型等）、艾滋病、巨细胞病毒感染、弓形体病等。 临床诊断：必须同时符合下述三种情况才可诊断。 1.从输血至发病，或从输血至血液中出现病原免疫学标志物的时间超过该病原体感染的平均潜伏期。2.受血者受血前从未有过该种感染，免疫学标志物阴性。3.证实供血员血液存在感染性物质。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。 4.临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
三、器官（或腔隙）感染
医院感染管理知识培训课件ppt课件
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
医疗废物管理制度
总结词
医疗废物管理制度是医院感染管理的 重要内容，可以有效防止医疗废物的 泄漏和传播。
详细描述
医院应制定医疗废物管理制度，明确 医疗废物的分类、收集、运送、处置 等环节的管理要求，确保医疗废物的 安全处理。
2023
PART 04
常见医院感染病例及处理 方法
REPORTING
下呼吸道感染
宣传教育可以通过宣传册、视 频、讲座等形式进行，让患者 及其家属了解并掌握必要的预 防措施。
医院感染管理质量控制与改进
医院应建立感染管理质量控制体系，定期对医院感染管理工作进行评估和监测。 根据监测结果，及时发现和纠正感染管理中的问题，采取有效的改进措施。
持续改进医院感染管理工作，提高医疗质量和安全，保障患者和医务人员的健康。
皮肤软组织感染
总结词
皮肤软组织感染是指皮肤和软组织被细菌感染引起的炎症性疾病。
详细描述
皮肤软组织感染主要表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。处理方法包括局部清洁消毒、使用抗生素等，以控制 感染和促进愈合。
2023
PART 05
医院感染控制技能与培训
REPORTING
医务人员感染控制技能培训
医务人员应接受医院感染控制技 能培训，包括手卫生、防护用品 使用、隔离技术、医疗废物处理
确保病房和医疗区域的通 风良好，降低病毒在空气 中的浓度。
空气传播的预防措施
空气消毒
通风换气
使用紫外线或臭氧等空气消毒设备， 对病房和医疗区域进行定期消毒。
保持医疗区域的窗户开启，促进空气 流通。
减少探视
限制感染患者区域的探视人数，以减 少空气中的病毒颗粒。
院感知识培训PPT课件
结果反馈机制建立
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
建立定期的结果反馈机制，将监测结果及时反馈给相关科室和医务人员，提高其对医院感染的认知和重视程度。
执行情况评估
对反馈结果的执行情况进行定期评估，了解医务人员对医院感染防控措施的执行情况和存在的问题，为后续改进 提供依据。
持续改进方向和目标设定
持续改进方向
根据监测结果和评估情况，针对存在的问题和不足，制定持续改进计划，明确改进方向 和具体措施。
常见感染部位
医院内常见的感染部位包括呼吸道、 泌尿道、手术部位、胃肠道和血液等 。
病原菌
引起医院感染的病原菌种类繁多，包 括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。其 中，耐药菌的出现给医院感染的治疗 和预防带来了更大的挑战。
CHAPTER 03
预防措施与控制策略
手卫生与消毒隔离制度
01
手卫，包括去除手部污染和减少细菌传
降低医院感染发生率 ，保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
学习医院感染的预防和 控制措施，包括手卫生 、消毒隔离、无菌操作 等
03
了解医院感染监测和报 告制度，掌握相关数据 分析和应用技能
04
培养医务人员对医院感 染的敏感性和责任意识 ，提高防控能力
发病率及危害程度
发病率
医院感染是一个严重的公共卫生问题，其发病率较高，不仅影响患者的治疗效 果和预后，还增加了医疗成本和患者的经济负担。
危害程度
医院感染的危害程度因感染部位、病原体种类和患者基础疾病等因素而异。严 重的医院感染可导致患者死亡，而一些轻微的感染也会影响患者的康复和生活 质量。
常见感染部位与病原菌
播等。
02 03
医院感染知识培训知识ppt课件
03
加强医院感染管理专业人员的培训和引进，提高医院感染防控
水平。
加强医院感染监测与报告
01
定期开展医院感染监测
通过收集和分析医院感染病例数据，评估医院感染发生情况，及时发现
和解决潜在问题。
02
建立医院感染报告制度
鼓励医务人员及时报告医院感染病例，确保相关信息能够迅速传递和处
理。
03
加强与其他医疗机构的交流与合作
为预防接触传播，医护人员需严格执行手卫生规范，在接触患者 和污染物后应立即洗手或使用手消毒剂。同时，患者和家属也应 保持手卫生，避免直接接触患者伤口、血液等。
飞沫传播
飞沫传播是指病原体携带者通过咳嗽、打喷嚏、谈话等方式 将含有病原体的飞沫散播到空气中，被易感者吸入而导致的 传播。
为预防飞沫传播，医院应加强空气流通，定期开窗通风；患 者和家属在咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾掩住口鼻，避免直接 面对他人；医护人员在与患者交流时应保持一定距离，佩戴 口罩。
抗菌药物的合理使用
总结词
抗菌药物的滥用会导致耐药菌株的产生和医院感染的增加，因此必须合理使用抗菌药物。
详细描述
医生应根据患者的病情和病原学检查结果，选择合适的抗菌药物，并制定个性化的用药 方案。同时，应遵循抗菌药物的用药原则，避免长时间、大剂量使用抗菌药物，以减少
耐药菌株的产生和医院感染的发生。
05
血液传播
血液传播是指病原体通过血液、血液制品或共用注射器等途径导致的传播。
为预防血液传播，医护人员在进行有创操作时应严格遵守消毒和防护规范，确保 使用的医疗器械和注射器等无菌；同时，避免共用注射器和其他可能接触血液的 器具。
其他传播途径
其他传播途径包括消化道传播、呼吸 道传播等。在医院中，患者之间的交 叉感染也可能发生，因此医院应加强 患者管理，减少交叉感染的风险。
院感知识培训PPT课件
.
16
3、医院感染的对象：
• 医院感染可发生于与医院相关人群：门诊 和住院病人、医务人员、陪护、探视者。 最容易获得感染者为住院病人，是医院感 染监测的主要对象，其次是医务人员和陪 护家属。
.
17
（二） 医院感染的临床诊断依据：
1、详细的病史（既往史、现病史） 2、疾病发展过程的记录 3、实验室和影像学的检查结果 4、易感因素 5、流行病学资料 6、入院至发病时间 7、该感染的平均潜伏期
• ①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源 性疾病传播。
• ②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人 员，又防止疾病从医务人员传至病人。
• ③根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
.
10
二、医院感染管理的质量标准
• 卫生部对500张床位以上医院感染管理的质 量指标规定：
院感知识培训
院感科
.
1
前言
★医院感染管理工作的重要性
• 医院感染管理是一个与医院相依并存，关系到医院 人群健康的重要问题，也是当前医院管理的一项重 大课题。医院感染管理水平、控制成效与医疗质量、 医疗安全密切相关。所以，加强医院感染管理工作， 是保障医疗安全与医疗质量，为人民群众提供优质、 高效、安全和经济的医疗服务，满足人民群众日益 增长的医疗卫生需求，将起着十分重要的作用。
★临床各科室医院感染管理领导小组。 成员：科主任、护士长、兼职医生和护士
.
5
★医务人员应当掌握与本职工作相关的医院 感染预防与控制方面的知识，落实医院感 染管理规章制度、工作规范和要求。并在 工作中正确运用。
.
6
主要内容
一、名词解释 二、医院感染管理的质量标准 三、医院感染的临床诊断依据与要点 四、常见的医院感染 五、医院感染的控制与预防 六、治疗室、换药室的医院感染管理 七、抗感染药物合理应用原则 八、医疗废物的管理
医院感染管理岗前培训知识pptppt课件
合理布局导管室，划分无菌区、清洁 区、污染区，保持环境清洁、干燥、 无尘。
导管及附件的管理
对导管及附件进行严格的消毒灭菌， 确保无菌状态。
医护人员管理
加强手卫生管理，严格执行无菌操作 规程。
感染监测与控制
定期对导管室进行环境卫生学监测， 及时发现并控制感染源。
内镜中心的管理
内镜清洗与消毒
内镜室布局与环境管理
隔离与防护措施
总结词
隔离是控制感染传播的重要手段，需 采取适当的防护措施。
详细描述
根据疾病传播途径和病原体类型，采 取相应的隔离和防护措施，如空气隔 离、接触隔离和飞沫隔离等。医务人 员应了解隔离要求，正确使用防护用 品，避免交叉感染。
医疗废物的分类与处理
总结词
医疗废物处理不当可导致环境污染和疾病传播，需进行分类与规范处理。
培训效果跟踪
定期跟踪参训人员的实际工作表现， 评估培训效果在实际工作中的体现， 及时调整培训计划和内容。
谢谢观看
法律法规
包括《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等，明确规定了医院感染管理 的职责和要求。
标准
如《医院消毒卫生标准》、《医院隔离技术规范》等，为医院感染管理提供了 具体的技术指导和操作规范。
02
医院感染预防与控制
手卫生与个人防护
总结词
手卫生是预防医院感染的重要措施，个人防护可以有效降低 感染风险。
医院感染管理是医疗质量安全管 理的重要内容，可以有效降低医 院感染的发生率，提高医疗质量 和患者满意度。
医院感染的常见类型与传播途径
常见类型
包括呼吸系统感染、手术部位感染、 消化系统感染、血液系统感染等。
传播途径
主要通过接触传播、飞沫传播、血液 传播等途径，也可以通过医疗器械、 药品等物品传播。
导管及附件的管理
对导管及附件进行严格的消毒灭菌， 确保无菌状态。
医护人员管理
加强手卫生管理，严格执行无菌操作 规程。
感染监测与控制
定期对导管室进行环境卫生学监测， 及时发现并控制感染源。
内镜中心的管理
内镜清洗与消毒
内镜室布局与环境管理
隔离与防护措施
总结词
隔离是控制感染传播的重要手段，需 采取适当的防护措施。
详细描述
根据疾病传播途径和病原体类型，采 取相应的隔离和防护措施，如空气隔 离、接触隔离和飞沫隔离等。医务人 员应了解隔离要求，正确使用防护用 品，避免交叉感染。
医疗废物的分类与处理
总结词
医疗废物处理不当可导致环境污染和疾病传播，需进行分类与规范处理。
培训效果跟踪
定期跟踪参训人员的实际工作表现， 评估培训效果在实际工作中的体现， 及时调整培训计划和内容。
谢谢观看
法律法规
包括《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等，明确规定了医院感染管理 的职责和要求。
标准
如《医院消毒卫生标准》、《医院隔离技术规范》等，为医院感染管理提供了 具体的技术指导和操作规范。
02
医院感染预防与控制
手卫生与个人防护
总结词
手卫生是预防医院感染的重要措施，个人防护可以有效降低 感染风险。
医院感染管理是医疗质量安全管 理的重要内容，可以有效降低医 院感染的发生率，提高医疗质量 和患者满意度。
医院感染的常见类型与传播途径
常见类型
包括呼吸系统感染、手术部位感染、 消化系统感染、血液系统感染等。
传播途径
主要通过接触传播、飞沫传播、血液 传播等途径，也可以通过医疗器械、 药品等物品传播。
医院感染知识培训-ppt课件
血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是：认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20～30％
预防和控制医院感染～～
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后； 摘手套后（戴手套不能代替洗手）； 不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；
回收、暂存、登记
专人回收，运送前应当称重（或记件）并双方（科室和回收人员）登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口，并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库！
第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 （内）
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦（外）
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
2024版《院感知识培训》ppt课件
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
无菌操作基本原则和技巧
无菌操作前需穿戴整洁的 工作服和口罩，修剪指甲、 洗手并烘干
无菌物品必须保存在无菌 容器或无菌包内，不可暴 露在空气中过久
保持操作环境清洁、干燥、 宽敞，物品摆放有序
进行无菌操作时，手臂应 保持在腰部以上，视线不 能离开操作区域
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染，如上呼 吸道感染、皮肤软组织感染等。
肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
加强药师审核
根据临床实践和药物特性，制定合理用药指 南，指导医生规范用药。
药师应对医生开具的处方进行审核，确保用 药安全、有效、经济。
开展抗菌药物临床应用监测与评估
加强患者教育
消毒灭菌技术的联合应用 探索不同消毒灭菌技术的联合应用，提高消毒灭菌效果， 降低医院感染风险。
提高医院感染防控水平
完善医院感染防控体系
建立健全医院感染防控体系，确保各项防控 措施得到有效执行。
强化医院感染监测与评估
加强医院感染监测和评估工作，及时发源自和 控制医院感染，保障患者安全。加强医院感染知识培训
妥善保存药品
药品应存放在干燥、阴凉、避 光的地方，防止药品受潮、变
质。
抗菌药物种类、适应症和禁忌症
青霉素类
适用于敏感菌所致的感染，如肺 炎、心内膜炎等。对青霉素过敏
者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌感 染，如败血症、感染性休克等。 肾功能障碍患者慎用。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染，如 呼吸道感染、尿路感染等。对头 孢菌素类过敏者禁用。
医院感染知识培训ppt课件【90页】
MDRO防控措施
医生下接触隔离医嘱，在多重耐药菌登记本做好登记，护士在护 理单做好记录。
抗菌药物导向性管理：根据药敏选用抗菌素。 接触隔离：单间隔离、集中隔离、床旁隔离 手卫生 医用物品专人专用 空气、医用物品表面、床单元旳消毒。 病人所有旳垃圾均是医疗垃圾，用双层黄色医疗废物垃圾袋。 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手
各类用品表面消毒
1.病房内桌子、椅子、床头柜用清洁的湿抹布檫拭。 2.当用品表面受到病原菌的污染时，必须进行严格的消毒
中水平消毒法：杀灭除芽胞外致病微生物； 超声波、碘类、醇类、酚类.
低水平消毒法：杀灭细菌繁殖体 亲脂病毒； 单链季胺盐 、双胍类等.
医疗用品危险性分类：2012年《医疗机构消毒技术 规范》分类原则
低度危险性物品： 这类物品或器材仅与健康无损皮肤接触 如血压计袖带、床面、被褥、毛巾、止血带、桌面 和家具等…… 低度危险性物品一般需要中效消毒、低效消毒或清 洁处理
医院感染的诊断依据
1.根据临床症状、体征、化验检查以及其他 的辅助检查方法
2.包括X线、B超、CT、活体组织检查、针 刺抽吸物结果等
3.判断医院感染是要求有可靠的临床、实验 室或其他检查资料
4.进行综合分析判断
最常见的医院感染
呼吸道感染 皮肤软组织感染 泌尿道感染 手术部位感染
散发病例24小时内报院感科。 暴发病例立即报告。
上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》。
医院感染控制工作的意义及其重要 性
1.感控工作是医院医疗安全核心工作 2. 前车之鉴，后事之师。 3. 减少医院感染等于创造了经济效益
培训提纲
1、医院感染的定义 2、医院感染暴发 3、手卫生 4、多重耐药菌 5、消毒灭菌、隔离与医院感染控制 6、医疗废物
医院感染管理基本知识培训PPT课件
+ 医院2小时内报告给卫生行政部门
10例以上的医院感染暴发 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感
染
科室发现上述情况应立即报告医院感染管
2021/2/20
《医院感染管理办法》 《医院消毒技术规范》 《医疗器械监督管理条理》 《抗菌药物临床使用指导原则》 《内镜清洗消毒技术操作规范》 《血液透析器复用操作规范》 《血液净化标准操作规范》 《医疗机构血液透析室管理规范》 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原 则》
9/66
医院感染直接影响到诊疗技术的发展
2021/2/20
do no harm!! 我们的诊疗活动以不伤害病人为底线
（包括我们的语言）
2021/2/20
对医生：
感染监控医师职责 医院感染诊断标准 使用抗生素原则 多重耐药菌的管理 医疗废物处置 职业防护技术、无菌操作规程 医院感染监测、暴发处置流程
2021/2/20
24/66
（一）什么是医院感染? 医院感染 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处 于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
卫生部《医院感染诊断标准(试行) 》
2021/2/20
=医院感染暴发
+ 医院感染暴发：在科室的患者中，短时间内 发生3例以上同种同源感染病例的现象。
+ 疑似医院感染暴发：在其科室的患者中，短 时间内出现5例以上临床症候群相似、怀疑 有共同感染源的感染病例。
医院感染暴发的报告
+ 医院12小时内报告给卫生行政部门
10例以上的医院感染暴发 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感
染
科室发现上述情况应立即报告医院感染管
2021/2/20
《医院感染管理办法》 《医院消毒技术规范》 《医疗器械监督管理条理》 《抗菌药物临床使用指导原则》 《内镜清洗消毒技术操作规范》 《血液透析器复用操作规范》 《血液净化标准操作规范》 《医疗机构血液透析室管理规范》 《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原 则》
9/66
医院感染直接影响到诊疗技术的发展
2021/2/20
do no harm!! 我们的诊疗活动以不伤害病人为底线
（包括我们的语言）
2021/2/20
对医生：
感染监控医师职责 医院感染诊断标准 使用抗生素原则 多重耐药菌的管理 医疗废物处置 职业防护技术、无菌操作规程 医院感染监测、暴发处置流程
2021/2/20
24/66
（一）什么是医院感染? 医院感染 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处 于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
卫生部《医院感染诊断标准(试行) 》
2021/2/20
=医院感染暴发
+ 医院感染暴发：在科室的患者中，短时间内 发生3例以上同种同源感染病例的现象。
+ 疑似医院感染暴发：在其科室的患者中，短 时间内出现5例以上临床症候群相似、怀疑 有共同感染源的感染病例。
医院感染暴发的报告
+ 医院12小时内报告给卫生行政部门
院感知识培训ppt课件完整版
环氧乙烷灭菌过程安全防范措施
环境安全
确保灭菌环境通风良好，避免环氧乙烷气体浓度过高导致中毒；在 灭菌过程中，严禁明火和静电等火源。
操作安全
操作人员应经过专业培训，熟悉环氧乙烷的性质和操作规程；在操 作过程中，应佩戴防护用品，避免直接接触环氧乙烷气体和液体。
废弃物处理
对于废弃的环氧乙烷包装物和残留物，应按照相关规定进行处理，避 免对环境造成污染。
六步洗手法操作流程演示
掌心相对，手指并拢相互揉搓
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓
右手握住左手大拇指旋转揉搓， 交换进行
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行
弯曲手指使关节在另一手掌心旋 转揉搓，交换进行
将五个手指尖并拢放在另一手掌 心旋转揉搓，交换进行
手套佩戴时机和更换频率要求
01泄物、伤口敷料等时应当戴
定期进行空气消毒
采用紫外线灯照射或空气消毒机等方式，杀灭空气中的病原微生物。
严格执行手卫生规范
医护人员进入手术室前需进行手部清洁和消毒，确保手术过程的无菌 操作。
加强对手术器械的清洗、消毒和灭菌
确保手术器械的清洁度和无菌状态，防止医源性感染的发生。
ICU患者护理中感染控制方法
严格执行消毒隔离制度 对ICU病房进行定期清洁和消毒，保 持病房环境的清洁度。
临床表现与诊断依据
临床表现
因感染部位和病原体不同而异，常见症状包括发热、局部红肿 热痛、功能障碍等。
诊断依据
根据临床症状、体征、实验室检查及影像学检查等综合分析判 断。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，提高医务人员手卫生依从性， 合理使用抗菌药物等。
控制策略
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院感染管理知识培训
XXX医院 主讲人：XXX
2020/7/18
.
1
• 什么医院感染？ • 医院感染的不良影响有哪些？
2020/7/18
.
2
医院感染暴发事件 引发的思考
2020/7/18
.
3
我国医院感染事件回放
1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行， 55人发病，23名死亡；
多重耐药菌的管理
2020/7/18
.
14
对卫勤人员：
卫生观念教育 消毒隔离基础 传染病预防知识 消毒液的配制方法 大家参与污管物理的，处对理消等灭感染源、切断传播途径起着重要作用
2020/7/18
.
15
主要内容
1.医院感染管理相应的法律法规 2.医院感染定义 、监测、控制 3. 职业防护 4. 医疗废物的管理 5. 医院感染管理组织、制度、各级各类人员职责
2020/7/18
.
22
二、医院感染定义、防控、监测
2020/7/18
.
23
（一）什么是医院感染?
医院感染 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处 于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
卫生部《医院感染诊断标准(试行) 》
2001年，某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯菌血液 感染；
2005年，某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。
2020/7/18
.
5
我国医院感染事件回放
2020/7/18
安徽宿州“眼球事
件”
2005年12
月11日，在安徽省宿
州市市立医院，发生了
10例接受白内障手术
治疗的患者眼球医源性
感染、其中9名患者单
侧眼球被摘除的恶性医
.
疗损害事件。
6
我国医院感染事件回放
西安“新生儿事件”
—— 2008年9月，西 安交通大学医学院第一 附属医院发生医院感染 事件，9名新生儿中，8 名新生儿死亡。
2020/7/18
.
7
我国医院感染事件回放
2020/7/18
天津“新生儿事件”
—2009年3月天津蓟县
妇幼保健院发生医院感
感染监控医师职责 医院感染诊断标准 使用抗生素原则 多重耐药菌的管理 医疗废物处置 能职准业确防诊护断技医术院、感无染菌，操合作理规用程药，做好感染病例的报告工作 医院感染监测、暴发处置流程
2020/7/18
.
13
对护士：
监控护士职责
消毒、隔离、灭菌 无菌操作规程 消毒剂的正确配制 职业防护技术 能自觉医遵疗守废消物毒处、置隔离制度，严格执行无菌操作规程
……….
2020/7/18
.
10
我国医院感染事件处理情况
• 全国通报批评 • 免去院长或主管院长职务 • 撤销相关科室负责人职务 • 对直接责任人的处理 • 经济赔偿
2020/7/18
.
11
医院感染直接影响到诊疗技术的发展
控制医院感染 可降低医疗成本，保证患者安全。
2020/7/18
.
12
对医生：
1992年9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染， 10名死亡；
1993年3月，某市医院14名新生儿科萨奇病毒B型病毒感染， 10名死亡；
2020/7/18
.
4
我国医院感染事件回放
1993年，某市妇儿医院44名新生儿科萨奇B型病毒感染， 15名死亡；
1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的分 支杆菌感染；
2020/7/18
.
24
病人在住院过程中获得的感染
A
B
C
医
潜伏期
院
潜伏期
2020/7/18
.
25
诊断标准说明
❖ 下列情况属于医院感染：
1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染 为医院感染。
2．本次感染直接与上次住院有关 3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，
2020/7/18
.
16
一、医院感染相应的法律法规 及行业标准
2020/7/18
.
17
你知ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吗？
《医疗机构管理条例》 《中华人民共和国执业医师法》、 《护士条例》 《突发公共卫生事件应急条例》 《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗事故处理条例》 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
2020/7/18
.
18
《医院感染管理办法》
《医院消毒技术规范》
《医疗器械监督管理条理》
《抗菌药物临床使用指导原则》
《内镜清洗消毒技术操作规范》
《血液透析器复用操作规范》
《血液净化标准操作规范》
《医疗机构血液透析室管理规范》
《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原
或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原 来的混合感染)的感染。 4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染。 6．医务人员在医院工作期间获得的感染。
则》
2020/7/18
.
19
2009年：
《医院消毒供应中心：管理规范》 《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范》 《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌效果监测标准》 《医院隔离技术规范》 《医院感染监测规范》 《医院感染暴发报告及处置管理规范》 《医务人员手卫生规范》 《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》
2020/7/18
.
20
2010年_2011年指南及标准
《相关血流感染预防与控制技术指南》 《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》 《多重耐药菌医院感染外科手术部位感染预防与 控制技术指南》 《导管预防与控制技术指南》
2020/7/18
.
21
2012年指南及标准
《重庆市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 《医院消毒卫生标准 《医疗机构消毒技术规范》 《医院空气净化管理规范》
庆和寿县、广东、云南、吉林相继发生
.血透患者感染丙肝。
9
我国医院感染事件回放
— 2009年12月，广东汕头市潮阳县谷饶 中心卫生院的38名剖宫产患者中，共有 18名发生手术切口分支杆菌感染。
— 2010月4月，河北省保定市新市区某个 体诊所90例患者肌肉注射导致注射部位 偶发分支杆菌感染。
……….
染事件，6例重症感染患
儿中，5例患儿死亡。
.
8
我国医院感染事件回放
2020/7/18
血液透析感染丙肝事件
—— 2009年2月山西太原公交公司、山 西煤炭中心医院47名血透患者中20名感 染丙肝。
—— 2009年12月安徽霍山县医院58名 血透患者中28名感染丙肝。
—— 2009年，甘肃、江苏、安徽的安
XXX医院 主讲人：XXX
2020/7/18
.
1
• 什么医院感染？ • 医院感染的不良影响有哪些？
2020/7/18
.
2
医院感染暴发事件 引发的思考
2020/7/18
.
3
我国医院感染事件回放
1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行， 55人发病，23名死亡；
多重耐药菌的管理
2020/7/18
.
14
对卫勤人员：
卫生观念教育 消毒隔离基础 传染病预防知识 消毒液的配制方法 大家参与污管物理的，处对理消等灭感染源、切断传播途径起着重要作用
2020/7/18
.
15
主要内容
1.医院感染管理相应的法律法规 2.医院感染定义 、监测、控制 3. 职业防护 4. 医疗废物的管理 5. 医院感染管理组织、制度、各级各类人员职责
2020/7/18
.
22
二、医院感染定义、防控、监测
2020/7/18
.
23
（一）什么是医院感染?
医院感染 指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处 于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
卫生部《医院感染诊断标准(试行) 》
2001年，某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯菌血液 感染；
2005年，某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。
2020/7/18
.
5
我国医院感染事件回放
2020/7/18
安徽宿州“眼球事
件”
2005年12
月11日，在安徽省宿
州市市立医院，发生了
10例接受白内障手术
治疗的患者眼球医源性
感染、其中9名患者单
侧眼球被摘除的恶性医
.
疗损害事件。
6
我国医院感染事件回放
西安“新生儿事件”
—— 2008年9月，西 安交通大学医学院第一 附属医院发生医院感染 事件，9名新生儿中，8 名新生儿死亡。
2020/7/18
.
7
我国医院感染事件回放
2020/7/18
天津“新生儿事件”
—2009年3月天津蓟县
妇幼保健院发生医院感
感染监控医师职责 医院感染诊断标准 使用抗生素原则 多重耐药菌的管理 医疗废物处置 能职准业确防诊护断技医术院、感无染菌，操合作理规用程药，做好感染病例的报告工作 医院感染监测、暴发处置流程
2020/7/18
.
13
对护士：
监控护士职责
消毒、隔离、灭菌 无菌操作规程 消毒剂的正确配制 职业防护技术 能自觉医遵疗守废消物毒处、置隔离制度，严格执行无菌操作规程
……….
2020/7/18
.
10
我国医院感染事件处理情况
• 全国通报批评 • 免去院长或主管院长职务 • 撤销相关科室负责人职务 • 对直接责任人的处理 • 经济赔偿
2020/7/18
.
11
医院感染直接影响到诊疗技术的发展
控制医院感染 可降低医疗成本，保证患者安全。
2020/7/18
.
12
对医生：
1992年9月，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染， 10名死亡；
1993年3月，某市医院14名新生儿科萨奇病毒B型病毒感染， 10名死亡；
2020/7/18
.
4
我国医院感染事件回放
1993年，某市妇儿医院44名新生儿科萨奇B型病毒感染， 15名死亡；
1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的分 支杆菌感染；
2020/7/18
.
24
病人在住院过程中获得的感染
A
B
C
医
潜伏期
院
潜伏期
2020/7/18
.
25
诊断标准说明
❖ 下列情况属于医院感染：
1．无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染； 有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染 为医院感染。
2．本次感染直接与上次住院有关 3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，
2020/7/18
.
16
一、医院感染相应的法律法规 及行业标准
2020/7/18
.
17
你知ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ吗？
《医疗机构管理条例》 《中华人民共和国执业医师法》、 《护士条例》 《突发公共卫生事件应急条例》 《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗事故处理条例》 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
2020/7/18
.
18
《医院感染管理办法》
《医院消毒技术规范》
《医疗器械监督管理条理》
《抗菌药物临床使用指导原则》
《内镜清洗消毒技术操作规范》
《血液透析器复用操作规范》
《血液净化标准操作规范》
《医疗机构血液透析室管理规范》
《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原
或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原 来的混合感染)的感染。 4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的 感染。 6．医务人员在医院工作期间获得的感染。
则》
2020/7/18
.
19
2009年：
《医院消毒供应中心：管理规范》 《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范》 《医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌效果监测标准》 《医院隔离技术规范》 《医院感染监测规范》 《医院感染暴发报告及处置管理规范》 《医务人员手卫生规范》 《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》
2020/7/18
.
20
2010年_2011年指南及标准
《相关血流感染预防与控制技术指南》 《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》 《多重耐药菌医院感染外科手术部位感染预防与 控制技术指南》 《导管预防与控制技术指南》
2020/7/18
.
21
2012年指南及标准
《重庆市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 《医院消毒卫生标准 《医疗机构消毒技术规范》 《医院空气净化管理规范》
庆和寿县、广东、云南、吉林相继发生
.血透患者感染丙肝。
9
我国医院感染事件回放
— 2009年12月，广东汕头市潮阳县谷饶 中心卫生院的38名剖宫产患者中，共有 18名发生手术切口分支杆菌感染。
— 2010月4月，河北省保定市新市区某个 体诊所90例患者肌肉注射导致注射部位 偶发分支杆菌感染。
……….
染事件，6例重症感染患
儿中，5例患儿死亡。
.
8
我国医院感染事件回放
2020/7/18
血液透析感染丙肝事件
—— 2009年2月山西太原公交公司、山 西煤炭中心医院47名血透患者中20名感 染丙肝。
—— 2009年12月安徽霍山县医院58名 血透患者中28名感染丙肝。
—— 2009年，甘肃、江苏、安徽的安