关节腔穿刺术评分标准
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②肩关节穿刺:取平卧位,患肢轻度外旋外展,肘关节屈曲位
③膝关节穿刺:取平卧位
④踝关节穿刺:取平卧位
4.穿刺点定位:通过活动关节并触摸关节间隙来证实穿刺点,用甲紫作一标记
5
定位不准确扣6分
未标识扣2分
①膝关节穿刺点:以髂骨上缘的水平线与髂骨外缘的垂直线的交点,其点内下方
②肩关节穿刺点:肱骨结节与突之间
3
未交待扣3分
③测血压,观察关节局情况,并做好记录
3
一处不符扣3分
总体评价
18分
1.无菌观念
5违反一处扣1分2来自操作熟练程度5酌情扣1~5分
3.体现人文关怀
3
未体现扣3分
4.时间控制(10分钟)
5
每超时15秒扣1分
总分
100
考核老师: 考核时间:
7
少一件扣分
少检查一项扣分
4.与病人及家属沟通,交代操作目的、操作过程及可能出现的风险,签署知情同意书
3
未解释或签字扣3分
操
作
步
骤
62
分
1.核对患者手腕带,反问病人(你叫什么名字)
3
未核对或反问扣3分
2.向病人及其家属解释,以取得病人配合
3
未解释扣3分
不到位扣1~2分
3.体位
2
体位不正确扣2分
①肘关节穿刺:取平卧位,肘关节屈曲90°
④固定穿刺针,抽吸见有液体
3
未固定扣3分
10.抽液:抽取适量的关节液后,夹闭连接管
4
一处不符扣2分
11.拔针:缓慢拔针,盖无菌纱布,压迫2~3分钟
3
一处不符扣1分
12.穿刺点局部消毒后盖无菌纱布,用胶布固定
2
一处不符扣1分
13.操作后处理
①安置病人,整理处置用物,规范洗手
3
一处不符扣1分
②向病人及家属交待注意事项
关节腔穿刺术评分标准
关节腔穿刺术评分标准(标准分100分)
姓名成绩科室工号
项
目
操作内容及要求
分值
扣分标准
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.评估:详细了解病情,做好必要的辅助检查,确定适应症,排除禁忌症
3
少评估一项扣1分
2.自身准备:着装整洁,规范洗手、戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备并检查用物:关节穿刺包、消毒棉球、8-9号穿刺针、20ml注射器、2%利多卡因、无菌手套、无菌试管、油性画线笔、胶布,如需关节腔内注射药物,应准备好所需药物及注射器;检查用物完好性及有效期
③肘关节穿刺点:肘关节屈曲90°,紧依桡骨小头近侧,于其后外方前下处
⑥踝关节穿刺点:紧贴外踝或内踝尖部,其内上处
5.消毒:以穿刺点为中心,用碘伏棉球消毒3遍,直径约15cm
3
一处不符扣1分
6.打开穿刺包,戴无菌手套
2
一处不符扣1分
7.检查穿刺包内物品并铺巾:检查包内物品是否齐全,检查穿刺针是否通畅,铺无菌洞巾
3
一处不符扣1分
8.检查并抽取2%利多卡因,在穿刺点自皮肤至深筋膜层进行局部浸润麻醉
5
一处不符扣1分
9.穿刺
①左手固定穿刺皮肤
3
未固定扣3分
②右手持针,经麻醉穿刺点处垂直刺入关节
9
手持穿刺针手法、进针部位、进针角度不正确各扣3分
③穿刺针的抵抗感突然消失,即针已到达关节腔
6
穿刺力度和深度把握不正确各扣3分
③膝关节穿刺:取平卧位
④踝关节穿刺:取平卧位
4.穿刺点定位:通过活动关节并触摸关节间隙来证实穿刺点,用甲紫作一标记
5
定位不准确扣6分
未标识扣2分
①膝关节穿刺点:以髂骨上缘的水平线与髂骨外缘的垂直线的交点,其点内下方
②肩关节穿刺点:肱骨结节与突之间
3
未交待扣3分
③测血压,观察关节局情况,并做好记录
3
一处不符扣3分
总体评价
18分
1.无菌观念
5违反一处扣1分2来自操作熟练程度5酌情扣1~5分
3.体现人文关怀
3
未体现扣3分
4.时间控制(10分钟)
5
每超时15秒扣1分
总分
100
考核老师: 考核时间:
7
少一件扣分
少检查一项扣分
4.与病人及家属沟通,交代操作目的、操作过程及可能出现的风险,签署知情同意书
3
未解释或签字扣3分
操
作
步
骤
62
分
1.核对患者手腕带,反问病人(你叫什么名字)
3
未核对或反问扣3分
2.向病人及其家属解释,以取得病人配合
3
未解释扣3分
不到位扣1~2分
3.体位
2
体位不正确扣2分
①肘关节穿刺:取平卧位,肘关节屈曲90°
④固定穿刺针,抽吸见有液体
3
未固定扣3分
10.抽液:抽取适量的关节液后,夹闭连接管
4
一处不符扣2分
11.拔针:缓慢拔针,盖无菌纱布,压迫2~3分钟
3
一处不符扣1分
12.穿刺点局部消毒后盖无菌纱布,用胶布固定
2
一处不符扣1分
13.操作后处理
①安置病人,整理处置用物,规范洗手
3
一处不符扣1分
②向病人及家属交待注意事项
关节腔穿刺术评分标准
关节腔穿刺术评分标准(标准分100分)
姓名成绩科室工号
项
目
操作内容及要求
分值
扣分标准
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.评估:详细了解病情,做好必要的辅助检查,确定适应症,排除禁忌症
3
少评估一项扣1分
2.自身准备:着装整洁,规范洗手、戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备并检查用物:关节穿刺包、消毒棉球、8-9号穿刺针、20ml注射器、2%利多卡因、无菌手套、无菌试管、油性画线笔、胶布,如需关节腔内注射药物,应准备好所需药物及注射器;检查用物完好性及有效期
③肘关节穿刺点:肘关节屈曲90°,紧依桡骨小头近侧,于其后外方前下处
⑥踝关节穿刺点:紧贴外踝或内踝尖部,其内上处
5.消毒:以穿刺点为中心,用碘伏棉球消毒3遍,直径约15cm
3
一处不符扣1分
6.打开穿刺包,戴无菌手套
2
一处不符扣1分
7.检查穿刺包内物品并铺巾:检查包内物品是否齐全,检查穿刺针是否通畅,铺无菌洞巾
3
一处不符扣1分
8.检查并抽取2%利多卡因,在穿刺点自皮肤至深筋膜层进行局部浸润麻醉
5
一处不符扣1分
9.穿刺
①左手固定穿刺皮肤
3
未固定扣3分
②右手持针,经麻醉穿刺点处垂直刺入关节
9
手持穿刺针手法、进针部位、进针角度不正确各扣3分
③穿刺针的抵抗感突然消失,即针已到达关节腔
6
穿刺力度和深度把握不正确各扣3分