内科学习题
内科学复习题
呼吸内科部分1.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中,哪一项诊断价值最大?A.呼吸困难、紫绀B.寒战、高热C.早期可出现休克D.红砖色胶冻样痰E.胸痛2.支气管哮喘诊断的最主要依据是:A.动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视,肺透光度增加,横膈下降D.有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E.肺功能测验有阻塞通气障碍3.男性,32岁,自幼患发作性呼吸困难,发作时经用药数小时至数日缓解,查 BP:140/90mmHg,心界不大,心尖部I级收缩期杂音,律齐,双肺布满哮鸣音,肝脏不大,下肢不肿,诊断首先应考虑:A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.风湿性心脏病左心衰竭D.支气管哮喘E.高血压性心脏病4.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是:A.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音B.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年有三个月,连续两年或两年以上C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力、食欲差和体重下降D.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状E.自幼发病,咳嗽、咯脓痰、咯血,反复呼吸道感染5.下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点?A.多见于老年,营养不良者B.咯棕色胶冻状痰C.青壮年多见,预后好D.中毒症状重,预后差E.多见于院内感染6.浸润性肺结核最好发的部位是:A.上叶前段B.上叶尖后段C.下叶内基底段D.中叶内侧段E.中叶外侧段7.对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是:A.血气分析B.胸部X线检查C.心电图和心电向量检查D.肺功能检查E.肺动脉压测定8.下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准?A.反复发作的咳嗽、咯痰或喘息B.每年患病持续三个月以上C.连续两年以上D.有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患9.慢性支气管炎最主要的诊断标准是:A.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少1个月,持续2个月以上,并排除其它心肺疾病者B.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少2个月,持续3年以上,并排除其它心肺疾病者C.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少3个月,持续1年以上,并排除其它心肺疾病者D.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少3个月,持续3年以上,并排除其它心肺疾病者E.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少3个月,持续2年以上,并排除其它心肺疾病者10.男26岁,农民,哮喘严重发作24小时以上,下列哪项不符合发作时的临床表现:A.张口呼吸B.大量出汗C.紫绀明显D.端坐呼吸E.四肢厥冷11.慢性支气管炎的临床分型是:A.单纯型、喘息型、混合型B.急性型、慢性型C.急性型、迁延型D.急性型、慢性型、迁延型E.单纯型、喘息型12.(略)13.肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的?A.肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气E.肺组织坏死形成空洞14.诊断呼吸衰竭的血气标准是:A.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHgB.PaO2<50mmHg和(或)伴有PaCO2>60mmHgC.PaO2<60mmHg和(或)伴有PaCO2>55mmHgD.PaO2<60mmHg和(或)伴有PaCO2>50mmHgE.PaO2<65mmHg和(或)伴有PaCO2>50mmHg15.哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值?A.潮气量B.肺活量C.残气容积占肺总量百分比>40%D.动脉血氧分压E.每分钟静息通气量16.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈现鼓音,应首选哪项检查?A.血气分析B.胸部X线透视C.痰细菌培养+药敏D.心电图E.胸部CT扫描17.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先应考虑?A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎18.以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的?A.寒战、高热B.巧克力样痰C.呼吸困难D.早期可出现休克E.肺部有湿性罗音19.男性58岁,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周来高热、咯红砖色胶冻样痰,伴气急紫绀,谵妄,本例可能性最大的诊断是:A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.浸润型肺结核D.病毒性肺炎E.支原体肺炎20.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪项最具有诊断意义?A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧D.患侧叩诊呈鼓音E.患侧呼吸音减低21.控制肺结核流行的最具有决定性的措施是:A.隔离,消毒B.加强卫生宣教C.合理化疗D.卡介苗接种E.作好痰的处理22.肺结核病人发热的最典型热型是:A.稽留热B.驰张热C.波浪热D.间歇热E.午后抵热23.结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正确:A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.病变部位语颤增强D.患者呼吸音减低E.患侧叩诊呈浊音24.慢性阻塞性肺气肿常见的并发症,下列哪一项是不符合的?A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D.肺性脑病E.肺结核25.下列是慢性呼吸衰竭的发病机理,除了?A.通气不足B.大量胸腔积液C.通气/血流比例失调D.气体弥散障碍E.肺结核26.慢性咳嗽、咯痰30年,加重伴尿少2天,血气分析PH 7.15,PaO236mmHg,PaCO275mmHg,BE -16mmol/L,最可能的诊断是:A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E. 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒27.慢性支气管炎发生发展的一个最重要的因素是:A.吸烟B.感染C.大气污染D.呼吸道防御功能减退E.寒冷气候28.结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中致病力最强、传染性最大的是:A.耐药菌B.休眠菌C.细胞内酸性环境中的菌D.不断生长繁殖菌E.偶然繁殖菌29.男性35岁,发热、寒颤3天,体温39度,胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌,这时治疗首选?A.头孢唑啉B.丁胺卡那霉素C.青霉素D.氟哌酸E.红霉素30.肺气肿患者最通常的主诉是:A.胸及胸骨后痛B.发热和咯痰C.咳嗽和咯痰D.气短E.体重减轻31.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合症?A.胰头癌B.甲状腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤32.以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘A.哮鸣音与双肺底小水泡音B.端坐呼吸C.咯粉红色泡沫痰D.心脏扩大E.高血压33.女性67岁,反复咳嗽、咯痰15年,发热伴神志不清1天,体检:T 38度,神志昏迷,口唇发绀,双肺叩诊过清音,散在干湿罗音,心率120次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,为明确昏迷的原因,首先应立即作以下哪项检查?A.血白细胞计数B.动脉血气分析C.肝肾功能测定D.脑脊液检查E.X线胸部照片34.44岁,男性,20年前患过肺结核,吸烟15年,慢性咳嗽5年,半小时前剧咳后右侧胸痛,呼吸困难,检查患者呼吸窘迫,大汗,紫绀,气管左偏,右胸饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,BP:50/20mmHg,脉搏微弱,紧急处理首先要:A.注射可拉明、洛贝林B.吸氧C.紧急胸透可拍胸片D.静脉补液+多巴胺E.胸穿排气或闭式引流35.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的?A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重,哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.进行性呼吸困难36.男性50岁,吸烟30年,近3年来咳嗽、咯痰、气喘,受凉后加重,每次持续3个月,有时痰中带血丝,查体:双肺呼吸音减弱,可闻及哮鸣音,最可能的诊断是:A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.支气管扩张症D.慢性支气管炎喘息型E.支气管肺癌37.关于肺心病的病理病因下列哪项不正确?A.肺心病发生的先决条件是肺气肿B.患病年龄多在40岁以上C.肺心病病因中肺血管疾病少见D.引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加E.肺心病少数可有左室受累38.男性,59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绀,呼吸10次/分,表浅,双肺闻及干湿罗音,心率110次/分,BP:16/11Kpa,血气分析 PaO2:32mmHg,PaCO2:80mmHg,PH:7.293,最重要的抢救措施是:A.可拉明静脉点滴B.多巴胺静脉点滴C.5%碳酸氢钠静滴D.呼吸机辅助呼吸E.β2受体兴奋剂喷雾吸入39.男,30岁,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,三天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯小量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇紫绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能的是:A.支气管哮喘B.喘息型支气管炎C.哮喘持续状态D.慢性支气管炎合并肺内感染E.自发性气胸40.患阻塞性肺气肿12余年,近日着凉后咳嗽、咯痰,气喘加剧,伴发热、上腹胀痛、纳差,肝大伴压痛,尿少,上肢浮肿明显,心电图偶见房性早搏,下列各项治疗中最重要的是:A.抗心律失常B.强心剂C.保肝治疗D.抗生素治疗E.平喘、镇咳祛痰41.诊断呼吸衰竭的确切依据是:A.发绀、呼吸困难B. 呼吸的节律、频率和幅度发生改变C.粘膜充血、水肿和精神、神经症状D. 肺通气功能明显减退E.PaCO2>50mmHg, PaO2<60mmHg42.阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是:A.潮气量B.肺活量C.流量—容积曲线测定D.最大通气量E.残气量及残气量/肺总量百分比测定43.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要的鉴别诊断方法是:A.病史B.体征C.胸部X线检查D.痰细菌学检查E.血白细胞检查44.诊断早期肺心病的最主要依据是:A.长期呼吸道病史B.右心衰竭体征C.肺气肿及肺部罗音D.肺动脉高压及右心肥大征象E.高碳酸血症45.按累及肺小叶部位进行病理分型,下列哪项最符合阻塞性肺气肿?A.老年性肺气肿B.代偿性肺气肿C.局限性肺气肿D.灶性肺气肿E.小叶中央型肺气肿46.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的实验室检查是:A.FEV1%<60%B.最大通气量低于预计值80%C.残气容积占肺总量的百分比大于40%D.PaCO2<60mmHg)E.PaCO2<50mmHg47.在以下临床表现中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现?A.呼吸困难加重,哮鸣音反而减少B.意识模糊或昏迷C.血压低,有奇脉D.心电图示电轴左偏E.呼酸及(或)代酸48.肺心病呼吸衰竭患者,入院后急查血气:PaO2 40mmHg,PaCO2 75mmHg,立即鼻导管给氧4L/分,2小时后病人发绀减轻,但神志不清呈现昏睡状态,复查血气为PaO280mmHg,PaCO295mmHg,此时首先应立即给予的处理是:A.加大吸氧流量B.降低吸氧流量C.静脉注射地塞米松D.静脉滴注头孢菌素E.继续观察49.慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早期症状是:A.咯血B.心悸C.心前区疼痛D.咳嗽、咳痰加重E.气短50.阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭?A.发绀、呼吸困难B.出现神经、精神症状C.二氧化碳结合力升高D.心慌、多汗、血压升高E.动脉血氧分压低于60mmHg51.肺癌有不同的组织类型,其中恶性程度最高预后最差的是:A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌E.细支气管肺泡癌52.在动脉血气检查中,下列哪项指标最能反映肺泡通气的情况?A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.HCO3-E.T-CO253.下列哪项不符合肺心病的X线诊断依据A.肺胸基础疾病表现B.右下肺动脉干横径大于15mmC.右心室增大D.肺动脉段明显突出或其高度大于 3mmE.心衰发生后,增大的心脏不再缩小54.肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构:A.纤维组织增生B.有小空洞残留C.肺泡壁水肿D.局部支气管扩张E.肺泡壁无损坏?55.下列血气分析指标哪项不符合呼衰的诊断?A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHgC.PaO2<56.25mmHg,PaCO2>55mmHgD.PaO2>60mmHg,PaCO2<35mmHgE.PaO2<56.25mmHg,PaCO2<55mmHg56.肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,从鼻中涌出,因害怕,患者极力屏气随即出现烦燥不安,挣扎坐起,极度呼吸困难,颤面青紫,大汗淋漓,双眼上翻,立即应采取的抢救措施是:A.鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂B.进行人工呼吸C.胸穿抽气D.清除血块或气管切开E.输液、输血、注射止血剂57.男45岁,咳嗽、咯痰5个月,活动后气促2年,为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检查最有意义:A.心电图B.血气分析C.胸部X线片D.血常规E.肺功能测定58.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的检查是:A.X线检查两肺野的透亮度增加B.心电图检查呈现低电压C.肺放射核素扫描D.残气容积超肺总量40%E.痰细菌学及细胞学检查59.男,50岁,10天前发冷发热,T39.5度,右胸痛、咳嗽、咯脓痰250ml/日,臭味,有结核病密切接触史,为进一步明确诊断,应首先做哪项检查?A.肺CT检查B.肺放射核素扫描C.胸部X线正侧位片D.纤维支气管镜检查E.痰细菌学及细胞学检查60.成人结核菌素试验有:1:2000阳性,此结果最可能提示:A.现在正患活动性肺结核B.可排除结核病C.非典型分枝杆菌感染D.结核病已经治愈E.曾有结核菌感染61.男性,60岁,慢支肺气肿 20年,近日感冒,咳嗽、气促加剧,发热、失眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,皮肤潮红,眼球结膜充血水肿,巴彬斯基征阳性,最应立即做何处理?A.抽胃内容物送检查B.血液气体分析C.血常规检查D.脑电图检查E.胸部摄片62.慢性肺源性心脏病最多见的病因是:A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B.多发性肺小动脉栓塞C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘63.女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是:A.进行人工呼吸B.使用呼吸兴奋剂C.行导管吸氧D.输血补液E.解除呼吸道梗阻64.在肺脓肿时所有常见的厌氧菌都对青霉素敏感除去?A.脆弱类杆菌B.梭形菌C.胨球菌D.胨链球菌E.微需氧链球菌65.弥漫性肺间质纤维化的最主要症状是:A.逐渐加重的呼吸困难B.发作性呼吸困难C.呼吸困难伴哮鸣音D.长期咳嗽、咯痰E.反复痰中带血66.某患,30岁,患发作性气喘病已十年,近一月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是:A.动脉血气分析B.FEV1%及其改善率测定C.残气容积与肺总量D.肺 CT 扫描E.肺下界移动度67.早期二氧化碳蓄积,血压、脉搏的变化应该是:A.血压下降,脉搏减慢B.血压上升,脉搏增快C.血压不变,脉搏减慢D.血压上升,脉搏减慢E.血压下降.脉搏增快68.干酪性肺炎属于下列疾病?A.杆菌性肺炎B.肌炎球菌肺炎C.浸润型肺结核D.军团菌肺炎E.支原体肺炎69.72岁患者,8年前开始经常咳嗽、咯痰,近一年来症状加重,今晨排便时突然出现气急,呼吸困难,查体:呼吸30次每分,口唇紫绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音,呼吸音消失,首先应急诊进行下列哪项检查?A.纤维支气管镜检查B.肺功能测定C.痰培养+药敏D.X线胸部检查E.心电图70.下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断?A.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV1/FVC>60%B.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,FEV1/FVC<60%C.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV1/FVC<60%D.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV1/FVC>65%E.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值 80%,FEV1/FVC<60%71.急性起病,胸痛伴高热,咳嗽咯血和大量脓臭痰的患者,最可能的诊断的是:A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支气管扩张C.肺癌D.肺栓塞E.肺脓肿72.下列哪项改变可避免哮喘发作?A.环磷酸腺苷水平升高B.环磷酸鸟苷水平升高C.白三烯水平升高D.M-胆碱能受体兴奋性升高E.鸟苷环化酶活性升高73.男性,60岁,慢支肺气肿多年,血脂高,剧烈咳嗽后突感左胸剧痛,气急憋气,不能平卧,大汗淋漓,左侧呼吸音比右侧更弱,心音遥远,哪项检查应首选?A.胸部X线检查B.血液气体分析C.心电图检查D.血常规检查E.心脏超声检查74.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机理是:A.扩张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)B.抑制迷走神经C.抑制M胆碱能受体D.抑制肥大细胞释放生物活性物质E.增加封闭抗体75.X线胸片显示肺透过度增高,肺纹理增粗,横膈降低,肋间隙增宽,肺功能:FEV1和最大通气量均降低,RV/TLC%增加,以上检查结果最常见于下列哪种疾病?A.肺间质纤维化B.双侧自发性气胸C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿76.男性,40岁,支气管哮喘20多年,6天来加重,经治疗后症状明显好转,2小时前突然右胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:紫绀,大汗,烦躁不安,气管左移,右肺叩为鼓音,BP12/8Kpa(90/60mmHg),心率120次/分,最应立即进行的检查是:A.心电图B.胸部X线C.B超D.痰培养+药敏试验E.化验白细胞+分类77.慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是:A.肺组织弹力减退B.通气与血流比例失调C.肺动脉分流异常D.弥散功能78.结核病传染的主要途径是:A.饮用未经消毒的病牛奶B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫C.皮肤外伤D.泌尿生殖道外伤E.吸入带菌的干燥痰液碎末79.慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要的因素是:A.血容量增多B.血液粘滞度增高,增加肺血管阻力C.血管床横面积减少D.肺小动脉痉挛E.肺小血管形成80.慢性阻塞性肺气肿的遗传因素与下列哪项关系最密切A.弹性蛋白酶分泌增加B.cAMP/cGMP 降低C.丙种球蛋白缺乏D.α抗胰蛋白酶减少E.前列腺素E增加(PGE增加)81.一慢性支气管炎,肺气肿患者,病情急剧恶化,呼吸困难加重,给予高浓度60%吸氧治疗后,PaCO2由50mmHg 上升至80mmHg,产生此种变化的最可能的原因为:A.补液过多,气道阻力增高B.心功能不全,心排出量降低C.支气管痉挛未缓解D.血中2,3DPG水平降低E.呼吸中枢兴奋性降低82.男,20岁,咳嗽半年,有血丝痰,易汗,乏力,发热1个月,体温37.5-38度,胸片示右上肺片状阴影,密度不均可疑小透亮区,血WBC 11*10^9/L,诊断首先考虑:A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.支气管扩张症E.肺结核83.以下体液因素中除哪项外均可导致肺血管阻力增加而促使肺动脉高压的形成?A.前列腺素B.前列腺素EC.白三烯D.血栓素A2E.花生四烯酸84.45岁男性,1年前不明原因活动后气促,逐渐加重,体检:轻度发绀,肺底部少量细湿罗音,有杵状指,胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网状,并有结节状阴影,血气分析:PaO2 60mmHg,PaCO2 35mmHg,以下哪项诊断可能性最大?A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.弥漫性肺间质纤维化E.支气管肺癌85.男,20岁,低热咽痛,咳嗽半月入院,咳嗽甚剧,为刺激性干咳,体检:T37.8度,咽充血,心肺无阳性体征,化验:WBC 8*10^9/L,中性 70%,X线胸片示右下肺间质性炎变,间有小片状阴影,以下哪项检查对明确诊断意义较大?A.痰细菌培养B.咽拭子细菌培养C.痰查抗酸杆菌D.结核菌素试验E.冷凝集试验86.男,56岁,咯痰带血,继之左侧胸伴呼吸困难两个月,体温正常,气管居中,左侧大量胸腔积液体征,血沉增快,最可能的诊断是:A.肺梗塞B.癌性胸膜炎C.结核性渗出性胸膜炎D.漏出性胸腔积液E.肺脓肿合并脓胸87.女,24岁,右侧胸腔大量积液,因呼吸困难不能平卧而行胸穿排液,操作中患者感头晕,心慌,面色苍白,冷汗,脉搏细数,血压降低,应立即采取的应急措施是:A.静滴多巴胺等血管活性药B.快速输注低分子右旋糖酐C.平卧,皮下注射肾上腺素D.缓慢静注西地兰E.吸氧并静注氨茶碱88.男,30岁,有机磷农药中毒后,持续高热,WBC:15*10^9/L,10 余天后咯脓血痰,有臭味,经大量青霉素+灭滴灵治疗,明显好转,但随后体温再次升高,痰量反见减少,分析出现这种情况的最可能的原因是:A.细菌产生耐药,病情出现反复B.感染加重,可能出现并发症C.支气管阻塞痰液引流不畅D.营养支持疗法不力E.出现了菌群失调89.女,19岁,乏力,低热三个月,咳嗽、咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影,大咯血一小时,BP:90/60mmHg,P:96 次每分,采取下列哪种治疗措施最恰当?A.输血、补液B.左侧卧位+青霉素静滴C.吸氧+脑垂体后叶素静滴D.止血芳酸静滴E.右侧卧位+脑垂体后叶素静滴90.肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用?A.氨茶碱B.糖皮质激素C.吗啡D.心得安E.西地兰91.关于肺心病的体征,下列哪项是不正确的?A.剑突下收缩期心脏搏动B.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C.三尖瓣听诊区收缩期杂音D.心尖部抬举肃心脏搏动E.两肺呼气音延长92.女,24岁,呼吸困难,X 线胸片示胸腔积液,穿刺抽液时,突然面色苍白,出冷汗,血压下降,最好应给哪项处置?A.氨茶碱+葡萄糖静脉注射B.西地兰0.4mg缓慢静脉注射C.平卧,0.1%肾上腺素0.5mgD.快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物93.患者,25岁,女性,咽痛,咳嗽,乏力,四肢肌肉疼痛,中等发热,双肺呼吸音稍粗,未闻罗音,白细胞9.6*10^9/L,中性86%,胸片示:左下肺部斑片状浸润阴影,血清冷凝集试验:1:64阳性,最好应选择的治疗药物是:A.抗结核药B.青霉素C.头孢菌素D.氨基甙类抗生素E.红霉素94.老年患者,咳嗽,右胸痛,气促,咯两口铁锈痰,检查:BP64/40mmHg,脉搏120次/分,紫绀,神志恍惚,肢冷,右下肺少量湿性罗音,WBC 7.8*10^9/L,中性85%,首先应采取的紧急措施是:A.高流量吸氧B.补充血容量C.静滴广谱抗生素D.静滴血管活性药E.静滴糖皮质激素95.患者32岁,一周前面部疖肿挤压排脓,两天前高热寒战,头痛,伴咳嗽,少量脓痰,两肺少量湿罗音,WBC 2.5*10^9/L,中性90%,胸片示:两肺有散在类圆形密度增高阴影,部分病灶可见透光区,治疗应首先的药物的是:A.青霉素B.氨基糖甙类抗生素C.新青霉素II或万古霉素D.红霉素E.头孢菌素96.关于结核感染,免疫与变态反应,下述哪项是错误的?A.免疫力与变态反应非同时产生,不同时存在B.结核菌素试验只能测出变态反应,不能完全代表免疫力C.结核菌类脂质结核蛋白与产生变态反应有关D.菌体多肽及多糖复合物与产生免疫力有关E.结核感染后4-8周,产生变态反应97.男性25岁,哮喘反复发作13年,严重发作已持续48小时,体检:呼吸困难,紫绀,烦燥,心率124次/分,双肺呼吸音低有哮鸣音,下列哪项措施是错误的?A.静滴 5%葡萄糖盐水B.氨茶碱0.25加入输液中C.氢化可的松200ml静滴D.头孢菌素静脉滴入E.肌注苯巴比妥98.男性76岁,体重45公斤,身长170cm ,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,伴发热,体温 38.7 度,查体右中下肺叩诊浊音,可闻管性呼吸音及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高影,其中可见小透亮区,应首选以下哪种疾病?A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.复发性肺脓肿D.肺炎杆菌肺炎E.肺结核合并胸膜炎99.呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的最主要发病原理是:A.通气/血流比例失调B.弥散性功能障碍C.肺泡通气量不足D.氧耗量增加E.肺内动静脉分流增加100.下列哪项不符合弥漫性间质性肺疾病的表现?A.干咳B.气急C.杵状指D.X线胸片呈弥漫性炎变E.肺功能呈阻塞性通气功能障碍101.支气管哮喘发病的最主要病理基础是:A.气道的非特异性炎症B.副交感神经兴奋C.细菌感染D.支气管痉挛E.支气管分泌物过多102.克雷白杆菌肺炎有别于其它肺炎的最主要的病理学特征是:A.有明显的发病阶段B.小叶性分布C.常引起组织坏死形成空洞D.切面可挑起粘稠的丝状渗出物E.纤维组织增生103.男,38岁,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咯脓性痰300ml/日,有考虑引起本病最可能的致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.厌氧菌E.化脓性链球菌104.男,58岁,患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,近日犯病,2小时前突然左胸部刺痛,呼吸困难加重,为明确诊断最适当的检查应选:A.心电图B.肺部B超C.胸部X线检查D.肺CTE.血气分析105.男性患者55岁,患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,近日犯病,2小时前突然左胸部刺痛,呼吸困难加重,为明确诊断,最适当的检查应选?A.心电图B.肺部B超C.胸部X线检查D.肺部CTE.血气分析106.某患者55岁,慢性咳嗽20多年,近五年来气促逐渐加重,体检:桶状胸,肺泡呼吸(缺)107 对肺组织纤维化程度的监测最简单最实用的方法是:108.男48岁,支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显,为评定肺功能,应选择的最主要的检查项目是:A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D.FEV1E.残气容积测定109.女,60岁,咳喘25年,近三年稍动即气促,三天前发热,咯黄痰,入院时动脉血气分析 PH 7.30, PaO2 55mmHg,PaCO2 75mmHg,BE -10mmol/L,此例酸碱平衡紊乱最佳诊断为:A.呼吸性酸中毒代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.代谢性酸中毒D.呼酸合并代碱E.呼酸合并代酸110.半年前劳动时损伤左小腿皮肤,未予处理,入院前3天,畏寒,发热(38.5),气急咳嗽,痰不多,黄色混血丝,体检:巩膜黄染,两肺散在干罗音,心率120次/分,第一心音低钝,血 WBC 22.8*10^9/L,中性 88%,有中毒颗粒,肝功:GPT 45u,X线胸片示胸肺散在片状,结节状阴影,内有小液平,细胞壁酸抗体阳性,本例诊断下列哪项是不符合的?A.败血症B.传染性肝炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.中毒性心肌炎E.中毒性肝炎111.患者16岁,今日突发呼吸困难,发作过敏,干咳,查体:血压正常,端坐呼吸,肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音,首先应考虑的是:A.上呼吸道感染B.慢性支气管炎喘息型C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.过敏性肺炎112.24 岁,一周来低热、乏力、胸痛、气促,体检:右胸叩诊实音,呼吸音消失,胸水常规草黄色,比重1.030,WBC 0.8*10^9/L,淋巴占80%,蛋白34g/L,LDH 300u/dl,胸水LDH/血清LDH 比值为:0.75,最可能的诊断是:A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水。
内科学复习题与答案
内科学复习题与答案1、48岁,男性,突然出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑,诊断为真性延髓麻痹,其双侧脑神经运动核损害是:A、外展神经核B、延髓运动核C、面神经运动核D、三叉神经运动核E、动眼神经运动核答案:B2、45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染答案:C3、男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。
血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、慢性粒细胞性白血病D、血小板减少性紫癜E、再生障碍性贫血答案:A4、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管结核E、支气管肺癌答案:A5、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A、门静脉压力增高B、原发性醛固酮增多C、低白蛋白血症D、肝淋巴液生成过多E、抗利尿激素分泌过多答案:B6、心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于A、心包积液量B、心包积液的性状C、心包积液的时间长短D、心包腔内压力上升的速度E、心包积液的病因答案:D7、导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉答案:D8、以下不正确的表述是A、眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B、系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C、位置性眩晕是周围性眩晕D、听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E、高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变答案:C9、尿毒症症状加重最常见的诱因是A、心衰B、感染C、脱水D、肾毒性药物E、高蛋白饮食答案:B10、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是A、早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B、肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C、肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D、呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征E、病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久消散,可形成空洞答案:A11、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远C、发绀、乏力、易疲劳D、可见剑突下明显心脏搏动E、颈静脉怒张答案:D12、鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿抗体包裹细菌检查C、尿蛋白定量D、3小时尿白细胞计数E、尿中脓细胞检查答案:B13、治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是A、克林霉素B、红霉素C、庆大霉素D、万古霉素E、青霉素答案:A14、急性淋巴细胞白血病患者,下列首选治疗是A、长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶B、阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱C、长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱D、三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷E、阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷答案:A15、结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是A、菌体结构复杂B、多形性C、生长缓慢D、抵抗力强E、抗酸性答案:E16、患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡10年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并A、穿孔B、上消化道出血C、幽门梗阻D、癌变E、弥漫性腹膜炎答案:C17、38岁女患,洗衣时突发右侧肢体活动不灵。
中医内科学习题
第一章第一节感冒一选择题【A1型题】1.感冒的病因中,哪一项占先导地位A.风B.寒C.热D.燥E.湿2.首提感冒病名的医著是A.《医宗必读》B.《仁斋直指方》C《金匾要略》D.《丹溪心法》E.《千金要方》3.首倡感冒用辛温,辛凉两大治法的医家是A.张仲景B.孙思邈C.朱丹溪D.刘河间E.张景岳4.在一个时期引起广泛流行,证候多相类似的感冒,称为A.伤风B.冒风C.冒寒D.时行感冒E.重伤风5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫B.时行疫毒C.正气不足D.饮食劳倦E.以上都不是6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点A.发热恶寒的轻重B.咳痰清稀与黄稠C.有无汗出D.口渴与口不渴E.脉象的浮沉7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为A.胀痛B.鼻涕C.风寒D.身困重、E.苔薄8.感冒兼夹燥邪辨证要点为A.发热B.恶寒轻C.身重D.干咳咽干无痰E.脉象浮9.感冒的预防关键在于A.常进补B.多穿衣C.增强体质D.免疲劳E.多休息10.治感冒的汤药服法是A.不宜久煎,温服B.凉服C.饭前服D.饭后服E.以上均不是11.下列哪项为治感冒之忌A.热粥,热米汤B.微汗出C.饮食清淡D.温被取汗E.生冷油腻12.下列哪项是感冒的基本治疗原则A.解表达邪B.辛温解表C.辛凉解表D.滋阴解表E.益气解表【A2型题】13.恶寒重,发热轻,无汗,头痛,口不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,证属A.风寒感冒B.风热感冒C.风燥感冒D.暑湿感冒E.阳虚感冒14.恶寒轻,发热重,有汗出,头胀痛,鼻流黄涕,咽喉红肿疼痛,咳痰黄稠;舌苔薄黄,脉浮数,其病机为A.燥热袭表,肺失清润B.风热袭表,肺失清肃C.风寒袭表,肺失宣降D.痰热袭肺,肺失肃降E.阴虚感邪,肺失宣降15.时值盛夏,身热,微恶寒,肢体酸重疼痛,头重,无汗,咳嗽痰粘,口中粘腻,渴不多饮,小便短赤,舌苔薄腻,脉濡数,治宜A.辛凉解表,宣肺清热B.辛温解表,宜肺散寒C.清暑祛湿解表D.润燥解表E.益气解表16.头痛,身热,恶寒,无汗,面色少华,唇甲色淡,心悸,头晕,舌淡苔红,脉浮而细弱,证属A.风寒感冒B.风热感冒C.气虚感冒D.血虚感冒E.阴虚感冒17.恶寒重,发热轻,四肢欠温,汗出恶寒更甚,头痛,关节疼痛,面白,语声低微,舌质淡胖,苔白,脉浮大无根,方选A.参苏饮B.荆防败毒散C.麻黄汤D.桂枝加附子汤F.麻黄附子细辛汤【A2型题】郑某,男,22岁。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病?A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病?A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法?A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象?A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴?A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时,医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一,其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中,医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性,并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些?请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病,并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死?请解释其发生的原因和可能的后果。
答案:一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化,旨在了解病因、病理和临床表现等方面,以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查,及早发现人体器官和系统的异常变化,以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科学(习题集与答案)
内科学复习题参考答案(一)单项选择题:(1)恶性高血压患者的哪种器官损害最明显:肾。
(2)肺源性心脏病急性加重期,禁忌的药物是:镇静和安眠药。
(3).下列哪个体征是左心衰的体征:夜间阵发性呼吸困难。
(4)下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素:饮酒。
(5)对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围:<140/90。
(6)根据加拿大心血管学会分类,将心绞痛严重度分级。
如“病人步行两个街区以上,登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级:I级。
(7)慢性心房颤动最常见的并发征是:体循环栓塞。
(8)利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过:排钠排水。
(9)急性心梗后哪个酶学出现最早:肌红蛋白。
(10)下列哪项不见于典型心绞痛:心电图ST段压低。
(11)常伴有合并症的右心衰竭,下述哪项不会出现:肺水肿。
(12)右心衰竭时引起瘀血的主要器官是:肺,肝,肾及胃肠道。
(13)左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
(14)心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是:病理Q波。
(15)高血压病并发症中不包括下列哪种疾病:糖尿病。
(16)下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准:高血压3级伴2个危险因素。
(17)37岁男性患者,胸骨后疼痛伴反酸3年,多次24小时动态心电图检查正常,服用奥美拉唑可缓解症状,最可能的诊断是:胃食管返流病。
(18)下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:.腹壁静脉曲张。
(19)初级心肺复苏时,胸外按压的频率是:100次/分。
(20)下列哪种药物不属于常用降压药物:α1受体阻滞剂。
(21)肺结核咯血最危险的并发症是:窒息。
(22)支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗:氨茶碱。
(23)在肺癌中最多见的是:小细胞癌。
(24)卡介苗是:无毒力的活的人型结核菌苗。
(25)支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、,应考虑:自发性气胸。
西医内科学练习题(附答案)
西医内科学练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷、胸痛、晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿。
查体:心脏扩大,心尖部舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。
心电图示心房纤颤,超声心动图示二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。
若治疗哪项最佳A、利尿剂B、糖皮质激素C、外科手术D、洋地黄E、血管扩张剂正确答案:C2.患者频发房性早搏,自觉心悸不适,心率96次/分,可以选用A、美西律B、地西泮C、胺碘酮D、奎尼丁E、美托洛尔正确答案:E3.典型慢性肾功能不全时最常见的水电解质紊乱是A、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾B、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠E、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠正确答案:B4.糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是A、合并甲状腺功能亢进B、胃溃疡C、高血压D、低血糖E、糖尿病加重正确答案:D5.应用长效胰岛素治疗的病人,餐前发生出汗、抽搐、昏迷。
查体无瘫痪,血糖 2.8mmol/L,血酮0.48mmol/L,首先应采取的最主要抢救措施是A、输氧B、输液C、静脉注射50%葡萄糖液D、止痉E、静脉注射SB正确答案:C6.患者,女,29岁,上腹痛半天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,BP80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断A、急性肾衰竭B、急性胰腺炎C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、急性肝炎正确答案:B7.患者,女,26岁,血压为220/120mmHg,疑为肾动脉狭窄所致,最有助于诊断的是A、眼底检查示视网膜动脉狭窄B、上腹部闻及血管杂音C、降压药物治疗效果不佳D、尿蛋白(+++)E、病程短,病情进展快正确答案:B8.诊断支气管哮喘的依据是A、血中嗜酸粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血清IgE升高D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性正确答案:D9.关于肝硬化顽固性腹水,以下各项中相对较好的治疗为A、大量利尿剂的应用B、加强退黄治疗C、加强保肝治疗D、多次单纯放腹水,每次4000ml以上E、自身腹水经超滤浓缩后回输体内正确答案:E10.检测血中糖基化血红蛋白可反映A、取血前8-12周血糖的总水平B、取血前1月血糖的总水平C、取血前4-12天血糖的总水平D、取血前2-3周血糖的总水平E、取血前6月血糖的总水平正确答案:A11.患者女,30岁。
内科学复习题+参考答案
内科学复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者首次透析后头痛、恶心、呕吐,首次血液透析时间过长、流量过高常会导致A、失衡综合征B、高血压C、透析器破膜D、低血压E、肌肉痉挛正确答案:A2.常出现中枢神经系统白血病的是A、CLLB、CMLC、ALLLD、AMLE、淋巴瘤正确答案:C3.下列有关过敏性肺炎的特点描述不正确的是A、肺部HRC.T 典型表现为弥散性边界不清的小叶中心型小结节影、弥漫磨玻璃影和马赛克征B、肺功能检查以限制性通气障碍为主,弥散功能下降C、支气管检查灌洗液中性粒细胞增多为主D、血清特异性 |gG 沉淀抗体阳性有助于诊断E、细支气管炎、肺间质单核细胞炎症、散在非坏死性肉芽肿是过敏性肺炎的典型病理三联征正确答案:C4.高原心脏病的胸部X线表现,除外A、靴形心B、可有肺叶内云絮状模糊阴影C、右心室增大D、肺动脉段突出E、右下肺动脉干横径≥15mm正确答案:A5.患者,女,30岁,风心二尖瓣狭窄10年,近 1月出现夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,坐起可缓解。
其发生机制不包括A、小气道收缩B、膈肌抬高C、平卧回心血量增加D、肺淤血感知能力下降E、交感神经张力增高正确答案:E6.患者,男,32岁,农民,水肿10年,恶心1周来诊。
查贫血貌,血压22/13kPA.(165/100mmHg),尿蛋白 ( + + +),高倍镜下每视野见红细胞20~30个, BUN22mmol/L,尿C.3、FD.P、转铁蛋白、免疫球蛋白均为阳性,血浆总蛋白51g/L,血红蛋白72g/。
下列指标对判定预后最有意义的是A、持续流血尿B、尿蛋白明显增多C、双肾明显缩小D、尿渗透压降低E、短粗蜡样管型正确答案:C7.急性白血病引起贫血的主要原因为A、红细胞寿命缩短B、红细胞生成减少C、铁摄入不足或吸收不良D、促红细胞生成素减少E、出血致细胞丢失过多正确答案:B8.患者,男,45岁,肝硬化患者,出现尿少,测 B.UN 26mmol/L,C.r 400μmol/L。
内科学练习题库(附答案)
内科学练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义A、第一心音减弱B、心率明显增快C、肺动脉瓣第二心音增强D、心尖区收缩期杂音E、心尖区舒张期奔马律正确答案:E2、以下哪项不是急性肾衰竭的透析指征A、无尿一天B、HCO -:12mmol/LC、血钾:6.8mmol/LD、血尿素氮:25mmol/LE、血肌酐:503mmol/L正确答案:D3、溃疡结肠炎时,下列因素可诱发中毒性结肠扩张,除了A、钡剂灌肠B、结肠镜检查C、低钾D、鸦片酊E、阿托品正确答案:B4、关于房性期前收缩的心电图特点,下列不正确的是A、代偿间歇不完全B、P'波与窦性P波形态常不同C、多数P'波后的QRS波群宽大畸形D、P-R间期≥0.12秒E、有提早出现的P'波正确答案:C5、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是A、输血浆B、输血浆代用品C、输新鲜血D、注射促红细胞生成素E、输库存血正确答案:D6、关于多发性内分泌腺瘤病,错误的是A、研究证明Graves病为自身免疫疾病B、Graves病有Ts细胞遗传缺陷C、垂体-甲状腺轴功能异常系病因之一D、TSH受体抗体阳性率达95%E、精神创伤等应激常是本病的诱因正确答案:D7、下列不是反映红细胞代偿增生的证据的是A、血片中有红细胞碎片B、周围血出现幼红细胞C、网织红细胞增加D、X线显示骨髓腔增宽E、骨髓幼红细胞增生活跃正确答案:A8、小肝癌定位的最佳方法是A、数字减影肝动脉造影B、CTC、B超D、放射性核素扫描E、腹腔镜检查正确答案:A9、粪便隐血试验阳性,提示每天出血量为A、10ml以上B、30mlC、50mlD、20ml以上E、5ml以上正确答案:E10、导致垂体功能减退最罕见的垂体瘤产生的激素是A、ACTHB、TSHC、α亚单位D、PRLE、GH(6-7)正确答案:B11、青年女性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑A、原发性肾小球疾病B、糖尿病肾病C、肾淀粉样变性D、痛风肾病E、狼疮肾炎正确答案:E12、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A、观察血尿颜色B、做尿隐血试验C、做尿胆原试验D、做尿沉渣镜检E、做尿三杯试验正确答案:D13、患者,男,21岁,以面部水肿3天来诊。
中医内科学练习题库(附答案)
中医内科学练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、治疗腹痛中虚脏寒证,应首选A、正气天香散B、良附丸C、六君子汤D、小建中汤E、柴胡疏肝散正确答案:D2、治疗痰热郁肺型咳嗽的代表方剂是。
A、二陈平胃散合三子养亲汤B、黛蛤散合黄芩泻白散C、清金化痰汤D、桑杏汤E、三拗汤合止嗽散正确答案:C3、患者,男,32岁。
胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜尤甚,舌质紫暗,脉沉涩。
治疗应首选A、柴胡疏肝散B、龙胆泻肝汤C、黄芪建中汤D、一贯煎E、血府逐瘀汤正确答案:E4、下列各项,不属于痢疾主症的是A、里急后重B、大便次数增多C、腹痛D、痢下赤白黏冻E、呕吐正确答案:E5、肝气乘脾证泄泻的特点是A、泻下粪便臭如败卵,泻后痛减B、泄泻清稀,甚则如水样C、黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻D、大便时溏时泻,迁延反复E、腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作正确答案:E6、治疗中风中经络阴虚风动证,首选的方剂是。
A、天麻钩藤饮B、羚角钩藤汤C、镇肝熄风汤D、地黄饮子E、解语丹正确答案:C7、与噎膈发病相关的主要脏腑是A、脾、胃、肾、胆B、脾、肾、肝、肺C、胃、脾、肝、肾D、脾、肝、胆、肾E、胃、脾、肺、肝正确答案:C8、下列各项,不属腹痛常见病因的是A、素体阳虚B、外感时邪C、饮食不节D、他病转移E、情志失调正确答案:D9、治疗痹证的着痹,应首选的方剂是A、防风汤B、薏苡仁汤C、乌头汤D、独活寄生汤E、宣痹汤正确答案:B10、治疗中风脏腑之阳闭证,首选的方剂是。
A、大柴胡汤B、涤痰汤合用苏合香丸加减C、涤痰汤D、羚羊角汤合用安官牛黄丸加减E、黄连温胆汤正确答案:D11、李某,女,65岁。
关节、肌肉疼痛,屈伸不利25年。
现症:肌肉关节刺痛,固定不移,关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑。
舌质紫暗,舌苔白腻,脉弦涩。
此病证的治法是A、除湿通络,祛风散寒B、清热通络,祛风除湿C、散寒通络,祛风除湿D、化痰行瘀,蠲痹通络E、培补肝肾,舒筋止痛正确答案:D12、患者,男24岁。
中医内科学习题库(含参考答案)
中医内科学习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肺痨虚火灼肺,咳血较著者,在辨证方中宜加入( )A、当归、三七B、黑山栀、紫珠草C、冬虫夏草、蛤蚧D、泽兰、红花E、木蝴蝶、诃子正确答案:B2、治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候( )A、全瓜蒌B、天竺黄C、白芥子D、川贝母E、竹茹正确答案:C3、蛔虫阻滞胆道所致胁痛方选( )A、复元活血汤合硝石矾石散B、一贯煎合金铃子散C、龙胆泻肝汤合硝石矾石散D、血府逐瘀汤合鳖甲丸E、乌梅丸大柴胡汤正确答案:E4、消渴病,口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。
辨证应属( )A、中消胃热炽盛证B、下消肾阴亏虚证C、上消肺热津伤证D、中消气阴亏虚证E、下消阴阳两虚证正确答案:C5、肺痿肺阴亏虚证的代表方首选( )A、月华丸B、秦艽鳖甲散C、沙参麦冬汤D、百合固金汤E、麦门冬汤正确答案:E6、痿证之脾胃虚弱证症见( )A、手足麻木不仁,四肢青筋显露,舌痿不能伸缩B、肢体困重,手足麻木,喜凉恶热C、病起发热,皮肤干燥,咳呛少痰D、神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言E、腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌咽干燥正确答案:D7、治疗内伤发热阴虚发热证的代表方是( )A、左归丸B、清骨散C、大补阴丸D、知柏地黄丸E、玉女煎正确答案:B8、癌症,面色晦暗,腰腹疼痛,腰腹部可触及肿块,尿血,发热,舌质紫暗,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉涩。
辨证应属( )A、膀胱癌湿热蕴毒证B、膀胱癌阴虚内热证C、膀胱癌脾肾两虚证D、大肠癌湿热郁毒证E、膀胱癌瘀血内阻证正确答案:E9、头摇肢颤,面色白光白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕纳呆,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细弱,代表方选用( )A、大定风珠B、补中益气汤C、人参养荣汤D、地黄饮子E、归脾汤正确答案:C10、阳水若见汗出恶风,卫阳已虚者,其最佳选方是 ( )A、五皮饮B、真武汤C、玉屏风散D、桂枝加附子汤E、防己黄芪汤正确答案:E11、“胸痹”病名最早见于( )A、《五十二病方》B、《金匮要略》C、《证治准绳》D、《世医得效方》E、《内经》正确答案:E12、性情急燥易怒,胸胁胀满,口苦而干,舌红,苔黄。
内科学测试题(附参考答案)
内科学测试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心包炎最常见的病因是A、肿瘤性B、非特异性C、结核性D、病毒性E、化脓性正确答案:D2、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、胸前导联顺钟向转位D、右束支阻滞E、V5~V6导联ST段压低正确答案:C3、关于血尿描述正确的是A、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个C、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个D、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个E、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个正确答案:E4、高血压最严重的病变是A、颗粒型固缩肾B、视网膜出血C、左心室肥大D、脑出血E、脑软化正确答案:D5、以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B6、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、肾上腺素B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、泼尼松正确答案:B7、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案:E8、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、下蹲位吸气时杂音减弱B、前倾坐位吸气时杂音增强C、前倾坐位呼气末杂音增强D、右侧卧位吸气时杂音增强E、蹲位变起立位屏气时杂音减弱正确答案:A9、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D10、二尖瓣分离术最适应于A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案:E11、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、外周血检出肠道病毒核酸E、心尖部闻及第三心音正确答案:B12、8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案:D13、男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。
内科学习题集带答案【精选】
内科学——第一章 呼吸系统一、名词解释 1.COPD 2.支气管哮喘 3.呼吸衰竭 4.Pancoast 综合征 5.干酪型肺炎 二、选择题 (一)A 型题 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 A .抗生素 B .祛痰剂 C .解痉平喘药 D .呼吸兴奋剂 E .镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用 A .麻黄素 B .吗啡 C .氨茶碱 D .舒喘灵 E .肾上腺素 3.男性,56岁,高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高200/130mmHg ,下列哪种药物禁用 A .吗啡 B .氨茶碱 C .硝苯地平 D .硝普钠 E .地塞米松 4.支气管哮喘的临床特征是 A .吸气性呼吸困难 B .反复发作的混合性呼吸困难 C .反复发作的呼气性呼吸困难 D .夜间阵发性呼吸困难 E .两肺散在的干湿啰音 5.慢性肺心病的诊断主要依靠 A .长期吸烟 B .急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C .杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D .肺气肿体征 E .慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A .支气管哮喘 B .支气管扩张 C .慢性支气管炎 D .肺结核 E .支气管肺炎 7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A .痰内混有大量巨噬细胞 B .痰内有大量红细胞 C .有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D .红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E .大量白细胞的分解产物 8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物A .心得安B .肾上腺素C .氨茶碱D .去甲肾上腺素E .吗啡 9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A .缺氧不是主要因素 B .可引起氧中毒 C .解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D .促使二氧化碳排除过快 E .诱发代谢性碱中毒 10.肺心病死亡的主要原因是 A .肺部感染 B .呼吸衰竭 C .心力衰竭 D .酸碱平衡紊乱 E .肾功能衰竭 A .咳喘、端坐呼吸 B .奔马律 C .两者都有 D .两者都无 (二)C 型题 11.急性左心衰。
口腔内科学习题(含答案)
口腔内科学习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.口腔粘膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于A、棘层松解B、基底细胞液化变性C、上皮萎缩D、上皮表层过度角化E、粘膜下层非特异性炎症正确答案:D2.牙龈纤维瘤病,哪一项不正确A、累及附着龈B、牙龈颜色正常,坚实C、不发生在乳牙D、牙齿常发生移位E、不发生在无牙合正确答案:C3.急性根尖周炎应急处理正确的是A、在局麻下进行B、开通髓腔,引流根管C、穿通根尖孔D、有脓肿时切开排脓E、以上均是正确答案:E4.糖尿病与牙周病的可能关系是A、糖尿病是牙周病的危险因素之一B、牙周病不会影响糖尿病C、糖尿病与牙周病之间存在双向关系D、A+BE、A+C正确答案:E5.牙周炎与牙龈炎的根本区别是A、PD>3mmB、牙龈炎症的程度C、有附着丧失D、X线片示根周膜增宽E、出现牙龈退缩正确答案:C6.下列疾病属于自身免疫病,除了A、天疱疮B、红斑狼疮C、多形红斑D、类天疱疮E、白塞病正确答案:C7.充填后嵌塞的原因如下,除了A、充填体悬突B、外展隙小C、邻牙有龋坏D、充填时用了成形片E、未恢复接触点正确答案:D8.治疗慢性盘状红斑狼疮可选用A、呔咪呱啶酮B、氯化喹啉C、维甲酸D、氟康唑E、维生素B2正确答案:B9.附着水平的位置与釉牙骨质界相距超过多少时牙周治疗预后较差A、2mmB、1mmC、3mmD、5mmE、4mm正确答案:E10.患者,男,7岁,左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是A、复位后固定B、不处理,定期复诊C、拔除患牙择期修复D、拔出后再植E、拉出嵌入的乳牙复位正确答案:B11.邻牙合洞邻面部分龈方大于牙合方是因为A、防止修复体侧向脱位B、因牙本质小管的排列方向影响C、节约填充材料D、因釉柱的排列方向影响E、防止修复体垂直脱位正确答案:E12.遗传性乳光牙本质的特点是A、常染色体显性遗传B、致病基因初步定位于3号染色体C、致病基因可能是牙本质基质蛋白D、DSPP基因产物同时参与牙釉质和牙本质发育E、家族连续遗传正确答案:A13.影响间接盖髓术预后的因素如下,除外A、适应证的选择B、盖髓剂的用量C、术中的牙髓损伤D、牙髓的修复能力E、全身的健康状况正确答案:C14.口腔粘膜下纤维变性可能与下列什么因素有关A、胃、十二指肠溃疡B、药物过敏C、细菌、病毒感染D、内分泌紊乱E、槟榔子、辣椒子、烟草等长期刺激正确答案:E15.手用器械行龈上洁治术时下列哪项要求不必要A、使用手指和腕部力量向合面方向用力B、洁治前用探针仔细探查牙面的位置C、刀刃与牙面成80°角左右D、正确地握持器械E、稳固的支点正确答案:B16.白血病时牙龈肿大是由于A、牙龈纤维结缔组织增生B、不成熟、无功能的白细胞大量浸润聚集C、牙龈上皮增生D、成纤维细胞增生E、淋巴细胞大量浸润正确答案:B17.牙齿松动最主要的原因是A、牙周翻瓣手术后B、合创伤C、牙周韧带的急性炎症D、牙周炎引起的牙槽嵴的吸收E、女性激素水平的变化正确答案:D18.21岁女性患者,2周前,因16可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩诊(-),近日有自发痛,复诊时应如何处理?A、去暂充物,重新盖髓B、电活力测验C、牙髓治疗D、不处理,继续观察E、X线片检查正确答案:C19.牙内吸收时,牙髓组织变为炎症性肉芽组织,吸收牙齿的哪部分A、釉界牙骨质B、牙本质壁C、根尖狭窄部D、根分歧部E、牙骨质正确答案:B20.食物嵌塞的常见原因,除外A、牙尖过于高陡B、不均匀的磨耗C、两相邻牙边缘嵴高度不一致D、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E、咀嚼食物太硬正确答案:E21.临床上急性根尖周炎的哪一阶段疼痛达到最高峰A、急性根尖周脓肿B、急性骨膜下脓肿C、急性浆液性根尖周炎D、致密性骨炎E、急性黏膜下脓肿正确答案:B22.关于轻度慢性龈缘炎病损描述哪项是错误的A、累及附着龈B、累及龈乳头C、点彩可消失D、累及游离龈E、牙龈色泽改变正确答案:A23.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是A、下颌磨牙B、上颌磨牙C、下颌前磨牙D、下颌前牙E、上颌前牙正确答案:E24.牙周病的局部促进因素,除外A、创伤性合力B、细菌C、不良修复体D、牙石正确答案:B25.白血病的牙龈病损的治疗原则是A、保守治疗为主、止血、抗感染B、立即彻底清除菌斑和牙石C、使用牙周塞治剂,预防牙龈出血D、根面平整E、切除肥大的牙龈正确答案:A26.治疗药物增生性龈炎最根本的方法是A、手术切除增生牙龈B、停药或更换其他药物C、洁治术去除刺激因素D、药物交替使用E、用3%过氧化氢溶液冲洗龈袋正确答案:B27.复发性疱疹性口炎复发时易感染的部位是A、颊部B、软腭C、口唇或接近口唇处D、舌腹面E、舌背正确答案:C28.口腔粘膜防御屏障包括A、唾液屏障B、上皮屏障C、免疫细胞屏障D、免疫球蛋白屏障E、以上都是正确答案:E29.属于自身免疫性疾病的是A、寻常型天疱疮B、寻常狼疮C、带状疱疹E、手足口病正确答案:A30.遗传性乳光牙本质的临床表现如下,除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱,牙本质暴露D、X线片可见髓室和根管闭锁E、牙冠易咀嚼磨损正确答案:A31.若上颌侧切牙切缘出现牙釉质发育不全表示致病因素已延续到A、出生后第2年B、出生前C、4岁以后D、1岁以内E、2~3岁以后正确答案:A32.牙隐裂可伴症状A、温度刺激痛B、咬物痛C、自发痛D、无明显症状E、以上都可能正确答案:E33.牙冠外伤牙本质暴露时的修复应在A、3个月后B、6~8周后C、2周后D、即刻E、4周后正确答案:B34.牙齿松动可见于A、牙槽骨吸收B、女性月经期C、牙合创伤D、牙周翻瓣术后早期E、以上都是正确答案:E35.逆行性牙髓炎的病人,探诊检查最可能发现的是A、深牙周袋B、溢脓C、龈下牙石D、牙龈出血E、釉突正确答案:A36.龋齿按病变程度分类为A、咬合面龋和邻面龋B、急性、慢性和静止性龋C、浅龋、中龋和深龋D、开放龋和隐匿龋E、原发性龋和继发性龋正确答案:C37.牙髓塑化治疗的适应证中,以下哪项是错误的A、根尖孔已破坏的根尖周炎B、成人后牙牙髓坏死C、器械折断于根尖1/3处,未出根尖孔D、成人后牙不可复性牙髓炎E、成人后牙慢性根尖周炎正确答案:A38.粘接修复中,酸蚀技术的操作步骤中严禁的是A、隔湿和干燥牙面B、放酸蚀剂1分钟C、用手检查酸蚀面D、喷水冲洗后吹干E、洞缘釉质磨斜面正确答案:C39.早期釉质龋脱钙最严重的是A、透明带B、病损体部C、暗带D、细菌侵入层E、釉质表层正确答案:B40.龈炎患者菌斑内优势菌是A、弯曲菌B、普氏菌C、放线菌D、梭形杆菌E、链球菌正确答案:C41.牙槽骨垂直吸收时伴随的牙周袋多为A、骨下袋B、龈袋C、假性牙周袋D、骨上袋E、复杂袋正确答案:A42.舔唇可能导致A、药物过敏性口炎B、扁平苔藓C、慢性唇炎D、唇疱疹E、地图舌正确答案:C43.畸形中央尖最常见的牙位A、上颌第二双尖牙B、上颌第一双尖牙C、下颌第一磨牙D、下颌第二双尖牙E、下颌第一双尖牙正确答案:D44.男性,30岁,因3天来左上后牙肿痛来就诊。
内科学试题及答案
内科学试题及答案内科学是医学的一个重要分支,它涵盖了对各种内科疾病的诊断、治疗和预防。
本文将提供一些典型的内科学试题及其答案,以供医学生和医生参考。
一、选择题1. 以下哪种疾病最常表现为胸痛?A. 心绞痛B. 胃溃疡C. 肺炎D. 胆囊炎答案:A2. 糖尿病的主要治疗方法是:A. 饮食控制B. 运动疗法C. 胰岛素注射D. 口服降糖药答案:C3. 下列哪项是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要危险因素?A. 吸烟B. 空气污染C. 职业暴露D. 所有以上选项答案:D4. 胃溃疡的常见并发症包括:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 所有以上选项答案:D5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、简答题1. 描述糖尿病的诊断标准。
答:糖尿病的诊断标准包括空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dL),或者口服葡萄糖耐量测试2小时后血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL),或者随机血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dL)伴有糖尿病症状。
2. 阐述慢性胃炎的病因及治疗原则。
答:慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、长期摄入非甾体抗炎药、酒精消费、吸烟、自身免疫性疾病等。
治疗原则包括消除或减少病因因素,如根除幽门螺杆菌、减少或停止非甾体抗炎药的使用;使用抗酸药物和胃黏膜保护剂;以及针对特定病因的治疗,如使用免疫抑制剂治疗自身免疫性胃炎。
3. 解释心力衰竭的病理生理机制。
答:心力衰竭是指心脏泵血功能不足以满足机体的需要。
其病理生理机制包括心脏收缩功能障碍、心脏舒张功能障碍、神经内分泌激活、细胞因子激活等。
这些因素相互作用,导致心脏泵血能力下降,静脉回流受阻,肺循环和全身循环淤血,最终引起心力衰竭的临床表现。
三、病例分析题患者,男性,55岁,因“活动后气促2个月,加重1周”入院。
既往有高血压病史10年,未规律服药。
内科学习题
1、男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。
体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用【E】A、经酒精湿化吸氧B、皮下注射吗啡C、静脉注射速尿D、静脉注射硝酸甘油E、静脉注射西地兰2、男性,45岁,近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻均匀一致细湿音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。
血乳酸脱氢酶增高。
为确定诊断下列哪项检查意义最大【D】A、胸部CT检查B、胸部磁共振检查C、放射性核素肺扫描D、经纤维支气管镜肺活检E、免疫学检查3、男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。
该患者主要的治疗是【A】A、抗生素B、祛痰止咳剂C、吸氧D、雾化吸入E、β2受体激动剂4、急性肺脓肿最主要的临床表现是【E】A、咳嗽,咯血B、起病急,畏寒发热C、剧烈胸痛D、湿啰音及支气管呼吸音E、以上都不是5、男性30岁。
活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。
查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。
心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。
超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是【C】A、风心病联合瓣膜病B、冠心病心律失常心衰C、扩张型心肌病D、心包积液E、先心病房缺6、心肺复苏时用药通常首选药物是【B】A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、利多卡因D、去甲肾上腺素E、阿托品7、60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为【C】A、心功能I级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能0级伴老年性肺气肿8、按发生机制,双吸气见于哪类呼吸困难【D】A、肺源性B、心源性C、中毒性D、呼吸中枢性E、精神性9、仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病【B】A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡10、血管检查所见的临床意义,哪项正确【B】A、奇脉-休克B、水冲脉-动脉导管未闭C、交替脉-高血压D、短绌脉-心包积液E、重搏脉-急性心肌梗死11、皮肤有环形红斑,抗“O”800单位以上【A】A、风湿性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、急性非特异性心包炎E、尿毒症性心包炎12、感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素【B】A、首发因素B、重要因素C、惟一因素[医学教育网搜集整理]D、次要因素E、无关因素13、肝硬化性腹水约占腹水患者的【D】A、55%B、60%C、65%D、70%E、75%14、男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1月来胸痛又发作,部位于胸骨下段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。
内科学习题库(含答案)
内科学习题库(含答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.血红素合成障碍所致的贫血是( )A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性病贫血D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:A2.女,16岁。
近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,Plt100x109/L,WBC10x109/L,Hb100g/ L,凝血时间正常。
应首先考虑( )A、特发性血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病正确答案:B3.男,33岁。
咳嗽痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影。
可见少许不规则透亮区,未见液平。
为明确诊断,宜首先采取的措施是( )A、痰涂片抗酸染色B、痰涂片找含铁血黄素细胞C、痰细菌培养+药敏D、痰细胞学检查E、痰涂片找真菌正确答案:A4.男,25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体:心率200次/分,律齐。
心电图显示:可见逆行P波,QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择( )A、静脉推注普罗帕酮B、静脉推注西地兰C、Valsalva动作D、静脉推注维拉帕米E、按摩颈动脉窦正确答案:A5.男,45岁。
因咳嗽伴痰中带血7天就诊。
查体:体温37.8℃,右下肺可闻及少量湿啰音。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部X线片B、支气管镜C、痰找癌细胞D、PPD试验E、痰找结核分枝杆菌正确答案:A6.女,68岁。
高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高。
该患者蛋白尿属于()A、溢出性B、肾小球性C、组织性D、功能性E、肾小管性正确答案:E7.叶酸缺乏性贫血( )A、再生障碍性贫血B、慢性失血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血E、海洋性贫血正确答案:D8.女,48岁,风湿性心脏瓣膜病10年。
查体:血压120/70mmHg,端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率106次/分,心尖部可闻及舒张期杂音,双下肢无水肿,缓解该患者喘憋的首选药物是( )A、美托洛尔B、地高辛C、胺碘酮D、普罗帕酮E、呋塞米正确答案:E9.除下列哪种药物外,消化性溃疡患者均不宜使用()A、阿司匹林B、消炎痛C、安定D、强的松E、保泰松正确答案:C10.结核性腹膜炎腹水性质常为()A、介于漏、渗之间B、乳糜性C、渗出性D、血性E、漏出性正确答案:C11.男性,40岁。
中医内科学练习题及答案
E1. 下列为辨别风寒与风热两类感冒的主要依据,有哪一项是错误的?A. 恶寒发热的孰轻孰重B. 渴与不渴C. 咽喉红肿疼痛与否D. 舌苔黄与白E.脉象浮与不浮C2.恶寒、发热、无汗、鼻塞头痛、咳嗽痰白,气短懒言,倦怠无力,苔白,脉浮无力,其治疗最佳选方是:A、玉屏风散B、参附再造丸C、参苏饮D、杏苏散E、桂枝汤E3.感冒的病理特点为:A、六淫犯肺B、肺气失宣C、肺气失降D、肺失宣肃E、卫表不和D4.以下哪一条是内伤咳嗽的特点:A.起病急B.病程短C.多为实证D.治疗原为调理脏腑E.忌收敛B5.以下哪种说法正确:A.咳声重浊多属阴虚B.咳声频繁多属燥热或肝火C.咳痰白粘、多且易咯出属寒痰D.上午咳多,多属气虚E.痰中带泡沫多属湿C6.咳嗽少痰,粘稠难咯,鼻燥咽干,咳甚则胸痛,恶风,发热较轻,痰中带血丝,舌尖红,苔薄黄而干,脉细微数。
此属何证?A.阴虚感冒B.肺阴亏损的肺痨C.燥热咳嗽D.风热咳嗽E.肺痈初期C7.风寒咳嗽的主方宜用:A.桑菊饮B.桑杏汤C.杏苏散D.止嗽散E.银翘散A8.治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方是:A.桑杏汤B.杏苏散C.清燥救肺汤D.黛蛤散E.桑菊饮E9.治疗痰热型咳嗽的主方是:A.桑杏汤B.白虎汤C.桑菊饮D.黛蛤散E.清金化痰汤A10.咳嗽,痰稠而黄,咽痛口渴,伴有头痛、身热、恶风、汗出,应诊断为:A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.痰湿咳嗽D.阴虚咳嗽E.痰热咳嗽B11.气逆咳嗽,干咳少痰或无痰,面红喉干,咳时引胁作痛。
对于该证的治疗应为:A.滋阴润肺,止咳化痰B.清肝泻火,润肺化痰C.健脾益气,化痰止咳D.疏风清热,润燥止咳E.疏风清热,宣肺化痰B12.哮证发作的病理关键是:A.饮食生冷,损伤肺气B.痰气相击,气道被阻C.邪袭于肺,肺气不利D.肺气虚弱E.肾不纳气A13.哮证发作的主因为:A.伏痰B.外邪C.饮食所伤D.七情E. 劳倦C14.李某,患冷哮,某医用小青龙汤治疗后,表解而哮喘渐平,现喘则面白汗出,四肢不温,疲惫无神,气短难续,舌质淡胖,脉沉弱,其治疗主方为:A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.三子养亲汤B15.治疗冷哮的常用方剂是:A.大青龙汤B.射干麻黄汤C.苓桂术甘汤D.越婢加半夏汤E.以上都不是B16.证见呼吸急促,喉中有哮鸣音,声高气粗,咳呛阵发,痰黄粘稠,不易咯出,汗出,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数,治疗主方是:A.越婢加半夏汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.大青龙汤E.泻白散C17.哮证缓解期表现为肺虚证候者,治方最宜:A.生脉散B.补中益气汤C.玉屏风散D.沙参麦冬汤E.参蚧散C18.哮证缓解期表现为脾气虚证候者,治方最宜用:1A.胃苓汤B.理中汤C.六君子汤D.四君子汤E.补中益气汤C19.哮病日久,证见痰少而粘,气短难续,形体消瘦,咽干舌燥,盗汗烦躁,舌红苔薄黄,脉细数者,治宜选用:A.七味都气丸B.金匮肾气丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.以上都不是E20. 陈某,男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸、汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑,其病机为A痰浊阻肺B 寒饮伏肺C 肺肾气虚D 肾不纳气E 上实下虚B21. 下列那项不是实喘的特点?A呼吸深长有余B 深吸为快C 气粗声高D 多伴有痰鸣咳嗽E 脉象有力A22. 患者喘促日久,气息短促,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,小便常因咳甚而失禁,或尿后佘沥,面白肢冷,舌淡苔薄,脉微细或沉弱。
内科学习题库(附参考答案)
内科学习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、对于急性细菌性心内膜炎,下列说法错误的是A、心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见B、可引起脏器栓塞症状C、病原菌多为草绿色链球菌D、易发生于室间隔缺损的左心室E、易发生于二尖瓣反流的左心房侧正确答案:D2、与心钠素的降压作用无关的是A、抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素ⅡB、增加排尿、降低血容量C、扩张外周血管D、降低心脏每搏输出量E、抑制血浆肾素活性正确答案:A3、下列不是炎性肠病的病因的是A、肠道黏膜免疫异常B、环境因素C、遗传因素D、副结核分枝杆菌感染E、过敏反应正确答案:E4、患者,男,68岁,甲状腺功能亢进症,治疗心率失常的药物不适合使用A、普罗帕酮B、地尔硫䓬C、胺碘酮D、普洛萘尔E、美西律正确答案:C5、关于原发性肝癌不正确的是A、自肝细胞发生的癌肿B、乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因C、自肝内胆管细胞发生的癌肿D、黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关E、胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关正确答案:B6、患者,女,18岁,发热、咽痛5天,水肿、少尿3天。
查:血压150/95mmHg,尿蛋白(++),RBC+/HP。
诊断为急性肾小球肾炎,下列处理哪项不当A、青霉素抗链球菌感染B、氢氯噻嗪C、肾上腺皮质激素D、双嘧达莫E、硝苯地平正确答案:C7、一般认为非糖尿病患者,血糖低于何值可以诊断为低血糖A、<3.0mmol/LB、<2.5mmol/LC、<3.3mmol/LD、<3.5mmol/L正确答案:B8、霍乱所致腹泻属A、吸收不良性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、肠运动功能障碍性腹泻正确答案:B9、地方性甲状腺肿发病的最主要原因A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAb明显减少正确答案:C10、患者,男,20岁,全身水肿,反复发作2年,有时血压上升为21.3/13.3kPa(160/100mmH g),现血压18/11kPa(136/84mmHg),全身高度水肿,24小时尿蛋白 3.8g,血清胆固醇250mg/dl。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
5.稀释性低钠血症
6.门脉高压性胃病
二、问答题
1.试述肝硬化腹水的治疗。
2.何谓肝肾综合征及其主要治疗措施。
第二十四章原发性肝癌
一、名词解释
1.小肝癌
2.亚临床肝癌
3.伴癌综合征
4.异常凝血酶原
5.巨块型肝癌
内科学
第一章慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病
一、名词解释
1.显性肺动脉高压和隐性肺动脉高压
二、问答题
1.慢性支气管炎的诊断标准、分型、分期?
2.慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现、分型及表现特征?
3.肺源性心脏病中肺动脉高压形成机理。
4.肺心病诊断标准及治疗原则?
第二章支气管哮喘
一、名词解释
1.哮喘持续状态
2.简述有机磷中毒的治疗方法。
第四十七章中暑
一、名词解释
1.中暑(heat illness)
2.热射病(heat stroke)
3.热痉挛(heat cramps)
第八章胸腔积液
一、问答题
1.胸腔积液中渗出液与漏出液的鉴别。
第九章心力衰竭
一、名词解释
1.心力衰竭heart failure
2.心室重构ventricular remolding
3.收缩性心力衰竭systolic heart failure
4.舒张性心力衰竭diastolic heart failure
2.洋地黄治疗CHF的作用机制是什么?临床适应证和相对禁忌证是什么?
3.洋地黄中毒的主要表现是什么?如何治疗洋地黄中毒?
4.ACEI治疗慢性心衰的作用机制是什么?临床适应证、禁忌证及常见副作用是什么?
5.心力衰竭的病理、生理特点有哪些?
6.左心衰竭与支气管哮喘如何鉴别诊断?
7.心衰时X线、心电图、超声心动图、放射性核素检查结果如何?
1.原发性高血压
2.继发性高血压
3.恶性高血压
4.高血压脑病
5.妊娠高血压
6.胰岛素抵抗
二、问答题
1.叙述高血压的分级。
2.简述高血压的治疗目的、原则和降压目标。
第十二章冠状动脉粥样硬化性心脏病
一、名词解释
1.冠心病(coronary heart disease)
2.变异型心绞痛(prinzmetal'svariant angina pectoris)
2.狼疮发
3.雷诺现象
4.ACL5.livedoidvasclitis
6.Jaccoud关节炎
7.“满堂亮”现象
8.β2-GPI
二、问答题
1.系统性红班狼疮的特点是什么?
2.抗双链DNA、抗Sm抗体在SLE中的意义是什么?
3.SLE如何与药物性狼疮相鉴别?
4.如何判断SLE疾病的活动性?
5.简要谈谈抗疟药在治疗SLE中的运用。
2.急性心脏压塞的病因有哪些?如何诊断?
第十七章慢性胃炎
一、名词解释
1.肠上皮化生
2.不典型增生
3.假幽门腺化生
二、问答题
1.常用检查HP的方法及评价?
第十八章消化性溃疡
一、名词解释
1.Curling溃疡、Cushing溃疡
2.空泡毒素(VacA)
3.抗原模拟
4.“漏屋顶”假说
5.复合性溃疡
6.幽门管溃疡
二、问答题
1.何谓胃癌的癌前变化?
第二十章肠结核
一、名词解释
1.跳跃征象(Stierlin'ssign)
第二十一章溃疡性结肠炎
一、名词解释
1.溃疡性结肠炎
2.中毒性巨结肠
第二十二章Crohn病
一、问答题
1.列表鉴别溃疡性结肠炎与克隆病。
第二十三章肝硬化
一、名词解释
1.肝掌
2.肝肾综合征
3.自发性腹膜炎
二、问答题
1.简述心绞痛的临床表现?
2.不稳定性心绞痛应如何处理?
3.如何鉴别诊断心绞痛?
4.心绞痛的治疗原则是什么?常用药物和治疗措施有哪些?
5.简述常用的降脂药物及其机理。
6.冠心病的临床分型有哪些?
7.什么是心绞痛?心绞痛的病理解剖和病理生理特点是什么?
8.简述冠心病的常见危险因素。
9.什么是动脉粥样硬化?临床表现是什么?
7.球后溃疡
8.Zolinger-Ellison综合征
9.胃黏膜屏障
二、问答题
1.简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。
2.试述能抑制胃酸的药物及其作用机制。
第十九章胃癌
一、名词解释
1.癌前状态
2.癌前病变
3.Virchow结
4.Krukenberg肿瘤、Blumer'sshelf
5.皮革样胃
6.印戒细胞癌
17.简述AMI的并发症有哪些?
第十三章心脏瓣膜病
一、名词解释
1.二尖瓣脱垂综合征
2.Traube征
二、问答题
1.心尖区舒张期杂音除见于二尖瓣狭窄外,还见于哪些情况?
2.试述二尖瓣脱垂综合征的临床表现和并发症有哪些?
第十四章感染心内膜炎
一、名词解释
1.亚急性感染心内膜炎
二、问答题
1.感染性心内膜炎有何临床表现?
二、问答题
1.缺铁性贫血的治疗原则?铁剂如何应用?
2.试述缺铁性贫血的临床分期?
第三十五章再生障碍性贫血
一、问答题
1.试述重型再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血的鉴别?
2.简述再生障碍性贫血的发病机制。
第三十六章溶血性贫血
一、名词解释
1.海因小体
2.Coombs'试验
二、问答题
1.试述急性溶血和慢性溶血的临床特点。
2.常见感染性肺疾病的X射线表现?
第六章肺结核
一、名词解释
1.结核球
2.空洞开放愈合
3.科赫(Kcoh)
4.中叶综合征
二、问答题
1.肺结核临床分型、记录格式、化疗原则及常用化疗方法。
第七章原发性支气管癌
一、名词解释
1.中央型肺癌
2.Horner综合征
3.上腔静脉阻塞综合征
二、问答题
1.按组织学改变,原发性支气管肺癌分哪几种类型?
第十五章心肌病与心肌炎
一、名词解释
1.肥厚型心肌病
2.致心律失常源性右室发育不良
二、问答题
1.影响肥厚型梗阻性心肌病梗阻程度的因素有哪些?
2.限制型心肌病与缩窄性心包炎如何鉴别?
第十六章心包炎
一、名词解释
1.Kussmaul征
2.心包切开后综合征
二、问答题
1.什么叫奇脉?心脏压塞时奇脉的产生机制是什么?
3.急性冠状动脉功能不全(acute coronary insufficiency)
4.X综合征(X syndrome)
5.不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris)
6.心肌氧耗
7.心肌梗死
8.乳头肌功能不全综合征
9.PTCA
10.无Q波心肌梗死
11.心肌放射性核素的热点扫描
6.SLE妊娠时的药物治疗有何特点?
7.简述SLE病人中抗核抗体谱及其意义。
8.SLE病人长期使用糖皮质激素,常出现的副作用有哪些?
第四十五章中毒概述
一、名词解释
1.中毒(poisoning)
2.毒物(poison)
第四十六章有机磷中毒
一、名词解释
1.中间型综合征
2.阿托品化
二、问答题
1.简述有机磷农药中毒原理及临床表现特点。
5.劳力性呼吸困难exertionaldyspnea
6.夜间阵发性呼吸困难paroxysmal nocturnaldyspnea
7.心源性哮喘cardiogenicasthma
8.急性心功能不全acute heart failure
9.Kerley B线
10.运动耗氧量
二、问答题
1.如何治疗舒张性心力衰竭?
2.试述溶血性贫血的临床分类。
第三十七章白血病
一、名词解释
1.Ph'染色体
2.PML/RARα融合基因
3.绿色瘤
二、问答题
1.急性髓细胞白血病MIC分类特点?
2.急性白血病完全缓解的标准?
3.慢性粒细胞白血病与类白血病的鉴别?
4.慢性淋巴细胞白血病的临床分期?
第三十八章淋巴瘤
一、名词解释
1.Reed-Sterbrg细胞
4.OGTT的检测标准。
5.糖尿病对妊娠的影响及治疗要点。
6.糖尿病昏迷的类型。
7.糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。
第四十一章甲状腺功能亢进症
一、问答题
1.什么是甲状腺功能亢进?
2.简述甲亢的各种治疗方案及其适应证?
3.抗甲状腺药物的使用及注意事项。
4.老年人甲亢有什么特点?
5.T3型甲亢。
6.简述胫前黏液性水肿。
第二十六章急性胰腺炎
一、名词解释
1.急性胰腺炎
2.Grey-Turner征、Cullen征、钙皂斑
第二十七章上消化道出血
一、名词解释
1.Mallory-Weiss
2.Dieulafoy病
第二十八章总论
一、名词解释
1.肾炎综合征
2.肾病综合征
二、问答题
1.蛋白尿的种类及其产生机制。
2.肾小球和肾小管功能检查。
3.急性肾衰高血钾我处理原则。
第三十二章慢性肾功能衰竭
一、问答题
1.慢性肾功能不全的临床分期。
2.肾功能不全的贫血、骨病的病因。
3.慢性肾衰非透析治疗原则。