柏子仁
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柏子仁,它来源于柏科的乔木的植物侧柏,它和凉血止血药当中的侧柏叶是同一种植物,它带幼枝的那种叶片采收下来,就是凉血止血药侧柏叶,还能够祛痰止咳的,可用于肺热咳嗽痰多,那么它成熟的种仁呢,就是柏子仁,(是)我们在这里学的另一味养心安神的药。那么柏子仁的养心安神的作用呢,和酸枣仁相似,一般认为它主要是在养心,所以归经主要在心经。因为酸枣仁本身有酸,酸入肝,所以更多的和肝经联系在一起,所以就认为柏子仁养肝不明显,实际上柏子仁的养心也是一个偏有滋养性的倾向,不能专门作为一个补虚的药,这个心不管是血虚、气虚、阴虚、阳虚,单纯地把柏子仁作为一个补虚药,没有,也是在以心神不宁为主要症状的时候,它这个证型偏虚的时候,把它作为安神药在使用,而不是把它作为补虚药在使用,所以这一点上,其实用不着和酸枣仁进行比较,因为两个药基本作用都是安神,一个是养心,一个是心肝兼养。那么这个也是只有理论上的价值,临床的使用价值并不大,在治疗虚证的失眠当中,这两个药经常是在同一个方当中使用,可以互相增强宁心安神的效果,所以不要求对这两个药在养心安神方面进一步地比较,就知道有这么一个功效就行了。那么有的这个虚证的失眠、健忘、多梦的患者,同时又有肠燥便秘,这个药呢又能润肠通便,那么这个可以把它作为一个特征结合起来,这个肠燥便秘兼有心神不宁的,那么首先就可以考虑选用柏子仁。那柏子仁的润肠通便呢,它可以单独使用,柏子仁含的脂肪油,含量也相当高,可以达到百分之五、六十的脂肪油,所以这个单独地,比如说有的也是用柏子仁煮粥之类地服用,能够收到这个效果,当然经常也是在复方当中使用。那么这个柏子仁,在使用的注意事项当中,我们书上谈到了这个便溏,痰湿多的,痰本身就是湿浊内盛的一种征象,那么这样可能它会加重这个便溏,不利于痰湿的消除,所以一般要慎用,即使要使用的时候,都要少用,过去有的人,就把里面的这个脂肪油,给它榨掉一部分,称为柏子仁霜,现在这种炮制比较少,但是也有临床还有这种使用的,那么就说更加适合这个有便溏的患者,就是避免为了它润肠通便,过分地发挥疗效,加重便溏腹泻的症状,所以用这个柏子仁霜。另外再说一点供大家参考的是:这个柏子仁的外面,还有一个硬的外壳,一个薄薄的硬的外壳,就象我们吃的松子仁,但没有那样硬,这个柏子仁也要小一些。在药材当中,就有这样两种不同的药材,一种就是在产地就去掉了外面的硬壳的,完全是里面的种仁,一种情况是带壳的,这两种药材呢互有优势,互有利弊。这个柏子仁含的脂肪油很高,而且非常容易氧化,如果这个柏子仁保存不善的时候,估计就是一个礼拜左右就开始氧化,表面就变得这样油润润的,油亮亮的,颜色也改变,那个滋味也出现一个很特殊的,使人不愉快的不容易适应的一个滋味,那么就象我们吃的核桃,或者有时候尤其是那种比如说肉类,有的肉类,腊肉,那么过了夏天,那颜色也改变,那个滋味也改变,那就是氧化变质的一个表现。柏子仁的脂肪油,很容易氧化变质,所以在药材采购的时候,卖的是净的种仁的时候,贮藏的时间不要太久,太久了一般都会变质,如果作为润肠通便是很难吃,而且可能也有对人潜在的不良影响,因为氧化变质的东西都会这样,那么这个带壳的,就便于保存,只要那个壳没有破裂,没有裂纹,放一年、二年,如果把它捣开,里面的种子,种仁都是很新鲜的,都不会氧化变质,所以这个带壳的,临时把它捣破,我们用量大一点,比如说用这个净的种仁的时候,比如说用十克,那么带壳的,用上十五克,临时再把它捣碎,这样子可能就更加好一些,但是这个有一个问题,带壳的,比如说你作为食疗,说要用柏子仁煮粥,那带壳的,自己去壳很难去的,比较麻烦,所以使用起来也受到了一些限制,所以这个是在使用柏子仁的时候,供同学们参考的,就是它的氧化变质的问题。因为我们在药房里面见到的使用的柏子仁,纯的这个种仁,绝大多数情况下都氧化变质了,所以这个贮藏、保存是一个很重要的问题。