2022年临床执业助理医师资格考试第1章 呼吸系统(1)题库
2022年临床执业助理医师资格考试第1章 呼吸系统(5)题库
2022年临床执业助理医师资格考试第1章呼吸系统（5）题库一、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。
）（共用备选答案）A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.痰中带血丝E.大量白色黏液样痰1. 上述是支气管扩张典型痰液表现的是（）。
【答案】 B2. 弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（）。
【答案】 A【解析】支气管扩张痰液收集于玻璃瓶中静置后可分出三层：上层为泡沫，下层脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。
C项，大量粉红色泡沫痰为急性左心衰的表现；D线，痰中带血丝为支气管中央型肺癌的表现；E项，大量白色黏液样痰为慢性支气管炎的表现（共用备选答案）A.严重肺结核B.特发性肺间质纤维化C.COPDD.ARDSE.肺脓肿3. Ⅰ型呼吸衰竭最常见的病因是（）。
【答案】 D4. Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是（）。
【答案】 C【解析】呼吸衰竭分类见下表。
（共用备选答案）A.肺泡通气量下降B.通气/血流比例失衡C.氧耗量增加D.肺内分流E.以上都不是5. 支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是（）。
【解析】Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致。
单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如慢性阻塞性肺疾病。
6. 支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（）。
【答案】 B【解析】Ⅰ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动-静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。
（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.以上都不正确E.以上均正确7. 对A群结核分枝杆菌最敏感的抗结核药物是（）。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案一
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案一单选题（共60题）1、以下指标不是急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)早期表现的是A. PaCO2B. PaO2>60mmHg (吸空气时）C.肺动脉氧分压差[P(A-a)O2]增加D. PaO2/FiO2E. PaCO2【答案】 B2、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是A.MVV↓(＜预计值80％)B.流速-容量曲线降低(MEFV↓)C.FEV1／FVC％＜70％D.RV／TLC明显↑E.PEF明显↓【答案】 B3、改善糖代谢，可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者A.普罗布考B.苯扎贝特C.洛伐他汀D.烟酸E.考来烯胺【答案】 B4、高位脊髓损伤可引起A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【答案】 D5、患者，男，40岁。
既往胃痛史5年，曾有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部触诊呈板状，术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。
最理想的术式是A.穿孔修补术B.胃大部切除术，毕Ⅰ式C.胃大部切除术，毕Ⅱ式D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术E.穿孔修补术加迷走神经切除术【答案】 C6、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般为常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低，疗效较差【答案】 A7、不符合低钾血症临床表现的是A.腹胀B.心律失常C.腱反射亢进D.肠鸣音消失E.精神萎靡【答案】 C8、28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
A. B超检查B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D. CT或MRI检查E.腹部X线摄片检查【答案】 B9、患儿，5岁，便血，新鲜、量不多，位于大便外面，考虑可能性大的疾病是A.直肠癌B.痢疾C.肛周脓肿D.直肠息肉E.痔【答案】 D10、氰化物中毒抑制的是A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素dD.细跑色素aa3E.辅酶Q【答案】 D11、丙型肝炎抗病毐治疗应选择A.干扰素αB.干扰素βC.干扰素γD.拉米呋定E.更昔洛韦【答案】 A12、心源性脑栓塞3小时内最常选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林【答案】 A13、乳房腺瘤切除术，切口愈合良好A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”【答案】 A14、6岁患儿，于7月25日晚饭后突发高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。
执业医师呼吸系统试题
执业医师考试呼吸系统试题1．肺动脉高压抗凝治疗首选的药物A.肝素B.华法林c.阿司匹林D.双香豆素2．枸橼酸钠2．男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重。
血气：pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO260mmHg．如何改善缺氧A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧e.呼气末正压呼吸D.持续低浓度给氧2．立即用双氧水，静脉向给氧3．慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.重症肺结核B.支气管哮喘c.肺血栓栓塞D.过敏性肺炎2．慢性阻塞性肺疾病4．肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当A.参考痰细菌培养及药敏试验B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素c.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物2．原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染5．女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年。
近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重。
咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧B.使用氨茶碱等平喘药c.选用氨澳索等祛痰药D.趋声雾化吸入2．选用有效抗菌药6．男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐。
值班医师欲使用镇静剂。
应选下列哪种药物A.苯巴比妥B.氯両嗪C.异丙嗪D.水合氯醛2．哌替啶7．引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D．肺泡1型细胞2．肺泡11型细胞8．下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是A.鼻窦炎B.皮肤疖痈e.牙周脓肿D.食管穿孔2．膈下脓肿9．女性，50岁，吸烟10余年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。
最可能的诊断是A.心源性哮喘B.COPDc.嗜酸细胞性肺炎D.支气管哮喘2．肺癌10．慢性阻塞性肺病（COPD）包括 A.血中嗜酸粒细胞增多A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B.有阻塞性通气功能障碍B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C.血清JgE升高e.具有气流阻塞特征的慢支和（或）肺气肿 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性E.气道激发试验阴性细支气管炎2．所有慢支，哮喘和肺气肿16．年轻男，23岁，患者既往健康，突然咯血400～500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该11．下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现患最可能的诊断是什么A.早期可无异常 A.支气管内膜结核B.两肺纹理增粗紊乱 B.支气管肺癌C.两肺多发性空洞 c.支气管扩张症D.两肺透亮度增加 D.急性支气管炎2．横膈低平2．肺栓塞12．慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是17．肺心病患者出现心脏骤停以致突然死亡最常A.抗生素见的原因是B.祛痰药 A.急性广泛心肌梗死e.解痉平喘药 B.急性严重心肌缺氧D.呼吸兴奋剂 C.右心功能不金2．镇静剂 D.左心功能不金8．合并脑血管意外13．男，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30余年，最近加重1周，痰量多且不易咳出。
公卫执业医师-综合笔试-临床医学综合-第一单元呼吸系统
公卫执业医师-综合笔试-临床医学综合-第一单元呼吸系统[单选题]1.慢性阻塞性肺部疾患包括A.慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿B.慢性支气管炎、慢性鼻炎、慢性肺炎C.慢性支气（江南博哥）管炎、慢性肺炎、肺水肿D.慢性支气管炎、肺水肿E.慢性支气管炎、肺气肿正确答案：E参考解析：慢性阻塞性肺病(COPD)包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿（简称慢支、肺气肿）。
掌握“慢性阻塞性肺疾病★”知识点。
点赞（1）copd没有哮喘点赞（0）COPD没有哮喘[单选题]2.要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是A.PPD试验呈阳性反应B.痰中找到结核杆菌C.红细胞沉降率增快D.X线胸片可见钙化点和空洞E.有发热、乏力等结核中毒症状正确答案：B参考解析：痰中找到结核杆菌不仅是确诊肺结核的主要依据，而且痰菌阳性还说明病灶是开放的，即具有传染性。
掌握“肺结核（临床综合）★”知识点。
[单选题]3.我国结核病的流行特点是A.低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率B.高感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率C.高感染率、高患病率、低死亡率、低耐药率和低递降率D.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率E.高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率正确答案：E参考解析：本题考查关于我国结核病流行状况内容。
中国约有6亿人感染结核分枝杆菌，约有451万人患有活动性肺结核，每年死于结核病的人数达13万。
高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率为我国的结核病流行特点。
掌握“肺结核（临床综合）★”知识点。
[单选题]5.男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬、无压痛。
提示该患者的诊断可能是A.喉炎B.肺癌D.鼻咽癌E.肺结核正确答案：B参考解析：咳嗽为肺部疾病常见症状，声音嘶哑，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛首先考虑肺癌，锁骨上淋巴结转移，压迫喉返神经导致声音嘶哑。
2022年《临床执业助理医师》(第一单元)押题密卷1_1
2022年《临床执业助理医师》（第一单元）押题密卷12022年《临床执业助理医师》（第一单元）押题密卷1单选题（共150题，共150分）1.结核性心包炎初期最关键的治疗是A.口服泼尼松B.抗结核治疗C.营养支持治疗D.心包穿刺引流E.口服利尿药2.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关____A.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.喉返神经损伤两侧声带麻痹3.重症肌无力最常受累的肌肉是A.四肢肌B.眼外肌C.咽喉肌D.咀嚼肌E.面肌4.临床上最常见的肛瘘类型是A.经肛管括约肌型B.肛管括约肌间型C.肛管括约肌上型D.肛管括约肌外型E.骨盆直肠瘘5.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病6.可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病7.常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病8.脑血管病的主要临床分类为A.脑出血，脑血栓形成，短暂性脑缺血发作B.急性脑血管病和慢性脑血管病C.出血性和缺血性脑血管病，蛛网膜下腔出血D.急性和慢性脑血管病，血管性痴呆E.急性脑血管病，脑出血和脑缺血9.关于A型胃炎，下列哪项是恰当的A.大多数由幽门螺杆菌感染引起B.较常见C.病变主要累及胃体和胃底D.发病和遗传素质无关E.最终不易导致恶性贫血10.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A.出现低钾血症B.合并严重感染C.出现严重心律失常D.二氧化碳结合力小于5.9mmol/L或血pH小于7.1mmol/LE.常规应用11.颅内压增高的病因是A.老年性痴呆B.神经系统变性病C.闭塞性脑血管病D.颅内占位性病变E.脑先天性疾病12.下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素A.肥胖B.妊娠C.糖尿病D.腹腔积液E.发热13.肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见A.神经衰弱综合征B.抑郁状态C.意识障碍D.痴呆状态E.躁狂状态14.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述恰当的是A.不出现第三心音B.第二心音出现延后C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导15.患者，男，70岁，进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST 段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。
2022年临床执业助理医师资格考试第1章 呼吸系统(2)题库
2022年临床执业助理医师资格考试第1章呼吸系统（2）题库一、A1型题（每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）1. 单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（）。
A. 疼痛，呼吸运动减弱B. 胸壁软化，反常呼吸C. 咳嗽，血痰D. 疼痛E. 出血，休克【答案】 B【解析】多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。
2. 下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是（）。
A. 不锈钢丝固定B. 胸壁加压包扎固定C. 输血治疗D. 气管插管E. 开胸探查【答案】 B【解析】闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有肋骨断端错位、活动和重叠。
固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛，可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。
3. X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不符合？（）A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象B. 右心室扩大C. 肺动脉段突出，其高度≥5mmD. 右下肺动脉干横径≥15mmE. 右下肺动脉干横径与气管横径之比≥1.07【答案】 C【解析】肺心病X线主要特点：①肺部基础疾病及肺部感染特征；②肺动脉高压，右心室扩大如右下肺动脉扩张，横径≥15mm；③其横径与支气管横径之比≥1.07；④肺动脉段明显突出或其高度≥3mm（而非5mm）；⑤右心室扩大，心尖上凸。
4. 下列抗结核药物，不属于杀菌剂的是（）。
A. 利福平B. 异烟肼C. 吡嗪酰胺D. 乙胺丁醇E. 链霉素【答案】 D【解析】常用抗结核药物中，乙胺丁醇和对氨基水杨酸属于抑菌药，其他为杀菌药。
5. 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的？（）A. ＜25%B. ＜35%C. ＜45%D. ＜55%E. ＜65%【答案】 B【解析】慢性呼衰的氧疗：①缺氧不伴CO2潴留时，可给予中等浓度（35%～45%）或高浓度（＞50%）吸氧；②缺氧伴明显CO2潴留时，应给予低浓度（＜35%）持续吸氧。
乡镇临床执业助理医师：呼吸系统考试答案(题库版)
乡镇临床执业助理医师：呼吸系统考试答案（题库版）1、单选COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）A.肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄B.血容量扩张C.红细胞增加致血液黏滞度增加D.肺小动脉内广泛血栓形成E（江南博哥）.缺氧、CO潴留所致肺小动脉收缩正确答案：E2、单选有关支气管扩张（支扩）发病机制描述不正确的是（）A.反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张B.支气管扩张患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张D.支气管-肺组织感染和阻塞是支气管扩张发病的主要因素E.支气管先天发育异常引起支气管扩张相对少见正确答案：B参考解析：支气管扩张主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，故D正确。
多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，但不是所有的患者都必须要有这样的病史，先天性发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见，故E正确，而B错。
反复的感染可导致支气管壁有不同程度破坏及纤维组织增生，从而使支气管变形扩张，故A对，肺结核在纤维组织增生和收缩过程中，由于牵引亦可引起支气管扩张，故C也正确。
故选B。
3、单选治疗哮喘最宜选用的口服激素是（）A.甲泼尼龙B.泼尼松C.地塞米松D.二丙酸倍氯米松E.酮替芬正确答案：B4、单选下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征（）A.伤后4小时出冷汗，胸腔引出血液500ml，观察3小时后又引出200mlB.伤侧胸部抽出不凝血液C.凝固性血胸，X线透视范围无增大，血压100/60mmHgD.脉率140次／分，胸穿抽出血很快凝固，血压70/60mmHgE.血胸合并感染正确答案：D5、单选关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案：E参考解析：支气管哮喘是指由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
2022年临床执业医师《呼吸系统》备战模拟试题
2022年临床执业医师《呼吸系统》备战模拟试题A1型题（29）A2型题（13）A3型题（8）B1型题（4）A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
第1题：关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因参考答案：B【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。
第2题：阻塞性肺气肿的治疗目的是A.控制感染B.改善呼吸功能C.止咳平喘D.使桶状胸消失E.防止发生肺心病参考答案：B【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。
第3题：下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合A.MVV低于预计值的80％B.RV／TLC>40％C.FEV1／FVC<60％D.肺泡氮浓度>2．5％E.流速-容量曲线大致正常参考答案：E【解析】慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。
病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。
第4题：阻塞性肺气肿最早出现的变化是A.胸部某线显示肺动脉段略突出B.心电图显示电轴右偏C.心界缩小D.动脉血CO2分压升高E.最大通气量降低参考答案：E【解析】慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。
第5题：反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡参考答案：C【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。
2022年《临床执业助理医师》(第一单元)模拟卷1
2022年《临床执业助理医师》（第一单元）模拟卷12022年《临床执业助理医师》（第一单元）模拟卷1题库汇总单选题（共150题，共150分）1.纤维素性血栓主要发生在A.下肢深静脉B.左心耳C.微循环D.心室壁瘤内E.门静脉2.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性IgM抗体检测E.病毒分离3.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是A.T细胞B.B细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞4.下列五种感染过程中最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染5.婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是A.不能结婚B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术C.可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育D.可以结婚，但必须符合晚婚规定E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚6.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是A.消化道传播B.输血传播C.虫媒传播D.呼吸道传播E.直接接触传播7.目前，国际上从立法角度认可安乐死的国家是A.澳大利亚C.荷兰D.德国E.英国8.下列属于营养必需脂肪酸的是（）A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸9.脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是（）A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸一丙酮酸循环E.丙氨酸一葡萄糖循环10.在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指A.内省B.反省C.省悟D.慎独11.人体运动时导致血压升高，可引起A.外周血管收缩B.主动脉弓压力感受器抑制C.颈动脉窦压力感受器兴奋D.心迷走神经传出冲动减少E.心率加快12.医德义务的特点是A.医务人员对服务对象的一种承诺B.不以获得不当利益为前提C.以提高医疗质量为目的D.以规章制度为保障E.以法律规范为保障13.关于患者的知情同意权，正确的是A.如果患者拒绝医生的治疗方案，医生只能听之任之B.家属可以代替患者行使知情同意权，因此，如果患者拒绝而家属同意，医生也可执行自己制定的治疗方案C.患者知情同意的前提是不影响医患关系的确立D.患者知情同意的前提是不影响医生治疗方案的选择E.只要患者有知情同意的能力，就要首先考虑患者自己的意愿14.有关同工酶的叙述，正确的是A.它们催化相同的化学反应B.它们的分子结构相同C.它们的理化性质相同D.它们催化不同的化学反应E.它们的差别是翻译后化学修饰不同的结果15.病毒基因插入宿主细胞基因称为A.互补作用B.交叉复活C.多重复活D.增强作用E.整合作用16.高血压病患者的左心室肌壁增厚是由于心肌的A.增生B.化生C.变性D.水肿E.肥大17.由治疗学家创造一种充满关怀与信任的氛围，使患者原已被扭曲了的自我得到自然恢复，使自我完善的潜能得到发挥，从而使他们能更好地适应生活。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师练习题(一)及答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师练习题(一)及答案单选题（共100题）1、浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是A.红细胞沉降率B.胸部X线表现C.痰菌情况D.肺实变征E.结核中毒症状【答案】 B2、为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出，需要的尿量至少是A. 400mLB. 500mLC. 600mLD. 800mLE.1000mL【答案】 B3、某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括A.主要负责人B.医疗机构人员数量C.注册资金D.诊疗科目、床位E.名称、地址【答案】 B4、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾丸酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 A5、下列最易发生脱位的关节是A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节【答案】 D6、关于医患关系，错误的是A.随着技术的进步，医患关系在很大程度上被物化了B.医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感C.医患关系已从传统的道德调整向法律规范过渡D.医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越髙的要求E.医患矛盾和冲突的增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势【答案】 B7、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的A.秋季发病多B.儿童青少年多C.肺部体征明显D.有咽炎、支气管炎表现E.可以无症状【答案】 C8、D病人不断地无目的地重复某些简单的言语，该症状为A.赘述语B.持续言语C.模仿言语D.刻板言语E.思维散漫【答案】 D9、周围性瘫痪也称为A.周围神经损害性瘫痪B.脊髓前角细胞损害性瘫痪C.皮质运动中枢损害性瘫痪D.下运动神经元损害性瘫痪E.脊髓损害性瘫痪【答案】 D10、治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾脏切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗【答案】 B11、A胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不消，应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘部分粘连E.凝血功能障碍【答案】 A12、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.胆固醇氧化分解E.酮体氧化分解【答案】 B13、急性胰腺炎时，下列哪项淀粉酶的改变是错误的A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C.尿淀粉酶测定值如>160IU/dl (索氏法）有诊断意义D.坏死性胰腺炎时尿淀粉酶不一定增高E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比【答案】 C14、男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。
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2022年临床执业助理医师资格考试第1章呼吸系统（1）题库一、A1型题（每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）1. 导致慢性肺心病最常见的疾病是（）。
A. 严重胸廓畸形B. 支气管哮喘C. 慢性阻塞性肺疾病D. 支气管扩张E. 肺血栓栓塞症【答案】 C【解析】慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
多数继发于慢性支气管、肺疾病，尤其是慢阻肺。
2. 下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因？（）A. 阻塞性肺炎累及胸膜B. 纵隔肿瘤侵袭胸膜C. 系统性红斑狼疮D. 气胸E. 药物过敏【答案】 E药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加，血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外，形成漏出液。
漏出液的主要原因为：心衰、肝硬化、过敏。
渗出液常见原因为：炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。
3. 早期中心型肺癌的常见症状是（）。
A. 上肢及颜面部肿胀B. 声音嘶哑C. 高热、胸痛D. 咳嗽、血痰E. 咯血【答案】 D【解析】中心型肺癌，肿瘤侵入段支气管内，故有咳嗽、血痰。
4. 间歇化学疗法治疗肺结核的理论基础是结核分枝杆菌具有以下何种特点（）。
A. 快速生长B. 处于半静止期C. 延缓生长期D. 处于休眠期E. 生长缓慢【答案】 C【解析】间歇化学治疗的主要理论基础是结核分枝杆菌的延缓生长期。
结核分枝杆菌接触不同的抗结核药物后产生不同时间的延缓生长期。
如接触异烟肼和利福平24小时后分别可有6～9日和2～3日的延缓生长期。
5. 哪种抗结核药可续用于肺结核复治？（）A. 对氨基水杨酸钠B. 链霉素C. 利福平D. 异烟肼E. 乙胺丁醇【答案】 D异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力最强的，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。
与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。
但对于初治已用利福平、乙胺丁醇者，复治时常不续用，而异烟肼仍可使用。
6. 肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法（）。
A. 痰的性状B. 肺部体征C. 胸部X线检查D. 痰细菌学检查E. 外周血细胞检查【答案】 D【解析】肺结核和肺脓肿相同点：①均可咳黏液痰；②体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音；③X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生；④肺结核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞升高，慢性肺脓肿正常或升高。
因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。
D项，痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。
7. 浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。
A. 血沉B. X线胸片表现C. 痰菌情况D. 肺实变征E. 结核中毒症状【答案】 B【解析】浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。
两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。
ACDE 四项，血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。
8. 张力性气胸主要的病理生理改变是（）。
A. 纵隔显著向健侧移位B. 纵隔扑动C. 胸壁反常呼吸运动D. 肺内气体对流E. 皮下气肿【答案】 A【解析】张力性气胸又称高压性气胸，是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔；呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。
E项，张力性气胸可有皮下气肿，但不是主要的改变。
B项，纵隔扑动常见于交通性（开放性）气胸，是指吸气时纵膈向健侧移位，呼气时纵隔移回伤侧。
C项，胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋骨骨折。
9. 诊断支气管扩张首选的检查是（）。
A. 胸部超声B. 胸部高分辨CTC. 支气管造影D. 胸部X线E. 胸部磁共振【答案】 B【解析】影像学是诊断支气管扩张的重要检查，早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现，胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。
高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。
10. 下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是（）。
A. 结缔组织病所致胸腔积液B. 恶性胸腔积液C. 乳糜胸D. 类肺炎性胸腔积液E. 结核性胸膜炎【答案】 B【解析】胸腔积液的发病机制有：①胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等；②胸膜毛细血管通透性增加，如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等；③胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化等；④壁层胸膜淋巴引流障碍，如恶性胸腔积液；⑤损伤所致胸腔内出血，如主动脉瘤破裂、食管破裂等。
C项，乳糜胸是指由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内，其发生主要与胸导管损伤有关。
11. 咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是（）。
A. 咳嗽反复发作＞2周B. 抗生素治疗有效C. 支气管扩张剂能缓解D. 无家族过敏史E. 出现咯血【答案】 C【解析】咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准为：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，痰少，运动后加重，但无喘息发作；②症状多发生于凌晨、夜间或就寝时；③季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性（AHR）症状；④排除其他慢性呼吸道疾病；⑤经抗生素及对症治疗＞2周症状无改善，而抗过敏及用支气管扩张剂有效；⑥伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E＞200mg/L、痰中发现大量的EOS、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史；⑦支气管舒张试验或激发试验阳性，或24小时PEF变异率阳性。
12. 慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括（）。
A. 慢性肺源性心脏病B. 自发性气胸C. 右心功能不全D. 支气管扩张E. 慢性呼吸衰竭【答案】 D【解析】AC两项，由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；B项，突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸；E项，呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。
13. 慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是（）。
A. 嗜酸性粒细胞B. 树突状细胞C. 巨噬细胞D. 中性粒细胞E. 淋巴细胞【答案】 D【解析】参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等，其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。
其中，中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞，并呈现高度活化状态，在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。
14. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（）。
A. 大气道阻塞B. 小气道阻塞C. 双肺哮鸣音D. 桶状胸E. 胸片示肺野透亮度增加【答案】 B【解析】COPD系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端发生的病变，造成不可逆的小气道阻塞。
A项，大气道阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与COPD所致的气流呼出不畅相反。
C项，双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘。
D项，桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或矮胖体型者。
E项，胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存存。
15. 肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是（）。
A. 慢性支气管炎所致血管炎B. 缺氧性肺血管收缩C. 肺气肿压迫肺毛细血管D. 慢性缺氧所致肺血管重建E. 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大【答案】 B【解析】B项，缺氧性肺血管收缩属于形成肺动脉高压的功能性因素；ACDE四项，均属解剖性因素。
16. 下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常？（）A. 房性期前收缩和阵发性室上性心动过速B. 心房颤动C. 室性期前收缩D. 室性心动过速E. 心室颤动【答案】 A【解析】肺源性心脏病心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。
17. 下列提示支气管哮喘患者病情危重的是（）。
A. 脉压增加B. 呼气相延长C. 呼吸性碱中毒D. 胸腹矛盾运动E. 呼吸加快【答案】 D【解析】重度哮喘发作时，哮鸣音也可不出现，被称为寂静胸，常提示病情危重。
此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。
同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。
18. 慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期不具有的体征是（）。
A. 肺气肿征B. 肺动脉瓣区第二心音亢进C. 颈静脉充盈D. 剑突下心脏收缩期搏动E. 右心室奔马律【答案】 E【解析】慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期的体征包括：①不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；②心脏体征：心音遥远，P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强；③部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。
E项，奔马律出现提示心功能已失代偿。
19. 引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是（）。
A. 遗传因素B. 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感C. 受体功能下降D. 气道反应性炎症E. 支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】 D【解析】气道慢性炎症作为哮喘的基本特征，存在于所有的哮喘患者。
20. 关于支气管扩张的特点，正确的是（）。
A. 均有反复咯血B. 咳少量脓痰C. 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音D. 胸部X线平片多无异常表现E. 胸部CT表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张【答案】 E【解析】50%～70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。
急性感染期脓痰可达每日数百毫升。
早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征，但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音；早期轻症患者胸片常无异常发现，但晚期患者有典型X线表现：气管柱状扩张呈轨道征，囊状扩张呈卷发样阴影。
胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张。
21. 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。
A. pH上升，PaO2下降，PaCO2降低B. pH上升，PaO2下降，PaCO2上升C. pH下降，PaO2下降，PaCO2降低D. pH下降，PaO2下降，PaCO2上升E. pH正常，PaO2下降，PaCO2上升【答案】 A【解析】支气管哮喘严重发作时可有缺氧（PaO2降低），并出现过度通气（PaCO2下降，pH上升），表现呼吸性碱中毒。