急性呼吸衰竭护理ppt课件

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多发性肌炎 重症肌无力
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3、分类
根据PaCO2是否升高 低氧血症型(I型); 急性高碳酸血症(II型); 低氧血症与高碳酸血症并存型;
4、病理生理
肺通气功能障碍: 限制性通气不足指吸气时肺泡的扩张受到
限制而引起的肺泡通气不足。 阻塞性通气不足指由于气道狭窄或阻塞所
引起的通气不足。 最终导致肺泡总通气量不足,从而使流经肺
泡毛细血管的血液未充分氧合,即掺入肺静 脉内形成分流或静脉血掺杂,引起低氧和高 碳酸血症。
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2、病因:
感染
气道阻塞
上呼吸道急性梗阻
下呼吸道急性梗阻
支气管哮喘
烧伤
阻塞性肺气肿
异物、肿瘤阻塞
声带麻痹
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2、病因:
2、病因:
胸部创伤
Hale Waihona Puke Baidu
胸壁胸膜疾病
气胸
大量胸腔积液
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2、病因:
药物
神经肌肉疾病
中枢神经疾病
周围神经疾病
颅脑外伤
脊髓损伤
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急性呼吸衰竭
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1、定义:
急性呼吸衰竭
(acute respiratory failure, ARF) 是指原肺呼吸功能正常,因各种迅速发展的病
变,在短时间内引起肺通气和(或)换气功能严 重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气 体交换,导致缺氧,动脉血氧分压(PaO2)低于 60mmHg,伴或不伴有二氧化碳分压(PaCO2)增高, 从而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床 综合症。
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2、病因:
气道阻塞
肺实质改变
病因
肺水增多
肺血管病变 胸壁胸膜病变 神经肌肉病
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输液过量 复张性肺水肿
通透性肺水肿 肺炎 ARDS 淹溺
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2、病因:
肺血管病变
肺血管栓塞
DIC
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肺不张 尘肺
肺实质改变
肺纤维化
肺广泛切除
放射性肺炎
氧中毒
肺结缔组织病
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2、病因:
心源性肺水肿
肺水增加 血流动力性肺水肿
思考题
急性呼吸衰竭 限制性通气障碍 弥散障碍 急性呼吸衰竭的临床表现? 纠正低氧血症的措施有哪些? 低氧血症的临床表现? 高碳酸血症对机体的影响和临床表现?
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4、病理生理
肺弥散功能障碍: 肺泡气与肺泡毛细血管血液之间进行气体交换
的过程称为弥散过程。 气体弥散速度:取决于肺泡毛细血管膜两侧的
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3、分类
根据发病机制不同 通气性呼吸衰竭; 换气性呼吸衰竭; 通气性与换气性并存性呼吸衰竭;
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3、分类
根据发病部位不同 中枢性呼吸衰竭; 外周性呼吸衰竭;
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4、病理生理
外呼吸包括肺通气和肺换气两个基本环节。
肺通气是通过呼吸运动使肺泡气与外界气体交换 的过程;
肺换气是肺泡气与血液之间的气体交换过程;
呼吸衰竭 肺通气功能障碍
肺换气功能障碍
弥散障碍
肺泡通气/血流比例失调
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