小针刀治疗护理指南
小针刀护理常规
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术前护理
1.做好病人的心理护理 对于针刀手术特别是对初次 针刀手术的患者 他们对针刀手术还 不甚了解 护 士要做好他们的思想工作 向其介绍针刀治疗的方 法及注意事项。使病人克服恐惧 心理 消除顾虑和 紧张情绪 建立对医护人员及该疗法的信任和安全 感 取得术中的密切配合。 2. 术前应仔细询问患者病史 协助医师排除心肺等 器质性疾病 排除高血压危象 凝血功 能障碍。询 问病人是否进食 避免空Fra bibliotek治疗。10
术中护理
1 根据手术部位摆好体位 如需做牵引时 协助医生做颈或腰椎 牵引 充分暴露手术野 并用紫药水棉棒定进针刀点。 2 手术野常规皮肤消毒 铺无菌洞巾。 3 根据手术要求 递送给术者相应型号的小针刀。 4 手术完毕 以创可贴或无菌纱布覆盖伤口 并稍加按压片刻 防止出血。 5 术中应密切观察病人的病情变化 经常询问针感 观察面色。 如病人出现面色苍白、出 冷汗、脉搏加快、头晕、恶心、 应立即停止手术 取平卧位或头低脚高位 必要时给予氧气 吸入。 2.6 严格无菌操作 针刀手术虽为闭合性手术 但也应 严格遵守无菌操作规程 以防感染。
小针刀的护理常规
.
1
概述
小针刀为一平刃针，兼有针的刺入、刀 的切割及铲功能，可在病变局部进行刺入， 切割和疏通剥离等运针法，达到治疗疾病 的效果。为一种亦针亦刀的新器械。
2
产生的背景
在上世纪的六七十年代，以宣蛰人为代表的一批 学者从“软组织致痛说”出发，极大丰富了颈腰 痛的致病理论和治疗手段，软外事实上成了针刀 医学的理论基础。 国内在六七十年代中医的学术思想空前解放，各 种新的针灸方法层出不穷。 各种顽固性颈腰痛传统的治疗方法效果欠佳，五 十年代以后传入国内的激素封闭疗法的不足之处 日益体现。
小针刀手术病人护理
小针刀手术病人护理一、小针刀手术简介小针刀手术（Micro-needle surgery）是一种微创手术操作，也被称为微创微刺激手术，采用微细针尖和高频率电流相结合的方法，进行精准操作，以达到治疗效果的目的。
这种手术有许多优点，如手术创口小、恢复快、伤口小、术后疼痛轻等。
二、小针刀手术后的特殊护理小针刀手术虽然是一种微创手术，但是在术后治疗方面却需要特殊的护理措施。
以下是对小针刀手术后病人的护理要点：1. 保持手术部位干燥小针刀手术后，病人需要保持手术部位干燥，避免汗水及水汽对伤口的刺激。
在洗澡时应注意遮挡手术部位，尽可能减少水汽的接触。
建议在手术部位周围致密贴布，避免创口受到不必要的外部摩擦。
2. 改变体位小针刀手术后的病人需要改变体位，以避免手术部位长时间处于同一位置造成的腰部及下肢发麻、疼痛等不适，并帮助促进术后体内的新陈代谢。
建议病人每4小时左右改变一次体位，可以选择躺在床上或坐在椅子上。
同时，注意保持手术部位不受压迫。
3. 饮食护理小针刀手术后的饮食以清淡易消化的食物为主，建议病人少食多餐，并严格遵守医生的饮食要求。
出院后的病人切勿暴饮暴食，以免引起胃肠不适。
4. 伤口处理小针刀手术后的伤口需要进行适当处理。
一般情况下，小针刀手术后的伤口会有轻度渗血，这是正常的生理现象。
需要及时更换敷料，以保持伤口的清洁。
同时，病人应当避免用手触摸伤口，以免感染伤口。
5. 术后不宜过度活动小针刀手术后的病人需要避免过度活动，尽可能避免剧烈的运动。
建议病人在术后适量休息，保证睡眠质量，并根据医生建议开始逐步恢复正常的身体活动。
三、小针刀手术后的常见并发症小针刀手术虽然手术风险较小，但是可能出现一些术后并发症，如：1.术后感染：伤口感染是小针刀手术的最常见并发症，需要注意伤口的清洁和消毒。
2.出血：在术后的前几天，手术部位可能会有轻度的出血。
如果病人出现大量出血，应尽快就医。
3.感觉异常：小针刀手术后，病人可能出现伤口周围感觉异常。
小针刀治疗的围术期护理要点
起的滑囊炎 ；⑤急慢性腱鞘炎和腱鞘囊肿 ；⑥强 直性 关节 炎 ；⑦ 无菌手套进行操作 ，为预防感染术后常规使用广谱抗生素 ３ ｒ｛。
畸形愈合 的骨 干骨折 ；⑧ 非脑源性 肌痉挛和肌 紧张 ；⑨ 因劳损
⑥ 预防交 叉感染 ，严格遵守一人一针刀一治疗点一使 刚的
引发的脊柱系疾病 ；⑩骨 ｌ生无菌坏死 。
创 新 、完 善 ，才 能 更好 地 服 务 于 患者 和 社 会 。
位 ，再 用 安 尔 碘 南 内 向外 螺 旋 式 消毒 ，直 径 达 治 疗 区 域 外 ５ －Ｉ｜／
１ 针 刀治 疗 的 适 应 证 和 禁 忌证
以上 ，作 用 ３ ｍｉｎ～５ ｍｉｎ后用 ７５％酒精脱 碘 ，同法消毒 两遍 ，亦
学 论 坛 ，２０１６，２０（９）：１２８１—１２８２，
（收 稿 ｔＩ ：２０Ｉ７～Ｉ１—２６）
ｄ，￣ｃ－ｔ刀治 疗 的 围术期 护 理 要点
罗 关珠 陈丽彬 赖 雪珍
（三明市 中两医结合医院 ，福建 ＝ 明 ３６５００１）
ＤｏＩ：１０．１９４３５／ｊ．１６７２—１７２１．２０１８．０６．０９６ “针刀”这 一名称是伴 随着慢性软组织损 伤患者 的啧啧称 赞 声 和 临 床 医 生 的惊 奇 声 而 出 现 的 。针 刀 疗 法 是在 中 医理 论 指
参 考 文 献
ｌ１ｌ 田慧玲 ．综 层
学 论坛 ，２０１４，１ ８（Ｉ２）：１５０７—１５（／８
［２】 杨玮莉 ，黄文文．高龄产 １８Ｏ例妊 娠结局 分析ｌ Ｊ】．瑟层 医学 论坛 ，
２０ｌ４，１ ８（４）：４５４—４５５．
［３］ 公 秀弘 助 产护 干预在高龄产妇 分娩 的应用效果分析ＩＪＩ． 层医
小针刀治疗颈椎病的围术期护理
小针刀治疗颈椎病的围术期护理杭凌云关键词：小针刀；颈椎病；护理中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｃｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３３．０３４文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｃ－３１２２－０２ 颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。
多发于中老年人，男性发病率高于女性［１］。
通常可分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型及交感型。
小针刀是在中医针刺治疗和外科软组织松解术相结合基础上发展起来的新疗法，其作用机理集合和增强了两种疗法的长处。
近年来广泛应用于颈椎病的治疗，对颈型、神经根型及椎动脉型颈椎病疗效显著。
笔者总结了我院针灸科进行小针刀手术围术期的护理，现介绍如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 我院针灸科病房２０１１年６月—２０１２年５月采用小针刀共治疗颈椎病１４１例，其中女６３例，年龄２９岁～６８岁；男７８例，年龄３１岁～７４岁；按病理分型：颈型颈椎病５６例，神经根型颈椎病６８例，椎动脉型颈椎病１７例。
１．２ 治疗方法 局部浸润麻醉后，以小针刀于局部病变部位的阳性疼痛点进行软组织松解，消除局部无菌性炎症。
颈型颈椎病多取肩胛提肌、斜方肌、冈上肌、大圆肌、小圆肌的起止点；神经根型颈椎病以病变节段关节突为主，配合局部痉挛肌肉的起止点；椎动脉型颈椎病以双侧乳突连线及上项线之间区域的阳性压痛点为主。
２ 围术期护理２．１ 术前护理２．１．１ 心理护理 小针刀在临床上应用的时间仍不长，病人普遍缺乏认识，对治疗过程及预后缺乏了解，有的甚至产生紧张及恐惧心理。
护士在术前应耐心细致地向其介绍针刀治疗的意义及注意事项，必要时介绍成功病例，帮助病人解除思想顾虑及恐惧心理，树立战胜疾病的信心，以最佳的心理状态接受治疗。
２．１．２ 术前准备 完善相关理化检查，如血尿粪常规、血生化、凝血功能、肿瘤抗原、颈椎Ｘ线片及核磁共振成像（ＭＲＩ）等，排除感染、发热、肿瘤、高血糖、凝血功能障碍等手术禁忌。
小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理
胃镜检查后 ， 大多数患者十分难受 ， 由于检查 时注入 大量 的气 体 ， 患者会 有腹胀 症 状， 护理人员应该立即将患者从检查 台上搀扶下来 ， 让患者休息 十分钟左右 并告知患 者 操作已顺利结束 ， 以消除患者 的疑虑 ， 关心体贴患者 ， 满 足患者 的需求 ， 减少 患者检查 后 的不适感。并再次向患者交代检查后 注意事项 ， 如在检查 ２ ｈ后 可进 水进 食、 或定期 复 查等。 １ ． ４评 价指标 比较 ２组患者提交 胃镜检查 申请单时 和检 查前 １ ５ ｍ ｉ ｎ焦 虑评分 （ Ｓ Ａ Ｓ ） ， 检查前后 的Ｈ Ｐ 、 Ｂ Ｐ情况。 １ ． ５统计学分析 统计学方法计量资料 以均数 ± 标 准差（Ｘ± ８ ） 表示 ， 组间或组 内 自身 比较采用 ｔ 检 验， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
和体征 ， 种种 因素使 患者不配合检查 ， 不仅 影响检查顺 利进行 ， 还有 可能会对 身心健康 造成不 良影响。另外不同的年龄层次 的患 者对检查 所作 出的反应各不 相同 ， 因此要 根 据不同年龄层次的患者做出相对应的护 理。综上所 述影响 胃镜检查 的主要 因素 ， 能否 改善患者 的心理 状态 ， 缓 解紧 张、 焦虑等 应激反应 ， 对能 否取得准 确 的检查结 果至关
根据患者最关心的问题及紧张的原因 ， 对 胃镜检查患者给予 针对 性的疏导 和干预 ， 通过心理辅导和人文关怀 ， 明显减轻患者焦虑紧张心理 ， 降低 胃镜检查所致的 Ｂ Ｐ和 Ｈ Ｒ 升高 ， 提高患者 的依从性 ， 从而 ， 明显减轻 胃镜检查所致心理和躯 体应激反应 ， 有利 于提 高 胃镜检查的成功率 ， 增 加患者 的舒适 度。所 以对 胃镜 检查 患者实施 正确 的、 针对性 的、 多层次 的心理护理 干预是非常必要 的。 上消化道疾病是困扰人们身心健康的常见病 、 多发病 ， 及时接受 胃镜检 查不仅能 帮 助及时诊 断 ， 合理用药 ， 减 轻患者的病 痛 ， 提高生 活质量 ， 还能及早 地发现早 期癌症 ， 避 免延误 治疗时机 ， 提高生存率 。但 胃镜检查的成功率不仅受 胃镜 医师 的专业技术 水平 、 环境等影 响 ， 患者 的正确配合在整个检查 过程 中也至关重 要。因此 胃镜护士要 在配合 医师检查的同时做好 患者的心理护理 ， 尽可能地缓解患者的紧张 和不 适 ， 增 加患者 的舒 适度 ， 保证 胃镜检查 的顺利进行 。本组结 果显示 ， 对 于胃镜检查 患者进行 心理护理 ， 可 有效缓解 患者的紧张状态 ， 减轻检查 的不 适反应 ， 提高 胃镜检查 效率及护 理质量 ， 增加 患者的满意度。也使护士的 自身价值 得到充分的体现 ， 和谐 了医患关 系 ， 最 终体现 了以 人的健康为中心的护理理念 ， 值得继续深入探讨和推广。
小针刀治疗的护理
３ ． ４ 嘱初 诊的病人
１ 周来 院复诊 。
４ 健 康 教 育
颈 、肩 、腰 、腿 痛 的患者 主要 是 由于工作 、学 习姿势不 良，外 伤 、劳 动 或受 风 寒 、湿 邪 等 原 因 引起 ，应 针对 性 的 进行健 康教 育 。 ４ ． １ 指 导 日常生 活 及 工作 中保 持 正确 姿 势体 位 ，避 免 长时 间座位 或站立 。 ４ ． ２ 有 外 伤应 及 时 就 医处 理 ，病 人 的 习惯性 生 活 、走 路 姿 势 、工 作 姿 势 等造 成 复 发 ；手 术解 除 了局 部 粘 连 ，但 术后创 面 因缺 乏局部 运动 而造 成粘连 ； 局部再 次遭受 风 、寒 、 湿邪 的侵袭所 致 。因此 ，生活起 居尤 当特别 注意 ４ ． ３ 中、老 年人 骨骼 弹性 差 ，避 免剧烈 运动 ，急 弯腰 、 急 转身 等 ，坚 持科学 补钙 ，多饮 牛奶 。
１ 治疗 前护理
治疗 前 应 仔 细询 问 患者 病史 协 助 医师 排 除 心肺 等器 质 性疾 病 ，排 除高 血 压 危象 ，凝 血 功 能 障 碍等 小 针 刀疗 法 的 禁忌 症 。询 问病 人是 否进食 ，避 免空腹 治疗 。
３ ． １ 手术完毕
以 防水创 可 贴或 无 菌纱 布覆 盖伤 口 ，并 稍加按 压 片刻 ， 防 止 出血 。
２ ． ２ 手术 野常规 皮肤消毒
铺 无 菌 洞 巾 。根 据 手术 要 求 递送 给 术者 相 应 型号 的 小
针刀 。
２ ． ３ 严格 无菌操 作
针刀 手术虽 为闭合 性手术 ，但 也应严 格遵 守无菌 操作 规 程 ，以防感染 ，特别 是做 深部治疗 ，重 要关 节如膝 、髋 、肘 、 颈等 部位 的关 节 深处切 割时尤其 注 意 。
小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理
小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理【摘要】腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，给患者带来较大的痛苦。
小针刀治疗是一种有效的治疗方法，通过定位到椎间盘突出部位，利用高频电流热凝技术进行精确切除。
在接受小针刀治疗后，患者需要注意休息、避免剧烈运动，同时定期复查和康复训练也至关重要。
小针刀治疗对腰椎间盘突出症有明显的疗效，能有效缓解疼痛、改善症状，适用于一定范围内的患者。
在未来发展中，小针刀治疗还有更多的研究和进步空间，可以进一步提高治疗效果和适用范围，为腰椎间盘突出症患者带来更大的希望和福音。
【关键词】腰椎间盘突出症、小针刀治疗、护理、注意事项、康复、效果、适用人群、总结、未来发展方向1. 引言1.1 什么是腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，通常由于腰椎间盘的退行性变化或外伤引起。
在正常情况下，椎间盘位于相邻脊椎骨之间，起到缓冲和支撑作用。
当椎间盘受损或突出时，可能会压迫周围的神经，导致疼痛、麻木、肌肉无力等症状。
腰椎间盘突出症的发病率逐渐增加，尤其是在现代社会，长时间久坐、缺乏运动等不良生活习惯也是造成该病的重要原因之一。
对于患者来说，了解腰椎间盘突出症的病因和症状是非常重要的，可以帮助他们更好地预防和治疗这一疾病。
1.2 小针刀治疗的原理腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，主要是由于椎间盘突出或破裂导致的椎间盘疾病。
而小针刀治疗是一种微创的治疗方法，通过将小针刀插入皮下组织，刺激特定穴位，调节身体的气血流通，从而缓解疼痛，减轻炎症，促进组织修复。
小针刀治疗腰椎间盘突出症的原理主要有以下几点：小针刀的针尖可以直接作用于椎间盘周围的肌肉和神经，释放肌肉的紧张和压力，缓解压迫神经的情况；小针刀的刺激可以促进局部气血流通，改善组织的营养供给和代谢，帮助椎间盘的修复；小针刀的治疗还可以刺激体内的神经末梢，调节神经系统的功能，改善疼痛传导路径，达到减轻疼痛的效果。
小针刀治疗腰椎间盘突出症的原理是通过针刺刺激，调节气血流通，缓解炎症，促进组织修复，从而达到治疗和缓解症状的目的。
小针刀能治疗后注意什么
小针刀能治疗后注意什么小针刀，又称为微创植发技术，是一种通过植发手术将健康的毛囊移植到脱发部位，从而达到修复脱发、重建发际线的效果。
相对于传统的植发技术，小针刀具有手术创伤小、术后恢复快、毛囊成活率高等优点，成为目前植发领域最先进的技术之一。
在进行小针刀治疗后，患者需要特别注意以下几个方面：1. 术后休息：小针刀植发是一种微创手术，但仍然需要对手术部位进行恰当的休息。
数小时之内，患者应保持卧床休息，避免剧烈运动。
此后的几天内，应避免劳累，注意调整饮食，提高免疫力，加速伤口愈合。
2. 头发清洁：术后的几天内，患者不宜洗发或梳头，以免伤及移植毛囊。
术后第三天可以开始略微用温水轻拍洗发区域，注意不要擦洗或使用粗糙的毛巾。
术后一周左右，可以采用自然晾干的方式，不用使用吹风机。
3. 避免感染：术后一周内，患者应避免屋内或居民区内的尘埃、异味等刺激性物质，保持环境清洁，避免感染。
此外，也应避免暴晒和游泳等活动，以免受到紫外线和水质污染的影响。
4. 注意头皮保湿：在术后一周内，患者的头皮容易出现干燥、紧绷等情况，应注意保湿。
可以用纱布蘸取生理盐水轻拍于头皮植发区域，但不要太频繁，以免刺激伤口。
还可以适量使用滋润型护肤品，保证头皮的湿润，促进恢复。
5. 饮食调整：术后一段时间内，患者的身体需要花费更多的能量来修复伤口和恢复健康。
因此，在饮食方面应注重营养的均衡。
多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆类、水果和蔬菜等，有助于伤口愈合和毛囊生长。
6. 不要抓挠：术后头皮会出现紧绷、痒等不适感，但是患者不能抓挠头部，以免刺激伤口和移植毛囊。
可以适度按摩头皮，提升头皮血液循环，促进伤口愈合。
7. 定期复诊：术后一周内，患者应去医院复诊，确保伤口恢复正常。
医生会对伤口进行检查，帮助患者判断恢复情况是否正常。
8. 保持良好的心态：术后的头发生长是一个长期的过程，患者应保持耐心和积极的心态。
一般情况下，术后约2至4个月开始出现新的细小毛发，但具体的生长情况会因个体差异而有所不同。
小针刀治疗后注意事项
小针刀治疗后注意事项
小针刀是一种常见且有效的皮肤整形手术，用于治疗痤疮、痘疤、皱
纹等问题。
然而，在接受小针刀治疗后，需要注意一些事项，以保证创口
的康复和有效的治疗效果。
首先，术后创面的护理非常重要。
在手术结束后，医生会为你做好基
础的创面处理，包括消毒、减轻红肿等。
但是接下来的护理工作也很关键。
你需要遵循医生的建议，每天进行创面清洁，并使用医生推荐的消毒药水
或者药膏进行创面护理。
同时，避免用力揉搓或者抓挠创面，以免刺激到
创面并导致感染的发生。
此外，术后还需要注意饮食和生活习惯。
在恢复期间，建议避免食用
辛辣、刺激性的食物，以免刺激创面。
此外，避免饮酒和吸烟，这些习惯
会延缓创面愈合速度，可能导致感染等并发症的发生。
另外，术后也需要
避免剧烈运动和劳累，以免导致伤口破裂或愈合延迟。
最后，术后需要注意保护受创部位的皮肤。
小针刀治疗后，创口处的
皮肤非常脆弱，容易受到外界的刺激和伤害。
所以要避免阳光直射，尽量
避免户外活动，使用医生推荐的护肤品或者防晒霜来保护受创部位的皮肤。
此外，尽量避免化妆和使用刺激性的化妆品，以免刺激创面。
小针刀治疗颈肩腰腿痛患者的护理
预防复发：通 过正确的护理， 可以降低颈肩 腰腿痛复发的
风险。
护理的基本原则
保持舒适：为 患者提供舒适 的环境和体位， 缓解疼痛和不
适感。
观察病情：密 切观察患者的 病情变化，及 时发现并处理
异常情况。
科学护理：根 据患者的具体 情况，采用科 学合理的护理
方法。
心理护理：关 注患者的心理 状态，给予适 当的心理支持
定期复查指导
指导患者注意日常饮食，避免刺激 性食物。
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指导患者在家进行康复训练，加强 关节功能。
指导患者保持良好的姿势：长时间保持同一姿势会增加颈肩腰腿痛的风险，建议适时休息和调整姿势。
适量运动：适当的运动可以增强肌肉力量，改善血液循环，预防颈肩腰腿痛的发生。 合理饮食：保持均衡的饮食，摄取足够的营养，有助于身体健康，预防颈肩腰腿痛。
观察病情变化： 密切关注患者的 疼痛、麻木等症 状是否缓解，及 时调整治疗方案。
防止并发症：注 意预防感染、出 血等并发症的发 生，及时处理异 常情况。
心理护理：关注 患者的心理状态， 给予必要的安慰 和支持，缓解紧 张情绪。
并发症预防
监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等指标，确保手术过程中患者的生 命安全。
合理饮食：保持营养均 衡，多摄入富含蛋白质、 钙质、维生素的食物， 避免过度摄入生冷、油 腻、刺激性食物。
适当运动：进行适当 的运动，如散步、游 泳等，增强肌肉力量 ，提高关节灵活性。
定期复查：出院后定 期到医院进行复查， 以便及时发现并处理 可能出现的问题。
指导患者出院后定期回院复查，监 测病情变化。
术后第七天：进 行腰背部功能锻 炼，如五点支撑、 燕飞等。
小针刀治疗的护理配合与观察体会
重， 或局 部感 觉减退 ， 能为 术 中刺 激神 经 根 或 损失 浅 可 表 皮神经 所致 。如 为术 中刺 激 神经 根 ， 般 于 术后 ３ 一 ～ ５天逐 步缓 解 。如 为损失 浅表 皮 神经 所 致 ， 可于 半 年 内
逐 步缓解 。
半 年后恢 复 ） 气胸 ２例 。 ；
治 疗 方 法
以神经 根性 颈椎病 为 例 ： 取 痛 点所 在 １ ２个 横 选 ～ 突， 龙胆 紫标 记后 ， 口线 与颈椎 纵轴 平行 ， 刀 于横 突上 顺 肌纤 维方 向做 纵 切 ２ ３刀 ， 后 在 横 突 边 缘 做 铲 切 ～ 然 ２ 刀 ， 小 幅度 纵行 摆 动 ， ～３ 并 以求 松解 中斜 角 肌 腱 性 纤 维 。根 据压痛 点 于颈后 棘 突及两 侧关 节 突选 ２ ～４个 治 疗 点分 别予 以松解 ， 配 合 以 颈椎 侧 压 、 引等 松 解 手 再 牵 法 。一般 每次 小针 刀治 疗 ３ ５个 部 位 （ ～ 也可 根 据 具 体 情况 多 达 ２ 个 部位 ） 隔 ５ ７天 再 做 第 ２次 ， ～５次 ０ ， ～ ３
手术 部位 不 同 ， 察重点 也不 同。颈椎横 突 治疗后 观
要 注意有 无胸 闷憋 气 ， 组 ２例 于第 二 天 出现 气 胸 ， 本 经 胸 穿抽气 后 缓解 ； 颈椎 棘突 治疗后 应 注意观 察有 无肢体
麻 木或无 力 或束带 感 ， 曾有 文献报 道颈 ２棘 突治疗 后 出 现 硬膜外 血 肿 ， 于观 察 处 理 不 及 时 出 现 高 位 截 瘫 １ 由 例， 本组病 例 虽未 出现 ， 但仍需 引以为戒 。 小 针 刀疗 法 创 伤 小 、 作 简 便 、 效 确 切 、 济 实 操 疗 经 用、 并发 症少 ， 是一 种 值 得 推 广应 用 的技 术 。但 也 应注 意 术后 的护 理观察 ， 免并发 症 的发生 。 避
小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理_0
小针刀治疗腰椎间盘突出症的护理目的：探讨腰椎间盘突出症针刀治疗的有效护理方法。
方法：腰椎间盘突出症行针刀治疗患者78例，术前、术中、术后施以正确周密及时的护理措施，并指导功能锻炼和康复训练，讲解出院后注意事项及预防复发的方法。
结果：186 例患者术后近远期效果均佳，优良率为92.9%，效果令人满意。
结论：应用针刀治疗腰椎间盘突出症患者，切实以病人为中心，结合全方位护理，收效良好。
标签：腰椎间盘突出症；针刀治疗；护理腰椎间盘突出症是临床上常见的引起腰腿疼痛的原因之一，是由于软骨板、髓核、纤维环等腰椎键盘的主要成分，发生不同程度的进行性病变的基础上，因其它外界因素的作用，导致脊神经根和脊髓等相应组织收到刺激或压迫，临床常见的症状腰腿疼痛和坐骨神经痛的病理改变，这是临床上治疗棘手的疾患。
小针刀是针灸与手术刀结合的一项新技术，用于治疗腰椎间盘突出症，对正常组织无损伤，能直达病变部位进行松解粘连，解出对神经的压迫，术中不出血，轻微疼痛，舒缓筋骨，又能调整软组织的整体协调水平，恢復嵴柱力学平衡，还具有微创的特点，在临床上应用广泛。
我科小针刀治疗腰椎间盘突出具有独特的疗效，该方法具有见效快，方法简单，经济，痛苦小，术后不留疤痕等优点，但手术适应癥的选择及术后并发癥的预防也是不容忽视的，所以针刀术前、术中、术后护理尤为重要，本文特介绍小针刀治疗腰椎间盘突出症78例的护理体会。
1 一般资料本组针刀手术治疗护理78 例，男性48例，女性30例；年龄21岁～65 岁，平均年龄42.4岁，病程最长11年，最短1 周。
入选的所有病例均有明显的腰椎间盘突出症临床症状和体征。
全部病例均行X 线摄片及CT 扫描确诊。
X 线平片显示部分患者有不同程度退行性变，未见骨质破坏。
CT 示L1-2间盘突出1 例，L2-3 间盘突出2例，L3～4间盘突出2例，L4～5间盘突出45例，L5～S1 椎间盘突出27 例，L3-L4 合并L4-L5 间盘突出2例，L4-5 合并L5-S1 间盘突出4例。
临床小针刀手术中护理注意事项
56临床小针刀手术中护理注意事项何娟作者单位阿坝藏族羌族自治州人民医院 624000小针刀手术是当前应用广泛的一种手术形式，主要是指金属材料做成的在形状上和针和刀比较相似的一种针灸用具，是在古代“九针”基础上结合现代临床外科的手术刀发展而成。
小针刀手术方式的应用效果明显，但是和其他手术方式一样，有严格的适应证和禁忌证等，因此在整个过程需要做好护理指导工作。
一、小针刀的操作方法小针刀模式本身有突出的作用，在临床研究中针对具体情况，需要注意的是做好操作指导工作，避免出现其他不良反应。
在操作前需要注意的是选择合适的体位，患者被治疗时感觉到体位舒适之后方可进行后续的治疗。
例如在颈部治疗中，一般采取的是坐位姿势，头部结合患者的实际情况选择仰卧位或者低头位。
在选择好体位之后，进行局部的无菌消毒处理，一般采取的是碘伏消毒。
医生在整个过程中佩戴无菌手套，在后续治疗中确定最后的进针位置，做好标记。
针对身体大关节部位操作复杂的现象，可采用敷无菌洞布单方式，避免在操作中出现污染。
为了减轻患者的疼痛现象，可对患者进行局部麻醉处理，能阻断神经痛觉传导，常用的药物主要是利多卡因和普鲁卡因。
在手术阶段采取的是剥离方式，顺肌纤维或者肌腱分布方向进行铲剥处理，针刀尖紧贴着需要剥离的组织，确保横向粘连的组织纤维断离和松解。
在实际处理阶段，作斜向或者不定向的针刀尖滑动，需要注意的是合理地剥离，保证幅度动作的合理性，不要幅度过大，避免对重要的组织产生影响。
在操作阶段，剥离2~5次之后即可。
一般经过1~5次治疗即可治愈。
二、小针刀的护理注意事项小针刀手术治疗本身有重要的作用。
结合具体情况，在整个治疗过程中需要严格按照治疗要求实施。
在治疗阶段辅助对应的护理指导之后，能满足患者的自身要求，减少并发症发生的概率。
详细的护理举措如下：（一）术前护理1. 掌握身体特征。
小针刀手术的适应证比较特殊，部分患者自觉发现有疼痛现象，医生在病变部位触发到敏感性压痛现象，触诊后摸到皮下有条索状或者球状硬物以及结节等，采用手指进行弹拨之后可能存在响声。
小针刀做完后注意事项
小针刀做完后注意事项
小针刀是一种微创的治疗方法，用于缓解疼痛和恢复关节功能。
在接受小针刀治疗后，以下是一些需要注意的事项：
1. 观察异常情况：手术后，密切观察针孔周围是否有红肿、疼痛、渗血等异常情况。
如发现异常，应及时通知医生进行处理。
2. 服用药物抗感染：根据医生建议，按时服用抗生素或消炎药，以预防感染。
不要随意停药或改变用药剂量。
3. 保持针孔处清洁：手术后，保持针孔处清洁干燥，避免接触水和其他污染物。
如发现有分泌物或污垢，可用消毒棉签轻轻擦拭。
4. 早期制动休息为主：手术后，应适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动。
这有助于伤口愈合和减轻疼痛。
5. 后期再进行功能锻炼：在医生建议的范围内，进行适当的关节功能锻炼，以促进血液循环和恢复关节活动度。
不要过度锻炼，以免加重伤口负担。
6. 注意饮食：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼、蔬菜、水果等。
避免食用辛辣、刺激性食物和烟酒等不良习惯。
做小针刀的注意事项
做小针刀的注意事项文章一：给上班族的做小针刀注意事项亲爱的上班族朋友们，咱们每天忙忙碌碌，有时候身体难免会出现些问题。
如果您选择了小针刀这种治疗方式，那可得注意啦！做完小针刀后，千万别着急回去就埋头工作。
给自己留点儿休息的时间，就像手机没电了要充电一样，身体也需要“充电”来恢复。
比如说我有个同事，做完小针刀当天下午就赶回公司加班，结果第二天疼得更厉害了。
注意伤口的清洁。
别让汗水或者脏东西碰到伤口，不然感染了可就麻烦啦。
想象一下，伤口就像一个小宝宝，需要咱们细心呵护。
还有啊，这段时间尽量别搬重物。
我邻居大哥，做完小针刀没几天就帮着搬家具，结果把自己又弄伤了。
另外，饮食也要注意，别吃那些辛辣刺激的食物，清淡点儿，让身体没那么大负担。
一定要按照医生说的时间去复查。
可别觉得没啥事就不去了，医生能及时发现问题，帮咱们更好地康复。
做小针刀是为了让咱们的身体好起来，所以一定要注意这些事项，才能达到理想的效果哦！文章二：老年人做小针刀的注意事项大爷大妈们，咱们年纪大了，身体有时候会有些不舒服。
要是选择做小针刀来缓解病痛，那下面这些注意事项可得记好了。
比如说，去做小针刀之前，一定要把自己的身体情况跟医生说清楚，像有没有高血压、糖尿病，吃着什么药，都得一五一十告诉医生。
我认识的李奶奶就是因为没说清楚自己的病情，差点出了问题。
做完小针刀回家后，要多休息。
别逞强去干重活，比如提水浇花、搬煤球什么的。
咱们小区的王大爷做完小针刀没两天就去搬煤球，结果伤口疼得受不了。
还有啊，要注意保暖。
特别是现在天气慢慢变凉了，别让伤口着凉。
可以多穿点衣服，或者盖个小毯子。
饮食方面呢，尽量吃容易消化的食物。
像那些硬邦邦、不好嚼的东西就先别吃了，免得咬的时候牵动伤口。
最重要的是，要听医生的话，按时吃药、换药。
别觉得麻烦就自己随便停了，这样才能好得快。
大爷大妈们，记住这些注意事项，让咱们的身体快快好起来！文章三：运动员做小针刀的注意事项做完小针刀后，别急着马上回到训练场上。
小针刀治疗护理指南
小针刀治疗护理指南术前1.了解病情，严格掌握适应症；2.督促医生做好术前辅助检查：血、尿、便常规，肝、肾、心脏功能检查；3.做好解释工作，消除患者对麻醉、手术的疑虑、不安和害怕，树立信心，取得配合；4.询问药物过敏史，术前、术中、术后用药皮肤实验，并观察记录结果；5.协助患者做好卫生处置工作，（沐浴、更衣、理发、剪指/趾甲），并根据手术部位准备皮肤；6.每日测体温、脉搏、呼吸、血压；7.根据医嘱安排病人进入手术室，准备好手术用材料；8.门诊病人必须完善病例、治疗处方单、及收费单，做好登记（姓名、性别、年龄、诊断、住址、电话）术中1.根据手术部位摆好体位，充分暴露手术野，备皮、手术野常规皮肤消毒，铺无菌洞巾；3.根据手术要求，配合手术医生相应的针刀及配合医生完成手术；4.手术过程中，密切观察患者病情变化，询问患者感觉，观察表情、呼吸及应答。
5.协助医生做好手法整复，然后固定；6.应严格遵守无菌操作规程，以防感染；7.手术完毕以创可贴或无菌纱布覆盖术创部位，并加冰袋按压片刻，防止出血；术后护理注意：1.术后送入病房，门诊患者安排休息床，发给治疗须知，密切观察术后病情变化，若有头晕、心慌、胸闷、恶心、疼痛、血肿等不适症状，立即向主管医师反应；以便医生及时妥善处理。
2.根据患者病情拟定术后体位；保持术创部位清洁干燥，避免水和汗液浸湿。
3.做好基础护理，耐心做好患者的思想工作，向患者讲明术后调理的重要性，使其配合治疗；4.严格服从医生交代的其他注意事项。
并观察1小时，经确认无异常后签字离开。
交代病人：1.门诊病人观察时间到，经医生或者观察护士检查、确认无恙后患者或者家属签字方可离院，住院患者术后回病房卧床休息，床旁留陪伴，三天内针眼局部忌水，避免发生感染。
3. 术后严格休息，三天后可以进行一些轻微劳动及局部的功能锻炼；4. 术后两天，施术部位不可热敷、敷药膏、照射(加热)等。
5. 颈椎病患者术后避免久坐(如看电视、打牌、打麻将、玩电脑等)、低头；6. 腰部患者术后避免挑、抬、提、扛重物、弯腰用力、负重旋转等，不可以进行负重和重体力劳动；7. 膝部患者术后不能做蹲、跪的动作，尽量少行走及骑自行车；8. 腿、踝、足部位的治疗，术后一周内忌远行及久站等活动；9.随时观察伤口有无红肿等现象，如有异常，请及时与科联系，或者复诊；小针刀分级护理一级护理（一）病情依据1.病危、病重及严重呼吸困难的患者；2.各种原因所致的急性失血及内出血；3.高热、昏迷、心力衰竭、肝肾衰竭者；4.子痫、惊厥；（二）护理要求1.根据病情制定护理计划，各班按护理计划护理；2.严格嘱患者卧床休息，保持室内空气新鲜、防止医院内感染；3.严密观察病情，每30分钟—1小时巡视患者一次；4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理；5.准备好各种抢救药品、仪器、用物。
小针刀手术的护理
小针刀手术的护理现在医学正在不断的进步，很多疾病都是需要通过手术的方式来进行的。
但是对于个别疾病可能大范围手术会出现各种未知的医学难题，所以我们需要小针刀手术。
小针刀手术的出现让我们出现的一些医学难题可以轻松的解决。
小针刀手术的后期护理非常的重要，患者需要多加注意。
一、术前护理1、协助患者做常规检查：如血、尿、出凝血时间，心、肝、肾功能检查，拍X光片，必要时做CT或MRI影像学的检查等。
以便于医生严格掌握针刀手术适应症，为针刀手术提供定位学诊断依据。
2、做好术前评估，若患者血压高且情绪紧张者、严重心脏病者、施术部位皮肤有红肿或感染者、患有血友病或其他出血倾向者、体质极度虚弱者，及时反馈医生。
3、做好心理护理，耐心细致的向患者介绍针刀手术的情况和注意事项，安慰患者，并消除其恐惧心里。
4、腰椎针刀手术患者术前三天训练床上大小便，颈椎手术患者术前上至枕骨粗隆，左右至耳跟部剃去毛发。
5、协助接受针刀手术治疗者签针刀手术知情同意书。
二、术中护理1、病人进入手术室后，根据手术的部位摆好体位。
充分暴露手术野，并常规消毒。
2、根据手术要求，递送相应型号的小针刀。
3、手术完毕加压片刻，防止出血，无菌纱块充分覆盖刀口。
4、手术过程中，密切观察患者情况，若出现面色苍白、出冷汗、心慌、头晕、恶心、胸闷等症，立即停止手术，协助患者取平卧位休息，必要时给予氧气吸入，协助医生进行抢救。
三、术后护理常规抗感染3天，观察针刀施术部位情况，保持伤口处清洁干燥，避免水和汗渍浸湿伤口，观察伤口有无渗血或皮下血肿，并观察贴胶布处皮肤有无过敏现象，伤口敷料每日更换，直至伤口愈合完好。
小针刀手术需要进行一系列的准备才能够进行的，相对于传统的手术方式比较的特殊，便捷效果快。
但是预后处理就需要患者多加的注意，如果患者没有注意日常的伤口护理就有可能会出现伤口发炎和疾病复发等疾病情况，患者需要做好充分准备。
小针刀注意事项
小针刀注意事项小针刀是一种常用的外科手术器械，用于进行微创手术。
使用小针刀需要掌握一些注意事项，以确保手术操作的安全和有效性。
下面将介绍一些使用小针刀的注意事项。
1. 术前准备在使用小针刀进行手术前，需要进行充分的术前准备工作。
首先，要对患者进行详细的病史询问和体格检查，了解患者的疾病情况和手术适应症。
其次，要准备好所需的手术器械和材料，确保其完整、清洁，并按照规定的方法进行消毒和灭菌。
此外，还要对手术区域进行充分的清洁和消毒，以减少手术感染的风险。
2. 技术操作在使用小针刀进行手术时，需要掌握正确的技术操作。
首先，要正确握持小针刀，保持手指的稳定和灵活性，以确保手术操作的准确性和安全性。
其次，要掌握正确的手术姿势和操作方法，遵循手术规范和操作步骤，以减少手术风险和并发症的发生。
另外，要注意手术操作的轻柔和精细，避免对周围组织和器官造成不必要的伤害。
3. 注意安全在使用小针刀进行手术时，要注意安全。
首先，要保持手术区域的清洁和干燥，避免污染和感染的发生。
其次，要正确使用手术器械和材料，避免损坏或污染，以免影响手术效果和安全。
此外，要随时检查手术器械和材料的状态，发现异常及时更换，确保手术操作的顺利进行。
4. 术后护理在手术结束后，要进行细致的术后护理工作。
首先，要对手术切口进行清洁和消毒，贴上透明敷料或其他合适的敷料，以保护切口并促进伤口愈合。
其次，要对患者进行术后观察，注意观察患者的病情变化和并发症的发生。
另外，要嘱咐患者注意手术切口的保护和护理，避免感染和创口开裂。
5. 注意事项总结使用小针刀进行手术时，需要注意以下几点事项：准备充分、掌握正确的技术操作、注意安全、进行术后护理。
只有在严格遵守这些注意事项的前提下，才能保证手术操作的成功和患者的安全。
同时，还需要不断学习和研究新的手术技术和操作方法，以提高手术的效果和安全性。
使用小针刀进行手术是一项复杂而精细的工作，需要医护人员具备扎实的理论知识和丰富的实践经验。
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4.术后两天，施术部位不可热敷、敷药膏、照射（加热）等。
5.颈椎病患者术后避免久坐（如看电视、打牌、打麻将、玩电脑 等）、低头；
6.腰部患者术后避免挑、抬、提、扛重物、弯腰用力、负重旋 转等，不可以进行负重
和重体力劳动；
7.膝部患者术后不能做蹲、跪的动作，尽量少行走及骑自行车；
（二） 护理要求
1.督促患者遵守院规，保证休息，各项生活自理；
2.每3小时巡视患者，观察患者病情变化；每日测体温、脉搏、呼吸 一次；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.注意患者饮食指导；
5.针对不同疾病提供针刀护理相关的健康指导；
7.针对不同的疾病提供针刀护理相关的健康指导；
二级护理
病Hale Waihona Puke 依据1.病重期间急性症状已过，但仍应卧床休息；
2.慢性病不宜过多活动者，或年老体弱者；
3.特殊复杂手术及大手术后病情已趋稳定，而身体仍虚弱者；
（二）护理要求
1.保持卧床休息，患者可在室内活动；
2.给予患者生活上必要的照顾；
3.注意观察患者病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，每2小时巡
小针刀治疗护理指南
术前
1.了解病情，严格掌握适应症；
2.督促医生做好术前辅助检查：血、尿、便常规，肝、肾、心脏功能 检查；
3.做好解释工作，消除患者对麻醉、手术的疑虑、不安和害怕，树立 信心，取得配合；
4.询问药物过敏史，术前、术中、术后用药皮肤实验，并观察记录结 果；
5.协助患者做好卫生处置工作， （沐浴、更衣、理发、剪指/趾甲），并 根据手术部位准备皮肤；
6.每日测体温、脉搏、呼吸、血压；
7.根据医嘱安排病人进入手术室，准备好手术用材料；
8.门诊病人必须完善病例、 治疗处方单、 及收费单， 做好登记（姓名、 性别、年龄、诊断、住址、电话）
术中
1.根据手术部位摆好体位，充分暴露手术野，备皮、手术野常规皮肤 消毒，铺无菌洞巾；
3.根据手术要求，配合手术医生相应的针刀及配合医生完成手术；
4.手术过程中，密切观察患者病情变化，询问患者感觉，观察表情、 呼吸及应答。
5.协助医生做好手法整复，然后固定；
6.应严格遵守无菌操作规程，以防感染；
7.手术完毕以创可贴或无菌纱布覆盖术创部位，并加冰袋按压片刻， 防止出血；
术后
护理注意：
1.术后送入病房，门诊患者安排休息床，发给治疗须知，密切观察术 后病情变化， 若有头晕、 心慌、胸闷、恶心、疼痛、血肿等不适症状， 立即向主管医师反应；以便医生及时妥善处理。
8.腿、踝、足部位的治疗，术后一周内忌远行及久站等活动；
9.随时观察伤口有无红肿等现象，如有异常，请及时与科联系， 或者复诊；
小针刀分级护理
一级护理
（一）病情依据
1.病危、病重及严重呼吸困难的患者；
2.各种原因所致的急性失血及内出血；
3.高热、昏迷、心力衰竭、肝肾衰竭者；
4.子痫、惊厥； （二）护理要求
2.根据患者病情拟定术后体位；保持术创部位清洁干燥，避免水和汗 液浸湿。
3.做好基础护理，耐心做好患者的思想工作，向患者讲明术后调理的 重要性，使其配合治疗；
4.严格服从医生交代的其他注意事项。并观察1小时，经确认无异常 后签字离开。
交代病人：
1.门诊病人观察时间到， 经医生或者观察护士检查、 确认无恙后 患者或者家属签字方可离院， 住院患者术后回病房卧床休息， 床旁留 陪伴，三天内针眼局部忌水，避免发生感染。
视1次；
4.做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤的护理，防止发生并发 症等；
5.协助功能锻炼，根据病情可在床上或者室内轻度活动，实施安全措 施；
6.针对不同疾病提供针刀护理相关的健康指导；
三级护理
（一） 病情依据
1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段的患者；
2.针刀术后恢复或即将出院的患者；
3.可以下床活动，生活可以自理的患者；
1.根据病情制定护理计划，各班按护理计划护理；
2.严格嘱患者卧床休息，保持室内空气新鲜、防止医院内感染；
3.严密观察病情，每30分钟—1小时巡视患者一次；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理；
5.准备好各种抢救药品、仪器、用物。熟练掌握并及时应用三腔管止
血、电除颤、气管插管、心肺脑复苏；
6.注意患者思想上的变化，做好心理护理，使患者处于接受治疗的最 佳状态；