超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
建办质〔2018〕31号文超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案并组织专家论证)
施工单位: 中国建筑第四工程局有限公司监理单位: 中海监理有限公司
施工总承包单位（公章）：监理单位项目部（盖章）：
项目负责人（签名）：总监理工程师（签名）：
年月日注：1、含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。
危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案)
工程名称: 彭年企业家度假村项目
施工单位: 中国建筑第四工程局有限公司 监理单位: 中海监理有限公司 施工总承包单位（公章）： 监理单位项目部（盖章）：
项目负责人（签名）： 总监理工程师（签名）：
年 月 日
注：1、含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案并组织专家论证,论证结论报安全监督部门备案)
工程名称：
施工单位：
监理单位：
序 号
分部分项
工程范围
是否含有
开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水过程 1 深基坑工程
开挖深度不超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻 建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水过程
结构安装工程
6
其他危险性 较大的工程
开挖深度超过16m的人工挖括孔桩工程
地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大
的分部分项工程
监理单位项目部（盖
施工总承包单位（公章）：
章）：
项目负责人（签名）：
总监理工程师（签名）：
பைடு நூலகம்年月日
注：含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备 的拆除工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
4 脚手架工程
提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
采用爆破拆除的工程
码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或
5
拆除、爆 粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程
破工程
可能影响行人、交通、电力设施、通信设施或其他建、构筑物安全的拆除
工程
文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程
施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程
危险性较大的分部分项工程及超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单清单.docx
□臼制卸料平台、移动报作平台工程
□新型及异型脚手架工程
六、m.瞰IH
□建筑物、构筑物拆除工程
□采用爆破拆除工理
七、其他
□建筑幕墙安袋工程
□钢结构、网架、索模结构安装工程
□人工挖孔桩工程
O地下暗挖、顶管及水下作业工程
□便应力工程
□枭用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术
标准的危险性较大的分部分项工程
二、土方开挖工程
□土方开在深度超过加（含3m）的基坑（梢》的土方开挖工程
三、模板工程
及支授体系
□各类工具式模板工程：包括滑模、点模、大模、飞模等工程
□混朕上模板支撑工程：搭设高度5m及以上：搭设跨度10III及以上；施工总载荷K）KWnr及以上：集中戏荷载15KWm'及以上：高吱大于支撑水平投影宽度且和时独立无联系构件的混凝±摸板支撑工程，
危险性较大的分部分项工程及超过一定规模的危险性较
大的分部分项工程清单清单
工程名称
结构层次
施工总位
目经理
监理单位
总监埋工程师
危险性较大的分部分项工程清单
分部分项工程
内容
预计实地时间
一、基坑支护、降
水工程
□J陇济波超过和（含和）的领（襁支护、降水工程
O虽柳过3m忸切贞条件和周围环境双杂的拗t（槽）
支护、降水工程
□起重妓300KN及以上的起重设备安装工程、安奘高度200・及以上内爬起更设备的拆除工程
四、脚手架
工程
□搭设高度50«及以上的落地式钢管脚手架工程
□提升高度150m及以上的箭式整体和分片提升脚手架工程
□架体高度20b及以上恐挑脚手架工程
五、拆除、爆破工程
超过一定规模的危险性较大分部分项工程清单汇总表
架体高度 ２０ｍ 及以上悬挑式脚手架工程
采用爆破拆除的工程
码头、桥梁、高架、烟囱、水塔及拆除中容易引起有毒有害气（液）
拆除、爆破 体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程
５
工程
可能影响行人、交通、电力设施、通信设备或其他建、构筑物安全的
拆除工程
文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程
施工高度 ５０ｍ 及以上的建筑幕墙安装工程
跨度大于 ３６ｍ 及以上的钢结构安装工程；跨度大于 ６０ｍ 及以上的网架
其它危险性 ６
较大的工程
及索膜结构安装工程 开挖深度超过 １６ｍ 的人工挖孔桩工程 地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性
较大的分部分项工程
７００ｋｇ 以上
采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 １００ｋＮ 及以上的起重 起重吊装及
吊装工程 ３ 安装拆卸工
起重量 ３００ｋＮ 及以上的起重设备安装工程；高度 ２００ｍ 及以上内爬起重 程
设备的拆除工程
ห้องสมุดไป่ตู้
搭设高度 ５０ｍ 及以上的落地式钢管脚手架工程
４ 脚手架工程
提升高度 １５０ｍ 及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程
工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程
混凝土模板支撑工程：搭设高度 ８ｍ 及以上；搭设跨度 １８ｍ 及以上；施
模板工程及
２
工总荷载 １５ｋＮ／㎡及以上；集中线荷载 ２０ｋＮ／ｍ 及以上
支撑体系
承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载
危险性较大工程及超过一定规模的危险性较大的工程统计(月)报表
2010年11月
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程统计（月）报表
填报单位：
注：1、该报表每月随安全月报表一同上报。
2、对于超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，施工单位除了在施工前编制安全专项施工方案，还应当组织专家对专项方案进行论证。
3、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程的安全专项施工方案内容同危险性较大工程的安全专项施工方案。
4、专家论证的主要内容：
（一）专项方案内容是否完整、可行；
（二）专项方案计算书和验算依据是否符合有关标准规范；
（三）安全施工的基本条件是否满足现场实际情况。
专项方案经论证后，专家组应当提交论证报告，对论证的内容提出明确的意见，并在论证报告上签字。
该报告作为专项方案修改完善的指导意见。
5、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案应当由施工单位组织召开专家论证会。
下列人员应当参加专家论证会：
（一）专家组成员；
（二）建设单位项目负责人或技术负责人；
（三）监理单位项目总监理工程师及相关人员；
（四）施工单位分管安全的负责人、技术负责人、项目负责人、项目技术负责人、专项方案编制人员、项目专职安全生产管理人员；
（五）勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。
表20 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
×年×月×日至
×年×月×日
钢板桩支护和深井降水
2
基坑支护
×年×月×日至
×年×月×日
双排钢筋砼灌注桩
3
基坑降水
×年×月×日至
×年×月×日
基坑内大口井降水
4
基坑开挖
×年×月×日至
×年×月×日
分步分段对称开挖
项目经理签字：
×××
总承包单位技术负责人签字：
×××
总承包单位法定代表人签字并盖公章：
×××
填表人：×××
注：本表由施工单位填写，报建设单位、监理单位各一份，建设单位加盖公章报监督部门存档备案。
建筑类型是否调整为结构类型。
建筑类型：
一、住宅按层数划分如下：
1、低层住宅；2、多层住宅；3、中高层住；4、高层住宅。
二、按平面特点划分：
1、点式住宅2、条式住宅
三、按结构类型划分
1、砖混2、框架3、框架剪力墙结构
津建安-施-20
超过一定规模的危险性较大分部分项工程清单
建设单位（公章）：编号：×××
工程名称
×××商业楼
施工总承包单位
×××建筑公司
总建筑面积
102478.76M2
坐落地点
×××区×××路
建筑类型
框架剪力墙
开、竣工日期
×年×月×日至
×年×月×日
危险性较大的分部分项工程
序号
危险性较大的分部分项工程
作业时段
四、按户内空间布局划分：
1、平层错式复式
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ20112
文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工 程
施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程
跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架
和
6
其他危险性较大 的工程
开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程
地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案并组织专家论证)
GDAQ20112
工程名称: 宝观城锦鲤大厦
施工单位: 广东泓宇建设有限公司
监理单位: 深圳市建力建设监理有限公司
序号
分部分项
工程范围
1 深基坑工程
开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响 毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程
是否含 有
2
模板工程及支撑
混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施
体系
工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载
700kg以上
采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重
3
起重吊装及安装 吊装工程
拆卸工程
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重
设备的拆除工程
搭设高度50mห้องสมุดไป่ตู้以上的落地式钢管脚手架工程
4 脚手架工程
危险性较大的分部分项工程汇总表
4.外挂式塔式起重机安装和拆卸工程。
（ ）
5.使用屋面吊进行拆卸的塔式起重机拆卸工程。
（ ）
6.架桥机安装和拆卸工程，使用架桥机进行的桥梁安装工程。
（ ）
7.施工现场4台（或以上）塔式起重机起重臂回转半径覆盖范围内有公共交叉区域的群塔作业工程。
（ ）
（四）脚手架工程
1.搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。
（ ）
二、超过一定规模的危险性较大的分部分项工程
如涉及请在
括号里打√
（一）深基坑工程
1.开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
（ ）
2.开挖深度虽未超过5m，但地质条件和（或）周边环境条件复杂的基坑（槽）（符合《建筑基坑支护技术规程》DB11/489基坑侧壁安全等级一、二级判断标准）的土方开挖、支护、降水工程。
（ ）
（三）起重吊装及起重机械安装拆卸工程
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
（ ）
2.起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。
（ ）
3.采用非说明书中基础形式或附墙形式进行安装的施工升降机安装工程。
（五）拆除工程
可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施及其他公共设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。
（ ）
（六）暗挖工程
采用矿山法、盾构法、顶管法或箱涵顶进法施工的隧道、洞室工程。
（ ）
（七）其它
1.建筑幕墙安装工程。
（ ）
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。
（ ）
3.人工挖孔桩工程。
（ ）
子分公司在建项目(超过一定规模的危险性较大分部分项工程)汇总表--样表
1
证 c:进行技术交底 d:制定应急
示例
预案 e:加强相关教育培训
2
3
4
注：计划采取的管理和技术措施包括但不限于：a:制定专项方案 b：进行专家论证 c:进行技术交底 d:制定应急预案 e:加强相关教育培训 f:加强现场监管 j:其它特别防护措施。
审批：
审核：
制表：
**公司在建项目(超过一定规模的危险性较大分部分项工程)汇总表
单位：
填表时间： 年 月 日
序号
工程名 称
工作量 (万元)
定规模的危险性较大分部分项工程 预计出现的时间段
项目部采取的管理和技术措施 （内容较多时可另附说明）
项目经理及联 系电话
备注
a:制定专项方案 b：进行专家论
危险性较大的分部分项工程(清单汇总)
危险性较大的分部分项工程(清单汇总)附件3危险性较大的分部分项工程清单如涉及请在一、危险性较大的分部分项工程括号里打√（一）基坑工程1.开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。
2.开挖深度虽未超过3m，但地质条件和（或）周边环境条件复杂的基二级判断标准）的土方开挖、支护、降水工程。
（二）模板工程及支撑体系1.各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程。
2.混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上，或搭设跨度10m及以上，或施工总荷载（荷载效应基本组合的设计值，以下简称设计值）10kN/㎡及以上，或集中线荷载（设计值）15kN/m及以上，或高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。
3.承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。
（三）起重吊装及起重机械安装拆卸工程1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN 及以上的起重吊装工程。
2.采用起重机械进行安装的工程。
3.起重机械安装和拆卸工程。
4.施工现场2台（或以上）起重机械存在相互干扰的多台多机种作业工程。
5.装配式建筑构件吊装工程。
（四）脚手架工程1.搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采光井、电梯井脚手架）。
（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）2.附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程。
3.悬挑式脚手架工程。
4.高处作业吊篮工程。
5.卸料平台、操作平台工程。
6.异型脚手架工程。
（五）拆除工程可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施及其他公共设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。
（六）暗挖工程采用矿山法、盾构法、顶管法或箱涵顶进法施工的隧道、洞室工程。
（七）其它1.建筑幕墙安装工程。
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程。
3.人工挖孔桩工程。
4.水下作业工程。
5.地下隧道注浆帷幕工程。
6.冻结法工程。
7.装配式建筑混凝土预制构件安装工程。
8.无梁楼盖结构地下室顶板上的土方回填工程。
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案并组织专家论证)
工程名称:
施工单位:
监理单位:
序号
分部分项
工程范围
是否含有
1 深基坑工程
开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响 毗 邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险 性 较大的分部分项工程
施工总包单位(公章):
监理单位项目部(盖章):
项目负责人（签名）:
总监理工程师（签名）：
年月日
注:含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。
工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程
2
模板工程及支撑
混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施
体系
工 总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷载
70起吊重量在100kN及以上的起重
3
起重吊装及安装 吊装工程
拆卸工程
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重
设备的拆除工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
4 脚手架工程
提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
采用爆破拆除的工程
码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气(液) 5 拆除、爆破工程 体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程
超过一定规模的危大工程汇总表-监理施工笔迹-危大细则
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表（编制安全专项施工方案并组织专家论证）GDAQ20112 工程名称：XXXXXXXXXXXXX 施工单位:XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 监理单位:XXXXXXXXXXXXXXXXX项目负责人（签名）：总监理工程师（签名注：1、含有的打“V” ，没有的打“X” ，由总包单位填写，监理单位确认。
2、本表一式六份.监理单位管理人员签名笔迹备查表GDAQ4301声明：以上签名均由本人亲笔签署，如有作假,本单位愿意承担相关法律责任注：本表一式六份。
（单位公章）施工总承包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表声明：以上签名均由本人亲笔签署，如有作假,本单位愿意承担相关法律责任注：本表一式六份.（公章）2012年5月6日危险性较大分部分项工程汇总表（编制安全专项施工方案）工程名称：XXXXXXXXXXXX施工单位:XXXXXXXXXXXXXXX监理单位:XXXXXXXXXXXXXXXXX项目负责人（签名）：总监理工程师（签名注：1、含有的打“V” ，没有的打“X” ，由总包单位填写，监理单位确认。
2、本表一式六份。
专业分包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表工程名称声明：以上签名均由本人亲笔签署，如有作假,本单位愿意承担相关法律责任注:本表一式六份（公章）关于印发广东省住房和城乡建设厅关于《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》的实施细则的通知粤建质〔2011〕13号广州市城乡建设委员会，各地级以上市住房和城乡（规划）建设局、佛山市顺德区国土城建和水利局：为预防和减少建筑施工生产安全事故，尤其是严防较大及以上事故的发生，保障人民群众生命和财产安全，根据住房和城乡建设部《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》（建质〔2009〕87号），结合本省实际，我厅制定了《广东省住房和城乡建设厅关于〈危险性较大的分部分项工程安全管理办法〉的实施细则》，现印发给你们，请贯彻执行。
危险性较大的和达到一定规模危险性较大的分部分项工程对照表
工程名称危险性较大的分部分项工程超过一定规模危险性较大的分部分项工程基坑（槽）土方开挖、支护、降水工程深度超过3m(含3m) 或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的。
深度超过5m(含5m)。
开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周围环境和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的。
混凝土模板支撑工程高度5m及以上；跨度10m及以上施工总荷载10KN/m2及以上集中线荷载15KN/m及以上高度8m及以上；跨度18m及以上施工总荷载15KN/m2及以上，集中线荷载20KN/m及以上脚手架工程高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程悬挑脚手架工程自制卸料平台、移动操作平台程。
附着式整体和分片提升脚手架程。
吊篮脚手架工程。
新型及异型脚手架工程。
高度50m及以上的落地式钢管脚手架。
架体高度20m及以上的悬挑式脚手架工程。
提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程。
1KN = 102.04Kg10KN = 1.02 T拆除、爆破工程1建筑物、构筑物拆除工程。
采用爆破拆除的工程。
1采用爆破拆除的工程。
2码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程。
3可能影响行人、交通、电力设施通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程。
4文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程。
起重吊装及安装拆卸工程1采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程。
2采用起重机械进行安装的工程。
3起重机械设备自身的安装、拆卸。
1采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。
2起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程。
承重支撑体系用于钢结构安装等满堂支撑体系。
用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700K g以上。
各类工具式模板工程包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。
超过一定规模的危险性较大分部分项工程清单汇总表
架体高度 ２０ｍ 及以上悬挑式脚手架工程
采用爆破拆除的工程
码头、桥梁、高架、烟囱、水塔及拆除中容易引起有毒有害气（液）
拆除、爆破 体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程
５
工程
可能影响行人、交通、电力设施、通信设备或其他建、构筑物安全的
拆除工程
文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程
毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程
工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模工程
混凝土模板支撑工程：搭设高度 ８ｍ 及以上；搭设跨度 １８ｍ 及以上；施
模板工程及
２
工总荷载 １５ｋＮ／㎡及以上；集中线荷载 ２０ｋＮ／ｍ 及以上
支撑体系
承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载
７００ｋｇ 以上
采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 １００ｋＮ 及以上的起重 起重吊装及
吊装工程 ３ 安装拆卸工
起重量 ３００ｋＮ 及以上的起重设备安装工程；高度 ２００ｍ 及以上内爬起重 程
设备的拆除工程
搭设高度 ５０ｍ 及以上的落地式钢管脚手架工程
４ 脚手架工程
提升高度 １５０ｍ 及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
上述之外的 ７
危大工程
建设单位（公章）：
施工总包单位（公章）：
监理单位（公章）：
项目负责人（签名）：
项目负责人（签名）：
总监理工程师（签名）：
年月 日
注：１、含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。 ２、本表应如实填写危险性较大的工程，不得隐瞒。
－ ４０ －
施工高度 ５０ｍ 及以上的建筑幕墙安装工程
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3
起重吊装及安装 起重吊装工程
拆卸工程
起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬
起重设备的拆除工程
搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程
4 脚手架工程
提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
采用爆破拆除的工程
码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气
超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表
(编制安全专项施工方案并组织专家论证)
GDAQ20112
工程名称:
施工单位: 序号 分部分项
1 深基坑工程
监理单位:
工程范围
是否含 有
开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
开挖深度不超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影 响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程
架和
6
其他危险性较大 的工程
开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程
地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
施工总包单位(公章): 项目负责人（签名）:
采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危 险性较大的分部分项工程
监理单位项目部(盖 章): 总监理工程师（签 名）：
年月日
注:含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。
工具式模板工程:包括滑模、爬模、飞模工程
2
模板工程及支撑
混凝土模板支撑工程:搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；
体系
施工总荷载15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
承重支撑体系:用于钢结构安装等满堂支撑体系,承受单点集中荷
载700kg以上
采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的
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拆除、爆破工程
(液)体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程 可能影响行人、交通、电力设施、通信设施或其他建、构筑物安
全的拆除工程
文物保护建筑、优秀历史建筑或ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ史文化风貌区控制范围的拆除
工程
施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程
跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网