带病原微生物的气溶胶

带病原微生物的气溶胶

本项目不设传染病房，但本项目的病房区、手术室和检验科在运行过程中可能会产生带病原微生物的气溶胶，带病原微生物的气溶胶污染物具有传染性，当人体吸入时可能受到感染，对人体健康造成危害。

（1）微生物的气溶胶简介

气溶胶是固态或液态微粒悬浮在气体介质中的分散体系，当微粒是微生物时，就是微生物气溶胶，如果这种微生物是病原性的，就是病原微生物气溶胶。一般成年人在二级大气质量下每天吸入50ug微生物性粒子。

（2）微生物气溶胶引起的传染性疾病

传染性疾病是由致病菌引起，致病菌通常包括细菌、病毒，甚至真菌。病原体通过气溶胶可在人与人、人与环境之间传播。大部分由细菌和病毒引起的呼吸道传染病都是在人体之间进行的，可以通过接触被感染的病人或者吸入被病人污染的气溶胶液滴而被传染。

（3）微生物在空气中的衰减

正常干燥的空气中不含微生物的营养物质和充足的水分，微生物气溶胶一般不在空气中繁殖，加之日光中的紫外线照射，此时空气并不是微生物栖息的场所，无固有微生物丛，它在空气中或传播或衰亡。其生存能力不仅取决于复杂的生境（温湿度、风力、光照等），更取决于宿主自身抵抗力。微生物气溶胶浓度与时间、空间、气象因素和大气质量相关。尤其与风力、风向、日照、悬浮颗粒浓度等关系甚大。阳光对其有明显的杀伤作用。

（4）微生物气溶胶对人体健康的环境影响评价

可见，空气中病原微生物能够引发人体健康危害的因素十分复杂。首先要有致病病原体，其次要具备一定的浓度和粒径，还要有适宜的气象条件将其输送到敏感人群。

病原微生物气溶胶的传播主要取决于两个方面：传染源和传播途径。

①传染源

该项目作为泌尿外科专科医院，不设传染病房。医院病原微生物气溶胶主要位于感染性疾病科、手术区、病房、检验科等，从源头上来说，病原微生物气溶胶较少。本项目从源头控制带病原微生物气溶胶的排放，病房区和手术室各角落定时消毒，感染性疾病科、检验科安装独立的通风系统，将排气过滤消毒后高空排放。

苏联学者提出夏季室内空气细菌总数≥2500cfu/m3为污染空气，香港室内空气质量标准规定，空气质量十分良好时空气中细菌总数应小于500 cfu/m3，室内空气质量能保证大众健康时，空气中细菌总数应小于1000cfu/m3。因此，医院应

执行严格的消毒和通风制度，保证院内空气质量达到标准。

②传播途径

从传播途径方面来说，本项目带有病原微生物的气溶胶污染物的传播途径主要是空气。当地大气质量良好，大气环境中可吸入颗粒物较少，病原微生物缺少载体就难以生存和移动。另外，深圳市是典型的亚热带气候，光照充足，日光中的紫外线有利于杀菌消毒；深圳市平均相对湿度较大，病原微生物气溶胶很快吸收空气中水分使得粒径变大而在几米内迅速沉降。

由于本项目为不设传染病房，一般不会造成传染病的流行。

（5）防护距离

根据《疾病预防控制中心建设标准》（征求意见稿）和《生物安全实验室建筑技术规范》（GB50346-2004）的要求：

①卫生部《疾病预防控制中心建设标准》（征求意见稿）中要求疾病预防控制中心距学校、大型公共场所至少20米；

②《生物安全实验室建筑技术规范》（GB50346-2004）提出，三级生物安全实验室，距离公共场所和居住建筑物或构筑物至少20米。

本项目不设传染病科，且不属于疾病预防控制中心和三级生物安全实验室，防护距离不按上述标准和规范设置。

室内空气质量标准（GB/T18883-2002）