外科腹部手术消毒流程河南省省立医院赵文博
外科手术腹部消毒流程
外科手术腹部消毒流程英文回答:The process of disinfecting the abdomen before a surgical procedure is a crucial step in preventing infections and ensuring the safety of the patient. As a surgeon, I follow a strict protocol to ensure that the disinfection process is done effectively.Firstly, I wash my hands thoroughly with soap and water for at least 20 seconds, following the guidelines recommended by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). This step is essential to remove any potential pathogens from my hands that could contaminate the patient's abdomen.Next, I put on a sterile gown and gloves to maintain a sterile environment during the procedure. This helps to prevent any microorganisms from coming into contact with the surgical site.Before starting the disinfection process, I explain the procedure to the patient and ensure their consent. It is important to establish good communication and trust with the patient to alleviate any anxiety they may have.To disinfect the abdomen, I use an antiseptic solution such as chlorhexidine or povidone-iodine. These solutions have broad-spectrum antimicrobial properties and are effective in reducing the risk of surgical site infections.I start by cleaning the area around the incision site with a sterile swab soaked in the antiseptic solution. I gently scrub the skin in a circular motion, ensuring that I cover a wide area around the incision site. This helps to remove any dirt, oil, or bacteria present on the skin.After cleaning the area, I allow the antisepticsolution to dry for the recommended time, usually around 2 minutes. This ensures that the solution has enough contact time to kill any remaining microorganisms on the skin.During this time, I also prepare the sterile drapes and adhesive incise drape that will cover the surgical site. These drapes help to create a sterile barrier and prevent any contamination during the procedure.Once the antiseptic solution has dried, I carefully apply the sterile drapes and adhesive incise drape over the abdomen. This step is crucial in maintaining the sterility of the surgical site throughout the procedure.After completing the disinfection process, I double-check that all the necessary equipment and supplies are ready for the surgery. This includes ensuring that the instruments are sterilized, the surgical team is prepared, and the anesthesia is properly administered.Overall, the process of disinfecting the abdomen before a surgical procedure requires attention to detail, adherence to strict protocols, and effective communication with the patient. By following these steps, we can minimize the risk of infections and ensure the best possible outcome for the patient.中文回答:外科手术前对腹部进行消毒是防止感染和确保患者安全的关键步骤。
医院手术区皮肤消毒、铺巾和切开、止血、缝合操作规范
手术区皮肤消毒、铺巾操作规范【目的】1、消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
2、除显露手术切口所必需的皮肤区以外,遮盖住其他部位,使手术区域成为较大区域的无菌环境,以避免和尽量减少手术中的污染。
【准备及注意事项】一、手术区皮肤消毒1、消毒前检查皮肤有无破损及感染。
如皮肤有感染病灶,除急症手术应延迟。
2、根据手术切口位置及手术类型确定皮肤消毒的区域。
手术区皮肤消毒范围一般包括手术切口周围15Cm的区域。
3、清洁备皮,如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先用汽油或乙醛拭去。
4、病人上手术台后,再次核对病人和所施手术的种类;摆放适当的体位。
5、如皮肤无伤口,消毒选用碘酊或碘伏;对伤口处及特殊部位(面部、会阴部、粘膜及幼儿的皮肤)宜用新洁尔灭、碘伏等刺激性小的消毒液。
6、消毒时一般以切口为中心向四周涂榛;如为感染伤口或肛门等处手术,则应自清洁的周围开始,最后涂擦感染部位或肛门。
7、蘸消毒液量不可过多,以免造成不必要的损伤。
8、消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品。
9、消毒者的手勿接触病人的皮肤及其他物品,消毒完毕,应再用消毒液对手、前臂消毒,然后穿手术衣、戴无菌手套。
二、手术区铺巾1、手术区皮肤消毒后,由执行消毒的医师及器械护士协同进行手术区无菌巾单的铺设。
2、先铺无菌巾,再铺无菌单。
3、根据手术切口的走向判断铺巾顺序。
4、原则上除手术野外,至少要有两层无菌布单遮盖。
手术野四周及托盘上的无菌单为4〜6层,手术野以外为两层以上。
5、铺巾者(第一助手)铺好手术巾后,应再次消毒手和前臂,然后穿无菌手术衣和戴无菌手套。
【操作方法】一、手术区皮肤消毒以碘酊、酒精消毒法说明。
1、首先取碘酊纱球1~2块,顺着一个方向有顺序地涂擦皮肤:首先自上而下地涂抹切口部位,然后依次向左右两侧做对称性的涂抹,最后涂手术区的外周部分,消毒应以切口为中心向外周扩大,已经接触污染部位的消毒纱球,不应再返擦清洁处。
在向外消毒过程中,每次涂擦应稍有重叠,不可留有空白区。
临床助理医师考试辅导:手术区消毒和铺巾的操作方法
手术区消毒和铺巾的操作方法:
准备消毒用物,如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先用汽油或松节油拭去。
传统方法是术者洗手后用2%~3%碘酊涂擦皮肤三遍,待干后用75%酒精消毒脱碘二遍。
目前消毒方法有用0.5%碘尔康溶液或1:1000苯扎溴铵溶液涂擦三遍。
对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部位,可选用刺激性小、作用较持久的0.75%吡咯烷酮碘消毒。
在植皮时,供皮区的消毒可用75%酒精涂擦三遍。
以腹部手术为例,消毒范围至少要求上至乳头线,下至大腿上l/3,两侧至腋中线。
先将消毒液倒入肚脐少许,用卵圆钳夹持浸有消毒剂(2.5%~3%碘酊)的棉球或小纱布块,由腹部中心区开始涂擦,绕过肚脐;涂擦时不留空隙;第二、三遍都不能超出上一遍的范围。
第三遍消毒完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液沾干。
消毒完毕,换消毒液(碘伏或0.1%新洁尔灭)消毒会阴部。
外科消毒操作流程
外科消毒操作流程
1、外科医生要遵循外科洗手方法进行彻底的洗手,按照7步洗手法,用洗手液清洗双手、上臂、前臂并且消毒,上臂消毒范围要达到肘关节上至少10cm处,并且消毒时双手呈现上举姿势,但不要举太高,一定不要下垂避免感染,然后冲洗干净并且用灭菌的毛巾擦干净,再一次免洗消毒自然晾干。
2、要将患者手术皮肤去掉污渍、油渍等擦掉。
3、以手术切口为中心,包括周围15cm左右的区域进行术前消毒,用3%浓度碘酊涂擦消毒区域的皮肤,带碘酊自然干燥后用70%浓度的酒精擦去碘酊,而且消毒遍数为3遍,不可以来回反复擦。
4、使用碘伏进行消毒时,在手术区域要从上到下,从中心向四周的原则进行涂擦,一般至少进行3遍消毒,,待消毒完毕后在手术区域铺上无菌巾。
腹部消毒流程和标准操作
腹部消毒流程和标准操作
腹部消毒是一种常见的医疗操作,用于减少手术或其他医疗操
作时引入细菌的风险。
正确的腹部消毒流程和标准操作对于保证手
术或其他医疗操作的安全性和成功性至关重要。
下面将介绍一般的
腹部消毒流程和标准操作。
首先,进行腹部消毒前,医护人员需要准备好所需的消毒用品,包括消毒液、消毒棉球、手套等。
消毒液通常选择碘伏或酒精,具
有较好的消毒效果。
接着,医护人员需要先洗净双手,戴上手套,确保操作的无菌性。
然后,将消毒液倒在消毒棉球上,轻轻擦拭患者腹部的整个手
术区域,确保涂抹均匀,覆盖范围广泛。
在擦拭过程中,应该注意避免双手交叉,避免交叉污染。
同时,应该按照一定的方向进行擦拭,避免来回擦拭造成细菌的传播。
擦拭完毕后,需要等待消毒液在患者腹部干燥,通常需要1-2
分钟的时间。
在此期间,医护人员应该保持操作区域的无菌性,避
免不必要的接触。
最后,进行手术或其他医疗操作时,医护人员需要再次检查患
者腹部的消毒情况,确保没有遗漏。
在手术或其他医疗操作结束后,应该及时清洁患者腹部,避免消毒液残留引起不适。
总的来说,腹部消毒是一项重要的医疗操作,正确的消毒流程和标准操作可以有效减少手术或其他医疗操作的感染风险,保障患者的安全。
医护人员在进行腹部消毒时,应该严格按照操作规程进行,确保操作的准确性和有效性。
同时,医护人员也应该不断学习和提高自身的操作技能,为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
无菌术(上腹部正中手术野的消毒、铺巾)
⑤消毒钳上抬使消毒液反流扣5分
铺巾
20
正确操作铺巾(20分)
1没有从相对不洁一侧铺起扣5分
2拿布巾反折1/3面朝上扣5分
3铺巾后移动布巾方向错误扣5分
4铺布巾后没有泡手或涂手消毒扣5分
综合表现
10
动作熟、按时完成(10分)
动作生疏、超时完成扣10分
2%碘酊消毒一次,75%酒精脱碘两次(20分)
消毒开始时脐部没有消毒液泡扣5分
消毒结束时没有将纱布块反转拭去脐部消毒液扣5分
没等碘酊干后或没说明即用酒精脱碘扣5分
脱碘仅一次或脱碘不干净、碘酊流到背部扣5分
正确操作消毒(25分)
1由外到内消毒扣5分
②反复来回涂擦消毒扣5分
③近操作者一侧没有反手消毒扣5分
无菌术(上腹部正中手术野的消毒、铺巾)
姓名:科室:得分:
考试内容
满分(100分)
扣分原因
扣分
考生得分
上腹部正中切口手术野的消毒
70
正确按顺序取用75%酒精、2%碘酊(10分)
先蘸取2%碘酊,再用75%酒精扣5分
消毒纱布块脱落地上扣5分
正确消毒范围(15分)
消毒范围不够扣10分
消毒术野有漏消毒的皮肤扣5分
腹部手术消毒评分标准
腹部手术消毒评分标准
姓名分数
考试内容满分(70分)扣分原因扣分得分
腹部手术消毒操作流程质量标准90 正确按顺序取用2%碘
酊、75%酒精(10分)
先蘸取75%酒精,再用2%碘酊扣5分
消毒纱布块脱落地上扣5分正确消毒范围(10分)
腹部手术:上至两侧腋
前线最高点连线,下至
会阴及大腿上1/3,两
侧至腋中线;腹部手术
应先挤适量消毒液于脐
孔内,最后再用一纱布
或棉球擦净。
消毒范围不够扣5分
消毒术野有漏消毒的皮肤扣5分
2%碘酊消毒一次,75%
酒精脱碘三次(20分)
消毒开始时脐部没有消毒液泡扣5分
消毒结束时没有将纱布块反转拭去脐部消
毒液扣5分
没等碘酊干后或没说明即用酒精脱碘
扣5分
脱碘仅一次或脱碘不干净、碘酊流到背部
扣5分正确操作消毒(50分)
消毒顺序:以切口为中
心,向四周划圈、划框
或划双L法消毒,肛
门、会阴或感染区手术
方向相反;已涂过外周
部位的纱布或棉球,不
要再返回中心区域,术
野内不留空白点;消毒
两遍,每遍间隔1~2
分钟,后一次消毒范围
小于前一次;消毒完成
后应将消毒物品置于指
定有菌区。
①由外到内消毒扣10分
②反复来回涂擦消毒扣10分
③近操作者一侧没有反手消毒扣10分
④消毒结束海绵钳、消毒杯放置位置错误
扣10分
⑤消毒钳上抬使消毒液反流扣10分
综合表现10 动作熟练、按时完成(10
分)全过程无污染,动
作轻巧、稳重、准确,
动作顺序正确。
动作生疏、超时完成扣10分。
医师技能操作手术区的消毒、铺巾
(胃大手术切除术)碘伏消毒法,铺巾为例操作者准备:指甲修剪、更换手术衣、戴帽子、口罩,肥皂水刷手法三遍。
患者平卧手术台上,暴露手术视野,手术视野的暴露要大于实际消毒的范围。
物品准备:卵圆钳、碘伏、沙块、治疗碗、4块方巾、中单两条、大单两条。
术者保持刷手后的姿势进入手术室,助手(器械护士)递装有碘伏的治疗碗,我的右手接卵圆钳持有沙块、我的左手接护士递给我的装有碘伏的治疗碗。
站立于患者的右侧,先将消毒液滴入肚脐少许,以切口为中心开始,自上而下,由内向外进行涂擦,绕过肚脐,上至乳头连线、下至耻骨联合,两侧至腋中线。
涂擦时不留空隙,涂擦完毕,翻过卵圆钳用棉球的另一侧将肚脐内的消毒液蘸干。
(滴几滴碘伏到肚脐、然后下消毒、最后一下擦一下肚脐,一共循环3次消毒)更换消毒棉球或纱布,做第二和三遍消毒,后一遍的消毒范围不能超出前一遍的消毒范围。
最后换纱布块消毒会阴。
铺巾:①首先铺方巾,有四块无菌方巾,由助手器械护士(站在患者右侧)捏着展开递给你,此时铺巾者不能接触洗手护士的手,每块的一边内折少许,反折部靠近切口,先铺会阴第一块中单(手术距离皮肤10cm以上高度放下盖住切口的下方,也就是会阴侧),铺巾者对侧第二块方巾、头侧第三块方巾,最后铺自己第四块方巾,用巾钳夹住无菌方巾巾交角处,以防止移动。
②铺中单,消毒凝胶洗手,穿手术衣,戴手套,先铺第一张中单下肢,再铺第二张头部要盖到铁架上!④铺大单盖过头端麻醉架。
注意大单两端均应超过手术台30cm报告老师,操作完毕(麦氏点)切除术碘伏消毒,铺巾消毒的范围:右侧腋后线,左侧腋中线,同样是先滴到肚脐里面先。
注意:铺中单的时候就要穿手术衣了(口述、然后戴手套铺中单跟大单)老师提问:四块毛巾移动遵循的原则:可以向外移动不能向内移动。
若已经穿好手术衣,则先铺自己一侧,再铺会阴部或下腹部,然后铺头侧,最后对侧。
然后在助手的帮助下铺中单。
最后铺大单,覆盖大单时先将洞口对准手术切口,大单的头端应盖过麻醉架,两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm。
外科手术腹部消毒流程
外科手术腹部消毒流程
1、选用合适的消毒剂。
常用的手术前的腹部消毒剂有碘伏,或者联合碘伏以及酒精使用。
不同的消毒剂选择,消毒操作也有一定的差别。
如果操作者只选用碘伏消毒,那么需要消毒两遍。
如果操作者选择碘伏和酒精联合消毒,那么首先使用碘伏消毒一遍,再用酒精消毒两遍,目的是进行脱碘。
2、选定消毒范围。
对于上腹部的手术消毒范围,可以将乳头的连线作为上边界,耻骨联合水平作为下边界,双侧腋中线作为两侧边界。
对于下腹部的手术消毒范围,可以以肋弓水平线为上边界,大腿中上1/3处水平作为下边界,腋中线作为两侧边界。
3、正确的消毒顺序。
对于清洁伤口的消毒顺序,按照由中间向四周消毒的顺序进行。
对于腹部的污染伤口消毒,一般按照由四周向中间进行消毒的顺序。
外科手术腹部消毒流程
外科手术腹部消毒流程英文回答:The process of disinfecting the abdomen before surgery is a crucial step in preventing infections. This process is known as preoperative abdominal disinfection. It involves thorough cleaning and sterilization of the surgical site to eliminate any potential pathogens that could cause postoperative infections.The first step in the abdominal disinfection process is to prepare the patient for surgery. This includes ensuring that the patient is properly positioned on the operating table and that all necessary equipment and supplies are readily available. Once the patient is prepared, the surgeon and the surgical team can begin the disinfection process.The next step is to clean the patient's skin using an antiseptic solution. This solution is typically acombination of alcohol and iodine, which helps to kill bacteria and other microorganisms on the skin. The surgeon will use a sterile sponge or cloth to apply the antiseptic solution to the entire abdominal area, including the belly button and surrounding skin.After the antiseptic solution has been applied, the surgeon will allow it to dry for a specified period of time. This ensures that the solution has enough time to kill any remaining bacteria or microorganisms on the skin. It is important to follow the manufacturer's instructions regarding the drying time to ensure the effectiveness ofthe disinfection process.Once the antiseptic solution has dried, the surgeonwill then cover the disinfected area with a sterilesurgical drape. This drape acts as a barrier between the surgical site and the surrounding environment, further reducing the risk of contamination. The surgical drape is typically made of a non-woven material that is resistant to fluid penetration.During the surgery, the surgeon and the surgical team will take additional precautions to maintain a sterile environment. This includes wearing sterile gloves, using sterile instruments, and following strict aseptic techniques. These measures help to minimize the risk of introducing bacteria or other pathogens into the surgical site.After the surgery is complete, the surgeon will carefully remove the surgical drape and dispose of it properly. The patient's abdominal area will then be inspected for any signs of infection or complications. If necessary, additional measures may be taken to promote healing and prevent infection, such as applying antibiotic ointment or prescribing oral antibiotics.In summary, the process of disinfecting the abdomen before surgery involves cleaning the patient's skin with an antiseptic solution, allowing it to dry, and covering the disinfected area with a sterile surgical drape. This process helps to reduce the risk of postoperativeinfections and ensure successful surgical outcomes.中文回答:手术前消毒腹部的过程是预防感染的关键步骤之一。
阑尾外科消毒流程
阑尾外科消毒流程
阑尾外科消毒流程是一项至关重要的工作,其目的是为了减小手术部
位的感染风险,保护患者的安全。
本文将介绍阑尾外科消毒流程的详
细步骤。
首先,消毒前需要准备必要的工具。
包括:手套、消毒剂、无菌带、
无菌手术器具套装和洗手液等。
在开始消毒前,所有医护人员需要穿
戴干净、无菌的手术服和口罩,在洗手液中清洗手部和前臂,使用微
孔隔离手术衣,减少污染的可能性。
其次,将手术器具放入无菌带中,通过高压蒸汽或红外线辐射杀菌。
消毒剂可以选择紫外线灯、过氧化氢或氧化乙烯等多种消毒剂进行消毒。
对于无法使用消毒剂消毒的医疗器械,也可以选择烘干或高压灭
菌的方法进行消毒。
同时,消毒中需要注意消毒剂的充分使用和遵守
消毒时间要求,以确保消毒效果。
最后,在消毒完成后,要仔细检查是否留有痕迹和污染,如若有残留,必须重新进行消毒。
清洁工作之后,打包手术器具,放入专门的存储
柜中。
除了以上步骤,还需防范消毒污染、个人消毒和手术无菌技术等方面。
如精神状态不友好,严禁从事手术室内工作;手术过程中压力过大,要进行及时沟通排解,保证开刀手术质量。
此外,解决经常性污染问题、持续改进消毒方法,可以极大减少手术室内范围内的感染风险。
总之,阑尾外科消毒流程是医院感染控制体系重要的组成部分,应积极加强防范意识和应对能力,在手术环节中严格把关,减小医疗器械或人员污染、放松心态、保证消毒流程规范。
通过慎重的步骤和过程控制,可以最大化保证患者的安全和健康。
手术区皮肤消毒流程
手术区皮肤消毒流程手术区皮肤消毒可是很重要的事儿呢,咱得好好唠唠这个流程。
一、准备工作。
咱得先把要用的东西都准备好呀。
消毒棉球或者消毒纱布得有吧,就像战士上战场得有武器一样。
还有合适的消毒剂,像碘伏就很常用呢。
另外,镊子也不能少,这可是用来夹棉球或者纱布的小助手。
而且呀,要保证这些东西都是干净无菌的,要是脏兮兮的去消毒皮肤,那可就成了帮倒忙啦。
二、患者体位。
让患者舒舒服服地摆好体位也很关键。
比如说要做腹部手术,就得让患者平躺着,把肚子露出来。
可不能让患者扭着身子,不然有些地方消毒不到可就麻烦了。
要像照顾自己家人一样,细心地调整好患者的体位,让他们既舒服又能方便我们消毒。
三、消毒范围。
这可不能马虎哦。
一般来说呢,手术切口周围15 20厘米的范围都得消毒到。
就像给一块小田地除草,周边的杂草也得清理干净,不能只盯着中间那一点。
要是做的是四肢的手术,那沿着肢体上下都得消好毒。
比如说手臂手术,从肩膀一直到手腕附近都得照顾到。
要是消毒范围小了,那些细菌就可能偷偷溜进手术区域捣乱呢。
四、消毒操作。
开始消毒啦。
用镊子夹着消毒棉球或者纱布,沾上消毒剂。
从手术区的中心开始,慢慢地向外画圈消毒。
就像画小圆圈一样,一圈一圈地往外扩大。
每一圈都要和前一圈有一些重叠的部分,可不能留小缝隙哦,不然细菌就有可乘之机了。
而且消毒的时候动作要轻柔,不能像大力水手一样用力过猛,那样会让患者不舒服的。
要是患者喊疼或者皱眉头了,咱就得调整一下力度,要把患者当成最亲爱的朋友一样对待。
五、特殊部位。
要是遇到像肚脐、会阴这些特殊的部位呀,得更加仔细。
肚脐里面可能藏着一些脏东西,要用棉球轻轻把里面也擦一擦消毒。
会阴部位比较敏感,消毒的时候要更加轻柔,还要注意保护患者的隐私。
就像对待最脆弱的小宝贝一样,小心翼翼的。
六、多遍消毒。
通常消毒可不是只做一遍就够了哦。
一般要消毒三遍呢。
每一遍都要像第一遍那样认真仔细。
就像我们扫地,扫一遍可能还有灰尘,多扫几遍才干净嘛。
剖腹产术后消毒流程
剖腹产术后消毒流程英文回答:After a cesarean section, proper disinfection iscrucial to prevent infection and promote healing. The disinfection process involves several steps to ensure a clean and sterile environment.Firstly, the surgical team will clean the incision site with an antiseptic solution, such as chlorhexidine or povidone-iodine. This helps to remove any bacteria or contaminants on the skin surface.Next, sterile drapes are placed around the incisionsite to create a sterile field. This prevents any bacteria from entering the surgical area during the procedure.During the surgery, the surgical instruments are also sterilized. They are either autoclaved or soaked in a sterilizing solution to kill any microorganisms.After the surgery, the incision site is carefully monitored for signs of infection. The wound is typically covered with a sterile dressing to protect it from external contaminants.In addition to the immediate post-operative disinfection, proper wound care is crucial for preventing infection and promoting healing. This includes regular cleaning and dressing changes, as well as keeping the incision site dry and clean.It is also important for the patient to follow proper hygiene practices, such as washing hands before touching the incision site and avoiding any activities that may introduce bacteria to the wound.Overall, the post-cesarean section disinfection process involves thorough cleaning of the incision site, maintaining a sterile environment during the surgery, and proper wound care afterwards. These measures are essential for preventing infection and promoting healing.中文回答:剖腹产术后的消毒流程非常重要,可以预防感染并促进伤口愈合。
外科手术部位消毒流程和注意事项
外科手术部位消毒流程和注意事项下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 引言在外科手术中,手术部位的消毒是确保手术成功和减少感染风险的重要步骤之一。
腹腔冲洗技术操作流程
15.观察患者,当患者有腹胀或滴入200-300ml时,夹闭冲洗管
16.打开腹腔引流管,全部引出冲洗液(注意Y型管低于引流口水平,如灌入药物,需保留15-30分钟)
17.按医嘱反复冲洗
18.观察患者反应及腹腔引流液的性状
19.冲洗完毕取下冲洗管,消毒腹腔引流管口和引流袋接头,并连接
2.评估病人腹部情况及腹腔引流管通情况畅
3.病人心理状态、自理能力及合作程度
环境:整洁、安静、舒适、安全
操作程序
1.评估处置室环境;打开污物桶盖、洗手、戴口罩
2.核对医嘱(核对床号、姓名、住院号、标签),检查引流管包装是否完好,是否在有效期内;查无菌弯盘包装是否完好,是否在有效期内;查碘伏是否在有效期内,开启时间是否过期;查无菌手套是否完好;查无菌棉签是否完好,是否在有效期内
3.填写输液标签,并倒贴在生理盐水袋上(勿贴在标签上)
4.打开腹腔冲洗器,插腹腔冲洗器;关闭调节器
5.整理用物,盖污物桶盖、洗手、脱口罩
6.推车携用物至床旁,核对病人,解释腹腔冲洗的目的、方法、临床意义、注意事项、配合的要点、协助病人取舒适卧位,评估并指导病人
7.询问病人是ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ大小便,调整输液架高度
8.打开污物桶盖、洗手、戴口罩
9.协助病人取舒适体位,引流管处于低位
10.将腹腔冲洗液挂于输液架上,第一次排气(不排出液体)针头留在输液袋内
11.铺治疗巾于及患者患侧腹部下方,将一次性弯盘置于腹腔引流管处
12.分开腹腔引流管于引流袋接头,消毒腹腔引流管口和引流袋接头
13.将腹腔冲洗管和引流袋分别与Y型管的两个分管相连接,Y型管的主管连接冲洗导管
外科各部位手术区消毒范围
外科各部位手术区消毒范围外科各部位手术区消毒范围关于手术的消毒范围并没有哪本护理教科书上有明确提到,但考试时却有可能被问到,今天就给大家总结一下不同部位手术区域的消毒范围。
(一)病人手术区的’准备目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,可先用汽油或乙醚拭去,然后用2.5%~3%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,以70%酒精将碘酊擦净两次。
另一消毒方法是用1:1000新洁尔灭酊涂擦两遍。
对婴儿、面部皮肤,口腔、肛门、外生殖器,一般用1:1000新洁尔酊或1:1000洗必泰酊涂擦两次消毒。
也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒,此药刺激性小,作用持久。
在植皮时,供皮区的消毒可用酒精涂擦2~3 次。
(二)各部位消毒范围(1)头部手术皮肤消毒范围:头及前额。
(2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。
(3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。
(甲状腺手术)(4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。
(5)胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘。
(6)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。
如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。
(7)上腹部手术皮肤消毒范围:上至乳头、下至耻骨联合,两侧至腋中线。
(胃大切手术)(8)下腹部手术皮肤消毒范围:上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
(阑尾炎手术)(9)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
(10)颈椎手术皮肤消毒范围:上至颅顶,下至两腋窝连线。
(11)胸椎手术皮肤消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。
(12)腰椎手术皮肤消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。
(13)肾脏手术皮肤消毒范围:前后过中线,上至腋窝,下至腹股沟。
(14)会阴部手术皮肤消毒范围:耻骨联合、肛门周围及臀,大腿上1/3内侧。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
外科腹部手术消毒流程河南省省立医院赵文博 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
腹部手术区消毒和铺巾
1.适用手术类型:上腹部(如胃大切术)、下腹部(阑尾炎手术)、腹股沟区手术(疝气)
2.目的:消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
3.需要物品:卵园钳、消毒剂、棉球或纱布、弯盘、小铺巾四张、巾钳4把、中铺巾两张、大孔巾一张。
4.消毒范围:上腹部手术:上至两乳头连线、下至耻骨联合,两侧至腋中线。
下腹部手术:上至剑突、下至下肢上1/3,两侧至腋中线。
腹股沟区手术:上至肚脐线,下至下肢上1/3,两侧至腋中线。
5.消毒铺巾前准备:
术区皮肤于手术前一天,剃除体毛,擦拭污物,如油污、胶布痕迹等用松节油擦去,初步洗净消毒。
换好手术用鞋,穿好洗手衣,戴好口包帽子,外科洗手消毒。
6.操作方法:
消毒:器械护士递卵圆钳,将消毒弯盘一起托起,悬于半空,巡回护士协助倒消毒液。
卵圆钳朝下45°角夹取纱布,蘸取适量消毒液,先挤少许消毒液于肚脐。
消毒顺序:从上到下,由内而外,绕开脐部。
消毒要点:不要遗漏,已经接触污染部位的纱布不应再返擦清洁处皮肤,第二次消毒范围不超过第一次。
消毒完毕,消毒杯与软圆钳不能放回无菌器械台。
铺巾:①接铺巾时不可触碰递巾者双手,铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。
铺巾的顺序是:先铺会阴侧,再铺铺巾者对面一侧,再铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧。
若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移。
②器械护士递巾钳,巾钳夹住无菌巾之交叉处固定。
③手部擦拭消毒凝胶,穿手术衣,戴无菌手套,铺中单,先铺脚,再铺头,保护手背,与助手抬高后同时放手。
④铺带孔的剖腹大单,将开口对准切口部位,短端向头部、长端向下肢,并将其展开。
铺盖时和其它助手一起,寻找到上、下两角,先展开铺上端,盖住患者头部和麻醉架,按住上部,再展开铺下端,盖住器械托盘和患者足端,两侧及足端应下垂过手术床缘30cm以下。
⑤解开手术衣前系带,递给穿好手术衣戴好手套的助手,转身穿衣,准备完毕。