焦点解决疗法SFBT入门简介
焦点解决短期心理疗法介绍
焦点解决短期心理疗法（SFBT）介绍焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy，SFBT)是目前因应时代所需而生的短期治疗中相当盛行的一种。
SFBT是由Steve De Shazer和Insoo Kim Berg在美国密尔瓦基的短期家庭治疗中心所研发出来的，受到Miloton Erickson的短期治疗及在Palo Alto 之MRI 短期治疗中心的影响。
SFBT远离问题导向的治疗取向，认为个案来到治疗室并不是带着问题来寻求协助，而是已经带着解决方法，只是需要有表达的机会(wish solutions seeking expression)。
SFBT是这20年内所形成的一种短期治疗学派，目前仍不断在发展中，但是透过文献，知其乃广泛运用于各种临床的问题，例如学生问题行为、青少年危机事件、自杀、性侵害、酗酒、药物滥用、忧郁症、婚姻暴力及创伤经验的处理。
一、基本原则(1) 个案的方法如果有效，就不须改变。
(2) 个案或谘商施所作无效，就做些不同的事情。
(3) 相信个案的解决之道就在他的经验之中。
(4) 治疗没有所谓的失败，个案的反应正式一种回馈。
(5) 若希望治疗能够短期，是每一次与个案见面都是最后一次或唯一一次。
二、治疗理念(1) 强调正向积极面与问题解决方向。
(2) 看到问题不发生时的例外，可带出解决之道。
(3) 没有事情会一直相同的，改变永远在发生。
(4) 小改变会带出大改变。
(5) 没有所谓抗拒的个案，如何与个案合作才是重点。
(6) 个案与谘商师是一个治疗的团队，乃相互合作。
(7) 个体是有资源解决自己的问题的。
(8) 谘商师是催化个案目标与解决导向者，而个案才是专家。
(9) 对世界诠释的意义，左右个体的内在经验与体会。
(10) 个体如何描述现象与如何行动之间是相互引动的。
(11) 讯息的意义端看个人如何接收，所谓的意义存在于个人的反应中。
(12) 系统观：个案对目标的描述与行动，会影响他生活系统中的会影响他生活系统中的其它人。
焦点解决短期心理咨询技术
时间和焦点
传统心理咨询通常需要较长时间 和多轮咨询，而SFBT则强调在短
时间内集中力量解决问题。
02 核心理论
建构解决之道
强调解决问题而非探究问题成因
01
焦点解决短期心理咨询技术不关注问题的成因，而是关注如何
解决问题，帮助来访者构建解决之道。
重视正向积极面
02
该技术强调关注来访者的优点、资源和成功经验，而非问题本
焦点解决短期心理咨询技术
contents
目录
• 焦点解决短期心理咨询技术简介 • 核心理论 • 技术与实践 • 应用领域 • 实证研究与效果评估 • 案例分享与启示
01 焦点解决短期心理咨询技 术简介源自 定义与特点0102
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定义：焦点解决短期心 目标导向：SFBT关注问 理咨询技术（Solution- 题的解决，而非问题的 Focused Brief Therapy, 原因。咨询师与来访者 SFBT）是一种以目标导 共同设定明确、可行的 向的短期心理咨询方法， 目标，并围绕这些目标 强调从正向积极的角度 展开工作。 出发，关注问题解决的 可能性而非问题本身。
详细描述
在焦点解决短期心理咨询中，咨询师会与来访者一起明确问题的目标，并设定一 个具体的愿景。这个愿景应该是具体、可行，并且对来访者有意义的。咨询师会 使用正面、积极的措辞来描述愿景，以激发来访者的积极情绪和动力。
探讨例外与成功经验
总结词
关注积极面、寻找成功案例
详细描述
焦点解决短期心理咨询强调关注来访者的成功经验和例外情况，而不是过分关注问题和困难。咨询师会引导来访 者回忆过去的成功经验，以及在困难情境下表现良好的时刻，以此来增强来访者的自信心和积极性。
焦点解决短期心理治疗简介
焦点解决短期心理治疗简介【摘要】焦点解决短期心理治疗（solution-focused brief therapy，sfbt）是一种心理治疗派别的转移，以“正向为焦点的思考”、“例外带来解决之道”等治疗信念，成为后现代独特且盛行的心理治疗学派。
本文简要介绍sfbt产生的背景、主要理论以及应用价值。
【关键词】焦点解决；短期；心理治疗一、产生背景sfbt的产生，深受后现代建构主义的影响。
后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习，扬弃病理模式的分析；强调系统模式的影响力，不以问题解决为目的；鼓励个案从叙事的过程发现自我存在，审视所述故事是如何影响自己的生活方式，使个案改变对问题的看法，并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。
sfbt还受到催眠心理治疗大师米尔顿*埃里克森和心智研究社（mri）系统观的影响。
主要体现在两个方面：一方面，他们相信人本身拥有解决问题的能力，当寻求协助时，往往为眼前的问题所困扰，在以往无效的方法里不断打转，因此要善用个案已有的潜能。
另一方面，他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况。
如系统中有“黑”（问题发生的互动）、有“白”（问题不发生时的互动），mri传统的做法是从黑的部份修改，sfbt的做法却从白的部分扩展，由于整个系统是固定平衡的，一旦白的部分扩大，黑的部分就减少；白的部分一点点增加，整个系统的改变就发生了。
二、主要理论焦点解决短期治疗是以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗，是80年代初期由steve de shazer和妻子以及一群有多元训练背景的工作小组成员，在美国的短期家庭治疗中心共同发展起来的。
二十多年的发展中，sfbt逐步成熟，广泛应用于家庭服务、心理康复、儿童福利、社区治疗中心等领域。
目前，有关sfbt的疗效及其在家庭暴力、青少年犯罪、情绪与创伤等主题的研究也证实：sfbt能在较短的访谈次数内达到—定的效果。
sfbt的基本精神是：强调如何解决问题，而非发现原因；以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。
《焦点解决知识点汇总》
《焦点解决知识点汇总》文章来自网络：一、焦点解决短期治疗简介二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设（一）SFBT的基本态度（二）基本观点三、焦点解决短期治疗的技术二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设（一） SFBT的基本态度正向：（1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源；（2）朝向未来，朝向问题解决。
来访者更现实，不会陷入过去两种思维模式关注未来聚焦解决关注过去聚焦问题要看自己有什么（二）焦点解决短期治疗的基本观点1、对问题的观点：（1）“问题症状”同时具有正向功能；（2）事出并非一定有因（着重问题的解决，而非对原因的探讨）2、对来访者的看法（1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。
3、对改变的观点（1）凡事必有例外，“例外”带出问题的解决；（2）重新建构问题，能够引发来访者的改变；（3）小改变引发大效应。
4、“短期”的含义（3）不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。
（三）焦点解决短期治疗流程1、建构解决的对话阶段（40分）目标架构例外架构假设解决架构2、休息阶段（10分）3、回馈阶段（10分）赞美、信息提供、家庭作业SFBT重要基本哲学Solution-focused vs. problem solving问题/症状 VS. 例外/正向讨论问题只能引起问题，讨论解决才能创造解决，是想要什么，而不是不要什么（Why，How）人不是只被过去、心理疾病等所局限，在足够的社会建构支持下，人可以创造自己的未来聚焦未来是比探索过去更可提升能量的相信每个人都有力量、智慧及经验去产生改变解决之道在当事人经验中，只有当事人最了解自己状况。
运用后现代的语言游戏与建构思想强调和重新组合我们已经有的成功经验情绪是reason 而非肇因（cause ）重视行动：先有行动，感受就会改变小行动带来大改变SFBT的五个治疗性目的1与人一起工作，而不是与问题一起工作2寻找资源而不是缺陷3探索可能性和偏好的未来4探索哪些对可能未来有贡献作用的因素5把当事人作为他们生活的专家关注问题的对话（1）你最近遭遇的一个困境是什么？（2）这个困境持续了多久？（3）你认为这个困境何以会发生？或是谁造成的？（4）发生这样的事情，你的感觉与想法是什么？（5）这个困境对你造成的影响又是什么？（6）你曾经用过哪些方法来处理这个困境，你想为何失败？（7）因为处理失败，你的感觉与想法又是什么？聚焦解决的对话（1）你最近遭遇的一个困境是什么？（与1同一个困境）（2）你希望这个困境最后的解决情况或最美好的结局是什么？如果发生了，你的一切会有什么不同？（3）这个困境何时没有发生或比较不严重？何以能如此？（4）当你面临这个困境时，什么力量让你撑（面对）过来？（5）若问你周围的好朋友，对于你面临这个困境，他们会给你什么样的建议（或鼓励、肯定）？（6）你觉得你需要什么资源或力量来帮助你处理这个困境？你要如何找到这些资源？（7）你想要的结果是十分的话，你目前在几分？若有前述资源后，又可以再到达几分？所以你觉得可能可以跨出第一小步是什么？三、焦点解决短期治疗的技术1、建构解决的对话阶段，包括：目标架构、例外架构、假设解决架构。
焦点解决短期治疗(SFBT)
焦点解决短期治疗（SFBT）?焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是短期治疗的一种新尝试，其主要特征是治疗关注未来、目标明确。
SFBT兴起于20世纪80年代，是由美国威斯康星洲密尔沃基市的短期家庭治疗中心（Brief Family Therapy Center）的创办者史蒂夫·德·沙泽尔、其韩国裔夫人因苏·金·伯格、他们的同事以及来访者共同发展起来的。
创立者用多年的时间来观察治疗过程，仔细记录来访者的行为、问题和情绪，并最终引导他们概括和完成最终可行的解决方案。
一、SFBT的基本理念SFBT的来源大体可以分为三个部分：位于美国加州的帕洛阿尔托市的心智研究所（Mental Research Institute，简称MRI）和催眠心理治疗大师弥尔顿·H·埃里克森的早期研究、英国哲学家维特根斯坦的观点以及佛教思想。
1.没有问题就无需治疗。
这是SFBT最重要的理念。
如果来访者自己已经解决了问题，那么我门采取干预的理论、模式和哲学背景都不重要了。
但在现实中，尽管来访者的问题已经得到改善，很多心理疗法仍然鼓励继续治疗。
例如，为了追求“进一步的发展”而去“巩固效果”，或是寻求“更深层次的思想和结构”，SFBT是非常反对这种做法的。
2.如果治疗有效，那么就深入下去。
这条理念依然遵循“不干涉”原则。
如果来访者已经自行解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有的基础上更进一步。
SFBT的治疗师只评价来访者的方法是否有效，而不评判其质量如何。
当治疗师充分了解了来访者在改进过程中不同时期的行为和反馈，任务才算真正完成。
只有充分了解是什么起了作用，来访者才能取得更多的进步和成功。
3.治疗如果没有效果，就要及时尝试其他方法。
作为最重要的三个理念之一，这一条意味着效果才是评判一个治疗方案的真正标准。
焦点解决疗法流程
焦点解决疗法流程
焦点解决疗法（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT）是一种以解决问题为导向的短程心理治疗技术，它的主要流程如下：
1. 建立治疗关系：治疗师与来访者建立信任、合作的治疗关系，了解来访者的问题和期望。
2. 问题描述：引导来访者具体描述问题，包括问题的发生、发展、影响等，帮助治疗师和来访者对问题有更清晰的认识。
3. 设定目标：与来访者共同设定明确、具体、可操作的治疗目标，这些目标应该是来访者自己希望实现的，并且在治疗过程中可以逐步达成。
4. 探索例外：帮助来访者找到问题没有发生或问题不那么严重的时刻，即“例外”。
通过对“例外”的探索，找到解决问题的线索和可能性。
5. 实施解决方案：根据例外情况，与来访者共同制定具体的、可行的解决方案，并鼓励来访者在治疗过程中尝试实施。
6. 评价与反馈：在每次治疗结束后，与来访者一起对治疗效果进行评价，了解解决方案的实施情况，及时调整和改进。
7. 结束与巩固：当问题得到解决或达到治疗目标时，逐渐结束治疗关系。
在结束前，与来访者一起总结治疗过程中的收获和经验，巩固治疗效果，为未来可能遇到的问题提供应对策略。
需要注意的是，焦点解决疗法是一种灵活的治疗方法，治疗师需要根据来访者的具体情况和需求进行调整和应用。
同时，焦点解决疗法强调积极的、解决问题的思维方式，帮助来访者培养应对问题的能力和信心。
概述SFBT(焦点解决短程治疗)
开始/内在两个我的对话/ ——可重复在做/多做一点/如何维持/如何产生进步
Solution-focused
Saleebey:[优势的观点]（strengths perspective）
SFBT重要基本信念
抗拒之死 没有所谓抗拒的个案，如何与个案合作才是重点。 将案主的【抗拒】视为（善意解读）：案主保护自己
的方法—提醒辅导人员要谨慎处理与放慢脚步，或者 辅导人员的失误—没有贴近案主的需求与目标 案主般的探问求知—个案是专家 合作的态度，而非对抗；YES SET的氛围 思考如何引发合作：个案何以要跟你谈话？ 成功的治疗师奠基于个案自己所作的决定。
改变路径
问题行为
当事人的正向目标
解决之道
改变动力
例外的优势与资源
自尊
Solution-focused
——已存在的方法、资源、力量、优势
【例外】指问题应该发生，但却没有发生的时候 问题何时不发生/较不严重 寻找问题曾经被解决的时刻，即便很短暂 先前的解决方法——之前针对此问题的有效方法，但
再次经历 关系效果强化：谁看到了？看到了什么？谁知道会很高兴？会有
何不同？
例外架构
当我聚焦在今天是多么好的一天时，我就拥有 美好的一天
当我聚焦在今天是多么糟糕时，我就拥有糟糕 的一天
如果我把焦点放在问题上，问题就增加了 如果我把焦点放在答案上，答案就增加了
例外架构
我看到…觉得很欣赏与珍惜， 我也看到上次你在A部分表现得不错 （如你已经缴交了四次作业） 你是怎么做到的？ 你可以再做一次？ 你可以维持（一段时间）（年龄越小时间越短） 我好像看到B多做会对你有帮助是吗？会让你可以多 做到A是吗？ 你认为什么方法可以帮助你多做到A呢？你会建议大 家如何帮助你？ 做到时赞美。
焦点解决短期治疗(SFBT) 简介
焦点解决短期治疗SFBT 简介一、SFBT 产生背景焦点解决短期治疗Solution -fo2 cused Brief Therapy SFBT 是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术..它是近二十年逐步发展成熟的心理治疗模式; 是在二十世纪八十年代由美国威斯康星州米华基Mil waukee 的短期家庭治疗中心Brief Family Therapy Center 的创办者St eve de Shazer 及其韩国裔夫人Inn Berg Kim 共同发展起来的 ..传统心理治疗深受分析学派和行为学派的影响; 习惯把人的行为切割成许多部分再赋予一个新的意义; 心理治疗者期待从这样的过程中协助个案产生洞察或自我觉察; 进而能采取新的行为而获得“治疗..同时; 传统的心理治疗通常认为人的行为存在着“因--果”的直线关系; 只要找出一个人行为的病理因素; 并且让他们认知自己的病理; 人便有改善自我的可能..但是; 这种从旧经验中寻找自我存在的根据; 这种发现问题取向的治疗策略; 很难使个案有能力响应相对的、变动的环境; 从而不但使个案无法脱离自我的限制; 也使他们在现实环境中无法找到改善自己的行动能量..而后现代哲学思维的出现; 为这种发现问题取向的治疗策略的转变开辟了一条新的途径..后现代思维认为剔除或修正个人对自我歪曲的认知或调整个人的情绪经验并不能达到治疗的目的; 人必须经由自我的创造与环境的互动才能建构真实的主体经验..正如要回答建构主义所提出人的存在意义是如何被建构的”这个问题时; 人不能单纯地被视为环境中的被动反应者; 人要有能力把自己视为主动创造者; 从主体经验中超越内外自我的限制..这正是后现代社会的主体精神与价值..焦点解决短期治疗正是受到后现代思维影响而产生的一种新的治疗模式; 认为个案的问题并非是独立的客观事实; 而是通过与个案的交谈; 在言谈间逐渐呈现出来; 这个建构出来的互为主观的现实才是重要的..此外; de Shazer 及Berg 等人创建的焦点解决短期治疗模式还受到催眠心理治疗大师Milton Erickson 及心智研究社Mental Research Instit ute ; 简称MRI 系统观的影响; 主要体现在两个方面: 一方面; 他们相信人本身已拥有解决问题的能力; 当寻求协助时; 往往为眼前的问题所困扰; 在以往无效的方法里不断打转; 故此要善用个案已有的潜能; 并且加以发挥..另一方面; 他们把治疗的焦点放在探讨问题不发生时的状况..如系统中有黑”问题发生的互动; 有白”问题不发生时的互动; MRI 传统的作法是从黑的部份修改; 但SFBT 的作法却是从白的部分扩展; 由于整个系统是固定平衡的; 一旦白的部分扩大一些; 黑的部分就减少一些; 白的部分增加一点点;整个系统的改变就发生了..再者; 随着西方心理治疗费用的上升; 以及心理治疗渐渐成为精神健康保险制度的范围之一; 治疗师们就力图寻求一种更短、更快速、有效地解决模式; 这也促成了焦点解决短期治疗模式在西方社会的普及化与广泛应用..二、SFBT 基本理念事出并非定有因..传统的现代治疗学派均认为一切心理问题或疾病的出现都有其内在的原因; 找出原因; 对因下药; 这样才能达到治标治本的效果..如精神分析学派认为是幼年精神创伤所致; 人本学派认为是不被周围人接纳尊重使然; 行为学派却认为是奖惩不当或学习训练不够造成的; 而认知学派则强调是不合理的认识引起的..从后现代的角度来看; 这些不过是各种学派的主观解释而已..SFBT 的治疗师们认为SFBT 的一个重要的理念是事出并非定有因; 在治疗中与其耗费时间去寻找原因; 不如指向目标; 尽快寻找解决之道..因而; 正如其名; SFBT 强调建构解决方法而不是寻找问题; 治疗的核心任务是帮助个案想像他期望情形会发生什么变化; 有什么不同; 想得到解决的必要条件是什么..焦点解决面谈的特征由此也被定义为方法面谈”而非“问题面谈”..不寻找问题的原因; 而直指解决方法本身是SFBT 的基本理念之一..“问题症状”同样也具有正向功能..当代的后结构主义认为我们的世界; 我们社会交际情景; 是由语言与词汇组成的..对结构主义而言; 意义是稳定的并且通过转化是可知的; 但是对于后结构主义而言; 意义是通过交流与协商而获得的; 这里的意义是开放的; 存在于人们之间而不是隐藏在个体背后的..我们都希望语言能更好、更精确地表达自己; 但事实并不是这样的..至少在一些个案的问题中; 能建构出新的、有利的意义以帮助他们思维发生必要的转变; 这样可能潜在地导致二级转变secondery change ..正如De Sha zer 所认为的; 给某种行为贴上某个症状的标签是武断的; 同样的行为在其它情景中或赋予不同的意义; 它们可能变成适宜的和正常的..治疗师的一个主要任务是帮助个案对他们的生活一天天地感到越来越满意..这常常包括使行为正常化与为行为重新建构新的意义..合作与沟通是解决问题的关键..SFBT 认为在言谈的过程中; 个案和治疗师的关系; 是一种处于合作的互动关系..个案总是会说明他们如何去思考改变的发生; 而当治疗师了解他们的想法与作法时; 治疗师和个案合作解决问题就成为必然..SFBT 强调倾听不仅止于倾听; 而是通过一步步与个案的情感、想法并速前进; 配合个案的声调、感情和用语; 进入个案的世界做积极的行动引导..然后经由邀请; 促进个案做进一步的改变; 协助他们搜寻并创造新的意义; 产生新的想法与行为..SFBT 认为没有失败; 只有回馈; 没有抗拒的个案; 只有不知变通的治疗师..治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的; 支持个案; 通过正向的目标引导方式; 并对模糊的陈述予以具体化..SFBT 还特别强调治疗师要让治疗适合个案; 而不是让个案来适应治疗习惯..在他们看来; 无论是治疗师还是个案都是专家; 治疗师是解决问题“过程”的专家; 个案则是最了解问题的专家; 只有两者互动合作; 才有机会使问题迎刃而解..不当的解决方法是造成问题的根本..SFBT 假设症状或问题通常是人们试图解决问题但却“形成不适当的习惯模式”..问题本身不是问题; 而是解决问题的方法不当; 导致问题的出现; 甚至会带来更大的问题..因此; SFBT 的治疗策略不是问题解决导向; 而是解决发展solution development 导向..它认为治疗师在面对每个问题时; 应考虑问题的多面性及特殊性; 发展弹性的问题解决方法; 并且相信个案是有能力、有责任能发展出适当的解决方法..个案是自身问题的专家..SFBT 认为个案有能力自己解决问题; 治疗应从强调个案的优点而非缺点着手..这一理念突出表现在SFBT 技术使用的实用性与灵活性; 因人而异; 没有统一的模式; 主要关注个案的特性、力量与偏好 ..在SFBT 的基本精神中; 不以精神病理的缺点看待人类行为; 不特别去深究问题行为的根源; 而是相信个案本身具备所有改变现状的资源; 强调利用个案本身的资源达到改变的目标; 提供机会让个案去积极发现改变的线索.. SFBT 认为个案是他自身问题的专家; 治疗师的任务只是“引发”个案运用自己的能力及经验产生改变; 而不是“制造”改变..从正向的意义出发..SFBT 强调个案的正向力量; 而不是去看他们的缺陷;强调他们成功的经验; 而不是失败; 强调个案的可能性; 而不是他们的局限性..SFBT 是从正向的角度; 即个案想要什么; 而不是不要什么; 来拟定治疗目标; 强调做什么能够解决问题..传统的治疗方法是; 从原因入手; 努力减少黑; 而De Shazer 夫妇主张发展取向; 从解决入手; 努力增加白; 白越来越多; 黑自然越来越少..从某种意义上来说; 这种正向积极的关注能使个案有勇气从自责的、负性的谈话与想法转向谈论他们以往的成功经验能力面谈及关于他们还能再做些什么的想法..骨牌效应..SFBT 认为; 小的开始是成功的一半; 小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机; 尤其是当最先出现的小改变曾经获得过成功; 那么行动起来将更容易..所以; SFBT 认为治疗师在治疗过程中要引导个案看到小改变的存在、看重小改变的价值; 促进小改变的发生与持续..对此; SFBT 提出通过赋予个案的目标以积极想法与行为来强化个案曾经改善处境的成功经验无论这些经验是多么微小; 这样做才可能帮助个案意识到他们对自己的问题拥有比想像中要大得多的控制力; 他们所做的就一定会有意义..凡事都有例外; 有例外就能解决..SFBT 认为凡事都有例外; 只要有例外发生; 就能从例外中找到解决方法..例外是指那些在个案过去的生活经验中;可能出现问题的时候; 问题却没有发生..例外是问题严重程度比较轻微的情况; 例外也可以是假设问题解决景象中的解决方法或行动..SFBT 认为; 个案所抱怨的问题一定有例外存在; 只是被个案忽略了; 治疗师的责任是协助个案找出例外; 引导个案去发现所抱怨的问题没有发生或没那么严重的时候; 到底发生了什么事..三、SFBT 的简评SFBT 虽然产生的历史不长; 但是它已经被广泛运用于治疗儿童与青少年的各种心理健康问题; 包括行为障碍、焦虑、抑郁及药物滥用的治疗..当前的研究; 包括各种各样的环境、人口的研究与各种可能性的使用都表明了S FBT 将在更广泛的范围内被证实是有效的..虽然这种尝试性的结论还有待更细致的研究; 但经过对过去二十年的研究; 实验表明SFBT 正从一个“接受开放审判”阶段过渡到一个“有效性”阶段..这些研究; 包括个案报告与早期跟踪研究; 它们为执行更严格控制的调查提供基础; 也为SFBT 有效性提供更令人信服的证据 ..当然; 还需要有更多严格的研究来证明SFBT 是否真正有效; 在什么情况下; 对什么样人群有效..除此以外; 对加强SFBT 对儿童当前心理健康问题干预的发展与限制还需要做得更多; 创新的临床实践与系统的变化过程研究相结合会有助于这个过程; 而且如果与严格的结果研究相结合; 就会为SFBT 干预提供更坚固的实验基础 ..但是; SFBT 也有一定的局限性..首先; 有研究表明对于较严重的心理障碍; 短期治疗即使是达到25 次以上也不能比长期治疗更有效..我们不能否认对一些个案而言能发生快速的改善; 但这有赖于许多因素的相互作用..其次;也就是说; 个案是否能更快地适应新的环境依赖于过去经验对当前机能的影响..一部分个案也许能在不探讨过去经验的情况下有所改善; 但其它个案可能不行..这也引起SFBT 的第二个局限; 即它对历史与更广泛评价的忽视..第三; SFBT 的更一般化的局限性在于它使得早期那种策略系统模式; 即严格遵守狭隘模式与那种认为一种模式能适合所有人的信念更加永恒..第四; SFBT 过于强调理论与技术方面的策略模式..。
焦点解决
（5）由小步骤开始 小步骤：改变是在来访者的控制范围之内的，来访者付出努力即可实现的目标。 常见的咨询师的问语是： “当情形有好转时，最先可以看到的征兆是什么？” “当事情有所改善时，你想第一个可以做出的改变是什么？” 说明：有的来访者对通过咨询改变现状持有很高的期望，此种提问方式可以帮助来访者形成合理的目标。
二、焦点解决短期治疗（SFBT）的理论假设 （一） SFBT 的基本态度
正向： （1）以积极的视角，关注来访者身上正向的资源； （2）朝向未来，朝向问题解决。来访者更现实，不会陷入过去
两种思维模式 关注未来 聚焦解决 关注过去 聚焦问题
要看自己有什么Biblioteka （二） 焦点解决短期治疗的基本观点 1、对问题的观点：
目标架构 例外架构 假设解决架构 2、休息阶段（10 分） 3、回馈阶段（10 分） 赞美、信息提供、家庭作业 SFBT 重要基本哲学 Solution-focused vs. problem solving 问题/症状 VS. 例外/正向 讨论问题只能引起问题，讨论解决才能创造解决，是想要什么，而不是不要什么（ Why——How） 人不是只被过去、心理疾病等所局限，在足够的社会建构支持下，人可以创造自己的未来 聚焦未来是比探索过去更可提升能量的 相信每个人都有力量、智慧及经验去产生改变 解决之道在当事人经验中，只有当事人最了解自己状况。 运用后现代的语言游戏与建构思想 强调和重新组合我们已经有的成功经验 情绪是 reason 而非肇因（cause ） 重视行动：先有行动，感受就会改变 小行动带来大改变 SFBT 的五个治疗性目的 1 与人一起工作，而不是与问题一起工作 2 寻找资源而不是缺陷 3 探索可能性和偏好的未来 4 探索哪些对可能未来有贡献作用的因素 5 把当事人作为他们生活的专家
焦点解决短程心理治疗简介
焦点解决短程心理治疗简介焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是后现代家庭治疗重要的代表取向之一，上世纪80年代初由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景(包括心理、社工、教育、哲学、医学等)的工作小组成员,在美国的密尔沃基短期家庭治疗中心共同发展起来的。
Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim“以简洁之美构建解决之道”是焦点解决短期治疗最具魅力的特点，SFBT把治疗的焦点集中于问题的解决策略，并极力追求治疗过程的简练性，从探求问题根源的过程转变为如何构建解决之道。
经过30多年的时间，焦点解决短期治疗从流派林立的家庭治疗领域脱颖而出，发展出简洁精练的临床技术（如：奇迹问句、例外问句、评量问句），因此被西方家庭治疗领域誉为“当今时代的疗法”。
焦点解决短期治疗“非病理性”的思维方式，也促使它步出“咨询室”，在社会工作、学校教育、组织管理、商业服务等众多领域绽放魅力。
焦点解决短期心理咨询重视正向思考及未来导向，也强调个体之所以产生问题，往往是其问题的解决方式不当，所以重视的是问题的解决而非问题的成因。
其基本信念至少有以下几则：（一）以正向为焦点的思考一个人的思考方向会影响其思考内容与结果，进而影响他对问题解决的决策及效能。
当一个人把思考焦点放在正向的、积极的、目标导向的方向时，就可以催化他朝向所期待的方向改变；若他将思考焦点放在问题的描述上，那么就很容易陷入抱怨与无助的情绪里，对解决问题没有太大的帮助。
因此，焦点解决短期心理咨询运用正向的、朝向未来的、问题解决的积极观点，把焦点放在问题解决导向的谈话，避免局限于问题取向的讨论，以协助个案产生改变。
（二）「例外」带来解决之道不论是多么麻烦的问题，总有「问题不发生」的时候，这就是所谓的「例外」(exception)。
个案往往只注意问题发生的时候，陷于问题发生时的愤怒或无助里，很少去思索问题何时会不发生，也常常忽略自己已经做到的、曾经做过的或开始在做的行动。
焦点解决短期治疗
焦点解决短期治疗
CATALOGUE
目录
焦点解决短期治疗简介 焦点解决短期治疗的基本理念 焦点解决短期治疗的核心技巧 焦点解决短期治疗的应用领域 焦点解决短期治疗的实证研究与效果评估 焦点解决短期治疗的挑战与未来发展方向
01
焦点解决短期治疗简介
焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是一种以目标导向的短期心理治疗，强调从正向积极的角度出发，关注问题解决的可能性而非问题本身。
详细描述
在家庭治疗中，治疗师采用焦点解决短期治疗的方法，通过与家庭成员进行对话，帮助家庭成员识别和利用自身的优势和资源，以改善家庭关系和解决家庭问题。这种治疗方式强调家庭成员之间的合作和沟通，以及家庭成员自身的力量和资源。
家庭治疗
总结词
学校辅导是焦点解决短期治疗的一个重要应用领域，它关注学生的学业和行为问题，通过与教师和学生进行合作来解决学生的问题并促进学生的发展。
未来发展方向
进一步的研究与实践：随着焦点解决短期治疗的理论与实践不断发展，未来需要更多的研究来验证其有效性和适用性。同时，随着技术的进步和应用领域的拓展，这种治疗方法可能会与其他干预手段相结合，以提供更加全面和个性化的服务。
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效果评估二
研究展望
进一步探讨焦点解决短期治疗在不同人群中的应用，如老年人、慢性疾病患者等。
深入研究焦点解决短期治疗的机制和理论基础，为进一步完善治疗方法提供依据。
加强国际合作与交流，促进焦点解决短期治疗在全球范围内的推广和应用。
06
焦点解决短期治疗的挑战与未来发展方向
挑战
治疗师的专业能力：焦点解决短期治疗需要治疗师具备独特的提问技巧和倾听能力，以及对解决方案的构建和引导能力。目前，许多治疗师可能尚未接受过这种方法的培训，或者对其理论基础和实践技巧不够熟悉。
焦点解决短期治疗应用手册（可直接使用）
焦点解决短期治疗应用手册（可直接使用）焦点解决短期治疗PS焦点解决短期治疗（Solution Focused Brief Therapy，SFBT）是我偶然接触到的一种疗法，非常喜欢。
它短程（一般4~6次）、高效、适用性广泛的特点，非常适合用于学校咨询。
内容很长。
第一部分是SFBT的一些基本理念观点介绍，如果你认同的话可以继续往下看。
如果你已经对SFBT有所了解，也可以直接不看。
第二部分是SFBT核心的技术，可以直接拿来使用。
个人认为就算是在做其他流派的咨询，SFBT的许多技术也是可以在其中使用且很有帮助的。
第三部是SFBT的基本流程。
那么，开始吧~基本理念、观点、原则、假设理念SFBT相信改变有两个根本来源：1.通过鼓励来访者描述他们想要的未来——如果治疗成功的话他们的生活会是什么样子2.通过详细列举他们已经具备的技能和资源——那些现在和过去成功的例子通过这些描述来访者可以决定他们应该怎样生活。
人性观1.相信每个人是独特的，是有资源与潜能解决自己问题的2.问题的解决之道存在来访者的经验之中，来访者最了解自己的情况3.来访者在非常困难的情况下，已经尽了全力“你是怎么可以撑在3分，而没有让情况变得更差”4.来访者是愿意努力实现自己想法和愿望的5.来访者希望被尊重、认可、接纳并归属某个群体6.希望留下正向美好的足迹，对世界有正向的贡献7.一个人会被过去影响，但不会被过去决定（聚焦未来）8.来访者不等于他们的问题。
来访者是来访者，问题是问题9.来访者带着答案而来，只是他们不知道自己知道答案10.每个人都希望被尊重，也愿意尊重别人11.一个人是愿意努力实践自己构想出来的方案的重要原则/基本信念1.来访者的方法如果有效，就不需要改变（不破不补）2.无论多么不合理，只要能解决就是方法3.如果来访者已做的解决方法有效，就多做一点（有用就多做一些）4.重复成功的方法5.协助来访者保持改变的动力，一连串的小进步带来大改变6.better enough,生活本就不完美7.接受限制，但不放弃希望8.无效则试试别的9.小改变会带来大变化关键假设1.不需要初始评估阶段，与来访者的会谈可以即刻开始。
焦点解决短程治疗
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------焦点解决短程治疗焦点解决短期治疗（Solution-Focused Brief Therapy，简称SFBT）是短期治疗的一种新尝试，其主要特征是治疗关注未来、目标明确。
SFBT 兴起于 20 世纪 80 年代，是由美国威斯康星洲密尔沃基市的短期家庭治疗中心（Brief Family Therapy Center）的创办者史蒂夫德沙泽尔、其韩国裔夫人因苏金伯格、他们的同事以及来访者共同发展起来的。
创立者用多年的时间来观察治疗过程，仔细记录来访者的行为、问题和情绪，并最终引导他们概括和完成最终可行的解决方案。
一、 SFBT 的基本理念 SFBT 的来源大体可以分为三个部分：位于美国加州的帕洛阿尔托市的心智研究所（Mental Research Institute，简称 MRI）和催眠心理治疗大师弥尔顿H埃里克森的早期研究、英国哲学家维特根斯坦的观点以及佛教思想。
1. 没有问题就无需治疗。
这是 SFBT 最重要的理念。
如果来访者自己已经解决了问题，那么我门采取干预的理论、模式和哲学背景都不重要了。
但在现实中，尽管来访者的问题已经得到改善，很多心理疗法仍然鼓励继续治疗。
例如，为了追求进一步的发展而去巩固效果，或是寻求更深层次1 / 3的思想和结构，SFBT 是非常反对这种做法的。
2. 如果治疗有效，那么就深入下去。
这条理念依然遵循不干涉原则。
如果来访者已经自行解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有的基础上更进一步。
SFBT 的治疗师只评价来访者的方法是否有效，而不评判其质量如何。
当治疗师充分了解了来访者在改进过程中不同时期的行为和反馈，任务才算真正完成。
焦点解决短期心理治疗
做，让自己酒喝的比较少一些。
3.预设性的询问
对话中咨询师使用一些语言以产生暗示性，导引来访者往正向、 积极、解决方法的思考方向。 使用原则 – 咨询一开始，即可以应用。 – 晤谈陷入困境时应用。 范例1 – 咨询师：面对这样的事，你想我可以帮你什么？ （暗示：来访者需要为自己负责任，咨询师只是帮他的忙，咨询 师如何帮忙，需要来访者来告诉他，这样一来，来访者的自主 性就渐渐增长。） 范例2 – 咨询师：你今天来，想要改变的是什么？ （暗示：来访者今天来是想要改变，晤谈的方向是和改变的目标 有关的内容，而不是问题。）
8.奇迹询问
相关概念
– 重在探讨来访者想要什么不一样的生活，而 不在于探究问题成因。 – 重在引导来访者从关注过去的问题引导到未 来满意的状态，可以使来访者充满信心，同 时又能理清长远目标。 – 重在找出适合来访者自己的解决方法。 用表示未来的字句：“什么将会不一样？”
范例1 – 水晶球问句
如果在你面前有一个水晶球，可以看到未来，想象一 下，当你的问题解决了，你会看到你的生活有什么 不一样？ 范例2
3.探索例外
9、重新建构个案的问题，创造改变。
当一位个案谈着他不喜欢目前的处境，生活一
团混乱，找不到可以谈心的朋友，学业上的表现 令他很挫折，他不喜欢他的指导教授，他讨厌他
的室友，他的家人也不关心他。首先，咨询师问
个案：“你在生活中想要些什么？”而非谈论什么
是个案不要的。这样可以帮助个案停止抱怨，正
视问题的解决。和个案谈他的需要，可以带出行 动的目标，改变才有可能发生。
的逻辑矛盾中，最后反而无法解决问题。 而且，许多问题发生的因果关系常常很难确定，问题往往
是互动下的产物,原来的因演变成后来的果,后来的果又变成因,
焦点解决短期咨询(SFBT)
暖身练习 问题焦点取向与解决焦点取向体
放大镜练习之目标定向 放大镜练习之正向再架构 放大镜练习之例外的奇迹
练习一
回想你在以往生活中，曾经被表扬和赞 美的一个具体事件，同大家分享。分享 要点： 那个赞美和表扬具体是什么？ 是谁？给了你这个赞美和表扬？ 这个赞美和表扬影响了你今后生活的哪 些方面？ 你是怎样把这种影响运用到你人生的一 些选择中的？
练习三
规则：分两组，采用头脑风暴的方式， 讨论求助者提出的如下目标，使目标由 最初的含糊＼受制于人的状态，转换为 正向＼具体＼求助者自己可控＼可执行 的状态．
目标一：我希望孩子能更听我的话。 目标二：我希望更快乐一点。 目标三：我希望不再总被领导叫去训话。 目标四：我希望自己不要压力这样大。 目标五：我希望上台讲话时不再紧张。
——面对个案时的思考向度
你如何感受个案，决定你在建立关系中 所体现的态度和关系本身的质量 你对个案当前困扰的假设和概念化，决 定你接下来的处理策略 你的处理策略如何展开，决定个案困扰 的解决程度——效果、速度进程、在生 活中应对困扰的可持续能力 我们习惯的咨询模式： 一般的咨询历程与解决策略
配合个案的状况与需要，从个案要谈的 部分开始，始终导向正向和要改变、要 解决的目标。 ３、咨询关系的建立 合作关系的共同创建 使用个案的语言，尤其是反应个案对其 问题与困境独特思考与情感的“关键语 言”。 同理、倾听、情感反应
３、考量和区分个案的类型 非志愿来访者 处理原则： １）了解来源和转介目的？ 是谁？什么事？XX期待什么？ ２）一起讨论咨询目标 ３）处理流程：
第二轮问题： 1、什么是你最近在生活或工作中最想去做，或者最希望去改变的事？ 2、你怎样才能知道你最想做和最想改变的事，已经完成了，或者已 经做到了？ 3、你打算什么时候去做你最想做的事？ 4、当你得到你想要的，你的生活会有哪些变化和改善？ 5、最近一次你曾经成功地做到一点你要的改变，是什么时候？ 6、你是怎么办到这一点的？ 7、在你其他部分的生活或工作中，你是否也有过类似的成功经验， 也达到和实现了上述你要改变的目标？ 8、你都用了哪些方法做到的？ 9、这些方法适用于目前这个目标的改变吗？如果适合，如何做？ 10、你有什么资源可以协助你获得你想要的？ 11、现在，你可以开始做些什么事来得到你想要的？ 12、谢谢你真实地回答了以上问题，当你在回答上述问题时，能告 诉我，你有何感受和想法吗？
SFBT焦点解决短期治疗方法
焦点解决短期治疗方法（SFBT）•代表人物Steve de Shazer, Insoo Kim Berg,及同事3創始人Insoo K. Berg & Steve De shazer一、SFBT的哲学起源（一）后现代建构主义1、世界是主观建构的。
每个人对这个世界都有一套以个人与文化为基础的“知识”。
强调主观现实而非现实的准确性和合理性。
2、重视来访者的日常语言和含义。
促使来访者改变对问题的看法，并赋予来访者力量来重新诉说有正向意义的故事。
3、治疗师不再是有权力的专家或指导者，而是和来访者共同合作建构目标和解决之道。
（二）Milton Erickson催眠咨询理念与技术（三）MRI短期咨询观点（四）Bateson的系统观念（五）家庭治疗（六）佛教思想（人生无常）以解决之道为焦点：已存在的解决之道——如例外、应对、优点、优势、资源等以问题为焦点：問題成因分析及形成新策略焦点解决短期治療7二、问题导向治疗与SFBT 的比较问题导向SFBT看待来访者的角度•视来访者是“生病”的•来访者是学习者，咨询师是专家•问题解决方法来自来访者之外•视来访者是“被困住”的•来访者是自己问题的专家，是教师，咨询师是催化员•问题解决方法来自来访者自身，治疗师的精力非诊断、了解历史或探索问题的性质上治疗焦点与目标•治疗过程无时间限制•治疗焦点放在来访者过去的历史及弱点、限制与不足之处•咨询师要寻找原因与持久的特质•治疗目标是咨询师设定，且为教育导向或自我觉察导向的目标•治疗有结构、有时间限制•治疗焦点放在来访者的效能、力量、曾尝试过的经验，以及未来、可改变和可解决之处•要寻找例外与可能的解决方法•治疗目标由治疗师和来访者共同参与设定，且是可描述、可评量、可执行的行为导向目标以「问题」为焦点的晤谈重点以「解决之道」为焦点的晤谈重点●抱怨●过去●何者有问题●对问题的假设●缺点●僵局●何处被控制●咨询师知道最多●复杂化●顿悟●预测●目标●未来●何者有效用●正向特质与优势●资源●进展●何处有影响力●双方的合作●简单化●行动●第一小步9SFBT的基本假设与原则•每位来访者都独一无二的，且有与生俱来的力量与资源，治疗重视开发与运用来访者的资源和力量•强调正向积极面及可能性，注重现在与未来，以及积极和希望感•去病理化，寻找问题的例外，强调复原力，聚焦未来比探索过去更可提升能量•咨询师不能改变来访者，只有来访者能改变来访者，治疗目标是由来访者自己决定；来访者是带着解答而来的，只是他们不知道自己已经知道答案了•没有一件事都是负面的，问题不存在的例外时刻即是建构解决之道的基石•改变一直持续且一直发生，小改变会带来大改变•未来可以被创造和协商•人们都希望留下正向美好的足迹，并对世界具有正面的贡献一般化•所处的困境及其反应（特别是情绪反应），是一般人都会发生的，是常态性的一种展现，或者是一种发展阶段中常见的暂时性困境。
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SFBT基本技能
1、进行非问题谈 话的能力。
SFBT基本技能2、探索会谈前改 来自的能力。SFBT基本技能
3、倾听来访者的优 势、资源和技能，以 及在过去或现在使用 它们的信息的能力。
SFBT核心技术
Please replace text
SFBT基本技能
4、探索来访者想要 的未来，共同构建描 述性画面的能力。
SFBT
高效焦点解决取向治 疗简介
Solution-Focused Brief Therapy
SFBT讲解视角
焦点解决宏观角度 01
哲学、人性观、原则、特征等
02 焦点解决中观角度
基本功（听选建）+咨询过程
03
焦点解决微观角度
技术问句6问句、12问句、23问句
SFBT咨询特征
后现代流派基本特征
1、咨询师与来访者的关系是平等的。 2、这种关系是来访者与咨询师之间的相互探索。 3、来访者是自己生命的专家。 4、关注的焦点是认知而不是行为。 5、信念塑造行动，而文化塑造信念。 6、语言是形成新建构的媒介。 7、咨询师的目标是帮助来访者探索他们生命的新的意义。
SFBT基本技能
5、寻找例外和差异的 能力（诸行无常，唯一 不变的是变化本身）。
SFBT基本技能
6、 not knowing 的能力 （强调的是时刻好奇和不 做预设，不等于无知）。
SFBT基本技能
7、使用SFBT问句的能 力以及二者皆可的态度 和真诚赞美的能力。
SFBT（SCORE+M）
基本 技术
技术
5、例外问句
E 帮助来访者寻找例外情况，并根据例外寻找
问题解决的突破口。
6、奇迹问句
M 引导来访者跳过问题看结果，从结果回顾问
题，寻求问题解决的新角度。
其他 追问what丿s more（还有吗）
SFBT
重要原则
1、来访者的方法有效，就不需要 改变； 2、无论多么不合理，只要能解决 问题就是方法； 3、如果来访者已做的解决方法有 效，就多做一点； 4、重复有效方法； 5、协助来访者保持改变的动力， 一连串小的改变汇集成大的改变； 6、better enough 一点小进步都 是值得肯定的； 7、接受限制但不放弃希望。
来访者在咨询之前和过程中自身对于困境的应对、可以与量
尺问句结合使用、一种是对困境的应对一种是对能力的应对。
3、结果问句outcome
O
来访者来做咨询都是有一个期待的要找到这个期待并成为目
标。
4、关系问句
SFBT(SCORE+M)
基本
R
与亲密人物的关系、与虚拟人物的关系、与 动物的关系、与未来等不存在的人物的关系。
SFBT 人性 观
SFBT工作重点
Frist
强调多种可能性
Second
以未来、正向为导向
Third
强调问题解决
Fourth
Sixth
Fifth
从已经发生的或可能发
看到问题没有发生的例 生的生活经验中寻找解
外，可以带出解决之道。
决之道
不探讨问题根源，问题 解决与问题成因不见得
有关联
SFBT核心技术
SFBT
（听选建）
SFBT
THANKS
听——倾听
1听求助者最想要的是什么 2听重要的人和事（关系问句） 3听来访者身上具有那些优势资源 和能力
选——选择如何选
1面向未来的 2正向积极的（不代表要对负面的 问题绝口不谈） 3更多的可能性和选择的点 4问题出现例外的点
建——建构原则
1多种可能性 2来访者偏爱的 3来访者优先处理的 4已经有了的进步 5来访者的目的
1、量尺，量尺问句
S
不单单是一个简单问句而应该是一系列问句、关注他做到的
事情而不是没做到的部分、不是为了评估问题多严重而是为
了找到来访者关注的问题、每个人有不同的刻度尺量尺不能
用来横向比较。用来打分的东西的选择：1、对来访者要实
现的状态打分；2、不能对问题打分；3、对实现目标的信
心打分。
C 2、应对，应对问句cope