农机事故文书标准表
农业机械事故处理文书表格
附件1：装————————————————————订————————————————————线卷内目录农机事故案件登记表第号附件4：农机事故认定书（简易程序）第号附件5：农机事故不予立案（调解）通知书第号:对你（单位）提出的一案，经本机关审查认为：。
根据《农业机械事故处理办法》第条的规定，决定不予立案（调解）。
特此通知。
（专用章）年月日附件6:移送（交）案件通知书第号：本机关接到报案/受理的一案，经核查，不属于农机事故/不属于本机关管辖范围/涉嫌犯罪，根据有关规定，现将该案件移送（交）你机关处理。
随函附送以下材料和物品，请查收。
1.现场勘查笔录2.询问笔录3.扣押物品、清单（移送单位印章）年月日移送（交）案件通知书（回执）：你机关移送（交）的一案的以下材料和物品，已收到：1.现场勘查笔录2.询问笔录3.扣押物品、清单（案件接收单位印章）年月日农机事故立案登记表×农机立字[20××]第××××××号农机事故现场勘查笔录第页共页第页共页农机事故现场图农机事故名称：勘查人员：绘图人员：当事人或见证人：农机事故勘查照片事故时间：年月日时分天气：地点：摄影人员：摄影时间：年月日时分于年月日收到农机事故处理人员：农机事故当事人陈述材料姓名：性别：民族：出生日期：身份证号码：籍贯：文化程度：农机名称/机型： / 登记日期：号牌号码：驾驶证名称/号码： / 领证日期：保险凭证号：户籍所在地：现住址：联系方式：经我自行请求（应农机事故处理人员的要求），现将农机事故经过陈述如下：当事人：年月日询问笔录第次询问时间：年月日时分至年月日时分地点：询问人：工作单位：记录人：工作单位：被询问人姓名：曾用名：性别：民族：出生日期：文化程度：户籍所在地：现住址：被询问人身份证件名称及号码：联系方式：问：我们是省县农机安全监理机构的事故处理人员（出示证件），现对你进行询问。
农机事故处理文书(讨论稿)
农机事故处理文书（讨论稿）农机事故处理文书之（一）农机事故案卷目录农机事故处理文书之（二）农机事故报案、立案登记填表人：填表日期：年月日农机事故处理文书之（三）农机事故肇事现场勘察表现场勘察人签字：甲：肇事单位签字见证人签字：乙：农机事故处理文书之（四）农机事故肇事现场勘察表农机事故处理文书之（五）农机事故肇事现场勘察表1、拖拉机平面2、联合收割机平面3、其他农业机械平面4、载重车平面5、客车平面6、小轿车平面7、拖拉机平面 8、摩托车 9、自行车10、人体 11、桥 12、路旁水沟13、电杆 14、里程碑 15、采取措施点16、接触点 17、机动车行驶轨迹 18、摩托车行驶轨迹19、自行车行驶轨迹 20、行人运动轨迹 21、方向标农机事故处理文书之（六）农机事故肇事现场勘察表农机事故处理文书之（七）农机事故现场遗留物品清单办案人：农机事故处理文书之（八）肇事人询问笔录旁证目录序号：询问人被问人附检查或份签字：签字：证明材料农机事故处理文书之（九）告知笔录时间：年月日时分至时分地点：告知人：被告知人：姓名，性别，年龄岁，民族，家庭住址（或单位）。
告知内容：被告知人（签名）：农机事故处理文书之（十）农机事故处理文书之（十一）农机事故处理文书之（十二）农机肇事处理结案协议书目录序号：农机事故处理文书之（十三）农机事故处理文书之（十四）农机事故伤残评定书第号伤者姓名：性别：年龄：伤者工作单位：发生事故时间：年月日交通方式：致伤原因和部位：病历摘抄：检验结果：分析意见和结论：（公章）评定人员及职称：年月日被评定人对本评定不服的，可在接到评定书后十五日内，向申请重新评定。
（一式二份，一份交当事人，一份存档）农机事故处理文书之（十五）农机事故处理结案审批表填报单位：报出日期年月日。
农机事故处理文书(讨论稿)
农机事故处理文书（讨论稿）农机事故处理文书之（一）农机事故案卷目录农机事故处理文书之（二）农机事故报案、立案登记填表人：填表日期：年月日农机事故处理文书之（三）农机事故肇事现场勘察表现场勘察人签字：甲：肇事单位签字见证人签字：乙：农机事故处理文书之（四）农机事故肇事现场勘察表农机事故处理文书之（五）农机事故肇事现场勘察表1、拖拉机平面2、联合收割机平面3、其他农业机械平面4、载重车平面5、客车平面6、小轿车平面7、拖拉机平面 8、摩托车 9、自行车10、人体 11、桥 12、路旁水沟13、电杆 14、里程碑 15、采取措施点16、接触点 17、机动车行驶轨迹 18、摩托车行驶轨迹19、自行车行驶轨迹 20、行人运动轨迹 21、方向标农机事故处理文书之（六）农机事故肇事现场勘察表农机事故处理文书之（七）农机事故现场遗留物品清单办案人：农机事故处理文书之（八）肇事人询问笔录旁证目录序号：询问人被问人附检查或份签字：签字：证明材料农机事故处理文书之（九）告知笔录时间：年月日时分至时分地点：告知人：被告知人：姓名，性别，年龄岁，民族，家庭住址（或单位）。
告知内容：被告知人（签名）：农机事故处理文书之（十）农机事故处理文书之（十一）农机事故处理文书之（十二）农机肇事处理结案协议书目录序号：农机事故处理文书之（十三）农机事故处理文书之（十四）农机事故伤残评定书第号伤者姓名：性别：年龄：伤者工作单位：发生事故时间：年月日交通方式：致伤原因和部位：病历摘抄：检验结果：分析意见和结论：（公章）评定人员及职称：年月日被评定人对本评定不服的，可在接到评定书后十五日内，向申请重新评定。
（一式二份，一份交当事人，一份存档）农机事故处理文书之（十五）农机事故处理结案审批表填报单位：报出日期年月日。
农机事故案卷-农机监理
2016 年 第 20161014 号
装
农机事故案卷
事故类别 一般农机事故 肇 事 人 乔 XX 肇事机械 奔野 320 肇事时间 2016 年 10 月 14 日 13 时 00 分许
订
肇事地点 XX 乡 XX 村东侧地块 伤亡人数 死亡 1 人 经 办 人 赵 XX、田 XX 立案单位 XX 农机安全监理站 立卷时间 2016 年 10 月 14 日
照明灯开关位置（ ）； F、是否扣留农业机械及行驶证（ ）。
2、肇事农业机械不在现场。
经初步判断：A、型号（ ）；B、号牌（ ）；C、相关信息（ ）。
其他需要记录的情况： 拖拉机在事故发生后，为了抢救伤者，现场发生了变动，
前方大灯处于关闭状态，车辆处于熄火状态。
现场勘查人员签名：
当事人或者见证人签名：
是否涉及危险物品：☑ 否 □ 是：
初步查明危险物品为：□ 爆炸物品 □ 易燃易爆化学物品 □ 毒害性
□ 放射性 □ 腐蚀性 □ 传染病病原体 □ 其他危险物品。
危险物品名称为：
。
七、抽血或提取尿样情况：
现场共带离（壹）名涉嫌酒后或服用国家管制的精神药品、麻醉药品嫌疑的当事
人进行抽血或提取尿样，分别为： 驾驶员乔 xx
线
中华人民共和国农业部制
农机事故案件登记表
第 20161014 号
案由
拖拉机事故
案件来源
报案
接报时间
2016 年 10 月 14 日 13 时 40 分
接报方式
电话报案
农机名称
宁波四轮拖拉机
型号
奔野 320
农机事故认定书
农机事故认定书一、事故基本情况根据《中华人民共和国农机安全管理条例》的规定，经调查核实，于XXXX年XX月XX日XX时许，在XX农田发生了一起农机事故。
事故现场位于XX村XX组XX号地，事故涉及的农机为XX型号拖拉机，农机驾驶员为XX先生。
事故具体情况如下：二、事故发生经过据目击证人证言和事故现场勘察，事故发生经过如下：XX年XX月XX日XX时许，XX先生驾驶XX型号拖拉机进行农田作业。
当时天气晴朗，风力较小。
XX先生操作拖拉机沿着农田边缘行驶，拖拉机后方连接的犁具用于犁地作业。
在行驶过程中，XX先生没有注意到犁具与地面之间的间隙，导致犁具与地面摩擦较大。
由于长时间的犁地作业，犁具和拖拉机后部发生了过热现象，但XX 先生未及时察觉。
XX时XX分许，由于犁具和拖拉机后部过热，引发了拖拉机后部冒烟的情况。
XX先生察觉到异常后，立即停下拖拉机，并关闭发动机。
但由于犁具与拖拉机后部过热，引燃了附近的秸秆，导致火势迅速蔓延。
XX时XX分许，事故现场发生火灾，火势迅速蔓延至附近的农田和杂草丛中。
周围村民发现火情后，迅速报警并组织人员进行扑救。
经过多方努力，火势在XX时XX分得到有效控制，未造成人员伤亡和财产损失。
事故原因初步认定为操作不当引发机械过热，进而引发火灾。
三、事故责任认定根据《中华人民共和国农机安全管理条例》的相关规定，对本起农机事故的责任进行认定如下：1. XX先生对农机进行作业时，未按照操作规程进行操作，未注意到犁具与地面之间的间隙，导致犁具与地面摩擦过大，进而引发农机过热。
XX先生对事故的发生负有主要责任。
2. 农机生产厂家未充分告知用户关于农机作业过程中可能出现的风险和注意事项，未提供合适的安全警示标识和操作手册。
农机生产厂家对事故的发生负有次要责任。
基于以上事实和责任认定，对事故的责任进行如下划分：1. XX先生：承担主要责任，应加强对农机操作规程的学习和了解，增强安全意识，严格按照操作规程进行作业，确保安全。
农机安全生产重大事故隐患排查表
企业名称： 排查人： 排查日期：
序号
检查依据
判定情形
排查结果
整改措施
整改责任人
整改完成日期
备注
1
《农机安全生产重大事故隐判定标准（试行）》
农办机（2022）7号
无证驾驶操作拖拉机或联合收割机的，酒后、服用违禁药品等操作农业机械的；
2
拖拉机违法搭载人员的；
3
无号牌、未经检验或检验不合格的拖拉机和联合收割机投入使用的；
4
存在超载、超限、超速等行为的；
5
拼装、改装农业机械等导致不符合农业机械运行安全技术条件的；
6
农业机械存在灯光不齐、安全防护装隐患的。
农机事故处理办法标准版本
文件编号：RHD-QB-K9893 （管理制度范本系列）编辑：XXXXXX查核：XXXXXX时间：XXXXXX农机事故处理办法标准版本农机事故处理办法标准版本操作指导：该管理制度文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的，并由相关人员在办理业务或操作时必须遵循的程序或步骤。
，其中条款可根据自己现实基础上调整，请仔细浏览后进行编辑与保存。
第一章总则第一条为规范农业机械事故处理工作，维护农业机械安全生产秩序，保护农业机械事故当事人的合法权益，根据《农业机械安全监督管理条例》等法律、法规，制定本办法。
第二条本办法所称农业机械事故（以下简称农机事故），是指农业机械在作业或转移等过程中造成人身伤亡、财产损失的事件。
农机事故分为特别重大农机事故、重大农机事故、较大农机事故和一般农机事故：（一）特别重大农机事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤的事故，或者1亿元以上直接经济损失的事故；（二）重大农机事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤的事故，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故；（三）较大农机事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤的事故，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故；（四）一般农机事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。
第三条县级以上地方人民政府农业机械化主管部门负责农业机械事故责任的认定和调解处理。
的农业机械安全监督管理机构（以下简称农机安全监理机构）承担本辖区农机事故处理的具体工作。
法律、行政法规对农机事故的处理部门另有规定的，从其规定。
第四条对特别重大、重大、较大农机事故，农业部、省级人民政府农业机械化主管部门和地（市）级人民政府农业机械化主管部门应当分别派员参与调查处理。
第五条农机事故处理应当遵循公正、公开、便民、效率的原则。
新_-农业机械事故处理文书表格0903.do_c
附件1：年 第 号农机事故案卷事故类别 肇 事 人 肇事机械 肇事时间 肇事地点 伤亡人数 经 办 人 立案单位 立卷时间中华人民共和国农业部制附件2：卷内目录序号 名 称日期页 号备 注1 2 3 4 5 6 7装————————————————————订————————————————————线891011121314151617181920附件3：农机事故案件登记表第号案由案件来源接报时间接报方式农机名称型号号牌报案人姓名（名称）性别报案（联系）电话住址（或单位）附注接报记录：受案人意见签名：年月日签名：年月日领导批示意见附件4：农机事故认定书（简易程序）第号事故时间：年月日时分事故地点：当事人姓名联系方式驾驶证号农机名称及号牌农机事故事实当事人：责任及调解结果当事人：（专用章）事故处理人员：年月日注：有下列情形之一或者调解未达成协议及调解生效后当事人不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼：1.当事人对农机事故认定有异议的；2.当事人拒绝在事故认定书上签名的；3.当事人不同意由农机事故处理人员调解的。
附件5：农机事故不予立案（调解）通知书第号:对你（单位）提出的一案，经本机关审查认为：。
根据《农业机械事故处理办法》第条的规定，决定不予立案（调解）。
特此通知。
（专用章）年月日附件6:移送（交）案件通知书第号：本机关接到报案/受理的一案，经核查，不属于农机事故/不属于本机关管辖范围/涉嫌犯罪，根据有关规定，现将该案件移送（交）你机关处理。
随函附送以下材料和物品，请查收。
1.现场勘查笔录2.询问笔录3.扣押物品、清单（移送单位印章）年月日移送（交）案件通知书（回执）：你机关移送（交）的一案的以下材料和物品，已收到：1.现场勘查笔录2.询问笔录3.扣押物品、清单（案件接收单位印章）年月日附件7：农机事故立案登记表×农机立字[20××]第××××××号事故时间年月日时分事故地点农机名称型号号牌报案内容初步调查内容事故处理人员：年月日办案人意见签名：年月日领导批示意见附件8：农机事故现场勘查笔录事故时间年月日时分天气:事故地点农机名称型号号牌勘查时间年月日时分至年月日时分勘查人员单位：勘查人员姓名：现场勘查人员: 记录人：当事人或见证人:备注：第页共页农机事故现场勘查笔录（续页）现场勘查人员: 记录人：当事人或见证人:备注：第页共页附件9：农机事故现场图农机事故名称：事故时间年月日时分绘图时间年月日时分事故地点天气北说明：勘查人员：绘图人员：当事人或见证人：附件10：农机事故勘查照片事故时间：年月日时分天气：地点：摄影人员：摄影时间：年月日时分附件11：于年月日收到农机事故处理人员：农机事故当事人陈述材料姓名：性别：民族：出生日期：身份证号码：籍贯：文化程度：农机名称/机型：/ 登记日期：号牌号码：驾驶证名称/号码：/ 领证日期：保险凭证号：户籍所在地：现住址：联系方式：经我自行请求（应农机事故处理人员的要求），现将农机事故经过陈述如下：当事人：年月日附件12：询问笔录第次询问时间：年月日时分至年月日时分地点：询问人：工作单位：记录人：工作单位：被询问人姓名：曾用名：性别：民族：出生日期：文化程度：户籍所在地：现住址：被询问人身份证件名称及号码：联系方式：问：我们是省县农机安全监理机构的事故处理人员（出示证件），现对你进行询问。
农机事故处理文书式样
农机事故处理文书式样
农机事故案卷目录
农机事故报案记录表
农机事故立案登记表
农机事故现场图
农机事故现场勘查笔录
询问笔录
农机事故物证及现场遗留物品登记表
送达回执
农机事故责任认定书
农机事故损害赔偿调解书
农机事故损害赔偿调解终结书
农机事故结案报告书
农机事故成因无法查明证明书
农机事故案卷目录
农机事故报案记录表
农机事故立案登记表
农机事故现场图
勘查员：绘图员：当事人或见证人：
农机事故现场勘查笔录
询问笔录
时间年月日时分至年月日时分地点
事故处理员姓名
记录员
被询问人：与案件关系：
问：
被询问人签字、按指印
农机事故物证及现场遗留物品登记表
农机事故处理员：日期：年月日注：此表按物品不同所有人分别填写；
此表一式两份，农机监理机构和物品所有人各执一份。
送达回执
编号：
农机事故责任认定书
编号：
农机事故损害赔偿调解书
编号：
本调解书一式多份。
存档一份，其余交各方当事人
农机事故损害赔偿调解终结书
本调解书一式多份。
存档一份，其余交各方当事人
农机事故结案报告书
当事人基本情况：
姓名性别，民族，年月日出生，家住身份证号。
事故简况：
责任认定：
处理结果：
单位负责人审批结案意见：
年月日
农机事故成因无法查明证明书
编号：
注：此表一式多份，当事人与农机监理机构各一份。
农业部令(2011)第2号 农业机械事故处理办法
农业机械事故处理办法中华人民共和国农业部令（2011）第2号《农业机械事故处理办法》已于2010年12月30日经农业部第12次常务会议审议通过，现予公布，自2011年3月1日起施行。
部长: 韩长赋二〇一一年一月十二日农业机械事故处理办法第一章总则第一条为规范农业机械事故处理工作，维护农业机械安全生产秩序，保护农业机械事故当事人的合法权益，根据《农业机械安全监督管理条例》等法律、法规，制定本办法。
第二条本办法所称农业机械事故（以下简称农机事故），是指农业机械在作业或转移等过程中造成人身伤亡、财产损失的事件。
农机事故分为特别重大农机事故、重大农机事故、较大农机事故和一般农机事故：（一）特别重大农机事故，是指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤的事故，或者1亿元以上直接经济损失的事故；（二）重大农机事故，是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤的事故，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故；（三）较大农机事故，是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤的事故，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故；（四）一般农机事故，是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。
第三条县级以上地方人民政府农业机械化主管部门负责农业机械事故责任的认定和调解处理。
县级以上地方人民政府农业机械化主管部门所属的农业机械安全监督管理机构（以下简称农机安全监理机构）承担本辖区农机事故处理的具体工作。
法律、行政法规对农机事故的处理部门另有规定的，从其规定。
第四条对特别重大、重大、较大农机事故，农业部、省级人民政府农业机械化主管部门和地（市）级人民政府农业机械化主管部门应当分别派员参与调查处理。
第五条农机事故处理应当遵循公正、公开、便民、效率的原则。
第六条农机安全监理机构应当按照农机事故处理规范化建设要求，配备必需的人员和事故勘查车辆、现场勘查设备、警示标志、取像设备、现场标划用具等装备。
农机事故案例(责任认定)
农机事故案例案例一2012年10月15日上午10时05分许，驾驶员A驾驶一台玉米收获机，在B承包的地块上作业结束。
卸粮时有少许玉米棒遗留在卸粮仓下部，接粮车驾驶员C想把这些玉米棒收集回来，于是就到卸粮仓底，去收集玉米棒。
此时A 卸完粮后便把卸粮仓落回原位，将C压在卸粮仓与梁架之间。
A没有玉米收获机的驾驶证，该玉米收获机为A所有，已落户并年检。
责任认定如下：C对此次事故负有主要责任。
1、事故的主要原因是因为C应该预见收获机在卸粮过程中，粮箱回落时的危险性，而没有预见到危险导致损害结果发生。
A对此次事故的发生负有次要责任。
1、驾驶员A应该对收割机的操作安全负责。
2、A事先没有向C告知相关操作危险。
2、A没有取得联合收割机驾驶证。
案例二2011年5月3日上午8时20分许，驾驶员A驾驶一台小型四轮拖拉机在田间实施播种作业，该地块承包人B为便于观察播种口与施肥口是否堵塞，作业时站在拖拉机后的播种机上，因其衣服与播种机传动部件发生缠绕，B被带入播种机下，造成其死亡。
该四轮拖拉机为A所有，无牌照，驾驶员A无驾驶证。
责任认定如下：A对此事故负主要责任。
1、A作为驾驶员有确保安全操作的义务，应制止B的危险行为，而没有制止。
《黑龙江省农业机械安全操作规程》中5.1.3规定：“农具手须坐、站在规定的操作位置上，其它位置不准坐、站人”。
2、A没有告知B拖拉机播种作业的相关安全常识，而这是A应尽的义务。
3、A属于无证驾驶拖拉机。
B对此事故负有次要责任。
案例三2012年10月14日凌晨2时40分许，驾驶员A驾驶一台玉米收获机从事收获作业，收获过程中A因接电话停下收获机，但没有熄火。
为收获机帮工的C便到收获机右侧的收粮仓处收集玉米籽粒，此时A接完电话并起动收获机向前行驶，造成C来不及躲闪，被收获机碾压成重伤，在送往医院途中死亡。
驾驶员A有收获机驾驶证，该联合收割机归A 所有，已落户并经过年检。
责任认定如下：A对此次事故负主要责任。
农业机械事故处理文书表格
2.询问笔录
3.扣押物品、清单
（案件接收单位印章）
年月日
附件7：
农机事故立案登记表
×农机立字[20××]第××××××号
事故时间
年月日时分
事故地点
农机名称
型号
号牌
报案内容
初步调查内容
办案人意见
事故处理人员：年月日
领导批示意见
签名：年月日
附件8：
农机事故现场勘查笔录
事故时间
年月日时分
天气:
Hale Waihona Puke 答：被询问人：年月日
第页共页
询问笔录（续页）
询问人：被询问人：
记录人：年月日
第页共页
附件13：
农机事故视听材料目录
序号
内容摘要
录音、录像承办人及制作时间
附件14：
扣押决定书
×农机扣字[20××]第××××××号
当事人
联系方式
地 址
鉴于当事人肇事后企图逃逸\拒不停止存在重大事故隐患农业机械的作业或者转移，依据《农业机械安全监督管理条例》第四十一条，本机关决定对当事人驾驶(所有)的及进行扣押,扣押期限为日。
附件1：
年第号
农机事故案卷
事故类别
肇事人
肇事机械
肇事时间
肇事地点
伤亡人数
经办人
立案单位
立卷时间
中华人民共和国农业部制
附件2：
卷内目录
序号
名称
日期
页号
备注
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农业机械事故处理文书规范试行
“请求事项”应当填写请求调解的内容。
第三十七条农机事故损害赔偿调解通知书是农机安全监理机构决定对农机事故案件进行调解，通知各方当事人时使用的文书。
通知书抬头下方横线处填写被通知人，即对农机事故损害赔偿有争议的各方当事人。
第二章文书制作基本要求
第四条农机事故处理文书（以下简称文书）应当按照规定的格式制作。
文书应当使用蓝黑色或黑色笔填写，做到字迹清楚、文面整洁。
文书应当按照规定的格式印制后填写。农机事故认定书等叙述式文书宜打印制作。
第五条文书设定的栏目，应当逐项填写，不得遗漏或随意修改。无需填写的，应当用斜线划去。
文书中除编号、证件号、数量等必须使用阿拉伯数字外，应当使用汉字。
扣押物品清单应当对物品的名称、规格、数量等作清楚记录，必要时应当对登记物品拍照。当事人领取扣押物品应当签名并签注日期。
扣押物品清单一式两份，经当事人和两名事故处理人员共同签名后，由当事人和行政机关分别保存。当事人拒绝签名的，应当注明。
第二十七条证据登记保存清单是农机安全监理机构在调查处理与农机事故有关的涉嫌违法行为时，对不符合扣押条件而又可能灭失或以后难以取得的证据，依法进行登记保存时使用的文书。
农机事故认定书由2名农机事故处理人员签章，加盖专用章后分别送达当事人，并告知当事人申请复核、调解和直接向人民法院提起民事诉讼的权利、期限。
第三十二条农机事故认定复核受理通知书是上一级农机安全监理机构同意受理事故认定复核申请，通知各方当事人时使用的文书。
第三十三条农机事故认定复核不予受理通知书是上一级农机安全监理机构不受理事故认定复核申请，通知各方当事人时使用的文书。
农业机械事故责任的认定
农业机械事故责任的认定1事项类型行政确认2基本编码3实施编码4事项名称主项名称农业机械事故责任的认定子项名称5实施主体博白县农业机械化管理局6实施主体性质法定机关7承办机构博白县农机安全监理站8咨询及监督电话咨询电话监督电话9设定依据行政法规】《农业机械安全监督管理条例》（国务院令第563号）第二十五条县级以上地方人民政府农业机械化主管部门负责农业机械事故责任的认定和调解处理。
本条例所称农业机械事故，是指农业机械在作业或者转移等过程中造成人身伤亡、财产损失的事件。
农业机械在道路上发生的交通事故，由公安机关交通管理部门依照道路交通安全法律、法规处理；拖拉机在道路以外通行时发生的事故，公安机关交通管理部门接到报案的，参照道路交通安全法律、法规处理。
农业机械事故造成公路及其附属设施损坏的，由交通主管部门依照公路法律、法规处理。
【地方性法规】《广西壮族自治区农业机械安全监督管理条例》（2016年11月30日修订）第四条县级以上人民政府农业机械主管部门负责本行政区域内的农业机械安全监督管理工作，其农业机械安全监督管理机构（以下简称农机监理机构）负责具体实施农业机械安全监督管理工作。
第五条农机监理机构处理农业机械事故，依照国家、自治区农业机械事故处理的有关规定执行。
10实施对象农机事故当事人11行使层级此事项属于自治区、市、县三级分级管理12事故流程见附件13行使内容农业机械事故责任的认定14 办结时限15个工作日15 结案名称事故责任认定书16 责任事项 1.受理环节责任：接到报告的农业机械化主管部门和公安机关应当立即派人赶赴现场进行勘验、检查，收集证据，组织抢救受伤人员，尽快恢复正常的生产秩序。
2.调查环节责任：对事故现场进行勘验、检查，调查事故当事人及旁观知情者，弄清基本事实，充分收集证据，进而分析事故原因，对事故责任依法作出认定。
3.认定及复核环节责任：证据进行审查，应当在10个工作日内制作完成农业机械事故认定书；需要进行农业机械鉴定的，应当自收到农业机械鉴定机构出具的鉴定结论之日起5个工作日内制作农业机械事故认定书。
农业机械事故处理文书规范(试行)
当事人要求农机安全监理机构帮助转交赔付款的，农机安全监理机构应当在农机事故损害赔偿调解书上附记。
第四十条农机事故损害赔偿调解终结书是农机事故各方当事人未达成协议，或者一方当事人无正当理由不参加调解，或者放弃调解，或者在调解期间一方当事人向人民法院提起民事诉讼时，农机安全监理机构终止调解使用的文书。
农机事故损害赔偿调解终结书应当载明未达成协议的原因并送达各方当事人。
第四十一条送达回证是农机安全监理机构将有关文书送达农机事故当事人或其他受送达人的回执证明文书。
送达回证应当直接送交受送达人；本人不在的，交其同住成年亲属签收；已向农机安全监理机构指定代收的，交代收人签收。文书送达后，应当由受送达人在送达回证上签章，受送达人在送达回证上的签收日期为送达日期。受送达人拒绝签收的，应当在送达回证上注明。
第十八条移送（交）案件通知书是农机安全监理机构经核查不属于农机事故或不属于管辖范围，以及需移送公安机关依法对肇事者追究刑事责任时，将案件或案件卷宗移送（交）相关部门时使用的文书。
第十九条农机事故立案登记表是农机安全监理机构决定对农机事故进行立案调查时使用的文书。
“事故地点”应当填写发生事故的地理方位或农田、场院的正式名称。
被询问人对询问笔录核对无误后，应当在笔录末尾写明“以上笔录情况属实，与我说的相符”的字样。
第二十五条农机事故视听材料目录是农机事故处理人员在事故处理过程中，对事故现场、调查取证等情况进行录像、录音后，进行清点、登记时使用的文书。
第二十六条扣押决定书和扣押物品清单是农业机械化主管部门对肇事后企图逃逸的、拒不停止存在重大事故隐患农业机械的作业或者转移的当事人，扣押农业机械及证书、牌照、操作证件等时使用的文书。
农机事故认定复核受理通知书(农业机械事故处理文书规范(试行))——(农林牧渔,通知书)
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法律家 农机事故认定复核受理通知书
____农机受字[20____]第____号
____：
因当事人____对____农机事故一案，提出农机事故认定复核申请，依据《农业机械事故处理办法》第三十四条规定，决定予以受理。
自即日起三十日内对该案作出复核结论。
复核审查期间，任何一方当事人就该事故向人民法院提起诉讼并经人民法院受理或案件已进入刑事诉讼程序的，复核终止。
特此通知。
（印章）
____年____月____日
注：本通知书一式多份，交各方当事人各一份，一份附卷。
来源:/ws/detail13933.html。
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卷内目录
附件3：
农机事故案件登记表
第号
附件4：
农机事故认定书（简易程序）
第号
附件5：
农机事故不予立案（调解）通知书
第号
:
对你（单位）提出的
一案，经本机关审查认为：。
根据《农业机械事故处理办法》第条的规定，决定不予立案（调解）。
特此通知。
（专用章）
年月日
附件6:
移送（交）案件通知书
第号
：
本机关接到报案/受理的一案，经核查，不属于农机事故/不属于本机关管辖范围/涉嫌犯罪，根据有关规定，现将该案件移送（交）你机关处理。
随函附送以下材料和物品，请查收。
1.现场勘查笔录；
2.询问笔录；
3.扣押物品、清单。
（移送单位印章）
年月日移送（交）案件通知书（回执）
：
你机关移送（交）的一案的以下材料和物品，已收到：
1.现场勘查笔录；
2.询问笔录；
3.扣押物品、清单。
（案件接收单位印章）
年月日
农机事故立案登记表×农机立字[20××]第××××××号
农机事故现场勘查笔录
第页共页
农机事故现场勘查笔录（续页）
第页共页附件9：
农机事故现场图
农机事故名称：
勘查人员：绘图人员：
当事人或见证人：
附件10：
农机事故勘查照片
事故时间：年月日时分天气：
地点：
摄影人员：
摄影时间：年月日时分
附件11：
于年月日收到
农机事故处理人员：
农机事故当事人陈述材料
姓名：性别：民族：出生日期：
身份证号码：籍贯：文化程度：
农机名称/机型：/ 登记日期：号牌号码：
驾驶证名称/号码：/ 领证日期：保险凭证号：
户籍所在地：
现住址：
联系方式：
经我自行请求（应农机事故处理人员的要求），现将农机事故经过陈述如下：
当事人：
年月日附件12：
询问笔录
第次询问时间：年月日时分至年月日时分
地点：
询问人：工作单位：
记录人：工作单位：
被询问人姓名：曾用名：性别：
民族：出生日期：文化程度：
户籍所在地：
现住址：
被询问人身份证件名称及号码：
联系方式：
问：我们是省县农机安全监理机构的事故处理人员（出示证件），现对你进行询问。
对我们的提问，你有如实回答的义务和陈述、申辩的权利；与本案无关的问题，有权拒绝回答，有要求我们办案人员和负责人回避的权利，对以上告知你听清楚了吗？
答：
问：你提出回避申请吗？
答：
问：我们对你作的本次笔录，是否要求保密？
答：
被询问人：
年月日第页共页
询问人：被询问人：
记录人：年月日
第页共页
农机事故视听材料目录
扣押决定书
×农机扣字[20××]第××××××号
附件15：
扣押物品清单
当事人：事故处理人员:注：此清单一式二份（存档、当事人各一份）。
附件16：
证据登记保存清单
当事人：时间：
地点：
因你（单位）涉嫌一案，依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，本机关需要对你（单位）的下列物品先行登记保存：
事故处理人员：
当事人签名或盖章：
（印章）
年月日
注：此清单一式两份（存档、收件人各一份）。
附件17：
农机事故抢救费支付（垫付）通知书
第号
：
农业机械驾驶操作人驾驶操作的
，在发生农机事故。
根据有关规定，请你单位在接到本通知后为受伤人员向医院支付（垫付）费用。
收据由你单位暂存。
特此通知。
（印章）
年月日
农机事故处理人员：
电话或通讯地址：
附件18：
检验、鉴定委托书
附件19：
农机事故调查报告书
事故处理人员：
年月日
注:本文书不局限于一页。
附件20：
农机事故认定书
×农机认字[20××]第××××××号
当事人对农机事故认定有异议的，可以自农机事故认定书送达之日起3个工作日内，向上一级农机安全监理机构提出书面复核申请。
复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。
对农机事故损害赔偿的争议，当事人可以请求农机安全监理机构调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
各方当事人一致请求农机安全监理机构调解的，应当在收到农机事故
认定书或者上一级农机安全监理机构维持原农机事故认定的复核结论之日起10个工作日内向农机安全监理机构共同提出书面调解申请。
附件21：
农机事故认定复核受理通知书
×农机受字[20××]第××××××号
注：本通知书一式多份,交各方当事人各一份,一份附卷。
附件22：
农机事故认定复核不予受理通知书
×农机受字[20××]第××××××号
注：本通知书一式多份,交申请人各一份,一份附卷。
附件23：
农机事故认定复核结论
×农机复字[20××]第××××××号
注：本复核结论一式多份,交各方当事人各一份,一份附卷。
附件24：
委托书
委托人：
姓名：性别：年龄：身份证号：
住址：联系方式：
受委托人：
姓名：性别：年龄：身份证号：
住址：联系方式：
姓名：性别：年龄：身份证号：
住址：联系方式：
现委托上述受委托人代表我方参与农机事故一案处理工作。
代理人：代理事项及权限为：
代理人：代理事项及权限为：
委托人：受委托人：
年月日
附件25:
农机事故损害赔偿调解申请书
：
当事人姓名：性别：年龄：身份证号：
农业机械名称：型号：号牌号码：
现住址：联系电话：
当事人姓名：性别：年龄：身份证号：
农业机械名称：型号：号牌号码：
现住址：联系电话：
我们于年月日时在
发生农机事故。
未向人民法院提起民事诉讼，现请求农机安全监理机构对事故损害赔偿进行调解。
请求事项：
申请人：
年月日
附件26:
农机事故损害赔偿调解通知书
第号
:
你们申请调解的
农机事故损害赔偿纠纷，本机关决定予以调解。
请你们于年月日时到参加调解。
无正当理由未参加调解的，本机关将终结调解。
特此通知。
（专用章）
年月日附件27：
农机事故损害赔偿调解记录
开始时间：年月日时分
结束时间：年月日时分
调解地点：
农机安全监理机构调解人员：
（1）当事人（或代理人）：姓名：性别：年龄：身份证号：联系方式：
现住址或单位：
（2）当事人（或代理人）：姓名：性别：年龄：身份证号：联系方式：
现住址或单位：
（3）当事人（或代理人）：姓名：性别：年龄：身份证号：联系方式：
现住址或单位：
各方意见、调解过程及调解结果：
（本文书可续页）
附件28：
农机事故损害赔偿调解书
附件29：
农机事故损害赔偿调解终结书
第号
事故时间：年月日，事故地点：
当事人与发生农机事故，经本机关调解，因
未能达成协议。
依据《农业机械事故处理办法》第四十三、四十四条规定，本机关于年月日终止调解。
对于损害赔偿争议，当事人可以依法向人民法院提起民事诉讼。
（专用章）
年月日
送达回证
农机事故遗留物品清单
见证人：事故处理人员：
农机事故相关材料粘贴纸。