超声诊断基础知识共59页文档
超声诊断知识点归纳
细目一超声诊断一、超声诊断的临床应用1.检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血液动力学状态，包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。
2.对活动界面能动态实时显示，观察心内各结构的形态和活动及胎儿发育。
3.检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声等，如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢。
4.检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态。
如胆囊、膀胱、胃等。
5.鉴别脏器内局灶性病变的性质。
6.积液的存在与否，对积液量的多少作出初步估计。
7.介入性诊断与治疗。
细目二放射诊断要点一呼吸系统病变的基本X线表现一、基本病变X线表现正常胸部正位片胸廓：软组织、骨骼肺：肺野、肺门肺纹理、气管支气管胸膜纵膈膈对比分析：病名特点肺气肿胸闷气急，肺野透亮度增加，桶状胸、过清音胸腔积液胸痛憋气，高密度阴影区，边缘呈内低外高弧形气胸突发胸痛，肺气低密度含气影，肋间隙增宽，膈低平肺部病变（1）渗出与实变——密度较高的斑片状阴影，边缘模糊。
（2）纤维化——局限（索条状影）；弥漫（网状、蜂窝状影）。
（3）肿块——恶性肿瘤边缘有毛刺或为分叶状，中心可坏死形成空洞。
（4）空洞与空腔——有完整洞壁的透明区。
（5）增殖：梅花瓣样的阴影，边缘较清楚（6）钙化：点状、块状或球形高密度影（7）肺门增大：见于肺门淋巴结肿大、支气管肿瘤等（8）支气管阻塞：引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿二、胸膜病变胸腔积液游离性胸腔积液－－少量积液：肋膈角变钝－－中量积液：上缘形成自外上斜向内下的凹面弧形，同侧膈和心缘下部被积液遮蔽－－大量积液：全肺野高密度游离胸腔积液局限性胸腔积液（1）包裹性积液胸膜炎时，脏、壁层胸膜粘连使积液局限于胸膜腔的某部位，称为包裹性胸腔积液。
好发于侧后胸壁。
（2）叶间积液胸腔积液局限在水平裂或斜裂的叶间裂时，称叶间积液。
气胸气胸：胸腔顶部和外侧高度透亮，其中无肺纹理，透亮带内侧可见被压缩的肺边缘。
液气胸：立位检查可见上方为透亮的气体影，下方为密度增高的液体影，且随体位改变而流动。
超声基础知识.doc1
超声基础知识.doc1第⼀章、超声诊断物理基础第⼀节超声波的概念⼀、超声波的基本概念1、声波的性质超声波是指频率超过⼈⽿听觉范围（20~20000HZ）的⾼频声波，即：频率>20000HZ的机械（振动）波。
超声波不能在真空中传播，超声波的振态在固体中有纵波、横波、表⾯波、瑞利波、板波等多种振态，⽽在液体和⽓体中只有纵波振态，在超声诊断中主要应⽤超声纵波。
2、诊断常⽤的超声频率范围2~10MHZ(1MHZ=106HZ)3、超声波属于声波范畴它具有声波的共同物理性质①⽅式------必须通过弹性介质进⾏传播在液体、⽓体和⼈体软组织中的传播⽅式为纵波(疏密波) 具有反射、折射、衍射、散射特性,以及在不同介质中(空⽓、⽔、软组织、⾻骼)分别具有不同的声速和不同的衰减等②声速------在不同介质中，声速有很⼤差别：空⽓(20℃)344m/s,⽔（37℃）1524m/s,肝1570m/s,脂肪1476m/s,颅⾻3360m/s⼈体软组织的声速平均为1540m/s,与⽔的声速相近。
⾻骼的声速最⾼相当于软组织平均声速的2倍以上⼆、基本物理量声学基本物理量波长、频率、声速及三者的关系λ=С/f 声速：不同介质的声速空⽓(20℃)344m/s、⽔(37℃)1524m/s、肝脏\⾎液1570m/s、脂肪组织1476m/s、颅⾻3360m/s。
⼈体软组织平均声速掌握1540m/s 三、声场（⼀）超声场概念超声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间。
超声场简称声场，⼜可称为声束。
（⼆）声场特性1、①扫描声束的形状、⼤⼩（粗细）及声束本⾝的能量分布，随所⽤探头的形状、⼤⼩、阵元数及其排列、⼯作频率（超声波长）、有⽆聚焦以及聚焦的⽅式不同⽽有很⼤的不同②声束还受⼈体组织不同程度吸收衰减、反射、折射和散射等影响即超声与⼈体组之间相互作⽤的影响。
2、声束由⼀个⼤的主瓣和⼀些⼩的旁瓣组成超声成像主要依靠探头发射⾼度指向性的主瓣并接收回声；旁瓣的⽅向总有偏差，容易产⽣伪像。
超声诊断基础必学知识点
超声诊断基础必学知识点
超声诊断是一种以超声波为媒介进行诊断的医学技术。
以下是超声诊断的基础必学知识点：
1. 超声波产生和传播原理：超声波是指频率超过人耳能听到的20kHz 的声音波。
超声波通过超声发射器产生，并经过介质传播，最后通过超声接收器接收。
2. 超声图像的形成原理：超声波在体内遇到不同组织的界面时，会发生反射、散射和传播，形成声波回波。
通过接收和处理回波信号，可以生成超声图像。
3. 超声图像解剖学：了解人体常见的超声图像解剖结构，包括器官、血管、淋巴结等。
4. 超声诊断设备：了解超声诊断设备的基本组成，包括超声发射器、超声接收器、显示器等。
5. 超声检查技术：掌握超声检查的基本操作技术，如探头的选择、扫描方式、探头的移动和操作等。
6. 超声图像评估：学习如何评估超声图像的特征，包括组织的形态、内部结构、血流情况等。
7. 超声诊断常见病变：了解超声图像上常见的病变表现，如肿块、囊肿、结石等。
8. 超声引导下穿刺和介入治疗：了解超声引导下进行穿刺和介入治疗
的技术和步骤。
9. 超声检查的安全性和注意事项：了解超声检查的安全性和注意事项，如探头选择、扫描时间和强度等。
以上是超声诊断的基础必学知识点，通过学习和实践，医生可以进行
基本的超声检查和超声诊断。
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超声诊断的优点
非侵入性
超声检查无需穿刺或注入造影剂，对患者无 创伤，易于接受。
实时性
超声成像速度快，可实时观察器官的运动和 功能变化。
多平面成像
通过调整探头方向和角度，可从多个平面观 察病变，提高诊断准确性。
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价格相对低廉
与其他影像检查相比，超声检查费用相对较 低，适合广泛应用。
直肠等。
超声成像技术及其优缺点
A型超声
一维超声，显示回声信号的幅度与时间关系。优点：简单 、易行；缺点：信息量少，难以准确判断病变。
M型超声
运动模式超声，显示心脏等运动器官的结构与功能。优点 ：可定量评估心脏功能；缺点：仅适用于心脏等运动器官 的检查。
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B型超声
二维超声，显示人体某一断面的解剖结构。优点：实时、 直观、无创伤；缺点：对操作者依赖性强，难以显示复杂 结构。
心包疾病与心肌疾病辅助诊断
超声对先天性心脏病的诊断具有重要价值 ，如房间隔缺损、室间隔缺损等。
超声可观察心包积液、心肌肥厚等病变， 为心包炎、心肌炎等疾病的诊断提供依据 。
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腹部疾病的超声诊断
肝脏疾病
超声可检测肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等病变 ，观察肝脏大小、形态及回声变化。
胰腺疾病
超声诊断定义
利用超声波在人体组织中的传播和反射特性，通过接收、处 理和分析回声信号，对人体内部结构和病变进行成像和诊断 的技术。
超声诊断原理
超声波在人体组织中的传播速度与组织密度、弹性等特性有 关，当超声波遇到不同组织界面时，会发生反射、折射和散 射等现象，通过接收这些回声信号并进行处理，可以获取人 体内部结构和病变的信息。
新版超声诊断知识点-新版-精选.pdf
超声诊断学1、超声波：具有声波的属性（弹性机械波-质点的相位性运动和能量传递，疏波和密波交替性变化，在介质中以纵波形式传导），振动频率大于20000Hz的机械振动波。
2、2、声特性阻抗：声特性阻抗（Z）为声速和介质密度的乘积，即Z = P×C。
3、多普勒效应：入射超声遇到活动的小界面或大界面后，散射或反射回声的频率会发生改变，称为多普勒频移。
界面活动朝向探头时，回声频率升高，呈正频移；反之，回声频率降低，呈负频移。
4、声影：在常规DGC（深度增益补偿）正补偿调节后，在组织或病灶后方所显示的回声低弱甚或接近无回声的平直条状区。
5、门脉工字部：门静脉左支略长分为左内叶支、左外叶下段支和左外叶上段支，门静脉左支经过横部、矢状部达囊部，它与其分支构成“工”字形。
6、第一肝门：是门静脉、肝动脉、胆管、淋巴管及神经的出入口。
7、第二肝门：肝左、中、右静脉和若干条肝小静脉注入下腔静脉位于膈肌下方内1cm处，该处即为第二肝门。
8、折射：大界面两侧介质（组织）声速不同，超声波在进入第二介质后将发生折射（角度偏转）。
超声波由声速小的介质进入声速大的介质，折射角增大，反之亦然。
9、散射：小界面对入射超声产生散射现象，散射使入射超声能量中的一部分向各个空间方向分散辐射，其返回至声源的回声能量甚低。
10、声能衰减的因素：1)小界面的散射2)大界面的反射3)声束的扩散4)软组织对超声能量的吸收11、超声诊断新技术：1)弹性成像：是通过灰阶或彩色编码成像显示组织压缩前后（呼吸心跳的内在压力）引起的位移变化，来间接反映组织的硬度一种成像技术。
2)超声造影3)三维超声4)心脏斑点追踪技术12、心脏基本切面：1)左室长轴切面2)心底短轴切面（主动脉短轴切面、二尖瓣口短轴切面、乳头肌水平短轴切面、心尖短轴切面）3)心尖及胸骨旁四腔心切面13、心包积液：1)二维超声：是诊断心包积液的最佳检查方法。
左心室长轴切面，可观察到左室后壁、右室前壁及心尖区周围心包腔内液性暗区。
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2. 超声成像模式 – B模式 (亮度/辉度 brightness) 图像
B模式表现为亮度指示模式。B模式是一种组合成像模式，它可以把人体内不同的组织类型和界面在图像上显示出来。
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2. 超声成像模式 – B模式
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2. 超声成像模式 – B模式
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2. 超声成像模式 – B模式
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2. 超声成像模式 – B模式
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2. 超声成像模式 – B模式
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2. 超声成像模式 – B模式
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当超声波遇到朝相同方向运动的目标时, 反射回波是以相对较低的频率返回的
当超声波遇到静止目标时，反射的回波是以相同的频率返回的
当超声波遇到朝相反方向运动的目标时, 反射回波是以相对较高的频率返回的
2. 超声成像模式 – 彩色多普勒效应
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这幅图象是用彩色来表示平均速率。
通常情况下的超声波束
此区域为 红色, 所以流向超声波束的方向, 方向从左到右
此区域为 蓝色, 所以背向超声波束的方向, 方向从右到左
2. 超声成像模式 – 彩色多普勒效应
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使用强度来代替速率标识血流的信息。我们称之为能量多普勒 (PDI)。彩色血流是没有角度依赖性的, 而且不会产生混叠。
吸收是声波在人体内传播或反射的过程中，由于体内组织的特性使声能耗失，耗失的能量转换为热能的现象。
1. 超声基础知识
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频率与灵敏度和衰减性是相关的
能量/声强与灵敏度和衰减性是相关的
回声强度
cm深度
噪声
回声强度
cm深度
无TGC
有TGC
TGC
TGC - Time Gain Compensation 时间增益补偿
超声诊断基础知识
பைடு நூலகம் 第一节 超声诊疗基础知识
一、超声波定义 超声波是指频率超出2万赫兹（Hz）,即超出人
耳听觉范围旳一种声波。一般诊疗用超声波频 率为2--10MHz，常用频率2.5--5MHz。
同频率旳超声波在不同介质中传播，声速不相 同，人体软组织中超声波速度总体差别约为5%。 利用超声措施进行测距旳误差也是5%左右。
骨（钙化）>肌腱（软骨）>肝脏>脂肪>血液>尿 液（胆汁）
胶原蛋白和钙质越多，声衰减越大，液体中含蛋 白旳衰减大。
*反射、折射和散射 超声在传播途径中，遇到界面则引起反射，
界面声阻抗差越大，则反射越强，其反射、 折射和散射规律与光学原理相同。
*吸收与衰减特征 *多普勒效应 当声源与接受器之间出现相对运动时，其
人体不同组织和体液回声强度分级：
强回声（常伴声影）胸膜-肺界面，胆结石，骨骼表 面，疤痕组织
高回声
肝脾脏包膜，血管瘤
中档水平回声
肝脾脏实质
低回声
皮下脂肪
无回声
胆汁，尿液，胸腹水（漏出液）， 透明软骨
颈部淋巴结伴钙化
*M型超声（Motion mode） M型超声将某一断面旳组织回声光点以时
间横轴将其展开，构成该断面组织构造旳运 动曲线。其优点是：
声阻抗=密度x声速 声阻抗差只要不小于0.1%，就会产生回声反射 ，回声强度、大小与声阻抗差成正比。
超声波在介质中传播时，如遇声阻不同旳障碍 物（目旳点）则声阻方向和声强将发生变化， 其变化程度与障碍物之大小及声阻抗有关系。
障碍物直径>波长/2时，其表面产生回声反射。 障碍物直径<波长/2时，反射极少。 最大理论辨别力=波长/2 实际显示旳辨别力低于理论辨别力旳5--8倍。
超声诊断的基础知识
超声诊断的基础知识导言超声诊断是一种常见且重要的医学检查技术，通过使用超声波来获取人体内部的图像信息，并进一步用于诊断和监测疾病。
超声诊断是一种无创的检查方法，不需要使用放射性物质，具有安全、快速和可重复性的优势。
本文将介绍超声诊断的基础知识，包括超声波的原理、超声图像的特点以及应用领域。
超声波的原理超声波是一种频率超过人类听觉范围的机械波，其频率通常在1MHz至10MHz之间。
经由超声波发射器产生的机械波经过人体组织时，会发生折射、反射和散射等现象。
超声波在不同组织间的传播速度不同，这导致超声波在传播过程中发生折射和反射，从而形成超声图像。
超声图像的特点超声图像是一种基于声波的实时图像，具有以下特点：1.高分辨率：超声诊断具有高分辨率，能够显示细小的结构。
这使得医生能够更加准确地检测和诊断病变。
2.实时性：超声波传播速度快，图像在屏幕上以实时的方式呈现。
因此，超声诊断可以用于监测器官和组织的动态变化。
3.无创性：超声诊断是一种无创的检查方法，不需要使用放射性物质。
这可以减少患者的辐射暴露，并且对于孕妇和婴儿也是安全的。
4.易操作性：超声诊断设备使用方便，医生可以通过改变探头的位置和角度来获得不同的图像。
这使得医生能够更好地了解病情，并做出相应的诊断。
超声诊断的应用领域超声诊断广泛应用于医学领域的各个方面，包括但不限于：1.妇产科：超声诊断在妇产科中被广泛使用，用于检测妊娠、排除子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
2.心脏病：超声心动图是检测心脏病最常用的方法之一。
它可以评估心脏结构和功能，检测心脏瓣膜病变等。
3.肝脏疾病：超声诊断可以用于检测肝脏肿瘤、肝囊肿、脂肪肝等。
4.乳腺疾病：超声诊断在乳腺疾病的诊断中起着重要作用。
它可以评估乳腺肿块的性质，帮助区分良恶性肿瘤。
5.泌尿系统：超声诊断可用于检测泌尿系统疾病，如肾结石、膀胱肿瘤等。
总结超声诊断作为一种常见的医学检查技术，具有安全、无创、高分辨率和实时性的特点。
超声诊断的基础知识课件
肾囊肿
肾囊肿的超声表现为肾 脏内出现无回声区，呈 圆形或椭圆形，壁薄、
光滑。
膀胱结石
膀胱结石的超声表现为 膀胱内出现强回声团块，
可随体位改变而移动。
前列腺增生
前列腺增生的超声表现 为前列腺体积增大，形 态饱满，向膀胱内突出。
妇科疾病的超声诊断
子宫肌瘤
子宫肌瘤的超声表现为子宫内 出现低回声团块，形态规则，
腹部
用于检查肝、胆、胰、脾等器 官的形态、大小、位置及是否 有病变。
产科
用于观察胎儿的生长发育情况， 监测胎心、胎盘等。
其他
如浅表器官、肌肉骨骼等部位 的超声检查。
02
超声断
超声探头的种类与原理
凸阵探头
适用于腹部、妇产科等深部组织 检查。
线性探头
适用于浅表器官，如乳腺、肌肉等。
超声探头的种类与原理
超声断的基知
目 录
• 超声诊断概述 • 超声诊断设备 • 超声诊断技术 • 常见疾病的超声诊断 • 超声诊断的优缺点与注意事项 • 案例分析
contents
01
超声断概述
超声诊断的定义
01
超声诊断是一种利用超声波的物 理性质，通过高频声波显示人体 内部结构的无创性影像诊断技术。
02
超声波是一种机械波，频率高于 20,000赫兹，具有良好的穿透性 和反射性，能够穿透软组织并返 回反射信号，形成图像。
台式超声
功能齐全，适用于大型医疗机构。
超声诊断仪的类型与功能
• 手持式超声：操作简便，适用于快速筛查。
超声诊断仪的类型与功能
多普勒效应
检测血流速度和方向。
组织谐波成像
提高图像分辨率。
《超声基础知识》PPT课件
分段调节亮度
穿透深度和焦点
超声常用术语
指仪器发射的超声波束可以穿透并能显示出图像的被测介质的深度。 要提高仪器的探测深度，可以降低工作频率或加大发射功率。 将探查部位至于中场，焦点指向探查部位
动态范围
超声常用术语
仪器可以接收回声信号幅度的变化范围。动态范围大，所显示图象 的层次就越丰富。如果太大，图象较朦胧，如果太小，图像颗粒较粗， 但边缘锐利，对比度高。
M型：以亮度的强弱显 示组织回波信号的强弱 ，同时在时间轴上展开 以显示这些光点的运动 轨迹，反映一维的组织 结构和运动信息。
特点： 一维时间运动曲线图， 主要用于分析心脏和大 血管的运动幅度。
5、超声波诊断仪的主要成像模式
B型：以亮度的强弱 显示组织回波信号的 强弱，并采用多声束 扫描法，将各扫描线 组成二维灰度图像。
目录
声学基础知识 超声波诊断系统 B超参数调节
超声波诊断系统
1、超声波诊断的主要成像原理
利用超声波的反射和散射等物理特性获得切 面图像,通过所获得的图像对组织和血流进行 观察并最终诊断。
超声波诊断系统
超声诊断基础知识培训课件
超声表现为子宫后倾固定，子宫直 肠陷凹封闭，子宫周围粘连。
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02
卵巢囊肿
超声表现为卵巢内单发或多发无回 声区，壁薄、光滑。
盆腔炎
超声表现为盆腔内积液、输卵管增 粗、卵巢肿大等。
04
心血管疾病的超声诊断
主动脉瓣狭窄
超声表现为主动脉瓣口面积缩小，血流受阻。
房间隔缺损
超声表现为房间隔部位连续性中断，左心房、 右心房内血流混合。
二尖瓣狭窄
超声表现为二尖瓣口面积缩小，血流受阻。
室间隔缺损
超声表现为室间隔部位连续性中断，左心室、 右心室内血流混合。
05
超声断的床用
在外科手术中的应用
超声诊断在外科手术中主要用于术前 诊断和术中监测。通过超声检查，医 生可以了解病变的位置、大小、形态 以及与周围组织的毗邻关系，为手术 提供重要的参考信息。
原理
利用压电效应产生超声波，通过人体组织反射回来的回波，经探头接收后转换 为电信号，再经处理后显示在屏幕上。
超声诊断设备的维护与保养
日常保养
保持设备清洁，定期检查电缆和探头连接是否牢固，注意防潮、 防晒等。
定期维护
按照厂家建议进行定期保养，如更换探头、清洁显示屏等。
维修与保养注意事项
避免使用未经认证的附件或替换件，遵循厂家提供的操作和保养指 南，确保设备正常运行和延长使用寿命。
02
超声断
超声诊断设备的分类
01
02
03
按功能分类
A型超声、B型超声、M型 超声、D型超声等。
按应用领域分类
腹部超声、心血管超声、 妇产科超声、浅表器官超 声等。
按技术分类
传统超声、彩色多普勒超 声、脉冲多普勒超声、组 织多普勒超声等。
超声诊断ppt课件完整版
操作后处理与报告书写
图像保存与处理
报告书写
将检查过程中的超声图像进行保存，并根据 需要进行处理，如放大、测量等。
根据检查结果，认真书写超声诊断报告，包 括患者信息、检查部位、超声表现、诊断意 见等。
结果解读与沟通
仪器维护与保养
向患者解释超声诊断结果，告知其病情及后 续治疗建议，同时与患者家属进行沟通，解 答其疑问。
弹性成像技术分类
包括静态/准静态弹性成像、声辐射力脉冲成像 (ARFI)、剪切波弹性成像(SWE)等。
临床应用
在乳腺、甲状腺、肝脏等器官的良恶性病变鉴别中有重要价值。
超声造影技术
超声造影剂
由微气泡构成，能增强血液的背向散射，提 高超声图像的对比度和分辨率。
超声造影技术分类
包括二次谐波成像、能量多普勒成像、反向 脉冲谐波成像等。
心脏血流动力学监测
通过多普勒超声技术，可以实时监测心脏内血流速度、血流量以及 血流方向等参数。
心血管疾病诊断
超声心动图对于冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病的诊断具 有重要价值。
腹部脏器超声诊断
肝脏疾病诊断
超声可以检测肝脏大小、形态、 回声等异常表现，辅助诊断肝炎、
肝硬化、肝肿瘤等疾病。
胆道系统疾病诊断
临床应用
在心血管、腹部、妇产等领域有广泛应用， 如心肌灌注评估、肝肿瘤检测等。
其他新技术与新进展
超声内镜技术
将超声探头与内镜结合，可在直视下对消化道壁 及邻近脏器进行超声检查。
无线超声技术
利用无线通信技术，实现超声图像的实时传输和 远程会诊。
ABCD
血管内超声技术
使用微型超声探头置入血管内进行成像，用于评 估血管狭窄、斑块等病变。